Wymienna transfuzja

Wymienna transfuzja krwi - synchroniczny wlew krwi dawcy podczas pobierania krwi biorcy.

Wymienna transfuzja krwi polega na usunięciu krwi z krwiobiegu pacjenta przy jednoczesnym zastąpieniu jej krwią dawcy. Objętość przetoczonej krwi dawcy jest równa lub większa niż ilość pobranej krwi.

Transfuzję wymienną wykonuje się przez dwie żyły biorcy: przez jedną z dużych żył lub tętnic (aby nie dopuścić do krzepnięcia krwi podczas długiego zabiegu), wypuszczana jest krew biorcy, a przez drugą przelewana jest krew dawcy. Ponadto szybkość transfuzji wymiennej krwi mieści się w zakresie 50-100 ml / min..

Zadowolony

  • 1. Historia
    • 1.1 Metodologia Aleksandra Bogdanowa
    • 1.2 Powtórzenie ćwiczenia
  • 2 Uwagi
  • 3 Linki

Historia

Twórca tej metody, A. Bogdanov, był przekonany, że kiedy ideologia przeżywa swoje społeczne i pracownicze podstawy, staje się reakcyjna, zamieniając się w „martwego człowieka, który chwyta żywego”. Absolutny marksizm, zdaniem Bogdanowa, przenika szeregi bojowników jak wampir i zmienia wczorajszych działaczy w neo-wrogów rozwoju myśli proletariackiej. Napisał [1]:

Nasza ojczyzna - kraj młodego ruchu robotniczego, niestabilnej kultury, kraj męczącej i wyczerpującej walki - dała temu duchowi prawie swoje najlepsze ofiary: jeszcze niedawno G. Plechanow, teraz V. Ilyin, oprócz innych, mniejszych sił, ale we własnym czas jest również przydatny dla wspólnej sprawy. Będziemy żałować naszych towarzyszy, którzy wpadli w moc złego ducha i spróbujemy wyleczyć, przynajmniej za pomocą ostrych środków, jeśli nie da się inaczej. A z wampirem będziemy postępować tak, jak należy to robić z różnymi wampirami: z głową i osikowym kołkiem w sercu!

Lekarz poświęcił się Proletkultowi, a Lenin obawiał się proletkultistów - Proletkult został zreformowany. Ale lekarz poszedł dalej, teoretycznie uzasadnioną transfuzję krwi wymiennej, opierając się na tektologii („ogólna nauka o organizacji”).

Technika Aleksandra Bogdanowa

Pod koniec 1925 r. Stalin zaproponował lekarzowi utworzenie Instytutu Transfuzji Krwi. W tym celu rezydencja kupca Igumnowa na Bolszaja Jakimance (w której później mieściła się rezydencja ambasadora Francji).

W rzeczywistości lekarze stanęli przed ideologicznym zadaniem - związać całą postępową ludzkość więzami bezpośredniego (krwi) związku. Lekarze ograniczali się do eksperymentów i rozwiązywania konkretnych problemów zdrowotnych (wśród uzdrowionych - sam syn Bogdanowa). Ale twórcy tektologii nie zaakceptowali odrzucenia idei proletariackich. Utworzono specjalną grupę pacjentów, w skład której wchodziła Maria Ulyanova. Według techniki Bogdanowa operacja idealnie wymagała udziału starszych i młodych partnerów: doświadczeni członkowie partii przekazywali rewolucyjną krew młodemu pokoleniu, łącząc pokolenia „więzami krwi”.

Posługując się metodami tektologicznymi, Bogdanov zaproponował sposób na przezwyciężenie starości. Na tym polega istota metody „wymiennej transfuzji krwi” [2]:

Są wszelkie powody, by sądzić, że młoda krew, której składniki pobrane są z młodych tkanek, jest w stanie pomóc starzejącemu się organizmowi w jego walce na drodze, po której już doznaje klęski, czyli dokładnie „starzeje się”; w jakim stopniu, aby pomóc, można to oczywiście stwierdzić tylko na podstawie doświadczenia. Optymalna para do transfuzji krwi to stary i młody mężczyzna. Z jednej strony starzec wraz z młodą krwią otrzymają „immunitety” - odporność na różne infekcje. ”Z drugiej strony młody organizm też nie powinien cierpieć: młodzież poradzi sobie również z materiałem osłabionej, zepsutej krwi, być może poza przypadkami infekcji; ponadto aw starszej lub ogólnie gorszej krwi muszą być jeszcze takie elementy rozwoju, których nie było w tej lepszej krwi.

Doktryna rewizji

Weterani partii realizowali misję ideologicznego oddawania krwi podczas wymiany transfuzji krwi, a co za tym idzie „przyjmowali komunię” z masami. W ten sposób bolszewicy otrzymali szansę zwycięstwa w walce ze starością. Idea magicznego wampiryzmu została przekształcona przez Bogdanowa w ezoteryczną doktrynę, sugerującą zakorzenienie społeczeństwa przyszłości w „kolektywizmie fizjologicznym”, w którym jednostki są połączone łańcuchem „krwawych” wymian.

Bogdanov zmarł z powodu kolejnej (jedenastej) transfuzji krwi na wymianę. Na pogrzebie Bucharin zauważył, że lekarz „był kolektywistą zarówno w uczuciach, jak i rozumowaniu jednocześnie. Nawet jego poglądy na temat transfuzji krwi opierały się na potrzebie pewnego rodzaju fizjologicznego kolektywizmu, w którym poszczególne osoby łączą się we wspólny łańcuch fizjologiczny, a tym samym zwiększają żywotność wszystkich razem i każdego z osobna ”[3].

W latach trzydziestych XX wieku idee Bogdanowa zostały uznane za antyleninowskie. Okazało się, że „teoria tzw. kolektywizm fizjologiczny i teoria walki ze starością są metodologicznie błędne, obce postawom marksizmu "[źródło nieokreślone 2103 dni].

Jednak z medycznego punktu widzenia transfuzja wymienna okazała się przydatna [4] [nieautoryzowane źródło? ]. We współczesnej praktyce krew w puszkach jest używana do transfuzji wymiennej. Pełne uzupełnienie krwi wymaga 10-15 litrów krwi dawcy [5]. Stosuje się transfuzję wymienną:

  • do leczenia choroby hemolitycznej noworodka [6],
  • z odurzeniem,
  • wstrząs związany z przetoczeniem krwi,
  • ostra niewydolność nerek.

Efekt opiera się na mechanicznym usuwaniu toksycznych metabolitów i uzupełnianiu brakujących, istotnych składników środowiska wewnętrznego organizmu. Ponadto tzw. odblokowanie narządów wewnętrznych biorcy.

Wymienna transfuzja

Wymienna transfuzja krwi - synchroniczny wlew krwi dawcy podczas pobierania krwi biorcy.

Wymienna transfuzja krwi polega na usunięciu krwi z krwiobiegu pacjenta przy jednoczesnym zastąpieniu jej krwią dawcy. Objętość przetoczonej krwi dawcy jest równa lub większa niż ilość pobranej krwi.

