Dlaczego potrzebna jest elektroencefalografia? Kompletny przewodnik dla pacjenta

Częste wybudzanie się w nocy, bezsenność, moczenie nocne, potrzeba identyfikacji padaczki - to tylko niektóre patologie, w których rozpoznaniu pomoże elektroencefalografia.

Opowiedziała nam o niej neurolog „Clinic Expert Kursk” Olesya Olegovna Bratchikova.

- Olesya Olegovna, czym jest elektroencefalografia i jak często ta metoda badawcza jest zalecana?

Elektroencefalografia to nieinwazyjna metoda badania funkcji mózgu poprzez rejestrację jego aktywności bioelektrycznej. „Nieinwazyjny” oznacza, że ​​nie wykonuje się żadnych nakłuć, nacięć, wkłuć instrumentów do jam ciała i narządów itp..

Jest używany na całym świecie. Jest szeroko stosowany do diagnozowania i monitorowania skuteczności leczenia różnych schorzeń. Wśród nich: utrata przytomności, zróżnicowanie zespołów epileptycznych, różne stany neurologiczne.

Dlaczego wykonuje się rezonans magnetyczny w leczeniu epilepsji? Radiolog "Ekspert MRT Soczi" Tseeva Zarema Bardudinovna

- Jaka jest różnica między dziennym a nocnym EEG?

W ciągu dnia (inaczej - rutynowo) elektroencefalografię wykonuje się w ciągu dnia. Jego czas trwania nie przekracza 20 minut. Służy do wykrywania oczywistych nieprawidłowości - takich jak diagnozowanie zespołu epileptycznego.

Służy do badań lekarskich (badanie przesiewowe), różnicowania stanów napadowych (którym towarzyszą określone ataki). Codzienne EEG dostarcza nie więcej niż 30% wszystkich możliwych informacji.

Zapisz się na elektroencefalografię w swoim mieście tutaj

Uwaga: usługa nie jest dostępna we wszystkich miastach

Nocne EEG to „złoty standard” tego badania. Służy do dogłębnego poszukiwania problemu: oddzielenie zespołu epileptycznego od nieepileptycznego, zaburzeń snu (chodzenie i mówienie we śnie, okresowe, krótkotrwałe przerwy w oddychaniu podczas snu - np. Podczas chrapania itp.), Moczenie itp..

- Jakie są wskazania do elektroencefalografii?

EEG pozwala zidentyfikować objawy epilepsji. To jest jej główna wskazówka. W takim przypadku rozpoznanie jest przepisywane, gdy podejrzewa się padaczkę po raz pierwszy, gdy schemat leczenia zostanie zmieniony i kontrolowany..

Elektroencefalografia jest przepisywana w przypadku moczenia nocnego; stany napadowe; nerwice, niepokój, drażliwość; nadpobudliwość i trudności w uczeniu się u dzieci; opóźniony rozwój psychiki, mowa, jąkanie; autyzm; częste przebudzenia i nadmierna aktywność ruchowa podczas snu; epizody chodzenia i mówienia we śnie itp..

- W jakim wieku wykonuje się monitorowanie EEG u dzieci?

Począwszy od 4 tygodni.

- Wskazania do elektroencefalografii dziennej i nocnej są różne lub takie same?

Podczas badania lekarskiego / przesiewowego osoby zdrowej (bez dolegliwości, obciążony wywiad) wystarczy jeden dzień. Jeśli na przykład dana osoba miała epizod napadu padaczkowego w wywiadzie, konieczne jest całonocne badanie..

- Kiedy pacjent musi być poddawany elektroencefalografii w dzień iw nocy?

W przypadku stanów napadowych, podejrzenia padaczki. Przypuśćmy, że dana osoba miała w przeszłości napady padaczkowe lub sam lekarz to obserwował. W takim przypadku przeprowadza się badanie w ciągu dnia. Jeśli aktywność epileptyczna nie zostanie wykryta podczas badania dziennego, w nocy.

- Czy konieczne jest poddanie się monitorowaniu EEG, aby uzyskać zaświadczenie od policji drogowej??

Tak, ale nie dla wszystkich. Od czerwca 2015 roku, zgodnie z zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 344n, badanie EEG musi wykonywać każdy użytkownik drogi ubiegający się o prawo jazdy kat.C, D, E.EEG dla kierowców innych kategorii wykonuje się według wskazań neurologa na recepcji.

- Jak wykonywana jest elektroencefalografia? Jak długo trwa diagnoza?

Na głowę badanego nakładana jest specjalna nasadka z elektrodami. Na skórę głowy nakłada się specjalny żel w miejscu kontaktu z elektrodą (dla lepszego kontaktu i przewodnictwa rejestrowanych impulsów). Sygnały z mózgu przekazywane są elektrodami do urządzenia - elektroencefalografu. Wzmacnia je i przesyła do komputera w celu dalszego przetwarzania..

W efekcie powstaje specjalna „krzywa” - elektroencefalogram. Zgodnie z nim wyciąga się wniosek o stanie czynności funkcjonalnej mózgu..

Dzień trwa nie dłużej niż 20 minut. Badanie odbywa się w tzw. Stanie „rozluźnionej czuwania”. Osoba jest zrelaksowana, leży z zamkniętymi oczami, ale nie śpi.

Jakie są przyczyny bezsenności? Neurolog "Clinic Expert Voronezh" Olga Kuyantseva opowiada o leczeniu bezsenności

Podczas diagnozy wykonywane są testy funkcjonalne, które zmieniają funkcjonalną aktywność mózgu. Lekarz prosi pacjenta, aby zamknął oczy, aktywnie oddychał (3-5 minut). Wykonywana jest również fotostymulacja: obiekt patrzy na błyski światła.

Nocne badania najlepiej wykonywać w domu. Rozpoczyna się między 20:00 a 21:00. Niuanse techniczne - jak na egzaminie dziennym.

Rejestrowane są dwa pełne cykle snu, czyli około 2-3 godziny po zaśnięciu.

- Jak prawidłowo przygotować się do elektroencefalogramu?

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do EEG mózgu. Głowica musi być czysta, podczas suszenia nie używaj produktów do stylizacji. W przeddzień badania unikaj stresu, przepracowania, obserwuj mierzony schemat. Konieczne jest powstrzymanie się od przyjmowania stymulantów układu nerwowego, mocnej herbaty, kawy, alkoholu.

Hałaśliwe gry, oglądanie telewizji, bajki, praca lub zabawa na komputerze również są niepożądane dla dziecka..

Podczas diagnostyki obecność metalowych przedmiotów, biżuterii na ciele jest niedozwolona.

W niektórych przypadkach przy wykonywaniu snu EEG dla ustalenia lub wykluczenia diagnozy „padaczka”, a także dla diagnostyki różnicowej napadów, pacjentowi zaleca się w przygotowaniu do badania tzw. Deprywację snu. Oznacza to, że w przeddzień zabiegu pacjent skraca nocny sen, wstaje wcześnie - 3-4 godziny wcześniej niż zwykle budzi się.

- Olesya Olegovna, jak często można poddawać się elektroencefalografii? Ta metoda diagnostyczna jest bezpieczna?

EEG jest całkowicie bezpieczny. Monitorowanie EEG może być wykonywane tak często, jak to konieczne, aby lekarz mógł postawić diagnozę lub monitorować stan pacjenta.

- Czy EEG ma jakieś ograniczenia lub przeciwwskazania?

- Aby wykonać EEG w swojej przychodni, potrzebujesz skierowania od lekarza?

Jeżeli dana osoba przechodzi badanie lekarskie lub jest badana z własnej inicjatywy, zasadniczo diagnozę można postawić samodzielnie, bez skierowania. Wystarczy mieć dokument tożsamości.

Jeżeli celowo poszukujemy jakiejś patologii, określamy rodzaj napadów itp. To pożądane jest skierowanie od lekarza. Z tego możemy zrozumieć cel ankiety, tj. czego potrzebuje lekarz.

