Żylaki miednicy małej

Ostatnio coraz częściej zaczęli diagnozować żylaki miednicy u kobiet. Często jego objawy są mylone z patologiami ginekologicznymi o charakterze zapalnym lub zaburzeniami hormonalnymi. Prawidłowa diagnoza przez patologów pozwoli na odpowiednie leczenie, które zapobiegnie rozwojowi poważnych powikłań.

Klasyfikacja i etiologia żylaków miednicy małej

Narządy zewnętrzne i wewnętrzne układu rozrodczego kobiety mają wiele naczyń krwionośnych, z których każde ma zastawki i jest ze sobą połączone. W ciele zdrowej kobiety cała krew pobierana jest z krocza i trafia do żyły głównej. W przypadku żylaków narządów miednicy nie przeprowadza się ich transportu do żyły głównej, co prowadzi do rozwoju procesu stagnacji.

Według ICD-10 żylaki miednicy małej to patologiczny proces związany z osłabieniem ścian naczyń żylnych narządów miednicy, co prowadzi do rozwoju ektazji.

Istnieją dwa rodzaje żylaków żył miednicy, które są ze sobą połączone i prowokują wzajemny rozwój:

  • Powiększenie żył sromu.
  • Syndrom zastoju żylnego.

W zależności od stopnia żylaków, żylaki narządów miednicy mają 3 stopnie. W początkowej fazie ich wielkość nie przekracza 5 mm, natomiast klasa 3 charakteryzuje się średnicą żyły powyżej 10 mm.

Wśród głównych przyczyn rozwoju żylaków narządów miednicy eksperci wyróżniają:

  • Poszerzenie splotów jajnikowych i żył szerokiego więzadła macicy.
  • Wysoka zawartość progesteronu.
  • Dysfunkcje hormonalne, zwłaszcza w okresie dojrzewania.
  • Dysplazja tkanki łącznej.
  • Dziedziczna predyspozycja.
  • Wrodzone wady ścian naczyń krwionośnych.

Do czynników prowokujących predysponujących do rozwoju żylaków w miednicy małej należą:

  • Przeprowadzanie płodu wewnątrzmacicznego.
  • Ciąża mnoga.
  • Powikłania po porodzie.
  • Hipodynamia.
  • Choroby układu rozrodczego.
  • Terapia hormonalna i antykoncepcja.
  • Seksualna dysfunkcja.
  • Znaczna aktywność fizyczna.

Prawdopodobieństwo wystąpienia żylaków w czasie ciąży jest bardzo wysokie. Zmiany hormonalne i dodatkowe obciążenia narządów wewnętrznych są stanem sprzyjającym deformacji układu naczyniowego kobiety..

Wraz z rozwojem żylaków narządów miednicy dochodzi do dysfunkcji zastawek odpowiedzialnych za odpływ krwi. Ich zniszczenie prowadzi do zastoju krwi w żyłach, które z kolei przepełniają się krwią i rozciągają. To powoduje wzrost zastoju w naczyniach krwionośnych. Głównymi miejscami lokalizacji zespołu przeciążenia żylnego miednicy są okolice macicy, jajowodów, pochwa i srom..

Żylaki miednicy małej: objawy

Symptomatologia choroby jest zróżnicowana i złożona. Często jego przejaw jest mylony z oznakami patologii sąsiednich układów i narządów ciała. Charakterystyczną cechą objawów tej patologii jest przewaga objawów jednej z form.

Objawy żylaków sromu obejmują:

  • Znaczne rozszerzenie żył w sromie lub kroczu. Występuje uczucie swędzenia, dyskomfortu, ciężkości. Wargi sromowe są opuchnięte, a żyły na ich powierzchni są powiększone i rozszerzone. Możliwe jest pojawienie się hemoroidów.
  • Krwawienie samoistne lub pourazowe.
  • Zakrzepowe zapalenie żył kroczowych, jako powikłanie tego typu żylaków. Na kroczu pojawia się silny ból, obrzęk i przebarwienia skóry. Żyły są twarde i bolesne. Możliwe jest również ich zapalenie..

Na tle takich objawów istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia lęku przed kontaktem seksualnym, uczucia niepokoju i drażliwości. U kobiety rozwija się dysfunkcja układu rozrodczego, która może prowadzić do bezpłodności.

Objawia się syndrom przekrwienia:

  • Stały ból w dolnej części brzucha z możliwością napromieniania kręgosłupa lędźwiowego, kości krzyżowej, krocza lub pachwiny. Mogą mieć różną intensywność i charakter. Ich wzmocnienie wywołuje bezruch i nadmierną aktywność fizyczną..
  • Dyspareunia. Początek bólu jest możliwy od razu zarówno podczas stosunku, jak i po jego zakończeniu. Występuje przeczulica skóry krocza i błony śluzowej pochwy.
  • Zespół napięcia przedmiesiączkowego. Ciężkie objawy bólu obserwuje się w drugiej fazie cyklu. Możliwe są również bolesne miesiączki, bolesne miesiączkowanie i zwiększona wydzielina z pochwy..
  • Zaburzenia oddawania moczu. Opróżnianie jest bolesne i częste..

Objawy żylaków miednicy są bardzo rozległe i mogą mieć dowolną intensywność. Może być złożony lub objawiać się na jednej podstawie. Manifestacja najmniejszych oznak patologii wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zaniedbanie objawów żylaków może prowadzić do rozwoju poważnych powikłań..

Leczenie żylaków miednicy małej u kobiet

Rozpoznaniem choroby i jej leczeniem zajmuje się flebolog lub chirurg naczyniowy. Leczenie żylaków jest indywidualne, prowadzone kompleksowo i uzależnione od stopnia zaawansowania choroby.

Na początkowym etapie stosuje się tylko metody leczenia zachowawczego:

  • Noszenie produktów kompresyjnych. W przypadku żylaków narządów miednicy kobietom zaleca się noszenie rajstop uciskowych. Normalizują przepływ krwi w naczyniach krwionośnych i eliminują przekrwienie żył.
  • Leczenie. Polega na kompleksowym podawaniu leków z różnych grup. W przypadku tej choroby przepisywane są fleboprotektory, flebotoniki, leki przeciwpłytkowe, NLPZ, enterosorbenty, przeciwutleniacze, venotonics i ochraniacze błon.
  • Wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Codzienna gimnastyka specjalna, składająca się z następujących ćwiczeń: brzoza, rower, nożyczki, dociskanie nóg do klatki piersiowej w pozycji leżącej, naprzemienne unoszenie nóg z pozycji leżącej, chodzenie po pokoju na palcach i piętach.

Jako terapia pomocnicza bardzo skuteczny jest codzienny prysznic kontrastowy wewnętrznej strony ud, podbrzusza i krocza..

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane podczas zaostrzenia. Pod wpływem leków objawy choroby są skutecznie zatrzymywane i uzyskuje się długotrwałą remisję choroby.

W zaawansowanym stadium choroby, gdy metody leczenia zachowawczego nie przyniosły pożądanego rezultatu i nie wystąpiło złagodzenie zespołu bólowego, zaleca się chirurgiczne leczenie żylaków. W zależności od obrazu klinicznego patologii i miejsca lokalizacji refluksu i konglomeratów żylnych decyduje się o zastosowaniu następujących technik operacyjnych:

  • Podwiązanie żył jajnika.
  • Sklerobliteracja żył jajnikowych.
  • Resekcja żyły jajnika.
  • Obcinanie żył jajnikowych.
  • Flebektomia.
  • Koagulacja laserowa i radiowa.
  • Crossektomia.