Transfuzję wymienną wykonuje się przez dwie żyły biorcy: przez jedną z dużych żył lub tętnic (aby zapobiec krzepnięciu krwi podczas długiego zabiegu), następuje wydzielenie krwi biorcy, a drugą przelanie krwi dawcy. Ponadto szybkość transfuzji wymiennej krwi mieści się w zakresie 50-100 ml / min..

Zadowolony

  • 1. Historia
    • 1.1 Metodologia Aleksandra Bogdanowa
    • 1.2 Powtórzenie ćwiczenia
  • 2 Uwagi
  • 3 Linki

Historia

Twórca tej metody, A. Bogdanov, był przekonany, że kiedy ideologia przeżywa swoje społeczne i pracownicze podstawy, staje się reakcyjna, zamieniając się w „martwego człowieka, który chwyta żywego”. Absolutny marksizm, zdaniem Bogdanowa, przenika szeregi bojowników jak wampir i zmienia wczorajszych działaczy w neo-wrogów rozwoju myśli proletariackiej. Napisał [1]:

Nasza ojczyzna - kraj młodego ruchu robotniczego, niestabilnej kultury, kraj bolesnie wyczerpującej walki - dała temu duchowi prawie swoje najlepsze ofiary: nie dawno G. Plechanow, teraz V. czas jest również przydatny dla wspólnej sprawy. Będziemy litować się nad naszymi towarzyszami, którzy wpadli w moc złego ducha i spróbujemy wyleczyć, przynajmniej przy użyciu ostrych środków, jeśli nie będzie to niemożliwe. A z wampirem będziemy postępować tak, jak to powinno być w przypadku wszelkiego rodzaju wampirów: z głową i osikowym kołkiem w sercu!

Lekarz poświęcił się Proletkultowi, a Lenin obawiał się proletkultistów - Proletkult został zreformowany. Ale lekarz poszedł dalej, teoretycznie uzasadnioną transfuzję krwi wymiennej, opierając się na tektologii („ogólna nauka o organizacji”).

Technika Aleksandra Bogdanowa

Pod koniec 1925 r. Stalin zaproponował lekarzowi utworzenie Instytutu Transfuzji Krwi. W tym celu rezydencja kupca Igumnowa na Bolszaja Jakimance (w której później mieściła się rezydencja ambasadora Francji).

W rzeczywistości lekarze stanęli przed ideologicznym zadaniem - związać całą postępową ludzkość więzami bezpośredniego (krwi) związku. Lekarze ograniczali się do eksperymentów i rozwiązywania konkretnych problemów zdrowotnych (wśród uzdrowionych - sam syn Bogdanowa). Ale twórcy tektologii nie zaakceptowali odrzucenia idei proletariackich. Utworzono specjalną grupę pacjentów, w skład której wchodziła Maria Ulyanova. Według techniki Bogdanowa operacja idealnie wymagała udziału starszych i młodych partnerów: doświadczeni członkowie partii przekazywali rewolucyjną krew młodemu pokoleniu, łącząc pokolenia „więzami krwi”.

Posługując się metodami tektologicznymi, Bogdanow zaproponował sposób na przezwyciężenie starości. Na tym polega istota metody „wymiennej transfuzji krwi” [2]:

Są wszelkie powody, by sądzić, że młoda krew, której składniki pobrane są z młodych tkanek, jest w stanie pomóc starzejącemu się organizmowi w jego walce na drodze, po której już doznaje klęski, czyli dokładnie „starzeje się”; w jakim stopniu, aby pomóc, można to oczywiście stwierdzić tylko na podstawie doświadczenia. Optymalna para do transfuzji krwi to stary i młody mężczyzna. Z jednej strony starzec wraz z młodą krwią otrzymają „immunitety” - odporność na różne infekcje. ”Z drugiej strony młody organizm też nie powinien cierpieć: młodzież poradzi sobie również z materiałem osłabionej, zepsutej krwi, być może poza przypadkami infekcji; ponadto aw starszej lub ogólnie gorszej krwi muszą być jeszcze takie elementy rozwoju, których nie było w tej lepszej krwi.

Doktryna rewizji

Podczas wymiany transfuzji krwi partyjni kombatanci wypełnili misję ideologicznego krwiodawstwa i „przyjęli komunię” z masami. W ten sposób bolszewicy otrzymali szansę zwycięstwa w walce ze starością. Idea magicznego wampiryzmu została przekształcona przez Bogdanowa w ezoteryczną doktrynę, sugerującą zakorzenienie społeczeństwa przyszłości w „kolektywizmie fizjologicznym”, w którym jednostki są połączone łańcuchem „krwawych” wymian.

Bogdanov zmarł z powodu kolejnej (jedenastej) transfuzji krwi na wymianę. Na swoim pogrzebie Bucharin zauważył, że lekarz „był kolektywistą zarówno w uczuciach, jak i rozumach jednocześnie. Nawet jego poglądy na temat transfuzji krwi opierały się na potrzebie pewnego rodzaju fizjologicznego kolektywizmu, w którym poszczególne osoby łączą się we wspólny łańcuch fizjologiczny, a tym samym zwiększają żywotność wszystkich razem i każdego z osobna ”[3].

W latach trzydziestych XX wieku idee Bogdanowa zostały uznane za antyleninowskie. Okazało się, że „teoria tzw. kolektywizm fizjologiczny i teoria walki ze starością są metodologicznie błędne, obce postawom marksizmu ”[źródło nieokreślone 2103 dni].

Jednak z medycznego punktu widzenia transfuzja wymienna okazała się przydatna [4] [nieautoryzowane źródło? ]. We współczesnej praktyce krew w puszkach jest używana do transfuzji wymiennej. Pełne uzupełnienie krwi wymaga 10-15 litrów krwi dawcy [5]. Stosuje się transfuzję wymienną:

  • do leczenia choroby hemolitycznej noworodka [6],
  • z odurzeniem,
  • wstrząs związany z przetoczeniem krwi,
  • ostra niewydolność nerek.

Efekt opiera się na mechanicznym usuwaniu toksycznych metabolitów i uzupełnianiu brakujących, istotnych składników środowiska wewnętrznego organizmu. Ponadto tzw. odblokowanie narządów wewnętrznych biorcy.

Co to jest transfuzja krwi i jak się ją przeprowadza. Rodzaje i możliwe powikłania po przetoczeniu krwi

Transfuzja krwi (transfuzja krwi) jest równoznaczna z operacją przeszczepu narządu ze wszystkimi następstwami. Pomimo wszelkich środków ostrożności czasami pojawiają się komplikacje, w których ważną rolę odgrywa czynnik ludzki.

Istnieje wiele schorzeń i chorób, w których konieczna jest transfuzja krwi. Są to onkologia i chirurgia, ginekologia i neonatologia. Chirurgia transfuzji krwi to skomplikowana procedura z wieloma niuansami i wymaga poważnego przygotowania zawodowego.

Transfuzja to dożylne podanie krwi dawcy lub jej składników (osocza, płytek krwi, erytrocytów itp.) Biorcy. Krew pełna jest rzadko przetaczana, najczęściej używa się tylko jej składników.