Bratchikova Olesya Olegovna

Absolwent Wydziału Medycyny Ogólnej Kurskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego, 2004.

W latach 2004-2005 odbyła staż, a od 2005 do 2007 - rezydencję kliniczną w specjalności „Neurologia”.

Ukończył kurs epileptologii, kursy certyfikacyjne.

Obecnie pracuje jako neurolog w „Clinic Expert Kursk”.

Przygotowanie EEG

W przypadku elektroencefalografii (EEG) wymagane jest wstępne przygotowanie. Wynik jest odczytywany wspólnie przez lekarza prowadzącego badanie (neurofizjolog) i leczącego pacjenta neuropatologa.

Co to jest EEG i jego cechy

Elektroencefalografia to badanie mózgu i jego aktywności elektrycznej. Ta procedura nazywa się w skrócie EEG. Terminowe badania pomagają wykryć stany zapalne, nieprawidłowości naczyniowe, guzy, epilepsję i inne poważne patologie.

EEG mózgu to jedyna metoda, która pozwala na zbadanie i zdiagnozowanie stanu pacjenta, nawet jeśli stracił przytomność. Badania są całkowicie bezpieczne dla organizmu. Procedura - nie więcej niż 30 minut.

Za pomocą elektroencefalografii lekarz śledzi dynamikę patologii, dostosowuje terapię i ocenia wpływ na organizm już stosowanych leków. EEG jest w stanie śledzić wszystkie zmiany w mózgu, a to różni się od MRI.

Aktywność narządu określa specjalna mapa. Schemat ten śledzi stopień manifestacji patologii, problemy z ośrodkowym układem nerwowym, który odpowiada określonemu rytmowi. Lekarz określa synchronizację pracy poszczególnych części mózgu i sposób wykorzystania swoich możliwości.

Metody rejestracji EEG

Badanie opiera się na rejestracji parametrów bioelektrycznych. Aktywność mózgu można zarejestrować na jeden z czterech sposobów:

Rutynowa metodaEEG z deprywacjąDługie nagranieEEG nocny
Służy do wykrywania ukrytych naruszeń. Lekarz prosi pacjenta o wykonanie kilku czynności: · oddychać głęboko;

Jednocześnie w trakcie zabiegu przez 15 minut zapisywane są parametry bioelektryczne.

Ta metoda jest stosowana, jeśli rutyna nie dała wyczerpujących rezultatów. EEG z deprywacją to częściowa lub całkowita deprywacja snu w nocy. Pacjentowi nie wolno w ogóle spać lub budzi się na kilka godzin przed końcem normalnego snu.Ta metoda rejestruje aktywność kory mózgowej podczas snu. Zabieg wykonywany jest w obecności obaw, że negatywne zmiany zachodzą właśnie w stanie „snu”.Ta metoda jest uważana za najbardziej pouczającą ze wszystkich. Badania rozpoczynają się w momencie, gdy osoba dopiero szykuje się do łóżka. Nagrywanie jest kontynuowane podczas zasypiania. Odczyty są zapisywane podczas snu i po przebudzeniu. W razie potrzeby lekarz używa elektrod i sprzętu do nagrywania wideo.

Nocna kontrola aktywności mózgu nazywa się monitorowaniem EEG. Ta wersja zabiegu wymaga użycia dodatkowego sprzętu, dlatego badanie przeprowadza się wyłącznie w szpitalu.

Wymagania dotyczące przygotowania

Przygotowanie do EEG mózgu w celu uzyskania dobrego wyniku powinno zawsze obejmować wizytę u neurologa, który może zbadać chore dziecko lub osobę dorosłą i ustalić wskazania i przeciwwskazania do zabiegu. Jak pokazują ostatnie badania naukowe, przygotowanie do EEG ma duży wpływ na wiarygodność uzyskanego wyniku, dlatego nie można ignorować zaleceń..
Rejestracja EEG u małych dzieci musi znosić nieuniknione zakłócenia

Rodzice powinni uważnie obserwować swoje dziecko przed procedurą diagnostyczną. Jednocześnie ważne jest, aby poświęcić czas psychologicznemu komponentowi prawidłowego przygotowania za pomocą rozmowy o zbliżającej się wizycie w placówce medycznej..

Przygotowanie do badania EEG mózgu obejmuje następujące wskazówki:

  • Pacjent powinien zaprzestać przyjmowania leków wpływających na mózg. Ta grupa leków obejmuje leki przeciwpadaczkowe, przeciwlękowe i wszelkie leki uspokajające. Warto odmówić przyjęcia tych leków na 3-5 dni przed zbliżającym się badaniem po konsultacji z lekarzem..
  • Nie należy pić napojów, które mogą pobudzać lub osłabiać ośrodkowy układ nerwowy, w tym kawy, alkoholu, mocnej herbaty itp. Wielu lekarzy zaleca rezygnację z czekolady..
  • Każdy pacjent powinien dokładnie umyć włosy na głowie, ponieważ brudne włosy prowadzą do zakłócenia w przewodzeniu prądu elektrycznego, co może negatywnie wpłynąć na wyniki. Aby zwalczyć ten problem, zaleca się stosowanie specjalnego żelu do EEG. Żel poprawia przewodnictwo elektryczne i zapewnia lepszy kontakt elektrod ze skórą.
  • Z powyższych względów zabrania się stosowania żeli, balsamów, musów i lakierów do włosów, ze względu na ich wpływ na przewodnictwo elektryczne.
  • Przed zabiegiem należy dobrze zjeść. Niski poziom glukozy we krwi może negatywnie wpływać na aktywność mózgu.
  • Pacjenci, którzy palą, powinni zdecydowanie zaprzestać palenia na 6-10 godzin przed badaniem, ponieważ nikotyna prowadzi do skurczu tętnic mózgowych.

Rzuć palenie przed zabiegiem

  • Jeśli pacjent ma na włosach spinki, klipsy lub inne akcesoria, należy je zdjąć przed wejściem do pokoju na badanie EEG.
  • Podczas wykonywania elektroencefalogramu należy obserwować całkowity spokój i nie martwić się. Podczas badania należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Jest to szczególnie ważne, jeśli pacjent musi zostać poddany EEG z badaniami funkcjonalnymi związanymi z błyskami światła lub ostrymi bodźcami dźwiękowymi..

Przygotowanie pacjenta do rutynowego EEG nie jest trudne. Z reguły przestrzeganie powyższych zaleceń pozwala wyeliminować zniekształcenia wyników i uzyskać wiarygodne dane niezbędne do ustalenia dalszej taktyki diagnostycznej i terapeutycznej..

Jeśli pacjent nie był w stanie przygotować się do badania, najlepiej go odłożyć, ponieważ w tym przypadku może nie być informacyjny.

Czasami zabieg można przepisać pacjentowi podczas snu. Przygotowanie do EEG mózgu w tym przypadku obejmuje obowiązkowy brak snu w ostatnim dniu, ponieważ pacjent musi szybko przejść do snów.

Elektroencefalografia to dobra metoda oceny aktywności określonych obszarów ośrodkowego układu nerwowego. Lekarze dobrze wiedzą, jak przygotować się do EEG mózgu, aby wyniki były jak najbardziej pouczające, a procedura była bezpieczna dla pacjenta. W tym celu należy zgłosić się do lekarza i zapoznać się z szeregiem wskazówek dotyczących zmiany stylu życia na 1-2 dni przed planowanym zabiegiem. Jeśli wszystkie zalecenia są przestrzegane, elektroencefalografia pozwala na postawienie trafnej diagnozy, a także wybór dodatkowych metod diagnostycznych wskazanych dla konkretnego pacjenta.

Procedura przygotowania do EEG

Jak wspomniano wcześniej, przed przeprowadzeniem encefalogramu należy zwrócić uwagę na cechy etapu przygotowawczego. Istnieje klasyczna lista reguł, których przestrzeganie doprowadzi do jak najdokładniejszego wyniku badań mózgu..