Podstawą każdej terapii jest prawidłowe odżywianie i reżim. Wszystkie złe nawyki są wykluczone, a wszystkie wizyty lekarskie i zalecenia są ściśle przestrzegane.

Naturopaci zalecają stosowanie niektórych tradycyjnych leków jako terapii wspomagającej. Wśród nich najbardziej skuteczne są:

  • Świeża marchewka z olejem lnianym.
  • Nalewka z kasztanowca.
  • Napar z korzenia mniszka lekarskiego.
  • Zabiegi hirudoterapii.

Niezależnie od metody leczenia, wszelkie leczenie żylaków narządów miednicy powinno być wykonywane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem. Samoleczenie tej patologii jest surowo zabronione, ponieważ rozwój powikłań może być śmiertelny.

Żylaki miednicy małej u kobiet w ciąży

Jak pokazuje praktyka lekarska, wiele kobiet boryka się z żylakami narządów miednicy podczas ciąży lub po porodzie. Fizjologicznie w okresie ciąży płodu wewnątrzmacicznego istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia dysfunkcji żył prowadzącej do upośledzenia odpływu krwi.

Najbardziej podatne na rozwój tej patologii są kobiety z:

  • Diagnozowanie nieprawidłowej budowy narządów układu rozrodczego.
  • Dziedziczna predyspozycja.
  • Szybki przyrost masy ciała w czasie ciąży.
  • Złe nawyki.

Najczęściej do żylnego rozszerzenia żył miednicy dochodzi w trzecim trymestrze ciąży. Wynika to ze wzrostu wielkości macicy, co prowadzi do dodatkowego nacisku na narządy znajdujące się w pobliżu. W rezultacie rozwija się ich dysfunkcja..

Ponadto jedną z głównych przyczyn rozwoju tej patologii podczas ciąży są zmiany poziomu hormonów. Szybki wzrost ilości progesteronu prowadzi do zaburzenia równowagi hormonalnej, która następnie rozluźnia ściany żył.

Żylaki narządów miednicy nie są przeciwwskazaniem do ciąży i wskazaniem do jej przerwania. Przestrzeganie środków profilaktycznych i leczenia zachowawczego przepisanego przez lekarza znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań zarówno u kobiety, jak i płodu.

Należy zauważyć, że jednym z głównych powikłań tej patologii jest ostre zakrzepowe zapalenie żył miednicy. Również podczas deptania dotkniętych żył może wystąpić krwawienie, które jest zatrzymywane wyłącznie przez operację..

Poród z żylakami miednicy małej w pierwszym i drugim stadium choroby odbywa się w sposób naturalny. W zależności od obrazu klinicznego choroby może nastąpić dodatkowe podanie leków rozrzedzających krew. Trzeci etap żylaków jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu. Dlatego rodząca kobieta przechodzi cesarskie cięcie..

Terapia żylaków ma na celu złagodzenie objawów. Kobiety w ciąży natychmiast zaczynają nosić odzież kompresyjną. Specjalne rolki umieszcza się w ujściu żyły odpiszczelowej lub w dole miednicy.

W drugim trymestrze wykonywana jest terapia lekowa. Początkowo przepisywane są leki flebotonizujące. Jeśli ich odbiór nie przyniósł pozytywnego wyniku, przeprowadza się terapię flebosklerozy.

Uważne podejście do swojego stanu zdrowia pozwoli uniknąć rozwoju powikłań żylaków i nie będzie stanowić zagrożenia ani dla kobiety, ani dla płodu. Najczęściej patologia po ciąży ustępuje samoistnie. Ale istnieje minimalne ryzyko utrzymywania się żylaków po porodzie..

Zapobieganie żylakom narządów miednicy

Metody leczenia zachowawczego znacznie wpływają na poprawę stanu kobiety ciężarnej i zapobiegają rozwojowi powikłań. Głównym zadaniem kompleksu terapeutycznego jest zapobieganie nawrotom i zapobieganie szybkiemu ustąpieniu patologii.

Ważną rolę odgrywa zapobieganie patologii i jej nawrotom. Specjaliści odnoszą się do głównych środków zapobiegawczych:

  • Prowadzenie terapii hormonalnej wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem.
  • Aktywny tryb życia z umiarkowanym wysiłkiem.
  • Eliminacja złych nawyków.
  • Systematyczne wykonywanie specjalnych ćwiczeń dla utrzymania zdrowia naczyń krwionośnych.
  • Zdrowa i zdrowa dieta z dużą ilością świeżych warzyw i owoców.
  • Noszenie pończoch uciskowych w przypadku pierwotnych objawów.

Przestrzeganie środków zapobiegawczych jest ważne przez całe życie. W końcu znacznie łatwiej jest zapobiegać patologii niż ją leczyć..

Rewizja diety, utrzymanie aktywnego trybu życia, regularne badania konsultacyjne u lekarza i leczenie patologii, gdy pojawią się najmniejsze oznaki choroby, pomogą w szybkim wyleczeniu patologii. Takie podejście do zdrowia pozwoli Ci zapobiec interwencji chirurgicznej na etapie leczenia i wykluczyć rozwój nawrotów na wiele lat..

Leczenie i objawy żylaków miednicy małej u kobiet

Większość ludzi słyszała lub wie o chorobie, takiej jak żylaki. Jednak nie wszyscy wiedzą, że ten patologiczny proces wpływa nie tylko na naczynia nóg, ale może również wpływać na żyły narządów miednicy, co jest szczególnie ważne dla kobiet.

Aby oprzeć się tej chorobie, najpierw musisz wiedzieć, jakich objawów szukać. Ale równie ważne jest, aby mieć pojęcie, czym jest ten typ żylaków, dlaczego się rozwija, a także jak sobie z nim radzić..

Istota patologii

Żylaki to patologia, w której w naczyniach zachodzi szereg zmian patologicznych, zewnętrznych lub wewnętrznych. Przede wszystkim mówimy o deformacji, która oznacza rozszerzenie i wydłużenie żył, ale oprócz tego dochodzi do przerzedzenia ściany naczyniowej, a także do rozwoju niewydolności układu zastawkowego. Wszystkie te czynniki prowadzą do upośledzenia krążenia krwi w łożysku naczyniowym, w wyniku czego krew zatrzymuje się, a same naczynia zaczynają zapadać się z powodu nadmiernego ciśnienia.

Patologia stanowi minimalne zagrożenie w początkowych stadiach, ale wraz z postępem ryzyko wzrasta wykładniczo, szczególnie w przypadku żylaków w okolicy miednicy.

W takich sytuacjach odpływ krwi z narządów miednicy zostaje zaburzony, przede wszystkim zagraża funkcjonowaniu żeńskich narządów płciowych, a także zaburzeniom funkcji rozrodczych.

Z powodu zastoju w żyłach miednicy dotkniętych żylakami gromadzi się nadmierna ilość krwi, która pochodzi z zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych miednicy. Jednocześnie krew nie „wypływa” dobrze do żyły narządów płciowych, dużego naczynia szyjnego. Z powodu stagnacji dochodzi do obrzęku narządów wewnętrznych i tkanek, rozwija się proces zapalny itp. Pod warunkiem, że ta postać żylaków postępuje, towarzyszą jej silne i ciągłe bolesne odczucia, rozwój różnych chorób o charakterze genekologicznym, istnieje realne zagrożenie niepłodnością.