Centra transfuzji krwi działają nieprzerwanie w dużych ośrodkach regionalnych. W którym pobieranie i przechowywanie osocza i innych składników krwi do operacji. Na przykład główne centrum transfuzji krwi w Moskwie regularnie zaprasza dawców do oddania krwi.

Rodzaje transfuzji krwi

Istnieją 4 rodzaje transfuzji krwi:

Bezpośrednia transfuzja krwi

Transfuzja krwi pełnej bezpośrednio od dawcy do biorcy. Przed zabiegiem dawca przechodzi standardowe badanie.

Odbywa się to zarówno za pomocą aparatu, jak i za pomocą strzykawki.

Pośrednia transfuzja krwi

Krew jest wstępnie pobierana, dzielona na składniki, konserwowana i przechowywana w odpowiednich warunkach przed użyciem.

Ten rodzaj transfuzji krwi jest najczęstszym rodzajem transfuzji. Wykonywany jest za pomocą sterylnego systemu dożylnego. W ten sposób wprowadzane jest świeżo mrożone osocze, masy erytrocytów, płytek krwi i leukocytów.

Wymienna transfuzja

Zastąpienie własnej krwi biorcy krwią dawcy o wystarczającej objętości. Krew biorcy jest jednocześnie częściowo lub całkowicie usuwana z naczyń.

Autohemotransfuzja

Do transfuzji używana jest krew samego biorcy, przygotowana wcześniej. Dzięki tej metodzie wyklucza się niezgodność krwi, a także wprowadzenie zakażonego materiału.

Drogi podania do łożyska naczyniowego:

  1. Dożylna jest główną metodą transfuzji, gdy lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do żyły - nakłucie dożylne lub przez centralny cewnik żylny do żyły podobojczykowej - żylna. Centralny cewnik dożylny jest długotrwały i wymaga starannej konserwacji. Tylko lekarz może umieścić CVC.
  2. Transfuzje krwi dotętnicze i doaortalne - stosowane są w wyjątkowych przypadkach: śmierć kliniczna spowodowana masywną utratą krwi. Dzięki tej metodzie następuje odruchowa stymulacja układu sercowo-naczyniowego i przywrócenie przepływu krwi..
  3. Transfuzja śródkostna - wprowadzenie krwi przeprowadza się do kości z dużą ilością gąbczastej substancji: mostka, kości piętowych, skrzydeł biodrowych. Metodę stosuje się, gdy nie można znaleźć dostępnych żył, często stosowaną w pediatrii.
  4. Transfuzja wewnątrzsercowa - wstrzyknięcie krwi do lewej komory serca. Używane niezwykle rzadko.

Wskazania do transfuzji krwi

Bezwzględne wskazania - kiedy transfuzja jest jedynym leczeniem. Należą do nich: ostra utrata 20% lub więcej krwi krążącej, wstrząs i operacja z użyciem płuco-serca.

Istnieją również względne wskazania, kiedy transfuzja krwi staje się leczeniem pomocniczym:

  • utrata krwi mniejsza niż 20% BCC;
  • wszystkie rodzaje niedokrwistości ze spadkiem poziomu hemoglobiny do 80 g / l;
  • ciężkie formy chorób ropno-septycznych;
  • przedłużone krwawienie z powodu zaburzenia krzepnięcia;
  • głębokie oparzenia dużej powierzchni ciała;
  • choroby hematologiczne;
  • ciężka toksykoza.

Przeciwwskazania do transfuzji krwi

Transfuzja krwi polega na wprowadzeniu obcych komórek do organizmu człowieka, co zwiększa obciążenie serca, nerek i wątroby. Po transfuzji aktywowane są wszystkie procesy metaboliczne, co prowadzi do zaostrzenia chorób przewlekłych.

Dlatego przed zabiegiem wymagane jest dokładne zebranie historii życia i choroby pacjenta..

Szczególnie ważne są informacje o alergiach i wcześniejszych transfuzjach. W oparciu o wyniki wyjaśnionych okoliczności odbiorcy są identyfikowani jako zagrożeni.

Obejmują one:

  • kobiety z obciążoną historią położniczą - poronienia, narodziny dzieci z chorobą hemolityczną;
  • pacjenci cierpiący na choroby układu krwiotwórczego lub z onkologią w stadium próchnicy;
  • biorców, którzy już otrzymali transfuzję.

Bezwzględne przeciwwskazania:

  • ostra niewydolność serca, której towarzyszy obrzęk płuc;
  • zawał mięśnia sercowego.

W stanach zagrażających życiu pacjenta przetacza się krew pomimo przeciwwskazań.

Względne przeciwwskazania:

  • ostre naruszenie krążenia mózgowego;
  • wady serca;
  • septyczne zapalenie wsierdzia;
  • gruźlica;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • ciężkie alergie.

Jak wykonywana jest transfuzja krwi?

Przed zabiegiem biorca przechodzi dokładne badanie, podczas którego wykluczone są ewentualne przeciwwskazania.

Jednym z warunków wstępnych jest określenie grupy krwi i czynnika Rh biorcy.

Nawet jeśli dane są już znane.

Należy ponownie sprawdzić grupę krwi i czynnik Rh dawcy. Chociaż informacje znajdują się na etykiecie pojemnika.

Następnym krokiem jest sprawdzenie zgodności grupowej i indywidualnej. Nazywa się to próbką biologiczną..

Okres przygotowawczy jest najważniejszym punktem operacji. Wszystkie etapy procedury wykonuje tylko lekarz, pielęgniarka tylko pomaga.

Przed manipulacją składniki krwi należy ogrzać do temperatury pokojowej. Świeżo zamrożone osocze rozmraża się w 37 stopniach w specjalnym sprzęcie.

Składniki krwi dawcy są przechowywane w hemacone, polimerowym pojemniku. Jednorazowy system do infuzji dożylnej jest do niego przymocowany i zamocowany pionowo.

Następnie system jest napełniany, pobierana jest wymagana ilość krwi do próbek.

Transfuzja krwi - przechowywanie składników krwi

Następnie system łączy się z biorcą przez żyłę obwodową lub CVC. Najpierw wstrzykuje się kroplówkę 10-15 ml leku, następnie zabieg zawiesza się na kilka minut i ocenia odpowiedź pacjenta.

Szybkość transfuzji krwi jest indywidualna. Może to być wtrysk kroplowy lub strumieniowy. Puls i ciśnienie mierzone są co 10-15 minut, pacjent jest monitorowany.

Po transfuzji konieczne jest oddanie moczu do ogólnej analizy, aby wykluczyć krwiomocz.

Pod koniec operacji niewielką ilość leku pozostawia się w gemakonie i przechowuje przez dwa dni w temperaturze 4-6 stopni.

Jest to konieczne, aby zbadać przyczyny ewentualnych powikłań, które pojawiają się po transfuzji. Wszystkie informacje o transfuzji krwi są zapisywane w specjalnych dokumentach.

Po zabiegu zaleca się pozostanie w łóżku przez 2-4 godziny.

W tym czasie monitorowane jest samopoczucie pacjenta, jego puls i ciśnienie krwi, temperatura ciała i kolor skóry.