Stan: schorzenieIstota reguły
Zatrzymanie niektórych lekówZdecydowanie zaleca się rezygnację z leków przeciwdrgawkowych, uspokajających i różnych środków uspokajających na 2-4 dni przed badaniem - zniekształcą one końcowe odczyty czujników. Jeśli pacjent stosuje inne leki, warto poinformować o tym lekarza..
Unikanie napojów stymulujących centralny układ nerwowyPrzede wszystkim nie wolno pić Coca-Coli na 1 dzień przed zabiegiem (lepiej wykluczyć wszelkie napoje gazowane), alkoholu, kawy, napojów energetyzujących i herbaty. Nie obejmuje również spożywania czekolady.
Mycie głowyPrzed wykonaniem EEG należy dokładnie umyć głowę i włosy, aby zapewnić lepszy kontakt czujników z powierzchnią skóry głowy.
Zakaz nakładania kosmetyków na włosyWarto powstrzymać się od stosowania różnych musów, balsamów, żeli, lakierów i innych produktów przeznaczonych do stylizacji loków i nadania im objętości..
Pełen posiłekPrzed zbliżającym się testem musisz zjeść duży posiłek, ponieważ pusty żołądek pomoże obniżyć poziom cukru we krwi pacjenta.
Tymczasowa abstynencja od paleniaBędziesz musiał zapomnieć o istnieniu papierosów na 3-5 godzin, aby uzyskać bardziej wiarygodny wynik badania.
Zdejmowanie metalowej biżuteriiMetalowe kolczyki, kolczyki, kajdanki, klipsy i spinki do włosów są zdejmowane przed usiadem na wyposażonej kanapie.
Zakładanie luźnej odzieżyJeśli to możliwe, powstrzymaj się od elementów garderoby, które ograniczają ruch i ciasno zaciśniętych pasów. Nie powinieneś tworzyć sprzyjającego środowiska dla upośledzonego krążenia krwi w organizmie..
Być spokojnymW momencie wykonania encefalogramu należy usiąść na krześle tak wygodnie, jak to możliwe, przyjmując wygodną i stacjonarną pozycję. Oczy mocno zamknięte.
Tłumienie niepokoju za pomocą odpowiednich dźwięków maszynBardzo często procesowi temu towarzyszy szum o różnej tonacji oraz błyski światła, które pozwalają zarejestrować ich wpływ na aktywność mózgu. Nie powinieneś się tego bać.

Czasami pacjentowi przypisuje się EEG w fazie snu. W takim przypadku warunkiem jest brak snu przez 24-38 godzin. Ciało nie powinno być „spane” do czasu bezpośredniego badania mózgu.
Kiedy dana osoba przyjdzie na badanie, lekarz zaproponuje specjalny środek uspokajający, który usypia go w momencie rejestrowania wskaźników.

Postęp procedury

Ten rodzaj diagnozy jest zwykle przeprowadzany w ciągu dnia, ale czasami EEG snu jest bardziej pouczający..

Pacjent trafia do specjalnego pokoju, odizolowanego od światła i dźwięku; na głowę zakłada się specjalną czapkę z elektrodami, siada w wygodnym krześle lub kładzie się na kanapie. Tylko on pozostaje na sali, komunikacja z lekarzami prowadzona jest za pomocą mikrofonu i kamery.

Kilkakrotnie pacjent jest proszony o zamknięcie i otwarcie oczu, aby ocenić artefakty, które pojawiają się na encefalogramie podczas mrugania. Podczas diagnozy oczy pozostają zamknięte..

Jeśli w którymś momencie zabiegu dana osoba musi zmienić pozycję lub udać się do toalety, informuje o tym badacza. Diagnostyka zostaje wstrzymana.

Do zdiagnozowania utajonej padaczki można zastosować różne testy:

  1. Z błyskiem jasnego światła;
  2. Z jednostajnym włączaniem / wyłączaniem światła;
  3. Z hiperwentylacją, w przypadku której pacjent jest proszony o kilka głębokich oddechów (na tym tle głowa może się obracać, ale zatrzymuje się, gdy tylko oddycha jak zwykle);
  4. Z głośnym dźwiękiem;
  5. Zasypianie - samodzielnie lub ze środkiem uspokajającym.

Zabieg trwa od 45 minut do 2 godzin w ciągu dnia. Po ukończeniu studiów można wrócić do swoich zwykłych zajęć..

Cena EEG w Moskwie

EEG jest wykonywane zarówno w szpitalach publicznych, jak iw prywatnych klinikach.

W budżetowych placówkach medycznych koszt badania to ruble. Prywatne centra medyczne w Moskwie, na przykład NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health i inne, oferują tę diagnozę za ruble.

Jak oszczędzamy na suplementach i witaminach: probiotykach, witaminach na choroby neurologiczne itp. I zamawiamy na iHerb (5 $ rabatu po linku). Dostawa do Moskwy w ciągu zaledwie 1-2 tygodni. Znacznie tańsze kilka razy niż kupowanie w rosyjskim sklepie, a niektórych towarów w zasadzie nie można znaleźć w Rosji.

Procedura EEG mózgu

Elektroencefalografia mózgu to metoda w elektrofizjologii, która rejestruje bioelektryczną aktywność neuronów mózgu poprzez usuwanie ich z powierzchni głowy.

Mózg ma aktywność bioelektryczną. Każda komórka nerwowa w ośrodkowym układzie nerwowym jest w stanie wytworzyć impuls elektryczny i przekazać go do sąsiednich komórek za pomocą aksonów i dendrytów. W korze mózgowej znajduje się około 14 miliardów neuronów, z których każdy wytwarza swój własny impuls elektryczny. Indywidualnie każdy impuls nic nie reprezentuje, ale całkowita aktywność elektryczna 14 miliardów komórek na sekundę tworzy pole elektromagnetyczne wokół mózgu, które jest rejestrowane przez elektrocytogram mózgu.

Monitorowanie EEG ujawnia funkcjonalne i organiczne patologie mózgu, na przykład epilepsję lub zaburzenia snu. Elektroencefalografię wykonuje się za pomocą urządzenia - elektroencefalografu. Czy wykonywanie zabiegu za pomocą elektroencefalografu jest szkodliwe: badanie jest nieszkodliwe, ponieważ urządzenie nie wysyła ani jednego sygnału do mózgu, a jedynie rejestruje wychodzące biopotencjały.

Elektroencefalogram mózgu jest graficzną reprezentacją aktywności elektrycznej ośrodkowego układu nerwowego. Przedstawia fale i rytmy. Analizowane są ich wskaźniki jakościowe i ilościowe oraz stawiana jest diagnoza. Analiza oparta jest na rytmach - elektrycznych drganiach mózgu.

Komputerowa elektroencefalografia (CEEG) to cyfrowa metoda rejestracji aktywności fal mózgowych. Przestarzałe elektroencefalografy wyświetlają wynik graficzny na długiej taśmie. SEEG wyświetla wynik na ekranie komputera.

Rytmy EEG

Wyróżnia się następujące rytmy mózgu, zapisane na elektroencefalogramie:

Jego amplituda wzrasta w stanie spokojnej czuwania, na przykład podczas odpoczynku lub w ciemnym pokoju. Aktywność alfa na EEG spada, gdy podmiot przechodzi do pracy aktywnej, która wymaga dużej koncentracji uwagi. Osoby, które przez całe życie były niewidome, nie mają rytmu alfa w EEG.

Jest to charakterystyczne dla aktywnego czuwania z dużą koncentracją uwagi. Aktywność beta w EEG jest najwyraźniej wyrażona w projekcji kory czołowej. Również na elektroencefalogramie pojawia się rytm beta z ostrym pojawieniem się nowego emocjonalnie znaczącego bodźca, na przykład pojawienia się ukochanej osoby po kilku miesiącach separacji. Aktywność rytmu beta wzrasta również wraz ze stresem emocjonalnym i pracą wymagającą dużej koncentracji uwagi..

