Kwas moczowy we krwi

W tym artykule rozważamy sytuację, w której poziom kwasu moczowego we krwi jest podwyższony, jakie są przyczyny, objawy i leczenie. Znaczenie terminowego wyeliminowania tego stanu wynika z faktu, że jego kumulacja staje się przyczyną zwiększonego osadzania się soli. W rezultacie osoba rozwija różne patologie stawów: dna, zapalenie stawów, artroza i osteochondroza. Powikłania obejmują również choroby sercowo-naczyniowe i nadciśnienie..

Możesz określić poziom wskaźnika w publicznych i prywatnych działach laboratoryjnych. Termin badania nie przekracza dwóch dni.

Kwas moczowy we krwi - co to jest?

Kwas moczowy powstaje w wyniku rozpadu zasad purynowych i reszt kwasu nukleinowego. Znaczna część zasad purynowych jest uwalniana w wyniku naturalnego niszczenia komórek, a niewielka ich część pochodzi z czerwonego mięsa, wątroby i ryb, a także z wina. Co powoduje naturalny wzrost substancji przy diecie bogatej w purynę i odwrotnie.

Transport kwasu moczowego odbywa się za pośrednictwem układu krążenia z wątroby do nerek. Tam 70% wchodzącej substancji jest filtrowane, a następnie wydalane wraz z moczem. Pozostałe 30% jest transportowane do przewodu pokarmowego, a następnie wydalane z kałem. Jednocześnie z organizmu człowieka usuwany jest nadmiar azotu..

Wzmożona synteza danej substancji lub naruszenie procesu eliminacji stają się przyczyną jej odkładania się w tkankach. Przy stale wysokim poziomie kwasu moczowego rozwijają się patologie zapalne stawów.

Co ciekawe, u ptaków, owadów i wielu gadów omawiana substancja powstaje również podczas metabolizmu peptydów. Takie zmiany powstały w nich w toku rozwoju ewolucyjnego na skutek ograniczonego bilansu wodnego. W tym przypadku główna część jest wprowadzana wraz z kałem w stanie stałym..

Normalne wartości kwasu moczowego

Przed przystąpieniem do rozważania wartości referencyjnych należy podkreślić, że przedstawione dane nie mogą służyć do autodiagnozy. Niedopuszczalne jest wykorzystywanie opisanych wartości do samodzielnej interpretacji uzyskanych wyników analiz i wyznaczenia kolejnego leczenia. Dane są podawane wyłącznie w celach informacyjnych..

Ostateczna interpretacja wyników badania kwasu moczowego należy do lekarza prowadzącego. Podczas dekodowania należy wziąć pod uwagę 2 kryteria: płeć oraz wiek osoby badanej. Wartości referencyjne dla dzieci poniżej 14 roku życia są niezależne od płci. Oddzielenie wartości normalnych nastąpiło dopiero po 14 latach.

WiekPiętroWartości normalne, mikromole na litr
Poniżej 14 latObie119 - 319
Ponad 14 latCzłowiek209-419
Płeć żeńska150 - 349

Należy podkreślić, że po 60 latach nie obserwuje się różnic w analizach u mężczyzn i kobiet, gdyż spada poziom kwasu moczowego w organizmie mężczyzn.

Zwiększony poziom kwasu moczowego we krwi - przyczyny, objawy i leczenie

Stan, w którym poziom kwasu moczowego we krwi jest podwyższony, określany jest w medycynie jako hiperurykemia. Zwykle niewielki wzrost wskaźnika jest dozwolony. Maksymalna dla kobiet to 355 mikromoli na litr, dla mężczyzn dopuszczalny jest wzrost stężenia kwasu moczowego do 430 mikromoli na litr.

Przed zdiagnozowaniem hiperurykemii lekarz zasugeruje powtórzenie badania w celu wykluczenia wyników fałszywie dodatnich..

Objawy nadmiaru kwasu moczowego w organizmie

Niebezpieczeństwo tego stanu polega na tym, że na początkowym etapie osoba nie jest zaniepokojona żadnymi objawami. Jednak analiza wskazuje na wysoką zawartość kwasu moczowego. W późniejszych stadiach pacjent ma różnego stopnia patologie narządów wewnętrznych..

U dzieci wzrostowi substancji towarzyszy:

  • nieregularne wypróżnienia;
  • ból brzucha;
  • opóźnienia w rozwoju mowy;
  • tiki nerwowe;
  • zwiększona nerwowość, drażliwość;
  • zwiększone pocenie się;
  • niekontrolowane oddawanie moczu;
  • ból mięśni i stawów.

W okresie dojrzewania pacjenci odczuwają swędzenie genitaliów, ból kręgosłupa lędźwiowego i niekontrolowany przyrost masy ciała bez wyraźnego powodu.

Zwiększony poziom kwasu moczowego we krwi u mężczyzn i kobiet prowadzi do pojawienia się chorób układu pokarmowego i stawów.

Przyczyny wzrostu poziomu kwasu moczowego we krwi u kobiet i mężczyzn

Istnieją trzy główne mechanizmy rozwoju wysokiego stężenia kwasu moczowego:

  • szybka śmierć i rozpad komórek, któremu towarzyszy powolny proces ich odnowy. Równolegle odnotowuje się aktywację wymiany informacji genetycznej. Rozpad DNA i RNA w naturalny sposób powoduje tworzenie się kwasu moczowego we krwi;
  • pogorszenie narządów moczowych. Nerki powoli odfiltrowują pierwotny mocz, w wyniku czego kwas moczowy jest aktywnie osadzany w organizmie człowieka;
  • nadmierne spożycie puryn z pożywieniem.

