Głębokie żylaki kończyn dolnych: objawy, objawy, leczenie

Żylaki - na tę chorobę podatnych jest wiele osób, w ciągu życia każdy jest narażony na jej wystąpienie z różnych powodów. Proces patologiczny jest najczęściej zlokalizowany w nogach, wpływając na żyły powierzchowne, z zastrzeżeniem progresji, może powodować poważne szkody dla zdrowia.

Jednak oprócz naczyń położonych blisko powierzchni, żylaki mogą dotyczyć również tych żył, które znajdują się głęboko, często są większe. Ten rodzaj patologii może spowodować znacznie więcej problemów, powodując poważniejsze naruszenia. Aby oprzeć się chorobie, ważne jest zrozumienie mechanizmu jej rozwoju, przyczyn jej występowania, objawów, a także poznanie zasad leczenia.

Co to są żylaki głębokie nóg

Jeśli w zasadzie mówimy o żylakach, to w medycynie termin ten odnosi się do choroby żył, w której funkcje transportu krwi przez te naczynia są upośledzone z powodu ich deformacji o różnym nasileniu. Innymi słowy, żyły rozciągają się, rozszerzają, ich ściany stają się cieńsze, praca zastawek znajdujących się w środku zostaje zakłócona itp. Wszystko to prowadzi do tego, że krew gorzej porusza się w górę, kierując się do serca, a jej stagnacja następuje w naczyniach..

Większość ludzi wyobraża sobie żylaki kończyn dolnych jako występy pojedynczych naczyń i sieci naczyniowej blisko powierzchni skóry. Jednocześnie spuchnięte i zdeformowane żyły są wyraźnie widoczne gołym okiem i ten pomysł jest słuszny, jeśli mówimy wyłącznie o przejawach estetycznych.

Jeśli chodzi o żylaki głębokie, a dokładniej żylaki, mówimy o podobnych schorzeniach, ale teraz dotyczą one naczyń żylnych zlokalizowanych w grubości tkanki mięśniowej. Oznacza to, że nawet na najcięższym etapie procesu patologicznego żyły te nie wyjdą na powierzchnię..

Taki patologiczny proces jest niebezpieczny nie tylko ze względu na jego tajność. Głębokie żyły, w tym małe i duże piszczele, łydki, płaszczkowate i inne, są znacznie większe. W związku z tym wpuszczają więcej krwi, biorą bardziej istotny udział w krążeniu ogólnoustrojowym, a ich porażka silniej wpływa na stan zdrowia człowieka..

Oznacza to, że w przypadku żylaków żył głębokich stagnacja procesów krwi jest znacznie poważniejsza. W takim przypadku osoba może odczuwać silny ból, zwiększone zmęczenie nóg itp. Ale jeszcze bardziej niebezpieczne konsekwencje to to, że przy nadmiernie zwiększonym ciśnieniu w żyłach ich cienkie ściany nie mogą wytrzymać, co grozi pęknięciem tego ostatniego i krwawieniem wewnętrznym. W przypadku żył głębokich krwawienie, w zależności od stopnia nasilenia i lokalizacji, okazuje się znacznie bardziej dotkliwe i niebezpieczne niż w przypadku żylaków naczyń powierzchownych.

Głębokie żylaki na nogach

Przyczyny choroby

Zrozumienie, dlaczego rozwijają się żylaki głębokich żył, pozwala pacjentowi, jeśli nie zapobiec rozwojowi choroby, to przynajmniej skuteczniej z nią walczyć i zapobiegać postępowi patologii. Ogólnie warto wymienić nie tylko przyczyny żylaków, ale także czynniki, które się do tego przyczyniają:

  • Głównym powodem jest ciągłe przeciążenie nóg z powodu długotrwałego stania. Po części dlatego żylaki są uważane za chorobę zawodową, która często rozwija się u kucharzy, fryzjerów, a także innych osób, które z racji pracy zawodowej większość czasu spędzają na nogach, a nawet w pozycji statycznej..
  • Genetyka - większość lekarzy słusznie uważa, że ​​predyspozycje do rozwoju żylaków są dziedziczne. W tym przypadku sugeruje się predyspozycję do niewydolności zastawki żylnej..
  • Ze względu na to, że ciągłe nadmierne obciążenia nóg są czynnikiem predysponującym do rozwoju żylaków, ten patologiczny proces najprawdopodobniej rozwinie się u osób z otyłością. Co więcej, im większa nadwaga, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia choroby..
  • Bierny i siedzący tryb życia - brak regularnego obciążania struktur mięśniowych również negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu naczyniowego. Prawdopodobieństwo wystąpienia żylaków jest jeszcze większe, jeśli dana osoba nie tylko nie uprawia sportu i niewiele się porusza, ale przez większość czasu siedzi.
  • Ciąża - u kobiet w pozycji rozwój żylaków jest spowodowany wieloma czynnikami. Jest to wzrost obciążenia nóg spowodowany wzrostem płodu, zmiana chemii krwi, ale głównym powodem jest restrukturyzacja tła hormonalnego, a mianowicie wzrost produkcji progesteronu. Podobnie żylaki mogą powodować długotrwałe stosowanie leków hormonalnych..
  • Zakrzepica to choroba, w której wzrasta liczba płytek krwi, przez co zwiększa się współczynnik krzepnięcia krwi. Czynnik ten prowadzi do spowolnienia krążenia krwi, a także uszkodzenia naczyń krwionośnych..

Oto lista najbardziej prawdopodobnych przyczyn i czynników wywołujących rozwój żylaków głębokich naczyń kończyn dolnych. Jednak można tutaj również dodać zaburzenia endokrynologiczne, uszkodzenia fizyczne i tak dalej..

Objawy

Jak wspomniano wcześniej, główną wadą żylaków głębokich jest to, że ich rozwój pozostaje niezauważony na początkowych etapach, aż do całkowitego zaniku objawów choroby. Mimo to nawet początkowe formy procesu patologicznego mają pewne objawy, na które należy zwrócić uwagę:

  1. Pacjent odczuwa zwiększone zmęczenie i uczucie ciężkości nóg, które odczuwalne są głównie po południu lub późnym popołudniem. Charakterystyczne jest, że po odpoczynku lub przespanej nocy objawy te znikają i nie przeszkadzają aż do następnego wieczoru, narażając nogi na stres w ciągu dnia;
  2. Obrzęk nóg, nawet niewielkich, to kolejny niepokojący znak. Jeśli nogi puchną wieczorem lub rano bez wyraźnego powodu, na przykład przy braku patologii nerek, może to wskazywać na żylaki.

W przypadku stwierdzenia tych objawów bardzo ważne jest, aby udać się do lekarza w celu ustalenia diagnozy. Jednak początkowe stadia żylaków mogą przebiegać całkowicie niezauważalnie, w takim przypadku objawy kliniczne pojawią się już wraz z rozwojem etapów 2-3 choroby, mogą one wyglądać następująco:

  1. Oprócz zmęczenia i ciężkości, narastających wieczorem, pacjenci skarżą się na silny ból nóg. Zespół bólowy ma również tendencję do nasilania się wieczorem, ale w późniejszych stadiach choroby może występować stale.
  2. Zwiększony obrzęk, nogi mogą również puchnąć na stałe, a intensywność obrzęków jest duża, nie sposób ich przeoczyć.
  3. Klęska i deformacja żył głębokich w późniejszych stadiach postępu patologii odbija się w naczyniach powierzchownych, w wyniku czego na nogach pojawiają się sieci żylne, pojawiają się „gwiazdy” naczyniowe. Podczas intensywnego wysiłku występuje również wysunięcie żył w nogach..
  4. Również skóra kończyn dolnych nabiera niebieskawego zabarwienia, szczególnie w miejscach, w których najbardziej dotknięte są naczynia głębokie..
  5. Jedną z oznak postępu żylaków są skurcze mięśni łydek, które często przeszkadzają pacjentowi, głównie podczas nocnego snu..