Jeśli nie ma reakcji w ciągu kilku godzin, operacja zakończyła się sukcesem..

Transfuzja krwi - możliwe powikłania

Powikłania mogą rozpocząć się w trakcie zabiegu lub jakiś czas po nim.

Każda zmiana stanu biorcy wskazuje na wystąpienie reakcji poprzetoczeniowej, która wymaga natychmiastowej pomocy.

Działania niepożądane występują z następujących powodów:

  1. Technika transfuzji krwi jest naruszona:
    • choroba zakrzepowo-zatorowa - z powodu tworzenia się skrzepów w przetoczonym płynie lub tworzenia się skrzepów krwi w miejscu wstrzyknięcia;
    • zator powietrzny - z powodu obecności pęcherzyków powietrza w układzie dożylnym.
  2. Reakcja organizmu na wprowadzenie obcych komórek:
    • wstrząs poprzetoczeniowy - w przypadku niezgodności grupowej dawcy i biorcy;
    • reakcja alergiczna - pokrzywka, obrzęk Quinckego;
    • zespół masywnej transfuzji krwi - transfuzja ponad 2 litrów krwi w krótkim czasie;
    • bakteryjny wstrząs toksyczny - wraz z wprowadzeniem leku niskiej jakości;
    • zakażenie infekcjami przenoszonymi przez krew - bardzo rzadkie ze względu na przechowywanie w kwarantannie.

Objawy powstałej reakcji:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • dreszcze;
  • przyspieszone tętno;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • ból w klatce piersiowej i dolnej części pleców;
  • duszność.

Powikłania są również poważniejsze:

  • hemoliza wewnątrznaczyniowa;
  • ostra niewydolność nerek;
  • zatorowość płucna.

Jakakolwiek zmiana stanu odbiorcy wymaga pilnej pomocy. Jeśli reakcja wystąpi podczas transfuzji, jest natychmiast zatrzymywana.

W ciężkich przypadkach pomoc udzielana jest na oddziałach intensywnej terapii.

Prawie wszystkie komplikacje wynikają z czynnika ludzkiego. Aby tego uniknąć, musisz dokładnie przestrzegać całego algorytmu operacji..

Podejście medycyny do operacji przetaczania krwi zmieniało się wielokrotnie. A dziś są specjaliści, którzy kategorycznie sprzeciwiają się wprowadzaniu czyjejś krwi do organizmu..

Ale musimy przyznać, że w niektórych przypadkach transfuzja krwi jest operacją życiową, bez której nie można się obejść.

Wyrażając zgodę na zabieg transfuzji krwi, należy mieć pewność co do jakości leków oraz kwalifikacji personelu.

Co to jest transfuzja krwi (transfuzja krwi), zasady przeprowadzania, jak procedura jest przydatna i niebezpieczna

Terminowa transfuzja krwi ratuje życie osobom z poważnymi chorobami, w tym rakiem, anemią, zespołem zakrzepowo-krwotocznym, a transfuzje w nagłych wypadkach mogą uratować nawet tych, którzy stracili prawie całą własną krew.

Próby transfuzji krwi podejmowano w różnych epokach, ale prowadziło to do negatywnych konsekwencji procesów odrzucania i dopiero po odkryciu grup krwi i czynnika Rh metoda ta stała się względnie bezpieczna.

Co to jest transfuzja krwi?

Hemotransfuzja to transfuzja krwi i jej składników (osocza, krwinek), stosowana przy rozległej utracie krwi, niedoborze składników krwi.

Istnieje szereg ścisłych zasad dotyczących tej procedury medycznej. Przestrzeganie ich zmniejsza ryzyko powikłań, które mogą prowadzić do śmierci..

Jakie są rodzaje transfuzji krwi?

Istnieje pięć głównych rodzajów transfuzji krwi, w zależności od metody transfuzji.

Bezpośrednia transfuzja

Krew pobierana jest od dawcy poddanego wcześniej badaniu przesiewowemu za pomocą strzykawki i jest wstrzykiwana bezpośrednio pacjentowi. Aby zapobiec zestalaniu się płynu podczas zabiegu, można zastosować substancje, które zapobiegają temu procesowi.

Wyświetlane, jeśli:

  • Infuzja pośrednia nie była skuteczna, a stan pacjenta jest krytyczny (wstrząs, 30-50% utrata krwi),
  • Pacjent z hemofilią ma rozległy krwotok,
  • Znaleziono naruszenia w mechanizmach hemostatycznych.

Procedura transfuzji krwi

Wymienna transfuzja

Podczas tego zabiegu pacjentowi pobiera się krew i jednocześnie wstrzykuje się krew dawcy. Ta metoda pozwala szybko usunąć toksyczne substancje z krwioobiegu i przywrócić brak elementów krwi. W niektórych przypadkach przy użyciu tej metody wykonuje się pełną transfuzję krwi..

Przeprowadzono, gdy:

  • Żółtaczka hemolityczna u noworodków,
  • Stan wstrząsu, który wystąpił po nieudanej transfuzji krwi,
  • Ostra niewydolność nerek,
  • Zatrucie substancjami toksycznymi.

Przetoczenie własnej krwi pacjenta (autohemotransfuzja).

Przed zabiegiem od pacjenta pobiera się pewną ilość krwi, która jest następnie zwracana, jeśli pojawiło się krwawienie. Metoda ta, związana z wprowadzeniem własnej krwi, ma przewagę nad innymi, związaną z brakiem negatywnych skutków, które pojawiają się przy wprowadzaniu materiału dawcy..

Wskazania do transfuzji:

  • Problemy ze znalezieniem odpowiedniego dawcy,
  • Zwiększone ryzyko transfuzji materiału dawcy,
  • Cechy indywidualne (rzadka grupa, zjawisko Bombaju).

Autohemotransfuzja znalazła zastosowanie w sporcie i jest nazywana dopingiem krwi: sportowcowi wstrzykuje się wcześniej zajęty materiał na 4-7 dni przed zawodami. Ma szereg negatywnych skutków i jest zabronione do użytku.

Przeciwwskazania:

  • Niskie stężenie białka,
  • Niewydolność serca 2. stopnia lub wyższa,
  • Poważny deficyt wagi,
  • Ciśnienie skurczowe poniżej 100 mm,
  • Choroba psychiczna, której towarzyszy upośledzenie świadomości,
  • Zakłócenia w procesach ukrwienia mózgu,
  • Rak w stadium terminalnym,
  • Nieprawidłowa czynność wątroby lub nerek,
  • Reakcje zapalne.

Transfuzja pośrednia

Najczęstszy sposób transfuzji krwi. Materiał przygotowywany jest z wyprzedzeniem przy użyciu specjalnych substancji, które wydłużają jego trwałość. W razie potrzeby pacjentowi przetacza się odpowiednią krew.

Reinfuzja

Ta technika jest uważana za część autohemotransfuzji, ponieważ pacjentowi wstrzykuje się własną krew. Jeśli podczas zabiegu pojawiło się krwawienie i płyn dostał się do jednej z jam ciała, jest on zbierany i wstrzykiwany z powrotem. Technika ta jest również praktykowana w przypadku urazów narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych..

