PDW w badaniu krwi. Co to jest, norma i odchylenie, zwiększone / zmniejszone. Stół

Po oddaniu krwi do analizy można znaleźć takie oznaczenie - PDW. W badaniu krwi taki wskaźnik wskazuje dystrybucję i objętość płytek krwi. Jest to wskaźnik, który wyjaśnia, czy dana osoba wymaga leczenia, czy nie, ale należy wziąć pod uwagę wszystkie powody zmiany PDW.

Co to jest PDW i jego znaczenie dla organizmu

PDW w badaniu krwi jest miarą rozmieszczenia krwinek w krwiobiegu. Takie badanie krwi jest konieczne, aby określić obecność pewnych procesów chorobotwórczych u ludzi. Płytki krwi są z natury niejednorodne, zawierają zarówno małe, jak i duże komórki. Jest nieco podobna wartość - RDW, ale oznacza objętość czerwonych krwinek w krwiobiegu.

Płytki krwi są ważną częścią ludzkiej krwi. Kiedy naczynie krwionośne jest uszkodzone, gromadzą się w miejscu urazu i tym samym zatrzymują krwawienie..

Jeśli jest ich niewiele, dana osoba jest narażona na utratę dużej ilości krwi. Jeśli wręcz przeciwnie, płytek krwi jest więcej, może to spowodować tworzenie się skrzepów krwi, które zrywając mogą zablokować naczynie. Jest to niebezpieczne, ponieważ całkowite zablokowanie przepływu krwi powoduje obumieranie tkanek, aw niektórych przypadkach śmierć.

Dlatego PDW jest bardzo ważne - decyduje o tym, czy poziom płytek krwi jest wysoki czy niski. Jeśli wyniki są znacząco nieprawidłowe, wraz z innymi, niewystarczająco dobrymi analizami, może to wskazywać na obecność poważnych chorób.

Jak i w jakich warunkach powstaje

PDW to skrót od Platelet Distribution by Blood Volume. Są to najmniejsze krwinki, ich rozmiar nie przekracza 3-5 mikronów. Same komórki są płaskie i owalne, przezroczyste i pozbawione jąder..

Płytki krwi mają swój własny cel:

  • wywoływać reakcje, w których tworzy się skrzep krwi, który może zatrzymać krwawienie w obszarach uszkodzenia tkanki (wewnętrznego i zewnętrznego);
  • promować wzrost i odbudowę naczyń krwionośnych, zapewniać odżywianie substancjami bioaktywnymi;
  • wyeliminować proces zapalny wraz z dostarczonymi kompleksami immunologicznymi;
  • oczyszczanie krwi (filtracja) z antygenów.

Płytki krwi powstają w szpiku kostnym. Większość z nich znajduje się w naczyniach krwionośnych, mniejsza część w śledzionie. W tym narządzie (a także w wątrobie) wykorzystywane są martwe ciała bezbarwne. Życie płytek krwi wynosi 8-11 dni. W tym przypadku synteza nowych komórek przebiega bez przerwy. We krwi mogą znajdować się zarówno osoby młode, jak i starsze.

W sumie krwinki czerwone mają kilka etapów życia:

  • młodość;
  • dojrzałość;
  • podeszły wiek;
  • drażliwość;
  • degeneracja.

Wielkość płytki zależy również od etapu, na którym płytka się znajduje - im starsza, tym mniejsza. Niejednorodność objętości komórek jest również określana przez PDW (heterogeniczność). Jeśli reszta komórek we krwi krąży w zwykłej objętości, niewielkie odchylenia od normy nie oznaczają patologii. Analiza PDW jest wykonywana natychmiast z MPV - średnia RBC.

Standardowy stół PDW

PDW - w badaniu krwi - to taka wartość, która ma zarówno swoje odchylenie, jak i normę.

PacjentNorma PDWFunkcje:
Mężczyźni15–17%
Kobiety15–17%Podczas menstruacji krew nie jest pobierana do analizy. PDW spada w tym okresie (inaczej dla każdej kobiety). W czasie ciąży wartości również się zmieniają - od normy do 10-20%.
Dzieci10–14%Podczas wzrostu i restrukturyzacji organizmu wartości mogą się zmieniać, ale nie znacząco.

Przewaga starych i nowych płytek krwi nie powinna być większa niż 10%, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko powstania skrzepliny. Obniżenie poziomu może spowodować dużą utratę krwi.

Objawy zwiększonego i zmniejszonego PDW

Objawy wzrostu lub spadku PDW we krwi zależą od choroby, w wyniku której wskaźnik odbiegał od normy. Może się to zdarzyć z różnych powodów, istnieje wiele chorób, z powodu których PDW może się zmniejszyć lub zwiększyć.

Na przykład wzrost wskaźnika może wskazywać, że dana osoba ma anemię. W tym przypadku wyrazi się to bladością skóry, niskim ciśnieniem krwi, osłabieniem, powiększoną śledzioną..

Jeśli PDW w badaniu krwi jest niskie, często osoba cierpi na niskie ciśnienie krwi.

Spadek może również oznaczać różne przyczyny, w tym brak witaminy B12 i kwasu foliowego. Niedobór tych pierwiastków przejawia się w problemach układu nerwowego, silnym wypadaniu włosów, skłonności do depresji.

Powody awansów i degradacji

PDW w badaniu krwi jest, mówiąc obrazowo, sposobem określenia obecności niebezpiecznych chorób. Oczywiście nie można polegać tylko na wartościach tego wskaźnika, jednak jeśli liczba jest mocno odchylona od normy, warto pomyśleć o innych analizach i ogólnie o pełnej kontroli..

Przyczyny wzrostu PDW są następujące:

  • choroby onkologiczne (dość silnie zmieniają skład krwi jako całości);
  • inne stany zapalne;
  • niedokrwistość;
  • krwawienie po operacji.

Wzrost wydajności nie zawsze oznacza poważne problemy. Czasami przyczyną może być elementarne nieprzestrzeganie zaleceń przed przystąpieniem do testów. Wartość może również odbiegać od normy ze względu na przyjmowanie leków, które w taki czy inny sposób wpływają na skład krwi..

Niskie PDW oznacza mniej komórek w krwiobiegu.

Niezgodność z normą może być spowodowana następującymi przyczynami:

  • brak witaminy B12 i witaminy B9;
  • dysfunkcja wątroby i narządów krwiotwórczych;
  • onkologia;
  • różne wirusy i choroby zakaźne;
  • przyjmowanie leków, takich jak cytostatyki i inne.

Kobietom nie zaleca się testowania podczas menstruacji, ponieważ wszystkie wskazania w zasadzie będą różnić się od normy, a objętość płytek krwi zostanie zmniejszona.

Jeśli jednak przyczyna niskiego PDW nie zostanie zidentyfikowana, nie należy lekceważyć odchyleń od normalnych wartości. Zmniejszona objętość może niekorzystnie wpływać na narządy, wpływając na ich integralność..

Zmiany PDW mogą wystąpić w wyniku złej diety, złych nawyków, fizjologicznych cech konkretnego organizmu.

Wskazania do badań

Skierowanie do oddania krwi do analizy zleca terapeuta. Po badaniu dochodzi do wniosku, czy dana osoba powinna martwić się o swoje zdrowie, czy nie. Analizy i dalsze badania potwierdzą obawy lub obalą.

Pacjent trafia do laboratorium, gdzie pobierana jest krew i badany jest uzyskany materiał. To wymaga czasu. Następnie wypisywane są wszystkie wskaźniki, w tym PDW. Po uzyskaniu wyników badań laboratoryjnych osoba wraca do terapeuty i rozważa uzyskany wynik.

Wyniki wydawane przez laboratorium mogą wyglądać jak tabela, w której wypisane są dane (norma i dostępność dla pacjenta). Można również wyraźnie wskazać, czy dana osoba ma odchylenia.

Jak definiuje się PDW

PDW w badaniu krwi to taka wartość, która może się zmienić nie tylko w wyniku patologii u osoby, ale także z powodu niewystarczającego przygotowania do analizy. Objętość i dystrybucję płytek krwi określa się na podstawie oddania krwi z palca. Aby uzyskać bardziej szczegółową analizę, pobiera się żyłę.

Aby wynik był dokładny, pacjent musi wcześniej przygotować:

  • 1 dzień przed porodem nie podejmować aktywności fizycznej (może to spowodować wzrost liczby erytrocytów);
  • spożycie pokarmu - co najmniej 8 godzin temu krew najlepiej oddawać na czczo;
  • nie jedz tłustych, słonych lub pikantnych potraw w ciągu 1 dnia;
  • ciecz jest pobierana tylko w postaci wody;
  • jeśli to możliwe, nie należy przyjmować leków dzień przed porodem.

Jeśli wymagane jest leczenie, należy to omówić z lekarzem, aw kolejnych analizach zostanie uwzględniona obecność substancji leczniczych w organizmie.

Poranek (przed posiłkiem) uważany jest za dobry czas na wykonanie badania krwi. Przed rozpoczęciem zabiegu pacjent powinien usiąść przez kilka minut (10-15), aby wyrównać tętno i uspokoić..

