Zespół tętnicy kręgowej (Barre-Lieu) - objawy i leczenie

Co to jest zespół tętnicy kręgowej (Barre-Lieu)? Przeanalizujemy przyczyny występowania, diagnostykę i metody leczenia w artykule dr Alekseevicha G.V., neurologa z 13-letnim doświadczeniem.

Definicja choroby. Przyczyny choroby

Zespół tętnicy kręgowej (zespół Barre-Lieu, tylny zespół współczulny szyjki macicy) to stan, w którym przepływ krwi jest zakłócony w jednej z tętnic kręgowych.

W tej chwili nie ma jednoznacznej definicji tego zespołu. Oznacza różne przejawy:

  • wegetatywny - zaburzenia autonomicznego układu nerwowego;
  • mózgowo-dysocjacyjna encefalopatia (DEP);
  • naczyniowo - patologiczna krętość, hipoplazja (zwężenie średnicy) i miażdżyca tętnic kręgowych.

Te objawy mogą wystąpić z różnych powodów:

  • ucisk splotu współczulnego tętnicy kręgowej;
  • deformacja ściany lub zmiana światła tętnicy kręgowej [1].

Ze względu na różnorodność przyczyn rozwoju zespołu ICD-10 (International Classification of Diseases) koduje go inaczej. Na przykład można go uznać za początkowe objawy niedostatecznego ukrwienia układu kręgowo-podstawnego - struktur mózgu zasilanych krwią przez tętnice kręgowe i podstawne. W tym przypadku jest to kodowane jako G 45.0 Zespół tętnicy kręgowo-podstawnej [4] [5] [6].

Zespół tętnicy kręgowej można również zakodować jako:

  • M 47.0 Zespół uciskowy przedniej tętnicy rdzeniowej lub kręgowej;
  • G 99.2 * Mielopatia - ta diagnoza jest koniecznie połączona z inną chorobą;
  • M 53.0 Zespół szyjno-czaszkowy;
  • M 53.2 Niestabilność kręgosłupa - w obrębie niestabilności odcinka szyjnego kręgosłupa [7] [8].

Częstość występowania zespołu tętnic kręgowych można ocenić na podstawie częstości zaburzeń przepływu krwi w układzie kręgowo-podstawnym, która sięga 25-30% wszystkich przypadków zaburzeń krążenia mózgowego, a liczba przemijających napadów niedokrwiennych sięga 70% [1] [2] [3] [4].

W ciągu ostatnich 30 lat zespół niewydolności kręgosłupa stał się bardziej powszechny u osób w wieku produkcyjnym, chociaż wcześniej patologia ta występowała głównie u osób w starszej grupie wiekowej. Jednocześnie za poprzednią przyczynę niewydolności uznano zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku szyjnym kręgosłupa, objawiające się oczopląsem (niekontrolowanym ruchem gałek ocznych), zawrotami głowy, paraliżem wzroku, utratą słuchu, upośledzoną wrażliwością i innymi objawami. Obecnie na pierwszy plan wysuwa się niestabilność odcinka szyjnego kręgosłupa - ruchomość kręgów podczas zginania i prostowania szyi oraz niezdolność aparatu mięśniowo-więzadłowego do zapewnienia synchronicznego ruchu kręgów szyjnych [3] [4] [5].

Objawy zespołu tętnicy kręgowej

Objawy zespołu tętnicy kręgowej obejmują następujące objawy [1] [9] [10]:

  • Objawy wzrokowe (okulistyczne): uczucie zasłony przed oczami; mroczki - martwe punkty w polu widzenia; fotopsje - plamy, błyskawice lub punkty przed oczami; ból i uczucie obcego ciała w oku; przejściowa utrata pól widzenia (często w postaci koncentrycznego zwężenia).
  • Zaburzenia przedsionkowe: hałas w uchu, który może zależeć od pozycji głowy; napadowe niesystemowe zawroty głowy - uczucie niepewności, niestabilność, uczucie choroby lokomocyjnej, nudności; ogólnoustrojowe zawroty głowy - uczucie „obracających się przedmiotów”, „do góry nogami”.
  • Zaburzenia autonomiczne (międzymózgowia): uczucie ciepła, dreszcze, zimne dłonie i stopy, nadmierna potliwość, przebarwienia skóry, nieodparta senność, silne ogólne osłabienie, zaburzenia rytmu snu i czuwania, nagły wzrost ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca.
  • Zaburzenia krtaniowo-gardłowe: mrowienie w gardle, uczucie pełzania, pocenie się, kaszel, trudności w połykaniu, zaburzenia smaku.
  • Ataki upadku: nagłe upadki bez utraty przytomności podczas nagłego odrzucenia lub odwrócenia głowy z szybkim powrotem do zdrowia.

W przypadku zespołu omdlenia kręgowego (zespół Unterharnscheidta) - skrajna manifestacja zespołu tętnicy kręgowej - utrata przytomności i niedociśnienie mięśniowe występuje po nagłym ruchu głowy lub długim przebywaniu w wymuszonej pozycji. Przyczyną tego jest niedokrwienie tylnych części pnia mózgu i móżdżku [1] [10].

Patogeneza zespołu tętnicy kręgowej

Patogeneza zespołu tętnic kręgowych jest związana z mechanicznym wpływem na pień tętnicy i towarzyszący mu splot nerwów autonomicznych. Prowadzi to do odruchowego zwężenia światła tętnicy i skurczu naczyń mózgowych. W rezultacie zmniejsza się przepływ krwi w tylnej części mózgu, strukturach pnia i móżdżku [1] [7].

Wpływ na tętnicę kręgową występuje w różnych schorzeniach:

  • podwichnięcie procesów stawowych kręgów;
  • niestabilność lub nadmierna ruchliwość kręgów;
  • uraz osteofitów - patologiczne narośla zlokalizowane na powierzchni kręgu;
  • artroza bezkręgowa - deformacje stawów szyjnych;
  • dodatkowe żebro szyjne;
  • skurcz mięśni szyi lub dolnego mięśnia skośnego głowy;
  • wrodzone anomalie tętnicze - zwężenie światła jednej z tętnic kręgowych.

Przyczyny te wpływają inaczej na każdy odcinek tętnicy kręgowej. Przed wejściem do kanału wyrostków poprzecznych (szczególnie przy wejściu wysokim), tętnica jest uciskana przez mięśnie pochwowe. W kanale wyrostków poprzecznych na tętnicę wpływają osteofity, artroza stawów, przemieszczenie kręgów, artroza bezkręgowa, niestabilność kręgów szyjnych. Wychodząc z kanału, tętnica jest odsłonięta do dolnego mięśnia skośnego głowy. Gdy łączy się kilka czynników, zwiększa się prawdopodobieństwo uszkodzenia tętnicy kręgowej [9].

Niektórzy autorzy, oprócz mechanicznego działania na tętnicę kręgową, identyfikują odruchowe przyczyny zespołu - tzw. „Odruchowy zespół naczynioruchowy”. Przyczyny te leżą w bliskim umiejscowieniu unerwienia tętnicy kręgowej i stawów międzykręgowych z węzłem gwiaździstym (szyjno-piersiowym) [11].