Dlatego główne przyczyny stanu patologicznego obejmują:

  • dnawe uszkodzenie stawów;
  • choroby onkologiczne z rosnącymi przerzutami. Wiadomo, że nowotworom złośliwym towarzyszy aktywny podział komórek i niekontrolowany wzrost tkanki. W rezultacie prowadzi do naturalnego wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi;
  • stosowanie radioterapii i chemioterapii, prowadzące do zwiększonego rozpadu żywych komórek;
  • patologia nerek o różnej etiologii;
  • patologia nerek;
  • Niedokrwistość z niedoboru B-12;
  • zatrucie kobiet w ciąży itp..

Inne przyczyny wzrostu wskaźnika to zespół Lescha-Nyhana. W tej chorobie genetycznej poziom kwasu moczowego jest znacznie podwyższony ze względu na zwiększoną produkcję. Częstość występowania nie przekracza 1 przypadku na 300 tys. Osób.

Chorobie towarzyszy upośledzenie umysłowe, skłonność do zachowań agresywnych, skłonność do samookaleczeń. Patologię noworodków można zauważyć poprzez opóźniony rozwój psychomotoryczny. Podczas ząbkowania dziecko zaczyna wykazywać agresywne działania: gryzienie warg, obgryzanie dłoni, paznokci i palców.

Postawienie ostatecznej diagnozy jest możliwe tylko w przypadku wykrycia wysokiego stężenia kwasu moczowego, zaburzeń psychicznych i patologii neurologicznych.

Podobne zmiany stężenia kwasu moczowego we krwi są charakterystyczne dla zespołu Downa..

Ponadto wzrost rozważanego wskaźnika jest charakterystyczny dla ostrej postaci łuszczycy, niewydolności tarczycy, anemii sierpowatej, patologii serca, a także otyłości i zatrucia ołowiem..

Obserwuje się również wzrost poziomu kwasu moczowego podczas przyjmowania salicylanów, leczenia cytostatykami, diuretykami itp., Nadmiernego stosowania puryn z jedzeniem, nadmiernej aktywności fizycznej itp..

Przyczyny spadku

Dla kompletności, rozumiejąc przyczyny odchylenia kryterium od normy, należy zrozumieć możliwe przyczyny braku kwasu moczowego we krwi. Główne powody to:

  • naruszenie czynnościowej czynności wątroby. Stwierdzono niepowodzenia w procesach metabolicznych omawianej substancji przy braku enzymów lub spadku ich aktywności;
  • dziedziczna cukrzyca glukozo-fosforano-aminowa. Pacjent ma biochemiczne i kliniczne nieprawidłowości w prawidłowej reabsorpcji fosforanów, cukrów prostych i glukozy;
  • uzależnienie od alkoholu, w którym pacjent narusza pełną funkcję wątroby;
  • wrodzone zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe, charakteryzujące się nieprawidłowym metabolizmem jonów miedzi. W rezultacie u pacjenta rozwijają się ciężkie patologie układu nerwowego i innych narządów wewnętrznych. Występuje u 7% osób z marskością wątroby. Średni wiek zachorowania wynosi od 10 do 26 lat. Czynniki zewnętrzne niszczące wątrobę są ważne dla wystąpienia patologii;
  • wrodzona ksantynuria. Kwas moczowy nie jest wytwarzany w wystarczających ilościach z powodu braku enzymu oksydazy ksantynowej;
  • Zespół Parkhona, spowodowany niekontrolowanym nadmiernym wydzielaniem hormonu wazopresyny. Hipourekimia jest wtórnym objawem patologii;
  • po diecie o niskiej zawartości puryn.

O zagrożeniach związanych z kwasem moczowym we krwi:

Leczenie zwiększonego stężenia kwasu moczowego we krwi

Ważne: leczenie zwiększonego kwasu moczowego jest podstawowym zadaniem lekarza prowadzącego. W pierwszym etapie przeprowadzana jest kompleksowa diagnoza pacjenta i zbieranie jego wywiadu. Na podstawie wyników zebranych informacji lekarz ustala ostateczną diagnozę.

Na podstawie zidentyfikowanych patologii i obecności współistniejących chorób określa się niezbędną taktykę leczenia. Niestosowanie się do zaleceń lekarza dotyczących wybranej taktyki terapii doprowadzi do komplikacji stanu pacjenta. Przyjrzyjmy się bliżej głównym metodom leczenia.

Terapia dietetyczna

Jeśli poziom kwasu moczowego we krwi jest zwiększony, pacjentowi zaleca się wykluczenie posiłków z dużą ilością zasad purynowych i kalorii. Jeśli obserwuje się nadwagę, należy przede wszystkim spróbować znormalizować masę ciała. Z dziennego menu wyłączone są następujące produkty:

  • tłuste mięso i ryby;
  • podroby;
  • dania wędzone;
  • buliony o wysokiej koncentracji produktów mięsnych;
  • Kawa;
  • napoje alkoholowe;
  • grzyby;
  • kakao i czekolada.