To jest zbiór fal o niskiej amplitudzie. Rytm gamma jest kontynuacją fal beta. Zatem aktywność gamma jest rejestrowana przy dużym obciążeniu psychoemocjonalnym. Założyciel radzieckiej szkoły neuronauki Sokołow uważa, że ​​rytm gamma jest odbiciem aktywności ludzkiej świadomości.

To są fale o dużej amplitudzie. Jest rejestrowany w fazie głębokiego snu naturalnego i leczniczego. Fale delta są również rejestrowane w śpiączce..

Fale te są generowane w hipokampie. Fale Theta pojawiają się na EEG w dwóch stanach: fazie szybkiego ruchu gałek ocznych i dużej koncentracji uwagi. Profesor Harvard Schacter argumentuje, że fale theta pojawiają się w odmiennych stanach świadomości, na przykład w stanie głębokiej medytacji lub transu.

Zarejestrowane w projekcji kory skroniowej mózgu. Pojawia się w przypadku tłumienia fal alfa oraz w stanie wysokiej aktywności umysłowej badanego. Jednak niektórzy badacze kojarzą rytm kappa z normalnym ruchem oczu i traktują go jako artefakt lub efekt uboczny..

Pojawia się w stanie fizycznego, psychicznego i emocjonalnego odpoczynku. Jest to rejestrowane w projekcji płatów ruchowych kory czołowej mózgu. Fale Mu zanikają w przypadku wizualizacji lub w stanie aktywności fizycznej.

Norma EEG u dorosłych:

  • Rytm alfa: częstotliwość - 8-13 Hz, amplituda - 5-100 μV.
  • Rytm beta: częstotliwość - 14-40 Hz, amplituda - do 20 μV.
  • Rytm gamma: częstotliwość - 30 lub więcej, amplituda - nie więcej niż 15 μV.
  • Rytm delta: częstotliwość - 1-4 Hz, amplituda - 100-200 μV.
  • Rytm theta: częstotliwość - 4-8 Hz, amplituda - 20-100 μV.
  • Rytm Kappa: częstotliwość - 8-13 Hz, amplituda - 5-40 μV.
  • Rytm Mu: częstotliwość - 8-13 Hz, amplituda - średnio 50 μV.

Wniosek z EEG osoby zdrowej składa się właśnie z takich wskaźników.

Typy EEG

Istnieją następujące rodzaje elektroencefalografii:

  1. Nocne EEG mózgu z akompaniamentem wideo. W trakcie badania rejestrowane są fale elektromagnetyczne mózgu, a badania wideo i audio pozwalają ocenić aktywność behawioralną i motoryczną badanego podczas snu. Codzienne monitorowanie EEG mózgu stosuje się, gdy konieczne jest potwierdzenie rozpoznania epilepsji o złożonym pochodzeniu lub ustalenie przyczyn napadów.
  2. Mapowanie mózgu. Ten typ pozwala wykonać mapę kory mózgowej i zaznaczyć na niej powstające patologiczne zmiany.
  3. Elektroencefalografia biofeedback. Służy do treningu kontroli aktywności mózgu. Tak więc badany, podając bodźce dźwiękowe lub świetlne, widzi swój encefalogram i próbuje mentalnie zmienić jego wskaźniki. Niewiele jest informacji na temat tej metody i trudno jest ocenić jej skuteczność. Uważa się, że jest stosowany u pacjentów z lekoopornością na leki przeciwpadaczkowe.

Wskazania do powołania

W takich przypadkach przedstawiono metody badań elektrofizjologicznych, w tym elektroencefalogram:

  • Po raz pierwszy ujawniono konwulsyjny napad. Napady drgawek. Podejrzenie padaczki. W tym przypadku EEG ujawnia przyczynę choroby..
  • Ocena skuteczności farmakoterapii w dobrze kontrolowanej i lekoopornej padaczce.
  • Przełożone traumatyczne uszkodzenie mózgu.
  • Podejrzenie nowotworu w jamie czaszki.
  • Zaburzenia snu.
  • Nieprawidłowe stany czynnościowe, zaburzenia nerwicowe, takie jak depresja lub neurastenia.
  • Ocena sprawności mózgu po udarach.
  • Ocena zmian inwolucyjnych u pacjentów w podeszłym wieku.

Przeciwwskazania

EEG mózgu jest całkowicie bezpieczną metodą nieinwazyjną. Rejestruje zmiany elektryczne w mózgu poprzez usuwanie potencjałów za pomocą elektrod, które nie mają negatywnego wpływu na organizm. Dlatego elektroencefalogram nie ma przeciwwskazań i można go wykonać u każdego pacjenta, który ma mózg.

Jak przygotować się do zabiegu

  • Na 3 dni chory musi zrezygnować z terapii przeciwdrgawkowej oraz innych leków wpływających na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego (środki uspokajające, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne, psychostymulujące, nasenne). Leki te wpływają na hamowanie lub pobudzenie kory mózgowej, przez co EEG pokaże niewiarygodne wyniki..
  • Przez 2 dni musisz zrobić małą dietę. Należy odmówić napojów zawierających kofeinę lub inne stymulanty układu nerwowego. Nie zaleca się picia kawy, mocnej herbaty, Coca-Coli. Powinieneś także ograniczyć ciemną czekoladę.
  • Przygotowanie do badania obejmuje mycie szamponem: na skórze głowy umieszczone są czujniki rejestracyjne, dzięki czemu czyste włosy zapewnią lepszy kontakt.
  • Przed badaniem nie zaleca się nakładania na włosy lakieru, żelu i innych kosmetyków zmieniających gęstość i konsystencję włosów..
  • Zakaz palenia na dwie godziny przed badaniem: nikotyna pobudza ośrodkowy układ nerwowy i może zniekształcać wyniki.

Przygotowanie do EEG mózgu pokaże dobry i wiarygodny wynik, który nie wymaga ponownego badania.

Jak wygląda procedura

Opis procesu na przykładzie monitoringu wizyjnego EEG. Badanie może odbywać się w dzień i w nocy. Pierwsza zaczyna się zwykle od 9:00 do 14:00. Opcja nocna zwykle zaczyna się o 21:00 i kończy o 9:00. Trwa całą noc.

Przed rozpoczęciem diagnozy pacjent zakłada się nasadkę elektrody, a pod czujniki nakłada się żel poprawiający przewodnictwo. Nakrycie głowy jest mocowane na głowie za pomocą zapięć i zapięć. Czepek zakładany jest na głowę podczas całego zabiegu. Czepek EEG dla dzieci poniżej 3 roku życia jest dodatkowo wzmocniony ze względu na mały rozmiar głowy.

Wszystkie badania wykonujemy w wyposażonym laboratorium z toaletą, lodówką, czajnikiem i wodą. Porozmawiasz z lekarzem, który musi dowiedzieć się o Twoim aktualnym stanie zdrowia i gotowości do zabiegu. Po pierwsze, część badania przeprowadzana jest podczas aktywnego czuwania: pacjent czyta książkę, ogląda telewizję, słucha muzyki. Drugi okres rozpoczyna się podczas snu: ocenia się aktywność bioelektryczną mózgu podczas wolnych i szybkich faz snu, ocenia się zachowania podczas snów, liczbę przebudzeń i obcych dźwięków, takich jak chrapanie czy mówienie podczas snu. Trzecia część rozpoczyna się po przebudzeniu i rejestruje aktywność mózgu po śnie.

W trakcie kursu można zastosować fotostymulację z EEG. Procedura ta jest niezbędna do oceny różnicy między aktywnością mózgu podczas pozbawienia bodźców zewnętrznych i podczas dostarczania bodźców świetlnych. Co zauważono na elektroencefalogramie podczas fotostymulacji:

  1. zmniejszenie amplitudy rytmów;
  2. fotomyoklonie - w EEG pojawiają się poliklonie, którym towarzyszy drganie mięśni twarzy lub kończyn;

Fotostymulacja może wywołać reakcje przypominające padaczkę lub napad padaczkowy. Ta metoda może służyć do diagnozowania utajonej padaczki..

