Czy po udarze można wrócić do normalnego życia? Skuteczne metody rehabilitacji

W obliczu konsekwencji udaru u bliskich, często nie jesteśmy w stanie od razu ocenić, jak ważne jest, aby się nie poddawać, walczyć o przybliżenie momentu, w którym ukochana osoba wróci do normalnego życia. Ale aby rehabilitacja zakończyła się sukcesem, musisz zrozumieć, co należy zrobić, a co najważniejsze, kiedy. Aby zrozumieć problemy związane z wyzdrowieniem po udarze, postaramy się w tym artykule..

Konsekwencje udaru

Istnieją dwa główne rodzaje udarów - niedokrwienny i krwotoczny, każdy z nich jest spowodowany określonymi przyczynami i ma określone konsekwencje.

Mężczyzna po udarze krwotocznym

Ten typ udaru jest uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ wiąże się z krwotokiem mózgowym, co oznacza, że ​​dotknięty obszar może mieć znaczny obszar. Pacjenci z udarem krwotocznym doświadczają poważnych problemów z poruszaniem się, mową, pamięcią i klarownością świadomości. Częściowy paraliż jest jedną z najczęstszych konsekwencji; wpływa na prawą lub lewą stronę ciała (twarz, ramię, noga), w zależności od miejsca uszkodzenia mózgu. Występuje całkowita lub częściowa utrata aktywności motorycznej, zmiany napięcia mięśniowego i wrażliwości. Ponadto zmienia się zachowanie i stan psychiczny: mowa po udarze staje się niewyraźna, niespójna, z oczywistymi naruszeniami sekwencji słów lub dźwięków. Masz problemy z pamięcią, rozpoznawaniem charakteru, a także depresją i apatią.

Mężczyzna po udarze niedokrwiennym

Konsekwencje tego typu udaru mogą być mniej dotkliwe, w najłagodniejszych przypadkach po krótkim czasie w pełni przywrócone zostają funkcje organizmu. Mimo to lekarze tak często nie dają pozytywnych prognoz - problemy z krążeniem krwi w mózgu rzadko mijają bez śladu. Po udarze niedokrwiennym występują zaburzenia połykania, mowy, funkcji motorycznych, przetwarzania informacji i zachowania. Często temu typowi udaru towarzyszą kolejne zespoły bólowe, które nie mają podstaw fizjologicznych, ale są spowodowane problemami neurologicznymi.

Przez cały okres rekonwalescencji po udarze należy uważnie monitorować górną granicę ciśnienia krwi pacjenta, aby podjąć na czas działania w przypadku niebezpiecznego wzrostu. Normalny wskaźnik wynosi 120–160 mm Hg. św.

Cechy opieki nad pacjentami po udarze: porady ekspertów

Jeśli wynikiem udaru jest paraliż, pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku. W takim przypadku co 2-3 godziny należy zmieniać pozycję ciała pacjenta, aby uniknąć powstawania odleżyn. Konieczne jest monitorowanie regularności i jakości wydzielania, terminowa zmiana bielizny, obserwowanie wszelkich zmian w skórze i błonach śluzowych. Na późniejszych etapach należy najpierw ćwiczyć gimnastykę bierną, a następnie czynną, masaż, w miarę możliwości należy przywrócić funkcje ruchowe pacjenta. W tym okresie bardzo ważne jest wsparcie psychologiczne i emocjonalne bliskich i przyjaciół..

Metody terapii rehabilitacyjnej i ocena ich skuteczności

Metody przyspieszania rehabilitacji po udarze są regularnie doskonalone, co pomaga chorym częściowo lub całkowicie przywrócić utracone funkcje i wrócić do poprzedniego standardu życia.

Farmakoterapia

Głównym zadaniem leków w tym okresie jest przywrócenie prawidłowego przepływu krwi w mózgu i zapobieganie ponownemu tworzeniu się skrzepów krwi. Dlatego lekarze przepisują pacjentom leki obniżające poziom krzepnięcia krwi, poprawiające krążenie krwi w mózgu, obniżające ciśnienie krwi oraz środki neuroprotekcyjne chroniące komórki. Tylko profesjonalny lekarz może przepisać określone leki i śledzić przebieg leczenia..

Terapia botoksem

Spastyczność to termin medyczny określający stan, w którym poszczególne mięśnie lub grupy mięśni są w stałym tonie. Zjawisko to jest typowe dla pacjentów, którzy niedawno przeszli udar. Aby zwalczyć skurcze, w obszarze problemowym stosuje się zastrzyki z botoksu, środki zwiotczające mięśnie zmniejszają napięcie mięśni lub nawet całkowicie je zmniejszają.

To jeden z najłatwiejszych, ale najskuteczniejszych sposobów na odzyskanie rąk i nóg po udarze. Głównym zadaniem ćwiczeń fizjoterapeutycznych jest „obudzenie” żywych włókien nerwowych, które uległy stresowi biochemicznemu, stworzenie nowych łańcuchów połączeń między nimi, tak aby pacjent mógł wrócić do normalnego życia lub poradzić sobie przy minimalnej pomocy osób postronnych.

Masaż

Po udarze mięśnie muszą się zregenerować, a do tego lekarze zalecają stosowanie specjalnego masażu terapeutycznego. Zabieg ten poprawia krążenie krwi, zmniejsza stany spastyczne, usuwa płyny z tkanek i wpływa pozytywnie na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego..

Fizjoterapia

Metody oparte na różnych wpływach fizycznych. Mogą być bardzo skuteczne w przywracaniu krążenia krwi, zmniejszaniu zespołów bólowych i poprawie funkcjonowania różnych narządów. Bogactwo metod pozwala wybrać odpowiednią opcję dla każdego konkretnego przypadku lub opracować całą gamę środków mających na celu rehabilitację układów organizmu. Procedury fizjoterapeutyczne obejmują elektryczną stymulację mięśni, terapię laserową, elektroforezę, masaż wibracyjny i inne..

Refleksologia

Oddziaływanie na akupunkturę czy biologicznie aktywne punkty ciała sprzyja aktywowaniu jego witalności, będąc w rzeczywistości skuteczną dodatkową metodą leczenia. Akupunktura i zastrzyki zmniejszają napięcie mięśniowe w stanach spastycznych, regulują układ nerwowy i poprawiają kondycję układu mięśniowo-szkieletowego.

Kinestetyka

Jeden z najnowocześniejszych sposobów przywrócenia niezależności pacjenta po udarze. Polega na stopniowym uczeniu się wykonywania ruchów, które nie powodują bólu. Na przykład w przypadku pacjentów obłożnie jednym z głównych zadań kinestetyki jest możliwość samodzielnej, regularnej zmiany pozycji ciała w celu zapobiegania powstawaniu odleżyn..

Terapia Bobath

To cały kompleks środków opartych na zdolności zdrowych obszarów mózgu do podjęcia obowiązków, które wcześniej były prerogatywą uszkodzonych. Dzień po dniu pacjent uczy się na nowo akceptować i odpowiednio postrzegać prawidłowe ułożenie ciała w przestrzeni. Przez cały proces terapii przy pacjentce jest lekarz, który zapobiega wystąpieniu patologicznych reakcji motorycznych organizmu i pomaga w wykonywaniu pożytecznych ruchów.

Dieta i fitoterapia

W stanie poudarowym pacjent potrzebuje odpowiedniego odżywiania przy minimalnej zawartości tłustych potraw - głównego źródła szkodliwego cholesterolu. Podstawą menu są najczęściej świeże warzywa i owoce, chude mięso, produkty pełnoziarniste. Najlepiej, jeśli lekarz zaleci dietę w oparciu o cechy konkretnego przypadku. Jako metody fitoterapeutyczne stosuje się leczenie olejkami eterycznymi (rozmaryn, drzewo herbaciane, szałwia), a także stosowanie wywarów i nalewek (dzikiej róży, dziurawca, oregano).