Jest to ważne, ponieważ niektórzy ludzie bardzo się spieszą i przybywają do laboratorium w dość wzburzonym stanie. Po oddaniu krwi zostaje natychmiast wysłana na badania. Wyniki mogą pojawić się w ciągu 1-3 dni, w zależności od kliniki.

Lekarz odszyfrowuje wyniki. Określa, czy PDW jest normalne, czy nie, zgodnie z tabelą, a jeśli są jakieś odchylenia, jest to rejestrowane. O rozpoznaniu nie można powiedzieć tylko jednej objętości płytek krwi - konieczne jest uwzględnienie pozostałych parametrów krwi i innych badań.

Interpretacja wyników analizy

Rozszyfrowanie PDW implikuje takie oznaczenia, jak norma, podwyższony poziom i zmniejszony.

Normą jest sytuacja, gdy stare i młode komórki we krwi mają prawie takie same wartości..

Wzrost wskaźnika to wzrost zawartości młodych i starych płytek krwi we krwi i wskazuje na obecność jakiegoś problemu w organizmie. Czasami wzrost PDW i brak jakichkolwiek objawów wskazuje na możliwą obecność chorób genetycznych. Aby to sprawdzić, przeprowadzana jest pełna ankieta..

Kiedy PDW jest niskie, oznacza to, że stare komórki stanowią przytłaczającą większość we krwi. Oznacza to, że występują problemy w szpiku kostnym, a nowe krwinki nie są wytwarzane jak wcześniej..

Analiza może również wykazać, że dana osoba ma bardzo duże płytki krwi. Nieprawidłowo duże komórki wskazują na problemy z układem odpornościowym. Czasami wielkość komórek zależy od dziedziczności - niektóre choroby dziedziczne wpływają na wielkość komórek krwi.

Badanie materiału może dać taki wynik - „niepełny”. Oznacza to, że płytki krwi zlepiają się ze sobą podczas procesu liczenia. Aby kontynuować badanie, technik dodaje antykoagulant w celu rozbicia komórek.

Gdy płytki krwi odbiegają od normy, a przyczyna odchylenia jest niejasna, przypisuje się dodatkowe badanie, w którym wszystkie materiały zostaną bardziej szczegółowo przeanalizowane pod kątem obecności procesów złośliwych, infekcji i innych patologii.

Które PDW powinienem udać się do lekarza

Jeśli wyniki badań laboratoryjnych wykazują wysoką lub niską wartość PDW, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz zbada dostępne wyniki, może zadawać pytania, po czym zostanie skierowane na inne badania.

Nie zapominaj, że przyczyną wzrostu może być nieprzestrzeganie zasad przygotowania do zabiegów i przyjmowania leków. Jeśli zmiana wskaźników jest taka, osoba jest wysyłana do drugiego pobrania krwi.

Jak przywrócić PDW do normy

PDW w badaniu krwi to taka wartość, przy której nie można z całą pewnością powiedzieć o rozpoznaniu. Zanim zaczniesz przywracać płytki krwi do normy, musisz zrozumieć, dlaczego odeszły od swojego normalnego stanu. Dlatego na początek powinieneś dokładnie znać swoją diagnozę. Dopiero wtedy lekarz przepisuje odpowiednie leczenie - kurację lekarską, terapię aparaturową i nie tylko..

Szczególną uwagę zwraca się na choroby onkologiczne. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano to, leczenie wymaga specjalnego leczenia (chemioterapia, radioterapia, przeszczep komórek szpiku kostnego).

Przed użyciem jakichkolwiek środków osoba powinna skonsultować się z hematologiem. Jeśli dziecko ma problemy, pediatra przepisze wszystkie środki niezbędne do leczenia.

Leki

W przypadku niskiego PDW we krwi lekarz może przepisać następujące leki:

  • Aspiryna;
  • Klopidogrel;
  • Zakrzepowy ACC.

Leki te mogą rozrzedzać krew, zarówno na krótki, jak i na dłuższy okres..

Wręcz przeciwnie, w celu zmniejszenia wskaźnika można przepisać następujące leki:

  • Vikasol;
  • Dicinon;
  • Sedokor.

Jeśli dana osoba przeszła procedurę, taką jak chemioterapia, normalne PDW zostaje przywrócone poprzez przyjmowanie leków hormonalnych.

Nie powinieneś uciekać się do leków bez konsultacji z lekarzem - działanie leków może być nieoczekiwane i powodować jeszcze więcej problemów.

Tradycyjne metody

Medycyna tradycyjna nie zastąpi pełnowartościowego leczenia, ale może stać się dodatkowym sposobem na uporządkowanie zdrowia.

Domowe środki zaradcze są dobre w okresie rekonwalescencji osoby po operacji..

Jednym z najpopularniejszych przepisów na przywrócenie PDW jest mieszanka imbirowo-miodowa, na którą przepis jest bardzo prosty:

  1. Korzeń imbiru jest mielony na kleik i mieszany z miodem w równych proporcjach.
  2. Powstała mieszanina jest przechowywana w lodówce przez 3 dni..
  3. Przez cały kurs (10 dni) ten środek ludowy należy przechowywać na zimno. Nie można również podgrzewać miodu - z tego powodu tracone są wszystkie jego właściwości odżywcze..
  4. Narzędzie przyjmuje się w następujący sposób: 1 łyżka. jedzone na pusty żołądek. W takim przypadku ważne jest monitorowanie reakcji organizmu, ponieważ oba te produkty są silnymi alergenami. Na początek weź 1 łyżeczkę..

Nawet przed przyjęciem środków ludowej należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ stan może się pogorszyć, mogą wystąpić alergie i inne skutki uboczne. Jeśli stan się pogorszy, natychmiast zaprzestań przyjmowania środków do domu..

Inne metody

Istnieje kilka innych metod leczenia dolegliwości. Po pierwsze, należy zwrócić uwagę na dietę, którą lekarz może przepisać w celu szybkiego powrotu do zdrowia. W zależności od tego, które PDW (zmniejszone lub zwiększone), wybiera się produkty.

Dlatego przy wysokiej wartości należy zwrócić uwagę na:

  • jagody: porzeczki, żurawina, owoce dzikiej róży;
  • gorzka czekolada;
  • cytryna, imbir, czosnek;
  • olej i nasiona lnu.

Po obniżonych stawkach do diety pacjenta można dodać następujące produkty:

  • jajka;
  • czerwone chude mięso;
  • sezam;
  • zboża (kasza gryczana, ryż);
  • buraczany.

Witaminy B12 i C muszą być obecne w diecie pacjenta - przyczyniają się do przywrócenia składu krwi. Witaminy można przyjmować w postaci kompleksów witaminowych, dodając je do diety. Zwykle przebieg witamin wynosi 30 dni.

W klinikach stosuje się także terapię aparaturową w postaci oczyszczania krwi aparatem separującym. To urządzenie zatrzymuje komórki krwi, obniżając w ten sposób PDW. Lekarze dodatkowo udzielają zaleceń, dzięki którym po wyzdrowieniu można utrzymać prawidłową morfologię krwi.

Są dość proste:

  • pamiętaj, aby spożywać wystarczającą ilość czystej wody (do 2 litrów);
  • aby pacjent nie dopuścił do fizycznego przeciążenia, spacerów i zajęć ruchowych;
  • przestrzeganie diety, która nasyca organizm wszystkimi niezbędnymi pierwiastkami i poprawia stan krwi;
  • zmniejszyć spożycie leków, zwłaszcza jeśli są przyjmowane bezmyślnie.

Te zalecenia pomogą osobie utrzymać normalną wydajność i wykluczyć ponowne pojawienie się patologii..

Możliwe komplikacje

Ignorowanie wyników badań laboratoryjnych może prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Jeśli przyczyną było nieprzestrzeganie zasad przed porodem lub obecność miesiączki, ciąża, nie powinieneś się martwić.

Jednak odchylenia od normy PDW mogą ukrywać poważne choroby, których nie należy lekceważyć. Bez odpowiedniego badania i leczenia choroba będzie postępować i ostatecznie doprowadzi do śmierci lub kalectwa..

Masowe stosowanie leków bez recepty może również powodować komplikacje i pogorszyć sytuację. Jeśli w analizach coś okazało się nietypowe, należy natychmiast skontaktować się z terapeutą.

Wskaźnik płytek krwi PDW (szerokość rozmieszczenia płytek krwi według ich objętości) jest ważnym wskaźnikiem w badaniu krwi, a rozbieżność z wartością prawidłową może świadczyć o obecności procesów chorobotwórczych w organizmie. Analiza, taka jak oddanie krwi, daje jasny obraz objętości płytek krwi, a także wyjaśnia, czy konieczne jest dalsze badanie i leczenie.

Projekt artykułu: Mila Fridan

Film o płytkach krwi w badaniu krwi

Elena Malysheva opowie Ci o płytkach krwi w analizie:

Norma i odchylenie dekodowania PDW w badaniu krwi

Norma dla dzieci

U dzieci wskaźniki również nie powinny odbiegać od normy dla dorosłych. Podobnie jak u kobiet parametry mogą odbiegać o 1-2% od przyjętej normy. Może to wynikać z kilku głównych powodów, w tym aktywności na kilka minut przed pobraniem krwi, ciężkiej kolacji dzień przed badaniem laboratoryjnym i niewielkiej ilości jedzenia mniej niż sześć godzin przed pójściem do szpitala.