W diagnostyce padaczki utajonej stosuje się również test z hiperwentylacją z EEG. Pacjent jest proszony o głębokie i regularne oddychanie przez 4 minuty. Ta metoda prowokacji pozwala zidentyfikować aktywność epileptopodobną na elektroencefalogramie, a nawet sprowokować uogólniony napad drgawkowy o charakterze padaczkowym.

W podobny sposób wykonuje się elektroencefalografię dzienną. Odbywa się w stanie aktywnego lub biernego czuwania. Czas zajmuje od jednej do dwóch godzin.

Jak przejść EEG, aby nic nie zostało znalezione? Aktywność elektryczna mózgu ujawnia najmniejsze zmiany w aktywności fal mózgowych. Dlatego jeśli istnieje patologia, na przykład epilepsja lub zaburzenia krążenia, specjalista ją zidentyfikuje. Norma i patologia na EEG są zawsze widoczne, pomimo wszelkich prób ukrycia nieprzyjemnych wyników.

Gdy nie można przewieźć pacjenta, EEG mózgu wykonuje się w domu.

Dla dzieci

Dzieci otrzymują EEG przy użyciu podobnego algorytmu. Dziecko zakłada się na czapkę siatkową z zamocowanymi elektrodami i umieszcza na głowie, przed potraktowaniem powierzchni głowy żelem przewodzącym.

Sposób przygotowania: zabieg nie powoduje dyskomfortu ani bólu. Jednak dzieci nadal się boją, ponieważ są w gabinecie lekarskim lub w laboratorium, co już początkowo kształtuje myślenie o tym, co będzie nieprzyjemne. dlatego przed zabiegiem należy wyjaśnić dziecku, co dokładnie się z nim stanie, a badanie nie jest bolesne.

Nadaktywnemu dziecku można przed badaniem podać środek uspokajający lub nasenny. Jest to konieczne, aby podczas badania niepotrzebne ruchy głową lub szyją nie powodowały zerwania kontaktu między czujnikami a głową. W przypadku niemowlęcia badanie przeprowadza się we śnie.

Wynik i dekodowanie

Przeprowadzenie EEG mózgu daje graficzny wynik bioelektrycznej aktywności ośrodkowego układu nerwowego. Może to być nagranie na taśmie lub obraz na komputerze. Dekodowanie elektroencefalogramu to analiza wskaźników fal i rytmów. Tak więc uzyskane wskaźniki porównuje się z normalną częstotliwością i amplitudą.

Istnieją następujące rodzaje nieprawidłowości w zapisie EEG

Zwykłe rekordy lub typ zorganizowany. Charakteryzuje się głównym składnikiem (falami alfa), które mają regularne i prawidłowe częstotliwości. Fale są gładkie. Rytmy beta mają przeważnie średnią lub wysoką częstotliwość i małą amplitudę. Jest niewiele fal wolnych lub prawie ich nie ma.

  • Pierwszy typ dzieli się na dwa podtypy:
    • wariant idealnej normy; tutaj fale w zasadzie się nie zmieniają;
    • subtelne zaburzenia, które nie wpływają na pracę mózgu i stan psychiczny człowieka.
  • Typ hipersynchroniczny. Charakteryzuje się wysokim indeksem falowym i zwiększoną synchronizacją. Jednak fale zachowują swoją strukturę.
  • Zaburzenia synchronizacji (płaskie typu EEG lub desynchroniczne typu EEG). Nasilenie aktywności alfa zmniejsza się wraz ze wzrostem aktywności fal beta. Wszystkie inne rytmy mieszczą się w normalnych granicach.
  • EEG typu zdezorganizowanego z wyraźnymi falami alfa. Charakteryzuje się dużą aktywnością rytmu alfa, ale aktywność ta jest nieregularna. Zdezorganizowany typ EEG z rytmem alfa nie ma wystarczającej aktywności i można go zarejestrować we wszystkich częściach mózgu. Rejestrowana jest również wysoka aktywność fal beta, theta i delta..
  • Dezorganizacja EEG z przewagą rytmiki delta i theta. Charakteryzuje się niską aktywnością fal alfa i wysoką aktywnością wolnego rytmu.

Pierwszy typ: elektroencefalogram wykazuje normalną aktywność mózgu. Drugi typ odzwierciedla słabą aktywację kory mózgowej, częściej wskazuje na naruszenie pnia mózgu z naruszeniem aktywującej funkcji formacji siatkowatej. Trzeci typ odzwierciedla zwiększoną aktywację kory mózgowej. Czwarty typ EEG wykazuje dysfunkcję w pracy układów regulacyjnych ośrodkowego układu nerwowego. Piąty typ odzwierciedla organiczne zmiany w mózgu..

Pierwsze trzy typy u dorosłych występują normalnie lub ze zmianami funkcjonalnymi, na przykład z zaburzeniami nerwicowymi lub schizofrenią. Ostatnie dwa typy wskazują na stopniowe zmiany organiczne lub początek degeneracji mózgu..

Zmiany w elektroencefalogramie są często niespecyficzne, ale niektóre patognomoniczne niuanse pozwalają podejrzewać określoną chorobę. Na przykład podrażniające zmiany w EEG są typowymi niespecyficznymi wskaźnikami, które mogą objawiać się epilepsją lub chorobami naczyniowymi. Na przykład w przypadku guza aktywność fal alfa i beta spada, chociaż uważa się to za drażniące. Zmiany podrażniające mają następujące wskaźniki: nasilenie fal alfa, wzrost aktywności fal beta.

Na elektroencefalogramie można zarejestrować zmiany ogniskowe. Takie wskaźniki wskazują na ogniskową dysfunkcję komórek nerwowych. Jednak niespecyficzność tych zmian nie pozwala nam na wyznaczenie granicy między zawałem mózgu a ropieniem, ponieważ w każdym przypadku EEG pokaże ten sam wynik. Wiadomo jednak na pewno: umiarkowane zmiany rozproszone wskazują na patologię organiczną, a nie funkcjonalną.

Największą wartość w diagnostyce padaczki ma EEG. Zjawiska przypominające padaczkę są rejestrowane na taśmie pomiędzy poszczególnymi napadami. Oprócz oczywistej epilepsji, takie zjawiska są rejestrowane u osób, u których nie zdiagnozowano jeszcze padaczki. Wzory epileptopodobne składają się z kolców, ostrych rytmów i wolnych fal.

Jednak niektóre indywidualne cechy mózgu mogą powodować zrosty nawet w przypadku, gdy dana osoba nie ma padaczki. Dzieje się to w 2%. Jednak u osób cierpiących na padaczkę zrosty epileptopodobne odnotowuje się w 90% wszystkich przypadków diagnostycznych..

Ponadto za pomocą elektroencefalografii można ustalić rozprzestrzenianie się konwulsyjnej aktywności mózgowej. Tak więc EEG pozwala ustalić: aktywność patologiczna rozciąga się na całą korę mózgową lub tylko na niektóre jej części. Ma to istotne znaczenie dla diagnostyki różnicowej postaci padaczki i wyboru taktyki leczenia..

Napady uogólnione (napady w całym ciele) są związane z obustronną aktywnością patologiczną i polikwitami. Tak więc powstała następująca zależność:

  1. Częściowe napady padaczkowe korelują ze zrostami w przednim zakręcie skroniowym.
  2. Upośledzenie czucia w epilepsji lub przed nią jest związane z patologiczną aktywnością w pobliżu bruzdy Rolanda.
  3. Halucynacje wzrokowe lub zmniejszona dokładność widzenia podczas lub przed napadem związanym z zrostami w projekcji kory potylicznej.