Do obróbki cieplnej lepiej jest używać gotowania i duszenia, odmawiaj smażenia. Ważne jest, aby spożywać co najmniej 2 litry dziennie (przy braku patologii nerek i układu krążenia) czystej i niesłodzonej wody. Produkty, które mogą przyspieszyć proces usuwania substancji z organizmu człowieka to:

  • suszone śliwki;
  • suszone morele;
  • jabłka;
  • ziemniaki;
  • chude mięso;
  • nabiał.

Terapia lekowa

O potrzebie używania narkotyków decyduje wyłącznie lekarz prowadzący. Samodzielny dobór leków i ich dawek jest niebezpieczny dla zdrowia. Na podstawie przyczyny odchylenia kryterium od normy lekarz wybierze niezbędne leki.

Główne leki to:

  • allopurinol ® - oddziałuje bezpośrednio na enzym ksantyoksydazę, zaburzając syntezę danej substancji. Niedopuszczalne jest przepisywanie leku pacjentowi z ustaloną cukrzycą i chorobą nerek;
  • sulfinpyrazone ®, którego mechanizm działania polega na przyspieszeniu procesu wydalania substancji przez nerki. Nie jest przepisywany osobom z reakcją alergiczną na sulfinpirazony, a także na wrzody układu pokarmowego i kamicę moczową;
  • benzobromarone ® jest w stanie aktywować zwiększone wydalanie danej substancji wraz z moczem. Mechanizm działania wynika z zahamowania procesu jego reabsorpcji w nerkach. Równolegle lek działa przygnębiająco na enzymy, które przyczyniają się do niszczenia zasad purynowych. Nie jest przepisywany kobietom w pozycji i dzieciom, a także pacjentom z ciężkimi patologiami nerek i wątroby.

Po zakończeniu terapii lekowej przeprowadza się powtarzane testy laboratoryjne. Powrót wskaźnika do granic wartości referencyjnych świadczy o poprawności wybranego zabiegu. Brak dodatniej dynamiki wskazuje na konieczność doboru leków alternatywnych lub zmiany dawkowania już wybranych.

Jak wykonać test na obecność kwasu moczowego?

Badanie krwi na obecność kwasu moczowego wykonuje się rano na oddziale laboratorium po 12-godzinnym poście. Z treningu fizycznego należy zrezygnować w przeddzień wyjazdu na studia. Palenie jest zabronione na 3 godziny przed zabiegiem nakłucia żyły.

Spożycie napojów alkoholowych jest wykluczone przez dwa dni.

Dlaczego ważne jest ścisłe przestrzeganie zasad szkolenia? Lekarz wnioskuje o stanie zdrowia pacjenta na podstawie jego ogólnego obrazu klinicznego, a także danych z badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Jednocześnie ponad 70% informacji, które otrzymuje lekarz, pochodzi z danych z badań laboratoryjnych. Na podstawie uzyskanych wyników pacjentowi diagnozuje się i przepisuje niezbędne leczenie.

Zniekształcenie wyników spowodowane niewłaściwym przygotowaniem, przechowywaniem i transportem próbki biomateriału prowadzi do błędnej diagnozy.

Do diagnostyki laboratoryjnej stosuje się metodę chemiczną - fotokolorymetrię. Istotą techniki jest określenie poziomu pożądanej substancji w zależności od pochłaniania promieniowania ultrafioletowego o różnym widmie. Wynik badania laboratoryjnego poziomu kwasu moczowego we krwi jest wydawany w postaci ilościowych wartości liczbowych. Typową jednostką miary jest mikromol na litr.

wnioski

Podsumowując, należy podkreślić ważne punkty:

  • substancja brana pod uwagę w artykule powstaje w wyniku rozkładu zasad purynowych. Jego wzrost jest spowodowany naruszeniem pracy enzymatycznej lub zmniejszeniem szybkości jego wydalania;
  • diagnostyka laboratoryjna ma znaczenie w przypadku wykrycia objawów chorób stawów (dny moczanowej), konieczności doboru metod leczenia nowotworów złośliwych oraz śledzenia skuteczności wybranej terapii;
  • rozważane kryterium jest nieco wyższe u mężczyzn. Należy to wziąć pod uwagę podczas oceny normalnych wartości pacjenta;
  • fałszywie dodatnie wyniki wynikają z niewłaściwego przygotowania pacjenta. Spożywanie dużej ilości pokarmów bogatych w purynę, a także stres i wysiłek fizyczny. Aby wyeliminować niedokładność analizy, po wykryciu odchylenia wskaźnika od normy przeprowadza się drugie badanie;
  • Leczenie hiperurekimii obejmuje terapię dietetyczną w połączeniu z lekami. Leki są wybierane na podstawie pierwotnej przyczyny odchylenia wskaźnika od normy.
  • o autorze
  • Najnowsze publikacje

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University ze stopniem mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych na Orenburg State Agrarian University.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie z dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Dlaczego wzrasta kwas moczowy we krwi, jak go obniżyć

Poziom kwasu moczowego jest najważniejszym markerem używanym w diagnostyce różnych chorób. Jeśli jest niski lub wysoki, może to wskazywać na obecność procesu zapalnego, odkładanie się kryształków soli i zaburzenia metaboliczne..

W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi konieczne jest postawienie diagnozy i ustalenie, co spowodowało wzrost jego stężenia. Nadmiar tej substancji nie zawsze wskazuje na obecność poważnych patologii, ponieważ wartość może się różnić z powodu drobnych czynników, na przykład zwiększonej aktywności fizycznej i diety.

