REG naczyń mózgowych: najbezpieczniejsze i najdokładniejsze badanie

Reoencefalografia to słowo o kilku korzeniach, od starożytnej greki oznacza „ῥέος” - „przepływ”, „ἐνκέφαλος” - „mózg” i „γράφω” - „Piszę, przedstawiam”.

Oznacza to, że REG naczyń mózgowych pokazuje obraz całego układu naczyń krwionośnych w naszej głowie, ich drożność oraz możliwe urazy i problemy.

Co to jest, zastosowanie w medycynie

REG wykonuje się (tylko nie przejmuj się!), Gdy mózg jest poddawany działaniu prądu elektrycznego za pomocą elektrod. Jeśli kiedykolwiek robiłeś REG - to taka „czapka” z przewodami to dostarczany jest ledwo zauważalny ładunek elektryczny o częstotliwości 16-300 kHz.

Nasze tkanki, które tworzą mózg, naczynia krwionośne itp., Reagują w określony sposób na prąd. W tym momencie komputer przechwytuje i rejestruje wszystkie zmiany. Na tej podstawie sporządza się mapę pracy badanego narządu, podczas dekodowania, w którym stwierdza się obecność lub brak jakiejkolwiek choroby.

Ta procedura jest całkowicie bezbolesna. Pacjenci nie czują się niekomfortowo. Najważniejsze, żeby się nie bać, bo pod wpływem lęków i niepotrzebnych zmartwień odczyty urządzenia mogą okazać się zniekształcone.

Często to REG nie tylko dostarcza najdokładniejszych danych dotyczących drożności naczyń krwionośnych, ich zatykania czy pękania, ale także pomaga dobrać taktykę dalszego zapobiegania poważnym problemom zdrowotnym.

Do czego jest przeznaczony i co pokazuje

Podstawowym celem tego urządzenia jest ustalenie, jakie procesy zachodzą w danej chwili w naszej głowie. Badanie przeprowadza się po silnym uderzeniu w głowę, aby zapobiec krwotokowi.

Drugim użytecznym efektem REG jest to, że determinuje przepływ krwi przez główne, główne naczynia i krążenie oboczne, czyli ruch prądów krwi omijających główne naczynia, jeśli z jakiegoś powodu nie radzą sobie ze swoją pracą.

Przed wynalezieniem reoencefalografii takie dolegliwości jak dystonia neurokrążeniowa i migrena nie były uważane za choroby. Udowodnienie ich z medycznego punktu widzenia jest prawie niemożliwe. Osoba jest uważana za zdrową. Organy funkcjonują normalnie, co oznacza, że ​​osoba wijąca się z bólu głowy (a mężczyźni również cierpią na migreny!), Prawdopodobnie będą symulować. W końcu niesamowita rzecz, tylko te produkty, które zawierają kofeinę, pomagają tym ludziom na bóle głowy..

I tylko badanie REG postawiło wszystko na swoim miejscu. Udowodniła swoją obecność w ciągu kilku minut, a osoby cierpiące na najdziksze bóle głowy nie były już oskarżane o udawanie, a ponadto znalazły adekwatne rozwiązanie swoich problemów..

Dopiero dzięki temu badaniu migrena znalazła się na liście chorób, dla których przypisuje się osoby niepełnosprawne. Ponieważ w niektórych przypadkach z powodu ataku bólu osoba całkowicie traci zdolność prawną.

Co pokazuje badanie:

  • wszystko, co dzieje się w naszej czaszce;
  • dopływ krwi do mózgu;
  • praca poszczególnych statków;
  • stan tonu;
  • elastyczność naczyń krwionośnych;
  • szybkość odpływu krwi.

Wskazania i przeciwwskazania do wykonania reoencefalografii

REG jest zalecany w przypadku następujących możliwych diagnoz:

  • choroba naczyń mózgowych,
  • dystonia,
  • zwężenie,
  • migrena,
  • ostre i / lub przewlekłe zaburzenia krążenia,
  • miażdżyca,
  • uderzenie,
  • monitorowanie działania poszczególnych leków i przepisanego leczenia,
  • zidentyfikować wpływ kręgosłupa na tętnice kręgowe w osteochondrozie, zapaleniu stawów kręgosłupa, następstwach urazów i tym podobnych.

Wskazania bezpośrednie:

  • uraz głowy,
  • bóle głowy,
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa,
  • przewlekły ból głowy,
  • zawroty głowy,
  • pogorszenie wzroku, słuchu, pamięci,
  • migrena,
  • zaburzenia krążenia
  • inne choroby.

Przeciwwskazania do REG:

  • najlepiej nie do stosowania przez noworodki,
  • jeśli w badanych obszarach są rany lub otarcia.

Zasady przygotowania do zabiegu

  • Nie martw się. Zabieg ten jest nieinwazyjny, to znaczy nie wymaga penetracji, iniekcji ani nacięć (non- + łac. Invasio - penetracja, penetracja). Plus, bez szkody dla ciała! Jest to dozwolone nawet dla noworodków.
  • Weź ze sobą ręcznik. Po zabiegu przyda się. Aby zetrzeć specjalny żel.
  • Nie myśl o złym i nie oszukuj się. Dotyczy to zwłaszcza kobiet. Chociaż niektórzy mężczyźni nie mogą się uspokoić.

Postęp w badaniu głowy

Najczęściej w szpitalach można znaleźć reograf 2-6 kanałowy. Im więcej kanałów, tym większy będzie obszar zainteresowania. Istnieją również polireogreografy.

Krok po kroku, jak zrobić REG:

  1. pacjent siedzi w wygodnym fotelu;
  2. miejsca na skórze głowy są nawilżone specjalnym żelem dzięki czemu nie dochodzi do podrażnień skóry;
  3. na głowę nakładana jest czapka z elektrodami, mogą to być osobne metalowe płytki, mocowane gumową taśmą tylko w badanych miejscach,
  4. lekarz poprosi Cię o zamknięcie oczu, aby nie być narażonym na bodźce zewnętrzne.

Teraz o konkretnych miejscach io tym, co dokładnie określa reoencefalografia komputerowa.

Co bada lekarz?Gdzie są przymocowane elektrody?
Naczynia dorzecza tętnicy szyjnej wewnętrznej
  • grzbiet nosa,
  • wyrostek sutkowy
naczynia misy zewnętrznej tętnicy szyjnej
  • przed uchem,
  • nad brwią (wzdłuż tętnicy skroniowej)
naczynia dorzecza tętnicy kręgowej
  • proces wyrostka sutkowatego (wyrostka sutkowatego)
  • wypukłości potyliczne
Wynikiem badania REG naczyń głowy i szyi jest taśma papierowa podobna do kardiogramu używanego do diagnostyki.

Normy i zasady dekodowania wyników

Podczas dekodowania REG początkowo ważny jest wiek pacjenta. Z biegiem lat napięcie i elastyczność naczyń krwionośnych ulegają pogorszeniu. Dlatego normy dziecka i osoby dorosłej będą bardzo różne..

Istotą reoencefalografii jest rejestracja danych na falach, które pokazują wypełnienie mózgu krwią i śledzenie reakcji naczyń na wypełnienie ich krwią.

  • Linia, która idzie w górę, jest ostrzejsza.
  • Dalej - płynne zaokrąglanie.
  • Linia prowadząca w dół powinna być gładsza.
  • Jeśli mentalnie podzielisz odległość między górnym i dolnym szczytem, ​​otrzymasz dodatkowy „ząb” pośrodku.
  • Z niej opadająca linia kontynuuje płynny ruch.
  • Wzór się powtarza.

Biorąc pod uwagę dane lekarz ocenia:

  1. regularność fal;
  2. charakter górnego zaokrąglenia;
  3. rodzaj i stan linii wstępującej i opadającej;
  4. miejsce siekacza, ząb dikrotyczny;
  5. obecność dodatkowych fal.