Reinfuzja krwi nie jest praktykowana, jeśli:

  • Krew była w jamie brzusznej dłużej niż jeden dzień,
  • Pacjent ma raka,
  • Uszkodzenie dotyczyło wydrążonych narządów klatki piersiowej i okolicy brzucha (jelita, żołądek, pęcherz, oskrzela, przełyk, woreczek żółciowy).

Pobraną krew przed podaniem filtruje się przez osiem warstw gazy. Można zastosować inne metody oczyszczania.

Ponadto transfuzję krwi dzieli się zgodnie z metodami podawania:

Dożylny. Odbywa się to za pomocą strzykawki (nakłucie żyły) lub cewnika (dożylna). Cewnik podłącza się do żyły podobojczykowej i przepływa przez nią materiał dawcy. Może być zainstalowany przez długi czas.

Żyła podobojczykowa dobrze nadaje się do cewnikowania, ponieważ jest dogodnie zlokalizowana, łatwo ją znaleźć w każdych okolicznościach, a przepływ krwi w niej jest wysoki.

Dotętnicze. Wykonywany jest w następujących przypadkach: gdy zatrzymało się bicie serca i oddychanie, które były spowodowane rozległą utratą krwi, przy niskiej skuteczności klasycznego wlewu dożylnego, przy ostrym wstrząsie, podczas którego następuje wyraźny spadek ciśnienia krwi.

Transfuzja krwi wykorzystuje tętnice w biodrze i ramieniu. W niektórych przypadkach wprowadzenie przeprowadza się wewnątrzaortalnie - krew trafia do aorty, największej tętnicy ciała.

Transfuzja jest wskazana w przypadku śmierci klinicznej, która powstała z powodu wolumetrycznej utraty krwi w trakcie wykonywania zabiegów chirurgicznych w klatce piersiowej oraz w celu ratowania życia w innych krytycznych sytuacjach, gdy prawdopodobieństwo śmierci z powodu silnego krwawienia jest bardzo wysokie.

Wewnątrzsercowe. Ta procedura jest wykonywana w niezwykle rzadkich przypadkach, gdy nie ma alternatywnych opcji. Materiał dawcy jest wstrzykiwany do lewej komory serca.

Śródkostne. Stosuje się go tylko w przypadkach, gdy nie są dostępne inne metody transfuzji krwi: w leczeniu oparzeń, które obejmują dużą część ciała. Kości zawierające materiał beleczkowy są odpowiednie do wprowadzenia materiału. Najdogodniejsze do tego celu są strefy: klatka piersiowa, pięta, kość udowa, grzebień biodrowy.

Wlew śródkostny jest powolny ze względu na charakter struktury, a aby przyspieszyć ten proces, w pojemniku z krwią powstaje zwiększone ciśnienie.

Kiedy konieczna jest transfuzja krwi??

Ze względu na ryzyko transfuzji krwi, które jest związane z pewnym stopniem wrażliwości organizmu na składniki ciała obcego, ustalono sztywną listę bezwzględnych i względnych wskazań i przeciwwskazań do zabiegu.

Lista bezwzględnych wskazań obejmuje sytuacje, w których konieczna jest transfuzja krwi, w przeciwnym razie prawdopodobieństwo śmierci jest bliskie 100%.

Absolutne odczyty

Ciężka utrata krwi (ponad 15% całkowitej ilości krwi). Przy znacznej utracie krwi dochodzi do zaburzeń świadomości, obserwuje się kompensacyjny wzrost częstości akcji serca, istnieje ryzyko wystąpienia stanów sennych, śpiączki.

Materiał dawcy przywraca utraconą objętość krwi i przyspiesza powrót do zdrowia.

Poważny wstrząs spowodowany nadmierną utratą krwi lub innymi czynnikami, które można złagodzić w wyniku transfuzji krwi.

Każdy wstrząs wymaga natychmiastowego rozpoczęcia leczenia, w przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci.

W przypadku złagodzenia zdecydowanej większości stanów wstrząsu często potrzebny jest materiał od dawcy (nie zawsze pełna krew).

W przypadku wykrycia wstrząsu kardiogennego transfuzję wykonuje się ostrożnie.

Niedokrwistość, w której stężenie hemoglobiny wynosi poniżej 70 g / l. Ciężkie typy niedokrwistości rzadko rozwijają się na tle niedostatecznego odżywiania, zwykle ich rozwój jest spowodowany obecnością poważnych chorób w organizmie, w tym nowotworów złośliwych, gruźlicy, wrzodów żołądka, chorób związanych z zaburzeniami procesów krzepnięcia.

Na tle ciężkiej utraty krwi rozwija się również ciężka niedokrwistość po krwotoku. Terminowa transfuzja krwi pozwala przywrócić utraconą objętość hemoglobiny i cennych pierwiastków.

Urazowe urazy i złożone operacje chirurgiczne, podczas których wystąpił masywny krwotok. Każda interwencja chirurgiczna wymaga wcześniej przygotowanego zapasu krwi dawcy, który zostanie przetoczony, jeśli podczas operacji naruszona zostanie integralność ścian dużych naczyń. Jest to szczególnie ważne w przypadku złożonych interwencji, w tym tych, które są przeprowadzane w obszarach lokalizacji dużych statków.

Lista wskazań względnych obejmuje sytuacje, w których transfuzja krwi jest zabiegiem dodatkowym obok innych procedur terapeutycznych.

Względne wskazania

Niedokrwistość. Transfuzję krwi stosuje się w leczeniu niedokrwistości o różnym nasileniu.

Ta procedura jest przeprowadzana w obecności specjalnych wskazań, w tym:

  • Naruszenie mechanizmów transportu tlenu do krwi żylnej,
  • Wady serca,
  • Intensywny krwotok,
  • Niewydolność serca,
  • Zmiany miażdżycowe w naczyniach mózgu,
  • Wadliwe działanie płuc.

Jeśli występuje jedno wskazanie (lub więcej niż jedno), zaleca się transfuzję.

Krwotoki spowodowane nieprawidłowym działaniem mechanizmów homeostazy. Homeostaza to system, który zapewnia zachowanie krwi w postaci płynnej, kontroluje procesy krzepnięcia oraz usuwa pozostałości zakrzepłej krwi.

Poważne zatrucie. W takich sytuacjach stosuje się transfuzję krwi wymiennej, która jest wskazana do szybkiego usuwania trucizn z organizmu. Skuteczny w eliminacji substancji toksycznych, które pozostają we krwi przez długi czas (akrichina, czterochlorek węgla) oraz regeneracji po spożyciu substancji prowadzących do rozpadu erytrocytów (ołów, nitrofenol, anilina, nitrobenzen, azotyn sodu).

Niski stan odporności. Przy niedoborze leukocytów organizm jest podatny na infekcje, aw niektórych przypadkach można je uzupełnić za pomocą materiału dawcy.

Zaburzenia nerek. Jednym z objawów ciężkiej niewydolności nerek jest niedokrwistość. Jego leczenie nie rozpoczyna się we wszystkich przypadkach i jest wskazane, jeśli niskie stężenie hemoglobiny może prowadzić do rozwoju niewydolności serca..