Psychoterapia

Po udarze każdy pacjent potrzebuje pomocy psychologicznej, najlepiej profesjonalnej. Oprócz tego, że stany depresyjne mogą być spowodowane zaburzeniami w funkcjonowaniu mózgu, pacjent doświadcza ciągłego stresu z powodu swojej bezradności. Ostra zmiana statusu społecznego może negatywnie wpłynąć na stan psychiczny pacjenta, a nawet ogólnie spowolnić proces powrotu do zdrowia..

Ergoterapia

Reakcje behawioralne w okresie rekonwalescencji również najczęściej się zmieniają, dlatego pacjent musi ponownie nauczyć się najprostszych rzeczy - posługiwania się sprzętem AGD, korzystania z transportu, czytania, pisania, budowania więzi społecznych. Głównym celem terapii zajęciowej jest powrót pacjenta do normalnego życia i przywrócenie zdolności do pracy..

Po pewnym czasie od pierwszego udaru prawdopodobieństwo drugiego udaru wzrasta o 4-14%. Najbardziej niebezpieczny okres to pierwsze 2 lata po ataku.

Czas trwania rehabilitacji po udarze

Konieczne jest podjęcie działań w celu przywrócenia każdej utraconej funkcji organizmu po udarze, gdy tylko stan pacjenta się ustabilizuje. Przy zintegrowanym podejściu do tego zadania aktywność ruchowa wraca do pacjenta po 6 miesiącach, a umiejętność mówienia - w ciągu 2–3 lat. Oczywiście okres ten zależy od stopnia uszkodzenia mózgu, jakości wykonywanych zabiegów, a nawet chęci samego pacjenta, ale jeśli podejdziesz do problemu z całą odpowiedzialnością, to pierwsze efekty nie potrwają długo..

Im bardziej nagły udar, tym bardziej szokujące stają się jego konsekwencje. Wczoraj twój bliski krewny był zdrowy i wesoły, ale dziś nie może obejść się bez pomocy z zewnątrz. Trzeba zrozumieć, że w tej sytuacji wiele zależy od ludzi, którzy są obok niego. I nie chodzi tylko o stopień profesjonalizmu (choć to ważny czynnik), ale także o prostą opiekę i zrozumienie człowieka..

Z jakim ośrodkiem rehabilitacyjnym możesz się skontaktować?

Powrót do zdrowia po udarze można przyspieszyć, wystarczy umieścić pacjenta w takich warunkach, które ułatwią szybki powrót do zdrowia. Całodobowy monitoring, opieka, zabiegi, spacery na świeżym powietrzu i brak dodatkowego stresu - to wszystko jest potrzebne pacjentowi. Nowoczesna metropolia, taka jak Moskwa, z niesprzyjającą atmosferą i brakiem odpowiednich warunków do komfortowego życia osób z niepełnosprawnościami, niewiele pomaga w procesie zdrowienia. Ale w regionie pod Moskwą znajdują się przytulne ośrodki rehabilitacyjne, podobne do zwykłych sanatoriów, ale z wyraźną specjalizacją w przywracaniu normalnego życia osobom, które przeszły udar. Jednym z dobrych przykładów takiej placówki jest słynny ośrodek rehabilitacyjny Three Sisters. Ta prywatna instytucja znajduje się 30 km od obwodnicy Moskwy wzdłuż autostrady Shchelkovskoye, w ekologicznie czystym obszarze. Otoczone pachnącym lasem sosnowym centrum jest zawsze otwarte dla potrzebujących pomocy, a także dla ich bliskich. Pracują tu wykwalifikowani specjaliści, którzy opracują indywidualny program rehabilitacji po udarze i zrealizują go na najwyższym poziomie. Fizjoterapia według najnowszych i klasycznych metod, terapia zajęciowa, masaż, zajęcia z psychologiem i logopedą, kinezyterapia - to tylko niepełna lista zabiegów rehabilitacyjnych, jakie oferuje Centrum Trzech Sióstr. 35 komfortowych pokoi wyposażonych jest w zależności od stanu pacjenta - każdy pokój posiada przycisk napadowy, specjalne meble, a także telefon, telewizor, a nawet dostęp do Internetu. Zakwaterowanie w ośrodku rehabilitacyjnym Three Sisters to nie tylko niezbędny środek do szybkiego powrotu do zdrowia po udarze, ale także przyjemna rozrywka w komfortowym i przyjaznym otoczeniu..

* Licencja Ministerstwa Zdrowia Regionu Moskiewskiego nr LO-50-01-011140, wydana przez LLC RC Three Sisters w dniu 02 sierpnia 2019 r..

Rehabilitacja po udarze w domu

Rehabilitacja po udarze w domu

Upośledzone krążenie mózgowe prowadzi do takich następstw jak częściowe lub całkowite porażenie, utrata mowy, pamięci, słuchu. Ale kompetentna rehabilitacja po udarze pozwala przywrócić utracone zdolności. W domu można przeprowadzić pełne leczenie i zapewnić późniejszy powrót do zdrowia, jeśli z góry zrozumiesz, co czeka osoby bliskie pacjenta, jakie środki należy podjąć.

Czas trwania okresu rekonwalescencji

To, jak długo trwa rehabilitacja po udarze, zależy od rozległości uszkodzenia, stopnia nasilenia powstałych zaburzeń, wieku pacjenta i innych czynników. Stopniowo w miejsce martwych neuronów mogą tworzyć się nowe. Niektóre funkcje pełnione przez uszkodzone części mózgu można przenieść do zdrowych struktur.

W przypadku łagodnej postaci udaru niedokrwiennego, w wyniku którego dochodzi do łagodnego porażenia kończyn, mięśni twarzy, zaburzenia widzenia i koordynacji, częściowe wyzdrowienie zajmie od jednego do dwóch miesięcy. Na pełne - około trzech miesięcy.

Jeśli konsekwencje upośledzonego krążenia mózgowego przejawiają się w postaci uporczywych zaburzeń koordynacji, poważnego paraliżu, okres rehabilitacji potrwa co najmniej sześć miesięcy. Jednocześnie szansa na odzyskanie wszystkich utraconych umiejętności jest minimalna..

Po ciężkim udarze, który spowodował paraliż jednej strony ciała i inne dolegliwości, mijają od roku do dwóch lat od rozpoczęcia leczenia, zanim pacjent będzie mógł usiąść i zająć się sobą. W tym przypadku nie można mówić o całkowitym wyleczeniu..

Poziomy przywracania normalnych funkcji organizmu u osób po udarze dzieli się na trzy grupy:

  • prawda, w której następuje całkowity powrót pacjenta do stanu przed udarem;
  • kompensacyjny, w którym funkcje z dotkniętych części mózgu są przenoszone na zdrowe;
  • readaptacja polegająca na próbie poprawy stanu osoby z dużą zmianą i niemożności zrekompensowania naruszeń.

Głównym warunkiem udanej rehabilitacji po udarze jest chęć samego pacjenta i bliskich mu osób do pokonania długiej drogi, bez rezygnacji i bez przerywania zajęć..

Odżywianie w domu i powrót do zdrowia po udarze

Ostre zaburzenia krążenia mózgowego (ACVA) prowadzą do trwałej utraty funkcji organizmu i niepełnosprawności. Podstawowa rehabilitacja w placówkach medycznych odbywa się w celu możliwie kompensacji pracy zaburzonych części układu nerwowego. Powrót do normalnego życia społecznego po udarze w domu jest niezbędny.

Rehabilitacja po udarze w domu

Bez kontynuowania domowego leczenia udaru, dochodzi do nieodwracalnych zmian anatomicznych i funkcjonalnych.

Dopiero we wczesnym okresie rekonwalescencji, do 6 miesięcy od momentu choroby, możliwy jest powrót do maksymalnej aktywności. Pierwsze 3 miesiące są ważne dla aktywacji zdolności motorycznych.

Program rehabilitacji domowej opracowywany jest przez lekarzy z uwzględnieniem stopnia zaawansowania choroby, stopnia samodzielności człowieka w życiu codziennym oraz jego wieku. Są to indywidualnie opracowane metody leczenia, które uzupełniają przepisane leki..