Żylaki miednicy małej

Przyczyny żylaków miednicy małej u kobiet

Przede wszystkim należy zrozumieć, że żylaki miednicy małej cierpią głównie na kobiety, które osiągnęły dojrzałość płciową. Im starszy wiek, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby. Jeśli wyciągniemy analogię, to według statystyk po 35 latach żylaki rozpoznaje się z prawdopodobieństwem około 50%, podczas gdy w wieku 20 lat liczba ta sięga zaledwie 20%. Oczywiście bardzo ważną rolę odgrywają czynniki predysponujące..

Ogólnie można wyróżnić następujące przyczyny i czynniki rozwoju żylaków miednicy małej:

  • Genetyka - wrodzone predyspozycje to jedna z głównych przyczyn powstawania wszystkich typów żylaków. Nie chodzi o samo przenoszenie żylaków, ale o wrodzoną predyspozycję do słabości układu zastawkowego, która daje o sobie znać na przestrzeni lat. Czynnik genetyczny obejmuje również dysplazję lub ścieńczenie ścian naczyń..
  • Bardzo często żylaki rozwijają się w wyniku ciężkich zaburzeń hormonalnych. Może to być zaburzenie hormonalne w okresie menopauzy lub problemy hormonalne spowodowane długotrwałym stosowaniem silnych leków hormonalnych..
  • Ciąża jest powodem, dla którego kobiety są bardziej podatne na rozwój wszystkich postaci żylaków, zwłaszcza miednicy. Czynnik ten jest wielopłaszczyznowy, łączy w sobie zarówno zmiany hormonalne, jak i zwiększone obciążenia, ponieważ rosnący płód zwiększa nacisk wywierany na narządy i naczynia miednicy.
  • Nadmierne obciążenia - z pewnym prawdopodobieństwem żylaki miednicy małej mogą się rozwinąć, jeśli kobieta wykonuje ciężką pracę fizyczną, naraża się na wyczerpujące treningi lub po prostu spędza dużo czasu na nogach w związku z zajęciami zawodowymi (fryzjerzy, sprzedawcy, chirurdzy, kucharze). Może to również obejmować nadwagę, ponieważ otyłość prowadzi do stałego wzrostu obciążenia nóg i miednicy, a cholesterol wpływa na stan naczyń krwionośnych.
  • Medal ma również wadę, nadmiernie siedzący tryb życia i siedzący tryb życia może również prowadzić do żylaków. Brak odpowiedniego poziomu mobilności wywołuje stagnację w okolicy miednicy.
  • Problemy intymne, głównie związane z seksualnością. Może to być długa nieobecność lub systematyczne przedwczesne przerwanie stosunku płciowego, niemożność osiągnięcia orgazmu itp..
  • Różne choroby narządów płciowych i narządów miedniczkowych.
  • Patologie układu sercowo-naczyniowego i krzepnięcia krwi, takie jak zakrzepica.

Obraz kliniczny

Jak wspomniano wcześniej, żylaki miednicy nie stanowią poważnego zagrożenia we wczesnych stadiach rozwoju. Jednocześnie ta forma patologii jest bardzo trudna do wykrycia, ponieważ głównym objawem żylaków są powiększone żyły, widoczne jest głównie na nogach, w okolicy miednicy naczynia przejawiają się głównie na późniejszych etapach rozwoju i nie zawsze.

Niemniej jednak choroba ma pewne objawy kliniczne, które nasilają się wraz z postępem żylaków. Rozważmy kliniczny obraz patologii:

  1. Nieprzyjemne i bolesne odczucia w dolnej części brzucha. Początkowo objaw ten jest niestabilny i niejasny, rzadko dokucza łagodny ból, głównie przy silnym wysiłku fizycznym w ciągu dnia. Rozwój choroby prowadzi do zwiększonego bólu, stają się intensywne, ciągnące z natury, mogą być stałe.
  2. Należy również wspomnieć o bolesnych doznaniach podczas menstruacji. Pojawiają się wraz ze zbliżaniem się miesiączki, szczyt intensywności zwykle przypada na 1-2 dni miesiączki. W takim przypadku może występować niedobór lub, przeciwnie, nadmierna obfitość wydzielin.
  3. Rozwojowi żylaków w miednicy małej towarzyszy ból i dyskomfort podczas stosunku. Jak poprzednio, bolesność jest początkowo niewielka, ale nasila się wraz z postępem choroby..
  4. Patologicznemu procesowi towarzyszą nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, przejawia się to nie tylko w niedoborze lub obfitości wyładowań, występują opóźnienia w miesiączce lub wydłużenie czasu trwania krwawienia.
  5. Swędzenie, pieczenie i obrzęk mogą pojawić się w pochwie i na zewnętrznych narządach płciowych. Zewnętrzne narządy płciowe i błony śluzowe mogą zmieniać kolor, w późniejszych stadiach rozwoju występuje sinica.
  6. W niektórych przypadkach obserwuje się problemy z oddawaniem moczu, które objawiają się niemożnością całkowitego opróżnienia pęcherza, bólem podczas oddawania moczu, czasem nawet nietrzymaniem moczu.
  7. W późniejszych etapach progresji żylaków w okolicy krocza, a także na zewnętrznych narządach płciowych, pojawiają się żyły. Naczynia są grudkowate, pofałdowane, często tworzą naczyniowe „gwiazdy”.
  8. Przy ciężkim rozwoju żylaków może rozpocząć się krwawienie z macicy, zwiększa się ryzyko upośledzenia funkcji rozrodczych, rozwój niepłodności.

Konserwatywne podejście do leczenia

Aby w pełni wyleczyć żylaki miednicy małej, kobieta musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, a także zmienić styl życia. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na obciążenia, jeśli są zbyt wysokie, należy je zmniejszyć, jeśli pacjent prowadzi nadmiernie siedzący tryb życia, konieczne jest uprawianie sportu, częstsze spacery itp..

Pacjentom z żylakami zdecydowanie zaleca się dostosowanie diety, spożywanie niewielkich ilości fast foodów (smażone, wędzone, słodkie w dużych ilościach, słone itp.), Alkoholu, kofeiny. Lepiej jest preferować warzywa i owoce, produkty mleczne, zboża.

Również w celu zapobiegania postępowi choroby i do celów leczniczych lekarze zalecają noszenie bielizny uciskowej pacjentom z żylakami..

Terapia lekowa

Pomimo wszystkich ważnych zaleceń opisanych powyżej, podstawą leczenia zachowawczego jest farmakoterapia..

Ważne jest, aby zrozumieć, że wszystkie leki, ich dawkowanie i czas podawania są określane przez lekarza..

Ponieważ głównym celem jest normalizacja przepływu krwi i utrzymanie stanu naczyń krwionośnych, leczenie opiera się na lekach z następujących grup:

  1. Venotonics - odpowiadają za tonizację naczyń krwionośnych.
  2. Antykoagulanty - zmniejszają lepkość krwi i zapobiegają powstawaniu zakrzepów.

etnoscience

Tradycyjne metody leczenia nie są tak skuteczne, ale w połączeniu z farmakoterapią mogą znacznie poprawić stan pacjenta i ogólnie pozytywnie wpłynąć na leczenie. Wśród metod ludowych szczególnie skuteczne są:

  1. Używanie kasztanowca do tworzenia nalewek i specjalnych kremów.
  2. Zastosowanie octu jabłkowego na żylaki.
  3. Wywary z rumianku lub modrzewia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że w leczeniu żylaków miednicy małej w medycynie tradycyjnej stosuje się głównie przepisy, w których wywary lecznicze i napary są spożywane doustnie. Wynika to z faktu, że nie każdą maść, a tym bardziej kompres, można stosować w okolicy miednicy.