Transfuzja krwi w przypadku tej patologii zapewnia krótkotrwałe korzyści, a procedurę należy okresowo powtarzać. Często dochodzi do transfuzji RBC.

Niewydolność wątroby. Transfuzja krwi i jej składników jest wskazana do korygowania zaburzeń w mechanizmach homeostazy. Przeprowadzane, jeśli istnieją dowody.

Choroby onkologiczne, którym towarzyszy krwawienie wewnętrzne, zaburzenia homeostazy, anemia. Transfuzja zmniejsza ryzyko powikłań, łagodzi stan pacjenta i pomaga w wyzdrowieniu po radioterapii i chemioterapii. Ale nie przetacza się pełnej krwi, ponieważ przyspiesza to rozprzestrzenianie się przerzutów.

Uszkodzenie septyczne. W sepsie transfuzja krwi wzmacnia obronę immunologiczną, zmniejsza nasilenie zatrucia i jest stosowana na wszystkich etapach leczenia. Zabieg ten nie jest wykonywany, jeśli występują poważne zaburzenia w funkcjonowaniu serca, wątroby, śledziony, nerek i innych narządów, ponieważ doprowadzi to do pogorszenia stanu.

Choroba hemolityczna u noworodków. Transfuzja krwi jest kluczową metodą leczenia tej patologii zarówno przed narodzinami dziecka, jak i po nim.

Ponadto przeprowadza się transfuzję krwi w przypadku ciężkiej toksykozy i chorób ropno-septycznych..

41% chorych na raka zgłasza chęć pozbycia się silnego zmęczenia spowodowanego anemią, którą leczy się transfuzją składników krwi.

Kiedy transfuzja jest przeciwwskazana?

Obecność przeciwwskazań do transfuzji krwi wynika z:

  • Zwiększone ryzyko odrzucenia,
  • Zwiększony nacisk na serce i naczynia krwionośne z powodu zwiększonej objętości krwi po transfuzji,
  • Zaostrzenie procesów zapalnych i złośliwych w wyniku przyspieszenia metabolizmu,
  • Zwiększenie ilości produktów rozpadu białek, co zwiększa obciążenie narządów, których funkcje obejmują eliminację toksycznych i odpadowych substancji z organizmu.

Bezwzględne przeciwwskazania obejmują:

  • Infekcyjne zapalenie wsierdzia w postaci ostrej lub podostrej,
  • Obrzęk płuc,
  • Wyraźne zaburzenia w mechanizmach ukrwienia mózgu,
  • Zakrzepica,
  • Myocardiosclerosis,
  • Zmiany sklerotyczne w nerkach (stwardnienie nerkowe),
  • Zapalenie mięśnia sercowego o różnej etiologii,
  • Trzeci IV etap nadciśnienia,
  • Poważne wady serca,
  • Krwotok siatkówkowy,
  • Ciężkie zmiany miażdżycowe w strukturach naczyniowych mózgu,
  • Choroba Sokolsky'ego-Buyo,
  • Niewydolność wątroby,
  • Niewydolność nerek.

Hemoliza obcych erytrocytów

W przypadku transfuzji składników krwi wiele bezwzględnych przeciwwskazań staje się względnych. Ponadto większość bezwzględnych przeciwwskazań jest pomijana, jeśli ryzyko śmierci jest wysokie, jeśli odmówiono transfuzji krwi..

Względne przeciwwskazania:

  • Dystrofia amyloidowa,
  • Wysoka wrażliwość na białko, alergie,
  • Rozsiana gruźlica płuc.

Przedstawiciele niektórych religii (na przykład Świadkowie Jehowy) mogą odmówić transfuzji z powodów religijnych: ich nauczanie określa tę procedurę jako niedopuszczalną.

Lekarz prowadzący rozważa wszystkie za i przeciw, które wiążą się ze wskazaniami i przeciwwskazaniami oraz decyduje o prawidłowości zabiegu.

Jak nazywają się osoby, które otrzymują transfuzję krwi??

Odbiorcą jest osoba, która otrzymuje materiał od dawcy. To także imię nie tylko tych, którzy otrzymują krew i składniki krwi, ale także tych, którym przeszczepiane są narządy dawców..

Materiał dawcy jest dokładnie sprawdzany przed użyciem, aby zminimalizować prawdopodobieństwo niekorzystnego wyniku.

Jakie testy są wykonywane przed transfuzją krwi?

Przed wykonaniem transfuzji krwi lekarz musi podjąć następujące środki:

  • Analiza, która pozwala określić, do której grupy należy krew odbiorcy i jaki jest jej czynnik Rh. Ta procedura jest zawsze wykonywana, nawet jeśli pacjent twierdzi, że zna dokładnie cechy swojej własnej krwi..
  • Badanie mające na celu określenie, czy materiał dawcy jest odpowiedni dla konkretnego biorcy: próbka biologiczna podczas transfuzji. Po wprowadzeniu igły do ​​żyły wstrzykuje się 10-25 ml materiału dawcy (krwi, osocza lub innych składników). Następnie dopływ krwi zatrzymuje się lub spowalnia, a po 3 minutach wstrzykuje się kolejne 10-25 ml. Jeśli po trzykrotnym wstrzyknięciu krwi samopoczucie pacjenta nie uległo zmianie, materiał jest odpowiedni.
  • Test Baxtera: pacjentowi wstrzykuje się 30-45 ml materiału dawcy, a po 5-10 minutach pobiera się krew z żyły. Umieszcza się go w wirówce, a następnie ocenia się jego kolor. Jeśli kolor się nie zmienił, krew jest zgodna, jeśli płyn staje się jaśniejszy, materiał dawcy nie jest odpowiedni.

Ponadto w niektórych przypadkach przeprowadzane są inne testy zgodności:

  • Próbka z żelatyną,
  • Test Coombsa,
  • Test samolotu,
  • Dwustopniowy test antyglobulinowy,
  • Test poliglucyny.

Który lekarz wykonuje transfuzję krwi?

Hematolog - lekarz specjalizujący się w chorobach krwi, układu krwiotwórczego.

Główne funkcje hematologa:

  • Leczenie i profilaktyka chorób układu krążenia i narządów krwiotwórczych (w tym anemia, białaczka, patologia hemostazy),
  • Udział w badaniach szpiku kostnego i krwi,
  • Ujawnianie cech krwi w trudnych przypadkach,
  • Przeprowadzanie wysokospecjalistycznych testów,
  • Kontrola procesów transfuzji krwi.

W medycynie istnieje również osobny obszar bezpośrednio związany z procesami transfuzji krwi - transfuzjologia. Transfuzjolodzy sprawdzają dawców, kontrolują transfuzję, pobierają krew.

Jakie są zasady dotyczące transfuzji krwi?

Ogólne zasady postępowania obejmują:

  • Proces transfuzji krwi należy przeprowadzić w pełnej dezynfekcji,
  • Przygotowanie do transfuzji powinno obejmować wszystkie niezbędne próbki i analizy,
  • Niedopuszczalne jest używanie oddanej krwi, która nie została przetestowana pod kątem infekcji,
  • Objętość krwi pobranej podczas jednego zabiegu nie powinna przekraczać 500 ml. Ten materiał jest przechowywany nie dłużej niż 21 dni od daty usunięcia w specjalnych warunkach temperaturowych,
  • Podczas wykonywania transfuzji krwi u noworodka należy przestrzegać ścisłej dawki, ustalanej indywidualnie.