Kontynuacja regeneracji po udarze pomaga:

  • zapobiegać rozwojowi powikłań;
  • zatrzymać postęp upośledzonych funkcji;
  • zapobiegać nawrotom;
  • częściowo lub całkowicie przywróć utracone zdolności.

Dieta po udarze

Terapia dietetyczna jest uważana za podstawowy czynnik w projektowaniu programu żywienia w domu. Dla grupy chorób układu krążenia opracowano tabelę nr 10. To zbilansowana żywność, której zadaniem jest normalizacja ciśnienia i krążenia krwi, zmniejszenie obciążenia serca i naczyń krwionośnych..

W domu dieta ma na celu:

  • zmniejszyć zawartość kalorii w potrawach;
  • ograniczyć spożycie soli;
  • obniżyć poziom cholesterolu;
  • zwiększyć spożycie pokarmów zawierających potas i magnez.

Aby przyzwyczaić się do nowego menu i nie czuć głodu, dzienną porcję podzielono na 4-5 przyjęć. Lista produktów zawierających substancje niezbędne dla organizmu obejmuje:

  • ryba;
  • chude mięso;
  • orzechy, owoce suszone;
  • płatki;
  • owoce warzywa;
  • oleje roślinne.

Zapobieganie rozwojowi blaszek miażdżycowych pozwoli na odmowę:

  • wieprzowina, boczek, kiełbasy, wędliny;
  • ochrona;
  • alkohol;
  • ciężka śmietana, śmietana;
  • słodycze.

Domowa dieta obniżająca poziom lipidów po udarze nie może być krótkotrwała. Takie odżywianie powinno stać się stylem życia pacjenta..

Dozwolona aktywność fizyczna w domu

U ponad połowy pacjentów po udarze zaburzenia ruchowe pozostają na zawsze. Często są to niedowład połowiczy (choroba dotyczy połowy ciała) i monopareza (niedowład jednej kończyny). Konieczne jest dołożenie maksymalnych wysiłków, aby przywrócić utracone funkcje w ciągu 2-3 miesięcy.

Ale nie można zatrzymać się na osiągniętym poziomie. Trening gimnastyczny powinien być częścią regularnego trybu życia. Ćwiczenia po udarze rozwijają poziom samoopieki, pomagają przywrócić pracę niedowładnego ramienia, nogi.

Zestaw ćwiczeń do gimnastyki w domu opracowuje lekarz prowadzący. Każde ćwiczenie ćwiczy ruch w kończynie niedowładnej i zatrzymuje patologiczne skurcze mięśni, więzadeł, ścięgien (przykurcze).

Przy wyraźnej spastyczności zginaczy ściskanie ekspandera i piłki jest zabronione, ponieważ to bardziej prowokuje pojawienie się napięcia mięśniowego.

Ćwiczenia terapeutyczne dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę stan pacjenta. Przy paraliżu krewni lub instruktor pomagają w gimnastyce biernej. Regularne ćwiczenia aktywują neurony w mózgu, co częściowo lub całkowicie kompensuje deficyty neurologiczne.

Sukces i wynik treningu zależy od wytrwałości osoby.

Odzyskiwanie mowy i pamięci

Poznawcze konsekwencje udaru manifestują się w różnym stopniu nasilenia. Często jest to afazja (brak mowy) i dyzartria (zaburzenia wymowy). Po udarze zaleca się prowadzenie zajęć w domu z logopedą, neuropsychologiem. W ciężkich przypadkach wymagana jest pomoc afasiologa. Specjaliści wyznaczają wiele zadań związanych z przywróceniem i korektą mowy.

Regularna gimnastyka umysłowa pozwala szybko przystosować się do życia w okresie poudarowym i uniknąć demencji w przyszłości.

Przy upośledzonym zapamiętywaniu obserwuje się nieprzystosowanie psychiczne. Takie przypadki wymagają wykonywania zadań ćwiczących pamięć. W tym celu zaleca się:

  • pracować ze stowarzyszeniami;
  • grać w gry logiczne;
  • opracować wizualizację;
  • zapamiętywać wiersze, piosenki;
  • rozwiązywać krzyżówki.

W przypadku braku możliwości skorzystania z profesjonalnej pomocy, przywracanie mowy po udarze przeprowadza się w domu, korzystając z podręcznika M.K. Burlakovej „Korekcja złożonych zaburzeń mowy”.

Korekta ciśnienia

Wiele uwagi poświęca się pacjentom po udarze krwotocznym z historią nadciśnienia. Aby zapobiec kolejnemu pęknięciu naczyń krwionośnych, konieczne jest monitorowanie ciśnienia krwi, ponieważ krwotoki nadciśnieniowe pojawiają się u 70% pacjentów z nadciśnieniem.

Oprócz terapii hipotensyjnej rehabilitacja domowa ma na celu utrzymanie zdrowego trybu życia, a mianowicie:

  • przestrzeganie diety przeciwzapalnej;
  • rzucenie palenia i alkoholu;
  • aktywność fizyczna z uwzględnieniem stanu.

Zwalczanie komplikacji

Od pierwszych dni po katastrofie mózgu ważnym etapem rehabilitacji jest profilaktyka nawracających udarów i walka z powikłaniami. Do grupy warunków niekorzystnych dla życia pacjenta należą:

  1. Zapalenie płuc.
    Pojawia się na skutek aspiracji (penetracji) do dróg oddechowych resztek pokarmu u pacjentów z zaburzeniami połykania, zaburzeniami świadomości, sparaliżowanymi. U takich pacjentów do odżywiania zakłada się sondę nosowo-żołądkową, wezgłowie łóżka podnosi się o 45 °. Ciężko chorzy pacjenci bez odruchu kaszlu wysysają powstałą tajemnicę.
  2. Zakrzepica żył głębokich.
    Skrzepy krwi wywołują zatorowość płucną. Oprócz antykoagulantów i innych leków wymagana jest gimnastyka, masaż, bandażowanie nóg elastycznymi bandażami na żylaki.
  3. Odleżyny.
    Rozwijają się przy braku opieki. Uszkodzona integralność skóry powoduje silny zespół bólowy, martwicę. Sepsa jest śmiertelnym zagrożeniem dla martwiczych tkanek..
  4. Infekcje dróg moczowych.
    Powstają w wyniku długotrwałego cewnikowania pęcherza i zaburzeń układu moczowego. Z tego powodu zaleca się ograniczenie stosowania cewnika..

Rozwój powikłań negatywnie wpływa na wynik choroby, dlatego wszelkie środki terapeutyczne i naprawcze są ukierunkowane na ich zapobieganie.

Opieka nad pacjentem leżącym po udarze

Opieka nad pacjentem leżącym po udarze w domu różni się od opieki stacjonarnej. W przypadku utraty aktywności fizycznej krewni opiekują się osobą. Rehabilitacja poza szpitalem to okres najdłuższy i daleki od najłatwiejszych. Dzielenie obowiązków między krewnymi, aby pomóc sparaliżowanej osobie, ułatwia życie całej rodzinie.

Osoba sparaliżowana stopniowo uczy się ćwiczeń zmniejszających paraliż i podstawowych umiejętności samoopieki (odżywianie, higiena osobista).

W domu leczenie pacjenta po udarze powinno odbywać się według schematu opracowanego przez lekarza. Udział całej rodziny w procesie rehabilitacji aktywizuje i przyspiesza fizyczny powrót człowieka do zdrowia, jego adaptację psychiczną i społeczną do nowego życia.

Pozycjonowanie

W przypadku ogniskowego uszkodzenia mózgu leczenie pozycyjne jest wymagane w przypadku:

  • optymalna lokalizacja tułowia i kończyn;
  • wsparcie dla normalnego oddychania;
  • eliminacja zespołu bólowego;
  • zapobieganie rozwojowi postawy Wernickego-Manna.

