Oderwanie skrzepu krwi: przyczyny powstawania, możliwe konsekwencje

Oderwanie się skrzepu krwi jest niebezpiecznym stanem obarczonym licznymi powikłaniami ze strony układu sercowo-naczyniowego, ośrodkowego układu nerwowego, a nawet śmiercią człowieka. Zwykle właściwości reologiczne krwi i jej krzepnięcie w celu zatrzymania krwawienia są regulowane przez wiele czynników. Są to utworzone elementy płytek krwi, białka, substancje biologicznie czynne, które są wytwarzane w wątrobie..

To w jego komórkach, hepatocytach, syntetyzowany jest główny czynnik krzepnięcia krwi, protrombina. U zdrowej osoby układ krzepnięcia jest aktywowany w przypadku każdego, nawet niewielkiego uszkodzenia naczynia. Zatrzymanie krwawienia i tworzenie się skrzepliny występuje w kilku etapach. Na początku adhezja płytek krwi, czyli ich adhezja do ściany naczynia.

Mechanizm ten zapewniają substancje uwalniane podczas urazu. Następnie agregacja płytek krwi, czyli tworzenie się skrzepu z nagromadzenia dużej liczby tych ukształtowanych elementów.

W pierwszej fazie niektóre komórki ulegają zniszczeniu, uwalniając określone substancje. Pod ich wpływem aktywuje się układ krzepnięcia krwi, to znaczy do skrzepu przyczepiają się cienkie nitki fibryny.

Zwykle, wraz z przywróceniem integralności ściany naczyniowej, rozpuszcza się również skrzeplina. Jednak w obecności pewnych czynników predysponujących, utworzone elementy (erytrocyty i leukocyty) i inne białka odkładają się na utworzonej akumulacji płytek krwi i fibryny.

Naruszenie układu hemostatycznego, które prowadzi do zwiększonego krzepnięcia krwi, nazywane jest trombofilią. Choroba, której towarzyszy tworzenie się skrzepów krwi o różnej lokalizacji, nazywana jest przez specjalistów zakrzepicą, a oddzielenie skrzepu krwi, po którym następuje całkowite lub częściowe zablokowanie światła naczynia krwionośnego, nazywa się chorobą zakrzepowo-zatorową..

Czynniki ryzyka zakrzepicy mogą być trwałe, wady genetyczne lub przejściowe, takie jak:

  • wiek, ryzyko powstania i oddzielenia się skrzepu krwi jest wysokie u mężczyzn w wieku powyżej lat i u kobiet po wystąpieniu menopauzy;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • mutacja genów determinująca syntezę czynników krzepnięcia krwi, ostatnio aktywnie badano takie zaburzenia i możliwość ich korekty;
  • ciąża;
  • wymuszona brak aktywności fizycznej związana z konsekwencjami ciężkiego urazu, udaru lub innych patologii;
  • choroba wątroby;
  • cukrzyca;
  • choroba hipertoniczna;
  • spowolnienie przepływu krwi z powodu arytmii i innych patologii układu sercowo-naczyniowego;
  • naruszenie struktury ściany naczynia z powodu żylaków, tętniaków, zapalenia (zakrzepowe zapalenie żył);
  • miażdżyca;
  • palenie, alkoholizm;
  • otyłość;
  • przyjmowanie niektórych leków zwiększających krzepliwość krwi (doustne środki antykoncepcyjne, koagulanty);
  • operacje brzuszne, operacje serca, naczynia wieńcowe.

Co to znaczy, że odszedł zakrzep krwi? Skrzepy krwi tego rodzaju są ściśle przytwierdzone do ściany żył lub tętnic. Objawy specyficzne dla zakrzepicy pojawiają się z powodu częściowego nakładania się światła naczynia. Jednak wysokie natężenie przepływu krwi, gorączka w chorobach zakaźnych, podwyższone ciśnienie krwi, stres fizyczny stają się przyczynami zrywania skrzepu krwi u człowieka. Dzieje się to nagle i często wynik takiego stanu w dużej mierze zależy od szybkości udzielenia pomocy medycznej osobie..