Niektóre zespoły EEG:

  • Hipsarytmia. Zespół objawia się zaburzeniem rytmu fal, pojawieniem się ostrych fal i policzków. Objawia się dziecięcymi skurczami i zespołem Westa. Najczęściej potwierdza rozproszone naruszenie funkcji regulacyjnych mózgu.
  • Manifestacja poli-kolców o częstotliwości 3 Hz wskazuje na niewielki napad padaczkowy, na przykład takie fale pojawiają się w stanie nieobecności. Ta patologia charakteryzuje się nagłą utratą przytomności na kilka sekund przy zachowaniu napięcia mięśniowego i braku odpowiedzi na jakiekolwiek bodźce zewnętrzne.
  • Grupa fal polyspike wskazuje na klasyczny uogólniony napad padaczkowy z napadami tonicznymi i klonicznymi.
  • Fale szczytowe o niskiej częstotliwości (1-5 Hz) u dzieci poniżej 6 roku życia odzwierciedlają rozproszone zmiany w mózgu. W przyszłości takie dzieci są podatne na zaburzenia rozwoju psychomotorycznego..
  • Zrosty w rzucie zakrętów skroniowych. Mogą być związane z łagodną padaczką u dzieci.
  • Dominująca aktywność fal wolnofalowych, w szczególności rytmy delta, wskazuje na organiczne uszkodzenie mózgu jako przyczynę napadów.

Na podstawie danych elektroencefalograficznych można ocenić stan świadomości pacjentów. Tak więc na taśmie znajduje się wiele różnych specyficznych znaków, zgodnie z którymi można założyć jakościowe lub ilościowe upośledzenie świadomości. Jednak nawet tutaj często manifestują się niespecyficzne zmiany, takie jak encefalopatia pochodzenia toksycznego. W większości przypadków patologiczna aktywność na elektroencefalogramie odzwierciedla organiczny charakter zaburzenia, a nie czynnościową lub psychogenną.

Jakie są oznaki upośledzenia świadomości w EEG na tle zaburzeń metabolicznych:

  1. W stanie śpiączki lub senności wysoka aktywność fal beta wskazuje na zatrucie lekiem.
  2. Trójfazowe szerokie fale w projekcji płatów czołowych wskazują na encefalopatię wątrobową.
  3. Spadek aktywności wszystkich fal wskazuje na zmniejszenie czynności tarczycy i ogólnie na niedoczynność tarczycy..
  4. W śpiączce na tle cukrzycy EEG wykazuje aktywność falową u osoby dorosłej, podobną do zjawisk padaczkowych.
  5. W stanie braku tlenu i składników odżywczych (niedokrwienie i niedotlenienie) EEG wytwarza fale powolne.

Następujące parametry EEG wskazują na głęboką śpiączkę lub możliwą śmierć:

  • Śpiączka alfa. Fale alfa charakteryzują się paradoksalną aktywnością, jest to szczególnie wyraźnie widoczne w projekcji płatów czołowych mózgu.
  • Silny spadek lub całkowity brak aktywności mózgu jest wskazywany przez spontaniczne błyski nerwowe, które naprzemiennie z rzadkimi falami o wysokim napięciu.
  • „Elektryczna cisza mózgu” charakteryzuje się uogólnionymi pikami i rytmami fal wyspowych.

Choroby mózgu na tle infekcji objawiają się niespecyficznymi wolnymi falami:

  1. Wirus opryszczki pospolitej lub zapalenie mózgu charakteryzuje się powolnymi rytmami projekcji kory skroniowej i czołowej mózgu.
  2. Uogólnione zapalenie mózgu charakteryzuje się naprzemiennymi powolnymi i ostrymi falami.
  3. Choroba Creutzfeldta-Jakoba objawia się w EEG trójfazowymi i dwufazowymi ostrymi falami.

EEG jest używany w diagnostyce śmierci mózgu. Zatem wraz ze śmiercią kory mózgowej aktywność potencjałów elektrycznych jest maksymalnie zmniejszona. Jednak całkowite zaprzestanie aktywności elektrycznej nie zawsze jest ostateczne. Zatem stępienie biopotencjałów może być tymczasowe i odwracalne, jak na przykład w przypadku przedawkowania narkotyków, zatrzymania oddechu

W stanie wegetatywnym ośrodkowego układu nerwowego na EEG odnotowuje się aktywność izoelektryczną, która wskazuje na całkowitą śmierć kory mózgowej.

Dla dzieci

Jak często możesz to zrobić: liczba procedur nie jest ograniczona, ponieważ badanie jest nieszkodliwe.

EEG u dzieci ma cechy. Na elektroencefalogramie u dzieci poniżej pierwszego roku życia (dziecko urodzone i bezbolesne) występują okresowe fale powolne o niskiej amplitudzie i uogólnione, głównie z rytmem delta. Ta aktywność nie ma symetrii. W projekcji płatów czołowych i kory ciemieniowej amplituda fal wzrasta. Aktywność wolnofalowa na EEG u dziecka w tym wieku jest normą, ponieważ systemy regulacyjne mózgu nie zostały jeszcze utworzone.

Normy EEG u dzieci w wieku od jednego miesiąca do trzech lat: amplituda fal elektrycznych wzrasta do 50-55 μV. Następuje stopniowe ustalanie rytmu fal. Wyniki EEG u dzieci w wieku trzech miesięcy: rytm mu o amplitudzie 30-50 μV jest rejestrowany w płatach czołowych. Rejestrowana jest również asymetria fal w lewej i prawej półkuli. W wieku 4 miesięcy rytmiczna aktywność impulsów elektrycznych jest rejestrowana w projekcji kory czołowej i potylicznej.

Dekodowanie EEG u dzieci w wieku jednego roku. Elektroencefalogram pokazuje fluktuacje w rytmie alfa, na przemian z powolnymi falami delta. Fale alfa charakteryzują się niestabilnością i brakiem wyraźnego rytmu. Rytm theta i rytm delta dominują w 40% całego elektroencefalogramu (50%).

Rozszyfrowanie wskaźników u dzieci w wieku dwóch lat. Aktywność fal alfa jest rejestrowana we wszystkich projekcjach kory mózgowej jako znak stopniowej aktywacji czynności ośrodkowego układu nerwowego. Odnotowano również aktywność rytmu beta.

EEG u dzieci w wieku 3-4 lat. Na elektroencefalogramie dominuje rytm theta, w projekcji kory potylicznej dominują powolne fale delta. Występują również rytmy alfa, ale na tle wolnych fal są one ledwo zauważalne. Przy hiperwentylacji (aktywnym wymuszonym oddychaniu) obserwuje się wyostrzenie fal.

W wieku 5-6 lat fale stabilizują się i stają się rytmiczne. Fale alfa już przypominają aktywność alfa u dorosłych. Powolne fale nie nakładają się już na fale alfa ze względu na swoją regularność.

EEG u dzieci 7-9 lat rejestruje aktywność rytmów alfa, ale w większym stopniu fale te są rejestrowane w rzucie korony. Powolne fale schodzą na dalszy plan: ich aktywność nie przekracza 35%. Fale alfa stanowią około 40% całkowitego EEG, a fale theta nie więcej niż 25%. Aktywność beta jest rejestrowana w korze czołowej i skroniowej.

Elektroencefalogram u dzieci w wieku 10-12 lat. Ich fale alfa są już prawie dojrzałe: są zorganizowane i rytmiczne, dominujące na całej taśmie graficznej. Aktywność alfa stanowi około 60% całego EEG. Fale te wykazują najwyższe napięcie w płatach czołowym, skroniowym i ciemieniowym..

EEG u dzieci w wieku 13-16 lat. Tworzenie fal alfa dobiegło końca. Aktywność bioelektryczna mózgu zdrowych dzieci nabrała cech aktywności mózgu zdrowego dorosłego. Aktywność alfa dominuje we wszystkich częściach mózgu.

Wskazania do zabiegu u dzieci są takie same jak u dorosłych. U dzieci zapis EEG jest przepisywany głównie w celu rozpoznania padaczki i ustalenia charakteru napadów (padaczkowych lub nieepileptycznych).