Operacyjne metody leczenia

Warto zauważyć, że zachowawcze metody leczenia dają naprawdę widoczne rezultaty głównie w początkowych stadiach żylaków. Jednocześnie problem można zasadniczo rozwiązać, a chorobę można całkowicie wyeliminować tylko operacyjnie. We współczesnej medycynie istnieje wiele odmian chirurgicznego leczenia żylaków, rozważ najczęstsze i najskuteczniejsze rodzaje operacji:

  1. Skleroterapia - do światła chorej żyły wprowadza się specjalny skład chemiczny, który ma właściwości stwardniające, czyli sklejające. W rezultacie żyła zostaje sklejona, a tym samym wyłączona z cyklu krążenia i zastąpiona tkankami łącznymi.
  2. Laparoskopia - w jamie brzusznej wykonuje się niewielkie nakłucia, przez które przy pomocy sprzętu chirurgicznego podwiązuje się żyłę jajnikową w celu jej dalszego wycięcia.
  3. Chirurgia wewnątrznaczyniowa - chirurg przedostaje się do chorego naczynia przez żyłę udową, po czym przy pomocy specjalnego sprzętu następuje embolizacja żyły jajnikowej.

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków miednicy małej i jak je wyleczyć?

Wiele kobiet cierpi na żylaki kończyn dolnych. Ale są chwile, kiedy w naczyniach miednicy małej występują zaburzenia krążenia. Żylaki miednicy nie są rzadkością. Leczenie należy rozpocząć natychmiast, ponieważ brak terapii prowadzi do poważnych konsekwencji.

Co to są żylaki miednicy i jak niebezpieczna jest choroba

Duża liczba naczyń znajduje się w zewnętrznych i wewnętrznych narządach płciowych ciała kobiety. Układ żylny miednicy małej jest dobrze rozwinięty. Każde naczynie ma zawory i jest połączone z sąsiednimi. Cała krew z krocza jest pobierana i transportowana do żyły głównej.

Zranione żyły różnią się od zdrowych i mają następujące cechy:

  1. Przepełniona krwią.
  2. Słaby.
  3. Mocno skręcony.
  4. Zwiększona średnica.
  5. Małe guzki na powierzchni.

W przypadku żylaków krew pobierana jest ze wszystkich narządów płciowych (sromu, jajnika, macicy, jajowodu), ale nie jest w stanie jej przetransportować do żyły głównej. W rezultacie powstaje stagnacja, a krew wnika w ściany naczyń krwionośnych i tkanek, z których powinna wypływać. Naczynia wypełniają się, pojawia się obrzęk i stan zapalny.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że na tle zaburzeń krążenia mogą wystąpić:

  1. Zakrzepy. Są to małe skrzepy, które pokrywają światło naczynia. Po odłączeniu mogą przeniknąć do dowolnego narządu, w tym mózgu i serca. Rezultatem jest śmierć..
  2. Bezpłodność. Ciało kobiety nie jest w stanie urodzić dziecka.
  3. Zakłócenie cyklu miesiączkowego.
  4. Krwawienie z macicy.

Żylaki miednicy małej są również niebezpieczne, ponieważ mogą powodować wystąpienie dyshormonalnych zaburzeń jajników.

Powody

Istnieje wiele przyczyn rozwoju żylaków miednicy małej, a najczęściej choroba objawia się na tle zmian poziomu hormonów i ciąży. Rozwój patologii można sprowokować:

  1. Długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi.
  2. Regularne przerywanie stosunku w celu antykoncepcji.
  3. Wielokrotna lub trudna praca.
  4. Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
  5. Rozpacz. Choroba objawia się bólem podczas stosunku płciowego.
  6. Anorgasmia. Brak orgazmu.
  7. Świetna aktywność fizyczna.
  8. Styl życia pasywnego.
  9. Wrodzone choroby tkanki łącznej.

W około 30% przypadków ciąża staje się przyczyną rozwoju patologii. Wynika to z faktu, że podczas formowania się płodu zmienia się układ naczyniowy. Pod wpływem pewnych czynników mogą wystąpić żylaki..

Stopień żylaków miednicy małej

W medycynie, aby ustalić stopień żylaków, klasyfikacja A.E. Volkova. Jego zastosowanie pozwala określić stopień rozwoju patologii w zależności od wielkości żyły i lokalizacji procesu zapalnego.

Istnieją trzy stopnie:

  1. Pierwszy stopień charakteryzuje się wzrostem średnicy naczynia o nie więcej niż 5 mm. Żyłka ma przebieg „korkociągowy”.
  2. W drugim stopniu następuje rozszerzenie światła do 10 mm.
  3. Trzeci stopień charakteryzuje się parametryczną lokalizacją i wzrostem średnicy o ponad 10 mm.

W miednicy małej, w zależności od stopnia rozwoju i umiejscowienia ogniska procesu zmiany struktury naczyń krwionośnych, można stosować zarówno farmakoterapię, jak i zabieg chirurgiczny.

Obraz kliniczny

Żylaki miednicy małej objawiają się zespołem objawów. Pierwszą oznaką rozwoju zaburzeń krążenia jest ból w dolnej części brzucha, pojawiający się bez wyraźnego powodu. Często nieprzyjemne odczucia dotyczą okolicy lędźwiowej lub krocza. Ponadto obfite wydzielanie może pojawić się w drugiej połowie miesiączki..

Również objawy żylaków miednicy małej to:

  1. Bolesne odczucia podczas menstruacji.
  2. Dysfunkcja rodzenia.
  3. Intensywna manifestacja zespołów napięcia przedmiesiączkowego.
  4. Kryzys bólowy. Jest wynikiem hipotermii, przepracowania lub stresu.
  5. Występowanie dyskomfortu podczas stosunku płciowego w okolicy sromu, jajników i pochwy.

Na tle tych objawów dziewczęta mogą mieć lęk przed kontaktem seksualnym, uczucie lęku, drażliwość. Dochodzi również do naruszenia zdolności do pracy układu rozrodczego, kobieta nie może w pełni znieść i urodzić dziecka.

Żylaki miednicy małej w niektórych przypadkach są przeciwwskazaniem do ciąży.

Wszystkie objawy żylaków miednicy małej u kobiet objawiają się z różnym nasileniem. Powstają zarówno w złożonych, jak i 1-2. Ale jeśli wystąpią, należy skonsultować się z lekarzem w celu zbadania i leczenia..

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się objawy żylaków, ginekolog przepisuje kompleksowe badanie. Gdy pacjent skarży się na ból pleców, specjalista przeprowadza badanie zewnętrzne i ustala przyczynę objawu. W niektórych przypadkach wymagana jest dodatkowa konsultacja z chirurgiem naczyniowym.

Aby ustalić stopień zmian naczyniowych w żylakach pochwy i innych narządów miednicy, przeprowadza się następujące metody diagnostyczne:

  1. Laparoskopia. Pomaga zidentyfikować chorobę rozwijającą się w okolicy jajników i na powierzchni myometrium.
  2. Ultrasonografia dopplerowska. Jest przepisywany w celu wykrycia spadku skurczowej prędkości przepływu krwi.
  3. Badanie ultrasonograficzne układu naczyniowego. Pozwala ustalić krętość żył pęcherza i wewnętrznych narządów płciowych, a także stopień ich rozszerzenia.
  4. Tomografia komputerowa. Pomaga w ustaleniu obecności żylaków, stopnia ich zmian i krętości. Wskaźniki są wyświetlane.
  5. Selektywna owarykografia. Jest to jedno z dokładnych badań. Zabieg polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do naczyń biodrowych.

Na podstawie uzyskanych wyników specjalista określa stopień nasilenia żylaków miednicy małej i przepisuje leczenie.