Jeśli Twoje dziecko zachowuje się energicznie, powinieneś spróbować je uspokoić. Zwykle uzyskanie dokładnego wyniku zajmuje dosłownie 10 minut spokojnego zachowania..

Jeżeli błąd uzyskanej analizy jest większy niż 2%, należy niezwłocznie po 5-10 dniach przejść drugie badanie. Jeśli występuje jakakolwiek patologia, wartości PDW zaczną rosnąć lub spadać. Przyczyn może być wiele: od prostego niedoboru witamin do poważnego raka..

W czasie badania dziecko powinno być jak najbardziej zabezpieczone przed przeziębieniem, wzmocnić jego odporność i odpowiednio dobrać dietę. Poprawi to stan krwi i pomoże szybko zidentyfikować przyczynę zaburzenia. W większości przypadków odchylenie 5% od normy jest łatwe do usunięcia i pozwala dziecku natychmiast wrócić do normalnego życia..

Ustalona norma

Płytki krwi to najmniejsze krwinki. W wyniku przylegania do siebie tworzą skrzep, co jest konieczne w przypadku uszkodzenia integralności naczyń włosowatych, żył lub tętnic. Substancje te pomagają zatrzymać krwawienie, przyklejając uszkodzoną ścianę naczynia.

Ważnym wskaźnikiem do określania płytek krwi niejądrowych jest indeks PDW, który oznacza szerokość rozkładu płytek krwi według objętości. Wskaźnik ten pokazuje różnorodność wielkości substancji i pokazuje, jak te elementy zmieniły się pod względem wielkości. Innymi słowy, płytki są w różnych rozmiarach, a test PDW pomoże określić, ile obecnych jest mikro i makro płytek krwi..

Ponadto dzięki wskaźnikowi PDW lekarz może dowiedzieć się o prawdopodobnej patologii. Podejrzenia pojawią się, gdy zostanie naruszona ustawiona wartość.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, jego szerokość dystrybucji będzie wynosić 15-17%. Ale jednocześnie niewielkie przesunięcie jest całkiem do przyjęcia (o 2-3%).

Można je nazwać:

  • nieprzestrzeganie zasad oddawania krwi;
  • fizyczny i moralny stan podmiotu;
  • przewlekłe patologie.

Dla kategorii wiekowej do 18 lat norma jest ustalona w przedziale 10-16%. Dopuszczalne przesunięcie - 1%.

Test generuje uszkodzone dane, jeśli:

  • niska odporność;
  • choroby wrodzone.

Leczenie jest najprawdopodobniej potrzebne, gdy szerokość rozmieszczenia płytek krwi jest znacznie większa niż normalnie, to znaczy, jeśli występuje wzrost współczynnika o więcej niż 19-20%.

Kiedy PDW staje się ważne

Rozszyfrowanie analizy przebiega równolegle z rozszyfrowaniem innych wskaźników płytek krwi (głównie MPV).

Ten wskaźnik płytek jest podwyższony w przypadku niektórych stanów patologicznych:

  • Procesy zapalne;
  • Patologia wątroby;
  • Choroby sercowo-naczyniowe;
  • Po usunięciu śledziony;
  • Nowotwory złośliwe, w szczególności ich przerzuty do szpiku kostnego;
  • Masywna utrata krwi;
  • Zatrucie solami metali ciężkich (ołów);
  • Niektóre zespoły anemiczne;
  • Terapia kortykosteroidami;
  • Choroba Alzheimera.

Ponadto w niektórych przypadkach wskaźnik jest również zwiększony, co trudno nazwać stanami patologicznymi, ale które mogą powodować wysoki stopień anizocytozy płytek:

  • Nadmierna aktywność fizyczna;
  • Operacja.

Z drugiej strony, wskaźnik płytek krwi PDW jest obniżony, gdy:

  1. Niektóre zaburzenia krwi;
  2. Choroba popromienna;
  3. Zespół mielodysplastyczny;
  4. Niedokrwistość megaloblastyczna;
  5. Zespół DIC;
  6. Choroby pochodzenia wirusowego;
  7. Warunki septyczne;
  8. Poważne uszkodzenie wątroby.

Ponadto PDW jest obniżane w sytuacjach, w których konieczne staje się stosowanie pewnych grup farmaceutyków, na przykład cytostatyków..

przykłady wykresów PDW - prawidłowa, z małopłytkowością, hipertrombocytoza z obecnością makropłytek we krwi

Biorąc pod uwagę, że płytki krwi są komórkami wrażliwymi, idąc do analizy należy pamiętać o kilku zasadach: nie przejadaj się, nie przeciążaj psychicznie, nie przeciążaj się, nie pal, nie pij leków, które mogą zmienić obraz krwi. Biorąc jednak pod uwagę, że taki test nie jest przeprowadzany samodzielnie, ale idzie w parze z innymi wskaźnikami płytkowymi, nie ma sensu szczegółowo opisywać całej części przygotowawczej.

Czytelnik może znaleźć odpowiedzi na te pytania w innych publikacjach dotyczących ogólnej morfologii krwi w ogóle, a w szczególności połączenia płytek krwi.

Wymień wszystkie publikacje z tagiem:

Przejdź do sekcji:

Choroby krwi, analizy, układ limfatyczny

Rekomendacje dla czytelników SosudInfo udzielają lekarze zawodowi z wyższym wykształceniem i doświadczeniem w pracy specjalistycznej.

Na Twoje pytanie odpowie jeden z czołowych autorów serwisu.

Przyczyny wzrostu wydajności

Wśród głównych przyczyn odchyleń od przyjętych parametrów są następujące czynniki.

Proces zapalny w organizmie, który można zlokalizować w dowolnym miejscu narządów wewnętrznych

W takim przypadku zdecydowanie należy zwrócić uwagę na liczbę leukocytów, jeśli istnieje podejrzenie powstawania dużej liczby płytek krwi z powodu ogniska zapalenia. Tylko jedna analiza PDW w tym przypadku nie może mieć charakteru informacyjnego..
Za mało żelaza we krwi, co doprowadzi do ciężkiej anemii

Białe ciała nie zawsze reagują w tym przypadku na takie naruszenia, ale nadal warto sprawdzić wskaźniki hemoglobiny. Jeśli test PDW zostanie zbytnio odrzucony, można również podejrzewać raka krwi..
Rozwój onkologii o różnym charakterze. Uważa się, że ciała białe są aktywnie zaangażowane w rozprzestrzenianie się złośliwych i wadliwych komórek. W tym przypadku powstawanie przerzutów w innych narządach jest również częściowo związane z ruchem płytek krwi..
Ciężka utrata krwi, w tym związana z miesiączkami. Płytki krwi zaczną się aktywnie namnażać, aby zatrzymać krwawienie.

Przyjmowanie niektórych leków. Nie można dokładnie przewidzieć, który lek wywoła taką reakcję, ponieważ wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu. Ale szczególnie często poziom PDW zaczyna wzrastać, gdy przepisywane są środki usuwające żelazo..

Co to jest badanie krwi PDW

Charakterystyka badania krwi

Jednym z parametrów krwi jest PDW, który można odczytać jako „szerokość dystrybucji płytek krwi według objętości”. Aby zrozumieć, co to jest, rozważmy najpierw pojęcie „płytek krwi”. Nawet ze szkolnego kursu anatomii wiemy, że są to białe krwinki odpowiedzialne za krzepnięcie. Innymi słowy, te krwinki pomagają zatrzymać krwawienie. Jeśli naczynie jest uszkodzone, tworzą zatyczkę (skrzeplinę), która zatrzymuje krew. Brak płytek krwi jest niebezpieczny, ponieważ w przypadku kontuzji można stracić zbyt dużo krwi ze względu na jej obniżoną krzepliwość. A nadmiar jest niebezpieczny z powodu tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach, co prowadzi do poważnych zakłóceń w organizmie.

Podczas analizy krwi bierze się pod uwagę liczbę płytek krwi, ich objętość, a także szerokość dystrybucji według objętości.

Wszystko to jest zbiorczo nazywane indeksami płytek krwi. Zwykle wszystkie są przeprowadzane razem i tylko razem w innych punktach analizy i objawach można stworzyć pełny obraz choroby..

Płytki krwi mają tendencję do zmiany wielkości i objętości. Na przykład młodsze komórki mają większą objętość niż starsze. Analiza o tajemniczej nazwie PDW ma na celu wykazanie niejednorodności tych komórek w określonej objętości. Wskaźnik ten jest wyrażony w procentach. Odchylenie od normy może być sygnałem, że w organizmie zachodzą procesy patologiczne..

Analiza PDW jest zawsze przeprowadzana w połączeniu z innym wskaźnikiem - MPV, czyli objętością płytek krwi.

Warto pamiętać, że jest to analiza pośrednia.

Jeśli oprócz niego wszystkie inne wskaźniki są normalne, lekarz nie zwróci na to uwagi. PDW w badaniu krwi tylko pośrednio odzwierciedla jednolitość wielkości krwinek

Dlatego na podstawie samego tego wskaźnika nie można mówić o żadnych patologicznych procesach zachodzących w organizmie czy składzie krwi..