Co to jest

Kwas moczowy jest związkiem organicznym wytwarzanym przez wątrobę w wyniku rozpadu puryn i znajdującym się w osoczu krwi w postaci zasady sodowej. Jest również znany jako kwas kamienny.

Jeśli jego poziom mieści się w normalnych granicach, nie spowoduje to uszkodzenia tkanek narządów wewnętrznych.

Nadmiar kwasu wywołuje stan zapalny chrząstki i stawów. Jego zwiększona zawartość we krwi jest uważana za niebezpieczną, ponieważ często prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia..

Lekarze twierdzą, że najczęściej jego poziom wzrasta wraz z dysfunkcją układu moczowego, np. Przy kamicy nerkowej. Wysoka zawartość kwasu moczowego w medycynie międzynarodowej nazywana jest hiperurykemią.

Rola w ciele

U dorosłych i dzieci substancja występuje w osoczu krwi, co jest wynikiem rozpadu produktów na bazie purynowej. Jeśli jego produkcja nie przekracza normy, kwas pomaga zneutralizować wolne rodniki, co minimalizuje prawdopodobieństwo rozwoju raka. Wspomaga również usuwanie nadmiaru azotu..

Należy zauważyć, że w niewielkim stężeniu kwas jest nawet korzystny, ponieważ poprawia ogólny stan organizmu. Ale jeśli jego poziom nagle się zwiększył, jest to powód, aby pomyśleć o swoim zdrowiu i natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Eksperci twierdzą, że hiperurykemia często wskazuje na obecność niebezpiecznych patologii, które w przypadku braku szybkiego leczenia mogą prowadzić do niepożądanych powikłań, włącznie ze śmiercią i skutkiem śmiertelnym..

Norma dla dorosłych i dzieci

Zaskakujące, ale u kobiet i mężczyzn poziom kwasu może być bardzo różny ze względu na cechy anatomiczne. Ponadto wartości mogą się różnić w zależności od wieku pacjenta i jego diety. Dopuszczalna ilość tej substancji może się znacznie różnić:

  1. Dla dzieci poniżej 14 lat dopuszczalna wartość wynosi od 120 do 320 μmol / l (niezależnie od płci).
  2. Dla płci pięknej - od 150 do 350 μmol / l.
  3. Dla mężczyzn - od 210 do 430 μmol / l.

Zwiększona dawka 250-430 μmol / l jest uważana za normę dla osób w wieku emerytalnym, ponieważ po pewnym kamieniu milowym wiele procesów metabolicznych zwalnia.

Jak przygotować się do testu

Aby określić poziom kwasu, należy wykonać biochemiczne badanie krwi. Dziś ta metoda jest uznawana za najbardziej skuteczną i wydajną. Aby analiza wykazała miarodajny wynik, kilka dni przed dostawą biomateriału lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  1. Porzuć kawę, herbatę i naturalne soki.
  2. Zabrania się spożywania napojów alkoholowych na 24 godziny przed zabiegiem.
  3. Nie zaleca się palenia na godzinę przed analizą biochemiczną.
  4. Ostatni posiłek należy zakończyć z 9-godzinnym wyprzedzeniem. Jeśli pobieranie krwi jest wykonywane rano lub w ciągu dnia, dozwolona jest tylko woda pitna.
  5. Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki lub leki, nie zaleca się oddawania krwi do biochemii, ponieważ wynik będzie niewiarygodny. Analizę można przeprowadzić dopiero po 3 tygodniach od zabiegu.
  6. 3 dni przed wyjazdem do szpitala należy zmienić dietę, całkowicie zrezygnować z pokarmów nasyconych purynami (większość z nich znajduje się w mięsie, rybach, fasoli i fasoli).
  7. Ważne jest, aby unikać stresu i napięcia nerwowego.

Interpretację analiz powinien przeprowadzić lekarz prowadzący. Przepisuje prawidłowe leczenie w przypadku wzrostu poziomu kwasu. W większości przypadków rozszyfrowanie analizy biochemicznej zajmuje nie więcej niż 2 dni..

Dlaczego zalecana jest analiza i jak interpretowane są wyniki

Należy zauważyć, że biochemiczne badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu kwasu moczowego nie jest uważane za standardowe. Zwykle lekarze przepisują go, jeśli podejrzewają obecność chorób, które powodują spowolnienie metabolizmu lub dysfunkcję nerek..

Pobranie krwi wykonuje się rano na czczo, zwykle od pacjenta pobiera się nie więcej niż 10 ml. Ilość metabolitu daje lekarzowi możliwość oceny stanu narządów i funkcjonowania układów organizmu.

Jeśli zawartość tej substancji w osoczu wzrośnie, pacjentowi zostanie przepisane odpowiednie leczenie, które zapobiegnie gromadzeniu się nadmiaru soli i reguluje wymianę kwasów nukleinowych..

W niektórych laboratoriach formularz wyników jest podawany bezpośrednio do rąk pacjenta. Aby samodzielnie rozszyfrować wynik, musisz wiedzieć, że zawartość związku jest obliczana w kilomolach na litr. Ten wskaźnik wskazuje liczbę cząsteczek zawartych w 1 litrze krwi.