Najbardziej niebezpieczną sytuacją jest całkowite zablokowanie naczynia przez skrzep. Przy takiej patologii powstaje przeszkoda dla normalnego krążenia krwi, co często prowadzi do nieodwracalnych zmian. Odłączony skrzeplina błędnika (nazywana też pływającą ze względu na to, że swobodnie porusza się w krwiobiegu) może zablokować tętnicę, wtedy powstaje przeszkoda w zaopatrzeniu komórek w tlen, co powoduje ich szybką śmierć. Zakrzepicy żył towarzyszy przekrwienie.

Konsekwencje stanu, przez który skrzep krwi odpada, to:

  • Udar mózgu. Występuje, gdy skrzep zatyka tętnice odżywiające mózg. Konsekwencje takiego ataku zależą od strefy lokalizacji i dotkniętego obszaru..
  • Zawał serca. Rozwija się na tle zatrzymania krążenia w naczyniach wieńcowych. Komórki mięśnia sercowego szybko obumierają w wyniku ostrego niedotlenienia.
  • Uszkodzenie kończyn dolnych. Zakrzepica żył nóg jest częstym zjawiskiem przy żylakach. Bez odpowiedniego leczenia taka patologia może skutkować niepełnosprawnością..
  • Zatorowość płucna. Ten stan jest bardzo niebezpieczny. Zakłócenie przepływu krwi z powodu zatrzymania skrzepliny nerwu błędnego w płucach może prowadzić do śmierci pomimo szybkiej resuscytacji.

Ponadto ostra hipoksja będąca wynikiem powikłań zakrzepicy może dotyczyć każdego organu, na przykład żołądka, jelit i nerek. Jednak w każdym przypadku bez odpowiedniej opieki medycznej pacjentowi grozi śmierć..

Powstał zakrzep krwi: objawy, pomoc w nagłych wypadkach, rodzaje zakrzepicy

Leczenie farmakologiczne zakrzepicy i objawów stanu, w którym skrzeplina odpadła, zależy od konkretnego rodzaju i lokalizacji zakrzepu.

Rozróżnij je:

  • przez umiejscowienie skrzepliny wewnątrz naczynia krwionośnego: ciemieniowy (wydłużony, wydłużony i wyściółka), centralny i zamykający;
  • na patogenezę edukacji: biała, koagulacyjna, mieszana;
  • według lokalizacji: tętnicze, żylne, błędne, utworzone w małych naczyniach.

Jeśli zakrzep krwi odpada, objawy udaru mózgu mogą objawiać się na różne sposoby, może to być bardzo silny ból głowy, utrata przytomności, paraliż jednej lub obu stron ciała, zaburzenia mowy, demencja.

Tworzenie się skrzepliny w tętnicach wieńcowych bez całkowitego zablokowania naczynia powoduje chorobę wieńcową. Jej objawy to duszność, ból w klatce piersiowej, arytmia i zmęczenie. Jeśli skrzeplina całkowicie blokuje światło naczyń wieńcowych, rozwija się zawał mięśnia sercowego. Często jego objawami są ostry ból za mostkiem, którego nie zatrzymuje nitrogliceryna, niewydolność oddechowa, ostra bladość skóry.

Zatorowi płucnemu towarzyszy zwykle brak ukrwienia całego płata płuca. Śmierci człowieka można zapobiec tylko wtedy, gdy udzielona zostanie pierwsza pomoc w ciągu kilku minut, po ustąpieniu zakrzepu, objawy zostaną zauważone i zdiagnozowane. Jeśli pacjent znajduje się w pewnej odległości od szpitala, taki atak prowadzi do nieuchronnej śmierci..

Kiedy zakrzep krwi odpłynie w naczyniach nóg, objawami tego stanu mogą być silny ból w dotkniętej nodze i sine przebarwienie kończyny, hipertermia skóry w okolicy zablokowanego naczynia.

Zakrzepica jelit jest zwykle częstym powikłaniem miażdżycy. Ból brzucha, nudności, a następnie wymioty wskazują na oddzielenie się skrzepu krwi. Powstawaniu ognisk martwicy towarzyszą kliniczne objawy zatrucia. Rezultatem tego stanu jest zapalenie otrzewnej, które jest niebezpieczne w przypadku posocznicy i śmierci..