Leczenie żylaków miednicy małej

Do najważniejszych zadań terapii żylaków miednicy małej należą:

  1. Przywrócenie napięcia naczyniowego.
  2. Eliminacja stagnacji procesów.
  3. Zapobieganie zakrzepom krwi.
  4. Poprawa trofizmu tkankowego.

Choroba jest leczona przy zastosowaniu podejścia zintegrowanego. W tym celu przepisywane są leki. Pacjentka powinna znormalizować swój tryb życia, dobrze się odżywiać i używać specjalnej odzieży uciskowej. Należy pamiętać, że przy zdiagnozowanej chorobie surowo zabrania się stosowania metod medycyny tradycyjnej. Można je stosować tylko po konsultacji z lekarzem, jako terapia dodatkowa..

Normalizacja stylu życia

Przyczyną niemożności poczęcia z żylakami naczyń miednicy i pojawieniem się innych objawów choroby jest nieprawidłowy styl życia. Eksperci zalecają:

  1. Odrzucić złe nawyki.
  2. Unikaj stania lub siedzenia dłużej niż trzy godziny.
  3. Zrezygnuj z dużego wysiłku fizycznego.
  4. Codziennie ćwicz gimnastykę.
  5. Nie bierz gorącej kąpieli. Zabieg można zastąpić prysznicem kontrastowym. Zmiana temperatury wody pomoże utrzymać naczynia krwionośne w dobrej kondycji..
  6. Pozbądź się nadwagi. Aby to zrobić, możesz przestrzegać diety i uprawiać sport..

Nie jest łatwo wyleczyć chorobę. Aby to zrobić, musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Lekarz przepisuje również zestaw specjalnych ćwiczeń, które pomogą przywrócić krążenie krwi..

Farmakoterapia

Podczas diagnozowania żylaków stosuje się również farmakoterapię. Najczęściej przepisuje się kilka grup leków:

  1. Phleboprotectors. Zapewniają działanie przeciwzapalne, poprawiają krążenie krwi.
  2. Flebotoniki. Wykazano, że tabletki poprawiają elastyczność ścian naczyń.
  3. Enterosorbenty. Wskazany do wiązania i eliminacji toksyn w jelitach.
  4. Niehormonalne leki przeciwzapalne. Pomóż złagodzić ból i stany zapalne.

Kompleksy witaminowe są również przepisywane w celu wsparcia układu odpornościowego. Leki przeciwpłytkowe są przepisywane w celu zapobiegania zakrzepom krwi. Leki są przyjmowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza we wskazanych dawkach.

Kompresja i skleroterapia

W przypadku żylaków wskazane jest noszenie specjalnej bielizny kompresyjnej, ponieważ pomaga ona wytworzyć niezbędny nacisk na naczynia. Stosowany w domu zgodnie z zaleceniami lekarza.

Skleroterapia wykonywana jest poprzez nakłucie rozszerzonej żyły. Do powstałego światła wstrzykuje się specjalny lek, który powoduje sklejanie.

Zabieg wykonywany jest najczęściej w przypadku urazów żył położonych blisko skóry.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku poważnego uszkodzenia żył, gdy istnieje zagrożenie powikłaniami, zalecana jest interwencja chirurgiczna. W przypadku powstania żylaków można wykonać podwiązanie jajnika lub żyły głównej.

Operację można wykonać na kilka sposobów. Najpopularniejszy jest endoskopowy. Najpopularniejszą metodą jest użycie precyzyjnego lasera.

Wybór rodzaju operacji przeprowadza lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wskazania i przeciwwskazania.

Prognoza

Prognozy dotyczące powstawania żylaków miednicy małej zależą od kilku czynników, na przykład stopnia rozwoju patologii, lokalizacji procesu patologicznego i wieku pacjenta. Konsekwencje pojawiają się w przypadku braku terapii.

Z zastrzeżeniem odpowiedniego odżywiania i innych zaleceń lekarza, około 80% kobiet po zabiegu czuje się dobrze.

Żylaki miednicy małej to groźna choroba, którą należy wykluczyć planując ciążę, gdyż może być przeciwwskazaniem do rodzenia dziecka. Ale sama ciąża może stać się przyczyną rozwoju tej patologii, która występuje w każdym trymestrze. Aby zmniejszyć ryzyko żylaków, należy dobrze się odżywiać, ćwiczyć i porzucić złe nawyki.

Żylaki miednicy małej: leczenie i objawy u kobiet i mężczyzn. Porada flebologa.

Treść artykułu

  • Przyczyny żylaków miednicy
  • Objawy żylaków miednicy małej
  • Żylaki miednicy małej w czasie ciąży
  • Leczenie żylaków miednicy małej: leki i ćwiczenia

Żylaki lub żylaki są częstą patologią żył, prowadzącą do ich rozszerzania się i wydłużania. Pod wpływem zwiększonego ciśnienia żylnego dochodzi do zaburzeń przepływu krwi, ścianka żylna staje się cieńsza i zdeformowana. Poniżej opowiemy bardziej szczegółowo, jakie są żylaki miednicy małej, jakie są ich przyczyny i konsekwencje, jak zagraża i jak go leczyć.

Żylaki miednicy małej (VVVMT) stały się ostatnio dość powszechną diagnozą w praktyce lekarskiej i występują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednak statystyki pokazują, że kobiety częściej borykają się z tym problemem niż płeć przeciwna. Wszystkie kategorie wiekowe kobiet są podatne na żylaki miednicy małej, ale wraz z wiekiem ryzyko tej patologii wzrasta proporcjonalnie. W wieku rozrodczym żylaki miednicy małej można znaleźć u 15-20% kobiet, aw okresie menopauzy rozpoznaje się je u 75-80% pacjentek. U mężczyzn początkowe objawy żylaków w okolicy miednicy pojawiają się najczęściej w okresie od 12 do 30 lat..

Przyczyny żylaków miednicy i osobliwości ich rozwoju u kobiet i mężczyzn

Wiele przyczyn przyczynia się do rozwoju tej choroby. Niektóre z nich zależą od dziedziczności i ogólnego stanu zdrowia, podczas gdy inne są konsekwencją stylu życia i nawyków. Czynniki powodujące pojawienie się żylaków miednicy to:

  • patologiczna ekspansja żył odbytnicy i kończyn dolnych;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • wrodzone osłabienie tkanki łącznej i ścian żylnych;
  • rozwój guzów, nowotworów i przepuklin;
  • choroby zapalne narządów miednicy;
  • siedzący tryb życia i sporty statyczne;
  • ciężka aktywność fizyczna, zbyt intensywny trening na siłowni;
  • wymuszona długotrwała pozycja siedząca lub stojąca;
  • brak regularnego życia seksualnego;
  • zaburzenia nerwowe i częsty brak snu;
  • niezdrowa dieta i nadwaga;
  • złe nawyki.

W zależności od płci powyższą listę uzupełniają pewne czynniki..

Cechy rozwoju żylaków miednicy u kobiet wynikają z obecności następujących czynników ryzyka:

  1. zapalne choroby ginekologiczne;
  2. mechaniczny ucisk żył przez powiększoną macicę;
  3. dysfunkcje seksualne (dyskomfort podczas stosunku i brak orgazmu);
  4. wysoka woda i ciąża mnoga;
  5. liczne i trudne porody;
  6. zmiany poziomów hormonalnych;
  7. terapia hormonalna i antykoncepcja.

Warto zauważyć, że mimo dużej częstości żylaków miednicy małej są słabo poznane i być może nadal istnieją przyczyny ich występowania..