Odchylenia od normy i możliwa diagnoza

Wstępna diagnozaOpis obrazu reoencefalografii
Miażdżyca tętnic mózgowych
  • REG gładszy,
  • szczyty są bardziej płaskie,
  • bez dodatkowych fal
ciężka miażdżycafale przypominają kopułę i łuk
zmniejszone napięcie tętnicze
  • duża amplituda fali,
  • bardziej strome podejście,
  • ostry szczyt,
  • przemieszczony i powiększony dodatkowy ząb,
  • krótsza linia wstępująca
zwiększony ton tętniczy
  • mała amplituda fali,
  • płynniejsze wynurzanie,
  • długa linia wznosząca,
  • odsunięty wierzchołek,
  • niewyraźna dodatkowa blizna,
  • dodatkowe fale na linii wznoszenia
dystonia naczyniowa
  • różni się „pływającymi zębami”,
  • dodatkowe fale na opadającej linii
utrudniony odpływ żylny
  • wydłużenie i wybrzuszenie na linii opadającej,
  • wielofalowa sekcja krzywej przed następnym cyklem REG
skurcz naczyńzaokrąglony szczyt
choroba hipertonicznazmiana amplitudy i kształtu krzywej

Możliwa miażdżyca będzie wyglądać następująco:

Średnie ceny zabiegów w Federacji Rosyjskiej i za granicą

Ceny REG w Rosji wahają się od 1500 do 3500 rubli. Wszystko zależy od kliniki i jej wyposażenia. Na cenę wpływa również możliwość konsultacji z kilkoma specjalistami. Ponieważ rada lekarzy rzadko się myli. Jak mówią, jedna głowa jest dobra, ale dwie lub więcej są lepsze..

Procedura jest bezpłatna w Rosji, zgodnie z polityką, potrzebne jest skierowanie od lekarza prowadzącego.

Istnieje również możliwość powrotu do domu z urządzeniem. Ale wtedy koszt badań automatycznie wzrośnie dziesięciokrotnie..

Na Ukrainie cena REG waha się od 90 do 150 hrywien.

Na Białorusi reenoencefalografia kosztuje od 6600 do 106 400 rubli białoruskich.

W Kazachstanie to samo badanie będzie kosztować od 1100 tenge i więcej.

Cena za granicą zależy również od możliwości urządzenia, liczby współpracujących z Tobą specjalistów oraz dostępności obywatelstwa danego kraju. Oczywiście znacznie tańsze będzie badanie obywateli ich państw..

Reoencefalografia - dała ludzkości możliwość zajrzenia w głąb czaszki bez możliwości ingerencji w strukturę tkanki.

Na wczesnym etapie badania te mogą pomóc uniknąć wielu problemów zdrowotnych. Mimo to jest to całkowicie bezpieczne i bezbolesne..

Czasami lepiej zapłacić i być pewnym siebie. Niż bać się badań, lekarzy i tym podobnych, a prędzej czy później nadal ląduje w szpitalu, tylko jako zwykły „klient”.

Dekodowanie REG

Szybko rozwijająca się medycyna wykorzystuje wiele metod do diagnozowania przyczyn zmian naczyniowych w mózgu. Metoda REG (reoencefalografia) jest stosowana od wielu lat i sprawdziła się..

CO POKAZUJE REG

Badanie reoencefalograficzne dostarcza wskaźników napięcia dużych, małych i średnich tętnic we wszystkich basenach.

Na podstawie tych danych zidentyfikowano problemy:

  • niedociśnienie i nadciśnienie;
  • obecność VBI (niewydolność kręgowo-podstawna);
  • podwyższone ICP (ciśnienie wewnątrzczaszkowe);
  • i wiele innych chorób.

Stopień wypełnienia krwi w lokalnych obszarach mózgu pomaga zidentyfikować rozwój patologii. Wskaż nawet stan przed udarem pacjenta.

Cechy REG umożliwiają wczesne leczenie.

Jakie są parametry reenoencefalografii:

  • wartość amplitudy;
  • kształt fal reograficznych;
  • obecność dodatkowego zęba;
  • jego położenie na opadającej części głównej fali.

Korzystając z tych parametrów REG, można obliczyć zmiany w funkcjach mózgu, a także obecność patologii naczyniowej.

Co badania dają i pokazują w pierwszej kolejności:

  • szybkość propagacji fali tętna;
  • lepkość krwi;
  • prędkość przepływu krwi;
  • czas przepływu;
  • ciężkie reakcje naczyniowe;
  • asymetria wypełnienia krwi naczyniowej;
  • i wiele innych problemów.

W medycynie opinie na temat reoencefalografii są niejednoznaczne. Niektórzy lekarze uważają badanie za beznadziejnie przestarzałe. Inni są przekonani, że jest to najszybsza, najtańsza i najtańsza metoda uzyskania obrazu klinicznego..

Jednak nikt nie zamierza z tego rezygnować. W końcu to studium reograficzne jest przypisywane, gdy pojawiają się kontrowersyjne wersje..

W jakich przypadkach zalecana jest renoencefalografia naczyń mózgowych?

Wskazania do przeprowadzania REG określają warunki, w których parametry napięcia i elastyczności tętnic i żył są zaburzone lub obserwuje się ich asymetrię w podobnych obszarach. Dzięki reoencefalografii można uzyskać pośrednie potwierdzenie wzrostu ciśnienia śródczaszkowego i ocenić stan krążenia obocznego (bypass) (z zablokowaniem naczynia głównego). Zwykle przepisywany jest REG

  • bóle głowy, szum w uszach, zawroty głowy;
  • podejrzenie miażdżycy naczyń głowy;
  • niestabilne i wysokie ciśnienie krwi;
  • udary (w celu oceny pobocznego dopływu krwi do dotkniętego obszaru mózgu);
  • Poważny uraz mózgu;
  • podejrzenie zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
  • osteochondroza kręgosłupa szyjnego
  • migrena;
  • upośledzenie pamięci;
  • problemy ze snem;
  • zaburzenia słuchu lub wzroku.

Reoencefalografia jest możliwa przy dynamicznym monitorowaniu skuteczności leczenia oraz w celu identyfikacji patologii podczas badań profilaktycznych określonych grup populacji.

Wskaźniki krążenia mózgowego

W zależności od stanu układów regulacyjnych i stopnia naruszenia ich spójności istnieją 3 rodzaje poziomów wskaźników krążenia krwi w mózgu:

  1. Poziom pośredni charakteryzuje się zmianą czynności funkcjonalnej komórek nerwowych. Jednocześnie ich struktura się nie zmienia, należy przywrócić ich funkcję.
  2. Niższy poziom krytyczny - śmierć neuronów następuje przy znacznym spadku dopływu krwi. W takim przypadku rozwijają się martwicze zmiany w tkance nerwowej..
  3. Górny poziom krytyczny - na tym etapie następuje krytyczna zmiana w procesach hemodynamicznych, zmiana wrażliwości receptora, zerwanie interakcji synaptycznych, zablokowanie połączeń i funkcji neuronalnych.

Na przykład. Ocena stanu mózgowego układu krążenia pozwala na wczesne określenie różnych dysfunkcji naczyniowych, co pozwala na terminowe rozpoczęcie leczenia i zapobieganie rozwojowi groźnych powikłań.

Dziś jedną z tych metod jest reoencefalografia..

JAK DŁUGI JEST ZABIEG

Egzaminy REG trwają średnio 10 minut. Ale ten mały przedział musi być utrzymywany w stanie stacjonarnym. W przeciwnym razie wskaźniki mogą być zniekształcone..
Jest to trudne dla małych dzieci, zwłaszcza jeśli są nadpobudliwe. Dlatego dziecko musi zostać dostosowane psychicznie przed przystąpieniem do zabiegu..