Klasyfikacja i etapy rozwoju zespołu tętnicy kręgowej

Główna klasyfikacja, która jest stosowana w praktyce, została zaproponowana w 2010 roku [1]. Zespół dzieli na trzy podstawy: mechanizm działania na tętnicę kręgową, charakter zaburzeń krążenia oraz objawy kliniczne.

Według rodzaju uderzenia w tętnicę kręgową istnieją:

  • zespół wywołany podwichnięciem procesów stawowych kręgów;
  • zespół związany z patologiczną ruchliwością odcinka kręgosłupa;
  • zespół wynikający z ucisku tętnicy przez osteofity;
  • zespół spowodowany skurczem naczynia z powodu podrażnienia splotu nerwowego;
  • zespół spowodowany uciskiem tętnicy w okolicy pierwszego kręgu szyjnego (anomalie rozwojowe);
  • zespół powstający w związku z artrozą bezkręgową;
  • zespół związany z artrozą stawów międzykręgowych;
  • zespół spowodowany przepukliną dysków kręgosłupa szyjnego;
  • zespół spowodowany odruchowym uciskiem mięśni (ściskaniem).

Ze względu na charakter zaburzenia przepływu krwi można wyróżnić następujące warianty zespołu [1] [9] [10]:

  • kompresja - mechaniczna kompresja tętnicy;
  • drażniący - podrażnienie autonomicznych włókien nerwowych;
  • angiospastic - odruchowa reakcja na podrażnienie odcinka kręgosłupa, podczas gdy pojawienie się objawów jest mniej zależne od obrotów głowy;
  • mieszane - połączenie kilku opcji, na przykład kompresji i podrażnienia.

Zgodnie z objawami klinicznymi można wyróżnić dwa stadia zespołu [1]:

  • pierwszy jest funkcjonalny;
  • druga jest organiczna.

Etap funkcjonalny charakteryzuje się:

  • uporczywy lub napadowy ból głowy o pulsującym, obolałym charakterze z objawami wegetatywnymi, może nasilać się wraz z ruchem głowy, rozprzestrzenia się od okolicy potylicznej do czołowej;
  • objawy ślimakowo-nerwowe: uczucie niestabilności, kołysanie w połączeniu z szumem w uszach i utratą słuchu;
  • zaburzenia widzenia: zaciemnienie, zaplamione oczy, fotopsje.

Faza organiczna zaczyna się rozwijać, jeśli wpływ na tętnicę kręgową trwa dalej. W przypadku przewlekłego uszkodzenia tętnicy zaburzone jest krążenie krwi i limfy w układzie kręgowo-podstawnym. Tylne części pnia mózgu i obszar rdzenia kręgowego - przejście rdzenia kręgowego do rdzenia podłużnego - zaczynają cierpieć. Prowadzi to do przemijających i uporczywych zaburzeń krążenia w mózgu, zawrotów głowy, upośledzonej koordynacji ruchów i chodzenia, nudności, wymiotów, upośledzonej artykulacji, napadów upadków - nagłych upadków bez utraty przytomności [1] [4] [7] [8].

Powikłania zespołu tętnicy kręgowej

Długotrwały ucisk tętnicy kręgowej przy braku odpowiedniej terapii może powodować niedostateczne krążenie krwi w naczyniu kręgowo-podstawnym. Jednak zmiana w przepływie krwi przyczynia się do dalszego postępu objawów. Do ważnych wskaźników, które należy monitorować, należą hemostaza (krzepnięcie krwi), spektrum lipidów, morfologia krwi - poziom fibrynogenu, lepkość krwi, adhezja płytek krwi i hematokryt (objętość czerwonych krwinek). Zmiany tych wskaźników mogą pogorszyć mikrokrążenie - ruch krwi w małych naczyniach krwionośnych [2] [10].

Dołączenie objawów spowodowanych niewydolnością krążenia w układzie kręgowo-podstawnym jest początkowo przemijające, ale później staje się trwałe. Przyczynia się to do dodania miażdżycy i nadciśnienia tętniczego. Jeśli ten stan nie jest kontrolowany, może wystąpić realne zagrożenie udarem niedokrwiennym z lokalizacją zawału w pniu mózgu, móżdżku, dorzeczu tętnicy mózgowej tylnej [2].

Diagnostyka zespołu tętnicy kręgowej

W diagnostyce zespołu tętnicy kręgowej mogą wystąpić pewne trudności ze względu na różnorodność objawów klinicznych. Dlatego diagnoza nie może opierać się wyłącznie na skargach pacjenta. Oprócz objawów klinicznych konieczne jest instrumentalne potwierdzenie objawów upośledzenia przepływu krwi i wpływu na tętnicę kręgową [1] [4] [7] [10].

Tak więc, aby postawić diagnozę, muszą być obecne co najmniej trzy objawy [1] [7]:

  1. Co najmniej jeden objaw kliniczny: zaburzenia ślimakowo-przedsionkowe, wzrokowe lub autonomiczne; obecność przejściowego ataku niedokrwiennego w historii medycznej; omdlenie napad Unterharnscheidta (utrata przytomności i hipotonia mięśni po nagłym ruchu głowy); ataki ataków drop; migrena podstawna.
  2. Objawy rentgenowskie: objawy spondyloartrozy (uszkodzenie stawów międzykręgowych), spondyloza (pogorszenie struktur kręgosłupa), artroza bezkręgowa, podwichnięcie wyrostków stawowych kręgów; oznaki niestabilności i nadmiernej ruchomości kręgów, anomalie połączenia czaszkowo-kręgowego.
  3. Objawy ultrasonograficzne: ucisk tętnicy kręgowej; asymetria liniowej prędkości przepływu krwi, wpływ struktur kręgowych na tętnicę kręgową.

Badanie neurologiczne może ujawnić:

  • oczopląs - niekontrolowany ruch oczu;
  • ataksja statyczna lub dynamiczna - upośledzona dokładność i koordynacja ruchów;
  • niestabilność w pozycji Romberga - stojąc z wyprostowanymi stopami i rękami wyciągniętymi do przodu;
  • odchylenia podczas testu Unterbarga - maszerować w miejscu z zamkniętymi oczami przez 1-3 minuty (dopuszcza się odchylenie do przodu nie większe niż jeden metr lub obrót o więcej niż 40-60 stopni);
  • napięcie mięśni podpotylicznych przy badaniu palpacyjnym;
  • ograniczona ruchomość kręgosłupa szyjnego.

Badanie rentgenowskie jest skuteczne tylko w przypadku testów czynnościowych (testy neurologiczne), gdzie oprócz objawów artrozy i zaburzeń rozwojowych stwierdza się niestabilność kręgów przy maksymalnym zgięciu lub wyprostowaniu szyi [1] [4] [7] [8].

USG dopplerowskie wielkich naczyń pozwala ocenić prędkość i kierunek przepływu krwi w tętnicach kręgowych. Możliwe jest również uzyskanie cennych danych dotyczących stanu ściany naczyniowej, obecności miażdżycy oraz stanu żył kręgowych, które mogą odgrywać dodatkową rolę w rozwoju objawów [1] [4] [7] [8].