Co zrobić, jeśli odejdzie zakrzep krwi? Trzeba powiedzieć, że osobie z takim obrazem klinicznym nie da się w domu udzielić odpowiedniej pomocy. Dlatego musisz wezwać karetkę. Leczenie doraźne polega na zastosowaniu antykoagulantów. Zwykle podaje się heparynę lub jej bardziej skuteczne analogi: enoksaparynę, nadroparynę, dalteparynę.

Jednak stosowanie tych leków powinno odbywać się wyłącznie w warunkach szpitalnych z indywidualnym doborem dawkowania ze względu na ryzyko krwawienia wewnętrznego. Aby rozpuścić utworzone skrzepy, pacjentowi wstrzykuje się fibrynolityki (Streptokinase, Thromboflux, Fibrinolysin). Gdy potrzebna jest pilna opieka, skrzep krwi usuwa się za pomocą cewnika.

Dlaczego skrzep krwi odpada i osoba umiera: czy można zapobiec takiej sytuacji

Obecnie opracowano leki, które mogą działać na przyczynę pękania skrzepu krwi i śmierci osoby. W przypadku zakrzepicy żył głębokich i zapobiegania zaburzeniom krążenia po operacji serca, w przypadku arytmii przepisuje się Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apixaban), Pradaxa (Dabigatran).

Aby wzmocnić ścianę naczyniową, lekarze zalecają leki takie jak Askorutin, Venoruton, Detralex. Aby zapobiec zablokowaniu przez skrzeplinę nerwu błędnego i nie zastanawiać się, dlaczego skrzeplina odpada u osoby, w świetle tętnicy zainstalowany jest specjalny filtr cava, który jest w stanie uwięzić skrzepy krwi.

Jeśli istnieją czynniki predysponujące, dlaczego skrzep krwi odpada, po którym dana osoba może umrzeć, konieczne jest dostosowanie diety.

Należy unikać pokarmów bogatych w witaminę K, ponieważ ta substancja jest jednym z czynników krzepnięcia krwi. Występuje w dużych ilościach w kapuście, szpinaku, zieleninie, podrobach mięsnych.

Wprowadzaj do diety owoce, warzywa, zboża, doprawiaj sałatki mieszanką olejów roślinnych. Wyeliminuj słone, marynowane, smażone, wędzone potrawy, kawę i alkohol, czyli wszystko, co może podnieść ciśnienie krwi. Wiśnie, porzeczki, żurawina, czosnek, orzechy są przydatne do wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych..

Codzienna rutyna musi koniecznie obejmować umiarkowaną aktywność fizyczną, proste ćwiczenia. Musisz regularnie masować stopy. Po operacjach ogromne znaczenie ma jak najszybsze wstanie z łóżka i rozpoczęcie terapii ruchowej. Pokazano również noszenie specjalnych pończoch uciskowych. Lekarz może zalecić konkretny model i jego gęstość. Wymienione środki zapobiegawcze są bardzo ważne, ponieważ jeśli skrzep krwi odpadnie, to, czy można uratować osobę, zależy tylko od szybkiego wdrożenia środków resuscytacyjnych.

Dlaczego u osoby pojawia się zakrzep krwi: jak rozpoznać i udzielić pierwszej pomocy

Skrzeplina to skrzep krwi, który tworzy się w układzie krążenia żywej osoby. Jak powstają, gdzie się znajdują, dlaczego skrzep krwi odrywa się u osoby i jakie to niebezpieczne - opisano to w tym artykule.

Z powodu uszkodzenia wewnętrznych ścian naczyń krwionośnych przez szkodliwe czynniki uruchamiany jest mechanizm ochronny, a krew szybciej krzepnie.