PROCEDURA BADANIA

Do analizy głowicy REG używa się wielokanałowego (2-6) reografu. Im więcej kanałów jest zaangażowanych, tym większy zakres badania..

Procedura krok po kroku:

  1. Pacjentowi proponuje się wygodne siedzenie na krześle (lub leżenie na miękkiej kanapie).
  2. Metalowe płytki są wstępnie pokryte żelem, aby uniknąć podrażnienia skóry głowy.
  3. W miejsca badań przykładane są elektrody zabezpieczone gumką.
  4. Pacjent zamyka oczy, aby wyeliminować reakcję na bodźce zewnętrzne.
  5. Nagranie jest nagrywane na papierze lub komputerze.

Trudność w przeprowadzeniu zabiegu polega na krótkotrwałym stanie bezruchu, a także w całkowitym spokoju wewnętrznym.

TEST Z ZAKRĘCIEM GŁOWY

Aby wyjaśnić dane, badanie REG jest często wykonywane za pomocą testów funkcjonalnych. W większości przypadków stosuje się nitroglicerynę, nikotynę lub zmiany pozycji ciała.

Testy z przechylaniem lub obracaniem głowy są stosowane w razie potrzeby w celu wykrycia hipertoniczności lub niedociśnienia tętnic kręgosłupa. Pacjent nie odczuwa dyskomfortu.

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego może utrudniać lub zakłócać przepływ krwi. REG naczyń krwionośnych szyi umożliwia rejestrację anomalii wypełnienia naczyń krwionośnych w tym odcinku.

Test z ujemnym skrętem głowy jest uważany za wzrost napięcia naczyniowego, a pozytywny odzwierciedla spadek reaktywności. Jednocześnie można obserwować, w jakich zmianach półkuli zachodzą.

Rheoencefalogram: dekodowanie

Podczas dekodowania lekarz bierze pod uwagę następujące wskaźniki:

  • regularność fal reograficznych,
  • widok rosnąco i malejąco,
  • ostrość lub zaokrąglenie wierzchołka fali,
  • umiejscowienie siekacza,
  • głębokość zęba dikrotycznego,
  • obecność dodatkowych fal w części opadającej.

W celu odpowiedniej oceny wskaźników, wieku i fizycznej postaci pacjenta. Uwzględnia się również początkowe ciśnienie krwi, którego wzrost może wpływać na ton i wypełnienie tętna krwi..

  • łuk ma spiczasty wierzchołek, wyraźne wgłębienie i dikrotyczny ząb w zstępującej części, z wiekiem wierzchołek spłaszcza się, zęby są wygładzone, a po 60 latach kształt może nabrać łuku;
  • czas narastania krzywej do 0,1 sek., w wieku 60 lat wydłuża się do 0,19 sek.;
  • stosunek całkowitej długości do długości fali do wierzchołka nie powinien przekraczać 13-15% (charakteryzuje ton dużych i średnich tętnic);
  • DKI (stosunek procentowy wysokości szczytu fali do wysokości wklęsłej) - 40-70% (charakteryzuje napięcie małych tętnic, opór obwodowy);
  • CI (stosunek% wysokości szczytu fali do wysokości zęba dikrotycznego) - około 75% (stan układu żylnego, wzrost wskazuje na trudności w odpływie, spadek wskazuje na obfitość żylną);
  • asymetria amplitudy międzypółkulowej nie przekracza 10%.
  • kształt fali nie jest odpowiedni dla wieku;
  • występuje znaczna asymetria amplitudy i / lub kształtu fali na różnych półkulach;
  • czas narastania fali na jednej półkuli jest dłuższy o ponad 0,015 sek. niż na drugiej;
  • przesunięcie siekacza w dół zstępującej części łuku i jego pogłębienie;
  • znaczny wzrost lub spadek amplitudy fali;
  • skraca się czas propagacji fali.

Szczególne przypadki patologicznego reoencefalogramu

REG na miażdżycę

Choroba w miarę postępu powoduje zmniejszenie elastyczności tętnic, zwężenie ich światła i zmniejszenie krążenia krwi. Na REG - stopniowe wygładzanie szczytu krzywej z utworzeniem plateau. Z biegiem czasu kształt staje się łukowaty. Skraca się czas propagacji fali i jej amplituda.

REG w nadciśnieniu

We wczesnych stadiach ząb dikrotyczny przesuwa się w kierunku wierzchołka. Rozwój choroby prowadzi do zaokrąglenia wierzchołka, a nad zakrętem może znajdować się ząb dikrotyczny. Amplituda fali maleje. Na późniejszym etapie kształt krzywej zostaje wygięty.

REG na migrenę

Rejestruje się asymetrię międzypółkulową amplitudy fali - zwiększa się po stronie dotkniętej.

REG w przypadku dystonii naczyniowej

Przebiegowi choroby w zależności od typu nadciśnienia tętniczego na REG towarzyszy tendencja do zaokrąglania wierzchołka fali, zmniejszania amplitudy i wygładzania dodatkowych oscylacji.

Jeśli ton naczyń jest głównie obniżony, następuje wzrost ich ukrwienia. Na górze krzywej REG tworzy się plateau, amplituda fali wzrasta, a dodatkowe oscylacje stają się bardziej zauważalne.

REG na uraz głowy

  1. Krwiak. Powoduje znaczną asymetrię kształtu krzywej. Po stronie krwiaka amplituda fali jest zmniejszona. Dodatkowe fluktuacje są prawie niewidoczne.
  2. Kontuzja mózgu. Po dotkniętej stronie amplituda fali wzrasta, nacięcie staje się głębsze, a nachylenie wstępującej części krzywej REG wzrasta.
  3. Wstrząs. Odnotowano objawy hipertoniczności lub niedociśnienia naczyniowego bez asymetrii.

REG w skoku

Amplituda krzywej jest zmniejszona, góra jest wygładzona. Siekacz jest często przemieszczany do podstawy zstępującej części, a sama ta część jest skrócona, co wskazuje na ostro zmniejszony ton tętniczy.

REG ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym

Pośrednio wskazuje na tę patologię kopulasty kształt krzywej reoencefalogramu, wygładzanie lub zanikanie siekaczy i zębów dikrotycznych po ich przemieszczeniu do wierzchołka. Oznaki zwiększonego napięcia naczyń i oporu obwodowego, a także upośledzony odpływ żylny.

REG z naruszeniem odpływu żylnego

Charakteryzuje się wydłużaniem i wyginaniem opadającej części krzywej, a także obecnością niewielkiej fali presystolicznej przed powstaniem kolejnego kompleksu.

Różnica między REG i EEG

Oprócz reoencefalografii istnieje takie badanie jak elektroencefalografia.
Główna różnica między tymi dwoma manipulacjami polega na tym, że REG jest używany do analizy stanu naczyń krwionośnych w mózgu i krążenia krwi, podczas gdy EEG służy do badania aktywności neuronalnej niektórych obszarów mózgu..

Koszt reoencefalografii

Takie badanie można przeprowadzić w prostej klinice, oddziale neurologicznym, a także w różnych prywatnych ośrodkach medycznych. Cena badania uzależniona jest od miejsca.
Dziś cena za przeprowadzenie REG naczyń mózgowych waha się od 1000 do 12000 rubli, w zależności od pilności postępowania, zastosowania testów warunków skrajnych i jakości samego reografu.

Rekomendacje. Ważny jest też dobry specjalista. Procedura jest dość prosta, ale doświadczenie w jej realizacji odgrywa ważną rolę, ponieważ nawet niedokładne umieszczenie elektrod może zniekształcić wynik. Ponadto reoencefalogram musi zostać profesjonalnie odszyfrowany. W obecności kilku specjalistów w trudnych przypadkach można uzyskać ekspertyzę.