Potwierdzenie obecności zaburzeń ataktycznych umożliwia posturografię - ocenę zdolności pacjenta do kontrolowania pozycji własnego ciała. Użycie słuchowych potencjałów wywołanych pokaże stan pnia mózgu [7].

Leczenie zespołu tętnicy kręgowej

W przypadku przewlekłego bólu szyi stosuje się chirurgiczne i farmakologiczne metody leczenia oraz różne metody terapii trakcyjnej - trakcji kręgosłupa za pomocą specjalnych urządzeń (bloki, pasy, pierścienie) [12].

Nadal badana jest skuteczność metod terapii manualnej - technik miękkich, relaksacji poizometrycznej, rozciągania mięśni. W tym celu w 2015 r. Przeprowadzono dwa badania. Metaanaliza chińskich naukowców wykazała, że ​​techniki manualne są mniej skuteczne w eliminowaniu bólu niż trakcja kręgosłupa szyjnego [13]. Jednak kanadyjskie badanie wykazało, że terapia manualna jest bardziej skuteczna w połączeniu z innym aktywnym leczeniem ostrego i przewlekłego bólu szyi. Ponadto techniki manualne są lepsze w radzeniu sobie z przewlekłym bólem niż masaż i są skuteczniejsze w leczeniu ostrego i podostrego bólu szyi niż leki. Jednak ze względu na skutki uboczne przyjmowania leków preferowana jest terapia manualna. Pod względem skuteczności techniki manualne są podobne do mobilizacji kręgosłupa szyjnego, ale mobilizacja jako odrębna interwencja nie zmniejsza bólu [14].

W odniesieniu do takiego leczenia nielekowego jak akupunktura, metaanaliza z 2016 r. Wykazała jego skuteczność w porównaniu z akupunkturą pozorowaną (akupunktura punktów nieakupunktury) i leczeniem nieaktywnym [15]..

Ćwiczenia to niewątpliwie skuteczna metoda leczenia zespołu. Ich skuteczność w leczeniu zespołu bólu ostrego i przewlekłego potwierdza przegląd z 2005 roku. W takim przypadku warto skupić się na rozciągnięciu kręgosłupa szyjnego, obręczy barkowej i klatki piersiowej. A połączenie ćwiczeń z mobilizacją i technikami manualnymi na odcinku szyjnym kręgosłupa pomaga zmniejszyć ból w krótkim i długim okresie [16].

Chirurgiczne metody stabilizacji kręgosłupa obejmują:

  • fuzja międzytrzonowa nakłucia - łączenie i mocowanie kilku kręgów w celu uniknięcia ich przemieszczenia;
  • fenestracja - częściowe usunięcie łuku krążka międzykręgowego;
  • autodermoplastyka krążków międzykręgowych - wymiana krążka na własne tkanki.

Podczas operacji wszczepiane są porowate eksplanty wykonane ze stopu tytanu i niklu. Ze względu na ich porowatość szybko rośnie w nich tkanka kostna. Pozwala to wzmocnić fiksację i znacznie skrócić okres niepełnosprawności pacjenta oraz szyję w pozycji stacjonarnej.

Oprócz stabilizujących operacji kręgosłupa szyjnego wykonywane są również inne rodzaje interwencji:

  • dekompresja i stabilizacja - eliminacja kompresji z późniejszym unieruchomieniem kręgosłupa;
  • dekompresyjno-plastyczna (laminoplastyka) - eliminacja kompresji poprzez poszerzenie kanału kręgowego przy zachowaniu integralności tylnych elementów kręgów;
  • operacja dekompresyjna - usunięcie krążka międzykręgowego lub jego łuku, ucisk na tętnicę itp. [9].

Doświadczenie w odbudowie tętnic kręgowych jest duże. Stosowane są następujące metody:

  • transpozycja - przemieszczenie tętnicy kręgowej do tętnicy podobojczykowej (szyjnej wspólnej);
  • angioplastyka - rozszerzenie naczynia rozszerzającym się balonem;
  • stentowanie - rozszerzenie naczynia za pomocą stentu.

Przy jednoczesnym uszkodzeniu pierwszego i drugiego odcinka tętnicy kręgowej wykonuje się przetokę - tworząc tor obejściowy na poziomie trzeciego odcinka [17].

Prognoza. Zapobieganie

Rokowanie zespołu zależy od jego przyczyny. Z reguły dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu można uniknąć powikłań. Długoterminowe rokowanie i profilaktykę należy rozważyć w kontekście niewydolności kręgosłupa i przewlekłego bólu szyjki macicy [17].

Wobec rozwoju zaburzeń poznawczych w niewydolności naczyń mózgowych, profilaktyka powinna obejmować terapię neuroprotekcyjną, której celem jest odbudowa i ochrona komórek układu nerwowego. Według badań stosowanie kawintona jest skuteczne w przypadku przewlekłego udaru naczyniowo-mózgowego. Jeśli przyjmuje się ją przez trzy miesiące, to efekt utrzymuje się przez kolejne 180 dni [18]. Inne badanie wykazało, że Mexidol może być stosowany jako profilaktyka [19].

Proloterapia może być długotrwałą metodą zapobiegania bólowi szyjki macicy związanemu z niestabilnością szyjki macicy. Polega na wstrzyknięciu bolesnych więzadeł, punktów przyczepu ścięgien. Wynikająca z tego odpowiedź zapalna sprzyja naturalnemu gojeniu się więzadeł i stawów oraz zwiększa wytrzymałość tkanki łącznej. Najczęściej badana proloterapia Hackett-Hemwall przy użyciu dekstrozy [20].

Zespół tętnicy kręgowej: jakie jest niebezpieczeństwo i jak go unikać.

Zmniejszona pamięć, szybkie zmęczenie, zawroty głowy, migotanie jasnych punktów przed oczami - wszystko to może być objawem niebezpiecznej patologii. W tym artykule skupiono się na zespole tętnic kręgowych i różnych możliwościach leczenia tej patologii. Opiszemy szczegółowo przyczyny choroby, czas czytania to 7 minut. Problemy są spowodowane zmianą światła w kierunku zwężenia tętnicy kręgowej. Często zwężenie w tym naczyniu objawia się miażdżycą. Sytuację pogarszają różne choroby kręgosłupa.

Zadowolony

Powody

Choroba objawia się zwężeniem tętnicy. Zmiana światła naczynia występuje w różnych sytuacjach..

  • osłabienie kręgosłupa szyjnego;
  • osteochondroza;
  • spondyloartroza;
  • przepuklina międzykręgowa.

Średnica naczynia w tych chorobach zmniejsza się z powodu ciśnienia zewnętrznego. Ten powód jest istotny i powszechny we współczesnym świecie. Większość ludzi ma siedzący tryb pracy z naciskiem na kręgosłup szyjny. Przyczynia się to do rozwoju chorób kręgosłupa. W połowie zmian występuje zespół tętnic kręgowych..

Przyczynami prowadzącymi do tego zespołu są nieprawidłowości w obrębie samej tętnicy, na przykład miażdżyca, zapalenie naczyń, zator, zakrzepica. Wystąpieniu zespołu tętnic kręgowych sprzyjają również wrodzone zaburzenia rozwoju łożyska naczyniowego..