Nieprzestrzeganie tych zasad jest niebezpieczne, ponieważ prowadzi do rozwoju poważnych powikłań u pacjenta..

Algorytm transfuzji krwi

Informacje o tym, jak prawidłowo wykonać transfuzję krwi, aby zapobiec powikłaniom, znane są lekarzom od dawna: istnieje specjalny algorytm, według którego wykonywany jest zabieg:

  • Ustala się, czy istnieją przeciwwskazania i wskazania do transfuzji. Pacjent jest również przesłuchiwany, w trakcie którego dowiaduje się, czy wcześniej przeszedł transfuzję krwi, a jeśli miał takie doświadczenie, to czy wystąpiły powikłania. Jeśli pacjentka jest kobietą, ważne jest podczas przesłuchania, czy wystąpiła ciąża patologiczna.
  • Prowadzone są badania mające na celu poznanie cech krwi pacjenta.
  • Wybiera się materiał dawcy odpowiedni do charakterystyki. Następnie przeprowadza się ocenę makroskopową w celu określenia jego przydatności. Jeśli w fiolce występują oznaki infekcji (obecność skrzepów, płatków, zmętnienie i inne zmiany w osoczu), tego materiału nie wolno używać.
  • Analiza materiału dawcy według systemu grup krwi.
  • Przeprowadzanie testów, które pozwalają sprawdzić, czy materiał dawcy jest odpowiedni dla biorcy.
  • Transfuzję przeprowadza się przez kroplówkę, a przed rozpoczęciem zabiegu materiał dawcy jest podgrzewany do 37 stopni lub pozostawiany w temperaturze pokojowej na 40-45 minut. Musisz kapać z prędkością 40-60 kropli na minutę.
  • Podczas transfuzji krwi pacjent pozostaje pod stałym nadzorem. Po zakończeniu procedury zachowuje się niewielką ilość materiału dawcy, aby można go było zbadać, jeśli biorca ma problemy..
  • Lekarz wypełnia historię medyczną, która zawiera następujące informacje: charakterystyka krwi (grupa, rezus), informacje o materiale dawcy, termin zabiegu, wyniki badań zgodności. Jeśli po transfuzji krwi pojawią się komplikacje, informacje te są rejestrowane.
  • Po transfuzji krwi biorca jest monitorowany przez jeden dzień, przeprowadza się również badania moczu, mierzy ciśnienie krwi, temperaturę, puls. Następnego dnia biorca oddaje krew i mocz.

Dlaczego nie można przetoczyć innej grupy krwi?

Jeśli osobie zostanie wstrzyknięta krew, która mu nie odpowiada, rozpocznie się reakcja odrzucenia związana z reakcją układu odpornościowego, który postrzega tę krew jako obcą. W przypadku przetoczenia dużej ilości niewłaściwego materiału dawcy pacjent umrze. Ale tego rodzaju błędy są niezwykle rzadkie w praktyce lekarskiej..

Przeciwciała wpływające na zgodność krwi

Jak długo trwa transfuzja krwi??

Szybkość wlewu i całkowity czas trwania zabiegu zależą od różnych czynników:

  • Wybrana metoda podawania,
  • Ilość krwi do przetoczenia,
  • Cechy i nasilenie choroby.

Średnio transfuzja krwi trwa od dwóch do czterech godzin.

W jaki sposób wykonuje się transfuzję krwi noworodkom??

Dawkę krwi dla noworodka ustala się indywidualnie.

Najczęściej transfuzję krwi wykonuje się w celu leczenia choroby hemolitycznej i ma następujące cechy:

  • Stosuje się metodę wymiany transfuzji krwi,
  • Materiał jest przetaczany albo z pierwszej grupy, albo z tej zidentyfikowanej u dziecka,
  • Służy do przetaczania masy erytrocytów,
  • Również kapiąca plazma i rozwiązania ją zastępujące,
  • Przed i po zabiegu albuminę wstrzykuje się w indywidualnej dawce.

Jeśli dziecku przetoczono I grupę krwi, jego krew tymczasowo nabywa tę grupę.

Gdzie jest pobierana krew?

Główne źródła materiałów to:

  • Darowizna. Centralne źródło krwi. Jeśli diagnoza potwierdziła, że ​​osoba, która chce oddać krew jest zdrowa, może zostać dawcą.
  • Marnowanie krwi. Jest usuwany z łożyska, konserwowany i używany do produkcji leków, w tym fibrynogenu, trombiny. Z jednego łożyska uzyskuje się około 200 ml materiału.
  • Materiał ze zwłok. Jest wycofywany z martwych ludzi, którzy nie mieli poważnych chorób. Napad przeprowadza się w ciągu pierwszych sześciu godzin po śmierci. Z jednego korpusu można uzyskać około 4-5 litrów materiału, który jest dokładnie sprawdzany pod kątem zgodności z normami.
  • Autoblood. Pacjent oddaje własną krew przed złożoną interwencją chirurgiczną i jest używana, jeśli otworzyło się krwawienie. Stosowany jest również materiał, który wylał się do jamy ciała.

Gdzie mogę oddać krew?

Osoba, która chce przekazać materiał, musi zgłosić się do jednego z punktów poboru krwi dawcy. Tam dowie się, jakie testy należy wykonać iw jakich przypadkach nie można być dawcą.

Jakie są media do transfuzji krwi?

Media transfuzyjne obejmują wszystkie składniki i leki, które zostały stworzone na bazie krwi i są wstrzykiwane do naczyń krwionośnych.

  • Krew w puszce. Aby zachować krew, dodaje się do niej konserwanty, stabilizatory i antybiotyki. Czas przechowywania zależy od rodzaju środka konserwującego. Maksymalny okres to 36 dni.
  • Heparynizowany. Zawiera heparynę, chlorek sodu i glukozę, aby ją stabilizować. Używany w ciągu pierwszych 24 godzin, używany w urządzeniach zapewniających krążenie krwi.
  • Świeży cytrynian. Do materiału dodawana jest tylko substancja stabilizująca, która zapobiega krzepnięciu, cytrynian sodu. Ta krew jest używana przez pierwsze 5-7 godzin.

Krew pełna jest używana znacznie rzadziej niż składniki i preparaty na niej oparte, a to wiąże się z dużą liczbą zagrożeń, skutków ubocznych i przeciwwskazań. Transfuzja składników krwi i leków jest bardziej skuteczna, ponieważ można działać w sposób ukierunkowany.

  • Zawiesina erytrocytów. Zawiera czerwone krwinki i środek konserwujący.
  • Zamrożone krwinki czerwone. Osocze i krwinki usuwa się z krwi za pomocą wirówki i roztworów, z wyjątkiem erytrocytów.
  • Masa erytrocytów. Za pomocą wirówki krew rozdziela się na warstwy, a następnie usuwa się 65% osocza.
  • Masa płytek krwi. Uzyskany za pomocą wirówki.
  • Masa leukocytów. Zastosowanie masy leukocytów jest wskazane w przypadku zmian septycznych, których nie można wyleczyć innymi metodami, przy niskim stężeniu leukocytów oraz w celu zmniejszenia leukopoezy po chemioterapii.
  • Płynna plazma. Używany w ciągu pierwszych 2-3 godzin. Zawiera dobroczynne pierwiastki i białko.
  • Sucha plazma. Wykonany jest w próżni z wcześniej zamrożonych.
  • Białko. Używany w sporcie, źródło aminokwasów.
  • Białko. Stosowany przy wodobrzuszu, ciężkich oparzeniach i podczas rekonwalescencji po wstrząsie.

Erytrocyty i hemoglobina

Materiał do transfuzji przechowywany jest w specjalnych pojemnikach.

Jakie są zagrożenia związane z transfuzją krwi?

Zaburzenia i choroby po transfuzji krwi zwykle wiążą się z błędami medycznymi na każdym etapie przygotowania do zabiegu.

Główne przyczyny rozwoju powikłań:

  • Rozbieżność między cechami krwi biorcy i dawcy. Pojawia się wstrząs związany z przetoczeniem krwi.
  • Nadwrażliwość na przeciwciała. Występują reakcje alergiczne, aż do wstrząsu anafilaktycznego.
  • Materiał niskiej jakości. Zatrucie potasem, reakcje gorączkowe, zakaźny wstrząs toksyczny.
  • Błędy w transfuzji krwi. Zamknięcie światła naczynia za pomocą skrzepliny lub pęcherzyka powietrza.
  • Transfuzja dużej objętości krwi. Zatrucie cytrynianem sodu, zespół masywnej transfuzji, serce płucne.
  • Zainfekowana krew. Jeśli materiał dawcy nie został odpowiednio przebadany, może zawierać patogenne mikroorganizmy. Niebezpieczne choroby przenoszone są przez transfuzję, w tym HIV, zapalenie wątroby, kiłę.

Dlaczego transfuzja krwi jest przydatna??

Aby zrozumieć, dlaczego przetacza się krew, warto zastanowić się nad pozytywnymi efektami zabiegu..

Materiał dawcy wprowadzony do układu krążenia spełnia następujące funkcje:

  • Zastąpić. Przywraca objętość krwi, co pozytywnie wpływa na pracę serca. Systemy transmisji gazów są przywracane, a świeże krwinki pełnią funkcje utracone.
  • Hemodynamiczne. Poprawia się funkcjonowanie organizmu. Zwiększa się przepływ krwi, serce pracuje aktywniej, przywraca się krążenie krwi w małych naczyniach.
  • Hemostatyczny. Poprawia się homeostaza, zwiększa się zdolność krzepnięcia krwi.
  • Detoksykacja. Przetaczana krew przyspiesza oczyszczanie organizmu z substancji toksycznych i zwiększa odporność.
  • Pobudzający. Transfuzja powoduje produkcję kortykosteroidów, co pozytywnie wpływa zarówno na układ odpornościowy, jak i na ogólny stan pacjenta.

W większości przypadków pozytywne skutki zabiegu przeważają nad negatywnymi, zwłaszcza jeśli chodzi o ratowanie życia i powrót do zdrowia po poważnych chorobach. Przed wypisem po transfuzji krwi lekarz prowadzący udzieli zaleceń dotyczących odżywiania, ćwiczeń i przepisuje leki.

Transfuzja krwi

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Wielka rosyjska encyklopedia. 1994 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M.: Radziecka encyklopedia. - 1982-1984.

  • Transfuzja szpiku
  • Pęknięcie

Zobacz, co „Transfuzja krwi” znajduje się w innych słownikach:

TRANSFUZJA KRWI - TRANSFUZJA KRWI, terapeutyczna metoda wstrzykiwania krwi lub jej składników (masy leukocytów lub erytrocytów itp.), A także substytutów krwi w przypadku dużej utraty krwi, chorób krwi i innych chorób. Jest szeroko stosowany po odkryciu grup krwi... Nowoczesna encyklopedia

Transfuzja krwi - TRANSFUZJA KRWI, medyczna metoda wstrzykiwania krwi lub jej składników (masa leukocytów lub erytrocytów itp.), A także substytuty krwi przy dużej utracie krwi, chorobach krwi i innych chorobach. Jest szeroko stosowany po odkryciu grup krwi... Ilustrowany słownik encyklopedyczny

TRANSFUZJA KRWI - (transfuzja krwi) to medyczna metoda wstrzykiwania krwi lub jej składników (masy leukocytów lub erytrocytów itp.), A także substytutów krwi w przypadku dużej utraty krwi, chorób krwi i innych chorób. Transfuzja krwi może być bezpośrednia...... Duży słownik encyklopedyczny

TRANSFUZJA KRWI - TRANSFUZJA KRWI, przenoszenie krwi lub składników krwi (takich jak osocze lub krwinki czerwone) z jednego ciała do drugiego w celu wyeliminowania wszelkich niedoborów. Często przeprowadza się go w celu złagodzenia zagrażającego życiu WSTRZĄSU w przypadku dużej utraty krwi. Grupa krwi... Naukowo-techniczny słownik encyklopedyczny

transfuzja krwi to złożona koncepcja polegająca na wprowadzeniu w celach terapeutycznych do łożyska naczyniowego pacjenta (biorcy) zarówno krwi pełnej dawcy, jak i jej poszczególnych składników (preparaty białek osocza itp.), a także nowoczesnych substytutów krwi (perftoran i...... Poradnik techniczny tłumacza)

TRANSFUZJA KRWI - TRANSFUZJA KRWI, patrz Transfuzja krwi... Duża encyklopedia medyczna

transfuzja krwi - liczba synonimów: 2 • transfuzja krwi (3) • transfuzja (5) Słownik synonimów ASIS. V.N. Trishin. 2013... Słownik synonimów

transfuzja krwi - (transfuzja krwi), lecznicza metoda wprowadzania krwi lub jej składników (masa leukocytów lub erytrocytów itp.), a także substytuty krwi w przypadku dużej utraty krwi, chorób krwi i innych chorób. Transfuzja krwi może być bezpośrednia...... Słownik encyklopedyczny

Transfuzja krwi - Hemotransfusion blood transfusion, specjalny przypadek transfuzji, w którym płynem biologicznym przetoczonym od dawcy do biorcy jest krew lub jej składniki. [1] [2] Produkowany przez naczynia (w ostrych przypadkach przez tętnice) (również z...... Wikipedią

transfuzja krwi - wprowadzenie krwi od jednej osoby do drugiej. Transfuzję krwi stosuje się w leczeniu stanów zagrażających życiu (rozległe urazy, oparzenia itp.). W takim przypadku grupa krwi dawcy musi odpowiadać grupie krwi biorcy - osoby (pacjenta),...... Biologiczny słownik encyklopedyczny

Preparaty homeopatyczne na naczynia mózgowe

Statek pękł mi w głowie: jak zareagować i jakie podjąć kroki