Kto jest najbardziej podatny na ich wygląd:

  • mężczyźni powyżej 40 lat;
  • kobiety, które już weszły w menopauzę;
  • alkoholicy;
  • osoby cierpiące na onkologię;
  • siedzący tryb życia;
  • palacze;
  • miłośnicy kawy w dużych ilościach;
  • przyszłe i świeżo upieczone matki;
  • otyli ludzie;
  • kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne.
  1. Co to jest oderwany skrzep krwi
  2. Dlaczego odrywa się skrzep krwi
  3. Jakie są różnice? Co istnieje
  4. Objawy
  5. Udar mózgu
  6. Zawał serca
  7. Zakrzepica kończyn dolnych
  8. TELA
  9. Jeśli dana osoba ma zakrzep krwi, czy można ją uratować?
  10. Leczenie
  11. Zapobieganie zakrzepicy

Co to jest oderwany skrzep krwi

W ciągu pierwszych kilku dni skrzep jest luźny i jest mało prawdopodobne, aby zniknął gdziekolwiek. Następnie zaczyna się wzmacniać, kurczyć, a cały płyn, który zawiera, jest uwalniany i smaruje go. Z tego powodu prawdopodobieństwo, że będzie błądził, jest bardzo wysokie..

Dlaczego odrywa się skrzep krwi

Lekarz nie może podać konkretnego powodu, który wpłynął na separację. Ale jednocześnie istnieją dwa warunki, które ułatwiają ten proces:

  • niezbyt gęsty układ formacji w naczyniach - takie skrzepy tworzą się w dużych żyłach;
  • szybki przepływ krwi, którego nic nie utrudnia - jego siła powinna wystarczyć do zerwania skrzepu krwi.

Skrzepy krwi, które tworzą się w małych naczyniach i je blokują, nie są niebezpieczne, ponieważ w przepływie krwi nie ma wystarczającej mocy, aby je wyprzeć. Ale formacje, które pojawiają się w dużych żyłach lub tętnicach, są prawie zawsze oddzielone i zaczynają podróżować przez układ krążenia..

Nie można dowiedzieć się, gdzie skończy się skrzep krwi i jaki rodzaj patologii wywoła: udar, zawał serca, zakrzepica kończyn dolnych lub zatorowość płucna (PE).

Jeśli pomoc medyczna nie zostanie udzielona ofierze w najkrótszym możliwym czasie, następuje śmierć..

  • Udar jest ostrym zaburzeniem krążenia krwi w mózgu. W rezultacie dochodzi do trwałego uszkodzenia mózgu i głównej części układu nerwowego. Może być krwotoczny lub niedokrwienny. Kiedy przepływ krwi jest zakłócony, odżywianie komórek nerwowych jest niewystarczające, co prowadzi do braku tlenu i glukozy w mózgu.
  • Zawał serca to śmierć części mięśnia sercowego z powodu krytycznego zmniejszenia przepływu wieńcowego. Jeden z rodzajów czynnościowego uszkodzenia mięśnia sercowego w wyniku niedokrwienia. Możliwość śmierci w ciągu pierwszych 2 godzin zawału serca.
  • Zakrzepica kończyn dolnych - uszkadza żyły powierzchowne i głębokie. Zakrzepica może powstawać nie tylko u pacjentów, ale także w zdrowych naczyniach. Skrzepy często wywołują stan zapalny w miejscu ich pojawienia się, co prowadzi do powstania nowych skrzepów krwi..
  • PE - zatkanie tętnicy płucnej lub jej odgałęzień kawałkiem skrzepu krwi - zator. Najczęściej występują w żyłach kończyn dolnych, miednicy. Z powodu pojawienia się przeszkody ciśnienie w tętnicy płucnej zaczyna rosnąć i może bardzo wzrosnąć - w rezultacie powstaje ostra niewydolność serca, która czasami prowadzi do śmierci. W przypadku PE trudności zaczynają się od przepływu krwi do płuc, dlatego w organizmie człowieka zaczyna się niedobór tlenu.

Jakie są różnice? Co istnieje

Z wyglądu i struktury są:

  • biały. Struktura to fibryna, leukocyty i płytki krwi. Powstaje w wolnym tempie z szybkim krążeniem;
  • czerwony. Struktura - erytrocyty i płytki krwi, fibryna. Tworzą się szybko ze spokojnym przepływem krwi;
  • mieszany. Struktura jest warstwowa, w swoim składzie mają zarówno czerwone, jak i białe skrzepy krwi. Najczęściej;
  • szklisty. Struktura - wytrącające się białka osocza, zniszczone erytrocyty, przypominające szklistość.