Diagnostyka

W celu diagnostyki i diagnozy, a także dalszego leczenia, konieczny jest kontakt z flebologiem. Lekarz przepisze szereg środków diagnostycznych, ogólnie choroba, wykrycie choroby następuje w następujący sposób:

Diagnoza żył głębokich

  1. Wstępne badanie z zebraniem wywiadu i skarg pacjentów.
  2. USG naczyń nóg.
  3. Ultrasonografia dopplerowska do wykrywania skrzepów krwi.
  4. Mogą być również wymagane badania moczu i biochemia krwi.

Metody leczenia

Leczenie żylaków głębokich kończyn dolnych wymaga również udziału i ścisłego nadzoru flebologa. Dodatkowo, aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny, zabieg powinien być kompleksowy, składa się z:

  1. Terapia lekowa.
  2. Środki ludowe.
  3. Noszenie odzieży uciskowej.
  4. Interwencja chirurgiczna.
  5. Fizykoterapia.
  6. Korekty stylu życia.

Aby zrozumieć zasady leczenia, rozważymy trzy główne metody, medycynę tradycyjną i alternatywną, a także leczenie chirurgiczne..

Leki

W zależności od stopnia zaawansowania choroby i dolegliwości pacjentów terapia lekowa obejmuje stosowanie kilku grup leków:

  • Leki przeciwbólowe, wśród których głównie stosowane są NLPZ i środki zwiotczające mięśnie.
  • Podstawą leczenia są leki venotonics, które zwalczają niewydolność żylną.
  • Antykoagulanty zmniejszające krzepliwość krwi.
  • Flebotoniki, wzmacniające ściany naczyń krwionośnych i zwiększające odpływ limfy.

Środki ludowe

W medycynie ludowej żylaki leczy się zwykle specjalnymi kompresami i wcieraniem na bazie naturalnych składników. Pomimo tego, że nie są tak skuteczne w oddziaływaniu na naczynia głębokie, nadal mają pewien efekt terapeutyczny, który jest wzmacniany w połączeniu z tradycyjną medycyną. Następujące narzędzia są szczególnie dobre w tej kwestii:

  • Nalewka alkoholowa z propolisu.
  • Nalewka z kasztanowca.
  • Okłady ze świeżej kapusty.
  • Kąpiele z olejkami eterycznymi.
Skleroterapia: leczenie żylaków głębokich

Operacja

Mimo wszystko najskuteczniejszą metodą leczenia wszelkich postaci żylaków, o ile choroba postępuje, jest interwencja chirurgiczna. W związku z tym można również wyróżnić kilka rodzajów operacji:

  • Flebektomia - wycięcie dotkniętego obszaru naczynia.
  • Skleroterapia to nowa metoda polegająca na wstrzyknięciu do żyły specjalnej substancji, która skleja naczynie, po czym to ostatnie jest stopniowo zastępowane tkanką łączną.
  • Koagulacja wewnątrznaczyniowa laserowa - efekt termiczny dotkniętego obszaru żyły, który niszczy ścianę naczynia krwionośnego i jednocześnie zapobiega refluksowi krwi.

Żylaki

Żylaki kończyn dolnych to przewlekła choroba żył, która charakteryzuje się ścieńczeniem ich ścian, rozszerzeniem światła i tworzeniem się tętniaków. Najczęściej żylaki dotykają kończyn dolnych; jest to jedna z najczęstszych patologii - cierpi na nią około 40% kobiet i 20% mężczyzn.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Krew płynie w górę żyłami kończyn dolnych, to znaczy musi pokonać siłę uniwersalnej grawitacji. Prąd ten jest dostarczany przez ciśnienie ścięgien znajdujących się w pobliżu żył i resztkowe ciśnienie tętnicze. „Pompa mięśniowa” również przyczynia się do przepływu krwi przez żyły kończyn dolnych: podczas ruchu mięśnie nóg kurczą się i ściskają żyły, zmuszając w ten sposób krew w nich do góry, ponieważ zastawki żylne uniemożliwiają przepływ powrotny.

Słabość warstwy mięśniowej ścian żylnych i niewydolność aparatu zastawkowego powodują, że pod wpływem działania „pompy mięśniowej” krew płynie w przeciwnym kierunku, czyli w dół. Prowadzi to do wzrostu nacisku na ściany naczyń krwionośnych, dalszej progresji niewydolności zastawki, rozszerzenia światła żył i powstania węzłów. Zanik włókien mięśniowych ścian żylnych, zaburzona jest praca receptorów nerwowych regulujących napięcie żylne, co z kolei jeszcze bardziej potęguje objawy niewydolności żylnej.

Czynniki ryzyka rozwoju żylaków kończyn dolnych:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • ciąża;
  • otyłość;
  • codzienny długi pobyt w pozycji siedzącej lub stojącej;
  • czynności związane z podnoszeniem ciężarów;
  • systematyczne noszenie obcisłych ubrań, gorsetów;
  • niezdrowa dieta z niewystarczającą ilością błonnika i witamin;
  • zaburzenia hormonalne.

W profilaktyce żylaków znaczącą rolę przypisuje się aktywnym zajęciom: sportowi (pływanie, jazda na rowerze, fitness), taniec, spacery itp..

Formy choroby

Na podstawie charakterystyki objawów klinicznych wyróżnia się następujące postacie żylaków kończyn dolnych:

  • segmentowe uszkodzenie żył śródskórnych i odpiszczelowych przy braku w nich odwrotnego przepływu krwi;
  • segmentowe uszkodzenie żył kończyn dolnych, któremu towarzyszy patologiczny przepływ krwi;
  • rozległa zmiana naczyniowa z odwróconym przepływem krwi przez żyły powierzchowne;
  • rozległa choroba naczyniowa, której towarzyszy nieprawidłowy przepływ krwi przez układ żył głębokich.

Etapy choroby

W 2000 roku rosyjscy flebolodzy przyjęli klasyfikację żylaków kończyn dolnych, biorąc pod uwagę postać choroby, stopień niewydolności żylnej, obecność lub brak powikłań. Zgodnie z nią istnieją trzy stadia żylaków kończyn dolnych:

  1. Etap kompensacyjny. Pacjenci nie skarżą się. Badanie jednej lub obu nóg ujawnia poszerzone żyły zlokalizowane powierzchownie.
  2. Etap subkompensacji. Pacjenci skarżą się na nocne skurcze, zaburzenia wrażliwości skóry (parestezje) w nogach, uczucie pełności. Wieczorem często obserwuje się obrzęk nóg, kostek i stóp, który ustępuje po nocnym śnie. W badaniu nóg widoczne są rozszerzone żylaki.
  3. Etap dekompensacji. Do opisanych powyżej objawów dołącza się wyprysk i zapalenie skóry. Skóra jest przebarwiona, sucha, błyszcząca, ściśle przylegająca do tkanki podskórnej.

Objawy

Obraz kliniczny żylaków kończyn dolnych zależy od stopnia zaawansowania choroby. Tak więc, przy wyrównanym stadium, jedynym objawem niewydolności żylnej jest pojawienie się pajączków (teleangiektazji) na nogach.

Przejściu choroby do fazy subkompensowanej towarzyszy pojawienie się bólu nóg, obrzęku stóp i kostek, skurczów mięśni łydek. Po odpoczynku w pozycji poziomej objawy te ustępują..

Najbardziej wyrazisty obraz kliniczny żylaków kończyn dolnych objawia się w zdekompensowanym stadium choroby. Ból nóg staje się stały. Pacjenci skarżą się na swędzenie skóry, które nasila się wieczorem i w nocy. Z biegiem czasu rozwija się zapalenie skóry, egzema i trudne do wyleczenia owrzodzenia troficzne. Na tym etapie często występują objawy: zawroty głowy, niskie ciśnienie krwi. Są one związane z odkładaniem się znacznych ilości krwi w rozszerzonej sieci żylnej nóg..

Powikłaniem żylaków jest zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, krwawienie z żylaków, owrzodzenia troficzne, zatorowość płucna.

Diagnostyka

Rozpoznanie żylaków kończyn dolnych nie jest trudne. Przeprowadza się go na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych choroby i danych z obiektywnego badania..