Zapobieganie odchyleniom poziomu pdw

Każdy może zachować zdrową morfologię krwi. Na wstępie należy mieć na uwadze, że podstawą normalnego samopoczucia jest zdrowy tryb życia..

Dzięki codziennemu przestrzeganiu zestawu prostych zasad organizm zachwyci właściciela przez wiele lat doskonałymi wskaźnikami i krwią, w tym.

Środki zapobiegawcze w celu utrzymania normalnego wskaźnika pdw:

  • Codziennie obserwuj reżim picia. Ponad 90% krwiobiegu składa się z płynu osocza, który jest odnawiany i cyrkulowany w wyniku ciągłego pobierania czystej wody pitnej do organizmu.
  • Przestrzegaj zbilansowanej diety, która powinna opierać się na wysokiej jakości produktach bogatych w witaminy, minerały i inne dobroczynne substancje.
  • Rób codzienne spacery na świeżym powietrzu przez co najmniej dwie godziny i unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego.
  • Nie przyjmuj leków bez nadzoru specjalisty.

Warunki są w rzeczywistości bardzo łatwe do wyegzekwowania. Ale niosą ze sobą ogromne korzyści dla wszystkich systemów funkcjonowania procesów życiowych w organizmie człowieka. Tylko przestrzegając prawidłowej codziennej rutyny, można zapobiec rozwojowi poważnych odchyleń w pracy organizmu..

Aby postawić diagnozę, po zinterpretowaniu wyników badań pdw lekarz porównuje je z objawami uzyskanymi podczas oględzin i przesłuchania pacjenta. W wątpliwych okolicznościach, gdy kliniczny obraz dysocjacji płytek krwi nie jest całkowicie jasny, może być konieczne dodatkowe badanie. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, aby nie leczyć się samemu i zaniedbywać diagnostykę krwi w przypadku jakichkolwiek nieistotnych dolegliwości, zwłaszcza jeśli dziecko na nie narzeka. A kiedy stan zdrowia jest normalny, warto przeprowadzać okresowe badania składu krwi.

  • Irina on Jak leczyć niedokrwienie mózgu środkami ludowymi
  • Julia o Jak zatrzymać krwawienie z macicy z endometriozą
  • Daria on Co pokazuje wydzielnicza immunoglobulina A?
  • Stas on Leczenie środkami ludowymi na krwawiące dziąsła
  • Tamara on Jak prawidłowo leczyć obrzęk nóg z żylakami

Informacje zamieszczone na portalu nie stanowią przewodnika po samoleczeniu i NIE zastępują konsultacji lekarskiej! Witryna może zawierać treści nieprzeznaczone dla osób poniżej 16 roku życia.

Interpretacja wyników PDW

Wartości PDW w badaniach krwi dekodujących z normy mogą być niskie, prawidłowe lub wysokie. Normalna dystrybucja płytek krwi występuje, gdy populacja starych i młodych płytek krwi jest w przybliżeniu taka sama. Średnio każda zdrowa osoba ma taki wynik..

Jeśli PDW jest zwiększone, oznacza to, że heterogeniczność, innymi słowy, heterogeniczność płytek krwi, jest zwiększona, a ich liczba we krwi gwałtownie wzrosła. Wynika to z obecności w osoczu dużej liczby młodych płytek krwi i jednoczesnej obecności starych, które nie zakończyły swojego cyklu życiowego. Może to wskazywać na obecność chorób szpiku kostnego lub inną chorobę wymagającą dalszych badań płytek krwi. Na przykład ich zwiększona ilość może dotyczyć niektórych rodzajów raka, anemii i chorób zapalnych. Ponadto może być skutkiem chorób zakaźnych lub stosowania tabletek antykoncepcyjnych..

Niska wartość PDW, gdy dominują stare krwinki pod względem wskaźników, oznacza, że ​​pacjent ma chorobę szpiku kostnego, w której nastąpiło naruszenie jego funkcjonowania i produkcji krwinek. Ten współczynnik zmienności w rozmieszczeniu płytek krwi jest typowy podczas infekcji wirusowych, takich jak odra, zapalenie wątroby, mononukleoza. Mogą to również robić niektóre rodzaje leków i nowotworów..

Czasami wyniki testu PDW mogą oznaczać, że u pacjenta występują „gigantyczne” lub „nienormalnie duże” płytki krwi. Oznacza to, że występuje zaburzenie układu odpornościowego. Może również wskazywać na rzadką dziedziczną chorobę zwaną chorobą Bernarda-Souliera.

Czasami w transkrypcie analizy PDW można zauważyć, że wynik jest „niekompletny” lub „nieokreślony”. Dzieje się tak, gdy płytki krwi zlepiają się ze sobą podczas liczenia. W takim przypadku zalecany jest drugi test, w którym do próbki dodaje się antykoagulanty, aby zapobiec sklejaniu się płytek krwi..

Czasami poważna choroba występuje, gdy wyniki szerokości płytek krwi są tymczasowo podwyższone i nie ma żadnych objawów. Może to być wynikiem rzadkich chorób genetycznych i potrzebne są dalsze badania.

Inne nieprawidłowe poziomy PDW we krwi

Powody, dla których poziomy PDW we krwi mogą się zmieniać

Podwyższony poziom PDW nie zawsze oznacza jakąś tragiczną chorobę, taką jak rak, ciężka anemia lub wewnętrzne krwawienie. Czasami powody są absurdalnie błahe, zwłaszcza jeśli PDW jest jedyną miarą, która jest poważnie odbiegająca od normy w ogólnej analizie. A to naruszenie zasad wykonywania testów..

Zanim obwinisz pracowników laboratorium i pielęgniarkę, która przystąpiła do testu, pamiętaj dokładnie, co robiłeś, a czego nie robiłeś przed oddaniem krwi. Chociaż specjalne przygotowanie nie jest wymagane, istnieje szereg ograniczeń, o których lekarz musi uprzedzić. Nie zaleca się ich zaniedbywania:

Ćwiczenia fizyczne. Po aktywnym wysiłku fizycznym bicie serca przyspiesza, a liczba różnych krwinek gwałtownie rośnie. Dlatego analiza może być niewiarygodna.

Nie ma znaczenia, jak długo dana osoba uprawiała sport, około 30-40 minut przed testem, powinien odpocząć. Wskazane jest ograniczenie obciążenia dzień przed analizą

Napisz powitanie. Nie możesz przyjmować jedzenia wcześniej niż 8 godzin przed analizą. Krew może się krzepnąć, badanie stanie się niemożliwe, wszystkie ukształtowane elementy rozpuszczą się. Na dzień przed analizą nie zaleca się spożywania tłustych i pikantnych potraw, aby wskaźnik wątrobowy nie pogorszył się, a poziom cholesterolu nie był nawet wyższy niż zwykle. Miesiączka. Podczas menstruacji liczba płytek krwi u kobiet spada. Aby nie uzyskać fałszywego testu, zaleca się unikać oddawania krwi w tym okresie cyklu. Ciąża. W czasie ciąży w organizmie zachodzą zmiany hormonalne, które mogą wpływać na wyniki badania krwi. Zwiększa się krzepnięcie krwi, wzrasta również poziom cholesterolu. Test hormonalny również będzie inny
Lekarz bierze to pod uwagę, patrząc na wyniki. Brać lekarstwa
Wiele leków wpływa na wyniki testu. Dlatego w dniu oddania krwi nie przyjmuje się żadnych leków, zaleca się odmowę nawet przyjmowania witamin. Skonsultuj się z lekarzem, być może niektóre leki nie powinny być przyjmowane nawet dzień lub dwa przed badaniem.

  • Zespół mielodysplastyczny. Akronim MDS odnosi się do różnych chorób, które atakują szpik kostny. Jak wiecie, to w nim powstają krwinki. Dlatego MDS nie może nie wpływać na badanie krwi. To jedyny sposób na wykrycie choroby. Powody są zwykle nieznane. MDS może wystąpić po chemioterapii lub zatruciu chemicznym.
  • Białaczka. Ta choroba jest również nazywana rakiem krwi. Komórki rakowe atakują szpik kostny, uniemożliwiając normalną produkcję krwinek. W rezultacie pacjent ma spadek liczby prawie wszystkich krwinek, cierpi na odporność.
  • Przerzuty do szpiku kostnego. Każda choroba nowotworowa na pewnym etapie przerzutów. Mogą wpływać na mózg i plecy, a także inne narządy. Jednocześnie, poza PDW, prawie wszystkie liczby krwinek zostaną zmniejszone.
  • Trombocytopenia. To jest niewystarczająca liczba płytek krwi. Sam ten stan może być spowodowany różnymi przyczynami: krwawieniem, rakiem itp. Objawia się zwiększonym krwawieniem dziąseł, krwotokiem, anemią.
  • Choroba popromienna. Choroba popromienna to stan organizmu, który występuje w wyniku promieniowania radioaktywnego o określonym zakresie. Najbardziej uderzającymi objawami są niskie ciśnienie krwi, drżenie rąk, obniżone napięcie mięśniowe, biegunka.
  • Przewlekłe zapalenie wątroby. Pomimo swojej przerażającej nazwy, przewlekłe zapalenie wątroby jest zwykle łagodne i nie powoduje poważnego uszkodzenia wątroby. Wyniki badań krwi mogą być nieprawidłowe. Przejawia się to przede wszystkim w zwiększeniu bilirubiny.