Wyróżnia się miejsce pochodzenia:

  • arterialny;
  • żylny;
  • skrzepy krwi w naczyniach mikrokrążenia.

W zależności od rozmiaru w stosunku do statku istnieją:

  • skrzeplina ciemieniowa. Pojawia się w sercu na skutek stanu zapalnego (zapalenie zakrzepowo-sercowe), w dużych tętnicach (miażdżyca), podczas przewlekłej niewydolności serca (choroba wieńcowa, choroby serca), w naczyniach rozszerzonych z powodu tętniaka, w stanach zapalnych żył (zakrzepowe zapalenie żył);
  • blokowanie (zamykanie) skrzepliny. Częściej powstaje w cienkich żyłach, tętnicach, podczas wzrostu skrzepliny ciemieniowej, rzadziej w dużych tętnicach i aorcie.

Objawy

Udar mózgu

  • osłabienie, drętwienie ręki, nogi, warg lub połowy twarzy - czasami z „skrzywioną” twarzą;
  • naruszenie mowy, jej rozumienie;
  • nagła utrata równowagi, zawroty głowy, brak koordynacji;
  • utrata przytomności;
  • bezprzyczynowy, ostry ból głowy;
  • dewiacja językowa.

Zawał serca

  • ostry ból po lewej stronie klatki piersiowej;
  • atak paniki;
  • duszność, osłabienie, zawroty głowy, wilgotny pot;
  • niewydolność rytmu serca.
  • nudności i wymioty;
  • kaszel;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • trudności z koordynacją, mową, wzrokiem;
  • bladość skóry, szczególnie na twarzy.

Zakrzepica kończyn dolnych

  • wzrost temperatury w miejscu uszkodzenia;
  • całkowita temperatura może wzrosnąć do 39 ° C i nie jest to limit;
  • obrzęk pod dotkniętym obszarem ze skrzepem;
  • pękający ból w dotkniętej żyle;
  • ciężkość nóg;
  • błyszcząca, niebieskawa skóra.

Powierzchowne naczynia stają się bardziej widoczne, ponieważ kierowana jest do nich część objętości krwi z zakrzepowej żyły.

  • nagła, pozornie nieuzasadniona duszność;
  • blada, szarawa skóra;
  • szmery serca, przyspieszone tętno;
  • ból w różnych obszarach klatki piersiowej;
  • występowanie problemów z perystaltyką jelit;
  • ból przy palpacji brzucha;
  • obrzęk żył szyi, pulsowanie aorty;
  • niskie ciśnienie krwi.
  • krwioplucie;
  • wymioty;
  • płyn w jamie klatki piersiowej;
  • gorączka;
  • półomdlały;
  • drgawki;
  • śpiączka.

Jeśli dana osoba ma zakrzep krwi, czy można ją uratować?

Jeśli pojawią się objawy, należy pomóc pacjentowi wygodnie się położyć, wezwać karetkę pogotowia i zaleca się nałożenie kompresu chłodzącego na uszkodzony obszar. Przed przybyciem karetki poszkodowanemu można podać środek znieczulający.

Jeśli uważasz, że masz predyspozycje do powstawania zakrzepów w naczyniach, musisz udać się do lekarza i poddać się badaniu.

Na podstawie wyników będzie w stanie przedstawić plan działania w przypadku oddzielenia się skrzepu..

Leczenie

  • z blokadą żył nóg przepisywane są leki na bazie heparyny, leki venotonics, noszenie bandaży elastycznych, pończochy uciskowe;
  • antykoagulanty i trombolityki są przepisywane w celu usunięcia stagnacji;
  • zwężone tętnice wieńcowe wymagają zastosowania nitrogliceryny i leków przeciwpłytkowych;
  • z encefalopatią przepisywane są leki przeciw niedotlenieniu;
  • podczas miażdżycy stosuje się kompleks leczenia statynami, stabilizatorami błon, lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne.

Jeśli leki nie przynoszą żadnego efektu, wykonywana jest operacja.

  • pomostowanie tętnic wieńcowych - przywrócenie przepływu krwi w sercu poprzez założenie protezy naczyniowej;
  • stentowanie - ekspansja stentowanych naczyń za pomocą ramy. Chirurgiczne usunięcie fragmentów dotkniętych obszarów.