Metody i przeciwwskazania do przeprowadzania REG naczyń mózgowych

REG lub reoencefalografia naczyń w mózgu to technika badania, która pozwala ocenić stan przepływu krwi w gałęziach naczyniowych regionu mózgowego. Analiza pomaga zidentyfikować patologie występujące na początkowym etapie, które są trudne do zdiagnozowania innymi metodami oraz procesy obecne na zaawansowanym etapie rozwoju.

Funkcje diagnostyki i wskazania do

Reoencefalogram (reogram, reografia) uważany jest za technikę nieinwazyjną, analizę funkcjonalną, której mechanizm działania polega na pomiarze poziomu oporu tkanki na impuls elektryczny. Krew jest elektrolitem, więc gdy naczynie w mózgu zostanie wypełnione tym płynem, opór elektryczny tkanek maleje. Biorąc pod uwagę wartość wskazywaną przez wyrób medyczny, określ prędkość przepływu krwi.

Ponieważ procedura daje jedynie wyniki dotyczące stanu funkcjonalnego splotów naczyniowych regionu mózgowego, nie jest to badanie końcowe, które pozwala na ustalenie trafnej diagnozy. Mimo to REG naczyń mózgowych jest w stanie potwierdzić naruszenie krążenia mózgowego w pewnym odcinku..

Odszyfrowanie wyników badań dostarcza informacji o następujących parametrach:

  • napięcie naczyniowe;
  • wypełnienie krwi;
  • szybkość przepływu krwi;
  • lepkość płynu we krwi.

Wskazaniami do reoencefalografii są stany, którym towarzyszą kliniczne objawy upośledzonego przepływu krwi w okolicy mózgu. Obejmują one:

  • częste bóle głowy i zawroty głowy;
  • objawy omdlenia i omdlenia;
  • występowanie szumów usznych;
  • upośledzenie słuchu i wzroku;
  • bezsenność;
  • zaburzenia pamięci, koncentracja;
  • zależność od pogody;
  • okres po otrzymaniu urazowego uszkodzenia mózgu;
  • historia udaru;
  • encefalopatia;
  • nadciśnienie tętnicze i niedociśnienie;
  • obecność wtrąceń miażdżycowych;
  • rozwój dystonii neurokrążeniowej;
  • rozwój osteochondrozy w odcinku szyjnym kręgosłupa;
  • rozwój zapalenia stawów kręgosłupa;
  • obecność zespołu tętnicy kręgowej;
  • obecność bólu głowy typu migrenowego;
  • rozwój cukrzycy z powikłaniami, mikroangiopatia cukrzycowa.

Ponadto prowadzenie REG głowy jest wskazane w obecności dziedzicznej predyspozycji, jeśli najbliżsi krewni cierpieli lub cierpią na choroby naczyń mózgowych. Prowadzone jest również badanie w celu oceny skuteczności wcześniej prowadzonej farmakoterapii lub terapii nielekowej patologii naczyniowych..

Przygotowanie i przeciwwskazania do reoencefalografii

Aby procedura REG miała charakter informacyjny i nie wymagała dodatkowych środków diagnostycznych, należy przestrzegać pewnych zasad przygotowania:

  • przed badaniem musisz się położyć, odpocząć przez pół godziny;
  • ważne jest, aby wykluczyć wszelkie przeciążenia, zarówno fizyczne, jak i emocjonalne;
  • cała biżuteria musi zostać zdjęta, w tym kolczyki, bransoletki, łańcuszki, spinki do włosów;
  • dziennie konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków wpływających na krążenie krwi.

Jeśli konieczne jest użycie leków (przeciwnadciśnieniowych, wazotonicznych itp.), Należy przed badaniem powiadomić o tym lekarza, w tym podać dawkę i dokładną nazwę leków. Rezygnacja z leków hipotensyjnych przed reoencefalografią nie jest wymagana, ponieważ w przeciwnym razie wzrasta ryzyko pogorszenia pierwotnego procesu lub wystąpienia przełomu nadciśnieniowego. Anulowanie leków w wyjątkowych przypadkach i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

W dniu zdarzenia diagnostycznego ostatni posiłek powinien być nie później niż 2 godziny przed nim. Rano można zjeść coś lekkiego, na przykład kanapkę, mleko, sok. W dzieciństwie do roku reenoencefalografię wykonuje się w spoczynku, na przykład po laktacji, w pozycji matki w ramionach. W późnym dzieciństwie ostatni posiłek przed badaniem powinien być na godzinę wcześniej.

W dniu, w którym wymagana jest reenoencefalografia, nie należy pić herbaty i kawy, Coca-Coli, napojów bezalkoholowych i energetyzujących. Alkohol, piwo, kwas chlebowy są również wykluczone na dzień przed zabiegiem. Palenie jest zabronione przez 2 godziny przed reoencefalografią.

REG naczyń mózgowych to technika, która różni się wydajnością i dostępnością od wielu innych metod diagnostycznych, prawie nie ma przeciwwskazań. W przypadku osoby dorosłej i dziecka badania mogą być przeprowadzane więcej niż raz, ale często bez myślenia o możliwej szkodliwości dla zdrowia. Istnieją jednak przeciwwskazania, m.in.:

  • obecność defektów na naskórku, ran w okolicy, które wymagają zastosowania elektrod;
  • rozwój infekcji naskórka w miejscu koniecznego zastosowania elektrod o etiologii bakteryjnej, grzybiczej, wirusowej.

Nie ma innych ograniczeń dotyczących diagnostyki.

Kurs diagnostyczny

Istnieje kilka rodzajów egzaminów REG:

  • potyliczno-wyrostek sutkowy: metoda polega na analizie tętnic znajdujących się w okolicy kręgosłupa (na przykład w okolicy szyjnej), podczas gdy elektrody są rozmieszczone na wyrostkach sutkowatych, a także w okolicy potylicznej głowy;
  • przednio-wyrostek sutkowy: w tym przypadku bada się tętnicę szyjną, mocując elektrody w okolicy czołowej.

Pomiar diagnostyczny przeprowadza się za pomocą 2-6-kanałowego reografu. Im więcej kanałów ma sprzęt, tym większą część mózgu pokryje do analizy. Często reenoencefalografię wykonują pielęgniarki, a lekarz odczytuje jej wyniki..

Badanie REG odbywa się w następujący sposób:

  1. Pacjent jest umieszczony tak, aby był wygodny, na przykład siedząc na krześle, kanapie. Osoba musi być zrelaksowana. Oczy muszą być zamknięte.
  2. Elektrody są umieszczane na wymaganym oddziale, są wstępnie obrabiane specjalnym narzędziem, a następnie mocowane elastyczną taśmą.
  3. Sygnał elektryczny jest wysyłany z elektrod do mózgu, który jest wyświetlany na monitorze komputera. W ten sposób możesz zbadać stan gałęzi naczyniowych i przepływ krwi w nich. Wiele urządzeń przekazuje informacje nie na ekranie komputera, ale na taśmie papierowej.

Obszar wymagany do przyłożenia elektrod określa się z uwzględnieniem obszaru mózgu, który należy zbadać:

  • łuk brwiowy na zewnątrz i przed kanałem słuchowym zewnętrznym - do badania tętnicy szyjnej zewnętrznej;
  • grzbiet nosa, wyrostek sutkowy (za uchem) - do diagnostyki tętnicy szyjnej wewnętrznej;
  • wyrostek sutkowaty, guzki potyliczne - do diagnostyki w okolicy dorzecza tętnicy kręgowej.