Ale z reguły rozpoznanie zespołu tętnic kręgowych w neurologii jest przedstawiane pacjentom z uszkodzeniami kręgosłupa. Rozważymy ten problem z tej strony..

Objawy

Obraz kliniczny choroby jest zróżnicowany i żywy. Istnieje kilka zespołów tej patologii:

  • Uszkodzenie móżdżku;
  • Upośledzenie wzroku i słuchu;
  • Migrena;
  • Zaburzenia współczulne.

Mogą spotykać się w izolacji lub wszyscy razem. Przyjrzyjmy się bliżej wymienionym procesom i kilku innym..

Zespół móżdżkowy

Podczas poruszania głową pojawia się uczucie zawrotów głowy, migotanie jasnych błysków, plamy przed oczami. Chód jest chwiejny, trudno jest utrzymać pozycję.

Kompleks okulistyczny

W przypadku zespołu tętnicy kręgowej klinika często znajduje się z boku oczu. W takim przypadku osoba zwraca się do okulisty, ale przy tej chorobie potrzebna jest pomoc neurologa lub kręgowca. Od strony narządu wzroku leci, błyska przed oczami, może wystąpić przejściowa utrata wzroku. U niektórych pacjentów rozwija się zapalenie spojówek, zaczerwienienie oczu.

Zespół współczulny tylnej części szyjki macicy

Ten zespół ma drugie imię - Barre-Lieu.

Objawy charakteryzują się silnym bólem w tylnej części głowy i szyi.

Podczas aktywności fizycznej w odcinku szyjnym kręgosłupa pojawiają się bolesne odczucia.

Do pojawienia się tej symptomatologii wystarczą drobne ruchy szyi, niewygodna lub niefizjologiczna postawa np. Spanie na niewłaściwej nieortopedycznej poduszce.

Nieprzyjemne bolesne odczucia z tyłu głowy rozprzestrzeniają się po całej głowie, nasilają się, czemu towarzyszą inne objawy choroby.

Migrena podstawna

Manifestacja objawów migreny zaczyna się od aury. Jest to zaburzenie wizualne: pojawienie się much, plamek, zasłon przed oczami, a następnie silny ból w tylnej części głowy. Często nieprzyjemnym odczuciom towarzyszą nudności, dochodzące wymioty, szum w uszach, zaburzenia mowy, chód, krótkotrwała utrata przytomności.

Vestibulo - objawy ślimakowe

W tym przypadku występują objawy ucha. Może to być szum w uszach, utrata słuchu, osoba może nie słyszeć szeptanej mowy. Zmiany przedsionkowe charakteryzują się zawrotami głowy, kołysaniem, niestabilnością..

Objawy zaburzeń wegetatywnych

Przy takich zaburzeniach osoba może okresowo odczuwać ciepło lub dreszcze..

Zespół ten charakteryzuje się pojawieniem się nadmiernej potliwości..

W przypadku zaburzeń autonomicznych osoba może mieć chłodne stopy i dłonie, przy wysokich temperaturach otoczenia charakterystyczne są zmiany w sercu: tachykardia, skoki ciśnienia krwi

Osoba może cierpieć na bezsenność.

Zespół Unterharnscheidta

Symptomatologia charakteryzuje się krótkotrwałym brakiem świadomości wynikającym z ruchu głowy lub jej niewygodnej pozycji. Kiedy osoba odzyskuje przytomność, utrzymuje się uczucie słabości..

Przemijający napad niedokrwienny

Ta patologia jest niebezpieczna i może być zwiastunem udaru. Objawy są reprezentowane przez zaburzenia ruchu, zaburzenia wrażliwości.

Mogą wystąpić zaburzenia widzenia:

  • częściowy brak wzroku;
  • leci w polu widzenia;
  • niewyraźne widzenie.

Pojawiają się zaburzenia mowy, osoba ma trudności z przełykaniem, może wystąpić ból w okolicy głowy, wymioty. Te naruszenia utrzymują się nie dłużej niż jeden dzień.

Zapamiętaj! Jeśli takie objawy utrzymują się dłużej niż 24 godziny, jest to już mikrostyk lub udar..

„Drop” - atak

Pojawia się, gdy głowa jest odchylona do tyłu, występuje ostra słabość i niemożność poruszania się w kończynach górnych i dolnych po obu stronach. Ale osoba pozostaje przytomna.

Aby dowiedzieć się więcej o przyczynach i objawach zespołu tętnicy kręgowej, możesz w tym filmie:

Klasyfikacja zespołu tętnic kręgowych

Istnieje kilka klasyfikacji zespołu tętnic kręgowych.

Jeden z nich jest przyczynowy lub etiologiczny. Zespół tętnicy kręgowej może wystąpić z powodu zaciśnięcia tętnicy przez pierwszy krąg szyjny, przepuklin międzykręgowych, artrozy.

Istnieje klasyfikacja zespołu tętnic kręgowych według stopnia zaburzeń krążenia:

  • dystoniczny;
  • niedokrwienny.

W stopniu dystonicznym występują wszystkie grupy objawów: okulistyczne, ślimakowo-przedsionkowe, móżdżkowe, wzrokowe. Ale wszystkie z nich mają charakter przejściowy, pojawiają się nagle i szybko przemijają. W przypadku uszkodzenia niedokrwiennego mózgu powstają ogniska, które nie otrzymują tlenu.

Jest to organiczne uszkodzenie mózgu - może objawiać się w postaci braku koordynacji ruchów.

Istnieje podział choroby według charakteru zaburzeń krążenia:

  • mechaniczny ucisk tętnicy;
  • podrażnienie włókien splotu kręgowego;
  • skurcz tętnicy;
  • mieszany.

Te zaburzenia w tętnicy kręgowej mogą wystąpić z patologią kręgosłupa w szyi.

Ważny! Każda choroba kręgosłupa szyjnego może zakończyć się tym zespołem.

Diagnostyka

Trudno jest samodzielnie zdiagnozować odchylenie od normy, ponieważ objawy są bardzo zróżnicowane. Aby postawić prawidłową diagnozę, potrzebujesz wizyty u lekarza.

Z którym specjalistą mam się skontaktować, gdy pojawią się objawy??

Możesz omyłkowo skontaktować się z okulistą, otolaryngologiem, ale tutaj potrzebujesz pomocy neurologa lub werterbrologa. Główna przyczyna związana jest z nieprawidłowościami w kręgosłupie.

Lekarz przeprowadzi wywiad z pacjentem, ustali wszystkie dolegliwości i przeprowadzi specjalne badanie neurologiczne. Dzięki niemu można znaleźć skurcz mięśni tylnej części głowy, ból podczas poruszania głową w różnych kierunkach. Dyskomfort obserwuje się podczas próby obracania, bolesne odczucia podczas dotykania kręgów szyjnych.

Aby dokładnie zdiagnozować, potrzebne są badania instrumentalne.

Należy wykonać zdjęcie rentgenowskie szyi, najlepiej w dwóch rzutach. Zdjęcie rentgenowskie pozwala zobaczyć patologię kości stawów kręgowych szyi.