Przyczyny wzrostu wartości

Niemożliwe jest samodzielne ustalenie, co spowodowało hiperurykemię, w tym celu konieczne jest wykonanie analizy w klinice. Eksperci twierdzą, że w 70% przypadków patologię rozpoznaje się u mężczyzn ze względu na ich cechy anatomiczne..

Najbardziej prawdopodobne przyczyny zwiększonych wartości to:

  • niewłaściwa dieta, stężenie kwasu moczowego wzrasta wraz z nadmiernym spożyciem pokarmów białkowych;
  • zwiększona aktywność fizyczna i regularny trening sportowy; u osób prowadzących aktywny tryb życia poziom substancji prawie zawsze przekracza normę, wartość rośnie szczególnie silnie pod wieczór;
  • twarde diety, którym towarzyszy długotrwały post;
  • nadużywanie alkoholu.

Zwiększony lub zmniejszony poziom kwasu w osoczu może być oznaką obecności patologii, takich jak:

  1. Niewydolność nerek i choroba policystyczna. W przypadku takich chorób zwykle diagnozuje się spadek wskaźnika.
  2. Nadciśnienie tętnicze. Zauważalny wzrost kwasu moczowego obserwuje się już w drugim stadium choroby. Jeśli pacjentowi zostanie przepisane właściwe leczenie na czas, wskaźnik powróci do normy bez określonej terapii.
  3. Wysoki cholesterol.
  4. Dna. W takich przypadkach choroba jest początkowo wywoływana przez zwiększoną zawartość kwasu we krwi..
  5. Długotrwałe leczenie niektórymi lekami. Najczęściej zaburzenie występuje podczas przyjmowania leków moczopędnych i przeciwzapalnych, a także podczas chemioterapii i leczenia raka.
  6. Patologia endokrynologiczna.

Aby wraz ze wzrostem poziomu kwasu moczowego lekarze mogli ocenić ogólny obraz kliniczny i zrozumieć, co dokładnie wywołuje odchylenie, konieczne jest kilkakrotne przeprowadzenie analizy, tylko w ten sposób możliwa będzie obiektywna ocena dynamiki.

Objawy

Na początkowym etapie hiperurykemia praktycznie nie da się odczuć. Ponieważ objawy patologii są słabo wyrażone, pacjent nie zgadnie do ostatniej chwili o obecności choroby. Zwykle dolegliwość diagnozowana jest przypadkowo podczas badań zewnętrznych lub podczas badania profilaktycznego.

Jeśli poziom kwasu moczowego wzrośnie zbyt mocno, mogą pojawić się następujące objawy:

  • okresowe bolesne odczucia w stawach;
  • pojawienie się małych plam i wrzodów na całym ciele;
  • zmniejszenie objętości wydalanego moczu;
  • ze względu na zwiększone stężenie soli stawy kolanowe i łokcie mogą się zaczerwienić;
  • nagłe spadki ciśnienia.

Jeśli choroba jest wywoływana przez określoną chorobę, zaleca się leczenie farmakologiczne. Ale jeśli przyczyny wystąpienia choroby leżą w czynnikach zewnętrznych (niedożywienie, nadużywanie sportu), wówczas zaleca się specjalną dietę w celu skorygowania omawianego wskaźnika, zmiany stylu życia.

Podstawowe metody leczenia

Aby wyeliminować hiperurykemię, potrzebne jest podejście zintegrowane. Następujące środki pomagają obniżyć poziom substancji w osoczu:

  1. Dostosowanie diety. Podstawą menu powinny być dania warzywne i chude potrawy. Picie alkoholu jest surowo zabronione.
  2. Przyjmowanie leków o działaniu moczopędnym (tabletki powinny być wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego).
  3. Zwiększone spożycie płynów. Woda mineralna i naturalne kompoty pomogą wyeliminować nadmiar soli.

Dieta

Odpowiednio dobrana żywność to klucz do sukcesu w walce z tą chorobą. Dieta powinna być jak najbardziej zbilansowana i jednocześnie dietetyczna. Jak zmniejszyć zawartość tego kwasu u dorosłych i dzieci?

Pierwszy krok należy całkowicie wykluczyć:

  1. Napoje alkoholowe.
  2. Tłuste dania mięsne i buliony.
  3. Ryby rzeczne i morskie.
  4. Przyprawy i przyprawy.
  5. Słodycze, dżem.
  6. Grzyby.

Podstawą diety powinny być warzywa i owoce: buraki, ogórki, dynia, ziemniaki, owoce cytrusowe, jabłka. Możesz spożywać sfermentowane produkty mleczne w nieograniczonych ilościach, najważniejsze jest to, że są niskotłuszczowe.

Aby przywrócić zdrowie i uniknąć komplikacji, będziesz musiał przestrzegać takiej diety przez całe życie, a nie tylko podczas terapii..

Lek

Jeśli zmiana diety nie przyniesie żadnej poprawy, a objawy patologii nie znikną, pacjentowi przepisuje się lek. Najczęściej do zwalczania patologii stosuje się następujące środki:

  1. Etamid. Zmniejsza stężenie danego produktu we krwi poprzez zmniejszenie jego wchłaniania zwrotnego przez nerki. Lek jest dostępny w postaci tabletek. Nieprawidłowo stosowany może powodować wiele skutków ubocznych. Lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 14 lat.
  2. Allopurynol. Pozytywny efekt uzyskuje się poprzez zapobieganie produkcji oksydazy ksantynowej, która stymuluje syntezę związków purynowych.
  3. Sulfinpyrazon. Zwiększa wydalanie kwasu dzięki przyspieszonej diurezie. Lek jest produkowany w postaci tabletek i kropli. Pomimo tego, że lek jest bardzo skuteczny, ma łagodny wpływ na organizm, dlatego jest przepisywany nawet dzieciom.