Po zakończeniu głównej części zdarzenia diagnostycznego, w razie potrzeby, lekarz przeprowadza również testy funkcjonalne: przyjmuje nitroglicerynę, pacjent oddycha głęboko przez 2-3 minuty lub wstrzymuje oddech, narzuca sobie aktywność fizyczną itp. Niemożliwe jest stosowanie nitrogliceryny, jeśli pacjent cierpi na jaskrę, niskie ciśnienie krwi, nietolerancję leków. Po badaniu należy powtórzyć rejestrację reoencefalogramu i odnotować zmiany.

Ogólnie procedura trwa 10-30 minut. Nie ma w tym czasie żadnych specjalnych wrażeń, dyskomfortu czy bólu. W niektórych przypadkach zespół bólowy pojawia się w głowie po teście z użyciem nitrogliceryny. To nie jest norma, ale efekt uboczny leku..

Dekodowanie wyników

Obraz reoencefalogramu ma wygląd falisty. Każdy segment ma nazwę:

  • wstępującym segmentem jest anakota;
  • opadający odcinek to katakrota;
  • segment pośredni - incisura.

Dekodowanie reoencefalogramu pozwala określić następujące wskaźniki:

  • regularność fal;
  • rodzaj anakrota i katakrota;
  • zaokrąglenie wierzchołka fali;
  • lokalizacja brzegu siecznego;
  • dodatkowe fale, ich forma.

W celu prawidłowej interpretacji wyników uzyskanych za pomocą reoencefalografii lekarz określa wiek badanego. Jest to konieczne, ponieważ napięcie naczyń i charakter krążenia krwi u osób w różnym wieku mają charakterystyczne cechy. Na przykład te wskaźniki, które są uważane za normę dla młodych ludzi, to patologie dla osób starszych i odwrotnie..

Alternatywne metody diagnostyczne

Jeśli z jakiegoś powodu niemożliwe jest wykonanie reoencefalografii regionu mózgowego, uciekają się do alternatywnych środków diagnostycznych.

Jednym z nich jest ultrasonografia dopplerowska. Ta metoda dostarcza informacji o poziomie przepływu krwi w gałęziach naczyniowych, w tym dużych i średnich, zlokalizowanych w strefie szyjnej i głowy. Ten rodzaj diagnozy jest przepisywany, gdy pojawiają się pierwsze objawy chorób naczyniowych, a także analiza kontrolna w trwającej terapii już istniejących patologii. USG Doppler nie wymaga żadnego specjalnego przygotowania wstępnego, nie ma ograniczeń w prowadzeniu i nie powoduje dyskomfortu podczas zabiegu..

Inną alternatywną metodą diagnozowania chorób regionu mózgu jest rezonans magnetyczny naczyń głowy. Badania są złożone, ale zawierają dużo informacji i opierają się na wykorzystaniu magnetycznego rezonansu jądrowego. W takim przypadku bezpośrednie nakłucie naczynia nie jest wymagane..

Elektroencefalogram rejestruje potencjały elektryczne mózgu, ich fluktuacje za pomocą elektroencefalografu. Dzięki elektrodom zamocowanym na części głowowej odpisywane są bioprądy mózgowe, które są wyświetlane na papierze lub na ekranie komputera. Metodę stosuje się po urazach głowy, przy padaczce, zaburzeniach rozwoju psycho-mowy. Wiele osób myli REG i EEG, jednak takie badania różnią się znacznie, szczególnie we wskazaniach: pierwsze jest przepisywane do diagnozy stanów patologicznych w gałęziach naczyniowych i krwiobiegu, a drugie - do badania aktywności mózgu.

Cena REG naczyń mózgowych różni się w zależności od miasta lub regionu, w którym znajduje się klinika. W centrach regionalnych koszt jest wyższy. Średnia cena za diagnostykę bez testu funkcjonalnego wynosi 1000-1500 rubli, a test funkcjonalny - do 1700 rubli.

Reoencefalografia to niezależne badanie, które ujawnia wady neurologiczne i patologie naczyniowe. Jest skuteczny między innymi w wykrywaniu objawów choroby naczyniowej, których nie można wykryć innymi metodami diagnostycznymi. Pozwala to na szybką diagnozę i natychmiastowe rozpoczęcie odpowiedniego leczenia patologii mózgu.

Co to jest reoencefalografia naczyń mózgowych: kolejność badań i interpretacja wyników

Przy częstych bólach głowy, zawrotach głowy, konsekwentnie wysokim lub niskim ciśnieniu krwi, przepisuje się REG naczyń mózgowych.

Zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu prowadzą do unieruchomienia, niepełnosprawności i znacznego obniżenia jakości życia. Z tego powodu konieczne jest jak najwcześniejsze zidentyfikowanie patologii i rozpoczęcie jej leczenia..

Charakterystyka

Lekarz pisze tajemniczy skrót w kierunku i bez wchodzenia w szczegóły odsyła do domu pacjenta, który zapomniał zapytać, co to jest - REG.

REG, reoencefalografia, to nieinwazyjny rodzaj badania naczyń mózgu, polegający na pomiarze oporu elektrycznego tkanek w momencie, gdy przechodzi przez nie słaby impuls o wysokiej częstotliwości. Krew jest przewodnikiem prądu elektrycznego i wypełniając naczynia zmniejsza ich opór, co widać na reencefalogramie.

Wyróżnia się reografię kliniczną, pozwalającą na wykazanie ukrwienia mózgu. Inny rodzaj badań, integralny, ma na celu bezpośrednio ocenę oporu naczyniowego.

Informacje uzyskane podczas REG pozwalają zobaczyć:

  • napięcie ścian naczyniowych;
  • czas zmiany ich oporu;
  • elastyczność;
  • stan tętnic i żył;
  • objętość krwi;
  • lepkość;
  • prędkość fali tętna.

Reoencefalogram wykazuje oznaki upośledzonego przepływu krwi, ale to nie wystarczy, aby wiarygodnie powiedzieć o obecności określonej patologii, a ponadto rozróżnić choroby. W tym zakresie w ostatnich latach toczy się wiele dyskusji na temat celowości prowadzenia REG i zastąpienia go bardziej pouczającymi metodami badawczymi. Jeśli więc REG rejestruje osłabienie przepływu krwi i wzrost oporu, to obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pozwala zobaczyć dokładną lokalizację skrzepu krwi lub uszkodzonego odcinka naczynia.

Jednak reenoencefalografia jest zbyt wcześnie, aby ją odpisać. Jest niezbędny w przypadkach, gdy MRI i CT są przeciwwskazane: w okresie ciąży, laktacji, przy obecności rozruszników serca lub innych implantów, otyłości, klaustrofobii, nietolerancji środka kontrastowego, konieczności unikania promieniowania. Czasami echoencefalografia uzupełnia tę procedurę w celu wyjaśnienia diagnozy..

REG jest często mylony z EEG. Aby przeprowadzić te badania, na głowie umieszcza się elektrody. Główna różnica w celu: elektroencefalografia bada aktywność mózgu, a REG bada stan naczyń krwionośnych.

Zalety REG

Metoda badania reoencefalograficznego jest całkowicie bezpieczna i może być wykonywana u pacjentów w różnym wieku, nawet małych dzieci. Jest bezbolesny, nie wymaga interwencji chirurgicznej i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia pacjenta. Zabieg trwa kilkanaście minut, a efekt można uzyskać niemal natychmiast po jego zakończeniu. REG dostarcza dokładnych informacji o stanie tętnic i żył mózgu.

Ważnym czynnikiem jest dostępność REG. Badanie ma nie tylko niski koszt. Sprzęt do jego wykonania jest zwykle dostępny we wszystkich klinikach i ośrodkach felczerskich..