Ultrasonografia dopplerowska naczyń szyjnych pozwala na określenie przewodnictwa tętnic kręgowych.

To bardzo ważne badanie, które należy wykonać..

Rezonans magnetyczny można wykonać w okolicy szyi w celu wykrycia nieprawidłowości w kręgosłupie i tkankach. Jeśli pacjent nadal ma objawy, konieczne jest przeprowadzenie badania mózgu pod kątem obecności obszarów niedokrwiennych i określenie miejsca zaburzenia przepływu krwi.

Metody leczenia

Istnieje wiele metod leczenia i zapobiegania. W tym artykule przyjrzymy się kilku rodzajom leczenia tego zespołu.

Ważny! Samoleczenie nie jest tego warte, potrzebujesz obowiązkowej konsultacji lekarskiej.

Farmakoterapia

Leki może przepisać tylko specjalista. Dobierane są indywidualnie dla każdego. To, co może pasować jednej osobie, będzie przeciwwskazane dla innej.

Stosuje się następujące leki:

  • leki rozszerzające naczynia krwionośne - aby zapobiec skurczowi tętnicy kręgowej;
  • leki przeciwpłytkowe - zwykle stosuje się aspirynę, ale istnieją inne leki, w przypadku nietolerancji zmniejszają prawdopodobieństwo zakrzepów;
  • leki obniżające ciśnienie krwi;
  • nootropy - Noopept, Semax, Piracetam służą do stymulacji aktywności mózgu;
  • w celu zmniejszenia objawów choroby stosuje się leki przeciwwymiotne, przeciwbólowe, przeciwdepresyjne, nasenne.

Monoterapia samymi lekami nie wyleczy całkowicie. Koniecznie przepisane jest leczenie skojarzone - leki wraz z innymi metodami.

Fizjoterapia

W leczeniu tego zespołu mogą pomóc różne metody fizjoterapii..

Możesz użyć masażu, ale konieczne jest, aby ta procedura była wykonywana przez kompetentnego specjalistę. Nieprawidłowe techniki masażu mogą tylko zaostrzyć chorobę i zaszkodzić.

Lekarz prowadzący może skierować do kręgarza. Stosowane są zwykłe procedury fizjoterapeutyczne - magnetoterapia, leczenie laserowe.

Przez chwilę można nosić gorset na szyi.

Jeśli to możliwe, musisz wykonywać ćwiczenia samodzielnie w domu..

Akupunktura

Metoda zyskuje na popularności i pomaga znacznie ułatwić przepływ. W przypadku silnych bólów głowy, gdy środki przeciwbólowe nie pomagają, stosuje się akupunkturę.

Wraz z manifestacją problemów tej choroby, na przykład okulistycznej, móżdżkowej i wszystkich innych, użyj tej techniki.

Każdy zespół ma swoje własne punkty. Narażenie na nie ułatwia życie pacjentowi i pomaga pozbyć się objawów choroby.

Terapia błotem

W przypadku różnych chorób kręgosłupa w okolicy szyjki macicy stosuje się błoto lecznicze. Metoda pomaga poprawić odżywienie ściany tętnicy, usunąć z niej skurcz, poprawić krążenie krwi w szyi.

Osłabienie stymulacji nerwów współczulnych, zmniejszenie objawów autonomicznych. Błoto pomaga złagodzić napięcie mięśni karku, częściej stosuje się substancje torfowe.

Terapeutyczna aktywność fizyczna działa ogólnie wzmacniająco na kręgosłup i jest koniecznie stosowana w tej chorobie. Terapię ruchową można przeprowadzić w szpitalu, na oddziale fizjoterapii. W domu możesz też wykonywać proste ćwiczenia..

Gimnastyka lecznicza - ćwiczenia

Aby wzmocnić obszar szyjki macicy i poprawić krążenie krwi w tym obszarze, istnieją pewne ćwiczenia gimnastyczne. Ćwiczenia rękami korzystnie wpływają na krążenie krwi w okolicy szyjki macicy.

Można stosować: ściskanie - rozkładanie palców, obracanie stawów nadgarstkowych, masaż dłoni.

Na okolice szyi zaleca się wykonywanie ćwiczeń:

  • Młyn;
  • Opuszczanie i podnoszenie ramion.

Pływanie ma pozytywny wpływ na cały organizm.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, jakie ćwiczenia wykonywać, oglądając ten film:

etnoscience

Ten rodzaj terapii nie jest jedynym leczeniem. Stosowany jest tylko w połączeniu z innymi i stanowi dodatkowy zabieg.

Ze środków ludowych używa się czosnku - aby zmienić właściwości reologiczne krwi, staje się bardziej płynny. W tym samym celu użyj kasztanowca, zmiel go, dodaj do niego wodę. Na nadciśnienie stosuje się napar z ziół: mięty, ruty, waleriany, jedwabiu kukurydzianego.

Aby wyeliminować skurcz naczyń, użyj naparu z owoców głogu.

Ważny! Nie zaleca się samodzielnego przepisywania leków. Możesz uszkodzić swoje ciało.

Symulator masy drewna

Skuteczne leczenie można osiągnąć poprzez regularne ćwiczenia. Symulator pomoże je poprawnie wykonać. Poprawi krążenie krwi w okolicach kręgosłupa, następuje płynna trakcja kręgosłupa i wzmocnienie mięśni pleców.

Wszystko to można zrobić za pomocą symulatora Drevmass, jeśli na zajęcia poświęcisz od 5 do 15 minut dziennie.

Korzystanie z Drevmass jest proste. Z jego pomocą możesz zapomnieć o chorobach kręgosłupa.

Może być stosowany zarówno w celach leczniczych, jak i profilaktycznych. To zatrzyma postęp chorób kręgosłupa. Zapobiegaj lub eliminuj objawy zespołu tętnic kręgowych.

Ważny! Symulator nie tylko łagodzi objawy choroby, ale także ją leczy.

Drevmass naprawdę łagodzi objawy choroby i wspomaga powrót do zdrowia.

Jeśli nie ma problemów z odcinkiem szyjnym kręgosłupa, można go stosować profilaktycznie.

Zapobieganie

Należy pamiętać, że warto stale wzmacniać kręgosłup i dbać o swoje zdrowie..

Ogólne środki zapobiegawcze to zdrowy tryb życia, aktywność fizyczna.

Jeśli dana osoba ma siedzącą pracę, konieczne jest wykonanie gimnastyki szyi.

Zawsze lepiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją później..

Zespół tętnicy kręgowej

Zespół tętnicy kręgowej jest jedną z głównych przyczyn upośledzenia funkcji mózgu w osteochondrozie kręgosłupa szyjnego.

Osoba z tą patologią doświadcza wielu nieprzyjemnych wrażeń, dyskomfortu, bólu. Niektóre objawy choroby mogą być niezwykle niebezpieczne dla zdrowia, a nawet życia. Na przykład osoba często doświadcza zawrotów głowy. W efekcie może dojść do omdlenia, podczas którego osoba mocno uderza w głowę i zostaje ciężej zraniona. Albo upadek bez utraty przytomności, ale nie mniej traumatyczny.