Terminowe badanie krwi stanie się jednym z elementów ogólnego obrazu, co jest niezbędne do prawidłowej diagnozy..

  • Polityka prywatności
  • Warunki korzystania
  • Dla posiadaczy praw autorskich
  • Gruczolak
  • Bez kategorii
  • Ginekologia
  • Drozd
  • O krwi
  • Łuszczyca
  • Cellulit
  • Jajników

RDW CV i RDW SD w dekodowaniu i normie badania krwi

Kontynuuję zapoznawanie się z dekodowaniem skrótów, które można zobaczyć w formularzu analitycznym, który jest wydawany przez analizator hemolityczny. W tym poście porozmawiamy o takim wskaźniku, jak RDW w badaniu krwi, czy szerokość dystrybucji erytrocytów, którą określa większość nowoczesnych urządzeń. Jest to jeden z indeksów erytrocytów, wśród których należy również nazywać MCV, MCH, MCHC.

Wskaźnik RDW odzwierciedla niejednorodność czerwonych krwinek, jest miarą odmienności populacji czerwonych krwinek pod względem objętości i wskazuje na nieprawidłowości w objętości czerwonych krwinek. Współczynnik przyjmuje się jako kryterium pomocnicze w diagnostyce niedokrwistości.

RDW SD i RDW CV: transkrypty, norma, różnice

Wraz z dekodowaniem RDW w badaniu krwi sytuacja nieco się wyjaśniła, ale to tylko wierzchołek góry lodowej. Istnieją dwa wskaźniki RDW. Są to RDW-CV i RDW-SD - oba określają zmienność wielkości czerwonych krwinek.

Pierwszy wskaźnik oznacza względną szerokość rozkładu objętości erytrocytów (współczynnik zmienności). Na RDW-CV w badaniu krwi wpływa MCV, przy wahaniach, w których będzie występować tendencja do zwiększania opisywanego wskaźnika. Aby było jaśniej, zobacz wzór obliczeniowy:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Tutaj SD działa jako standardowa średnia kwadratowa odchylenia objętości erytrocytów od średniej. Indeks RDW-CV wskazuje, o ile objętość czerwonych krwinek różni się od średniej. Jest mierzony w procentach, zwykle jest to 11,5% -14,5%, co wskazuje na istnienie jednorodnej populacji komórek (normo-, mikro- lub makrocytów).

Współczynnik erytrocytów RDW-SD w badaniu krwi oznacza względną szerokość rozkładu objętości erytrocytów (odchylenie standardowe). Pokazuje, jak bardzo te komórki różnią się wielkością i objętością, czyli jaka jest różnica między maleńką czerwoną krwinką a bardzo dużą. Ten wyliczony wskaźnik nie podlega MCV, jest mierzony w femtolitrach (fl). Jego norma to 42 ± 5 fl.

Jeśli weźmiemy pod uwagę różnice w tych dwóch wariantach RDW, to należy powiedzieć, że RDW-SD jest uważany za dokładniejszy wskaźnik w obecności małej populacji makrocytów (erytrocytów o średnicy większej niż 7,9 μm) lub mikrocytów (średnica

RDW w badaniu krwi jest podwyższone

Wzrost RDW o ponad 15% wskazuje na obecność komórek o niejednorodnej objętości (mikro-, normo-, makro- i schizocyty). Im wyższy wskaźnik, tym większa rozbieżność w wielkości czerwonych krwinek. Zjawisko to nazywa się anizocytozą. Szerokość rozkładu czerwonych krwinek powyżej normy może wynikać z wielu powodów, do których należą:

  • anemie mikrocytarne,
  • transfuzja krwi,
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza,
  • onkopatologia z przerzutami do szpiku kostnego,
  • niedobór kwasu foliowego,
  • alkoholizm,
  • zespół mielodysplastyczny.

Zwiększoną szerokość dystrybucji erytrocytów obserwuje się również w przewlekłym uszkodzeniu wątroby (na tle prawidłowego MCV), zatruciach ołowiem, chorobie Alzheimera, mikrosferocytozie, hemoglobinopatiach, metaplazji szpiku kostnego, a także w chorobach układu krążenia.

RDW w badaniu krwi jest obniżone

Jeśli w analizie szerokość rozkładu erytrocytów jest poniżej normy, to fakt ten wskazuje na potrzebę ponownego wykonania testów. Ponieważ analizator pokazuje przeszacowaną wartość lub wartość normalną. Zasadniczo nie można zmniejszyć szerokości dystrybucji erytrocytów, a taki wynik nie ma wartości diagnostycznej..

Mam nadzieję, że mój artykuł pomógł ci trochę zrozumieć ten dość trudny temat, a teraz wiesz co nieco o dekodowaniu RDW w badaniu krwi. Po drodze możesz zaktualizować informacje o erytrocytach w swojej pamięci. Jeśli interesuje Cię ich norma, przyjedź tutaj. Nie będzie też zbyteczne czytanie o niskim lub wysokim poziomie czerwonych krwinek..

Co to jest pdw w badaniu krwi

Zdałem ogólne badanie krwi i nigdy nie miałem takiego OB - 2 mm / h. To normalne? Wszystkie inne wskaźniki oprócz PDW (nieznacznie zwiększone) są normalne. Czytałem, że u noworodków od 0-2 mm / h. Dlaczego ESR jest niskie?

Dziewczyny, sytuacja jest taka: moja córka miała temperaturę 38-38,5 przez 2 dni. Zestrzelony do 37,5. Zadzwoniłem do lekarza. Wirus. A teraz przez 3 dni termometr pokazuje obszar 37 (36,9-37,3). Dzisiaj ponownie wezwali lekarza i zdali KLA. Lekarz nic nie znalazł, mówi, po 2-3 dniach wszystko powinno wrócić do normy, a badanie krwi wykazało:

14-go miałam badanie krzepnięcia krwi, pełną morfologię krwi. Ogólnie całkowicie mnie zdezorientowali. ogólna morfologia krwi: Hemoglobina - 112 (norma 120-140) Leukocyty - 10,13 (norma Dorośli: 4,0-9,0) Hematokryt (HCT) - 33,7% (norma Dorośli: 35-54) Szerokość dystrybucji objętości płytek krwi (PDW) - 9,6 % (10,0 - 20,0) Koagulogram: Czas protrombinowy (PT, RT, sek.) - 10,3 sek. (10,4 - 12,6) Fibrynogen - 3,56 g / l (1,8 - 3,5) Teraz bałagan w mojej głowie. Stąd pochodzą leukocyty. bez przeziębienia, bez pleśniawki.

Zrobiliśmy rutynowe kliniczne badanie krwi, oto wyniki WBC 9,2 RBC 4,37 HGB 12,3 g / dl (112) HCT 36,6% PLT 387 H PCT 0,348 MCV 84 MCH 28,2 l pg MCHC 33,6 g / dl RDW 10,7% MPV 9,0 PDW 16,8 %% LYM 86 H% #LYM 7,6 H% GRA 13,1 L% #GRA 1,3 L% MON 3,8% #MON 0,3 L Neutrofile Pchnięcie 1 Segmentowane 10 Eozynofili 1 Monocyty 2 ESR 2 Dziecko w wieku 6 miesięcy, zdezorientowane przez niskosegmentowe neutrofile i zwiększoną liczbę limfocytów. nasz pediatra macha ręką, bo wszystko jest normalne, a normy w internecie mówią o czymś innym.

Witaj! Pomóż nam ustalić, dlaczego spada liczba krwi związana z odpornością. Moja córka ma 2,10 lat. Zacznę swoją historię, gdy wyniki morfologii krwi będą dobre. W maju komisja żłobkowa przeszła pomyślnie i wyniki badań krwi były następujące: Badanie krwi z 17.05.2013 Leukocyty (WBC) 6,4 x10 ^ 9 L Neutrofile podzielone na segmenty (NE%) 34% Neutrofile kłute 1% Limfocyty (LYM% ) 53% Monocyty (MON%) 10% Eozynofile (EO%) 2% ROE 6 Erytrocyty (RBC) 4,70Х10 ^ 12 Hemoglobina (HGB) 127 g / l Po przebytych chorobach 07.06.2013-13.06.2013 kwitnące obturacyjne zapalenie oskrzeli. 21.08.2013 zapalenie migdałków..

Dekodowanie wskaźników ogólnego badania krwi. Podczas korzystania z automatycznych analizatorów hematologicznych wskaźniki ogólnego badania krwi są rejestrowane w skróconej wersji w języku angielskim. Poniżej znajduje się dekodowanie wskaźników zawartych w ogólnym badaniu krwi. WBC (krwinki białe - krwinki białe) - leukocyty w liczbach bezwzględnych RBC (krwinki czerwone - krwinki czerwone) - erytrocyty w liczbach bezwzględnych HGB (Hb, hemoglobina) - hemoglobina, stężenie we krwi pełnej HCT (hematokryt) - hematokryt PLT (płytki - płytki krwi) - płytki krwi w liczbach bezwzględnych MCV.

Zatrzymuję to dla siebie, aby go nie zgubić. Źródło tutaj: http://articles.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi.html

Zasada, aby oddawać krew tylko rano i tylko w stanie głodu, nie dotyczy w szczególności klinicznego badania krwi. W przypadku wielu innych badań jest to (zasada) obowiązkowe.