Istnieje możliwość zamontowania filtra, który zatrzymuje ruch oderwanego skrzepliny.

Zapobieganie zakrzepicy

Środki, które należy podjąć, aby uniknąć problemów z przepływem krwi:

  • stabilna aktywność fizyczna, walka z hipodynamią - prawidłowe kształtowanie warunków pracy, ćwiczenia terapeutyczne, spacery na świeżym powietrzu;
  • przestrzeganie prostych zasad podczas długich podróży - rozgrzewka kolan i kostek, dostateczny napój, wygodna odzież;
  • stwardnienie organizmu, wzmocnienie odporności, rozsądne odżywianie, bogate w witaminy;
  • odrzucenie negatywnych nawyków - alkohol i tytoń;
  • noszenie odzieży uciskowej - pończoch, rajstop, podkolanówek;
  • zaprzestanie stosowania krępującej odzieży - pasków, obcisłych gumek na bieliźnie, gorsetów, obcisłych butów, obcisłej odzieży;
  • wykluczenie wszelkiego rodzaju zabiegów termalnych - kąpieli, kąpieli, saun, długotrwałej ekspozycji na palące słońce;
  • dieta lecznicza;
  • przyjmowanie leków na krytycznych etapach i przy zwiększonym stresie - różne witaminy, kwasy i antykoagulanty.

Zarówno leczenie, jak i zapobieganie powinny być przepisywane przez doświadczonego specjalistę, nie należy samoleczenia!

Zakrzep, który może cię natychmiast zabić: 15 niebezpiecznych znaków

Nieruchomy zakrzep krwi zwykle nie jest zagrożeniem, ale jeśli oderwie się i przejdzie przez żyły do ​​ważnych narządów, takich jak serce lub płuca, może spowodować śmierć. Poznaj główne oznaki i objawy niebezpiecznego zakrzepu krwi.

Znajomość pierwszych oznak zakrzepu krwi w organizmie może zapobiec potencjalnie śmiertelnej sytuacji. Skrzep krwi zwykle tworzy się w żyłach nóg i prowadzi do zakrzepicy żył głębokich. Niebezpieczeństwo powstania zakrzepu krwi polega na tym, że często pozostaje on niezauważony, ale może nagle odpaść i doprowadzić do śmierci. Skrzep krwi to skrzep krwi, który ze stanu ciekłego przybrał gęstą lub półstałą postać.

Pierwsze oznaki niebezpiecznego zakrzepu krwi

Ogólnie rzecz biorąc, musisz zrozumieć, że krzepnięcie krwi jest koniecznym procesem, który zapobiega dużej utracie krwi w niektórych sytuacjach, na przykład, gdy jesteś zraniony lub skaleczony.

Kiedy skrzep krwi tworzy się w jednej z żył, nie zawsze się rozpuszcza, co może dodatkowo prowadzić do niebezpiecznej, a nawet śmiertelnej sytuacji.

Nieruchomy skrzep krwi zwykle nie stanowi zagrożenia, ale jeśli oderwie się i przejdzie przez żyły do ​​ważnych narządów, takich jak serce lub płuca, może być śmiertelny.

Oto kilka oznak, że w twoim ciele utworzył się niebezpieczny skrzep krwi..

1. Niewyjaśnione zmęczenie

Nagłe zmęczenie często wskazuje na różne problemy zdrowotne, w tym tworzenie się skrzepów krwi. Kiedy nasz organizm jest zmuszony do cięższej pracy niż zwykle, ma to negatywne konsekwencje dla organizmu..

Jeśli uczucie zmęczenia nie ustępuje na długi czas, jest powód, aby pomyśleć o tym, że winny może być zakrzep krwi w ramieniu, nodze, mózgu lub klatce piersiowej..

2. Obrzęk kończyn

W miejscu skrzepu może wystąpić obrzęk lub obrzęk. Jeśli zakrzep krwi znajduje się w ramieniu lub nodze, kończyna może ulec całkowitemu obrzękowi z powodu słabego krążenia krwi.