Ale nawet jeśli nie weźmiesz pod uwagę niebezpieczeństwa patologicznych objawów choroby, samo w sobie jest bardzo niebezpieczne. Upośledzone krążenie krwi w mózgu to czynnik, który prędzej czy później doprowadzi do poważnych powikłań - udaru, niepełnosprawności, a nawet niemożności podstawowej samoopieki. Dlatego leczenie patologii powinno być pilne i jak najbardziej skuteczne..

Co to jest?

Zespół tętnicy kręgowej (SPA) to złożony zespół objawów, który występuje, gdy światło tętnicy kręgowej (PA) zmniejsza się, a splot nerwu okołotętniczego jest uszkodzony. Według zebranych danych, w neurologii praktycznej SPA występuje w 25-30% przypadków zaburzeń krążenia mózgowego i jest przyczyną nawet 70% TIA (przejściowe ataki niedokrwienne).

Najistotniejszym czynnikiem etiopatogenetycznym w początkach zespołu jest patologia kręgosłupa szyjnego, która również jest szeroko rozpowszechniona. Wysokie rozpowszechnienie, częste występowanie wśród pełnosprawnych kategorii populacji sprawia, że ​​zespół tętnic kręgowych jest pilnym problemem społecznym i medycznym naszych czasów.

Mechanizm rozwoju

Patogeneza zespołu tętnic kręgowych jest związana z anatomiczną budową kręgosłupa i otaczającymi go więzadłami, mięśniami, nerwami i naczyniami krwionośnymi.

Krew dostaje się do mózgu przez dwie tętnice szyjne wewnętrzne i dwie tętnice kręgowe, a wypływ krwi odbywa się przez dwie żyły szyjne. Przez tętnice kręgowe, które tworzą basen kręgowo-podstawny i zaopatrują tylne części mózgu, do mózgu dostaje się 15-30% wymaganej objętości krwi. Tętnice kręgowe wychodzące z jamy klatki piersiowej wchodzą do poprzecznego otworu szóstego kręgu szyjnego i przechodzą przez leżące powyżej kręgi szyjne wzdłuż kanału kostnego (kanał kostny tworzą poprzeczne wyrostki kręgów szyjnych). Tętnice kręgowe wchodzą do jamy czaszki przez otwór wielki, łącząc się w okolicy rowka podstawnego mostu z tętnicą główną (podstawną).

Ponieważ tętnice kręgowe dostarczają krew do rdzenia kręgowego szyjnego, rdzenia przedłużonego i móżdżku, niedostateczne ukrwienie powoduje objawy charakterystyczne dla uszkodzenia tych części (szumy uszne, zawroty głowy, zaburzenia statyczne itp.). Ponieważ tętnice kręgowe stykają się nie tylko ze strukturą kręgosłupa, ale także z tkankami miękkimi otaczającymi kręgosłup, zespół tętnic kręgowych charakteryzuje się różnymi mechanizmami rozwoju.

Tętnica kręgowa jest podzielona na odcinki wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe, których znaczna część przechodzi przez ruchomy kanał utworzony przez otwory kręgowe. W tym samym kanale znajduje się nerw Franka (nerw współczulny), którego tylny pień zlokalizowany jest na tylno-przyśrodkowej powierzchni tętnicy kręgowej. Dzięki takiemu ułożeniu, gdy pobudzane są receptory segmentu ruchu kręgosłupa, następuje odruchowa odpowiedź ściany tętnicy kręgowej. Dodatkowo na poziomie atlasu i osi (kręgi C1 i C2) tętnice kręgowe pokryte są jedynie tkankami miękkimi, co w połączeniu z ruchomością odcinka szyjnego kręgosłupa zwiększa ryzyko wystąpienia ucisku tętnic z otaczających tkanek..

Zmiany zwyrodnieniowe w odcinku szyjnym kręgosłupa powstałe w wyniku osteochondrozy, deformującej się spondylozy, proliferacji osteofitów i innych patologii są często przyczyną ucisku tętnic kręgowych. W większości przypadków kompresję wykrywa się na poziomie 5-6 kręgów, ale można ją również zaobserwować na poziomie 4-5 i 6-7 kręgów. Ponadto zespół tętnicy kręgowej często rozwija się po lewej stronie, ponieważ rozwój miażdżycy częściej obserwuje się w naczyniu wychodzącym z łuku aorty. Po lewej stronie częściej występuje dodatkowe żebro szyjne.

Powody

Główną przyczyną zespołu tętnic kręgowych jest choroba kręgosłupa szyjnego, a raczej osteochondroza szyjna. Ale dlaczego powstaje osteochondroza, nie zawsze można się dowiedzieć. Może to być wrodzona skłonność pacjenta do chorób ODE i urazów, a nawet niewłaściwego odżywiania..

Najczęstsze przyczyny przyczyniające się do rozwoju patologii:

  1. Uraz - procesy patologiczne mogą zacząć się rozwijać w wyniku mikrourazów, urazów, operacji na dowolnych tkankach kręgosłupa szyjnego.
  2. Słaba organizacja „higieny snu” - niewygodne łóżko, nadmiar lub niewystarczająca ilość poduszek.
  3. Noszenie butów na wysokim obcasie - prowadzi to do złej postawy, zgięcia kręgosłupa, zaburzenia jego budowy i budowy anatomicznej.
  4. Hipotermia, w tym systematyczna. W tkankach miękkich może rozpocząć się proces zapalny, który negatywnie wpłynie na inne struktury szyi..
  5. Duże obciążenia w okolicy szyi są najbardziej typowe dla sportowców uprawiających ciężkie sporty. A także dla osób, które z powodów zawodowych lub domowych doświadczają takich obciążeń.
  6. Niewystarczająca ruchomość kręgosłupa szyjnego - sytuacja jest typowa dla osób, które pracują w pozycji siedzącej i praktycznie nie poruszają się na dole. Na przykład taksówkarze, kierowcy ciężarówek, technicy komputerowi, szwaczki, księgowe siedzą godzinami z lekko pochylonymi głowami, wykonując swoją pracę.
  7. Niedostateczna jakość odżywcza - brak białek i witamin i składników mineralnych w żywności. Wpływa to negatywnie na kości i tkanki chrzęstne układu mięśniowo-szkieletowego..
  8. Regularny skurcz mięśni szyi.
  9. Choroby nowotworowe z przerzutami w strukturach odcinka szyjnego kręgosłupa.

Czynniki rozwoju osteochondrozy szyjki macicy mogą być złożone. W tym przypadku wzmacniają wzajemne patologiczne działanie. Na przykład osoba często nosi ciężary na plecach, nie je dobrze, aw jego rodzinie często zdarzały się przypadki ODE. U takiej osoby ryzyko wystąpienia zespołu tętnicy kręgowej jest większe niż u innych pacjentów z osteochondrozą szyjki macicy..

Klasyfikacja

Klasyfikacja patogenetyczna zespołu według rodzaju zaburzeń hemodynamicznych:

  1. Ucisk typu SPA - ucisk mechaniczny tętnicy od zewnątrz,
  2. Typ angiospastyczny - odruchowy skurcz naczyń związany z podrażnieniem receptorów w dotkniętym obszarze,
  3. Typ podrażnienia występuje, gdy nerwy tworzące splot współczulny wokół tętnic są uszkodzone,
  4. Typ mieszany - dowolna kombinacja wymienionych opcji.