Wskazania

Zwykle naczynia ludzkie są elastyczne, gładkie, bez żadnych formacji, blaszek. Dobrze przepuszczają krew, nie zakłócają jej ruchu i zapewniają odpowiednie odżywianie mózgu. Czasami jednak zmienia się ich kształt, ściany tracą elastyczność, a na drodze przepływu krwi pojawiają się przeszkody. Z powodu tych zmian dochodzi do częstych bólów głowy, zawrotów głowy, utraty przytomności, urazów, nieuzasadnionych zaburzeń widzenia, słuchu, mowy, koordynacji ruchów, a wraz ze zmianą pogody pogarsza się stan zdrowia. Możliwe jest pojawienie się szumu w uszach, „muchy” latają przed oczami.

W przypadku wystąpienia tych objawów lekarz kieruje na wykonanie reoencefalografii. Badanie to jest również zalecane jako metoda uzupełniająca w diagnostyce następujących chorób:

  • nadciśnienie tętnicze;
  • wegetatywna dystonia naczyniowa;
  • uderzenie;
  • osteochondroza szyjki macicy;
  • cukrzyca;
  • miażdżyca;
  • niedokrwienie mózgu;
  • Choroba Parkinsona.

REG pokazuje dynamikę zmian w okresie pooperacyjnym lub po udarze.

Jak przygotować

Podniecenie, stres emocjonalny wpływa na wyniki badania, zwiększając napięcie naczyniowe. Jest to proces odruchowy i trudny do regulacji. Dlatego główną zasadą jest, aby nie denerwować się i nie uspokajać. Nie ma nic złego w planowanej procedurze. Należy unikać dużego wysiłku fizycznego. Idź do badań z wyprzedzeniem, nie biegaj i nie spiesz się. Zaplanuj czas przybycia, aby mieć 15 minut na regenerację. Przed badaniem lepiej odpocząć w wentylowanym pomieszczeniu, w którym jest mało ludzi i hałas.

Przeczytaj także na ten temat

W przeddzień badania pacjent musi zaprzestać przyjmowania leków wpływających na stan naczyń krwionośnych. Nie pal wieczorem. Musisz spać co najmniej 8 godzin przed badaniem.

W dniu badania nie pić kawy, herbaty, napojów energetyzujących, alkoholu, nie spożywać produktów zawierających kofeinę (czekolada).

Włosy lepiej umyć przed zabiegiem, nie używać lakierów, pianek do stylizacji. Kobiety usuwają włosy, aby nie przeszkadzały. Na zabieg można zabrać ze sobą serwetkę lub ręcznik, aby usunąć pozostałości żelu po zabiegu.

REG

Reoencefalografia naczyń mózgowych wykonywana jest w specjalnym pomieszczeniu, chronionym przed hałasem i jasnym światłem. Do badań wykorzystuje się reograf, składający się z generatora prądu elektrycznego, elektrod (czujników), detektora do rozpoznawania sygnałów i pisaka. Urządzenie posiada od 2 do 6 kanałów w zależności od ilości sprawdzanych obszarów. Czasami używają polirografów. Nowoczesne urządzenia są podłączone do komputera.

Pacjent kładzie się na kanapie lub siedzi na krześle. Ważne jest, aby był wygodny. Ciśnienie krwi mierzone jest przed rozpoczęciem. Elastyczną taśmę mocującą sparowane elektrody umieszcza się na głowie tak, aby przechodziła z tyłu głowy, nad uszami i brwiami. Zamiast tego czasami używana jest nasadka z zainstalowanymi elektrodami. Czujniki przewodzą prąd i są zwykle wykonane ze stali, niklu lub aluminium. Pod elektrody nakłada się specjalny żel lub pastę, aby ułatwić kontakt ze skórą głowy. Podczas zabiegu zaleca się siedzieć lub leżeć z zamkniętymi oczami, nie można się ruszać.

Pielęgniarka lub lekarz włącza reograf. Jedna z elektrod daje sygnał, który po przejściu przez tkankę mózgową jest rejestrowany przez przeciwległy czujnik. Następnie dane są przetwarzane przez reograf i przenoszone na monitor lub taśmę papierową w postaci krzywej. Powstały wykres, reoencefalogram, przedstawia cechy przewodnictwa elektrycznego tkanki.

Elektrody umieszcza się na głowie w zależności od badanego obszaru. Na grzbiecie nosa oraz w okolicy wyrostków sutkowatych przyczepia się je w celu zdiagnozowania tętnic szyjnych wewnętrznych. W skroniach - do badania zewnętrznej tętnicy szyjnej. Z tyłu głowy i wyrostków sutkowatych - do badania naczyń kręgowych, na czole - do badania przepływu krwi w środkowej tętnicy mózgowej.

REG z testami funkcjonalnymi

W niektórych przypadkach podczas nagrywania reoencefalogramu przeprowadza się testy funkcjonalne:

  1. Test nitrogliceryny. Lek rozszerza naczynia krwionośne, więc amplituda na reogramie wzrasta i szybko się regeneruje. Jeśli tak się stanie, mówi się o upośledzeniu funkcjonalnym. Drobne zmiany lub ich brak wskazują na odchylenie organiczne, na przykład stwardnienie naczyniowe.
  2. Test dwutlenku węgla. Pacjent wdycha 5% mieszaninę tlenu i dwutlenku węgla przez 5 minut. Zmniejsza napięcie, rozszerza naczynia krwionośne, poprawia krążenie, zmniejsza obwodowy opór naczyniowy.
  3. Badania z mocowaniem dowolnego głównego naczynia. Szybkie przywrócenie amplitudy krzywej na wykresie jest oznaką nienaruszonych możliwości okrężnego (pobocznego) przepływu krwi..
  4. Test hiperwentylacji. Pacjent jest proszony o głębokie oddychanie przez 3-5 minut. Jeśli w tym czasie są wyraźne zmiany amplitudy krzywej na wykresie, mówią o wysokiej reaktywności. Niewielkie zmiany wskazują na zmniejszoną reaktywność.
  5. Testuj ruchem. Pacjent zmienia postawę, prawdopodobnie wstając lub siadając z pozycji leżącej. Zmiana amplitudy na reogramie świadczy o zaburzeniu czynnościowym..
  6. Test zwrotu głowy. Zdający jest proszony o obrócenie głowy w jednym kierunku przez 5 minut, a następnie w drugim. Asymetria krzywizn jest oznaką zwężenia lub innych nieodwracalnych zmian w tętnicy kręgowej.

Czas wykonania - 10-15 minut. Przy dodatkowych próbkach może wzrosnąć.

Kiedy przepisuje się REG głowy i jaka jest ta procedura

Nie każdy pacjent wie, w jakim celu wykonuje się REG głowy, co to jest. Jest to jedna z metod badania, która pomaga ustalić, jak prawidłowy jest przepływ krwi w dużych i małych naczyniach głowy i szyi. Reoencefalografię stosuje się, gdy konieczne jest określenie obecności patologii w łożysku naczyniowym mózgu, ocena stanu krążenia mózgowego po urazach, udarach, zabiegach chirurgicznych.

p, cytat blokowy 2,0,0,0,0 ->

  • Jak odczyt danych w REG?
  • Kiedy dana osoba jest pokazana reheoencefalografia?
  • Przeciwwskazania do REG
  • Różnica między REG a MRI, CT, Doppler
  • Przygotowanie do egzaminu
  • Jak przebiega procedura?
  • Testy funkcjonalne dla REG
  • Co pokazują wyniki ankiety?
  • Czy wykonywana jest reenoencefalografia dla dzieci?

Jak odczyt danych w REG?