Aby ocenić nasilenie zaburzeń hemodynamicznych, stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne:

  • USG Doppler żył kończyn dolnych;
  • angioscanning dupleks;
  • rheovasografia żył kończyn dolnych.

Leczenie

W leczeniu żylaków kończyn dolnych według wskazań stosuje się następujące metody lub ich kombinację:

  • terapia zachowawcza;
  • skleroterapia;
  • interwencja chirurgiczna.

Zachowawczą terapię żylaków kończyn dolnych można zalecić chorym we wczesnych stadiach choroby, której celem jest zapobieganie postępowi przewlekłej niewydolności żylnej. Stosuje się go również w subkompensowanych i zdekompensowanych stadiach choroby w okresie przygotowania pacjenta do zabiegu lub w przypadkach, gdy zastosowanie innych metod jest przeciwwskazane. Zachowawcza terapia żylaków polega na stosowaniu flebotoników, noszeniu pończoch uciskowych. Ponadto pacjentom zaleca się regularne wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, aby uniknąć długotrwałych obciążeń statycznych..

W przypadku żylaków kończyn dolnych, nie powikłanych znacznymi zaburzeniami hemodynamicznymi, można zastosować skleroterapię kompresyjną. Istota metody polega na podaniu leku do chorej żyły, powodując jej skurcz. Następnie na nogę zakłada się pończochę uciskową lub nogę bandażuje się bandażem elastycznym, który pozwala na utrzymanie ścian żyły w stanie zapadniętym. Kilka dni później rozpoczyna się proces klejenia ścian żył. Bieliznę kompresyjną należy nosić po skleroterapii przez co najmniej półtora miesiąca, aż do powstania dostatecznie gęstych zrostów między ścianami żyły.

W zaawansowanych stadiach żylaków kończyn dolnych najskuteczniejszą metodą jest zabieg chirurgiczny. Metody technik operacyjnych dobiera się w zależności od stopnia zaawansowania choroby, jej postaci i charakterystyki zaburzeń hemodynamicznych:

  • koagulacja laserowa;
  • koagulacja częstotliwością radiową;
  • miniflebektomia;
  • flebektomia.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Powikłania żylaków rozwijają się głównie w fazie dekompensacji. Obejmują one:

  • zapalenie żył (zapalenie rozszerzonej żyły);
  • zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie żyły z tworzeniem się skrzepów krwi w jej świetle);
  • krwawienie z żylaków;
  • owrzodzenia troficzne;
  • zatorowość płucna (PE).

Najczęściej żylaki dotykają kończyn dolnych; jest to jedna z najczęstszych patologii - cierpi na nią około 40% kobiet i 20% mężczyzn.

Prognoza

Prognozy dotyczące żylaków kończyn dolnych przy szybkim leczeniu są korzystne.

Zapobieganie

Aby zapobiec żylakom kończyn dolnych, należy unikać długotrwałych obciążeń statycznych. Jeśli praca wymaga długiego przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej, należy okresowo robić przerwy na odrobinę gimnastyki lub przynajmniej chodzenie. Po całym dniu pracy zaleca się położenie się, nadając nogom pozycję poziomą lub uniesioną.

W profilaktyce żylaków znaczącą rolę przypisuje się aktywnym zajęciom: sportowi (pływanie, jazda na rowerze, fitness), taniec, spacery itp..

Żylaki

Żylaki kończyn dolnych - co to jest?

Żylaki kończyn dolnych - co to jest? Dlaczego pojawia się nagle i postępuje tak szybko? Obecnie uważa się, że jest to powszechny stan, w którym występuje nieprawidłowe rozszerzenie żył, które są widoczne przez skórę i przypominają niebieskie lub fioletowe węzły. Żylaki to patologia, która może wystąpić w dowolnej części ciała, ale częściej występuje na nogach..

Tak pojawiają się żylaki na nogach.

Poniżej znajdują się najczęstsze objawy choroby. Jednak każda osoba może zauważyć tylko kilka z nich..

Żylaki. Objawy:

  • zmiana koloru skóry z jasnoniebieskiej na brązową
  • wysypka
  • uczucie ciężkości i pieczenia w nogach
  • swędzenie, szczególnie w dolnej części nogi
  • pulsujący ból nóg
  • uczucie suchości

Wszystkie objawy mogą przypominać inne choroby, dlatego zawsze konsultuj się ze specjalistami i nie próbuj samodzielnie usuwać żylaków kończyn dolnych. Leczenie metodami alternatywnymi może pogorszyć sytuację..

Przyczyny żylaków i czynniki ryzyka?

Naczynia krwionośne w organizmie zapewniają kanał dla przepływu krwi. Jeśli chodzi o naczynia krwionośne kończyn dolnych, tętnice przenoszą krew pod wysokim ciśnieniem wzbogaconą tlenem z serca do kończyn dolnych. Dlatego żyły mają cieńsze i mniej elastyczne ściany niż tętnice. Jeśli ciśnienie w żyłach rośnie z jakiegokolwiek powodu przez długi czas, może to być główną przyczyną żylaków kończyn dolnych. Do choroby przyczynia się również nieprawidłowe działanie lub uszkodzenie zastawek, które pomagają we krwi.

Praca zastawek żylnych w normalnych warunkach i przy żylakach

Około 30% dorosłych na całym świecie cierpi na tę chorobę. Ryzyko w dużym stopniu zależy od wieku i płci. Czynniki ryzyka są wymienione poniżej:

  • Otyłość. Otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju żylaków kończyn dolnych. Nadwaga zwiększa ciśnienie w żyłach i pogarsza je.
  • Dziedziczność. Dziedziczność odgrywa ważną rolę w określaniu podatności na żylaki, ale nie zidentyfikowano konkretnych czynników za to odpowiedzialnych.
  • Bezczynność. Długotrwała bezczynność lub odwrotnie, zwiększona aktywność zwiększa ciśnienie w żyłach.
  • Podłoga. Kobiety są szczególnie podatne na żylaki kończyn dolnych ze względu na działanie progesteronu na żyły, a także konsekwencje ciąży. Kobiety mają 3-krotnie większe ryzyko zachorowań.
  • Ciąża. Żylaki kończyn dolnych w czasie ciąży powstają z powodu działania hormonalnego. Jednak powiększone żyły często wracają do normy w ciągu jednego roku od porodu. Można również zaobserwować żylaki miednicy małej.
  • Wiek. Żylaki kończyn dolnych zwykle dotykają osoby w wieku od 30 do 70 lat. Z wiekiem elastyczna osłona żył zaczyna słabnąć, co zwiększa szanse na powiększenie żył..

Wszystko, co może zwiększyć ryzyko rozwoju choroby, jest czynnikiem ryzyka. Może to być czynność, taka jak palenie, dieta i wiele innych powodów..

Żylaki kończyn dolnych - etapy

  1. Pierwszy. Pojawiają się naczyniowe gwiazdki;
  2. Druga. Guzki są widoczne;
  3. Trzeci. Dodaje się obrzęk nóg;
  4. Czwarty. Kolor skóry staje się ciemniejszy, prawie fioletowy;
  5. Piąty i szósty. W rezultacie powstają wrzody, które mogą się nie zagoić.

Tak wyglądają żylaki w II stadium choroby

Żylaki kończyn dolnych - diagnostyka

Oprócz przeglądu historii medycznej i badania fizykalnego, testy w kierunku choroby żył mogą obejmować:

  • Skanowanie dwustronne - rodzaj procedury oceniającej przepływ krwi i strukturę żył w nogach.
  • USG Triplex - zabieg podobny do USG duplex, który wykorzystuje kolor do podkreślenia kierunku przepływu krwi.
  • Flebografia rezonansu magnetycznego (MRF) to procedura diagnostyczna wykorzystująca technologię obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i dożylny środek kontrastowy do wizualizacji żył.

Diagnozę żylaków kończyn dolnych przeprowadza się w pozycji stojącej

Potrzebna jest diagnostyka, aby lekarz mógł przepisać metodę leczenia najbardziej odpowiednią dla pacjenta..