W zależności od nasilenia objawów klinicznych SPA dzieli się na 2 typy:

  1. Typ dystoniczny - zaburzenia czynnościowe objawiające się bólem głowy o różnym nasileniu, objawami przedsionkowymi i okulistycznymi, zaburzeniami autonomicznymi. Pierwsze objawy kliniczne u pacjentów występują z rzadkimi ruchami szyi. Niewygodna pozycja zajmowana przez pacjenta podczas snu również może wywołać tę symptomatologię. Zaburzenia czynnościowe są uważane za odwracalne, a ich objawy są niestabilne. Ten typ zespołu dobrze reaguje na terapię. Udary i inne komplikacje są niezwykle rzadkie.
  2. Typ niedokrwienny jest spowodowany zmianami organicznymi w tkance mózgowej. Klinicznie objawem zespołu są przemijające ataki niedokrwienne lub objawy udaru niedokrwiennego: ataksja, dyzartria, podwójne widzenie. Ataki pojawiają się nagle po nagłym obróceniu lub przechyleniu głowy. Nieprzyjemne objawy znikają w pozycji leżącej pacjenta. Jednocześnie ogólne osłabienie, osłabienie i ból głowy utrzymują się przez długi czas. Typ niedokrwienny często kończy się udarem, jest trudny do leczenia i powoduje trwałe deficyty neurologiczne.

Te dwie formy zespołu są często uważane przez specjalistów za etapy jednej patologii..

Etapy rozwoju

  1. Etap początkowy. Ukryte lub ukryte. Choroba jest słabo wyrażona, ponieważ praktycznie nie ma kliniki, z wyjątkiem rzadkich bólów głowy, dezorientacji w przestrzeni.
  2. Drugi etap. Na tym etapie dość łatwo jest wykryć odchylenie, pod warunkiem, że dana osoba szuka lekarza. Ale w większości przypadków tak się nie dzieje. Dlatego patologia przebiega bezpiecznie, prowadzi do nieodwracalnych zmian w stanie mózgu.
  3. Etap trzeci. Towarzyszy mu krytyczny spadek przepływu krwi w mózgu w okolicy potylicznej. Objawy są neurologiczne, ciężkie, pogarszają jakość życia. Niemożliwe jest wykonywanie codziennych czynności. Zdolność do pracy jest minimalna.
  4. Etap czwarty. Zwykle poprzedza udar, po kilku dniach, maksymalnie tygodniach następuje nagły wypadek. Następnie są dwa scenariusze: niepełnosprawność z całkowitą lub przeważającą utratą wzroku lub śmierć..

Klasyfikacje SPA są używane przez lekarzy do określenia taktyki diagnozy, terapii i przewidywania prawdopodobnego wyniku zespołu tętnicy kręgowej (inna nazwa stanu).

Objawy zespołu tętnicy kręgowej

Trudno jest rozpoznać objawy zespołu tętnicy kręgowej bez diagnozy. I nie jest tak, że choroba się nie objawia. Po prostu jego objawy są podobne do innych chorób, od szeroko rozpowszechnionej osteochondrozy po choroby, które pacjentowi niezwykle trudno skojarzyć z kręgosłupem, jak wspomniano powyżej. Dlatego jeśli wystąpi któryś z poniższych objawów, należy skontaktować się ze swoją kliniką lub poprosić o płatne badanie w celu diagnozy..

Najczęściej pacjenci z tym zespołem doświadczają bólów głowy, które mogą zarówno występować w postaci okresowych ataków, jak i być prawie stałe. Epicentrum bólu to potylica, ale stamtąd mogą rozprzestrzeniać się na czoło i skronie.

Ten objaw często się z czasem pogarsza. Stopniowo przechylanie lub obracanie głowy staje się bolesne, az czasem na skórze w okolicy porostu pojawiają się podobne odczucia, które nasilają się przy dotyku. Może temu towarzyszyć uczucie pieczenia. Kręgi szyjne zaczynają „chrupać” podczas obracania głowy.

Inne objawy, które są nieco mniej powszechne:

  1. Podwyższone ciśnienie krwi;
  2. Dzwonienie i szum w uszach;
  3. Nudności;
  4. Ból serca;
  5. Zwiększone zmęczenie ciała;
  6. Zawroty głowy, aż do stanu oszołomienia;
  7. Utrata przytomności;
  8. Ból szyi lub uczucie intensywnego napięcia;
  9. Upośledzenie wzroku, czasami tylko ból w uszach, może również uszkodzić oczy - w obu przypadkach czucie jest często silniejsze po jednej stronie niż po drugiej.

W dłuższej perspektywie na tle tego zespołu może rozwinąć się dystonia wegetatywno-naczyniowa, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (nadciśnienie), drętwienie kończyn, zwykle palców. Pojawiają się też różne zaburzenia psychiczne - drażliwość, gniew bez powodu, strach, wahania nastroju. Takie objawy nie pojawiają się natychmiast. Ale biorąc pod uwagę pasję naszych współobywateli do samoleczenia bez diagnozy i tylko po to, aby opóźnić wizytę u lekarza, gdy wszystko boli, często zwracają się do tych znaków.

Diagnostyka

Skuteczność terapii zależy od szybkiej diagnozy. Dlatego przed leczeniem patologii pacjent jest kierowany na kompleksowe badanie. Jeśli podejrzewa się zespół tętnicy kręgowej, diagnoza obejmuje:

  1. Badanie skarg pacjentów i historii medycznej;
  2. Badanie neurologiczne;
  3. RTG kręgosłupa szyjnego - wykrywa zmiany patologiczne w stawie szczytowo-potylicznym;
  4. Skanowanie dwustronne tętnic - pokazuje anomalie w naczyniach, sprawdza ich drożność;
  5. Angiografia tętnic - mierzy prędkość przepływu krwi i średnicę naczyń, ujawnia lokalizację patologii;
  6. USG Doppler - określa naruszenie przepływu krwi, bada przepuszczalność naczyń, charakter przepływu krwi i jego prędkość;
  7. Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego - wykrywa nieprawidłowości w obrębie kręgosłupa;
  8. Rezonans magnetyczny mózgu - ocenia zaopatrzenie komórek mózgowych w tlen i składniki odżywcze, ustala przyczynę zaburzeń krążenia, wskazuje lokalizację szczypania.

Metody terapeutyczne dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta na podstawie wyników badania diagnostycznego.

Efekty

W przypadku przedwczesnego wykrycia SPA, ignorowania jego objawów przez samego pacjenta, a także przy błędnej lub niepełnej terapii, patologia ta prędzej czy później osiągnie szczyt rozwoju, co może spowodować:

  • ciężki atak niedokrwienny, aż do udaru;
  • encefalopatia dysocjacyjna;
  • nieodwracalne zaburzenia w mózgu;
  • niepełnosprawność, a nawet śmierć.