Żylaki miednicy małej, objawy i ich cechy u kobiet i mężczyzn

Oznaki żylaków miednicy we wczesnych stadiach rozwoju choroby nie pojawiają się w żaden sposób. U mężczyzn ma objawy, które najczęściej można wykryć jedynie za pomocą badania palpacyjnego, USG, testów funkcjonalnych i badania fizykalnego. Dopiero gdy stopień uszkodzenia żył jest bardzo duży, żylaki mogą objawiać się deformacją jądra i silnym bólem, nawet w spoczynku.

Są zlokalizowane w podbrzuszu i mają różne nasilenie; większość pacjentów zauważa bóle i bóle ciągnące promieniujące do okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Pojawiają się lub stają się bardziej wyraźne podczas chodzenia po długotrwałych obciążeniach statycznych i dynamicznych.

W przypadku żylaków miednicy małej u kobiet objawy są bardziej wyraźne niż u mężczyzn:

  1. ból i kryzysy bólowe w podbrzuszu rozciągają się na okolice krocza i nasilają się z reguły po długim przebywaniu w pozycji stojącej lub siedzącej; w pierwszych dniach miesiączki; po hipotermii;
  2. dyskomfort na genitaliach i miednicy małej podczas stosunku płciowego i jakiś czas po nim (dyspareunia; (Dyspareunia);
  3. ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  4. niepowodzenie cyklu miesiączkowego (bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączkowanie): wydłużenie czasu trwania i obfitość miesiączki;
  5. zwiększone wydzielanie wydzielin z zewnętrznych narządów płciowych;
  6. guzki żylne w okolicy krocza;
  7. szczególna wrażliwość okolicy krocza;
  8. dysfunkcja oddawania moczu.
Objawy żylaków miednicy małej

Obecność i nasilenie objawów żylaków narządów miednicy u kobiet jest absolutnie indywidualne. Jeden pacjent może odczuwać kilka objawów, podczas gdy drugi bez wyjątku. Nie warto skupiać się na obrazie klinicznym, bo tylko w 10% przypadków pozwala podejrzewać chorobę.

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków miednicy małej? Problemy z miednicą małą często występują na tle niewydolności żylnej kończyn dolnych. A jeśli kobieta nie jest znana z żylaków nóg, bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zbadać narządy miednicy. Dlatego też, jeśli masz problemy z żyłkami w nogach, zaleca się stosowanie środków profilaktycznych - na przykład kremu do stóp NORMAVEN®, aby zapobiec ich pogorszeniu. Narzędzie to zostało opracowane przez specjalistów firmy farmaceutycznej VERTEX, posiada wszelką niezbędną dokumentację i certyfikaty jakości, przeszło badania kliniczne i udowodniło swoją skuteczność..

Wideo: Żylaki miednicy małej. O najważniejszej rzeczy. Program zdrowotny dla Rosji 1

Firma „VERTEX” nie ponosi odpowiedzialności za dokładność informacji przedstawionych w tym klipie wideo. Źródło - Rosja 1

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

Ciąża to rodzaj wskaźnika stanu zdrowia kobiety. Wiele chorób przebiegających bezobjawowo występuje w czasie ciąży.

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

W czasie ciąży szybko rosnąca macica zajmuje coraz więcej miejsca w miednicy. Pod koniec trzeciego trymestru osiąga maksymalny możliwy rozmiar i ściska sobie inne narządy, ściskając żyły. Ich ściany, ze względu na zmniejszenie napięcia macicy, w tym okresie są znacznie słabsze niż zwykle. Ten fizjologiczny proces jest szkodliwy dla zdrowia, a ciążę mogą komplikować pęknięte żyły i krwawienie. A w okresie poporodowym niedokrwistość i bolesne wypróżnienia prowadzące do problemów z żylakami hemoroidalnymi.

W czasie ciąży odpływ krwi z macicy wzrasta około 15-20 razy, a aparat zastawkowy naczyń jamy macicy nie zawsze sobie z tym radzi. Występuje naruszenie jednokierunkowego przepływu krwi, co wywołuje zastój żylny. Przepływ krwi zaczyna odbywać się okrężną drogą, w której zaangażowane są żyły narządów miednicy. Prowadzi to do obfitości, w wyniku czego pojawiają się żylaki miednicy. Możliwe, że po porodzie może wystąpić odwrotny proces, a choroba ustąpi.

Z powodu naruszenia przepływu krwi żylaki miednicy małej prowadzą do niedoboru tlenu dostarczanego dziecku. Rozwija się niedotlenienie płodu, czasami jest to przyczyna cięcia cesarskiego.

Podczas ciąży szczególnie ważne jest, aby nie mylić żylaków macicy i miednicy małej. W ustaleniu dokładnej choroby pomoże tylko badanie oparte na metodach o wysokim poziomie możliwości diagnostycznych: badanie ultrasonograficzne (USG), tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI). W tym okresie życia kobiety preferuje się USG i MRI, ponieważ CT oznacza ekspozycję na promieniowanie. MRI jest całkowicie bezpieczne, ale nie zaleca się wykonywania tego w I trymestrze. Wskazania do rezonansu magnetycznego żylaków miednicy są wynikiem badania USG.

Dlatego możliwe będzie całkowite pozbycie się choroby dopiero po porodzie i zakończeniu okresu laktacji. W sytuacjach nagłych uciekają się do interwencji chirurgicznej.

W przypadku leczenia zachowawczego wszystkie zalecenia dotyczą głównie zmiany stylu życia:

  • zwiększyć aktywność fizyczną. Chodzić co najmniej dwie godziny dziennie, z obowiązkową możliwością zrobienia przerwy;
  • wykluczyć podnoszenie ciężarów;
  • musisz przestrzegać diety zawierającej pokarmy bogate w błonnik (jagody i owoce, warzywa) oraz bogate w zdrowe tłuszcze;
  • weź prysznic kontrastowy, wizyta w basenie jest mile widziana;
  • od drugiego trymestru konieczne jest noszenie pończoch uciskowych i bandaża prenatalnego;
  • śpij lepiej na boku z lekko uniesionymi nogami;
  • wykonywać ćwiczenia oddechowe i terapeutyczne.

W przypadku bezpośredniego zagrożenia przedwczesnym porodem leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych, pod całodobowym patronatem personelu medycznego.

Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach żylaki miednicy małej, a co za tym idzie upośledzenie przepływu krwi w tym obszarze, mogą prowadzić do problemów z poczęciem, a nawet bezpłodnością..

Leki na żylaki miednicy

Leczenie żylaków miednicy małej: stosowanie leków i ćwiczenia terapeutyczne

W przypadku żylaków miednicy małej leczenie polega na terapii różnymi lekami i specjalnymi ćwiczeniami gimnastycznymi.

Stosowanie leków jest niezbędne w ostrym okresie przebiegu choroby. Głównymi aktywnymi składnikami venotonics są: diosmina, hesperydyna, trokserutyna, pentoksyfilina. Kompleksy witaminowe i fitotabletki zawierające soki, ekstrakty i oleje roślinne również zapewnią umiarkowaną poprawę stanu pacjenta.

Ćwiczenia gimnastyczne na żylaki miednicy małej mają szeroki wachlarz efektów. Są głównym rodzajem leczenia, który ma wartość zarówno zapobiegawczą, jak i leczniczą. Ćwiczenia angażują mięśnie pleców, otrzewnej, miednicy i ud oraz wpływają pozytywnie na poprawę ukrwienia. Biorąc pod uwagę intensywność możliwego obciążenia, specyfikę stanu zdrowia, zatrudnienie w pracy iw domu, można wybrać akceptowalny zestaw ćwiczeń.