Do przeprowadzenia badania potrzebny jest wariograf, który da wynik na taśmie papierowej Jest to specjalna aparatura dostarczająca impulsy elektryczne do czujników podłączonych do głowy pacjenta.

p, cytat blokowy 3,0,0,0,0 ->

Sparowane elektrody podłączone do reografu są przyłożone do głowy badanego. Jedna z elektrod daje sygnał, który po przejściu przez tkankę mózgową jest rejestrowany przez przeciwległą elektrodę. Ponieważ tkanki ciała i przepływ krwi mają różne przewodnictwo elektryczne, wahania tętna w łożysku naczyniowym powodują pewne zmiany w danych. Dane są przesyłane do komputera, który nie tylko je rejestruje, ale także przesyła do wariografu.

p, cytat blokowy 4,0,0,0,0 ->

Wykresy są zapisywane na papierze, dwa wyniki są podane, jeśli porównuje się aktywność przepływu krwi w lewej i prawej półkuli. Równolegle z REG głowy można zarejestrować elektrokardiogram w celu śledzenia zgodności wypełnienia naczyń i rzutu serca.

p, cytat blokowy 5,0,0,0,0 ->

Kiedy dana osoba jest pokazana reheoencefalografia?

p, cytat blokowy 6,0,0,0,0 ->

Za pomocą REG można uzyskać informacje o funkcjonowaniu łożyska naczyniowego bez wizualizacji obiektu. Lekarz nie widzi tętnic, a jedynie otrzymuje dane o tym, na ile pozwalają one na przepływ krwi, jak się zwężają i rozszerzają, gdy przechodzi przez nie puls. Badanie jest przepisywane pacjentom, którzy skarżą się na bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia, zły sen, upośledzenie umysłowe. Wykonuje się również reoencefalografię u pacjentów cierpiących na następujące patologie:

p, cytat blokowy 7,0,0,0,0 ->

  • Dystonia naczyniowo-naczyniowa.
  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Niedociśnienie.
  • Miażdżyca tętnic mózgowych.
  • Niewydolność podstawno-podstawna.
  • Migrena.
  • Dystonia nerwowo-krążeniowa.
  • Cukrzyca.
  • Osteochondroza kręgosłupa szyjnego.
  • Encefalopatia.
  • Choroba Parkinsona.
  • Padaczka.

Badanie wskazane jest dla pacjentów po udarze mózgu, u których wystąpiło niedokrwienie mózgu lub wylew krwi do jamy głowy. REG można również wykonać po urazie głowy lub szyi, wstrząśnięciu mózgu, w celu ustalenia, czy nastąpiło naruszenie przepływu krwi. Reoencefalografię można przepisać w celu monitorowania skuteczności przepisanego leczenia, ponieważ ta metoda badania przepływu krwi pomaga uzyskać dynamiczne dane do porównania.

p, cytat blokowy 8,0,0,0,0 ->

Jeśli pojawiło się pytanie, dlaczego wykonuje się REG naczyń mózgowych, co to jest, możemy powiedzieć, że jest to badanie wąsko skupione, które pozwala nam ocenić stan naczyń, ale nie określić choroby.

p, cytat blokowy 9,0,1,0,0 ->

Przeciwwskazania do REG

Reoencefalografię można wykonać dosłownie na każdej osobie. Zabieg nie wymaga specjalnego przygotowania i nie powoduje dyskomfortu. Prąd wysokiej częstotliwości przyłożony do elektrod jest tak słaby, że w ogóle go nie odczuwa. Zabieg można wykonać nawet dla dzieci w każdym wieku, jest nieszkodliwy.

p, cytat blokowy 10,0,0,0,0 ->

REG można anulować tylko wtedy, gdy skóra pacjenta jest uszkodzona w miejscu, w którym mają być zamocowane elektrody. Badanie nie jest również wykonywane u pacjentów z chorobami skóry głowy: łojotokowym zapaleniem skóry, liszajem, wypryskiem ropnym itp..

p, cytat blokowy 11,0,0,0,0 ->

Różnica między REG a MRI, CT, Doppler

Niektórzy eksperci uważają, że badanie REG przeżyło już swoją przydatność, ponieważ nie osiąga wartości informacyjnej rezonansu magnetycznego czy tomografii komputerowej. Ale nie każdy lekarz prowadzący może zainstalować uciążliwy tomograf w poliklinice. Ta technika jest dość droga i wymaga specjalnej konserwacji..

p, cytat blokowy 12,0,0,0,0 ->

Ale nawet mając dostępną maszynę do rezonansu magnetycznego, neurolog nie zawsze może wysłać pacjenta na tomografię. W takich sytuacjach, gdy pacjent ma rozrusznik serca, nie można go zbadać pod kątem MRI. Kobiety w ciąży są przeciwwskazane w diagnostyce głowy za pomocą tomografu komputerowego ze względu na ekspozycję na promieniowanie.

p, cytat blokowy 13,0,0,0,0 ->

Dlatego wskazane jest wykonanie reoencefalografii. Zabieg ten może działać nie tylko jako odrębna metoda badania, ale także jako uzupełnienie ultrasonografii dopplerowskiej u dorosłego pacjenta, neurosonografii u jednorocznego dziecka. Kompleksowe badanie pomaga dokładnie ustalić przyczynę rozwoju patologii i wybrać najskuteczniejsze leki do leczenia.

p, cytat blokowy 14,0,0,0,0 ->

Przygotowanie do egzaminu

Przed przystąpieniem do zabiegu wskazane jest, aby dobrze się wyspać. Nie zaleca się picia herbaty, kawy, Coca-Coli na dwie godziny przed badaniem diagnostycznym, surowo zabrania się palenia i przyjmowania leków zawierających alkohol. Jeżeli pacjent przyjmuje leki oddziałujące na łożysko naczyniowe (np. Leki rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwskurczowe, obniżające ciśnienie krwi), to przed badaniem powinien uzgodnić ich przyjęcie z lekarzem prowadzącym.

p, cytat blokowy 15,0,0,0,0 ->

Pacjent musi odpocząć bezpośrednio przed zabiegiem. Wskazane jest, aby siedzieć cicho przez 15-20 minut w ciszy, nie rozmawiać z nikim, nie czytać, nie grać w gry na telefonie komórkowym lub tablecie, nie wchodzić w dyskusje.

p, cytat blokowy 16,0,0,0,0 ->

Jak przebiega procedura?

Zazwyczaj do przeprowadzenia REG głowy pacjent musi siedzieć na specjalnym krześle. Czasami pacjentowi proponuje się położenie się na kanapie i badanie przeprowadza się w pozycji leżącej. Badanie przeprowadza się na reografie wielokanałowym: od 2 kanałów do 6. Zakres badania zależy od liczby kanałów, im więcej kanałów na aparacie, tym więcej części mózgu można zbadać w jednym zabiegu.

p, cytat blokowy 17,0,0,0,0 ->

W miejscu podłączenia elektrod skórę traktuje się alkoholem. Same elektrody są smarowane specjalnym żelem, który zwiększa przewodnictwo sygnałów. Czujniki można zamontować w szczelinach szerokiej gumki lub umieścić na specjalnej „nasadce”.

p, cytat blokowy 18,1,0,0,0 ->

Umiejscowienie elektrod na głowie pacjenta zależy od tego, który obszar mózgu należy zbadać:

p, cytat blokowy 19,0,0,0,0 ->

  • Podczas badania miski wewnętrznej tętnicy szyjnej czujniki są przymocowane nad wewnętrzną częścią brwi i na obszarze wyrostka sutkowatego (za uchem).
  • Jeśli badany jest basen tętnicy kręgowej (praktykuje się to w przypadku osteochondrozy kręgosłupa szyjnego), czujniki są przymocowane do wyrostka sutkowatego i do guzka potylicznego.
  • Gdy konieczna jest ocena przepływu krwi w tętnicy szyjnej zewnętrznej, czujniki mocuje się przed skrawkiem ucha i nad zewnętrzną krawędzią brwi.