Pacjenci sparaliżowani powinni być w pozycji leżącej jak najmniej.

Aby prawidłowo obrócić pacjenta, podchodzi się do łóżka z obu stron. Wskazane jest zainstalowanie wielofunkcyjnego łóżka w domu. Do pozycjonowania musisz kupić wystarczającą liczbę poduszek, rolek o różnych grubościach, miękkości i rozmiarach. Technikę bezpiecznego przenoszenia osoby leżącej muszą opanować wszyscy opiekujący się nim krewni.

Przyczyny (rodzaje) udaru: krwotok (krwotok), niedokrwienie (zakrzep), niedokrwienie (miażdżyca)

Pozycja ciała jest zmieniana w razie potrzeby (nie więcej niż trzy godziny w jednym miejscu). Oznaki zmiany postawy to zaczerwienienie skóry w punktach podparcia. Pacjent jest okresowo odwracany na chorą, zdrową stronę, do żołądka.

Karmienie

Po wypisaniu ciężko chorzy, którzy przeszli udar, mogą jeść w łóżku w pozycji półsiedzącej. W celu samodzielnego karmienia podnosi się zagłówek łóżka lub umieszcza się kilka poduszek za plecami. Osoby zdolne do samoobsługi jedzą przy nocnym stoliku. W przypadku opieki nad źle przystosowanym pacjentem po udarze w domu wymagane jest karmienie łyżką i łykiem.

Kontrola stolca

Z powodu braku aktywności fizycznej u ciężko chorych pacjentów cierpi na tym motoryka jelit. Długotrwały odpoczynek w łóżku wywołuje zapalenie okrężnicy, zaparcia.

Aby zapobiec naruszeniom ruchliwości jelit, potrzebujesz:

  • Przestrzegaj diety bogatej w błonnik zbożowy, warzywa i owoce.
  • Zorganizuj spożycie do dwóch litrów niegazowanej wody.
  • Regularnie uprawiaj gimnastykę.
  • Stosuj środki przeczyszczające zgodnie z zaleceniami lekarza.

Zmiana pościeli

Pościel zmieniana jest przynajmniej raz w tygodniu i gdy się brudzi. W przypadku pacjentów leżących prześcieradło rozkłada się na dwa sposoby:

  • Poprzeczny.
    Pacjent leży na boku. Brudne prześcieradło jest zwijane wzdłuż długości do środka łóżka i rozłożone czyste prześcieradło. Osoba jest przewracana, zabrudzone prześcieradło jest usuwane, a czyste prześcieradło rozłożone na łóżku.
  • Wzdłużny.
    Prześcieradło jest zwijane na środek po obu stronach jak bandaż i usuwane, podnosząc sparaliżowaną osobę. Czysty arkusz zwinięty wałkiem umieszcza się pod kością krzyżową i zwija w górę iw dół.

zmywanie

Skóra leżącego pacjenta jest zanieczyszczona wydzielinami potu, gruczołów łojowych, funkcjami fizjologicznymi i bakteriami. Dlatego dla bezpieczeństwa i komfortu emocjonalnego skóra ciężko chorej osoby jest utrzymywana w czystości. Na początku osoba potrzebuje pomocy przy standardowych procedurach higienicznych (mycie, mycie zębów, mycie). Osoby sparaliżowane są całkowicie myte w łóżku na ceracie, przy użyciu delikatnych środków higienicznych.

Zapobieganie odleżynom

Zapobieganie rozwojowi martwiczych zmian wrzodziejących skóry jest ważnym zadaniem podczas opieki nad pacjentami obłożnie. Odleżyny powstają z powodu naruszenia ukrwienia w miejscach ucisku (tył głowy, kość krzyżowa, łokcie, kości piętowe). Przyczyną pojawienia się może być wilgotne pranie i zmarszczki na nim..

Powikłaniu łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.

Aby zapobiec odleżynom, ciężko chorzy pacjenci są codziennie przecierani alkoholem kamforowym, zwracając uwagę na naturalne fałdy.

Dodatkowy zestaw środków przeciwodleżynowych obejmuje:

  • zmiana pozycji pacjenta co 2-3 godziny;
  • dokładne badanie wrażliwych części ciała (wypukłości kostne);
  • higiena osobista;
  • wykonywanie gimnastyki i masażu;
  • stosowanie kółek, rolek, kremów.

Zalecenia dla pacjentów nieobciążonych

Zdiagnozowany udar zmienia życie człowieka. Terminowa pomoc zminimalizuje konsekwencje choroby. Okres rekonwalescencji zależy od ciężkości urazu mózgu. Odpowiednio opracowany program rehabilitacji i aktywny udział w nim osoby pozwoli na uruchomienie mechanizmów kompensacyjnych.

Zachowane komórki nerwowe zaczną częściowo lub całkowicie pełnić funkcje utraconych, więc osoba wraca do zwykłego trybu życia. Codzienne ćwiczenia w domu po udarze są niezbędne, ponieważ aktywność fizyczna poprawia nastrój do regeneracji..

Wysokie ryzyko wystąpienia powtarzającego się niedokrwienia i krwotoku skłania pacjenta do przestrzegania następujących zaleceń:

  • kontrolować ciśnienie krwi rano i wieczorem;
  • zmniejszenie masy ciała z otyłością;
  • przestrzegaj diety hipocholesterolowej;
  • brać przepisane leki;
  • odmówić złych nawyków.

Działania rehabilitacyjne znacząco poprawiają stan pacjentów w okresie poudarowym. Zajęcia prowadzone od pierwszych dni choroby mogą przywrócić normalne życie. Pozytywne zmiany zachodzą we wszystkich zaangażowanych obszarach.

Rehabilitacja po urazowym uszkodzeniu mózgu

Rozległy krwotok mózgowy: przyczyny i konsekwencje udaru

Udar migrenowy: przyczyny, objawy, leczenie, różnice w porównaniu ze zwykłą migreną

Udar w cukrzycy i jego konsekwencje

Powrót do zdrowia po utracie wzroku po udarze

Jak prowadzić rehabilitację po udarze w domu

Rehabilitacja po udarze w domu wymaga regularnego leczenia i przystosowania się do nowego stanu. Pomoc ma na celu przywrócenie zdolności intelektualnych, mowy, pamięci, ruchów. Zapewnienie wsparcia psychologicznego jest ważne w każdym stanie.

Jakość rehabilitacji domowej zależy całkowicie od rodziny. Jeśli ofiara zostanie otoczona prawdziwą troską, przywrócone zostaną przynajmniej umiejętności samoopieki. I to już wystarczy dla wszystkich wokół. W tym z moralnego punktu widzenia.

Udar mózgu

Jedną z najtrudniejszych chorób pod względem leczenia i powrotu do zdrowia jest udar. W zależności od patogenezy wyróżnia się chorobę typu niedokrwiennego i krwotocznego. W pierwszym przypadku z powodu naruszenia dopływu krwi do mózgu i niedoboru przepływu krwi dochodzi do martwicy tkanki mózgowej. W drugim krwotok następuje poprzez zniszczenie ścian naczyń krwionośnych..

Na przykład. Przyczyny różnych typów udarów są takie same. Są to wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca, guzy. Czynniki takie jak otyłość, brak aktywności fizycznej, ciągły stres, przepracowanie, złe nawyki zwiększają ryzyko udaru.

Istotną różnicą w rozwoju udaru krwotocznego i udaru niedokrwiennego jest to, że w pierwszym przypadku zbyt płynna krew prowadzi do uderzenia, w drugim - zwiększona lepkość. Ta różnica odgrywa ważną rolę w diagnostyce, leczeniu i późniejszym wyzdrowieniu..

Etapy rozwoju

Choroba przechodzi przez kilka etapów rozwoju..

Ostra trwa 21 dni od momentu uderzenia. Wyróżnia się w nim najbardziej ostry etap - czas trwania pięciu dni, charakteryzujący się wzrostem objawów. Szybkość ustalenia rozpoznania na tym etapie, prawidłowe leczenie pozwala przywrócić funkcje części neuronów, które nie umarły, ale ucierpiały z powodu braku składników odżywczych.

Wczesny okres rekonwalescencji po udarze następuje po ostrej fazie i trwa do sześciu miesięcy. W tym czasie rozpoczyna się kompensacja naruszeń i przywrócenie normalnego odżywiania neuronów..

Faza rehabilitacji rozpoczyna się warunkowo 6 miesięcy po udarze i trwa średnio do roku. W tym momencie w zmianach powstają glejowe formacje i cysty..

Ostatni to etap szczątkowy, który trwa do końca życia..

Na przykład. Pomimo tego, że na podstawie terminologii wydaje się, że powrót do zdrowia po udarze rozpoczyna się po 3 tygodniach od momentu uderzenia, lekarze zalecają rozpoczęcie tego procesu natychmiast po uzyskaniu stabilizacji stanu pacjenta..

Komplikacje

W wielu przypadkach udar kończy się śmiercią. Ale nawet jeśli ta choroba pozostawia człowieka przy życiu, rzadko ustępuje bez komplikacji..

Paraliż jest uważany za częstą konsekwencję udaru. Osoba traci zdolność do poruszania jedną lub obiema kończynami z jednej lub obu stron naraz. Obserwuje się całkowity paraliż, w łagodniejszych przypadkach - osłabienie mięśni, które nie pozwala na normalne poruszanie się, chodzenie i dbanie o siebie. Często ofiary choroby zaczynają cierpieć na drgawki, silny ból, zaburzenia stolca.

Zaburzenia ruchowe wiążą się z utratą koordynacji, niezdolnością do wykonywania dobrowolnych czynności.

Ofiarę choroby, która zachowuje zdolność chodzenia, można rozpoznać po pochyłej, zdeformowanej twarzy, specyficznym ułożeniu zgiętych kończyn, zaburzonym chodzie.

U obłożnie chorych pacjentów powstają odleżyny, które z kolei prowadzą do poważnych uszkodzeń tkanek i zatrucia organizmu.

Występują zaburzenia widzenia, w niektórych przypadkach - słuch. Ofiary często tracą normalną mowę. Staje się zdezorientowana, niewyraźna. Pacjentowi trudno jest znaleźć słowa, połączyć je w zdania, tekst. W niektórych przypadkach pacjent może tylko nucić.

Pacjenci często tracą umiejętność czytania, liczenia, operacji logicznych, przewidywania rozwoju wydarzeń i nie potrafią rozwiązywać prostych problemów. Utracono połączenie z rzeczywistością. Pacjenci żyją we własnym świecie, z dala od rzeczywistości, nie rozumieją, gdzie się znajdują. Świadomość zawęża się, znika zdolność tworzenia i rozumienia kreatywności.

Sfera psycho-emocjonalna cierpi. Większość ofiar ma skłonność do depresji, apatii, lęku, cierpi z powodu braku pewności siebie i swojej przyszłości.

Obserwuje się niestabilność emocjonalną. Pacjenci stają się agresywni. Czasami przebywanie z nimi nie jest bezpieczne dla innych. Rozwijają się manie prześladowcze, fobie.

Na przykład. W około 10% przypadków u osób dotkniętych chorobą pojawia się epilepsja. Pacjenci w podeszłym wieku mają zaostrzenie chorób sercowo-naczyniowych, oddechowych, patologii układu moczowo-płciowego.

Ogólne zasady rehabilitacji

Program leczenia i rehabilitacji pacjentów po udarze obejmuje szereg działań normalizujących stan i utrzymujących godziwy poziom życia.

Metody rehabilitacji poudarowej mają na celu:

  • Właściwa pielęgnacja zapobiegająca powstawaniu odleżyn, rozwojowi chorób wtórnych.
  • Zapewnienie zdrowej diety z wystarczającą ilością witamin, składników odżywczych.
  • Przywracanie funkcji motorycznych.
  • Rehabilitacja psychoemocjonalna.
  • Normalizacja sfery poznawczej.
  • Odzyskiwanie mowy.

Etapy odzyskiwania

W procesie resztkowym wyróżnia się cztery etapy. Celem pierwszego jest wspieranie najważniejszych funkcji organizmu i ratowanie życia. Często odpowiada ostremu okresowi.

Na drugim etapie rekonwalescencji po udarze pacjenci, jeśli jest to konieczne i możliwe, uczą się umiejętności samoopieki.

Po trzecie, stwarzają warunki do przywrócenia zdolności do poruszania się, siedzenia, mówienia, myślenia.

Główny kierunek na czwartym etapie rehabilitacji udarowej wiąże się z przywróceniem zdolności motorycznych, mowy, myślenia, umiejętności zawodowych.

Czas regeneracji

Na czas powrotu do zdrowia po udarze, na normalizację funkcji wpływa ciężkość, rozległość zmiany, wiek pacjenta, rodzaj udaru.

Częściowe przywrócenie minimalnych zaburzeń widzenia, ruchomości rąk i nóg, koordynacja po udarze niedokrwiennym trwa do dwóch miesięcy.

Często pacjenci i ich bliscy są zainteresowani pytaniem, czy możliwe jest osiągnięcie pełnego wyzdrowienia po udarze. W przypadku lekkiej porażki odpowiedź brzmi: tak, potrwa to do trzech miesięcy. Prawdopodobnie podstawą tego procesu jest powrót do stanu sprzed udaru w wyniku przywrócenia funkcji i niepełnego uszkodzenia komórek..

Okres rekonwalescencji po udarze, charakteryzujący się poważnymi, trwałymi zaburzeniami, wynosi 6 miesięcy. Zwykle wracają tylko umiejętności samoobsługowe.

Na przykład. Bardzo rzadko możliwy jest całkowity powrót do zdrowia, w którym to przypadku proces rehabilitacji trwa około roku. Procesy regeneracji zachodzą z powodu tego, że niektóre komórki przejmują funkcje dotkniętych.

W bardzo ciężkich postaciach pacjenci mogą siedzieć po dwóch latach. Pełne wyleczenie jest niemożliwe z powodu zbyt dużego obszaru zmiany. Pozostałe komórki nie mogą pełnić funkcji kompensacyjnych.

Zwykle powrót mowy i wrażliwości trwa znacznie dłużej niż normalizacja ruchu..

Ogólnie uważa się, że rehabilitacja po udarze niedokrwiennym jest łatwiejsza niż po krwotoku.

Zasady rehabilitacji

Zwykle po wypisie lekarze udzielają porad, jak dojść do siebie po udarze. Oto kilka podstawowych zasad.

Na przykład. Normalizację utraconych funkcji można osiągnąć tylko poprzez regularne ćwiczenia. Zajęcia należy rozpoczynać jak najwcześniej. Niech to będzie na początku tylko próby obrócenia oczu lub zaciśnięcia pięści.

Ponieważ objawy udaru ustąpią, nie należy przerywać zajęć..

Przeczytaj także na ten temat

Technika powrotu do zdrowia wiąże się z przestrzeganiem sekwencji działań rehabilitacyjnych w okresie resztkowym. Ciężkie formy zaczynają się od pierwszego etapu, lżejsze od następnego. W takim przypadku normalizacja utraconych funkcji powinna przebiegać równolegle. Pracy nad mową, ruchami, umiejętnościami samoobsługi nie da się oddzielić czasem.

Różne środki stworzone do rehabilitacji pomogą szybciej zrekompensować zdolności. Wózek inwalidzki, laska, ramy są ważne dla szybkiego powrotu do zdrowia, nie powinny być nieśmiałe.

Aby potwierdzić prawidłowość i skuteczność podjętych działań, wskazane są regularne konsultacje z rehabilitologiem. W proces powrotu do zdrowia zaangażowani są inni specjaliści, tacy jak logopedzi, fizjoterapeuci i psychiatrzy. Rodzina odgrywa ważną rolę w opiece nad pacjentem.

Terapia lekowa

Rehabilitacja obejmuje terapię lekową. Ma na celu kompleksowe utrzymanie sprawności organizmu, poprawę krążenia, ochronę neuronów.

Ważny. Podstawową zasadą farmakoterapii jest przestrzeganie zaleceń lekarza.

  • Preparaty poprawiające ukrwienie mózgu. To jest Cerebrolysin, Cavinton.
  • Leki mające na celu aktywację procesów metabolicznych. Stosuje się tabletki Cortexin, Solcoseryl. Actovegin podaje się dożylnie.
  • Leki nootropowe. Ich celem jest aktywacja myślenia i pamięci. Pomagają odbudować komórki mózgowe. Przepisane Piracetam, Lucetam.
  • Leki poprawiające przekazywanie impulsów w układzie nerwowym. Winpocetyna jest używana.
  • Środki uspokajające. Leki z tego planu pomagają złagodzić niepokój, uspokoić. Przypisz Persil, nalewki walerianowe, Motherwort. Glicyna działa nie tylko uspokajająco, ale także stymuluje sprawność umysłową..

Większość z tych leków zaleca się przyjmować na kursach, z których każdy trwa do sześciu miesięcy. Czasami zalecana jest fizjoterapia lekami.

Powrót do zdrowia po udarze niedokrwiennym wymaga zastosowania leków rozrzedzających krew.

Pacjenci poddawani są leczeniu objawowemu. Skurcze mięśni łagodzą leki zwiotczające mięśnie: Sirdalud, Midocalm. Objawy napadu leczyć fenytoiną, kwasem walproinowym. Czas trwania kursu, częstotliwość przyjęć ustala lekarz.

Dużo uwagi poświęca się opiece domowej podczas rekonwalescencji po udarze. W pomieszczeniu, w którym dana osoba spędza najwięcej czasu, należy przestrzegać czystości i porządku. Pamiętaj o codziennej wentylacji. Jednocześnie ważne jest, aby nie wychłodzić pacjenta. Ciało osłabione po udarze jest podatne na choroby zakaźne, zapalenie płuc.

Podejmuje się przygotowania, aby zapewnić pacjentowi niezbędną opiekę jeszcze przed wypisem. Musisz kupić specjalne pieluchy, łódkę, materac przeciwodleżynowy. Połóż drążek lub zawieś wodze obok łóżka, aby osoba mogła podciągnąć się, usiąść, wstać. Wskazane jest położenie przy łóżku grubego, miękkiego dywanu. Przypadkowy upadek zmniejszy ból.

Nieudany upadek może prowadzić do poważnych obrażeń. Autor tych wierszy upadł bezskutecznie po gwałtownym wzroście, ojciec. Ta jesień zakończyła się przejściem w śpiączkę, po której 10 dni później nastąpiła śmierć..

Rano i wieczorem ofiarę udaru należy umyć lub przynajmniej wytrzeć ciepłym, wilgotnym ręcznikiem. Myją mu oczy, usta, myją zęby.

Na przykład. Aby zapobiec odleżynom, prześcieradło jest ciągnięte, aby nie było fałd, wszystkie okruchy pozostałe po jedzeniu są usuwane. Unieruchomiony pacjent jest przewracany na bok co 2 godziny. Kiedy powstają odleżyny, są leczone roztworem alkoholu i talkiem w proszku..

Odżywianie

Przy planowaniu posiłków brana jest pod uwagę konieczność przestrzegania diety, szczególnych zasad przygotowywania posiłków oraz realizacji działań niezbędnych do wyeliminowania problemów z połykaniem.

Osobom po udarze zaleca się przestrzeganie diety. Wykluczone są pikantne, słone potrawy, słodycze, czyli wszystko, co może wywołać zaostrzenie chorób powodujących udar.

Codziennie w menu jest co najmniej 400 g owoców, jagód i warzyw. Przydają się banany i jagody. Zaleca się spożywanie chudych ryb i owoców morza przynajmniej dwa razy w tygodniu. Dania przygotowywane są z płatków owsianych, dzikiego ryżu, otrębów. Dietetyczne dania mięsne są gotowane na parze, gotowane, duszone.

Na przykład. Ogranicz stosowanie produktów mącznych, słodyczy, produktów zawierających tłuszcze zwierzęce. Codziennie musisz wypijać do 2 litrów czystej wody. Napoje zawierające kofeinę są zabronione.

Wszelkie potrawy podawane pacjentowi powinny być ciepłe, miękkie, aby mógł je łatwo połknąć. Możesz dać puree dla dzieci. Karmienie na siłę wywołuje odruch wymiotny.

Aby mięśnie biorące udział w żuciu i połykaniu mogły się zregenerować, osoba musi wykonywać specjalne ćwiczenia kilka razy dziennie. W wielu przypadkach pokazywane są zajęcia z logopedą..

Odzyskiwanie codziennych umiejętności

Po udarze wielu pacjentów traci podstawowe umiejętności - nie mogą jeść ani rozbierać. Szereg ćwiczeń pozwoli Ci odzyskać utracone funkcje:

  • Jedzenie. Asystent kieruje ruchami chorej ręki, aby wyjąć jedzenie z talerza, przynieść je do ust.
  • Otwieranie kranu. Lepiej posadzić pacjenta na krześle. Asystent prowadzi sparaliżowaną lub osłabioną rękę do uwolnienia wody. Ten zdrowy służy do sprawdzania temperatury.
  • Mycie. Asystent przykłada sparaliżowaną rękę do zdrowej, pomaga wziąć gąbkę, zwilżyć ją.
  • Szczotkowanie. Pacjent siedzi, próbując wziąć grzebień i grzebień. Jednocześnie wskazane jest wykonywanie pewnych ruchów dotkniętą ręką. Druga osoba pomaga mu utrzymać równowagę..
  • Zakładanie bluzek, koszulek. Ofiara siedzi lekko pochylona, ​​zakłada ubranie na kolana, chwyta sparaliżowaną dłoń między nogami i zakłada tam rękaw. Asystent pomaga włożyć kontuzjowaną rękę do rękawa do łokcia, następnie w drugi rękaw wkłada zdrowe ramię i zakłada koszulkę na ciało.

Na przykład. Główną rolą asystenta podczas pracy nad przywróceniem umiejętności domowych jest kontrola równowagi i prowadzenie chorej kończyny pacjenta. Ta rola pozwoli ofierze szybciej dojść do siebie..

Odzyskiwanie ruchu

Ćwiczenia zwiększające siłę mięśni, przywracające zdolność siedzenia, stania, chodzenia. Aby przywrócić ruch po udarze, ćwiczenia wykonuje się z pozycji leżącej, siedzącej, stojącej. Techniki ćwiczeń dla pacjentów powinny uwzględniać, że zanim poszkodowany rozpocznie trening, wykonywany jest masaż w celu rozgrzania mięśni. Podczas wykonywania zadań unikaj przepracowania, monitoruj oddech.

Pożądane jest, aby bliski przyjaciel lub asystent był blisko ucznia i pomagał mu. Liczba kursów zależy od stanu pacjenta.

Z pozycji leżącej

Mężczyzna z pozycji leżącej próbuje zgiąć, wyprostować ręce, obrócić je w łokciu, stawie nadgarstkowym, zacisnąć palce w pięść, podnieść, zgiąć nogi, poruszyć stopą.

Rehabilitacja po udarze: jak szybko wrócić do zdrowia w domu

Mózg jest narządem złożonym i najważniejszym dla człowieka, dlatego wszelkie choroby i stany patologiczne z nim związane mogą stanowić zagrożenie dla dalszego funkcjonowania całego organizmu. Wszystko zależy od tego, który obszar jest uszkodzony, ponieważ zaburzona może być mowa, funkcje poznawcze lub motoryczne. Dziś porozmawiamy o zasadach powrotu do zdrowia po udarze w domu - jak zadbać o pacjenta, który przeżył chorobę, jak przejść pełną rehabilitację, co wybrać do rehabilitacji: dom czy internat dla osób starszych.

Ostry udar mózgowo-naczyniowy i możliwe następstwa po udarze

W praktyce lekarskiej istnieją różne nazwy tego schorzenia, najczęściej używane to udar, udar (wcześniej stosowany) lub, jak powszechnie wiadomo, udar. Jest to jeden z najpoważniejszych rodzajów niewydolności naczyń mózgowych, to znaczy, że mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi. Jak wiadomo, przepływ krwi jest jedyną drogą do przedostania się tlenu do narządów, a głód tlenu prowadzi do wyraźnych objawów udaru - zaburzeń neurologicznych.

Stan jest spowodowany zakrzepicą (z powodu wysokiego krzepnięcia krwi, wysokiego poziomu cholesterolu i innych patologii) lub na tle pękniętego naczynia z powodu niewydolności naczyń. Częstymi powikłaniami ataku jest brak tlenu (im dłużej nie jest dostarczany, tym gorsze konsekwencje), śmierć neuronów i połączeń nerwowych (komórki mózgowe), krwotok wewnętrzny. Cios może trwać od kilku godzin do dnia, ale terminowa wizyta w szpitalu, wezwanie pogotowia ratunkowego i późniejsza rehabilitacja po udarze w domu są po prostu konieczne, ponieważ proces śmierci komórki rozpoczął się już w trakcie choroby, która czasami pogarsza się nawet po ustąpieniu głównych objawów.

Co może zagrozić osobie po ataku:

  • ograniczenie lub całkowita utrata aktywności fizycznej - faktem jest, że kończyny są kontrolowane przez uszkodzony mózg;
  • zaburzenia mowy i psychiki, utrata zdolności poznawczych;
  • utrata pamięci, przejściowa lub całkowita amnezja;
  • niewłaściwa koordynacja ruchów;
  • upośledzone zdolności motoryczne - na przykład osoba zapomniała, jak pisać;
  • utrata wzroku lub osłabienie;
  • stany zapalne, osłabienie układu odpornościowego, aw rezultacie zmiany infekcyjne.

Nie wszystkie zagrożenia przejawiają się w pełni, dlatego mówią o ogniskowym lub całkowitym uszkodzeniu mózgu. Od tego zależy również możliwość wyzdrowienia, a także okres i intensywność leczenia..

Jak szybko można dojść do siebie po udarze w domu - terminy ogólne

Ten wskaźnik zależy od wielu rzeczy:

  • od stanu zdrowia i obecności czynników komplikujących, zagrożeń, chorób osób trzecich;
  • od wieku - im starszy pacjent, tym trudniej jest mu w pełni zrehabilitować się;
  • na temat intensywności oddziaływania i liczby obszarów, które zostały dotknięte;
  • czym jest zajęcie.

Oto średni okres rekonwalescencji dla młodej (do 50 lat) osoby o standardowym stanie zdrowia, która przeżyła swój pierwszy udar. Zwykle wymaga od 3 do 5 miesięcy leczenia. Ciało osoby starszej może wymagać nawet 8 miesięcy specjalnej terapii, ponieważ odnowa komórek jest powolna, a sytuację pogarsza obecność dodatkowych chorób np. Nadciśnienie.

Atak wtórny wymaga leczenia nawet przez rok, ale nawet wtedy nie ma gwarancji pełnego powrotu wszystkich funkcji mózgu, mogą pozostać pewne zaburzenia. Przy trzecim zderzeniu istnieje możliwość śmierci lub śpiączki.

Jak określić, kiedy rozpocząć rekonwalescencję po udarze niedokrwiennym

Pacjent musi natychmiast udać się do szpitala. Tylko w placówce medycznej można zapewnić wystarczająco szybką i prawidłową karetkę, a leczenie jest zalecane zgodnie ze stanem pacjenta i przyczynami, które spowodowały udar. Zwykle osoba leży w łóżku szpitalnym od 2 do 3 tygodni, pod warunkiem, że nie ma żadnych komplikacji. W tym okresie zbierane są analizy, zalecana jest terapia lekowa.

Ale zabiegi rehabilitacyjne rozpoczynają się nie tylko po wypisie, w domu, ale także od pierwszych dni (dwa lub trzy dni po udarze), pod nadzorem lekarzy i pielęgniarek. Jest to konieczne, aby ćwiczyć mięśnie od pierwszych dni, a także przywracać funkcje mowy i myśli, pamięć.

Im wcześniej rozpoczną się procedury rekonwalescencji, tym korzystniejsze jest zwykle rokowanie. Pozwala to zmniejszyć ryzyko ponownego udaru (nawrotu), a także chroni przed konsekwencjami prowadzącymi do niepełnosprawności. Ponadto organizm jako całość staje się silniejszy i dobrze radzi sobie z wszelkimi chorobami wtórnymi, to znaczy z tymi, które zostały nabyte po ataku. Należą do nich zapalenie płuc (często u pacjentów przykutych do łóżka), zakrzepica żył głębokich (zwłaszcza jeśli bardzo słabe krążenie w mózgu jest spowodowane przez zakrzepy krwi), odleżyny i skurcze stawów.

Etapy udaru i początek rehabilitacji

Od razu zauważamy, że możemy podać tylko ogólne, uśrednione wartości i zalecenia, ponieważ konkretna sytuacja wymaga analizy i wyjaśnienia lekarza. Tylko on wie o powadze konsekwencji ataku i cechach twojego zdrowia.

Podajmy przykład w zależności od typów CVA:

  • niedokrwienny - wymaga krótszego okresu rehabilitacji;
  • krwotoczne - jednak najbardziej długotrwałe, z mniej poważnymi konsekwencjami, ponieważ znacznie szybciej zauważają początek ciosu.

Najpierw zwróćmy uwagę, jakie okresy ma przebieg choroby:

  • Najostrzejszy. Początek samego ataku z uszkodzeniem nerwów, prawej i lewej półkuli mózgu. Trwa od trzech godzin do dnia.
  • Ostry. Faza trwa pierwsze minuty po zerwaniu połączeń nerwowych, pojawiają się wyraźne objawy neurologiczne. Lekarze już podjęli pierwsze kroki w udzielaniu pomocy.
  • Podostry. Specjaliści już zapobiegli najgorszemu scenariuszowi, ustabilizowali pacjenta i wysłali go do placówki medycznej. Okres trwa trzy dni i jest uważany za najbardziej niebezpieczny, wymaga ciągłego monitorowania i ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo drugiego ciosu.

Rehabilitację ogólnie dzieli się na rehabilitację wczesną i późną. Pierwsza występuje w ciągu pierwszych 2-3 tygodni na terenie szpitala, a druga - w domu. Niektórzy eksperci wyróżniają też okres długofalowych konsekwencji, czyli kolejny rok, w którym warto przyjrzeć się bliżej swojemu stanowi, a także być regularnie monitorowanym w placówce medycznej.

Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o tym, jak odzyskać osobę po udarze w 4 etapach.

Funkcje motoryczne

Z powodu doznanego udaru pacjent często traci aktywność. Czasami w całości, ale częściej częściowo. Można to wyrazić w słabo rozwiniętych zdolnościach motorycznych ręki (trudno trzymać łyżkę, długopis, umiejętność samodzielnego pisania i jedzenia), w niemożności poruszania kończynami. Należy zauważyć, że pacjent leży w łóżku, nie zaleca się wstawania w pierwszym okresie, nawet jeśli przypuszcza się, że jest to siła. Lepiej jest zająć wyprostowaną pozycję siedzącą przy pomocy specjalnego łóżka lub poduszek iw tej formie rozciągnąć mięśnie rąk i nóg.

Masaże są bardzo skuteczne. Jeśli nie ma powodu, aby ich unikać, od pierwszych dni masażysta wykonuje manipulacje - ogólne lub na określonej grupie mięśni. Wraz z tym wykonują działania antyspastyczne, czyli taki rozwój mięśni, który zapobiega występowaniu skurczów. Jeśli nie można poruszać częściami ciała, stosuje się gimnastykę pasywną.

W przypadku całkowitego niedowładu nóg, to przed postawieniem pacjenta w pozycji pionowej ponownie „uczy się” chodzenia w pozycji siedzącej lub leżącej, poruszając kończynami. Następnym krokiem jest nauczenie cię, jak samodzielnie siadać przy pomocy rąk, a następnie jak wstawać i wstawać. Potem wszystko idzie znacznie szybciej - ruch przy pomocy osoby, specjalnych urządzeń pomocniczych, a następnie bez wsparcia. Teraz całkiem możliwe jest opanowanie sprzętu do treningu mięśni.

Ale nie tylko ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże i aktywność fizyczna mogą przywrócić funkcje układu mięśniowo-szkieletowego, ale także sprzęt innej firmy. Tak więc za pomocą bieżących impulsów obszary z dotkniętymi komórkami nerwowymi są stymulowane, aby ponownie nabrały tonacji. Dodatkowo można przepisać różne kąpiele i aplikacje, które mają na celu stymulację krążenia krwi. Często przepisywane są również leki, które pomagają złagodzić skurcze, rozluźnić mięśnie lub inne procesy..

Pamiętaj, że dbając o ciało nie możemy zapominać o twarzy. Często zmienia się wyraz twarzy, pojawia się ucisk nerwu lub całkowity paraliż jednej strony. W takim przypadku musisz wykonać gimnastykę ust, oczu - zrób szeroki uśmiech, wymawiaj różne dźwięki ze zwiększoną artykulacją, jak na przyjęciu logopedy, schrzań i rozluźnij powieki.

Wzrok i ruchy oczu

Niestety, podczas udaru może dojść do uszkodzenia naczyń odżywiających gałki oczne. Takie naruszenia są prawdopodobne:

  • całkowita lub częściowa utrata wzroku, rozwój chorób;
  • niemożność otwarcia, zamknięcia powieki;
  • trudności w poruszaniu oczami w górę, w dół i na boki, ponieważ mięśnie odpowiedzialne za rotację mogą zanikać;
  • starczowzroczność - częsta konsekwencja zmian ostrości i trudności z rozróżnieniem małych obiektów (liter) z niewielkiej odległości.

Co ciekawe, części sieci neuronowej odpowiedzialne za ten narząd znajdują się w okolicy potylicznej. Ponadto, jeśli dotyczy to prawej półkuli, najprawdopodobniej pacjent przestaje widzieć to, co jest po lewej stronie i odwrotnie..

Jeśli takie odchylenia zostały zarejestrowane, okulista udziela porady. Rozpoczyna terapię na początkowym etapie, może przepisać ćwiczenia lecznicze na oczy (można to zrobić od razu leżąc w szpitalnym łóżku), a także leki rozluźniające mięśnie i operację. Interwencja czasami pozwala w pełni przywrócić wzrok lub przywrócić go częściowo.

Kiedy ludzie tracą zdolność mówienia, najtrudniej jest zacząć mówić i dopiero wtedy logopeda będzie pracował nad dykcją. Dlatego przede wszystkim zadaniem neuropsychologa jest odkrycie na czym polega problem i jego eliminacja. Należy zaznaczyć, że takie schorzenia leczone są bardzo długo - nawet do kilku lat, dlatego trzeba uzbroić się w cierpliwość i systematycznie radzić sobie ze specjalistą, a także w domu. Wymagane będzie zastosowanie technik symulacyjnych, czyli pobudzenie całego aparatu głosowego - zarówno z zewnątrz, jak i od wewnątrz. Dlatego wykonują ćwiczenia artykulacyjne, rozwijają mięśnie języka i warg, nie pozwalają im na atrofię.

Podczas nauki najpierw koncentrują się na obrazkach i pojedynczych słowach - od najprostszych onomatopei i jednosylabowych otwartych sylab po złożone słowa. Pamiętaj, jak uczyć małe dziecko, będziesz musiał ponownie przez to przejść. Dopiero potem pacjent uczy się tworzyć frazy, zdania, a później - prowadzić dialog.

Jeśli nie można przywrócić mięśni gardła i krtani za pomocą masaży i ćwiczeń, stosuje się elektrostymulację specjalnym aparatem.

Jak wyzdrowieć po udarze w domu: funkcje poznawcze

Należą do nich proces rozpoznawania mowy, jest to główna umiejętność, a także pamięć, spójne logiczne myślenie, zdolność skupienia uwagi na jednym obiekcie i ogólne zdolności intelektualne. Im słabiej rozwinięte są te zdolności, tym gorszy jest stan ogólny osoby, bo to nie tylko wywołuje przygnębienie (a nastrój jest najważniejszym składnikiem rehabilitacji), ale także zwiększa ryzyko nawrotu udaru, skraca życie i pogarsza jego jakość.

U osób starszych może to objawiać się demencją. Powody mogą być następujące:

  • duży krwotok mózgowy;
  • wpływające na duży obszar, obie półkule;
  • 2 lub więcej kolejnych ataków;
  • zaburzenia w tych płatach, które są najważniejsze dla funkcjonowania zdolności i zdolności poznawczych.

Należy pamiętać, że objawy nie zawsze pojawiają się natychmiast. Czasami możesz spotkać się z sytuacją, na przykład, gdy pamięć stopniowo odchodzi, roztargnienie, zapomnienie, a następnie pojawiają się niepowodzenia. Wynika to z długotrwałego procesu zwyrodnieniowego - połączenia nerwowe zostały naruszone iz biegiem czasu są one tylko bardziej niszczone bez odpowiedniego leczenia. Wzmocnienie następuje z powodu niedokrwienia i niedotlenienia tkanek.

Neuropsycholog i terapeuta zajęciowy pracują nad pacjentem, ale ważna jest praca domowa - zapamiętywanie poezji, specjalne ćwiczenia zapamiętywania i zdolności intelektualne. Często pomagają nawet gry - szachy i warcaby, gry planszowe dla erudycji, krzyżówki, łamigłówki. Dodatkowo możesz pić leki, które stymulują aktywność mózgu.

Warunki rehabilitacji po udarze niedokrwiennym

Jest to bardziej powszechny rodzaj choroby, który wymaga krótszego okresu rehabilitacji, zwłaszcza u osób młodych, które nie mają poważnych dodatkowych patologii. Średni okres to 5 miesięcy profesjonalnej opieki połączonej z leczeniem domowym.

Po ataku krwotocznym

Poważniejsze objawy choroby (krwotok, zaburzenia naczyniowe) mogą prowadzić do najbardziej niebezpiecznych konsekwencji. Jeśli tak, może to zająć nawet rok procedur. Leczenie ciężkich powikłań, takich jak całkowita utrata mowy lub niedowład kończyn dolnych, może zająć nawet półtora roku.

Jak przyspieszyć czas odzyskiwania

Jeśli chcesz pomóc pacjentowi jak najszybciej wyzdrowieć, powinieneś preferować pobyt w uzdrowisku zamiast pobytu w domu. Najlepszą opiekę nad osobami starszymi po chorobie zapewnia Pensjonat Zabota. Personel medyczny może zapewnić odpowiednią treść. Ponadto brak zmartwień i smutków ma pozytywny wpływ na zmianę. Kolejnym warunkiem wstępnym, który jest w specjalnych instytucjach, jest żywność dietetyczna, nasycona przydatnymi elementami..

Leczenie szpitalne i ambulatoryjne

W szpitalu pacjent leży w szpitalu i otrzymuje szybkie i pełne wsparcie podczas rehabilitacji. W drugim przypadku połowę zabiegów trzeba wykonać w domu, a przychodzić do placówki medycznej tylko na konsultacje. W tym artykule rozmawialiśmy o tym, jak szybko wyzdrowieć po udarze w domu. Zadbaj o siebie i zdrowie bliskich.

Objawy i leczenie naczyniowego bólu głowy

Życie po zawale serca - co możesz, a czego nie