Stosowanie metod ludowych

Jeśli zawartość danej substancji w osoczu nie jest krytyczna, środki ludowe również pomogą ją obniżyć. Na samym początku choroby różne wywary i napary na bazie ziół leczniczych mogą całkowicie wyeliminować patologię, bez konieczności przyjmowania leków.

Najbardziej efektywne sposoby to:

  • Napar z borówki brusznicy. Garść liści należy umyć i zalać 400 ml wrzącej wody. Pojemnik przykrywa się kocem i pozostawia na pół godziny. Po tym czasie płyn należy przefiltrować i wypijać co godzinę łykiem.
  • Sok z pokrzywy. Zdobycie tego jest dość łatwe. Konieczne jest zbieranie świeżych liści, mycie i dobrze wyciskanie. Płyn pije się trzy razy dziennie w czystej postaci bez dodatków, 15 ml.
  • Sok jabłkowy. Do tego trzeba dodać kilka plasterków jabłka usmażonego na maśle. Lek przyjmuje się codziennie, minimalny czas trwania leczenia to 2 tygodnie.

Możliwe komplikacje

Lekarze ostrzegają pacjentów, że przy braku odpowiedniego leczenia hiperurykemia może prowadzić do najbardziej niepożądanych następstw, aż do powstania kamieni nerkowych i zawału serca..

Bardzo często u pacjentów cierpiących na tę chorobę rozwija się dna i artretyzm. Te patologie negatywnie wpływają na jakość życia, ponieważ wywołują najsilniejsze bolesne odczucia, które będą trudne do wyeliminowania nawet przy pomocy nowoczesnych leków..

W niektórych przypadkach powikłania stają się tak poważne, że pacjent staje się niepełnosprawny i otrzymuje orzeczenie o niepełnosprawności.

Zapobieganie

O wiele mądrzej jest nie leczyć choroby, ale po prostu zapobiegać jej rozwojowi. Eksperci zapewniają, że prawdopodobieństwo hiperurykemii jest znacznie zmniejszone, jeśli zastosujesz się do następujących zaleceń:

  1. Codziennie rano musisz uprawiać gimnastykę. Szybki spacer i jogging na świeżym powietrzu są bardzo pomocne.
  2. Ważne jest, aby monitorować swoją dietę i starać się wykluczyć z niej szkodliwe pokarmy..
  3. Przefiltrowana woda z dodatkiem plasterków cytryny pomaga wyeliminować gromadzenie się soli.
  4. Raz w roku należy poddać się leczeniu sanatoryjnemu za pomocą specjalnych kąpieli poprawiających krążenie krwi.

Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi nie jest niebezpieczne dla organizmu tylko wtedy, gdy odchylenie jest spowodowane czynnikami zewnętrznymi. Aby uniknąć rozwoju poważnych chorób, należy monitorować swoją dietę, a także dodać do swojego życia minimalną aktywność fizyczną, która nie tylko poprawi procesy metaboliczne, ale także pomoże zacieśnić sylwetkę, dać pozytywne emocje.

Związki zwiększonego stężenia kwasu moczowego z chorobami

Co oznacza wysoki poziom kwasu moczowego we krwi lub moczu? Jakie są przyczyny, które prowadzą do tego zjawiska i jakie są objawy tego stanu?

Przejdźmy głębiej do tematu.

Co to jest kwas moczowy

Kwas moczowy to substancja, która powstaje w naszym organizmie podczas chemicznego rozkładu azotowych składników DNA i aminokwasów. Większość kwasu moczowego jest wytwarzana podczas przebudowy i wymiany komórek, a niewielka część pochodzi z pożywienia.

Jeśli poziom kwasu moczowego jest podwyższony, oznacza to, że występują problemy z usuwaniem i utylizacją tej substancji lub jej nadprodukcją..

Szybkość kwasu moczowego we krwi

Kwas moczowy we krwi wiąże się z białkami transportowymi i jest usuwany przez nerki. Około 450 mg kwasu moczowego jest wydalane każdego dnia z moczem.

Pomaga to w utrzymaniu prawidłowego poziomu kwasu moczowego we krwi, w szczególności:

  • dla mężczyzn od 3,2 do 8,1 mg / dl krwi.
  • dla kobiet od 2,2 do 7,1 mg / dl krwi.

Biorąc pod uwagę powyższe wartości, hiperurykemię, czyli podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi, można powiedzieć, gdy mężczyzna ma stężenie powyżej 8 mg / dl, a kobieta powyżej 7, ale w niektórych laboratoriach wartości powyżej 7 mg / dl uważa się za niebezpieczne dla mężczyźni i powyżej 6,5 mg / dl dla kobiet.

Stawka kwasu moczowego w moczu

Jeśli chodzi o kwas moczowy w moczu, musi on być również obecny w ograniczonych ilościach. Wartości dla mężczyzn i kobiet są uważane za prawidłowe, w zakresie od 250 do 750 mg w moczu zebranym w ciągu 24 godzin..