Jeśli konieczne jest jednoczesne przeprowadzenie EKG, sondy są również mocowane do nadgarstków pacjenta. Badanie głowy trwa 10-15 minut, podczas gdy pacjent nic nie czuje. Dane z elektrod trafiają do komputera, są też starsze urządzenia, które przesyłają wynik bezpośrednio na papier.
"alt =" ">

p, cytat blokowy 20,0,0,0,0 ->

Testy funkcjonalne dla REG

Pacjent może zostać poproszony o zamknięcie oczu na samym początku zabiegu, aby nic go nie rozpraszało. Ponadto, w celu wyjaśnienia danych, badanie przeprowadza się za pomocą testów funkcjonalnych:

p, cytat blokowy 21,0,0,0,0 ->

  • Test z lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne. Najczęściej stosowana nitrogliceryna. Ale jeśli to konieczne, pacjentowi można zaproponować przyjęcie aminofiliny, kofeiny.
  • Test z lekami zwężającymi naczynia krwionośne.
  • Aby ustalić, czy w mózgu występuje skurcz naczyń, wykonuje się test z gliceryną.
  • Test ortostatyczny polega na przechylaniu głowy na boki, do przodu i do tyłu. Pacjent może zostać poproszony o gwałtowne wstanie, pochylenie się.
  • Test hiperwentylacji - gdy pacjent musi często oddychać, wstrzymaj oddech na sygnał, oddychaj przez nos lub usta.

Podczas badania lekarz może uszczypnąć palcem niektóre naczynia krwionośne. Jest to wymagane, aby uzyskać jak najpełniejsze dane dotyczące dopływu krwi do obwodowych części mózgu..

p, cytat blokowy 22,0,0,0,0 ->

Należy zadbać o wykonanie badania na reencelografie u pacjentów z padaczką, ponieważ ich zabieg może wywołać atak. To testy funkcjonalne mogą negatywnie wpływać na przepływ krwi i funkcjonowanie neuronów..

p, cytat blokowy 23,0,0,0,0 ->

Co pokazują wyniki ankiety?

p, cytat blokowy 24,0,0,0,0 ->

Konieczne jest ponowne zwrócenie uwagi pacjenta na to, czym jest REG głowy. Dane uzyskane z reografu nie stanowią ostatecznej diagnozy, wskazują jedynie na zgodność funkcjonalności naczynia z normą lub odchylenie od niej.

p, cytat blokowy 25,0,0,0,0 ->

Podczas dekodowania wyników lekarz bierze pod uwagę nie tylko ogólny stan zdrowia pacjenta, obecność chorób przewlekłych, ale także wiek. Dane REG różnią się w przypadku dzieci, młodzieży, osób dojrzałych i osób starszych..

p, cytat blokowy 26,0,0,0,0 ->

Na papierze urządzenie tworzy linie krzywych ułożonych w postaci wykresów. Lekarz zauważa:

p, cytat blokowy 27,0,0,1,0 ->

  • Anakroty - wznoszące się linie fal, ostro ku górze, z lekko zaokrąglonymi wierzchołkami.
  • Catactrots - gładko opadające linie.
  • Incensored - znajduje się w środkowej trzeciej fali.

Dla wyniku ważne jest, jak regularne są fale, czy są zaokrąglenia na szczytach, ich wysokość, jak umiejscowiona jest cenzura, czy są dodatkowe fale, zęby. Norma dla 14-letniego pacjenta jest zupełnie inna niż norma dla 50-letniego pacjenta. Jeśli w pierwszym przypadku fale będą nierówne i przeplatane wysokimi szczytami, to w drugim lekarz zobaczy gładszą linię, z równomiernie rozmieszczonymi anakrotami.

p, cytat blokowy 28,0,0,0,0 ->

Odszyfrowując wyniki REG głowy, lekarz otrzymuje informacje o:

p, cytat blokowy 29,0,0,0,0 ->

  • Stonowane tętnice, żyły, naczynia włosowate.
  • Stopień wypełnienia krwią określonej części łożyska naczyniowego.
  • Szybkość przepływu krwi zgodnie z ruchem fali tętna.
  • Lepkość krwi.

Zgodnie z wynikiem reogramu można zidentyfikować trzy rodzaje funkcjonalności łożyska naczyniowego, które wskazują na odchylenie od normy:

p, cytat blokowy 30,0,0,0,0 ->

  • Dystoniczne. Przy tego rodzaju naruszeniu napięcie naczyniowe stale się zmienia, występuje hipertoniczność, naprzemiennie z niskim ciśnieniem tętna, co wskazuje na naruszenie odpływu żylnego, stagnację.
  • Angiodistonic. Charakteryzuje się niestabilnym tonem, który jest spowodowany stagnacją krwi żylnej w określonym obszarze głowy. Obserwuje się go z defektem ścian naczyń krwionośnych, co doprowadziło do utraty elastyczności naczynia, zmniejszenia elastyczności, aw rezultacie do naruszenia dopływu krwi do tkanek mózgu.
  • Nadciśnienie. Przy tego rodzaju patologii odpływ krwi żylnej jest utrudniony, występuje stabilna hipertoniczność ściany naczynia.

p, cytat blokowy 31,0,0,0,0 ->

Dla pacjenta wyniki podane przez reograf nie mają wartości informacyjnej. Tylko lekarz może „odczytać” reogram, ustalić, czy w krwiobiegu występują zmiany patologiczne i przepisać niezbędne leczenie.

p, cytat blokowy 32,0,0,0,0 ->

Czy wykonywana jest reenoencefalografia dla dzieci?

Ponieważ diagnostyka głowy za pomocą REG jest całkowicie bezpieczna, tę procedurę można wykonać u dzieci w każdym wieku. Tego typu badania nie wykonuje się u noworodków, ponieważ neurosonografia jest wystarczająca do uzyskania danych o przepływie krwi w mózgu niemowlęcia..

p, cytat blokowy 33,0,0,0,0 ->

W niektórych przypadkach pojawia się problem z pobieraniem danych, ponieważ wskazane jest wykonanie REG, gdy pacjent jest całkowicie unieruchomiony. Nie każde dziecko będzie mogło spokojnie siedzieć, nawet jeśli zabieg trwa tylko 5 minut. Dlatego zwiększona mobilność małego pacjenta może również stać się przyczyną odmowy wykonania badania. W przypadku rheoencefalogramu znieczulenie nie jest stosowane, ponieważ stosowanie go przez tak krótki czas jest niepraktyczne.

p, cytat blokowy 34,0,0,0,0 ->

Dziecko przechodzi REG razem z jednym z rodziców. Aby maluch czuł się pewnie, mógł spokojnie siedzieć, możesz go podnieść. Jeśli pacjent płacze, boi się, krzyczy, zabieg zostaje odwołany.

p, cytat blokowy 35,0,0,0,0 -> p, cytat blokowy 36,0,0,0,1 ->

Gdy nie jest możliwe wykonanie badania MRI lub CT ze względu na przeciwwskazania, ale konieczne jest sprawdzenie stanu przepływu krwi, warto wyrazić zgodę na REG. Badanie głowy z reoencefalografią jest prostą procedurą dostępną dla wielu pacjentów i nie wymaga specjalnego szkolenia.

Data publikacji: 12.03.2017

Neurolog, refleksolog, diagnosta czynnościowy

33 lata doświadczenia, najwyższa kategoria

Umiejętności zawodowe: Diagnostyka i leczenie obwodowego układu nerwowego, choroby naczyniowe i zwyrodnieniowe ośrodkowego układu nerwowego, leczenie bólów głowy, łagodzenie zespołów bólowych.

Co mówi podwyższone ciśnienie rozkurczowe (niższe)?

Zwiastuny, pierwsze oznaki i objawy udaru