Żylaki miednicy małej: statystyki leczenia

Ćwiczenia do domu mogą obejmować następujący kompleks:

  • ćwiczenie „Rower”: obrót nóg, leżenie na plecach. 15-20 podejść;
  • ćwiczenie „Ciągnięcie za kolana”: podciągnij kolano do klatki piersiowej, wskazując palcem w górę, utrzymuj tę pozycję na kilka sekund. 10 podejść na każdą nogę;
  • Ćwiczenie „Nożyczki”: w pozycji leżącej trzymamy ręce wzdłuż ciała, nogi wyprostowane, skarpetki odciągamy od siebie, z kolei krzyżujemy nogi. 15 podejść;
  • ćwiczenie „Świeca”: głowa, szyja i ramiona leżą na podłodze, tułów musi być wyprostowany, plecy można trzymać rękami, wykonywane przez 5-7 minut;
  • ćwiczenie elastyczności pleców: podparcie powinno znajdować się na dłoniach i kolanach, najpierw ugnij, a następnie wyprostuj plecy. 10 zestawów.

Na przykład w pracy możesz wykonać następujący zestaw ćwiczeń:

  • rozmnażanie, zginanie i prostowanie palców;
  • okrężny obrót stóp w pozycji siedzącej, 10 razy;
  • naprzemienne przenoszenie ciężaru ciała na jedną nogę, a następnie na drugą.

W przypadku tej choroby, a także w celu jej zapobiegania, lekarze często zalecają uczestnictwo w kursach jogi, aby uzyskać nieszkodliwy, płynny i progresywny wpływ na przepływ krwi w organizmie..

Należą do nich kąpiele tonizujące, stosowanie przeciwzapalnych naparów ziołowych i pomoc w poprawie przepływu krwi. Większość produktów jest łatwa do przygotowania w domu. Pierwszeństwo w leczeniu choroby mają: owoce i kwiaty kasztanowca, chaga brzozy, korzenie mniszka lekarskiego, kwiaty rumianku.

Profilaktyka zajmuje szczególne miejsce w leczeniu:

  • przestrzeganie zdrowego stylu życia (rzucenie palenia i picie alkoholu);
  • Posiłki uporządkowane (jedzenie w porcjach, 2-3 razy dziennie, najlepiej z długimi przerwami między posiłkami);
  • optymalna równowaga stresu i odpoczynku;
  • regularne monitorowanie morfologii krwi;
  • wizyta flebologa.

Po leczeniu choroby pacjent zauważy poprawę nie tylko stanu fizycznego, ale także psycho-emocjonalnego..

Aby uzyskać dokładną diagnozę, skontaktuj się ze specjalistą.

Leczenie i zapobieganie żylakom miednicy małej

  1. CHIRURGICZNE LECZENIE VARIKOZY Miednicy Donaeva Z.O. // Raporty Akademii Nauk Republiki Tadżykistanu. - 2013. - nr 12. - S. 1009-1013.
  2. Żylaki miednicy małej u kobiet. PYTANIA Z ETIOLOGII, PATOGENEZY, KLINIKI I DIAGNOSTYKI CHOROBY (PRZEGLĄD LITERATURY). Shulikovskaya I.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2011 r. - nr 4 (80). - S. 353-356.
  3. https://www.pubfacts.com/detail/26035571/Lesion-of-pelvic-organs-in-secondary-varicose-veins-of-the-.
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22836330
  5. http://medicalj-center.info/diseases/cardiology/varicose-veins-of-small-pelvis-what-is-dangerous-and.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, skontaktuj się ze specjalistą.

Żylaki miednicy małej u kobiet - objawy i leczenie

Jeśli chodzi o żylaki, niewiele osób kojarzy tę chorobę z narządami wewnętrznymi. Częściej wiąże się z tym patologia kończyn dolnych. Tymczasem udział żylaków żylnych miednicy niewidocznych okiem uzbrojonym stanowi co najmniej 5% całkowitego udziału chorób naczyniowych, ao rozpoznaniu większość pacjentów dowiaduje się przypadkowo.

Ta postać choroby dotyka głównie kobiety w wieku rozrodczym. Mają małe żylaki miednicy, którym towarzyszą objawy przypominające stan zapalny narządów płciowych, konsekwencje zaburzeń hormonalnych i patologii układu moczowo-płciowego. Dlatego choroba nie jest leczona przez długi czas i postępuje, prowadząc do poważnych powikłań, w tym zagrażających życiu..

Przyczyny i czynniki ryzyka

W przypadku żylaków narządów miednicy u kobiet lekarze rozumieją zmianę w budowie ścian naczyń krwionośnych charakterystyczną dla innych typów schorzeń - osłabienie, po którym następuje rozciąganie i tworzenie się „kieszonek”, w których dochodzi do stagnacji krwi. Przypadki, w których zmieniają się tylko naczynia narządów miednicy, są niezwykle rzadkie. U około 80% pacjentów wraz z tą postacią występują objawy żylaków pachwinowych, naczyń kończyn dolnych.

Częstość występowania żylaków naczyń miednicy jest najbardziej widoczna u kobiet. Wynika to z cech anatomicznych i fizjologicznych, sugerujących tendencję do osłabiania ścian żył:

  • wahania hormonalne, w tym związane z cyklem miesiączkowym i ciążą;
  • zwiększone ciśnienie w miednicy małej, które jest charakterystyczne dla ciąży;
  • okresy bardziej aktywnego napełniania żył krwią, w tym cykliczne miesiączki, w czasie ciąży, a także podczas seksu.

Wszystkie te zjawiska należą do kategorii czynników wywołujących żylaki. I występują wyłącznie u kobiet. Najwięcej pacjentek boryka się z żylakami miednicy małej w czasie ciąży, ponieważ występuje jednoczesne nakładanie się czynników prowokujących. Według statystyk, wśród mężczyzn żylaki miednicy małej występują 7 razy rzadziej niż u płci pięknej. Mają bardziej zróżnicowany zestaw czynników prowokujących:

  • hipodynamia - długotrwałe zachowanie niskiej aktywności fizycznej;
  • zwiększona aktywność fizyczna, zwłaszcza przeciąganie ciężarów;
  • otyłość;
  • brak wystarczającej ilości błonnika w diecie;
  • procesy zapalne w narządach układu moczowo-płciowego;
  • zaburzenia seksualne lub świadoma odmowa uprawiania seksu.

Predyspozycje genetyczne mogą również prowadzić do patologii splotów znajdujących się wewnątrz miednicy małej. Według statystyk żylaki krocza i narządów miednicy są najczęściej diagnozowane u kobiet, których krewni cierpieli na tę dolegliwość. Pierwsze zmiany w nich można zaobserwować w okresie dojrzewania w okresie dojrzewania.

Największe ryzyko wystąpienia żylaków pachwinowych u kobiet z zajęciem naczyń miednicy obserwuje się u pacjentek z patologią żył w innych częściach ciała. W tym przypadku mówimy o wrodzonej słabości żył..