Objawy związane z hiperurykemią

Objawy związane ze zwiększonym poziomem kwasu moczowego mogą mieć charakter fizyczny lub „laboratoryjny”, to znaczy znajdują odzwierciedlenie jedynie w parametrach badania krwi.

Wśród objawów typu fizycznego mamy:

  • Ból stawu: są spowodowane odkładaniem się kwasu moczowego w stawach i towarzyszy im obrzęk i obrzęk stawów oraz gorączka. Jest to zwykle jeden z głównych objawów dny moczanowej..
  • Nadciśnienie: Kryształy kwasu moczowego mogą osadzać się na ścianach naczyń krwionośnych, powodując uszkodzenie śródbłonka naczyniowego. Może to prowadzić do zmniejszenia światła naczynia, co prowadzi do rozwoju nadciśnienia..
  • Kolka nerka: odkładanie się kryształów kwasu moczowego na poziomie kanalików nerkowych może prowadzić do bardzo bolesnej kolki nerkowej.
  • Swędzący: hiperurykemia może powodować swędzenie, zlokalizowane w stawach (w tym przypadku diagnoza będzie skierowana na dnę) lub ogólnoustrojowe (w tym przypadku podejrzewa się przewlekłą niewydolność nerek).

Objawy laboratoryjne obejmują:

  • Wysoki cholesterol: często hiperurykemia jest również związana z hipercholesterolemią. Związek między tymi dwoma parametrami nie jest jasny, ale wydaje się, że przyczyną jest spożywanie tłustego mięsa i obecność nadciśnienia..
  • Wysoka ferrytyna: hiperurykemii towarzyszy wzrost poziomu ferrytyny.
  • Wysoka ESR: Wzrost poziomu kwasu moczowego i jednoczesne przyspieszenie tempa sedymentacji erytrocytów może skierować rozpoznanie w stronę dny moczanowej.

Przyczyny gromadzenia się kwasu moczowego we krwi i moczu

Co powoduje wzrost stężenia kwasu moczowego? Przyczyną wzrostu poziomu tej substancji we krwi i moczu mogą być stany patologiczne lub problemy z zachowaniami żywieniowymi..

Wśród chorób powodujących wzrost poziomu kwasu moczowego mamy:

  • Zespół rozpadu guza: Jest to stan, który występuje w niektórych typach raka krwi, takich jak białaczka i chłoniak, w wyniku terapii przeciwblastycznej, która determinuje masywną lizę komórek nowotworowych, powodującą powstawanie dużych ilości kwasu moczowego.
  • Choroba glikogeniczna typu 1: ta patologia jest jedną z przyczyn zwiększonego stężenia kwasu moczowego u dzieci. Jest to związane z niedoborem enzymów metabolizmu glikogenu i powoduje gromadzenie się glikogenu w niektórych narządach, takich jak wątroba i nerki, powodując takie objawy, jak hiperurykemia oraz podwyższony poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi..
  • Łuszczyca: osoby cierpiące na tę chorobę autoimmunologiczną, która dotyka głównie skóry, mogą mieć podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi.
  • Czerwienica: Jest to choroba, która determinuje nadmierną produkcję krwinek. Nadprodukcja komórek prowadzi do wzrostu liczby obumierających komórek, co prowadzi do wzrostu stężenia kwasu moczowego.
  • Hemoliza: podobnie jak zespół rozpadu guza, hemoliza, czyli rozpad czerwonych krwinek we krwi, powoduje uwolnienie zawartości komórek do krwiobiegu i zwiększa produkcję odpadów komórkowych, takich jak kwas moczowy.
  • Cukrzyca: Osoby z cukrzycą są często w stanie kwasicy metabolicznej, czyli niskiego pH krwi. Kwasica metaboliczna może powodować wysoki poziom kwasu moczowego i kamienie nerkowe.
  • Niewydolność nerek: w przewlekłej niewydolności nerek może wystąpić wzrost poziomu kwasu moczowego, ponieważ nerki nie pracują prawidłowo, kwas moczowy nie jest prawidłowo usuwany i gromadzi się w organizmie.

Niepatologiczne stany determinujące wzrost kwasu moczowego są związane głównie z dietą i stosowaniem niektórych leków:

  • Alkoholizm: nadużywanie alkoholu prowadzi do wzrostu poziomu kwasu moczowego, ponieważ alkohol zmniejsza wydalanie kwasu moczowego i zwiększa jego produkcję w organizmie.
  • Zła dieta: Dieta może być odpowiedzialna za wzrost stężenia kwasu moczowego. Jeśli spożywasz pokarmy bogate w puryny, takie jak podroby (wątroba, mózg itp.), Dziczyzna, sardele, w nadmiernych ilościach lub jeśli jesz duże ilości białka zwierzęcego, prowadzi to do wzrostu produkcji kwasu moczowego w organizmie, a następnie hiperurykemii.
  • Leki: stosowanie niektórych leków, takich jak diuretyki, lewodopa i cyklosporyna, może zwiększyć stężenie kwasu moczowego we krwi i moczu, ponieważ zwiększają produkcję endogenną i zmniejszają wydalanie.

Konsekwencje i ryzyko hiperurykemii

Nadmiar kwasu moczowego we krwi może powodować w dłuższej perspektywie konsekwencje zagrażające życiu.