Funkcje kształtowanych elementów są różne i zróżnicowane. Leukocyty zapewniają ochronę immunologiczną, płytki krwi - krzepnięcie krwi, erytrocyty - transport tlenu i dwutlenku węgla.

ze strony internetowej Komarovsky'ego

Kliniczne badanie krwi Pojęcie „badania krwi” jest niezwykle szerokie. Istnieje kilkaset (.) Parametrów, które można przeanalizować, dlatego wypisując skierowanie na badanie krwi lekarz zawsze zapisuje, jakie konkretne informacje chciałby otrzymać. Może to być poszukiwanie drobnoustrojów, ocena stanu odporności, oznaczenie poziomu hormonów i enzymów, badanie właściwości fizyko-chemicznych i wiele, wiele więcej...

Odchylenie od normy

Normalna wartość PDW w analizie wynosi 15-17%. Odchylenie będzie traktowane jako wartość powyżej i poniżej określonej stawki. Najpierw zastanówmy się, co może spowodować wzrost poziomu PDW we krwi..

Wzrost wszystkich wskaźników płytek krwi (i zawsze są one brane pod uwagę łącznie) może być spowodowany następującymi przyczynami:

Zapalenie. Płytki krwi zaczynają gwałtownie reagować na wszelkie stany zapalne w organizmie. Ich liczba wzrasta, a odpowiednio objętość i szerokość również objętości. Leukocyty sygnalizują również procesy zapalne. Nie można wyciągnąć wniosku tylko na podstawie PDW.
Niedokrwistość. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza zmniejsza się ilość hemoglobiny we krwi. Tkanki zaczynają cierpieć z powodu braku tlenu. Płytki krwi nie zawsze reagują w tym przypadku, jednak wskaźniki mogą z tego powodu wzrosnąć.

Należy przede wszystkim zwrócić uwagę na poziom hemoglobiny. Niedokrwistość może mieć różne przyczyny: dziedziczność, niezdrowa dieta, krwawienie, zaburzenia krwi

W zależności od przyczyny płytki krwi reagują różnie, co po raz kolejny potwierdza potrzebę pełnego badania..
Onkologia. W przypadku różnych nowotworów poziom płytek krwi może być obniżony lub podwyższony, a obu towarzyszy wzrost różnorodności komórek, czyli podwyższony poziom PDW. Najczęściej liczba płytek krwi jest zmniejszona, a kształt i rozmiar komórek różnią się ze względu na ich ciągłe niszczenie. Udowodniono już, że płytki krwi do pewnego stopnia pomagają komórkom rakowym w przemieszczaniu się i tworzeniu przerzutów. Być może wynika to z faktu, że komórki rakowe osadzają się i gromadzą na skrzepach krwi.
Okres pooperacyjny. Po operacji dochodzi do utraty krwi, po czym organizm rozpoczyna proces powrotu do zdrowia. Oczywiście płytki krwi są aktywne, powinny tworzyć skrzepy, które zatrzymują utratę krwi. Przed rozpoczęciem zlepiania się, tworząc skrzeplinę, komórki mają tendencję do niejednorodnych rozmiarów, co prowadzi do zwiększonego poziomu PDW.
Strata krwi. W poprzednim akapicie wspomniano już, dlaczego PDW wzrasta wraz z utratą krwi - ze względu na wzrost ich aktywności. Utrata krwi może również powodować anemię, która z kolei prowadzi do wzrostu PDW we krwi.

Jakie znaczenie ma wskaźnik PDW w badaniu krwi?

Odchylenia od normy w dekodowaniu badania krwi często powodują poważne obawy u pacjentów. Mogą one powstać z różnych powodów, dlatego przed wyciągnięciem jakichkolwiek wniosków należy zrozumieć, co oznacza ten lub inny „nieprawidłowy” wskaźnik. Jaka jest istota badania krwi na PDW i jakie zmiany w tym wskaźniku mogą wskazywać?

Co to jest PDW

Wskaźnik PDW w ogólnym badaniu krwi charakteryzuje względną szerokość rozkładu płytek krwi według objętości, to znaczy pokazuje, jak niejednorodne są te komórki w określonej objętości krwi.

Płytki krwi są różnej wielkości. Oprócz komórek o średniej wielkości we krwi osoby zdrowej istnieje szereg krwinek o mniejszych i większych rozmiarach. Wskaźnik PDW pokazuje, jaki procent całkowitej objętości płytek krwi przypada na te komórki (w praktyce laboratoryjnej nazywane są mikro- i makrotrombocytami).

PDW jest zawsze rozważane w połączeniu z wartościami innych wskaźników płytek krwi: MPV (średnia objętość płytek krwi) i PCT (ułamek objętości krwi zajmowany przez płytki krwi).

Aby lepiej zrozumieć znaczenie badania krwi PDW, należy pamiętać, jakie funkcje pełnią płytki krwi. Te komórki to kuliste czerwone płytki, które są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Tworzą czopy (skrzepy krwi) w miejscach uszkodzenia naczyń, co zapobiega rozwojowi krwawienia. Zdolność układu krzepnięcia do regulacji utraty krwi zależy bezpośrednio od liczby i funkcjonalności płytek krwi..

Brak płytek krwi prowadzi do zmniejszonego krzepnięcia krwi, co może powodować nadmierną utratę krwi podczas urazu. Podwyższona liczba płytek krwi jest również niebezpieczna: w tym stanie wzrasta ryzyko zakrzepów, w wyniku których w naczyniach krwionośnych tworzą się skrzepy krwi, uniemożliwiające swobodny przepływ krwi. Zbyt wysoka lub niska zawartość mikro i makro płytek krwi we krwi może również wskazywać na obecność pewnych patologii.

Przygotowanie do analizy

Do określenia wskaźnika PDW wykorzystuje się dane z ogólnej analizy, w której bada się krew włośniczkową (pobieraną z palca). Aby wyniki badania były wiarygodne, krew należy oddać rano na czczo. W niektórych przypadkach analiza wymaga krwi żylnej, której badanie laboratoryjne wykazuje dokładniejsze wyniki. Pobiera się z żyły na zgięciu łokcia.

Normy

Zwykle wskaźnik dystrybucji płytek krwi według objętości powinien mieścić się w zakresie 15–17%. Nieznaczne odchylenia od tej wartości, nieprzekraczające 1-2%, zwykle nie są uważane za oznakę patologii: z reguły są związane z indywidualnymi cechami organizmu.

Zwiększone wartości

Odchylenie wskaźnika PDW od normy można zaobserwować w procesach zapalnych, niedokrwistości z niedoboru żelaza, w okresie pooperacyjnym oraz przy znacznej utracie krwi. W tych zaburzeniach i stanach poziomy PDW będą podwyższone, ponieważ stan zapalny i utrata krwi wyzwalają aktywność płytek krwi. Zwiększa się ich liczba, a wraz z nią zwiększa się również szerokość rozkładu głośności..

Należy pamiętać, że wyniki ogólnego badania krwi nie dostarczają pełnej informacji o stanie zdrowia

Wartości obniżone

Obniżenie wartości PDW można zaobserwować w trombocytopenii (niedostateczna liczba płytek krwi), patologiach szpiku kostnego (białaczka, zespół mielodysplastyczny, choroby onkologiczne z przerzutami do szpiku kostnego), przewlekłym zapaleniu wątroby.

Zniekształcone wyniki analizy

Należy wziąć pod uwagę, że odchylenia od normalnych wartości nie zawsze wynikają z chorób lub zaburzeń. Wyniki testu mogą być zniekształcone przez niewłaściwe przygotowanie do badania. Jeżeli w przeddzień pobrania krwi chory zjadł posiłek wcześniej niż 8 godzin przed zabiegiem, prowadził aktywną aktywność fizyczną lub przyjmował jakiekolwiek leki, zapis badania krwi może wykazywać niewystarczająco wiarygodne dane. U kobiet odchylenia od normy często obserwuje się w czasie ciąży i menstruacji..

Należy pamiętać, że wyniki ogólnego badania krwi nie dostarczają pełnej informacji o stanie zdrowia. Jeśli w wynikach badań laboratoryjnych zostaną stwierdzone nieprawidłowości, lekarz może założyć tylko obecność pewnych naruszeń. Trafną diagnozę można postawić tylko na podstawie danych z wąsko ukierunkowanych badań dodatkowych.

PDW (szerokość rozmieszczenia płytek): co to jest, normy u kobiet i mężczyzn, przyczyny wzrostu i spadku wskaźników, diagnostyka i leczenie

Krew ludzka składa się z dwóch składników. Pierwszy to bogate w białko, płynne osocze. Drugi to utworzone komórki, wśród których wyróżniają się płytki krwi. Te czerwone płytki zapewniają normalne krzepnięcie, pomagają organizmowi radzić sobie z uszkodzeniami mechanicznymi..

PDW w badaniu krwi jest wskaźnikiem niejednorodności płytek krwi, innymi słowy, pokazuje, które formy komórek dominują: młode i czynne funkcjonalnie czy stare i praktycznie nieodpowiednie do rozwiązywania problemów fizjologicznych.

Zwykle krew zawiera oba, ale muszą one znajdować się w równowadze dynamicznej. Przeważnie w głównym nurcie osoby zdrowej znajdują się młode, gotowe do pracy formy. Skrót PDW oznacza względną szerokość rozkładu płytek krwi w objętości krwi.

Odchylenia w badaniu nie zawsze oznaczają proces patologiczny. Często okazuje się, że mówimy o funkcjonalnej wersji normy.

Pytanie jest złożone i wymaga badania u hematologa. Konkretne informacje możesz powiedzieć dopiero po przeprowadzeniu grupy analiz. Dane są odszyfrowane w systemie.

Nie zawsze istnieje potrzeba leczenia. Zmiany w PDW nie są niezależną diagnozą, ale raczej wynikiem laboratoryjnym. Musisz walczyć z chorobą podstawową.

Istota analizy i co ona pokazuje

Aby zrozumieć, o co toczy się gra, musisz zwrócić się do anatomii i fizjologii człowieka..

Płytki krwi to komórki krwi o specjalnym kształcie. Zapewniają jej normalną koagulację.

Rozwój struktur cytologicznych zachodzi w specjalnych tkankach szpiku kostnego. Ten proces nazywa się hematopoezą, a jeśli mówimy w izolacji o płytkach krwi, to trombocytopoeza.

Płytki krwi pełnią swoje funkcje przez długi czas. W ciągu 5-12 dni. Potem umierają i zastępują nowe.

Ale to nie jest szybkie zjawisko. Uformowana komórka w krótkim czasie przechodzi przez wszystkie etapy życia, od młodości do starości..

Po dojrzewaniu i bezpośrednio po wyjściu ze szpiku kostnego struktura jest duża. Płytka jest w stanie wykonywać zadania przed nią tak efektywnie, jak to tylko możliwe.

Zamknięcie powierzchni rany zajmuje mniej czasu i nie ma wielu płytek krwi. Ponadto adhezja i agregacja zachodzą szybciej. Oznacza to, że mocowanie do ściany naczynia i gromadzenie się, nakładanie warstw.

Stare komórki nie są już tak aktywne. Potrzebnych jest ich więcej, a same naturalne procesy przebiegają wolno i nie tak dobrze jak wcześniej. Stąd problemy.

W związku z tym, jeśli istnieje więcej jednostek cytologicznych, które przeżyły swoje, ucierpi na tym koagulacja. Jego intensywność nie będzie tak duża, że ​​znajdzie odzwierciedlenie w koagulogramie.

Wskaźnik dystrybucji płytek lub PDW po prostu wskazuje na niejednorodność komórek: to znaczy, w jakim procencie rozmieszczone są czerwone płytki.

Zwykle powinny znajdować się w równowadze dynamicznej. Jako wartości używane są liczby od 1 do 20%. Wraz z przewagą młodych form struktur cytologicznych wzór przesuwa się w prawo. To znaczy w wielkim kierunku. W przeciwnym przypadku, gdy jest wiele starych komórek, jest odwrotnie. Liczba będzie niższa.

Warunkowa stawka ogólna wynosi około 15-17%. Oznacza to, że we krwi powinny dominować młode formy płytek krwi. Jest to warunek niezbędny do prawidłowego krzepnięcia i pracy ciała. Oczywiście istnieją różnice w zależności od płci i wieku pacjentów..

Analiza ujawnia kilka głównych naruszeń:

  • Trombocytopatia. Klasyczny proces patologiczny, w którym zmniejsza się aktywność funkcjonalna czerwonych płytek krwi. Formalnie ich liczba pozostaje normalna. Tutaj z pomocą przychodzi omawiany indeks..

Ponieważ przyczyna często pojawia się na powierzchni i polega na zmianie stosunku płytek krwi. Im więcej jest starych komórek, tym gorzej jest z pracą organizmu. W krytycznych przypadkach pozostają przestarzałe konstrukcje.

  • Trombocytopenia. Inny warunek. Wraz z nim zmienia się nie tylko indeks PDW, ale także inne wskaźniki. Cechą charakterystyczną procesu patologicznego jest zmniejszenie liczby płytek krwi. Wszystko zależy od pierwotnej diagnozy.
  • Zaburzenia szpiku kostnego. Trudno powiedzieć dokładniej, które z nich. Z reguły przy tego rodzaju zaburzeniach rozwijają się wcześniej wymienione patologie. Jednocześnie w krwiobiegu pojawiają się niedojrzałe komórki krwiotwórcze. Megakariocyty. Nie mogą pełnić żadnej funkcji. W takim przypadku warto postawić diagnozę. Zaleca się nakłucie szpiku kostnego.

Badanie krwi PDW nie jest jedynym wymaganym badaniem. Aby dokładnie powiedzieć, co jest nie tak z pacjentem, potrzebne są środki wspomagające.

Wskazania do badań

Istnieje wiele powodów do diagnostyki. Bardziej szczegółowo:

  • Zaburzenia szpiku kostnego. Choroby mieloproliferacyjne i stany, w których zaburzone jest dojrzewanie utworzonych komórek. Nie tylko płytki krwi, ale także czerwone krwinki białe. Również inne zaburzenia szpiku kostnego. Aż do raka krwi.

Niestety analiza jest zbyt ogólna, aby pokazać konkretne zmiany. Odchylenia od PDW są tylko oznaką naruszenia. Ale w żadnym wypadku nie jest to wyczerpująca metoda diagnostyczna. Konieczne będzie nakłucie szpiku kostnego i inne testy.

  • Wcześniej zdiagnozowana trombocytopatia. Stan, w którym aktywność funkcjonalna krwinek spada, ale ich liczba pozostaje na normalnym poziomie. To jest dość powszechne. Prawie nigdy pierwotnie. Z reguły zaburzenie jest spowodowane innymi procesami patologicznymi.
  • Choroby nowotworowe. Niezależnie od typu, sceny i lokalizacji. Wskaźnik dystrybucji płytek (PDW) może równie dobrze być niespecyficznym markerem procesu onkologicznego..

Przyczyną tego jest uszkodzenie szpiku kostnego. Nie może już działać w „normalnym” trybie. W konsekwencji dojrzewanie komórek spowalnia. We krwi krążą prekursory i stare formy płytek krwi. To dość typowy obraz kliniczny raka..

  • Przygotowanie do hospitalizacji w szpitalu. Badanie wskaźnika dystrybucji płytek krwi znajduje się na liście obowiązkowej. Zwłaszcza jeśli lekarze planują operację lub zabiegi inwazyjne. Spadek wyraźnie przemawia na korzyść koagulopatii.
Uwaga:

Zaburzenia krzepnięcia - przeciwwskazanie do leczenia operacyjnego.

  • Kontrola terapii. Badanie wskaźnika dystrybucji płytek jest również praktykowane w ramach obserwacji dynamicznej, kiedy specjaliści oceniają stan zdrowia pacjenta po terapii. Jest to konieczne np. Przy leczeniu megaloblastów, niedokrwistości z niedoboru żelaza i innych procesów patologicznych..
  • Badania profilaktyczne. Co pół roku. Zazwyczaj badanie PDW jest wykonywane jako część rutynowego badania krwi. Dzięki temu pacjent nie musi się rozkładać i biegać po dodatkowe badania..

Lista wskazań jest przybliżona. Lekarz, według własnego uznania i uznania, wyznacza badanie. Jeśli jest ku temu powód.

Normalne wskaźniki

  • U zdrowych kobiet wskaźnik PDW mieści się w przedziale 15-17%. Podczas menstruacji wskaźnik spada i wynosi 12-14%. Plus lub minus. Poziom indywidualny.
  • U mężczyzn normalna wartość jest mniej więcej taka sama jak u kobiet i wynosi od 15% do 17%.
  • U dzieci w wieku poniżej 17-18 lat wskaźnik dystrybucji płytek krwi mieści się w przedziale 10-14%.
  • W czasie ciąży poziom wyniesie około 13-20%.

Przyczyny wzrostu

O wzroście wskaźnika dystrybucji płytek mówi się w przypadkach, gdy liczba młodych struktur przeważa nad koncentracją starych komórek. Jeśli mówimy o stanie, może być kilka czynników sprawczych.

Niedokrwistość megaloblastyczna

W tym przypadku stężenie zdrowych płytek krwi wzrasta dopiero na samym początku choroby. Kiedy organizm jest nadal zdolny do wytwarzania normalnie ukształtowanych komórek. Jest to rodzaj odruchowej odpowiedzi na zapotrzebowanie organizmu na wystarczającą liczbę jednostek cytologicznych..

Gdy tylko wzrasta niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego, niedojrzałe komórki progenitorowe dostają się do krwiobiegu. Tak zwane megaloblasty. Zastępują zarówno płytki krwi, jak i czerwone krwinki..

Bez terapii choroba grozi śmiercią pacjenta. Korektę przeprowadza się za pomocą szokowych dawek witamin z grupy B..

Jednocześnie ważne jest, aby poradzić sobie z pierwotnym procesem patologicznym. Na przykład, jeśli przyczyną wszystkiego jest niewystarczające wchłanianie substancji w przewodzie pokarmowym. Na wrzody, zapalenie okrężnicy i inne schorzenia.

Bez terapii etiotropowej walka nie ma sensu. Przeczytaj więcej o mechanizmach rozwoju, przyczynach i leczeniu niedokrwistości megaloblastycznej w tym artykule..

Niedokrwistość z niedoboru żelaza

Wpływa w ten sam sposób. Do prawidłowego funkcjonowania organizmu i dojrzewania komórek potrzebne są mikro i makroelementy.

Przy braku zarówno pierwszej, jak i drugiej, najpierw pojawia się reakcja stresowa, taka jak nadmierna synteza komórek, a następnie proces przechodzi w przeciwną skrajność. To samo dotyczy tego przypadku..

Leczenie. Niedokrwistość z niedoboru żelaza wymaga suplementacji żelaza. Pozajelitowo z pominięciem przewodu pokarmowego.

Często choroba rozwija się na tle zapalenia okrężnicy, zapalenia żołądka i innych procesów zapalnych. Musisz leczyć przewód pokarmowy w celu normalizacji lub przyspieszenia wchłaniania żelaza.

Rak (nie zawsze)

Z reguły onkologia może objawiać się na dwa sposoby..

  • Pierwsza dotyczy wzrostu PDW w badaniu krwi. Zwykle wzrost wskaźnika, co oznacza wzrost liczby jednorodnych komórek, jest możliwy tylko w początkowej fazie zaburzenia. Wtedy wszystko dzieje się dokładnie odwrotnie..
  • Na skrajnych etapach procesu patologicznego rozpoczyna się wzrost magekariocytów. Przodkowie. To jest próba skompensowania przez organizm niedoboru zdrowych komórek..

Leczenie. Zależy od stadium raka, jego rodzaju i lokalizacji. Z reguły zaczynają się od korekcji operacyjnej. Usuń zmieniony guz tak bardzo, jak to możliwe.

Następnie przepisuje się radioterapię i chemioterapię. Chociaż nie zawsze. Zależy od wrażliwości tkanek na taki efekt.

Choroba zakaźna

Względna szerokość dystrybucji płytek krwi zwiększa się wraz z procesem zapalnym pochodzenia zakaźnego: zakażeniem bakteriami, wirusami, grzybami.

Rozpoczyna się zwiększona synteza komórek. Płytki krwi również dojrzewają. Czerwone płytki krwi są pośrednio zaangażowane w odpowiedź immunologiczną i działanie sił ochronnych.

Wskaźnik rozmieszczenia komórek kształtowych jest bliski 20%. Wraz z przedłużającym się przebiegiem patologii, osłabieniem organizmu, stężenie spada. Co natychmiast wpływa na PDW.

Leczenie. Zweryfikowane dawki antybiotyków, leków przeciwzapalnych. Niehormonalne, ponieważ glukokortykoidy hamują działanie obronne.

Choroby autoimmunologiczne

Powodują odruchowe uwolnienie dodatkowych komórek. W tym ze śledziony, która pełni rolę swego rodzaju magazynu, repozytorium ukształtowanych struktur.

To nie ma znaczenia. Jednak podczas badania krwi odchylenie wskaźnika można uznać za wskazanie procesu autoimmunologicznego..

Leczenie. Glukokortykoidy w odpowiednich dawkach. Jeśli nieskuteczne, zaleca się stosowanie dużych stężeń substancji. W razie potrzeby jako leki stosuje się prednizolon, deksametazon i silniejsze analogi.

Jeśli nie ma efektu, stosuje się środki cytostatyczne. W małych dawkach i na ściśle krótkich kursach.

Przyczyny fałszywie wysokich wyników

  • Błędna analiza.
  • Naruszenia techniki obchodzenia się z próbkami.

Czasami może być winny sam pacjent. Na ostateczny wynik wpływa wiele czynników.

Odchylenie występuje w następujących przypadkach:

  • Intensywna aktywność fizyczna. Nie należy ćwiczyć nadmiernej aktywności mechanicznej przez około jeden dzień przed przystąpieniem do testu..
  • Palenie. Został wyrzucony na kilka dni przed badaniem..
  • Spożycie żywności. Pożywienie należy wykluczyć 3-4 godziny przed pobraniem krwi. Dzięki temu wyniki będą dokładniejsze..
  • Niepożądane jest wykonywanie testów podczas menstruacji, ciąży i laktacji. Ponieważ wyniki będą jednoznacznie fałszywe. Być może w granicach błędu.
  • Nie można również spożywać alkoholu, przegrzania i hipotermii. Za około 1-2 dni. Możliwe są odchylenia w obrębie małych wartości. Jeśli inne wskaźniki analizy są normalne, takie błędy są ignorowane..

Zwiększenie wskaźnika rozmieszczenia płytek krwi oznacza, że ​​liczba młodych komórek jest większa niż liczba starych, zużytych struktur. Z reguły winne są choroby krwi..

Często okazuje się, że nie ma procesu patologicznego, a odchylenie jest spowodowane działaniami pacjenta. Palenie, prowadzenie złego stylu życia.

Przyczyny spadku

Jeśli szerokość rozmieszczenia płytek krwi jest poniżej normy, oznacza to, że objętość starych, nieodpowiednich do pracy komórek we krwi jest większa niż młodych, czynnych funkcjonalnie.

W kilku przypadkach odsetek ten spada.

Niedokrwistość megaloblastyczna

Jak wspomniano wcześniej, koncentracja młodych komórek wzrasta tylko na wczesnym etapie. Ponadto błędy medyczne są możliwe, gdy megaloblasty, poprzednicy dojrzałych struktur, są źle rozumiane.

W późniejszych stadiach zaburzenia jest odwrotnie. Pozostały tylko stare komórki. Formuła na wykresie PDW przesuwa się w lewo, w dół.

Terapia polega na zastosowaniu szokowych dawek witamin B9 i B12.

Choroba wątroby

Patologie, takie jak zapalenie wątroby - proces zapalny lub marskość narządów.

Największy gruczoł jest pośrednio zaangażowany w dojrzewanie płytek krwi. Kiedy zaczyna się naruszenie, liczba zdrowych, uformowanych komórek gwałtownie spada i zostaje przywrócona tylko wtedy, gdy narząd wraca do normy.

Leczenie jest standardowe. Stosuje się hepatoprotektory: Essentiale, Karsil. W przypadku subkompensowanej marskości wątroby wymagany jest przeszczep. To jedyna metoda radykalnej korekty.

To samo dotyczy onkologii. Liczba płytek krwi zmienia się wraz z postępem guza.

Proces ten zmusza szpik kostny do pracy do granic możliwości. W pewnym momencie organ nie jest już w stanie działać tak, jak powinien.

Leczenie - chirurgia, chemioterapia i radioterapia.

Przyjmowanie niektórych leków

Z punktu widzenia dojrzewania płytek krwi, krwinek czerwonych i białych szczególnie niebezpieczne są leki takie jak glukokortykoidy i cytostatyki. Pierwsza i druga hamują pracę mechanizmów obronnych organizmu. To jest niezwykle niebezpieczne. Szczególnie zagrożone są leki immunosupresyjne.

Zabieg jest prosty. Wystarczy odmówić przyjęcia określonego leku. Z drugiej strony możesz go zastąpić bezpieczniejszym analogiem.

To samo dotyczy niesteroidowych leków przeciwzapalnych i antybiotyków. Na koniec musisz pobudzić czynność szpiku kostnego.

Strata krwi

Hipowolemia. W tym przypadku zmniejsza się liczba dojrzałych komórek i starych, funkcjonalnie niekompetentnych płytek krwi. Ale nie proporcjonalnie.

Zwykle winna jest trauma. W konsekwencji młode płytki ulegną adhezji i agregacji, stare pozostaną na miejscu, ale formalna liczba funkcjonalnie sprawnych płytek czerwonych będzie mniejsza. To jest zjawisko przejściowe.

Leczenie. Transfuzja krwi, jej ukształtowane elementy.

Ciąża

Oczywiście nie jest to uważane za chorobę. Liczba młodych komórek nie zawsze spada na tle ciąży. Ale jest to możliwe, zwłaszcza gdy rodzi się kilka owoców. Zmiana wskaźników PDW ma charakter tymczasowy. Nie wymaga specjalnego traktowania.

Jeśli szerokość dystrybucji płytek krwi jest zmniejszona, przyczyną są choroby wewnętrzne lub utrata krwi, ale często winne są leki lub stany naturalne, takie jak ciąża..

Dodatkowe egzaminy

Środki wspomagające pozwalają ustalić prawidłową diagnozę:

  • Ustne przesłuchanie hematologa.
  • Biorąc wywiad.
  • Nakłucie szpiku kostnego. Jest przepisywany w celu wyjaśnienia natury patologii.
  • Ocena wielkości śledziony, USG przewodu pokarmowego. Wątroba jest badana równolegle.
  • Biochemia krwi.
  • MRI lub CT, zgodnie z wymaganiami. Wzmocniony kontrastem odpowiednio z preparatami gadolinu i jodu.

Pytanie, co spowodowało wzrost lub spadek indeksu, jest złożone. Decydują o tym lekarze. Leczenie przeprowadza się w razie potrzeby. Zasadniczo ma charakter etiotropowy, to znaczy ma na celu skorygowanie przyczyny. Choroba pierwotna.

Niemiarowość

Jak zostać dawcą krwi