Typowe objawy

U kobiet żylakom miednicy towarzyszą ciężkie, ale niespecyficzne objawy. Często objawy tej choroby uważa się za oznaki zaburzeń ginekologicznych. Główne objawy kliniczne żylaków w pachwinie u kobiet z zajęciem naczyń miednicy to:

  1. Ból niezwiązany z miesiączką w dolnej części brzucha. Ich intensywność zależy od stadium uszkodzenia żylnego i zakresu procesu. W przypadku żylaków miednicy małej I stopnia charakterystyczny jest okresowy, łagodny ból sięgający do dolnej części pleców. W późniejszych etapach jest odczuwalny w jamie brzusznej, kroczu i dolnej części pleców, charakteryzuje się trwałością i dużą intensywnością..
  2. Obfite wydzielanie śluzu. Tak zwana leucorrhoea nie ma nieprzyjemnego zapachu, nie zmienia koloru, co wskazywałoby na infekcję. Objętość wyładowania wzrasta w drugiej fazie cyklu.
  3. Zwiększone objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego i bolesnego miesiączkowania. Jeszcze przed wystąpieniem miesiączki u kobiet nasila się ból, aż do wystąpienia trudności z chodzeniem. Podczas krwawienia miesiączkowego może stać się nie do zniesienia, rozprzestrzeniając się na całą okolicę miednicy, krocze, dolną część pleców, a nawet uda.

Innym charakterystycznym objawem żylaków w pachwinie u kobiet jest dyskomfort podczas stosunku płciowego. Występuje w sromie i pochwie i charakteryzuje się tępym bólem. Można zaobserwować pod koniec stosunku. Ponadto chorobie towarzyszy zwiększony niepokój, drażliwość, wahania nastroju..

Podobnie jak w przypadku żylaków miednicy małej u mężczyzn, żeńska część pacjentów z taką diagnozą stopniowo traci zainteresowanie seksem. Przyczyną dysfunkcji jest zarówno ciągły dyskomfort, jak i zmniejszenie produkcji hormonów płciowych. W niektórych przypadkach może wystąpić niepłodność..

Jak leczy się żylaki miednicy małej??

Jeśli u kobiet wystąpią objawy żylaków miednicy, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Głównym kierunkiem terapii jest przywrócenie napięcia naczyniowego, wzmocnienie ich ścian oraz poprawa ukrwienia okolicy miednicy.

W przypadku żylaków miednicy małej leczenie jest przepisywane i monitorowane przez flebologa. W przypadku stwierdzenia żylaków miednicy małej u kobiet w ciąży, w leczeniu bierze udział flebolog i ginekolog.

  1. Konserwatywny wpływ. Zawiera regularne i długotrwałe leki. Tą metodą można leczyć żylaki miednicy we wczesnym stadium, gdy naczynia częściowo utraciły swój ton..
  2. Terapia nielekowa. Polega na przestrzeganiu codziennej rutyny, ćwiczeniach. Metoda uważana jest za pomocniczą, choć polega na zmniejszeniu ryzyka dalszej progresji żylaków.
  3. Operacja. Jest stosowany, gdy inne metody są nieskuteczne, a także w przypadku wykrycia choroby na późniejszych etapach..

Terapia lekowa polega na przyjmowaniu kilku grup leków, które są sposobem nie tylko na wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów, ale także na poprawę stanu żył:

  • Phlebodia, Troxevasin i Detralex - venotonics, które mają na celu poprawę odpływu żylnego;
  • Curantil to lek zmniejszający gęstość krwi, przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy;
  • Wobenzym to złożony środek na zmniejszenie nieprzyjemnych objawów i wzmocnienie naczyń krwionośnych;
  • Aescusan to preparat ziołowy przeznaczony do zmniejszania obrzęków, eliminacji procesu zapalnego;
  • Ascorutin - kompleks witamin przeznaczony do wzmocnienia ścian żylnych.

Niemal wszystkie preparaty venotonic na żylaki małych miednicy nie są zalecane do stosowania w okresie ciąży. Jeśli objawy postępują, lekarz może przepisać je w minimalnych dawkach od 12 tygodnia ciąży..

Interwencja chirurgiczna żylaków narządów miednicy jest uważana za środek skrajny. Jest stosowany w przypadku braku pozytywnej dynamiki przy długotrwałym stosowaniu leków. Stosowane metody leczenia operacyjnego mogą się różnić w zależności od lokalizacji naczyń uszkodzonych przez chorobę:

  • jeśli uszkodzone są tylko żyły wewnętrzne, żyła jajnikowa zostaje podwiązana;
  • przy połączeniu żylaków narządów miednicy z żylakami krocza chirurg wykonuje podwiązanie żyły głównej;
  • przy połączeniu żylaków w miednicy małej i na kończynach dolnych wykonuje się crossektomię.

Przed i po interwencji kobiety muszą przejść kurację farmakologiczną, nosić bieliznę kompresyjną i przestrzegać ścisłej diety ukierunkowanej na odchudzanie.

Zapobieganie

Zapobieganie zaostrzeniom i zmniejszanie ryzyka progresji jest równie ważne jak środki terapeutyczne. Polega na ćwiczeniach na żylaki miednicy i przestrzeganiu specjalnej diety. Z ich pomocą możliwe jest:

  • zmniejszyć wagę, to znaczy zmniejszyć obciążenie naczyń krwionośnych;
  • poprawić przepływ krwi;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów krwi;
  • zmniejszyć ryzyko innych powikłań.

Kompleks ćwiczeń na żylaki miednicy małej może obejmować klasyczne „Brzoza” i „Nożyce ze stopami”, „Rower” oraz podnoszenie palców z pozycji stojącej. Takie obciążenia stymulują odpływ krwi z miednicy małej, wzmacniają mięśnie dna miednicy, co sprzyja redukcji obrzęku żył. Konieczne jest regularne wykonywanie gimnastyki przy żylakach miednicy, najlepiej codziennie rano i wieczorem.

Osobliwością diety na żylaki miednicy jest włączenie do diety produktów bogatych w błonnik i witaminy (głównie B, A, C, Omega-3 i Omega-6). Błonnik jest niezbędny do poprawy pracy jelit i wyeliminowania przekrwienia w narządach jamy brzusznej i miednicy. Witaminy są niezbędne do wzmocnienia ścian żył, zmniejszenia lepkości krwi. Wychodząc naprzeciw ich potrzebom dieta obejmuje:

  • zboża pełnoziarniste - gryka, ryż brązowy, proso, owies;
  • warzywa i owoce, jagody i owoce, owoce cytrusowe;
  • filet z kurczaka lub indyka bez skóry;
  • owoce morza, ryby białe i czerwone, wodorosty;
  • zielona herbata, świeżo wyciskane soki, kompoty.

Musisz jeść ułamkowo, preferując potrawy gotowane, duszone i pieczone, sałatki ze świeżych warzyw.

Komplikacje

W przeciwieństwie do żylaków nóg, lista sytuacji, w których żylaki miednicy małej u kobiet są niebezpieczne, zawiera większą liczbę negatywnych konsekwencji. Oprócz zakrzepicy, choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepowego zapalenia żył i innych powikłań wyłącznie naczyniowych choroba może powodować:

  • przewlekłe procesy zapalne układu moczowo-płciowego;
  • zaburzenia hormonalne;
  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
  • bezpłodność.

To nie jedyne zagrożenie żylakami miednicy małej. Ponieważ choroba często nasila się w czasie ciąży, istnieje zagrożenie nie tylko dla kobiety, ale także dla płodu. Głównym powikłaniem tej postaci żylaków postępującej na tle ciąży jest opóźnienie rozwoju płodu. Kobiety z taką diagnozą częściej rodzą wcześniaki o niskiej wadze, słabo rozwiniętych płucach itp..

Podczas porodu, przy żylakach w pachwinie, może dojść do pęknięcia ścian naczynia. Jest obarczona obfitą utratą krwi i czasami może prowadzić do smutnych konsekwencji. Aby zmniejszyć ryzyko takich powikłań, lekarze są skłonni przepisać kobietom z żylakami miednicy cięcie cesarskie, a następnie podwiązanie żył..

Płytki krwi są podwyższone

Zasłona w oczach