  • Dna: Jest to patologia zapalna, która charakteryzuje się odkładaniem się kryształów kwasu moczowego w stawach. Powoduje to zapalenie stawu, które puchnie, boli, a czasem ma gorączkę. Kryształy kwasu moczowego mogą również osadzać się na poziomie niektórych narządów, takich jak nerki, powodując nieprawidłowe funkcjonowanie i uszkodzenie narządów..
  • Problemy z nerkami: Nadmiar kwasu moczowego może prowadzić do różnych problemów z nerkami. W szczególności może determinować tworzenie się kamieni, rozwój nefropatii, ostrą niewydolność nerek.
  • Cukrzyca i choroby układu krążenia: wysoki poziom kwasu moczowego może prowadzić do cukrzycy i chorób układu krążenia, ale we wszystkich badaniach nie udało się znaleźć mechanizmów prowadzących do tego.
  • Toksykoza kobiet w ciąży: Najwyraźniej wysoki poziom kwasu moczowego podczas ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, może powodować zatrucie u kobiet w ciąży. Badanie wykazało, że 90% kobiet, które miały wysoki poziom kwasu moczowego podczas ciąży, często skarżyło się na zatrucie.

Środki i preparaty do normalizacji poziomu kwasu moczowego

Co zrobić, gdy zauważysz wysoki poziom kwasu moczowego? W wielu przypadkach wystarczy stosowanie naturalnych środków lub przestrzeganie zaleceń dietetycznych.

Gdy hiperurykemia wiąże się z patologią, dieta lub ziołolecznictwo nie wystarczą do obniżenia poziomu kwasu moczowego we krwi i moczu, konieczna będzie farmakoterapia.

Naturalne środki normalizujące poziom kwasu moczowego

W celu zmniejszenia stężenia kwasu moczowego stosuje się dwie rośliny:

Popiół: Roślina ta zawiera wiele substancji aktywnych, w tym frazy, kumaryny, flawonoidy, kwas jabłkowy, garbniki i polifenole. Wspomagają metabolizm puryn, a tym samym stymulują wydalanie kwasu moczowego.

Kora i liście są używane w postaci:

  • kapsułki, dawka to dwie kapsułki dwa razy dziennie
  • nalewka, dawkowanie - 30 kropli trzy razy dziennie
  • napar, wystarczy zaparzyć około 8 g liści popiołu w filiżance gorącej wody, odcedzić i wypić.

brzoza: substancje czynne brzozy, w tym hiperozydy, garbniki, kwas kawowy i alkohole triterpenowe, pomagają przeciw hiperurykemii.

Liście i kora brzozy są używane w postaci:

  • kapsułki, zaleca się przyjmować dwie kapsułki po posiłku dwa razy dziennie
  • koncentratu soku, zaleca się przyjmować 40 kropli dwa razy dziennie
  • napar, dwie łyżki suszonych liści brzozy zaparzyć w ciepłej wodzie, odstawić na kwadrans, a następnie odcedzić i pić w dowolnym momencie.

Odżywianie: co jeść i czego unikać wysokiego poziomu kwasu moczowego

Prawidłowe odżywianie jest niezbędne, aby zapobiec gromadzeniu się kwasu moczowego we krwi. Niektóre pokarmy pomagają oczyścić organizm z nagromadzonego kwasu moczowego, podczas gdy inne pomagają oczyścić organizm.

Żywność, której należy unikać: wszystkie produkty o wysokiej zawartości puryn. Należą do nich podroby, buliony i ekstrakty mięsne, śledzie, makrele, kawior, jaja, skorupiaki, małże, dziczyzna. Wszystkie napoje alkoholowe są zabronione.

Żywność do ograniczenia: Są to produkty o średniej zawartości puryn, tj. Białe mięso, okoń morski, halibut, pstrąg i morszczuk. Ogranicz niektóre rodzaje warzyw, takie jak papryka, groszek, szparagi, kalafior i soczewica oraz niektóre rodzaje owoców, takie jak arbuz, kasztany, niesplik i migdały.

Preferowane produkty: które są ubogie w purynę. Wśród nich mamy mleko i nabiał, jajka, makarony, ryż, sery (mozzarella, ricotta i scamorza), warzywa takie jak buraki, ziemniaki, pomidory, rzepa, sałata i cykoria oraz owoce takie jak morele, jabłka, brzoskwinie, gruszki i wiśnie.

Leczenie farmakologiczne zwiększonego poziomu kwasu moczowego

Terapię lekową stosuje się tylko wtedy, gdy podwyższony poziom kwasu moczowego determinuje wystąpienie chorób takich jak dna moczanowa lub gdy jest konsekwencją innej patologii.

Najczęściej stosowanymi lekami są:

  • Allopurynol: wpływa na syntezę kwasu moczowego blokując jego produkcję, a tym samym przyczynia się do obniżenia stężenia.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne: leki stosowane w leczeniu ostrych stanów zapalnych, w tym spowodowanych odkładaniem się kryształów kwasu moczowego. Mają jednak wiele skutków ubocznych, w szczególności negatywnie wpływają na przewód pokarmowy..
  • Paracetamol: jest skutecznym środkiem przeciwbólowym, który może przeciwdziałać bólowi spowodowanemu stanem zapalnym.

Wszystko o nadciśnieniu: rodzaje, objawy, powikłania i leczenie

Nootropy nowej generacji