Jak i jak leczyć zespół tętnic kręgowych

Leczenie zespołu tętnicy kręgowej nie wymaga długiego pobytu w szpitalu. Terapię można prowadzić w domu, ale tylko pod nadzorem lekarza. Samoleczenie według przepisów ludowych nie pomoże, choroba wymaga poważnego zintegrowanego podejścia. Oprócz przyjmowania leków stosuje się następujące metody:

  1. Fizjoterapia. Ćwiczenia łagodzą ból, znacznie zmniejszają napięcie pleców i wzmacniają mięśnie.
  2. Kurs terapii naczyniowej. Weź leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki poprawiające krążenie krwi, angioprotectors.
  3. Kurs masażu często nie przynosi gorszych rezultatów niż przyjmowanie leków.
  4. Czasami zaleca się noszenie indywidualnego gorsetu ortopedycznego. Kompensuje obciążenie szyi.
  5. Konieczna jest wizyta u kręgarza, aby przywrócić zaburzone relacje anatomiczne.
  6. Akupunktura lub akupunktura. Wielu pacjentów zgłasza poprawę samopoczucia po sesjach..
  7. Terapia autograwitacyjna. Pod własnym ciężarem kręgosłup „prostuje się”. Stosowany w celu zmniejszenia obciążenia krążków międzykręgowych i poprawy metabolizmu.
  8. Fizjoterapia. W przypadku choroby najczęściej stosuje się magnetoterapię, elektroforezę i fonoforezę.

Stosuje się również refleksologię i podwodną przyczepność kręgosłupa. Każda z tych metod powinna być najpierw omówiona z lekarzem. Zaleca się wybierać wygodne dla kręgosłupa materace i poduszki.

Farmakoterapia

Głównym celem terapii jest wyeliminowanie obrzęków i stanów zapalnych, stosowanie leków, które przyczyniają się do uzyskania efektu wazodylatacyjnego. Leczenie zespołu tętnic kręgowych odbywa się pod nadzorem lekarza, wymaga kompleksowego stosowania szeregu leków:

  1. Angioprotectors. Anavenol i analogi. Normalizuj elastyczność tętnic, zapobiegaj ich zniszczeniu.
  2. Środki przywracające przepływ krwi, łagodzące skurcze. Zwykle skuteczne jest połączenie nimesulidu i jego analogów (przeciwzapalne pochodzenia niesteroidowego) i leków flebotonicznych (trokserutyna). Możliwe są inne kombinacje. Według uznania specjalisty.
  3. Ochraniacze komórek nerwowych. W tym Mexidol, Sumatryptan.
  4. Środki przywracające mózgowy przepływ krwi: Piracetam, Actovegin, Cinnarizine i inne.
  5. Nootropy. Normalizują procesy metaboliczne. Glicyna i inne.
  6. Leki przeciwskurczowe do łagodzenia zwężenia tętnic kręgowych. Papaweryna, Drotaweryna.
  7. Leki zwiotczające mięśnie, jeśli wystąpi uszkodzenie mięśni.
  8. Pamiętaj, aby używać witamin z grupy B..

Fizjoterapia

Często pojawia się pytanie, jak pozbyć się zespołu tętnic kręgowych metodami fizjoterapeutycznymi. Zabieg ten normalizuje procesy metaboliczne i pracę ośrodkowego układu nerwowego, stabilizuje napięcie naczyniowe.

Lekarz prowadzący może zalecić następujące procedury:

  1. Elektroforeza z lekami o działaniu stymulującym i rozszerzającym naczynia krwionośne.
  2. Talasoterapia.
  3. Electrosleep.
  4. Terapia transcerebrowa UHF.
  5. Kąpiele iglaste.
  6. Aeroterapia.

Nawet najmniejsze przyspieszenie krążenia krwi i rozszerzenie światła naczyń krwionośnych w zespole tętnic kręgowych poprawia samopoczucie pacjentów.

Fizjoterapia

Ćwiczenia fizyczne mogą złagodzić dyskomfort związany z zespołem tętnic kręgowych.

Kompleks gimnastyczny jest opracowywany specjalnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę indywidualny przebieg choroby, obecność współistniejących chorób i kilka innych czynników. Konieczne jest ciągłe uprawianie gimnastyki medycznej, jest to jedyny sposób na wyeliminowanie niepożądanych objawów i powrót do poprzedniej mobilności. Zestaw ćwiczeń jest opracowywany przez pracownika służby zdrowia, ponieważ wie, jaki stopień obciążenia może wykonać dany pacjent.

Nadmierna aktywność fizyczna, jak również jej brak, nie przyniosą korzyści. Gimnastyka obejmuje proste ćwiczenia - skręty, zgięcia głowy, podciągnięcia do ramion na przemian z relaksacją. Jeśli podczas gimnastyki pacjent odczuwa ból, warto zrewidować kompleks lub zastosować inne metody leczenia zespołu.

Operacja

Interwencja chirurgiczna pomoże wyeliminować mechaniczny wpływ na tętnicę kręgową. Operacja jest zalecana z nieskutecznością leczenia zachowawczego i ciężkim zwężeniem tętnic.

Obecnie szczególnie popularne są zabiegi endoskopowe. Poprzez małe nacięcie skóry wycina się miejsce zwężenia, a następnie wykonuje się plastyfikację naczynia. Rozszerza się tętnice, wprowadzając balon ze stentem. U pacjentów z osteochondrozą usuwa się osteofity, rekonstruuje tętnicę kręgową, sympatektomię okołotętniczą, punkcję spondylodezy, fenestrację krążków międzykręgowych, autodermoplastykę krążków lub zastąpienie ich tytanowo-niklowym eksplantatem. Zabieg chirurgiczny SPA jest uważany za wysoce skuteczny. Pozwala w 90% przypadków na całkowite przywrócenie dopływu krwi do mózgu..

Medycyna tradycyjna bez tradycyjnego leczenia zachowawczego i chirurgicznego w SPA uważana jest za nieskuteczną. Pacjenci biorą kąpiele iglaste lub solne, przyjmują napar z oregano, kasztanowca, głogu.

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze w tym przypadku to aktywny tryb życia i zdrowy sen na wygodnych akcesoriach do spania (wysoce pożądane jest, aby należały do ​​kategorii ortopedii).

W przypadku, gdy Twoja praca wiąże się z długim trzymaniem głowy i szyi w jednej pozycji (np. Praca przy komputerze lub czynności związane z ciągłym pisaniem), zdecydowanie zaleca się robienie w niej przerw, podczas których można uprawiać gimnastykę kręgosłupa szyjnego.

W przypadku pojawienia się wyżej wymienionych dolegliwości nie należy czekać na ich progresję: właściwym rozwiązaniem byłoby skonsultowanie się z lekarzem w krótkim czasie.

Prognoza

Prognozy dotyczące przebiegu SPA mogą być stosunkowo korzystne tylko w przypadku terminowego leczenia pacjenta w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy i późniejszego przestrzegania wszystkich, bez wyjątku, zaleceń lekarza prowadzącego.

Tylko w tej sytuacji możliwe jest przeniesienie tej patologii do stabilnej remisji, podczas której pacjent będzie prowadził całkowicie normalny tryb życia, któremu nie będą towarzyszyć negatywne objawy ze strony kręgosłupa szyjnego i mózgu..

Wstrząs mózgu

Hydropericardium: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie