Co oznacza sygnał omdlenia, czym różni się od utraty przytomności i dlaczego nie można go zignorować

Uważa się, że nawet zdrowa osoba może stracić przytomność: brak powietrza, konsekwencje niedawnej choroby, przedłużający się post i tak dalej. Ale w niektórych przypadkach omdlenie wskazuje na poważne problemy, których nie należy ignorować. A potem będziesz miał serię egzaminów. Rozmawialiśmy z ekspertem, który.

Jak zapobiegać omdleniu

Każde omdlenie występuje z powodu upośledzonego krążenia krwi w mózgu. Z reguły trwa od kilku sekund do minuty. W większości przypadków człowiek sam odzyskuje przytomność. Niebezpieczeństwo polega na tym, że jeśli upadniesz, możesz doznać poważnych obrażeń. A potem zdecydowanie musisz wezwać karetkę lub samodzielnie udać się na pogotowie (na przykład rany, nacięcia są zszywane tylko przez pierwsze dwie do trzech godzin - około), gdzie wykonają prześwietlenie, aby wykluczyć wstrząs, złamania.

Ludzie często mówią, że utrata przytomności nastąpiła dość nagle. Jeśli jednak lepiej przypomnisz sobie swój stan przed upadkiem, to okaże się, że organizm już ostrzegł o niebezpieczeństwie. Większość pacjentów wstępnie czuje:

osłabienie ciemnienie oczu niedobór powietrza silny ból (np. przy bolesnych miesiączkach u kobiet) nudności.

Jeśli tak się czujesz, od razu spróbuj usiąść, opuść głowę między kolana, a następnie wyjdź z dusznego pokoju. Jeśli znajdziesz się w tym momencie wśród ludzi, na pewno ktoś zauważy, że źle się czujesz i udzieli wszelkiej możliwej pomocy - nie odmawiaj.

© Dzięki uprzejmości: PASSION.RU Denis Kondratyev

lekarz rodzinny, lekarz rodzinny

Z którym lekarzem się skontaktować?

„Zdrowi ludzie często mdleją - nie zawsze jest to powód do wszczęcia alarmu. Najczęściej jest to spowodowane niedokładnościami w żywieniu, np. Rano odmawiając śniadania, osoba znajduje się w sytuacji stresowej - może to skutkować utratą przytomności. Przyczyną staje się albo niedotlenienie: osoba znajduje się w zamkniętej przestrzeni, w której jest wielu ludzi, duszno, gorąco i za mało tlenu.

Jeśli chodzi o patologie, zawsze musisz przejść od prostych do złożonych. I zdecydowanie nie powinieneś przepisywać sobie takich procedur jak MRI, CT i tak dalej. Tylko lekarz udziela im wskazówek. Aby rozpocząć, skontaktuj się ze swoim lekarzem ogólnym. Weźmie historię, która jest bardzo ważna. Pacjent musi powiedzieć lekarzowi o wszystkim, co mu się przydarzyło przed omdleniem: ile nie spał, nie jadł, czy była stresująca sytuacja, czy są choroby przewlekłe, jaki styl życia prowadzi i tak dalej..

Na jakie poważne problemy może wskazywać omdlenie??

Być może mówimy o chorobach sercowo-naczyniowych, chorobach płuc. Wtedy specjalista może skierować Cię na: - ogólne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu; - USG serca - EKG, - RTG płuc - skanowanie naczyń krwionośnych mózgu.

Dodajemy, że lekarz zmierzy również Twoje ciśnienie krwi i sprawi, że będziesz prowadzić dzienniczek, rejestrując ciśnienie krwi rano i wieczorem. Konieczne będzie sprawdzenie, czy są jakieś problemy z ciśnieniem krwi, ponieważ jego gwałtowny spadek może również powodować omdlenia. Często ludzie od lat nie podejrzewają, że mają nadciśnienie lub hipotensję.

Amon jest opcjonalny

Najbardziej niebezpieczne są omdlenia sercowe (serca). Mogą sygnalizować atak serca. Charakterystyka:

wolne bicie serca, niezdolność do określenia pulsu, sine skóra.

I tak, tutaj nie mówimy o omdleniu, ale o utracie przytomności, która może trwać do pięciu minut. To jest główna różnica między tymi stanami. Musisz natychmiast wezwać karetkę!

Wszyscy też pamiętają, że próbowali przynieść wacik z amoniakiem osobie, która zemdlała - żeby system nerwowy działał. Zgodnie z najnowszymi zaleceniami nie jest to zalecane. Gdy ktoś zemdleje, sam odzyska przytomność - nie trzeba niepotrzebnie go niepokoić, bić go po policzkach, zmuszając do poświęcenia większej ilości energii na powrót do normalnego stanu.

Omdlenie i utrata przytomności: jaka jest różnica? Pierwsza pomoc

Często jesteśmy świadkami, jak osoba nagle traci przytomność. Jak należy działać w tej sytuacji i jaki był tego powód? Porozmawiamy o tym dalej. Na pewno rozważymy różnicę między omdleniem a utratą przytomności. Jaka powinna być pomoc w nagłych wypadkach dla osoby?

Co omdlewa?

Omdlenie nie jest stanem chorobowym. Może to być objaw jakiejś dolegliwości, a nawet wtedy nie zawsze. To po prostu nagła utrata przytomności w wyniku zmniejszonego przepływu krwi do głowy. Świadomość zostaje przywrócona w tym samym czasie spontanicznie.

Omdlenie może być:

  • Epileptyczny.
  • Nieepileptyczny.

Po epilepsji bardzo długi okres powrotu ofiary do normy.

Omdlenia niezwiązane z padaczką obejmują:

  • Konwulsyjny. Drżenie mięśni wiąże się ze zwykłym omdleniem..
  • Proste omdlenie.
  • Lipotomia. Łagodne omdlenie.
  • Forma arytmiczna. Dzieje się tak z niektórymi rodzajami arytmii.
  • Omdlenie ortostatyczne. Z gwałtowną zmianą z poziomu na pion.
  • Bettolepsja. Omdlenie występujące podczas przewlekłej choroby płuc.
  • Rzuć ataki. Bardzo nieoczekiwane upadki, podczas gdy osoba może nie stracić przytomności.
  • Omdlenie wazodepresyjne. Dzieje się w dzieciństwie.

Objawy omdlenia

Omdlenie może nastąpić niespodziewanie. Ale czasami pojawia się przed tym stan oszołomienia..

Pierwsze objawy są następujące:

  • Niespodziewana słabość.
  • Ciemnienie w oczach.
  • Oszołomiony.
  • Pojawia się szum w uszach.
  • Bladość.
  • Pocenie się wzrasta.
  • Kończyny drętwieją.
  • Może być zaburzony przez nudności.
  • Ziewać.

Omdlenie - krótkotrwała utrata przytomności - najczęściej występuje u osoby stojącej. Zdarza się to znacznie rzadziej w pozycji siedzącej. Z reguły przy zmianie pozycji ciała objawy omdlenia znikają..

Omdleniu najczęściej towarzyszą objawy zaburzeń wegetatywno-naczyniowych. Mianowicie:

  • Twarz blednie.
  • Kończyny stają się zimne.
  • Pocenie się wzrasta.
  • Słaby puls.
  • Ciśnienie krwi jest bardzo niskie.
  • Oddychanie jest słabe, płytkie.
  • Jednocześnie źrenice reagują na światło, a odruchy ścięgniste zostają zachowane..

W tym stanie osoba może mieć od kilku sekund do 2-5 minut. Długotrwałe omdlenie może powodować zwiększone wydzielanie śliny lub drżenie mięśni, kończyn i mięśni twarzy.

Omdlenia

Przyczyny omdlenia i utraty przytomności są bardzo podobne:

  • Występują zaburzenia w funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego.
  • Patologia układu sercowo-naczyniowego.
  • Skok ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
  • Ostry spadek poziomu cukru we krwi.
  • Odwodnienie.
  • Zatrucie alkoholem.
  • Stan stresujący.
  • Choroba zakaźna.
  • Padaczka.

Czasami omdlenie może płynnie przejść do utraty przytomności. Co to jest, rozważymy dalej.

Co się dzieje, gdy tracisz przytomność

Osoba nagle upada i nie reaguje na bodźce zewnętrzne, takie jak:

  • Lekkie uderzenia.
  • Głośne głosy.
  • Zimno lub ciepło.
  • Klaszcze.
  • Okruchy.
  • Ból.

Ten stan jest wynikiem dysfunkcji układu nerwowego. Jeśli dana osoba jest nieprzytomna przez długi czas, jest to już uważane za śpiączkę.

Utrata przytomności dzieli się na:

  • Krótkoterminowe. Trwa od 2 sekund do 2-3 minut. W takich przypadkach nie jest wymagana żadna specjalna pomoc lekarska..
  • Trwały. Ten stan może mieć poważne konsekwencje dla organizmu. A jeśli nie zapewnisz niezbędnej pomocy medycznej w odpowiednim czasie, może to stanowić zagrożenie dla życia i zdrowia ofiary..

Objawy utraty przytomności są bardzo podobne do omdlenia..

Przyczyny utraty przytomności

Istnieje kilka powodów, które prowadzą do utraty przytomności:

  1. Niedostateczny dopływ krwi do mózgu.
  2. Brak odżywiania mózgu.
  3. Niedostateczna ilość tlenu we krwi.
  4. Problemy w pracy układu sercowo-naczyniowego. Naruszenie rytmu serca, zawał serca.
  5. Blaszki miażdżycowe w naczyniach mózgu.
  6. Obecność skrzepów krwi.
  7. Niskie ciśnienie krwi przez dość długi czas.
  8. Ostra zmiana pozycji ciała. Na przykład, jeśli nagle wstaniesz z pozycji siedzącej.
  9. Stan szoku:
  • Anafilaktyczny.
  • Uczulony.
  • Szok infekcyjny.

10. Powikłania poważnych chorób.

12. Etap dojrzewania.

13. Zatrucie tlenkiem tlenu.

14. Uraz głowy.

18. Napięcie nerwowe, brak snu, przepracowanie.

Przyczyny omdlenia i utraty przytomności u mężczyzn i kobiet są różne..

U kobiet dochodzi do utraty przytomności z krwawieniem wewnętrznym, z chorobami ginekologicznymi, jeśli ciąża przebiega z patologiami, występuje nadmierna emocjonalność lub dieta jest zbyt restrykcyjna.

Zatrucie alkoholowe, ciężka aktywność fizyczna częściej powodują utratę przytomności u mężczyzn.

Omdlenie i utrata przytomności: jaka jest różnica?

Różnią się od siebie przyczynami i możliwymi konsekwencjami. Tak więc w przypadku omdlenia przyczyną jest zmniejszenie objętości krwi przepływającej do mózgu, czemu towarzyszy gwałtowny spadek ciśnienia krwi..

Jeśli utrata przytomności trwa dłużej niż 5 minut, może dojść do poważnego uszkodzenia tkanki mózgowej, co wpłynie na życie osoby. Przyczynami takich stanów mogą być patologie serca, epilepsja, udar..

Te dwa stany różnią się czasem trwania. Tak więc omdlenie trwa zwykle kilka sekund, ale nie dłużej niż 5 minut. Uważa się, że utrata przytomności trwa dłużej niż 5 minut.

Powyżej zbadaliśmy, z jakich powodów mogą wystąpić omdlenia i utrata przytomności. Jaka jest różnica i jak przebiega powrót do zdrowia, będziemy dalej studiować..

Po omdleniu wszystkie reakcje odruchowe, fizjologiczne i neurologiczne są szybko przywracane.

Po utracie przytomności powrót do powyższych reakcji następuje bardzo wolno lub w ogóle nie ustępują. Zależy to od czasu, który dana osoba spędziła nieprzytomna. Im dłużej, tym trudniej jest dojść do siebie. Wpływ na to będzie miała również sama choroba, czyli przyczyna utraty przytomności.

Kiedy osoba zemdlała, z reguły nie ma utraty pamięci, a także jakichkolwiek zmian podczas EKG.

Po przebudzeniu się osoba może nie pamiętać, co się stało, i najprawdopodobniej zmiany w EKG będą widoczne..

Przyczyny głębokiego omdlenia

Kilka słów o głębokim omdleniu. To nagła utrata przytomności. Brak dopływu krwi do mózgu przyczynia się do zaburzeń metabolizmu oraz zaopatrzenia w tlen i glukozę.

Przyczyny tego stanu mogą być następujące:

  1. Konsekwencją takich chorób może być zmniejszony przepływ krwi do mózgu:
  • Niemiarowość.
  • Niewydolność serca.
  • Zaburzenia czynności serca podczas ćwiczeń.

2. Niedostateczna podaż tlenu do mózgu lub niedotlenienie. Może wystąpić przy ciężkich infekcjach górnych dróg oddechowych.

3. Gwałtowny spadek poziomu glukozy we krwi.

Głębokie omdlenie z utratą przytomności jest wielkim niebezpieczeństwem, ponieważ może prowadzić do utleniania mózgu..

Jeśli tak się stanie, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem i przeprowadzenia pełnego badania ciała.

Diagnoza po utracie przytomności lub omdleniu

Po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku omdlenia i utraty przytomności oraz po odzyskaniu przytomności należy przeanalizować objawy, które mogą się pojawić..

Zwróć uwagę na:

  • Duszność i ból w klatce piersiowej.
  • Tachykardia przypominająca falę powyżej 160 uderzeń na minutę.
  • Pojawienie się obfitego pocenia się.
  • Niskie ciśnienie krwi, które utrzymuje się podczas leżenia.

Wiele zagrożeń może wiązać się z omdleniem i utratą przytomności. Jaka jest różnica w rozwijających się konsekwencjach zależy od wielu czynników i obecności pewnych chorób w organizmie. Na przykład:

  • Omdlenie w cukrzycy spowodowane gwałtownym spadkiem poziomu cukru we krwi może przekształcić się w śpiączkę.
  • W przypadku zatrucia tlenkiem węgla poszkodowany traci przytomność, dochodzi do niedotlenienia mózgu, zahamowanie skurczu mięśnia sercowego.
  • Utrata przytomności po lub w trakcie ćwiczeń jest sygnałem poważnej patologii serca.
  • Wyższe prawdopodobieństwo patologii serca - u osób starszych podczas utraty przytomności.
  • Ciężkie choroby serca sygnalizowane są przerwami w jego pracy i trwającymi dłużej niż 5 sekund przed omdleniem.
  • Przy utracie przytomności pojawiające się drgawki mogą wskazywać nie tylko na padaczkę, ale także na niedokrwienie mózgu spowodowane chorobami serca..
  • Jeśli dana osoba ma patologie sercowo-naczyniowe, utratę przytomności należy uznać za bardzo poważny objaw..
  • Jeśli pacjent przeszedł zawał serca i ma dusznicę bolesną, kardiomegalię i objawy niedostatecznego ukrwienia, omdlenie może być śmiertelne.

W przypadku krótkotrwałej utraty przytomności, omdlenia, konieczne jest poddanie się badaniom w celu wyjaśnienia przyczyny tego stanu. Co - rozważymy dalej:

  • Aby wykluczyć dystonię wegetatywno-naczyniową, należy skonsultować się z neurologiem.
  • Konieczna jest konsultacja terapeuty, aby wykluczyć niedociśnienie lub przepisać terapię na nadciśnienie.
  • USG, EKG, badanie serca w celu wykrycia patologii serca.
  • Ultradźwięki, dopplerografia do badania naczyń mózgowych w celu identyfikacji patologii.

Jeśli nastąpiła utrata przytomności, potrzebne będą takie badania:

  • Badanie krwi w celu określenia ilości hemoglobiny i erytrocytów.
  • Do badania płuc wymagane są zdjęcia rentgenowskie.
  • Pobierz próbki alergenów i odwiedź alergologa, jeśli podejrzewasz astmę pochodzenia alergicznego.
  • Wykonaj spirografię w celu oceny oddychania zewnętrznego.

Warto zauważyć, że jeśli omdlenie występuje u pacjenta poniżej 40. roku życia i na kardiogramie nie ma żadnych nieprawidłowości, to należy szukać przyczyny wzdłuż linii neurologicznej. Jeśli po 40 roku na kardiogramie serca nie ma oznak uszkodzenia, nadal musisz zacząć od pełnego badania.

Konsekwencje omdlenia i utraty przytomności

Nie należy ignorować takich zmian w stanie zdrowia..

Omdlenie i utrata przytomności mogą mieć różne konsekwencje dla osoby. Różnice polegają na tym, że lekkie omdlenia mogą przejść bez śladu, a utrata przytomności może być niebezpiecznym objawem każdej choroby i stanowić zagrożenie dla życia..

Ale w każdym razie wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem po incydencie. Tak więc w przypadku omdlenia istnieje duże niebezpieczeństwo zatopienia języka, które może zablokować drogi oddechowe i osoba umrze z powodu uduszenia. W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu utrata przytomności wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych niebezpiecznych powikłań, a także niebezpieczeństwa śpiączki i śmierci..

W przypadku utraty przytomności lub omdlenia dochodzi do zaburzeń metabolicznych w tkance mózgowej. Może to wpływać na pracę mózgu, a mianowicie pogorszenie pamięci, mogą wystąpić zaburzenia psychiczne, a uwaga zmniejszy się. I oczywiście może wpływać na pracę wszystkich narządów wewnętrznych. Im dłuższy stan nieprzytomności, tym bardziej niebezpieczny dla życia, ponieważ w tkankach mózgu mogą wystąpić nieodwracalne procesy. Dlatego pierwsza pomoc powinna być udzielona w odpowiednim czasie w przypadku omdlenia i utraty przytomności. Więcej o tym.

Pomoc ofierze

Zastanów się, jakie jest udzielenie pierwszej pomocy w takim stanie, jak omdlenie i utrata przytomności: na czym polega różnica, trudno odpowiedzieć. Pomoc udzielana jest w obu przypadkach praktycznie według tego samego schematu..

Jak opisaliśmy wcześniej, przed omdleniem osoba doświadcza pierwszych objawów, to znaczy ma zawroty głowy:

  • Poważna słabość.
  • Twarz blednie.
  • Uczniowie rozszerzają się.
  • Pojawia się pot.

W tym momencie, jeśli zauważysz te objawy, musisz pomóc tej osobie. Co powinno być zrobione:

  • Znajdź miejsce, w którym umieścisz osobę w pozycji siedzącej.
  • Opuść głowę poniżej kolan.

Dzięki tym działaniom poprawimy przepływ krwi do głowy i zapobiegniemy omdleniom, gdyż wyeliminujemy ich przyczynę..

Jakie powinny być działania w przypadku omdlenia, utraty przytomności:

  • Konieczne jest sprawdzenie obecności tętna na tętnicy szyjnej i reakcji źrenic na światło.
  • Połóż ofiarę w pozycji poziomej, nogi muszą być uniesione ponad poziom głowy. Ta czynność zapewnia przepływ krwi do głowy..
  • Jeśli dana osoba zwymiotowała, należy ją położyć na boku.
  • Oczyść usta z wymiotów i zapobiegaj zatopieniu języka w gardle.
  • Rozpiąć lub poluzować ciasną odzież.
  • Zapewnij dobry dostęp powietrza.

Jeśli jest to zwykłe omdlenie, wystarczy te działania, aby osoba opamiętała się. Gdyby to okazało się niewystarczające, konieczne jest podjęcie działań resuscytacyjnych..

  1. Aby uruchomić cały system, konieczne jest wywarcie zewnętrznego wpływu na mózg. W tym celu z reguły użyj:
  • Amoniak.
  • Zimna woda. Potrafi spryskać twarz.
  • Lekkie uderzenia w policzki.

2. Jeśli żadne z powyższych działań nie pomogło, wezwij lekarza.

3. Jeśli nie ma tętna i oddechu, należy pilnie rozpocząć sztuczne oddychanie i uciskanie klatki piersiowej i kontynuować do przybycia karetki..

Gdy człowiek odzyskuje przytomność, nie może natychmiast wstać, ponieważ dopływ krwi nie został jeszcze w pełni przywrócony. Istnieje niebezpieczeństwo, że omdlenie się powtórzy. W tym miejscu ważne jest, aby porozmawiać z ofiarą, stopniowo przywracając jej zmysły, jednocześnie kontrolując jej stan. Na co należy zwrócić uwagę, rozważaliśmy wcześniej.

Długotrwały głód tlenu w mózgu spowoduje nieodwracalne zmiany w pracy całego organizmu i może być śmiertelne.

Zbadaliśmy tak poważne stany, jak omdlenia i utrata przytomności, czym różnią się od siebie, a także staraliśmy się wyjaśnić. Każdy powinien nie tylko o tym wiedzieć, ale także umieć zastosować swoją wiedzę w niespodziewanej sytuacji..

Działania zapobiegawcze

Przede wszystkim, jeśli czujesz, że możesz zemdleć lub to już ci się przydarzyło, musisz unikać takich sytuacji. Mianowicie:

  • Przyjmuj leki w odpowiednim czasie, jeśli występują choroby przewlekłe.
  • Nie przebywaj w dusznych pomieszczeniach.
  • Nie męcz się zbytnio.
  • Bądź w stanie kontrolować siebie w stresujących sytuacjach.
  • Nie siedź na sztywnych dietach.
  • Nie zaleca się również gwałtownego wstawania z łóżka..
  • Unikaj nadmiernych ćwiczeń na siłowni.
  • Pamiętaj, że głód może również prowadzić do utraty przytomności.

W ramach profilaktyki omdlenia i utraty przytomności zaleca się przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku, umiarkowane ćwiczenia, przeprowadzanie zabiegów twardnienia oraz terminowe i racjonalne odżywianie. Jeśli występują przewlekłe patologie, konieczne jest regularne odwiedzanie specjalisty i poddawanie się terapii dolegliwości.

Omdlenie, utrata przytomności

Informacje ogólne

Omdlenie jest również nazywane omdleniem (słowo to pochodzi od łacińskiego słowa omdlenie, które w rzeczywistości jest tłumaczone jako „omdlenie”). Definicja omdlenia brzmi następująco: jest to krótkotrwały atak utraty przytomności, związany z chwilowo zaburzonym przepływem krwi w mózgu, w którym osoba traci zdolność utrzymania pozycji pionowej. Kod ICD-10 - omdlenie R55 (omdlenie) i zapaść.

Omdlenie i utrata przytomności - jaka jest różnica?

Jednak utrata przytomności nie zawsze powoduje omdlenie. Różnica między omdleniem a utratą przytomności polega na tym, że utrata przytomności może rozwinąć się nie tylko z powodu pogorszenia dopływu krwi do mózgu, ale także z innych przyczyn.

Możesz mówić o omdleniu w następujących przypadkach:

  • Osoba całkowicie straciła przytomność.
  • Ten stan nastąpił nagle i szybko zniknął..
  • Świadomość powróciła sama i bez konsekwencji.
  • Pacjent nie mógł utrzymać wyprostowanej pozycji ciała.

Jeśli przynajmniej jeden z tych punktów nie odpowiada temu, co się stało, ważne jest, aby przeprowadzić badanie w celu ustalenia przyczyny omdlenia..

Stany omdlenia, które charakteryzują się jednym lub dwoma z opisanych powyżej punktów, są czasami błędnie uważane za omdlenia. Stanowi omdlenia mogą towarzyszyć ciężkie objawy: epilepsja, udar, zawał serca, zaburzenia metaboliczne, zatrucie, katapleksja itp..

Patogeneza

Podstawą patogenezy omdleń jest przemijająca hipoperfuzja mózgowa, która rozwija się nagle. Normalne wskaźniki przepływu krwi w mózgu to 50-60 ml / 100 g tkanki na minutę. Gwałtowny spadek mózgowego przepływu krwi do 20 ml / 100 g tkanki na minutę i spadek poziomu utlenowania krwi prowadzi do rozwoju omdleń. Jeśli przepływ krwi w mózgu zatrzyma się nagle na 6-8 sekund, prowadzi to do całkowitej utraty przytomności.

Mechanizmy rozwoju tego zjawiska mogą wyglądać następująco:

  • Występuje odruchowe zmniejszenie napięcia tętnic lub praca serca jest zakłócona, co prowadzi do pogorszenia przepływu krwi.
  • Rytm serca jest zaburzony - gwałtownie występują tachykardia, bradykardia, odnotowuje się epizodyczne zatrzymanie akcji serca.
  • Rozwój zmian w sercu, w wyniku których dochodzi do zaburzeń przepływu krwi w komorach serca.
  • Układowe ciśnienie krwi - omdlenie rozwija się wraz z gwałtownym spadkiem skurczowego ciśnienia krwi.
  • U osób starszych często wiąże się to ze zwężeniem naczyń krwionośnych odżywiających mózg, a także z chorobami serca..
  • U młodych pacjentów omdlenie najczęściej wiąże się z dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzeniami psychicznymi - tzw. Omdlenie odruchowe.

W konsekwencji rozwój takiego stanu z różnych przyczyn wynika z różnych mechanizmów przejawiania się upośledzonego krążenia mózgowego. Podsumowując, można wyróżnić następujące mechanizmy:

  • Zmniejszenie lub utrata napięcia naczyniowego.
  • Zmniejszony przepływ krwi żylnej do serca.
  • Zmniejszona objętość krwi krążącej w organizmie.
  • Niewystarczające uwalnianie krwi przez lewą lub prawą komorę serca do jednego z obwodów krążenia, co prowadzi do upośledzenia przepływu krwi w mózgu.

Biorąc pod uwagę mechanizmy patofizjologiczne, wyróżnia się następujące rodzaje omdleń:.

Neurogenny

Najczęściej rozwijana odmiana. W większości przypadków nie są związane z poważnymi chorobami i nie stanowią zagrożenia dla ludzi. Tak zwane omdlenia pierwotne czasami występują u osób zdrowych, a ich przyczyny pozostają nieznane. Jednak z reguły rozwijają się u osób zbyt emocjonalnych na tle zespołu psychowegetatywnego. Są one związane z naruszeniem neuro-humoralnej regulacji układu sercowo-naczyniowego, która rozwija się z powodu dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego..

Z kolei istnieje kilka rodzajów omdleń tego typu:

  • Omdlenie wazodepresyjne lub wazowagalne - ten stan występuje najczęściej, w około 40% przypadków. Wynika to z przejściowej niewydolności autonomicznej regulacji układu sercowo-naczyniowego. Omdlenie wazowagalne rozpoczyna się wraz ze wzrostem współczulnego tonu NA. Zwiększa to ciśnienie krwi, tętno i układowy opór naczyniowy. Ponadto zwiększa się napięcie nerwu błędnego, co prowadzi do niedociśnienia. Rozwija się jako odpowiedź organizmu na stres. Może to być spowodowane wieloma przyczynami - zmęczeniem, spożyciem alkoholu, przegrzaniem itp..
  • Omdlenie ortostatyczne - ten rodzaj omdleń występuje głównie u osób starszych, u których objętość krwi krążącej nie odpowiada niestabilności funkcji naczynioruchowej. Ponadto wiele osób w podeszłym wieku przyjmuje leki obniżające ciśnienie krwi, leki rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciw parkinsonizmowi, które mogą prowadzić do rozwoju omdleń ortostatycznych. Rozwija się, gdy osoba bardzo szybko przechodzi z pozycji poziomej do pionowej.
  • Hipowolemiczny - rozwija się, gdy osoba traci dużo krwi, z odwodnieniem (silne wymioty, biegunka, suchy post). Prowadzi to do niedociśnienia, zmniejszonego powrotu żylnego do serca, nieefektywnego przepływu krwi w mózgu.
  • Sinokaratodny - rozwija się, jeśli dana osoba ma wysoką wrażliwość zatoki szyjnej. Najczęściej występuje u starszych mężczyzn z miażdżycą i nadciśnieniem. Takie omdlenie może być związane z podrażnieniem zatoki szyjnej podczas obracania głowy, noszenia ciasnych krawatów itp..
  • Sytuacyjne - występuje w sytuacjach stereotypowych - kaszel, połykanie, jedzenie itp. Wiąże się z dużą wrażliwością nerwu błędnego, odruchowymi reakcjami na podrażnienia i ból.
  • Hiperwentylacja - konsekwencja nadmiernego oddychania.

Kardiogenne

Ten rodzaj utraty przytomności rozpoznaje się w około 20% przypadków. Rozwija się z przyczyn „sercowych” - spadku rzutu serca, który powstaje w wyniku spadku częstości akcji serca lub objętości wyrzutowej serca. Występuje w chorobach serca i naczyń krwionośnych. Są podzielone na omdlenia z arytmią i z powodu procesów obturacyjnych w lewej połowie serca. Z kolei omdlenie arytmogenne dzieli się na:

  • Bradyarytmia - stany omdlenia rozwijają się z gwałtownym spadkiem tętna poniżej 20 uderzeń na minutę lub asystolią trwającą dłużej niż 5-10 s.
  • Tachyarytmiczne - rozwijają się przy nagłym wzroście tętna do ponad 200 na minutę.

Mózgowo-naczyniowy

Konsekwencje chorób naczyniowo-mózgowych ze zmianami zwężającymi głównych tętnic, zaburzeniami metabolicznymi, stosowaniem niektórych leków. Ponadto ten rodzaj utraty przytomności może wiązać się z przemijającymi napadami niedokrwienia, które występują najczęściej u osób starszych..

Istnieją również niesynkopalne formy krótkotrwałej utraty przytomności. W niektórych formach padaczki następuje krótka utrata przytomności, gdy dana osoba traci normalną kontrolę motoryczną, powodując upadek. Jednak krótkotrwała utrata przytomności na kilka sekund jest stanem, który może być związany z przyczynami opisanymi powyżej..

Biorąc pod uwagę tempo rozwoju i czas trwania, wyróżnia się następujące rodzaje zaburzeń świadomości:

  • Nagłe i krótkotrwałe (utrata przytomności na kilka sekund).
  • Ostry i długotrwały (przez kilka minut, godzin lub dni);
  • Stopniowe i długotrwałe (przez okres kilku dni);
  • Z nieznanym początkiem i czasem trwania.

Przyczyny omdlenia

Przyczyny utraty przytomności są związane z różnymi chorobami i stanami organizmu. Tak więc nagła utrata przytomności może wiązać się z chorobami różnych układów organizmu - nerwowego, hormonalnego, oddechowego, sercowo-naczyniowego, a także z innymi zjawiskami - przyjmowaniem leków, nadmiernym wysiłkiem fizycznym, przegrzaniem itp..

Mówiąc o tym, co powoduje ich omdlenie, można wyróżnić następujące grupy przyczyn:

  • „Łagodny”, czyli nie kojarzony z poważnymi problemami. Odpowiadając na pytanie, co może spowodować omdlenie, nie należy lekceważyć niektórych naturalnych przyczyn prowadzących do krótkotrwałego zaprzestania dopływu tlenu do mózgu. Podobna rzecz może się na przykład zdarzyć, gdy osoba stoi przez długi czas lub leży w wymuszonej pozycji, gwałtownie wstaje z pozycji leżącej lub się rozluźnia. Częste omdlenia z tego powodu są charakterystyczne dla niektórych kobiet w ciąży, osób starszych, pacjentów z żylakami i miażdżycą..
  • Związany z niedociśnieniem. Osoby z niskim ciśnieniem krwi często mdleją w porównaniu z osobami z normalnym ciśnieniem krwi. Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia omdlenia u osób cierpiących na dystonię wegetatywną, w wyniku której zaburzone są regulacyjne mechanizmy naczyniowe. U takich osób impulsem do rozwoju omdleń może być silny stres, ostry ból itp..
  • W wyniku problemów z kręgosłupem szyjnym. W osteochondrozie tego kręgosłupa zaburzony jest odpływ żylny i dopływ krwi do mózgu. Nagłe omdlenie w tym przypadku jest możliwe z powodu ostrych skrętów głowy lub szczypania szyi.
  • Konsekwencje zaburzeń rytmu serca. Odpowiedzi na pytanie, dlaczego mdleją, mogą być poważniejsze. Jedną z tych przyczyn jest arytmia, w której rytm, częstotliwość lub sekwencja uderzeń serca jest zaburzona. Może się to zdarzyć w przypadku wysokiego ciśnienia krwi w wyniku tachykardii. W takim przypadku ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby mógł ustalić, czy utrata przytomności jest objawem jakiej choroby. U osób z chorobami serca i naczyń krwionośnych utrata przytomności jest objawem wymagającym natychmiastowej wizyty u specjalisty.
  • Zatorowość płucna. Jest to bardzo poważny stan, w którym tętnica płucna jest zablokowana przez skrzep krwi, który odpłynął ze ścian naczyń kończyn dolnych..
  • Ciąża Przyczyny omdlenia u kobiet mogą być związane z ciążą. Często przyszłe matki wykazują niedociśnienie spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie lub odwrotnie, wzrost ciśnienia z powodu upośledzonego przepływu krwi. Fizjologiczne zmiany w organizmie mogą również prowadzić do utraty przytomności u kobiet. Wraz ze wzrostem nienarodzonego dziecka zwiększa się ilość krwi krążącej w ciele kobiety, a dostosowując się do takich zmian może to prowadzić do omdlenia. Być może jest to spowodowane zatruciem objawiającym się w różnych semestrach ciąży. U dziewcząt omdlenia spowodowane restrukturyzacją organizmu mogą objawiać się w okresie dojrzewania.
  • Potężne emocje. Zarówno u mężczyzn, jak i kobiet z niestabilnością psychowegetatywną mogą wystąpić omdlenia z silnym stresem, wstrząsem nerwowym i nadmiarem emocji. W takim przypadku odpowiedź na pytanie, jak spowodować omdlenie, jest prosta. Osoba podatna może doprowadzić się do takiego stanu z elementarnymi rzeczami dla innych, ponieważ na przykład widok krwi lub kłótnia emocjonalna może wywołać u nich omdlenie. W takim przypadku osoba może przez krótki czas doświadczyć stanu „Jakbym omdlała”, po czym następuje omdlenie. Jak zapobiec omdleniu w tym przypadku, należy skonsultować się z lekarzem.
  • Rozwój nowotworów mózgu. W tym stanie guz pacjenta uciska naczynia i zakończenia nerwowe, w wyniku czego dochodzi do omdlenia z drgawkami, a ataki takie powtarzają się dość często. To bardzo niepokojący syndrom, który należy natychmiast skonsultować..
  • Padaczka. Przyczyny utraty przytomności i drgawek mogą być związane z padaczką. W takim przypadku nagle pojawiają się epizody utraty przytomności i drgawki. Chociaż napady mogą wystąpić bez napadów. Tak zwane drobne napady padaczkowe to stan, w którym następuje utrata przytomności przy otwartych oczach. Trwa kilka sekund, podczas gdy twarz pacjenta blednie, a wzrok skupia się w jednym punkcie. Choroba wymaga kompleksowego leczenia, które pomoże zmniejszyć liczbę i częstotliwość ataków.

Ponadto, jeśli osoba dorosła lub dziecko zemdleje, przyczyny mogą być następujące:

  • Przyjmowanie szeregu leków - leków przeciwdepresyjnych, azotanów itp..
  • Zatrucie toksynami, alkoholem, tlenkiem węgla.
  • Niedokrwistość.
  • Krwawienie - z macicy, przewodu pokarmowego itp..
  • Neuroinfekcja.
  • Niewydolność wątroby i nerek.
  • Choroby serca i naczyń krwionośnych.
  • Zaburzenia metaboliczne.
  • Choroby neurologiczne.

Objawy i oznaki omdlenia

Bardzo często omdlenia pojawiają się nagle. Ale czasami oznaki omdlenia można zauważyć w odpowiednim czasie i zapobiec utracie przytomności. W stanie oszołomienia pojawiają się następujące objawy:

  • zbyt duże pocenie się;
  • zbliżające się nudności;
  • blednięcie skóry;
  • zawroty głowy i ostra manifestacja silnej słabości;
  • ciemnienie w oczach, pojawienie się „much” przed oczami;
  • hałas w uszach;
  • częste ziewanie;
  • drętwienie dłoni i stóp.

Jeśli takie objawy zostaną zauważone w odpowiednim czasie i natychmiast usiądą lub położy się, wówczas krew w naczyniach szybko się redystrybuuje, ciśnienie w nich zmniejszy się i można zapobiec omdleniu. Jeśli nastąpi omdlenie, osoba przynajmniej ochroni się przed upadkiem..

Bezpośrednie oznaki omdlenia u ludzi objawiają się w następujący sposób:

  • Kończyny stygną.
  • Puls zwalnia.
  • Źrenice rozszerzają się lub zwężają.
  • Ciśnienie spada.
  • Skóra staje się blada.
  • Osoba oddycha sporadycznie iz mniejszą częstotliwością niż zwykle.
  • Mięśnie gwałtownie się rozluźniają.
  • Przy długotrwałym omdleniu mogą drgać mięśnie twarzy i tułowia.
  • Prawdopodobnie silne wydzielanie śliny i suchość w ustach.

Ten stan nie trwa długo - od kilku sekund do 1-2 minut. Jednocześnie oddech i bicie serca nie ustają, nie dochodzi do mimowolnego oddawania moczu i wypróżniania, nie ma potrzeby wymiotów.

Podobne są objawy omdlenia głodowego, które jest spowodowane brakiem składników odżywczych w organizmie. Omdlenia na czczo występują u osób przestrzegających bardzo surowej diety lub przez dłuższy czas. Takie objawy wskazują na konieczność natychmiastowego dostosowania diety, gdyż głodne omdlenie świadczy o niedoborze w organizmie substancji ważnych dla jego funkcjonowania..

Analizy i diagnostyka

Aby ustalić, dlaczego dana osoba traci przytomność, lekarz podejmuje następujące kroki:

  • Dokonuje wstępnej oceny stanu. W tym celu zbiera się wywiad lub, jeśli to konieczne, badanie naocznych świadków. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy rzeczywiście wystąpił epizod utraty przytomności lub wielokrotne omdlenia.
  • Bierze pod uwagę prawdopodobieństwo ataków psychogennych lub napadów padaczkowych i przeprowadza diagnostykę różnicową.
  • Przydziela niezbędne egzaminy.

W procesie diagnostyki, jeśli to konieczne, stosuje się następujące metody:

  • Badanie lekarskie.
  • Elektrokardiogram.
  • 24-godzinne monitorowanie EKG.
  • USG w celu określenia zmian strukturalnych w sercu.
  • Test ortostatyczny.
  • Kliniczny test wysiłkowy na niedotlenienie mięśnia sercowego.
  • Koronarografia.
  • Badanie krwi z oznaczeniem hematokrytu, poziomu hemoglobiny, wysycenia tlenem, poziomu troponiny itp..

W razie potrzeby wyznaczyć inne badania i testy laboratoryjne.

Leczenie

Istota leczenia tego stanu polega na powstrzymaniu samego omdlenia i leczeniu choroby podstawowej, która wywołała ten objaw.

Aby usunąć osobę ze stanu omdlenia, amoniak był szeroko stosowany przez wiele lat, wdychając opary, które przywracały pacjentowi przytomność. Ostry zapach leku odruchowo pobudza układ nerwowy. W tym celu możesz użyć perfum o ostrym zapachu..

Wybierając terapie dla pacjentów z omdleniami, należy wziąć pod uwagę następujące zasady:

  • Terapia jest zalecana z uwzględnieniem mechanizmów rozwoju utraty przytomności.
  • Często leczenie zapobiegające nawrotowi tej manifestacji różni się od metody leczenia choroby podstawowej..
  • W niektórych przypadkach konieczne jest anulowanie lub zmniejszenie dawki leków przeciwnadciśnieniowych.

Utrata przytomności

Utrata przytomności jest stanem spowodowanym przejściową dysfunkcją przepływu krwi w mózgu, która powoduje niedotlenienie tkanek. Objawia się utratą świadomości rzeczywistości, zanikiem odruchów, brakiem reakcji na stymulację z zewnątrz (ogłuszające dźwięki, szczypanie, klepanie po policzkach), tłumieniem zwojowego układu nerwowego. Analizowany stan jest często oznaką różnych patologii lub może towarzyszyć poszczególnym dolegliwościom. Przyczyn zaniku świadomości jest wiele..

Nagła utrata przytomności charakteryzuje się etiologią neurogenną (padaczka lub udar) lub genezą somatogenną (hipoglikemia, dysfunkcja serca). Ponadto jest krótkotrwały lub trwały..

Przyczyny utraty przytomności

Spontaniczna utrata przytomności dzieli się na krótkotrwałą i trwałą. Krótka utrata przytomności często nie jest niebezpieczna. Charakteryzuje się czasem trwania od kilku sekund do dwóch do trzech minut. Krótkotrwała utrata przytomności (omdlenie) nie niesie ze sobą poważnych konsekwencji i najczęściej nie wymaga interwencji medycznej.

Opisywane zaburzenie jest współistniejącym objawem następujących dolegliwości: padaczka, wstrząs mózgu, hipoglikemia (przejściowy spadek stężenia glukozy we krwi), zaburzenia krążenia w mózgu, gwałtowna zmiana ciśnienia krwi.

Trwała utrata przytomności dla organizmu ma poważne konsekwencje. Nawet jeśli pomoc i zabiegi resuscytacyjne są udzielane w odpowiednim czasie, dany stan stanowi zagrożenie dla życia i zdrowia jednostki. Należą do nich: rozległy krwotok mózgowy (udar), zatrzymanie lub nieprawidłowości akcji serca, pęknięcie tętniaka, różnego rodzaju stany wstrząsowe, stłuczenie mózgu, ostre zatrucie, krwawienie wewnętrzne i obfita utrata krwi, uszkodzenie narządów, różnego rodzaju asfiksja; stany spowodowane głodem tlenu; śpiączka cukrzycowa.

Współistniejące negatywne czynniki i przyczyny krótkotrwałej utraty przytomności często wynikają ze wskaźników fizycznych lub wrażliwości psychiki człowieka na określone sytuacje lub zdarzenia (złe wieści, nieprzyjemny obraz wizualny). Zmiany w przepływie krwi w mózgu na tle pewnych czynników nie stanowią szczególnego zagrożenia. Najpoważniejszą rzeczą, która się zdarza, jest upadek i możliwe obrażenia. Na przykład w czasie ciąży, ciężkiego przepracowania, głodu, silnego lęku, nieoczekiwanej radości, niedoboru tlenu (przegrzanie, duszność w pokoju), ostry intensywny ból, stres emocjonalny.

Utrata przytomności spowodowana zmianami patologicznymi wymaga pomocy lekarskiej i długotrwałego leczenia. Często występuje z powodu chorób serca (niedokrwienie, arytmia), stanów pourazowych, osteochondrozy odcinka szyjnego, drgawek drgawkowych (padaczka), cukrzycy (gwałtowny wzrost lub spadek cukru), nowotworów, niekontrolowanego stosowania leków obniżających lub podwyższających ciśnienie krwi.

Dzisiaj naukowcy zidentyfikowali kilka przyczyn, które zwiększają ryzyko utraty przytomności. Poniżej główne z nich: niedobór krwi w mózgu, brak odżywienia mózgu, niski poziom tlenu we krwi, zakłócenie pracy, w wyniku czego w okolicy mózgu pojawiają się nietypowe wyładowania. Opisane naruszenia wskazują na obecność tymczasowych dysfunkcji lub wskazują na dość poważne patologie. Bardziej szczegółowo omówiono poniżej omówione przyczyny..

Niedobór dopływu krwi do mózgu może wystąpić z powodu nadmiernie wyrażanej funkcji ludzkiego układu zwojowego. Często taka reakcja występuje z powodu nietypowych sytuacji lub ekspozycji na bodźce zewnętrzne. Na przykład ze strachu, z powodu różnych doświadczeń, braku tlenu.

Problemy z sercem również często powodują niedobór krwi w mózgu, co może prowadzić do omdlenia. Wynika to ze zmniejszenia emisji we krwi. Takie przypadki często prowadzą do zawału serca. Również utrata przytomności, omdlenie, może wystąpić z powodu zakłócenia rytmu serca. Często przyczyną tego problemu są impulsy nerwowe towarzyszące przedsionkowi i komorom..

Przyczyny utraty przytomności często polegają na znacznych zmianach w dużych naczyniach włosowatych, które zaopatrują mózg. Na przykład przy dolegliwościach, takich jak miażdżyca tętnic, obserwuje się zwężenie światła naczynia, w wyniku czego dochodzi do przerwania dopływu różnych narządów, w tym mózgu..

Utrata przytomności może dość często wystąpić z powodu obecności zakrzepów krwi, ponieważ istnieje możliwość częściowego lub całkowitego zamknięcia przez nie światła naczynia, co utrudni swobodny przepływ krwi. Głównie zakrzepy krwi powstają w wyniku operacji. Skrzepy krwi często zatykają naczynia włosowate po operacji serca, takiej jak wymiana zastawki serca. Osobom, które mają skłonność do zwiększonych zakrzepów krwi, przepisuje się kilka leków rozrzedzających krew, aby zapobiec poważnym konsekwencjom.

Zawroty głowy i utrata przytomności są często spowodowane problemami z ciśnieniem, które utrzymuje się na niskim poziomie przez długi czas. Osoby, które nadużywają leków na ciśnienie krwi i osoby starsze, również są zagrożone.

Ostry ruch ciała w przestrzeni często powoduje również omdlenie. Na przykład osoba może gwałtownie wstać, zmieniając w ten sposób pozycję siedzącą na wyprostowaną. Podczas bezczynności kończyn dolnych praca naczyń krwionośnych ustaje, które szybko wracają do pożądanego kształtu z gwałtownym przyjęciem pozycji wyprostowanej..

Często przyczyną utraty przytomności są różne stany szokowe, a mianowicie wstrząs anafilaktyczny będący wynikiem jaskrawej reakcji alergicznej, wstrząs infekcyjny, będący powikłaniem ciężkich dolegliwości.

Utrata przytomności spowodowana niedoborem tlenu u dzieci lub kobiet występuje, gdy wdychane powietrze nie zawiera wymaganej ilości O2, dlatego w dusznych pomieszczeniach zwiększa się ryzyko omdlenia.

W okresie dojrzewania utrata przytomności może wywołać różne dolegliwości dotykające płuca, na przykład astmę. Problem ten szczególnie dotyka osoby cierpiące na przewlekłą postać takich dolegliwości. Uporczywy kaszel często powoduje różne zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego, w wyniku których podczas wdechu dochodzi do znacznego niedoboru tlenu..

Dość częstymi przyczynami omdlenia są anemia i zatrucie tlenkiem tlenu, który jest przezroczystym gazem, który nie ma wyraźnego zapachu i smaku..

Utrata przytomności może również wystąpić z powodu ciężkich urazów głowy, udaru o dowolnej genezie, epilepsji.

Utrata przytomności na kilka sekund może wystąpić z silnym bólem, z powodu silnego zmęczenia, napięcia nerwowego, ciągłego braku snu. Zjawisko to występuje w wyniku rozszerzania naczyń włosowatych mięśni, gwałtownego spadku ciśnienia, wypływu krwi z mózgu.

Również omdlenia rozwijają się podczas połykania, oddawania moczu lub defekacji. Ten rodzaj krótkotrwałej utraty przytomności można przypisać stanowi, w którym osoba traci przytomność z powodu mocno zaciśniętego krawata lub zbyt ciasnego kołnierza. Omdlenia często towarzyszą dolegliwościom takim jak cukrzyca, amyloidoza, alkoholizm.

Osłabienie utraty przytomności w pewnych okolicznościach obserwuje się również u całkowicie zdrowych osób. Na przykład konsekwencją postu i przestrzegania ścisłej diety jest niedobór glukozy w mózgu, który wyzwala metaboliczny proces głodzenia kory. Jeśli intensywnie fizycznie obciążasz się na pusty żołądek, nastąpi głodne omdlenie.

Nadużywanie prostych węglowodanów może również prowadzić do przejściowej utraty przytomności. Jeśli pożywienie składa się wyłącznie ze słodyczy popijanych herbatą z miodem, trzustka uwolni insulinę. Węglowodany proste są szybko wchłaniane, przez co ich zawartość we krwi bezpośrednio po posiłku jest dość wysoka. Ilość insuliny wytwarzanej we krwi będzie równa odczytom poziomu cukru we krwi. Gdy cukier zostanie wykorzystany we krwi, insulina będzie nadal działać, rozkładając białka we krwi. W rezultacie ciała ketonowe przedostaną się do łożyska naczyniowego, powodując zaburzenia metaboliczne w mózgu, czego efektem jest omdlenie..

Utrata przytomności na kilka sekund może często wystąpić z powodu skurczu naczyń włosowatych szyjki macicy, jeśli wskoczysz do lodowatej wody w ekstremalnym upale. We krwi ludzi w wyniku podniesienia się do znacznej wysokości wzrasta ciśnienie parcjalne O2, w wyniku czego tlen zaczyna być gorzej wykorzystywany przez komórki i następuje głód tlenu, którego skutkiem jest utrata przytomności. Długotrwała ekspozycja na łaźnię parową lub udar słoneczny może również prowadzić do omdlenia. Choroba lokomocyjna w transporcie często powoduje utratę przytomności. Rzadziej utrata przytomności może nastąpić podczas wykonywania ćwiczeń podnoszenia ciężarów lub gry na instrumentach dętych blaszanych lub drewnianych. Ponadto utrata przytomności, wymioty występują u badanych podczas wdychania dymu lub palenia dużych ilości, z powodu początku niedotlenienia i zaburzeń metabolicznych.

Przyczyny omdlenia w silniejszej połowie mogą znacznie różnić się od czynników powodujących omdlenia u kobiet. Mężczyźni mogą częściej wpadać w stan niewrażliwości z powodu zatrucia alkoholem, intensywnego wysiłku fizycznego i ciasnego kołnierza koszuli. U starszych przedstawicieli silnej połowy omdlenia często występują podczas nocnego oddawania moczu.

Utrata przytomności, wymioty słabszej połowy, z kolei częściej obserwuje się przy wewnętrznej utracie krwi spowodowanej dolegliwościami ginekologicznymi, różnymi patologiami ciąży, silnym wybuchem emocjonalnym, zbyt restrykcyjną dietą.

Objawy utraty przytomności

Istnieje kilka typowych typów utraty przytomności: omdlenia kardiogenne, neurogenne i hiperwentylacyjne.

Pierwsza występuje z patologią rytmu serca, zaburzeniami przewodzenia, zawałem mięśnia sercowego.

Omdleniem neurogennym może być:

- środek hamujący naczynia krwionośne, który występuje częściej u nastolatków z algią, dusznością, stresem emocjonalnym, długotrwałym staniem, różnymi lękami;

- ortostatyczny, objawiający się ostrym przyjęciem pozycji wyprostowanej, przyjmowaniem niektórych leków farmakopealnych;

- występują z powodu zwiększonej podatności zatoki szyjnej;

- pojawiają się z powodu ściskania w piersiach (pojawia się przy częstym oddawaniu moczu w nocy, kaszlu, wypróżnieniach).

Omdlenie spowodowane hiperwentylacją występuje z powodu uczucia strachu, niepokoju u jednostki. Jego mechanizm wynika z niekontrolowanego wzrostu częstotliwości i pogłębienia oddechu..

Poniżej przedstawiono typowe oznaki i objawy utraty przytomności. Przed utratą przytomności osoba często odczuwa atak omdlenia, mdłości, zasłonę, leci przed oczami, osoba słyszy dzwonienie, pojawia się nagła słabość, a czasami ziewa. Kończyny również mogą ustąpić i może pojawić się uczucie zbliżającego się omdlenia..

Charakterystyczne objawy opisywanego stanu to: zimny pot, wyblakła skóra, chociaż u niektórych osób może występować lekki rumieniec. Po wpadnięciu w stan niewrażliwości naskórek osobnika nabiera popielatego odcienia, częstotliwość skurczów mięśnia sercowego może się zwiększać lub zmniejszać, puls charakteryzuje się lekką pełnią, a napięcie mięśni jest zmniejszone. Podczas pobytu osoby w stanie omdlenia źrenice są rozszerzone, powoli reagują na światło. Odruchy są często słabe lub nieobecne. Objawy z krótkotrwałą utratą przytomności utrzymują się nie dłużej niż dwie sekundy.

Długotrwała utrata przytomności charakteryzuje się utratą przytomności trwającą dłużej niż pięć minut. Stanowi temu często towarzyszą drgawki i mimowolne oddawanie moczu..

Zwykle lekarze wyróżniają trzy fazy utraty przytomności: zawroty głowy, omdlenia, po omdleniu.

Stan poprzedzający utratę przytomności charakteryzuje się pojawieniem się prekursorów. Ten stan trwa do dwudziestu sekund. Objawia się następującymi objawami: nudności, brak powietrza, silne zawroty głowy, osłabienie, uczucie ciężkości w kończynach dolnych, bladość skóry właściwej, zimne poty, drętwienie kończyn, duszność, słaby puls, spadek ciśnienia, ciemnienie i pojawienie się „much” w oczach, szara skóra okładki, chorzy mogą odczuwać dzwonienie. U części pacjentów wraz z analizowanymi objawami pojawia się również niepokój lub uczucie strachu, kołatanie serca, ziewanie, uczucie jak guz w gardle, drętwienie koniuszka języka, palców, warg. Często utrata przytomności nie występuje, a atak kończy się wymienionymi objawami. Zwłaszcza gdy pacjent przyjmuje go zaraz po pojawieniu się pierwszego zwiastuna pozycji poziomej. Bardzo rzadko omdlenie charakteryzuje się nagłością, innymi słowy, występuje przy braku poprzednich prekursorów. Na przykład z różnymi zaburzeniami rytmu mięśnia sercowego. Uczucie utraty przytomności i „wypłynięcia spod stóp ziemi” jest ostatnim znakiem omawianej fazy.

Samo stadium omdlenia ma następujące oznaki utraty przytomności: utrata przytomności, płytki oddech, obniżone napięcie mięśniowe, osłabienie odruchów neurologicznych, a niekiedy drgawki. Źrenice są rozszerzone, reakcja na światło jest ograniczona. Puls jest raczej słaby lub w ogóle go nie odczuwa.

W stanie niewrażliwym naskórek nabiera bladości, bladości lub zielonkawego zabarwienia, kończyny są zimne w dotyku, ciśnienie spada (ciśnienie skurczowe sięga 60 mm Hg i poniżej), źrenice są rozszerzone, słabo reagują na światło, oddech staje się płytki (czasami wydaje się że dana osoba w ogóle nie oddycha), puls jest raczej słaby, nitkowaty, odruchy zmniejszają się. Jeśli po dwudziestu sekundach krążenie krwi w mózgu nie zostanie przywrócone, może wystąpić mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie, możliwe są również drgawki.

Faza po omdleniu charakteryzuje się zachowaniem ogólnej słabości na tle powrotu świadomości. Jednocześnie gwałtowne przyjęcie pozycji poziomej może wywołać nowy atak.

Po całkowitym przywróceniu świadomości pacjenci nie mają dezorientacji w czasie, własnej osobowości i przestrzeni. Pierwszą reakcją na omdlenie jest strach. Dlatego oddech i bicie serca stają się częstsze. Ludzie czują się zmęczeni, znużeni, często pojawiają się nieprzyjemne odczucia w okolicy nadbrzusza. Ludzie nie pamiętają środkowej fazy stanu niewrażliwości. Ich ostatnie wspomnienia dotyczą pierwszego etapu, czyli pogorszenia samopoczucia.

Krótkotrwała utrata przytomności

Nagły upadek w stan niewrażliwości zawsze wywołuje u ludzi stres, ponieważ ich mózg kojarzy rozważane zjawisko z zaburzeniem zagrażającym życiu lub nieuchronną śmiercią. Utrata przytomności następuje głównie z powodu niedoboru O2 w tkankach mózgu. Ponieważ narząd ten ma dość intensywną wymianę metaboliczną i konieczność spożywania ogromnej ilości tlenu, niewielki spadek zawartości tlenu powoduje zaburzenia świadomości.

Mózg reguluje funkcjonowanie organizmu. Potrafi również wyłączać narządy, które w tej chwili uważa za nieistotne dla życiowej aktywności organizmu, i pomagać ważnym organom, na przykład sercu. Wyłączając świadomość, mózg niejako wyłącza poszczególnych konsumentów tlenu z łańcucha, aby zmniejszyć zużycie energii przez organizm. Konsekwencją tego jest osłabienie mięśni, zawroty głowy i utrata przytomności, w której organizm przyjmuje pozycję poziomą, zostaje całkowicie unieruchomiony, co pozwala organizmowi na skierowanie przepływu krwi do neuronów mózgu. W wyniku tego mechanizmu jednostka szybko powraca do świadomości..

Krótkotrwała utrata przytomności jest neurogenna, somatogenna i ekstremalna.

Z kolei omdlenie neurogenne jest spowodowane różnymi czynnikami i dzieli się na następujące typy: omdlenia odruchowe, emotiogenne, asocjacyjne, dysrculatory, nieprzystosowane.

Odruchowe omdlenie jest wywoływane przez wzrost napięcia przywspółczulnego układu nerwowego, spadek ciśnienia spowodowany szybkim rozszerzaniem naczyń włosowatych, co zmniejsza dopływ krwi do tkanki mózgowej. Ten rodzaj omdlenia występuje głównie w pozycji stojącej. Odruchowa utrata przytomności może wystąpić z powodu narażenia na czynniki stresogenne, nagłego odczucia bólu (częściej u młodych ludzi). Ponadto rozważana zmienność stanu omdlenia często występuje przy gwałtownym ruchu z pozycji poziomej do pionowej ciała człowieka, przy dłuższym przebywaniu w pozycji poziomej, akcie wypróżniania, oddawania moczu, podczas jedzenia (głównie u osób starszych).

Emocjonalna utrata przytomności następuje z powodu ostrego wybuchu emocjonalnego, strachu. Częściej obserwowany w stanach nerwicowych. Często osoby niestabilne emocjonalnie mają kołatanie serca, uczucie ciepła i trudności w oddychaniu na tle przerażającego wydarzenia. Możesz także odczuwać utratę przytomności.

Omdlenie asocjacyjne występuje, gdy podmiot ma wspomnienia z przeszłych patogennych sytuacji związanych z utratą przytomności.

Brak świadomości krążenia jest spowodowany przejściowym skurczem naczyń włosowatych mózgu, który na krótki czas pozbawia pewien odcinek mózgu tlenu. Częściej opisywany rodzaj stanu niewrażliwości występuje u osób z dystonią naczyniową, migrenami, przełomem nadciśnieniowym.

Nieadaptacyjna utrata przytomności pojawia się, gdy dana osoba znajduje się w gorącym pomieszczeniu, w środowisku o niskiej lub wysokiej zawartości tlenu.

Omdlenia kardiogenne występują z powodu chorób serca, na przykład choroby zastawek, niewystarczającej produkcji krwi, arytmii.

Nagła utrata przytomności o charakterze somatogennym wiąże się z dysfunkcją niektórych narządów. Dlatego jest pochodzenia kardiogennego, hipoglikemicznego, anemicznego i oddechowego..

Omdlenie anemiczne występuje na skutek znacznej utraty krwi, w szczególności ilościowej utraty erytrocytów, które są głównymi nośnikami O2.

Do utraty przytomności hipoglikemicznej dochodzi w sytuacji nagłego gwałtownego spadku poziomu cukru we krwi, będącego głównym składnikiem odżywczym mózgu..

Omdlenia oddechowe są spowodowane zaburzeniami układu oddechowego.

Osłabienie, utrata przytomności o skrajnej genezie następuje pod wpływem różnych czynników zewnętrznych. Zdarza się:

- pod wpływem zatrucia poprzez wdychanie różnych toksycznych gazów;

- leki, ze względu na przyjmowanie leków farmakopealnych zmniejszających napięcie naczyń włosowatych;

- hiperbaryczny, z powodu wysokiego ciśnienia w układzie oddechowym z powodu zwiększonej liczby ciśnień atmosferycznych;

Omdlenie i utrata przytomności, jaka jest różnica

Oba te zjawiska nie są rzadkie, ale nieprzygotowanej osobie jest dość trudno ustalić, czy dana osoba zemdlała, czy straciła przytomność. Zwykły człowiek na ulicy nie ma odpowiedniej wiedzy, dlatego nie może zauważyć różnicy między omdleniem a utratą przytomności.

Tak więc omdlenie nazywa się nagłą, krótkotrwałą utratą rozumu, która występuje z powodu przejściowej niewydolności naczyń włosowatych mózgu. Innymi słowy, mózg odczuwa brak tlenu z powodu słabego przepływu krwi. Opisany stan występuje z powodu ostrego głodu tlenu. Towarzyszy mu tłumienie odruchów, zmniejszenie częstotliwości skurczów mięśnia sercowego, spadek ciśnienia.

Utrata przytomności jest długotrwałym zaburzeniem, w którym występuje brak odruchów i zahamowanie nerwowego układu zwojowego. Przedmiotowe naruszenie jest niebezpieczne i wiąże się z możliwością zapadnięcia w śpiączkę.

Poniżej przedstawiono główne cechy utraty przytomności i omdlenia.

Absolutnie wszystkie osoby mogą popaść w stan omdlenia lub omdlenia, niezależnie od wieku, płci i stanu fizycznego. Krótkie omdlenie występuje częściej ze strachem, w dusznym pomieszczeniu z powodu braku powietrza, podczas miesiączki, w czasie ciąży, z nagłym spadkiem ciśnienia, z powodu przedawkowania narkotyków lub nadużywania płynów zawierających alkohol, przy nadmiernym wysiłku fizycznym, strajku głodowym lub niewłaściwej diecie. Każdy z powyższych czynników wywołuje odpływ krwi z tkanki mózgowej, co powoduje krótkotrwały głód tlenowy neuronów.

Główne objawy omdlenia (omdlenia) to: lekkie zmętnienie umysłu, szum w uszach, ziewanie, zawroty głowy, ochłodzenie kończyn, bladość lub sinica skóry właściwej, obfite pocenie się, zmniejszenie napięcia mięśniowego, nudności, spadek ciśnienia, nieprzyjemne uczucie w ustach, rozszerzone źrenice... Zapadanie w stan omdlenia wygląda tak, jakby osoba stopniowo osiadała na podłodze. Odłączenie świadomości nie następuje natychmiastowo i może trwać do 120 sekund.

Utrata przytomności to długotrwałe omdlenie wynikające z poważnego niedoboru tlenu w komórkach mózgowych.

Wśród czynników wywołujących omawiane naruszenie wyróżnia się: upośledzenie przepływu krwi przez naczynia włosowate spowodowane zakrzepicą, arytmię, zwężenie światła naczyń włosowatych, zator, przekrwienie żylne, niewydolność rzutu serca, obniżone stężenie cukru, przedawkowanie insuliny, epilepsję, wstrząs, patologie układu nerwowego przewlekłe dolegliwości układu oddechowego, osteochondroza odcinka szyjnego, zatrucia organizmu różnymi substancjami toksycznymi, takimi jak: nikotyna, tlenek węgla, substancje zawierające alkohol.

W stanie nieprzytomności jednostka leży nieruchomo. Nie reaguje na bodźce zewnętrzne, mięśnie ciała są rozluźnione, dzięki czemu możliwe jest mimowolne oddawanie moczu lub wypróżnianie, zmniejsza się światłoczułość źrenic. Obserwuje się również sinicę skóry, sinicę paznokci spowodowaną upośledzeniem oddychania i niedoborem tlenu..

Pierwsza pomoc przy utracie przytomności

Zauważając, że osoba w pierwszej turze traci przytomność, zaleca się udzielenie pierwszej pomocy oraz podjęcie działań zapobiegających powstawaniu siniaków i urazów głowy. Następnie należy wyeliminować etiologiczny czynnik omdlenia. Na przykład, jeśli osoba wyłączyła się z powodu ciepła, temperaturę w pomieszczeniu należy obniżyć, otwierając okna. Możesz spróbować przywrócić przytomność poprzez bodźce zewnętrzne (spryskiwanie twarzy zimną wodą, klepanie po policzkach, podrażnienie amoniakiem).

Utrata przytomności pierwsza pomoc powinna wykluczyć zamieszanie i niepotrzebne zamieszanie. Panika tylko pogorszy sytuację.

Jeśli dana osoba ma normalne zaklęcie omdlenia, eliminacja czynnika, który spowodował taki stan, szybko przywróci jej rozsądek. W stanie omdlenia utrata przytomności następuje z powodu naruszenia dopływu krwi do mózgu. Dlatego przywrócenie prawidłowego krążenia jest głównym zadaniem osób udzielających pomocy. Aby przywrócić przepływ krwi do normalnego stanu, konieczne jest położenie ofiary. W takim przypadku jego ciało powinno znajdować się na tym samym poziomie co głowa. Oznacza to, że wbrew obiegowym opiniom mieszkańców nie trzeba niczego wkładać pod głowę, a tym bardziej nie należy tego odrzucać. Ponieważ napięcie naczyniowe jest zmniejszone, podniesienie głowy doprowadzi do odpływu krwi z komórek mózgowych i przywrócenie dopływu krwi do mózgu nie nastąpi.

Zapewnienie opieki w przypadku utraty przytomności zwykle niewiele różni się od środków mających na celu usunięcie omdlenia. Pacjenta należy usunąć z obszaru narażenia na czynniki szkodliwe, rozpiąć ubranie w celu zapewnienia dostępu powietrza, położyć poziomo, potrząsnąć lub próbować podnosić pacjenta. Jeśli wystąpią krwawienia z nosa, osobnik należy położyć na jednej stronie. Nie można pić osoby, która jest niewrażliwa, ponieważ nie ma jej odruchów, w tym połykania. Pacjent może się udławić, jeśli spróbujesz zmusić go do picia. Jeśli dana osoba nie odzyska przytomności po stu dwudziestu sekundach, musi zostać hospitalizowana.

Omdlenie rzadko pojawia się nagle. Często następuje po objawach przed omdleniem, które obejmują szybko narastające nudności, zawroty głowy, szum w uszach i mętne oczy. Wszystko to obserwuje się na tle ogólnej słabości. Czasami może pojawić się ziewanie i pocenie się. Ludzki naskórek nabiera woskowej bladości. Po czym odnotowuje się rozluźnienie mięśni, osoba wyłącza się i uspokaja. Od momentu wykrycia pierwszych oznak złego stanu zdrowia do jesieni najczęściej mija nie więcej niż sześćdziesiąt sekund. Dlatego utrata przytomności, pierwsza pomoc powinna rozpocząć się natychmiast po pojawieniu się prekursorów otwarcia. W końcu czynnik etiologiczny jest często nieznany..

Osoba, która odzyskała przytomność, nie może samodzielnie podawać leków, w szczególności nitrogliceryny, w przypadku dolegliwości związanych z bólem serca. Ponieważ takie działania mogą spowodować spadek ciśnienia, co spowoduje powtarzające się omdlenia. Często utrata przytomności występuje na tle gwałtownego spadku ciśnienia, przy którym wszelkie substancje zawierające azotany są całkowicie przeciwwskazane.

Utrata przytomności jest uważana za raczej groźny objaw, wskazujący na obecność poważnej patologii w ciele. Dlatego leczenie utraty przytomności należy rozpocząć natychmiast. Osoba udzielająca pomocy przy utracie przytomności nie ma czasu na panikę. W końcu każde opóźnienie często stanowi poważne zagrożenie dla życia ofiary.

Utrata przytomności nie jest trudna do zdiagnozowania. Wystarczy zwrócić uwagę na takie zjawiska, jak brak reakcji na bodźce zewnętrzne, obejmujące bolesne, całkowite unieruchomienie, z wyłączeniem drgawek. Jednocześnie określenie czynnika etiologicznego jest często trudne.

Aby ułatwić zadanie rozpoznania omdleń, lekarze stosują wszystkie metody badawcze znane współczesnej nauce. Proces diagnostyczny rozpoczyna się od zbadania anamnezy, które pozwala zidentyfikować obecność patologii mogących powodować utratę przytomności, określić zastosowanie leków farmakopealnych obniżających ciśnienie lub wpływających na funkcjonowanie układu nerwowego, okazuje się, jeśli to możliwe, zjawiskiem prowokującym, na przykład fizycznym przeciążeniem, szybkim podniesieniem się z pozycji leżącej przebywanie w dusznym pomieszczeniu, upał.

Z badań laboratoryjnych pobiera się przede wszystkim krew:

- do ogólnej analizy w celu wykrycia niedokrwistości;

- określić stężenie glukozy (ten test pozwala ustalić obecność hiper- lub hipoglikemii);

- zidentyfikować wskaźniki nasycenia O2 krwi (pomaga zidentyfikować nieprawidłowości, które zakłócają normalne utlenowanie).

Prowadzone są również różne studia instrumentalne:

- elektrokardiogram, który pozwala ustalić obecność bloku serca i arytmii;

- rodzaj elektrokardiogramu - codzienne monitorowanie rytmu mięśnia sercowego;

- badanie ultrasonograficzne mięśnia sercowego, które pomaga wykryć zmiany kurczliwości mięśnia sercowego, w celu ustalenia stanu zastawek;

- USG dopplerowskie naczyń włosowatych tętnicy szyjnej, które pomaga w ustalaniu barier w przepływie krwi;

- tomografia komputerowa do wykrywania patologii mózgu;

- rezonans magnetyczny, którego celem jest identyfikacja uszkodzonych segmentów tkanki mózgowej.

Aby nie stawić czoła omawianemu naruszeniu w życiu, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych.

Aby zapobiec omdleniom, regularne ćwiczenia są idealne, aby zoptymalizować naturalne krążenie krwi i wzmocnić naczynia włosowate. Należy pamiętać, że każde obciążenie organizmu przede wszystkim powinno być regulowane i umiarkowane. Nie musisz próbować pobić rekordów olimpijskich na pierwszej lekcji. Najważniejsze jest tutaj systematyczne, a nie intensywne. Ponadto nocna promenada nie tylko minimalizuje ryzyko utraty przytomności, ale także zwiększa ogólną odporność organizmu na różne dolegliwości i stresy..

Aromaterapia zajmuje również ważne miejsce na liście środków profilaktycznych. Regularne zabiegi zapachowe pomagają pozbyć się drgawek, skurczów, poprawiają krążenie krwi, nasycenie krwi O2.

Oprócz wymienionych środków zapobiegawczych istnieją środki mające na celu uniknięcie omdlenia podczas odczuwania zwiastunów. Jeśli nagle pojawi się drętwienie kończyn, nudności, zimny pot, musisz szybko zająć pozycję leżącą, podnosząc nogi lub usiąść, obniżając głowę poniżej poziomu kolan. Następnie należy usunąć z okolic szyi wszelkie przedmioty utrudniające swobodne oddychanie (krawat, szalik). Po złagodzeniu dolegliwości zaleca się picie wody lub słodkiej herbaty..

Autor: Psychoneurolog N.N. Hartman.

Lekarz Centrum Medyczno-Psychologicznego „PsychoMed”

Główne przyczyny duszności

Tachykardia - objawy i leczenie