Żylaki kończyn dolnych - powikłania

Jeśli nie leczysz żylaków nóg, w przyszłości mogą pojawić się duże problemy, zarówno z żyłami, jak i skórą nóg..

  • Wrzody troficzne.
  • Zapalenie żył - zapalenie żył.
  • Zakrzepica żył głębokich (DVT), w której zakrzepy krwi tworzą się w głębokich żyłach nóg. To powikłanie może być śmiertelne.

W związku z tym choroba może prowadzić do znacznego dyskomfortu, a nawet niepełnosprawności, w zależności od podstawowych zadań i nasilenia. Niektóre z tych powikłań mogą bardzo zagrażać życiu..

Żylaki kończyn dolnych - leczenie w Moskwie

W jaki sposób lekarz usunie żylaki kończyn dolnych? Leczenie (Moskwa daje mu wiele możliwości) zostanie określone przez lekarza na podstawie wieku, ogólnego stanu zdrowia i stadium choroby.

Żylaki kończyn dolnych - farmakoterapia

Nie zawsze jest to konieczne, ale jeśli obawiasz się bólu, wrzodów lub po prostu dyskomfortu, z reguły musisz iść do szpitala. Ale nie zapominaj o powikłaniach, z których niektóre prowadzą do śmierci, więc aby nie pogorszyć ogólnego stanu, nie ignoruj ​​leczenia i szukaj pomocy medycznej, jeśli masz żylaki kończyn dolnych. Leczenie zachowawcze i jego istota wyjaśni lekarz.

Jeden z najpopularniejszych leków wenotonicznych

Żylaki kończyn dolnych, leczenie. Operacja?

Nie panikuj, jeśli zdiagnozowane zostaną żylaki kończyn dolnych. Pomocna może być skleroterapia. Zabieg ten polega na zastosowaniu specjalnego roztworu, który wstrzykuje się do żylaków. Żylaki kończyn dolnych szybko znikają. Zabieg skleroterapii jest odpowiedni do leczenia małych żył, takich jak pajączki. Boisz się noża? Istnieje możliwość usunięcia żylaków kończyn dolnych (leczenie bez operacji). Musisz tylko znaleźć porządnego lekarza.

Żylaki. Leczenie laserowe w Moskwie

Życie nie kończy się, jeśli masz żylaki kończyn dolnych. Leczenie laserowe pomoże. Lekarz wprowadza cienkie włókno do żylaków przez cewnik. Włókno wysyła energię, która niszczy dotkniętą część.

To maleńkie włókno laserowe, które całkowicie eliminuje żylaki

Czy żylaki kończyn dolnych pozostają? Zabiegi laserowe, które mogą wydawać się drogie, są bardzo skuteczne, więc odpowiedź brzmi: nie. Nie każdy pacjent martwi się, czy ma żylaki kończyn dolnych. Jednak leczenie laserowe, recenzje są tylko pozytywne. Dzięki niemu zostaną pokonane żylaki kończyn dolnych! Leczenie laserem (o kosztach dowiesz się w poradni u administratora) jest krótkotrwałe i niedrogie.

Żylaki. Leczenie falami radiowymi

A jeśli masz ciężkie żylaki kończyn dolnych? Leczenie RFA w Moskwie jest najbezpieczniejszą metodą, polegającą na podgrzaniu ściany żylnej energią o częstotliwości radiowej. Żylaki kończyn dolnych znikają nieodwracalnie. Zabieg RFA jest bardzo wygodny.

Czy żylaki kończyn dolnych szybko się eliminują? Zabieg RFO w Moskwie przekona Cię o szybkim efekcie. Usuniesz żylaki kończyn dolnych. Leczenie RFO odbywa się na najwyższym poziomie. Obejrzyj zdjęcia i efekty - zobacz skuteczność zabiegu.

Żylaki kończyn dolnych - leczenie po operacji

Interwencja chirurgiczna. Operacja wykonywana jest wyłącznie w znieczuleniu ogólnym i polega na niewielkich nacięciach, przez które zostaną usunięte guzki. Po operacji wystąpią pewne niedogodności i ograniczenia fizyczne. Jeśli możesz wybrać metodę leczenia żylaków bez operacji, rehabilitacja przebiegnie szybciej.

Innowacyjny zabieg pozwoli Ci szybko uwolnić Cię od brzydko powiększonych żył, które przeszkadzają w codziennym życiu..

Jak leczyć żylaki kończyn dolnych maściami

Dziś nowoczesne leki potrafią zaskoczyć swoją skutecznością i szybkimi efektami, jednak nic nie powinno się robić bez porady lekarza..

  • Krem przeciwżylakowy do stóp - odpręża i łagodzi ból. Wzmacnia ściany naczyń krwionośnych.
  • Heparyna - rozrzedza krew, pomaga zmniejszyć tworzenie się skrzepów krwi.
  • Lyoton 1000 - łagodzi obrzęki, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, ale nie usuwa całkowicie żylaków kończyn dolnych. Leczenie (koszt Lyotonu jest większy niż innych kremów) w ten sposób jest jednakowo niepełne.

Oczywiście najłatwiej jest udać się do apteki i rozpocząć leczenie na własną rękę, jednak nie musisz ufać, że maść lub żel zapewnią Ci niezawodne leczenie i nie spowodują powikłań. Udaj się do lekarza i nie oszukuj samego siebie.

Żylaki kończyn dolnych - leczenie domowe

Jakże nieprzyjemne są żylaki kończyn dolnych! Kurację środkami ludowymi nasze babcie stosują do dziś, a znając działanie ziół leczniczych, można złagodzić objawy i wzmocnić ściany naczyń krwionośnych. Ale nie pochlebiaj sobie - poważnie żylaki kończyn dolnych, leczenie, cena, wyniki - wszystko jest ze sobą powiązane.

  • Kasztanowiec. Suszone kwiaty (50 g) zalać wódką (500 ml). Pozwól parzyć przez 20-21 dni i przyjmuj doustnie, przed posiłkami, 25-30 kropli 2 razy dziennie.
  • Maść czosnkowa. Robimy kleik z czosnku i masła. Wcieraj przed snem.
  • Ocet jabłkowy. 2 łyżeczki rozcieńczony w 200 ml wody. Bierzemy to przed posiłkami. Ten produkt ma dobre recenzje..

Warto wiedzieć, że żylaków kończyn dolnych (ceny, zdjęcia, wyniki dostępne w sieci) nie da się całkowicie usunąć przy pomocy ziół.

Jak na zawsze leczyć żylaki?

Niestety, jeśli zaczniesz chorobę, zarówno Ty, jak i Twój lekarz będziecie musieli ciężko pracować, aby zapomnieć o żylakach w nogach. Na pierwszym etapie choroba dobrze nadaje się do każdej metody leczenia, ale późniejsze etapy mogą cię zdenerwować. Nie powinieneś myśleć o tym, jak leczyć żylaki kończyn dolnych w domu. Skontaktuj się z naszym centrum, a zostanie Ci przepisany odpowiedni zabieg, dzięki któremu uzyskasz zamierzony efekt.

Wszystko, co musisz zrobić, to dokładniej monitorować swoje zdrowie i przestrzegać podstawowych środków zapobiegawczych.

Żylaki kończyn dolnych - profilaktyka

Postępuj zgodnie z zasadami profilaktyki, aby zapobiec żylakom nóg.

Najważniejsze z nich to:

  • Nie przeciążaj się ciężką pracą fizyczną;
  • W razie potrzeby zwróć uwagę na swoją wagę i dietę;
  • Porzuć ciasne buty;
  • Regularnie ćwicz nogi.

Nie zapominaj, że aktywny tryb życia to gwarancja zdrowia na długie lata..

Żylaki kończyn dolnych - wyniki

Współczesna medycyna od dawna „postąpiła naprzód”. Wizyta u lekarza przy pierwszych oznakach choroby jest właściwym działaniem, ponieważ samoleczenie może zrujnować twoje zdrowie, które już będzie trudne do przywrócenia.

Często zadawane pytania naszych pacjentów w Internecie

Daria z Saratowa interesuje się: jak radzić sobie z żylakami nóg?

Droga Daria! Żylaki na nogach trzeba zwalczać przy pomocy dobrych specjalistów. Bez względu na to, jak obiecujące i kolorowe są strony internetowe z przewodnikami i poradami dotyczącymi samoleczenia, pamiętaj, że są one pisane przez ludzi z dala od medycyny.

Svetlana z Kazania pyta: jak sprawdzić nogi pod kątem żylaków?

Droga Svetlana! Jakościowa kontrola nóg na obecność żylaków z reguły będzie działać tylko w klinice lub centrum medycznym specjalizującym się w leczeniu żył.

Miłość od Stawropola interesuje się: jak diagnozować żylaki?

Droga Miłości! Żylaki na nogach można zdiagnozować podczas konsultacji z dowolnym naszym flebologiem, wykonując dupleksowe badanie ultrasonograficzne układu żylnego. Jak łatwo to zrobić z nami? Zapisz się na konsultację w dogodnym dla siebie momencie telefonicznie: +7 (495) 641-62-70.

Anna z Nowosybirska pyta: Mam żylaki na nogach, jak się ich pozbyć?

Droga Anno! Żylaki na nogach usuwa się kilkoma metodami - ablacją termiczną, miniflebektomią czy skleroterapią kompresyjną. Zabiegi te pomogą całkowicie pozbyć się zarówno teleangiektazji, jak i żylaków..

Żylaki nóg: objawy i leczenie

Żylaki to choroba ogólnoustrojowa, która może wpływać na naczynia krwionośne w dowolnej części ciała. Jego istota polega na dysfunkcji zastawek kontrolujących kierunek przepływu krwi. Z tego powodu w żyłach gromadzi się nadmierna ilość płynu, pod wpływem którego ściany rozciągają się i tracą elastyczność..

Najczęściej publikacje medyczne koncentrują się na objawach i leczeniu żylaków nóg, ponieważ ten typ choroby jest uważany za najczęstszy: według statystyk ponad 80% wszystkich przypadków żylaków kończyn dolnych. Jednak mimo to u większości pacjentów rozpoznanie żylaków kończyn dolnych jest zaskoczeniem, a ich wykrycie następuje na późniejszych etapach. Wszystko to wskazuje na brak świadomości ludzi o niebezpieczeństwach żylaków..

Cechy, przyczyny i mechanizm powstawania żylaków nóg

Główną cechą żylaków nóg jest ich ogrom. Żyły powierzchowne i głębokie w dużym stopniu podlegają zmianom. Ponieważ nogi mają dość duże i długotrwałe obciążenie, zastawki w układzie krążenia mogą zacząć słabnąć już w dzieciństwie. Dlatego wykrywanie żylaków na nogach często występuje u młodych ludzi i dziewcząt..

W przypadku kończyn dolnych charakterystyczne jest takie zjawisko, jak utajone żylaki: na tle wyraźnych zmian w żyłach i nieprzyjemnych objawów nie ma widocznych objawów choroby. Dlatego choroba w około jednej trzeciej wszystkich przypadków jest wykrywana w zaawansowanych stadiach..

Aby skutecznie leczyć żylaki na nogach, lekarz będzie musiał ustalić przyczyny ich wystąpienia. Ponieważ nawet przy stosowaniu metod radykalnych u 80% pacjentów dochodzi do nawrotu żylaków, należy zwrócić szczególną uwagę na zmniejszenie wpływu czynników wywołujących żylaki na procesy. Obejmują one:

  • dziedziczna predyspozycja jest w rzeczywistości czynnikiem niekontrolowanym, który jednak można ograniczyć za pomocą standardowych środków zapobiegawczych;
  • wpływy fizyczne - zwiększone obciążenie nóg (długie stanie i siedzenie, nawyk krzyżowania nóg, nadwaga, podnoszenie ciężarów);
  • skutki fizjologiczne - zmiany hormonalne i stosowanie leków hormonalnych (najczęściej środków antykoncepcyjnych), zaburzenia metaboliczne, brak aktywności fizycznej;
  • przyczyny patologiczne - przewlekłe choroby wątroby, nerek, urazy i systematyczne wyciąganie tkanek miękkich kończyn dolnych, guzy ściskające żyły w jamie brzusznej.

Pomimo różnych przyczyn, żylaki na nogach mają ten sam schemat. Pod wpływem jednego z czynników krew żylna nie jest aktywnie wypychana w górę w kierunku serca. Z tego powodu ściany żył rozciągają się. Ten proces z kolei prowadzi do wtórnej dysfunkcji zastawek: nie mogą się one całkowicie zamknąć, więc część krwi pozostaje w naczyniach nóg. Ciśnienie w żyłach wzrasta, ściany rozciągają się jeszcze bardziej, powstają wypukłości, w których z czasem tworzą się skrzepy krwi. Zakrzepica jest niebezpieczna, ale nie jedyna, która zagraża pacjentowi żylakami w nogach. Skrzep może oderwać się i dostać się do serca lub innego narządu, powodując zawał serca lub zatkać naczynia kończyny, co powoduje gangrenę.

W zależności od umiejscowienia takich „rozciągniętych” żył lekarze wyróżniają kilka rodzajów żylaków na nogach:

  1. Powierzchnia. Wyraża się to pojawieniem się niebieskawej lub czerwonej siatki na żylaki na nogach, która początkowo przypomina pajęczynę, a następnie splot dość grubych krętych linii.
  2. Głęboki. Wyraża się porażką splotów naczyniowych niewidocznych podczas badania zewnętrznego. Ból żył kończyn dolnych przy tego typu żylakach jest bardziej nasilony, większe jest ryzyko powikłań.
  3. Połączone, gdy dotyczy to zarówno żył głębokich, jak i powierzchownych.

Ustalenie przyczyn żylaków nóg i ich eliminacja są ze sobą ściśle powiązane. Przede wszystkim należy wykluczyć czynniki, które mają największy negatywny wpływ na stan żył..

Diagnozując zmiany żylne ważne jest, aby odróżnić je od innych chorób. Na przykład żylaki pod kolanem wyglądają tak samo jak torbiel Beckera i towarzyszą im podobne objawy..

Gradacja

Pierwsze oznaki żylaków na nogach pojawiają się na etapach postępujących, kiedy zastawki żylne wykonują swoje funkcje w mniej niż 50%. W pierwszym lub zerowym stadium żylaków, zwanym „etapem kompensacji”, nie pojawiają się nieprzyjemne doznania, a także widoczne zmiany. Wykrycie początkowego stadium żylaków na nogach następuje po dokładnym zbadaniu kończyn przez flebologa.

Na drugim etapie żylaków, zwanym „subkompensacją”, zmiany są dość dobrze wyrażone:

  • zarysy dużych żył są widoczne pod skórą, ale mogą nie wystawać ponad powierzchnię skóry;
  • na powierzchni skóry na udach i pod kolanami wyraźnie widoczny jest wzór cienkiej siateczki żylaków z niebieskimi lub czerwonymi naczynkami włosowatymi;
  • wieczorem nogi puchną;
  • w nocy kurczą się mięśnie łydek.

Ten etap żylaków kończyn dolnych charakteryzuje się narastającymi objawami, które osłabiają się po odpoczynku.

W końcowym stadium żylaków następuje dekompensacja: organizm nie może uzupełnić zapotrzebowania tkanek na tlen, a zastawki żylne tracą swoje funkcje o 90%. Stan kończyn pogarsza się z powodu niedostatecznego ukrwienia. Ten etap żylaków charakteryzuje się zmniejszeniem zdolności regeneracji tkanek. Obfitość powikłań pogarsza ogólny stan pacjenta. Objawy w końcowej fazie żylaków utrzymują się stale.

Objawy

Najczęstszym i wczesnym objawem żylaków jest ból nóg pod koniec dnia pracy. Pojawia się, gdy zmieniają się naczynia głębokie i powierzchowne i jest sygnałem niedostatecznego ukrwienia tkanek miękkich. W niektórych przypadkach jedynym objawem żylaków kończyn dolnych jest bolesność. Gdy zmieniają się naczynia powierzchowne, pojawienie się siatki żylakowej na nogach sygnalizuje rozwój choroby, co często stwarza jedynie estetyczne niedogodności.

Charakter bólu z żylakami na różnych etapach rozwoju choroby może się różnić:

  • na początkowym etapie występuje niewielki dyskomfort, przypominający zwykłe zmęczenie;
  • wraz z przejściem do drugiego etapu pojawia się uczucie pieczenia nóg od żylaków, które często zlokalizowane są pod kolanem z tyłu;
  • ciągnięcie bólu z żylakami kończyn dolnych towarzyszy etapom 2 i 3 choroby, wraz z tym może wystąpić skurcz mięśnia brzuchatego łydki;
  • ostre bóle wywołujące kulawiznę występują w końcowych stadiach choroby.

Oprócz oczywistego dyskomfortu fizycznego chorobie towarzyszą zmiany zewnętrzne. Większość pacjentów skarży się, że ich nogi swędzą - w przypadku żylaków jest to uważane za normalne, co wskazuje na procesy niedokrwienne. Cienka siatka na żylaki, która praktycznie nie przeszkadza w pierwszych etapach, z czasem staje się silniejsza, zamieniając się w gęsty przeplot zgrubiałych naczyń. Każda aktywność fizyczna, w tym kaszel, kichanie lub długie spacery, może spowodować pęknięcie rozszerzonych naczyń włosowatych, a czasem także żył. Krew rozlewa się pod skórą, tworząc krwiak.

Obecność siniaków na nogach przy żylakach wskazuje na stabilny postęp choroby, nadmierne rozciąganie i ścieńczenie żył.

Diagnostyka

Łatwość diagnozowania żylaków nóg jest przesadzona, ponieważ naczynia krwionośne nie zawsze wychodzą na powierzchnię. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz będzie musiał przeprowadzić badanie zewnętrzne i przeprowadzić szereg badań instrumentalnych:

  • skanowanie dwustronne lub USG kończyny dolnej - przy żylakach służy w pierwszej kolejności do określenia stopnia rozciągnięcia ścian naczyń krwionośnych, charakteru przepływu w nich krwi oraz wykrycia zakrzepów;
  • RTG kończyn z kontrastem - standard badania funkcjonalnego żylaków kończyn dolnych, który pozwala określić drożność naczyń;
  • MRI to złoty standard nowoczesnej diagnostyki żylaków kończyn dolnych, który pozwala ocenić funkcjonalność zastawek żylnych, zidentyfikować ogniska niedokrwienia w tkankach miękkich, wykryć zakrzepy i inne zmiany patologiczne, które powstały na tle żylaków.

Aby wyjaśnić pełny obraz choroby, zaleca się testy laboratoryjne: koagulogram w celu oceny ryzyka powstania skrzepliny, ogólne i biochemiczne badania krwi.

Funkcje leczenia

Leczeniem żylaków nóg zajmuje się flebolog. Po określeniu stopnia zmian patologicznych lekarz dobiera jego zdaniem najskuteczniejsze metody terapii. Niestety siatki żylaków na nogach nie da się na zawsze pozbyć, gdyż choroba ma charakter ogólnoustrojowy, a nawet nowoczesne metody leczenia dają, choć długotrwały, ale nie w 100% stabilny wynik..

Według statystyk, nawet po zastosowaniu radykalnych metod leczenia żylaków kończyn dolnych u 80% pacjentów dochodzi do nawrotu w ciągu 5 lat..

W początkowych stadiach żylaków nóg najlepiej jest leczyć zachowawczo. Opiera się na stosowaniu leków miejscowych i ogólnoustrojowych:

  • antykoagulanty zmniejszające lepkość krwi i poprawiające odżywienie tkanek (aspiryna, heparyna i ich analogi);
  • leki przeciwpłytkowe, które zmniejszają ryzyko tworzenia się skrzepliny i poprawiają trofizm tkanek (Curantil i jego analogi);
  • venotonics, aby zapobiec dalszemu rozciągnięciu żył, zmniejszyć stan zapalny i obrzęk (Phlebodia, Detralex, Lyoton).

Przy silnym dyskomforcie z żylakami nóg przepisuje się NLPZ: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Leki z tej grupy pomagają zmniejszyć ból, zapobiegają rozwojowi powikłań.

Co zrobić, jeśli swędzenie żylakami nóg nie pozwala spać, robić zwykłych rzeczy i denerwować? Warto wypróbować maści lub żele o działaniu chłodzącym. Nie wpłyną na żyły i nie pomogą poradzić sobie z chorobą, ale szybko złagodzą objawy..

Jakie metody są stosowane w celu wyeliminowania patologicznych naczyń:

  1. Koagulacja laserowa. Stosuje się go, jeśli żylaki nie przeszły do ​​etapu 2 i 3, to znaczy, jeśli na powierzchni skóry znajdują się małe „gwiazdki”. Metoda jest bezbolesna i skuteczna, ale droga. Nie ma 100% gwarancji wyleczenia, ponieważ widoczne naczynia są wyeliminowane, a przyczyny choroby utrzymują się. Stosowany we wczesnej fazie eliminacji defektów kosmetycznych.
  2. Skleroterapia. Do cienkich i średnio grubych naczyń wstrzykuje się środek do obliteracji żylaków, który uszczelnia światło żyły, wyłączając ją z krwiobiegu. Zabieg jest praktycznie bezbolesny i stosunkowo niedrogi, ale ma wiele przeciwwskazań. Używany w etapach 1, 2, a czasem 3.
  3. Flebektomia to klasyczne wycięcie patologicznych żył poprzez nakłucia lub nacięcia w skórze. Ta metoda usuwa powierzchowne żylaki na udach i nogach. Po operacji pozostają widoczne blizny, ale operacja jest jedyną skuteczną w przypadku zaawansowanych postaci żylaków.

Interwencja chirurgiczna lub małoinwazyjna nie oznacza całkowitego wyleczenia żylaków. Pacjent będzie musiał regularnie odwiedzać flebologa, przyjmować leki, aby utrzymać napięcie żył i nosić bieliznę uciskową.

Przeciwwskazania

Eksperci odnoszą się do przeciwwskazań do żylaków na nogach wszelkich działań, które mogą powodować dodatkowe przekrwienie naczyń kończyn dolnych. Obejmują one:

  • przedłużony pobyt w pozycjach statycznych;
  • podnosić ciężary;
  • siedzenie ze zginaniem lub krzyżowaniem nóg.

Pacjenci powinni również unikać picia alkoholu, który zwiększa lepkość krwi i osłabia ściany naczyń krwionośnych. Palenie może również niekorzystnie wpływać na przebieg choroby. Dlatego po postawieniu diagnozy należy porzucić złe nawyki..

Komplikacje

Zakrzepica i procesy zapalne w ścianach żył, o których była mowa wcześniej, to nie jedyne, co sprawia, że ​​żylaki na nogach są niebezpieczne dla pacjenta pod względem powikłań. Z powodu zaburzeń krążenia cierpią nie tylko naczynia krwionośne, ale także tkanki miękkie, dlatego wśród następstw żylaków nóg wymienia się problemy z mięśniami i skórą:

  • zapalenie skóry, któremu towarzyszą swędzące wysypki, owrzodzenie skóry, swędzenie;
  • wyprysk, któremu towarzyszy pękanie skóry;
  • zmiany martwicze w skórze, aż do powstania zgorzeli;
  • owrzodzenia troficzne;
  • zanik mięśni.

Często wraz z postępem choroby i nadmiernym rozciąganiem ścian naczyń krwionośnych pacjentowi grozi krwawienie z żylaków kończyn dolnych. Może być zamknięty, gdy krew gromadzi się w mięśniach i pod skórą i tworzy krwiaki, lub otwarty. Druga opcja jest obarczona utratą dużej ilości krwi i wystąpieniem śpiączki, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe.

Takie powikłanie żylaków kończyn dolnych może prowadzić nie tylko do kontuzji, ale także niewielkiego wysiłku fizycznego, np. Kaszlu czy nagłego ruchu.

Do najgroźniejszych powikłań żylaków kończyn dolnych należą zatorowość płucna i zawał mięśnia sercowego. Występują na skutek oderwania się skrzepliny w tętnicy udowej i jej migracji przez krwioobieg do naczyń wieńcowych i płucnych. Śmiertelność podczas takich procesów jest niezwykle wysoka, dlatego ważne jest, aby pacjent zawsze monitorował stan swojego zdrowia i pilnie skonsultował się z lekarzem z dusznością i tępym bólem w klatce piersiowej.

Żylaki kończyn dolnych: stadia, przyczyny, objawy i leczenie

Żylaki kończyn dolnych to problem kobiecy, który dotyka coraz więcej młodych kategorii wiekowych. Jednak około 10% męskiej populacji również boryka się z tym problemem..

Choroba ma bardzo oczywiste objawy zewnętrzne, dlatego dla płci pięknej żylaki są przede wszystkim chorobą kosmetyczną wpływającą na wygląd. Nie lekceważ jednak sytuacji, bo problem nie polega na tym, jak manifestują się żylaki, ale w problemach wewnątrz samych nóg.

Żylaki kończyn dolnych to patologia żył. Tracą swoją dawną elastyczność i zaczynają się rozszerzać. Zawory niezbędne do regulacji przepływu krwi stopniowo zawodzą. Gdy zastawki przestaną działać prawidłowo, pojawiają się poważne problemy z przepływem krwi. Żylaki kończyn dolnych to najczęstszy problem, z którym borykają się flebolodzy, chociaż sama choroba może dotyczyć innych części ciała..

Do około 2000 roku w Rosji i krajach WNP istniało wiele różnych klasyfikacji żylaków nóg. Jednak po konferencji w Moskwie przyjęto jednolity system oznaczania żylaków kończyn dolnych. W dużej mierze pokrywał się z bardziej rozwiniętym systemem międzynarodowym, który wówczas działał:

  1. Etap 1 - lekka forma z minimalnymi zmianami, które praktycznie nie wpływają na funkcjonalność zaworów.
  2. Etap 2 - forma segmentowa, kiedy zaczynają się problemy z zastawkami podskórnymi i perforowanymi.
  3. Etap 3 - częsty typ, gdy sytuacja z zastawkami podskórnymi i perforowanymi się pogarsza i przestają działać.
  4. Etap 4 - awaria zastawki, w tym w żyłach głębokich.

Klasyfikacja nie działa samodzielnie, dlatego oprócz niej wskazany jest stopień przewlekłej niewydolności żylnej. To sprawia, że ​​wskazanie diagnozy jest dokładniejsze, zazwyczaj punkty stopnia niewydolności żylnej pokrywają się ze stopniem zaawansowania żylaków:

  • 0 stopni - brak ubytków.
  • Stopień 1 charakteryzuje się ciężkością nóg.
  • Stopień 2 powoduje obrzęk kończyny, który prawie całkowicie znika do rana.
  • Stopień 3 można określić na podstawie ciągłego obrzęku nóg, do którego dodaje się podwyższoną temperaturę dotkniętych obszarów, a także plamy skórne.
  • Stopień 4 to etap, w którym na skórze tworzy się wrzód.

W 2004 roku ujednolicona klasyfikacja żylaków została rozszerzona i uzupełniona. Do tej pory liczba rodzajów żylaków kończyn dolnych, które są stosowane w międzynarodowym formacie leczenia, wynosi około 40 punktów. Wśród nich są pewne kategorie związane z wydajnością, ciężkością przebiegu choroby, anatomicznymi anomaliami rozwoju i tak dalej. Ostateczny zapis diagnozy w formacie międzynarodowym składa się z ciągu liter i cyfr, które są zrozumiałe tylko dla specjalisty.

Powody

Często czynnik dziedziczny nazywany jest główną przyczyną żylaków kończyn dolnych, dlatego przy diagnozowaniu choroby rozważa się również przypadki żylaków u najbliższych krewnych. Jednak nie wszyscy naukowcy uważają, że dziedziczność wpływa na stan żył, dlatego chociaż w społeczności naukowej nie ma jednoznaczności w tym zakresie, zwyczajowo wyróżnia się inne powody.

Jeśli wykluczymy możliwość dziedzicznej transmisji żylaków kończyn dolnych, to za jedyny „wrodzony” czynnik w rozwoju choroby można uznać jedynie słabe ściany naczyniowe. Brak tkanki łącznej, z powodu którego później rozwiną się żylaki, można nazwać jedynym czynnikiem genetycznym, z którym zgadzają się naukowcy.

Pozostałe przyczyny są nabywane, dlatego często są one związane ze stylem życia danej osoby, co oznacza, że ​​w większości przypadków można ich uniknąć:

Otyłość staje się najczęstszą przyczyną żylaków kończyn dolnych, gdyż u osoby z wysokim wskaźnikiem masy ciała nacisk na nogi wzrasta podczas chodzenia.

  • Długie obciążenie statyczne

Nadmierne obciążenie pracą można uzyskać bez dodatkowych kilogramów, dlatego drugą kategorią ryzyka na liście są osoby, które muszą dużo siedzieć lub stać do pracy. Dotyczy to wszystkich pracowników biurowych, konsultantów ds. Sprzedaży i niektórych innych zawodów. Żylaki podudzia są dla nich praktycznie chorobą zawodową związaną z brakiem mobilności.

  • Obcisła odzież

Należy dodać, że niewygodne ubranie wyszczuplające wpływa na dłonie na żylaki, zwiększając ich szanse na rozwój, dlatego osoby chcące zachować zdrowe nogi powinny powstrzymać się od gorsetów, pasków, a także spodni uciskających okolice pachwin.

  • Niewłaściwe odżywianie

Zły tryb życia, który staje się przyczyną żylaków, dotyczy głównie odżywiania. Istnieje określony program zdrowego i urozmaiconego żywienia, dzięki któremu do diety trafiają wszystkie niezbędne składniki. Jednym z ważnych punktów w tym przypadku jest dostępność surowych warzyw i owoców. Te pokarmy są źródłem błonnika, który nie tylko pomaga jelitom w wykonywaniu ich pracy, ale także wpływa na integralność i elastyczność ścian żylnych..

  • Zmiana poziomu hormonów

Problemy z hormonami są również szkodliwe dla ogólnego stanu zdrowia człowieka i stanu ścian żylnych. Zwykle wiąże się to z przyjmowaniem specjalnych leków, takich jak środki antykoncepcyjne, leczenie bezpłodności lub w okresie menopauzy.

Istnieją inne przyczyny zmiany poziomu hormonów, które prowadzą do żylaków. W przypadku kobiet ciąża jest jednym z tych czynników. W rzeczywistości okresowi ciąży prawie zawsze towarzyszą żylaki. Wynika to ze zmian poziomu hormonów w pierwszym trymestrze ciąży, a także wzrostu masy ciała i zwiększonego ciśnienia w okolicy brzucha w kolejnych miesiącach. Jeśli na większość przyczyn można wpłynąć z zewnątrz, zmieniając dietę lub styl życia, ciąża dla wielu staje się przeszkodą nie do pokonania. Jednak ciąża nie oznacza, że ​​żylaki nóg koniecznie się rozwiną. Zwiększa tylko ryzyko kontuzji nogi..

Objawy

Główne objawy żylaków u kobiet dotyczą stanu żył - rozszerzają się i wybrzuszają. Ich ekspansja jest bardzo zauważalna, ponieważ wybrzuszają się w pozycji stojącej. Żyły pod kolanami oraz w innych miejscach są łatwo wyczuwalne, łatwo się uciskają, o czym decyduje poziom ich elastyczności.

Żylaki niekoniecznie rozwijają się na obu nogach; jest całkiem możliwe, że zmiana dotyczy tylko jednej kończyny. Najbardziej widoczne żylaki wystają w górnej części nogi.

Podczas badania dotkniętej kończyny można również zauważyć podwyższoną temperaturę skóry w porównaniu z obszarami zdrowymi. W przypadku cięższego przebiegu choroby do podwyższonej temperatury dochodzi do zmiany odcienia skóry i prawdopodobnego pojawienia się plam lub egzemy, która następnie przekształca się w wrzód wymagający miejscowego leczenia.

Objawy żylaków u kobiet często zaczynają dręczyć jeszcze zanim pojawią się pierwsze oznaki żylaków. Powodem postawienia diagnozy jest już zwykła ciężkość nóg, na którą pacjent skarży się pod koniec dnia pracy. Objaw powinien być gorszy w czasie upałów. Często wraz z ciężkością nóg osoba obserwuje obrzęk. We wczesnych stadiach rozwoju żylaki powodują przemijający obrzęk, który znika rano. Jednak wraz ze zmianą sytuacji obrzęk stanie się trwały..

Oprócz wymienionych objawów warto wspomnieć o nocnych skurczach nóg..

Diagnostyka

Pomimo tego, że żylaki mają dość oczywiste objawy zewnętrzne, nie wystarczą one, aby przepisać leczenie żylaków. Głównym wskaźnikiem, który badają flebolodzy podczas diagnozy, jest uszkodzenie zastawki i drożność żył. Jednak przed przejściem do metod sprzętowych lekarz zbiera rodzinną historię choroby, zadaje pytania dotyczące stylu życia, diety, a następnie przystępuje do badania zewnętrznego.

W pozycji poziomej większość objawów jest mniej wyraźna, dlatego badanie diagnostyczne przeprowadza się, gdy pacjent stoi. Badanie zewnętrzne dotyczy nie tylko kończyn dolnych, które są najczęściej dotknięte. Podczas badania lekarz obmacuje obydwie kończyny na całej długości, aby znaleźć żylaki pod kolanem lub podudzia, bada okolice pachwiny, a także brzuch. Czasami, dzięki badaniu palpacyjnemu żył, powstaje powikłanie żylaków w postaci gęstego skrzepliny.

Istnieją metody diagnostyczne, które nie wymagają dodatkowego sprzętu. Na przykład test Troyanova-Trendelenburga, w którym pacjent początkowo kładzie się i podnosi nogę pod kątem 45 stopni. Gdy zgodnie z opinią lekarza żyły pod kolanem i na całej nodze są dostatecznie opróżnione, na udo zakłada się opaskę uciskową. Już z opaską uciskową pacjent musi wstać, a flebolog w tym momencie zauważa, jak szybko żyły są uzupełniane za pomocą opaski i bez niej. Typowy czas napełniania żylnego to 15 sekund, krótszy odczyt wskazuje na problemy z zastawką. Test Pratt-II, Talman i Sheinis działa w podobny sposób..

Metoda Hackenbruch opiera się na uderzeniu krwi, które można poczuć, dotykając żyły podczas kaszlu. Podobnych metod diagnozowania chorób żylnych jest całkiem sporo, ale są one stosowane jedynie jako wstępny etap, który nie może zastąpić analizy sprzętowej..

Najczęściej do określenia drożności żył stosuje się USG żył kończyn dolnych lub angioscanning. Obie metody pozwalają na śledzenie drożności żył i ocenę stanu zastawek, zwłaszcza u pacjentów, u których wystąpiły powikłania żylaków. Prawie wszystkie powikłania żylaków wiążą się z pogorszeniem odpływu krwi z kończyn dolnych. Rzadko choroba ta może powodować zakrzepicę żył głębokich, która już charakteryzuje się rozwojem zagrażającej życiu zatorowości płucnej.

Leczenie

Wszystkie metody leczenia żylaków kończyn dolnych są tradycyjnie podzielone na:

  1. Zaborczy.
  2. Nieinwazyjne.

Podział jest warunkowy, ponieważ kompleksowe leczenie żylaków w domu metodami nieinwazyjnymi nie daje wymiernych rezultatów dla pacjenta. Zewnętrzne pierwsze objawy żylaków w postaci pękających żył nigdzie nie ustępują, dlatego połączenie terapii kompleksowej stosuje się najczęściej profilaktycznie w celu przygotowania do bardziej radykalnych metod walki lub uniknięcia nawrotów.

Obecnie inwazyjne chirurgiczne metody leczenia żylaków kończyn dolnych są bardzo zróżnicowane. Oprócz standardowej operacji usunięcia żył - flebektomii wykonuje się mniej traumatycznych zabiegów.

  • Koagulacja laserowa jest zabiegiem chirurgicznym żylaków kończyn dolnych, choć na skórze praktycznie nie ma śladów operacji. Istotą tej metody jest działanie laserowej wiązki termicznej o określonej długości. Po wykonaniu zabiegu pacjent jest obserwowany w szpitalu przez kolejny tydzień, po czym przylega do leczenia zachowawczego w domu. Obserwacja w szpitalu powinna potwierdzić, że powikłania żylaków po operacji w postaci infekcji nie wystąpią.
  • Koagulacja prądem o częstotliwości radiowej jest podobna do koagulacji laserowej, jednak zamiast fali upałów stosuje się ultradźwięki, dzięki czemu cały okres operacji skraca się do 1 doby bez konieczności monitorowania pacjenta w szpitalu po zabiegu.
  • Skleroterapia jest uważana za jedną z najbardziej postępowych metod, które niedawno pojawiły się na terytorium Rosji. Istotą tej metody jest wstrzyknięcie specjalnego leku do powiększonej żyły. Lek skleja żyłę, po czym przechodzi pod skórę, co rozwiązuje problem kosmetyczny. Czasami metoda ta jest wykonywana po pewnych korelacjach chirurgicznych, a całkowite przyleganie ścian następuje w ciągu kilku tygodni, a po około miesiącu „ścieżka” z żyły zniknie na skórze.

Konserwatywna walka z żylakami to kompleks, na który składają się leki i metody kompresyjne, które są przepisywane po operacji żylaków kończyn dolnych.

  • Leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza, ponieważ leki dobierane są w zależności od stopnia i ciężkości choroby. Zwykle są to leki flebotropowe w postaci tabletek, kapsułek, ale częściej stosuje się żele i maści. Co zrobić, gdy żylaki bolą Cię w nogach - oprócz określonych środków, które powinny działać na ściany żył, lekarz może uzupełnić listę leków o środki ogólnoustrojowe. Na przykład kortykosteroidy. Najczęściej ból ustępuje w ciągu kilku minut..
  • Podczas gdy leczenie farmakologiczne odbywa się pod nadzorem lekarza, terapia nielekowa przypomina bardziej profilaktykę żylaków i wielu innych chorób. Głównym przesłaniem tej terapii jest zmiana stylu życia. Konieczne jest schudnięcie, poruszanie się bardziej, aby krew nie stagnowała w żyłach i przegląd diety. Nacisk położono na czynnik, który wywołał chorobę.
  • Jednak niefarmakologiczne leczenie żylaków przed lub po operacji nie kończy się na tym. Zmiana stylu życia nie wystarczy, dlatego pomaga w tym specjalna dzianinowa bielizna modelująca: pończochy, rajstopy. Do bardziej miejscowego zastosowania można użyć elastycznych bandaży.

Taka bielizna jest dobierana praktycznie dla każdego konkretnego klienta, ponieważ na rozmiar wpływa objętość podudzia, kostki i tak dalej. Stosowanie bandaży jest odpowiednie dla szerszej publiczności, ponieważ pomiary nie są wymagane jak w przypadku bielizny, jednak wymagany jest odpowiedni bandaż, który zakrywa piętę i palce.

Medyczna bielizna wyszczuplająca pomaga zmniejszyć wybrzuszenia żył, pomaga w prawidłowym rozprowadzaniu krwi w kończynach, zmniejsza nacisk na nogi. Bielizna uciskowa może być noszona nie tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, dzięki czemu może być stosowana jako skuteczna metoda profilaktyki żylaków kończyn dolnych.

Przyczyny zespołu serca bydła

Żelazo we krwi to norma u kobiet, określenie zawartości