Napady nieepileptyczne objawiają się następującymi wskaźnikami EEG:

  1. Wybuchy fal delta i theta są synchroniczne w lewej i prawej półkuli, są uogólnione i najbardziej nasilone w płatach ciemieniowych i czołowych.
  2. Fale theta są synchroniczne po obu stronach i charakteryzują się niską amplitudą.
  3. Zrosty łukowate są rejestrowane w EEG.

Aktywność epileptyczna u dzieci:

  • Wszystkie fale są wyostrzone, są synchroniczne po obu stronach i uogólnione. Często pojawiają się nagle. Może wystąpić w odpowiedzi na otwarcie oczu.
  • Powolne fale są rejestrowane w projekcji płatów czołowych i potylicznych. Rejestrują się na jawie i znikają, gdy dziecko zamknie oczy.

Elektroencefalografia (EEG)

Elektroencefalografia, zwana także EEG, jest metodą służącą do badania stanu ludzkiego mózgu i polega na rejestrowaniu jego aktywności elektrycznej. Badanie to pozwala wykryć rozprzestrzenianie się procesów patologicznych, oznaki epilepsji.

Średni czas trwania zabiegu to około godziny, ale jest bardzo pouczający, pozwala na śledzenie wszelkich zmian w mózgu, dynamikę choroby, ocenę efektu terapii.

Ponieważ zabieg nie powoduje żadnych bolesnych wrażeń i dyskomfortu, EEG można nazwać nie tylko najdokładniejszą, ale także najdelikatniejszą metodą badania mózgu.

Jak działa EEG

Ludzki mózg składa się z milionów specjalnych komórek zwanych neuronami. Każdy z nich generuje własny impuls elektryczny. W poszczególnych częściach mózgu impulsy muszą być skoordynowane. Mogą też wzajemnie się wzmacniać lub osłabiać. Ich siła i amplituda nie są stabilne i stale się zmieniają..

  • Jak działa EEG
  • Odniesienie historyczne
  • Znaczenie EEG
  • Korzyści z elektroencefalogramu
  • Wskazania do zabiegu
  • Przeciwwskazania
  • Jak przygotować się do EEG
  • Wydajność EEG
  • Cel monitoringu wideo EEG
  • Zakończenie elektroencefalografii

To jest bioelektryczna aktywność mózgu. Aby to zarejestrować, na nienaruszoną skórę głowy można przyłożyć specjalne elektrody, które będą wychwytywać wibracje, wzmacniać je i rejestrować w postaci specjalnych krzywizn, tzw. Fal. Te ostatnie, w zależności od ich kształtu, częstotliwości i amplitudy, dzielą się na pięć typów: fale α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) i μ- (mu). Każda z fal odzwierciedla pracę określonej części mózgu i jest nazwana pierwszą literą jej łacińskiej nazwy.

Ich rejestracja w czasie rzeczywistym jest istotą encefalografii..

Odniesienie historyczne

Fizjolog i psychiatra z Niemiec Hans Berger uważany jest za jednego z twórców metody elektroencefalografii. W 1924 roku za pomocą urządzenia do pomiaru niskich prądów zwanego galwanometrem jako pierwszy wykonał zabieg przypominający zapis EEG.

Później stworzono specjalne urządzenie zwane encefalografem do przeprowadzania elektroencefalogramu. Obecnie istnieją stacjonarne encefalografy, które umożliwiają prowadzenie badań wyłącznie w specjalnym pomieszczeniu oraz przenośne, które można przenosić..

Warto zauważyć, że początkowo EEG uważano wyłącznie za metodę rozpoznawania zaburzeń psychicznych u człowieka. Dopiero z biegiem czasu naukowcy odkryli, że technika pozwala także wykrywać nieprawidłowości niezwiązane z psychiatrią..

Znaczenie EEG

EEG to bardzo pouczająca metoda diagnostyczna, która spełnia ogromną liczbę funkcji. Elektroencefalogram umożliwia:

  1. Oceń naturę zaburzeń mózgu i ich nasilenie.
  2. Ujawnij stronę patologicznego skupienia.
  3. Wyjaśnij informacje uzyskane podczas innych procedur diagnostycznych (na przykład tomografii komputerowej).
  4. Śledź, jak skuteczna jest terapia.
  5. Zidentyfikuj obszary mózgu z aktywnością epileptyczną.
  6. Oceń funkcję mózgu między napadami.
  7. Zidentyfikuj przyczyny ataków paniki i omdleń.
  8. Zbadaj cykl snu i czuwania.

Należy pamiętać, że jeśli dana osoba ma napady, badanie będzie miało charakter informacyjny tylko wtedy, gdy zostanie przeprowadzone za około tydzień..

Korzyści z elektroencefalogramu

Obecnie elektroencefalografia jest szeroko stosowana w praktyce neuropatologicznej. Umożliwia wyjaśnienie ogromnej liczby problematycznych sytuacji związanych z rozpoznaniem i różnicowaniem chorób neurologicznych. Jedną z niezaprzeczalnych zalet encefalografii jest to, że nie tylko pomaga zidentyfikować określone problemy, ale także pomaga odróżnić prawdziwe zaburzenia od histerycznych objawów czy symulacji..

Ponadto procedura nie jest tak droga, jak badanie tomografem lub innymi podobnymi urządzeniami. Sprzęt EEG jest dostępny w większości szpitali.

Zabieg nie ma negatywnego wpływu na zdrowie i kondycję człowieka. Pacjent pozostaje w pełni sprawny. Jednocześnie badanie można przeprowadzić nawet u pacjentów w ciężkim stanie, dzieci i dorosłych w każdym wieku, gdyż nie powoduje pogorszenia, dyskomfortu czy bólu..

Wskazania do zabiegu

Obecnie elektroencefalografia jest nadal szeroko stosowana w praktyce neuropatologów do rozwiązywania wielu problemów..

Dlatego zaleca się przeprowadzenie EEG:

  1. Do długotrwałej bezsenności i innych zaburzeń snu, w tym bezdechu sennego, chodzenia i mówienia podczas snu.
  2. Z napadami drgawkowymi.
  3. Z chorobami tarczycy.
  4. Jeśli występują oznaki zaburzeń rozwojowych u dzieci lub oznaki zaburzeń psychicznych u dorosłych.
  5. Po niedawnym urazie mózgu.
  6. Gdy zmiany patologiczne w naczyniach szyi i głowy, guzy mózgu wykryte podczas USG.
  7. Z częstymi migrenami, skargami na regularne zawroty głowy, uporczywym zmęczeniem.
  8. Z napadami paniki, autyzmem, zespołem Aspergera, jąkaniem, tikami nerwowymi, opóźnioną mową i rozwojem umysłowym u dzieci.
  9. Z zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem mózgu, po udarze i mikrostrumieniu.
  10. Po operacjach neurochirurgicznych.

Przeciwwskazania

Warto zauważyć, że nie ma absolutnych przeciwwskazań do elektroencefalografii. W przypadku, gdy dana osoba ma napady padaczkowe, ma rozpoznaną chorobę wieńcową, nadciśnienie, zaburzenia psychiczne, podczas diagnozy musi być obecny anestezjolog.

Zabieg należy odroczyć w przypadku otwartych ran, urazów, szwów pooperacyjnych lub jakichkolwiek oznak procesu zapalnego w miejscu montażu elektrod. Badanie nie jest również przeprowadzane u pacjentów z ARVI..

Jak przygotować się do EEG

Należy zauważyć, że nie ma specjalnych ograniczeń, które powinny poprzedzać procedurę. Niemniej jednak istnieje szereg zasad, których należy przestrzegać, aby egzamin był pomyślny i dostarczał informacji..

Przede wszystkim należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków. Być może trzeba będzie je na chwilę anulować lub zmienić dawkę..

Co najmniej dwanaście godzin przed zabiegiem, a nawet lepiej - na cały dzień wykluczyć z diety pokarmy zawierające kofeinę, napoje gazowane, czekoladę i kakao, a także pokarmy je zawierające, pokarmy zawierające składniki energetyczne np. byczy. Unikaj także środków uspokajających..

Umyj włosy przed zabiegiem. Nie należy stosować dodatkowych produktów do stylizacji (olejki, żele, balsamy, lakiery itp.), Ponieważ może to wpłynąć na jakość kontaktu elektrod ze skórą.

W przypadku, gdy głównym celem procedury jest identyfikacja aktywności napadowej, przed badaniem należy spać.

Aby wynik był jak najbardziej wiarygodny, pacjent nie powinien być zdenerwowany i zmartwiony. Ponadto należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdu przez dwanaście godzin przed zabiegiem..

Zaleca się jedzenie na dwie godziny przed zabiegiem.

W przypadku, gdy pacjentowi przypisano monitorowanie snu EEG, poprzednia noc powinna być bezsenna. Bezpośrednio przed zabiegiem badany otrzyma specjalny środek uspokajający, który umożliwi zasypianie podczas elektroencefalogramu.

W przypadku, gdy dziecko ma zostać zbadane, rodzice powinni najpierw przygotować go psychicznie do manipulacji, wyjaśniając, że nie będzie bólu i dyskomfortu. Możesz ćwiczyć zakładanie czapki na basen pod pretekstem zabawy w pilotów lub astronautów, nauczyć dziecko głębokiego oddychania, pokazując mu, jak to zrobić, własnym przykładem. W przeddzień zabiegu dziecko powinno umyć włosy bez użycia dodatkowych produktów do stylizacji. Przed wyjściem z domu dziecko powinno być nakarmione i uspokojone. W każdym razie rodzice powinni zabrać ze sobą pyszne jedzenie i napoje, ulubioną zabawkę, która pomoże uspokoić i rozproszyć dziecko..

Należy pamiętać, że jeśli powyższe zasady nie są przestrzegane, wynik EEG może nie być bardzo dokładny lub nie zawiera informacji. W takim przypadku procedura będzie musiała zostać powtórzona..

Wydajność EEG

Elektroencefalografię wykonuje się w specjalnym pomieszczeniu całkowicie odizolowanym od światła i dźwięku. Pacjent siedzi na krześle lub proszony jest o położenie się na kanapie. Na głowę zakłada się specjalną czapkę z elektrodami. Podczas zabiegu pacjent przebywa sam na sam, kontakt z lekarzami utrzymywany jest za pomocą kamery i mikrofonu. W przypadku zdiagnozowania dziecka jeden z rodziców pozostaje w gabinecie.

Przed przystąpieniem do zabiegu pacjent proszony jest o kilkakrotne zamknięcie i otwarcie oczu w celu ustawienia sprzętu. Podczas diagnozy oczy muszą być zamknięte. W przypadku, gdy w trakcie zabiegu pacjent musi zmienić pozycję lub udać się do toalety, może o tym poinformować lekarzy, po czym diagnoza zostanie zawieszona.

Konieczne jest, aby podczas zabiegu pacjent leżał z zamkniętymi oczami i nie ruszał się. W przypadku, gdy dana osoba otwiera oczy lub porusza się, lekarz sporządza odpowiednią notatkę, ponieważ działania te należy wziąć pod uwagę przy dekodowaniu elektroencefalogramu.

Po zarejestrowaniu spoczynkowego EEG przeprowadza się tzw. „Stress testy”. Ich celem jest sprawdzenie, jak mózg zareaguje na stresujące dla niego sytuacje..

Można więc wykonać test hiperwentylacji. Pacjent jest proszony o częste i głębokie oddychanie przez trzy minuty. Można również zastosować fotostymulację stroboskopowym źródłem światła. Miga często, aby ocenić, jak mózg reaguje na jasne światło..

Testy wysiłkowe mogą wywołać drgawki lub napad padaczkowy. Lekarze prowadzący badania mają odpowiednie umiejętności, aby w razie potrzeby zapewnić pacjentowi pomoc doraźną.

Po zakończeniu badania lekarz powinien przypomnieć pacjentowi o wznowieniu przyjmowania leków, które zostały anulowane w przeddzień EEG..

Całkowity czas trwania zabiegu wynosi od czterdziestu minut do dwóch godzin.

Cel monitoringu wideo EEG

Jedną z odmian elektroencefalografii jest wideomonitoring EEG. Jest to długotrwały, zwykle kilkunastogodzinny zapis elektroencefalograficzny, który można wykonać podczas snu. Czas trwania zabiegu w każdym przypadku ustala lekarz prowadzący oraz personel laboratorium przeprowadzającego badanie.

Monitorowanie wideo EEG jest zalecane, jeśli krótka standardowa procedura nie ujawnia patologii, ale są one obecne.

Również ten rodzaj badania pozwala ocenić EEG w czasie czuwania i podczas snu..

Wielu pacjentów interesuje pytanie, czy podczas badania należy spać. Odpowiedź na to pytanie nie może być jednoznaczna, ponieważ zależy to od konkretnej sytuacji. Jeśli więc na przykład przyczyną badania są tiki, które przeszkadzają pacjentowi w stanie czuwania, nie ma potrzeby spania podczas badania..

Jednocześnie monitoring wideo EEG podczas snu czasami pomaga zidentyfikować stany, których ani pacjent, ani jego bliscy nie mogą nawet podejrzewać..

Cechą tej procedury jest to, że można ją wykonywać nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy. W przypadku, gdy wymagane jest uśpienie EEG, monitorowanie w nocy jest bardziej racjonalne. W ciągu dnia nie każdy może bez problemu zasnąć..

Jednocześnie nie należy zapominać, że wielogodzinne przeprowadzanie zabiegu w całkowicie izolowanym pomieszczeniu może być dla pacjenta wyjątkowo męczące, zwłaszcza jeśli chodzi o dziecko. Większość patologii można wykryć podczas stosunkowo krótkiego zapisu konwencjonalnego EEG.

  • Dlaczego nie możesz sam przejść na dietę
  • 21 wskazówek, jak nie kupować nieaktualnego produktu
  • Jak zachować świeżość warzyw i owoców: proste sztuczki
  • Jak pokonać głód cukru: 7 nieoczekiwanych potraw
  • Naukowcy twierdzą, że młodość można przedłużyć

Również nocne monitorowanie wideo EEG jest znacznie droższe..

Zakończenie elektroencefalografii

Wynik badania EEG przedstawiają wydruki otrzymanych wykresów oraz wniosek, w którym specjalista odnotowuje obecność i charakter naruszeń. Czasami rejestracja wyniku odbywa się na nośniku elektronicznym - jest to właściwe, jeśli prowadzony jest ciągły monitoring wideo EEG. Wszystkie wydruki - zarówno wnioski, jak i same wykresy - należy mieć przy sobie podczas konsultacji z neurologiem.

W takim przypadku lekarz musi wyjaśnić pacjentowi, że wynik EEG sam w sobie nie jest jeszcze rozpoznaniem. To tylko jeden z fragmentów, które pomagają lekarzowi wyciągnąć wnioski na temat stanu pacjenta..

Więcej aktualnych i istotnych informacji zdrowotnych na naszym kanale Telegram. Zapisz się: https://t.me/foodandhealthru

Specjalność: pediatra, specjalista chorób zakaźnych, alergolog-immunolog.

Łączne doświadczenie: 7 lat.

Wykształcenie: 2010, Syberyjski Państwowy Uniwersytet Medyczny, Pediatria, Pediatria.

Ponad 3 lata doświadczenia jako specjalista chorób zakaźnych.

Posiada patent na „Metodę przewidywania wysokiego ryzyka powstania przewlekłej patologii układu migdałkowo-migdałkowego u często chorych dzieci”. A także autor publikacji w czasopismach Wyższej Komisji Atestacyjnej.

Diagnostyka i leczenie stwardnienia zanikowego

Co to jest reoencefalografia naczyń mózgowych (REG)