Jednak dotknięty obszar może zmienić kolor, zmienić kolor na czerwony lub niebieski, ciepły lub swędzący. Ta sytuacja jest bardzo niebezpieczna, ponieważ skrzep krwi może w każdej chwili odpaść i dostać się do ważnego organu. Na przykład, jeśli trafi do płuc, doprowadzi do zatorowości płucnej..

3. Trudności w oddychaniu

Ten objaw może być dość przerażający, ponieważ może oznaczać, że skrzep krwi przeniósł się do płuc. Zdaniem ekspertów, jeśli trudnościom z oddychaniem towarzyszy uporczywy kaszel, może to być pierwszy objaw zatorowości płucnej - niedrożności jednej z tętnic w płucach..

Sytuację tę należy potraktować bardzo poważnie i należy jak najszybciej wezwać karetkę..

4. Ból w klatce piersiowej lub ból podczas oddychania

Jak wspomniano powyżej, zatorowość płucna jest stanem potencjalnie śmiertelnym. Występuje, gdy skrzep krwi utworzony w kończynach dolnych dostanie się i zablokuje jedno z naczyń płucnych. Jednym z głównych objawów jest ból w klatce piersiowej i ogólny dyskomfort w oddychaniu, który może utrudniać wzięcie głębokiego oddechu..

Należy również pamiętać, że ból serca może również wskazywać, że w okolicy serca znajduje się zakrzep krwi, co może prowadzić do zawału serca..

5. Gorączka i pocenie się

Ten objaw bardzo często pojawia się przy zakrzepicy nerek..

Głównym zagrożeniem jest to, że zakrzep krwi może uniemożliwić organizmowi pozbycie się produktów przemiany materii, co prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi, a nawet niewydolności nerek. W takim przypadku często zakrzepy krwi w nerkach prowadzą do gorączki lub zwiększonej potliwości..

Objawy zakrzepów krwi

6. Zawroty głowy lub omdlenia

Połączenie bólu w klatce piersiowej i duszności może wywoływać zawroty głowy i prowadzić do omdlenia.

7. Szybkie bicie serca

Jeśli twoje tętno jest szybsze, może to być niebezpieczny objaw zatorowości płucnej. Kiedy zakrzep krwi dociera do płuc, występuje niedobór tlenu, a serce próbuje to zrekompensować, zwiększając tętno. To jest znak ostrzegawczy, którego nie można zignorować..

8. Niewyjaśniony kaszel

Jeśli masz napady kaszlu, wraz z uczuciem duszności i przyspieszonym biciem serca, może to oznaczać, że w twoim ciele utworzył się skrzep krwi. Kaszlowi może towarzyszyć krew, a to poważny powód, aby udać się do lekarza.

Przyczyną takiego kaszlu może być zakrzep krwi w płucach, który prowadzi do zatkania dróg oddechowych i objawia się kaszlem.

9. Silny ból głowy

Wiele osób cierpi na chroniczne bóle głowy, ale ból jest często gorszy niż zwykle. Taki nieznośny ból może cię całkowicie obezwładnić, uniemożliwiając ci skupienie się na niczym..

Jednak konwencjonalne leki przeciwbólowe mogą nie złagodzić objawów. W takim przypadku należy natychmiast zgłosić się do lekarza, ponieważ może to wskazywać na obecność skrzepu krwi w mózgu, który może prowadzić do udaru..

10. Ból lub tkliwość kończyny

Bardzo trudno jest stwierdzić, czy masz zakrzep krwi bez wiedzy medycznej, ale jednym z najczęstszych objawów tego problemu jest ból ręki lub nogi..

Bolesność, jeśli nie jest związana z urazem, może ostrzegać przed zakrzepicą żył głębokich. W takim przypadku może wystąpić bolesność podczas naciskania lub dotykania dotkniętego obszaru. Aby odróżnić go od skurczów mięśni, zwróć uwagę, czy ból nasila się podczas chodzenia lub zginania nogi. Jeśli tak, istnieje możliwość powstania zakrzepów krwi.

Nawet jeśli w jednej nodze pojawi się zakrzep, możesz odczuwać ból w obu nogach. Dzieje się tak, ponieważ próbujesz złagodzić dyskomfort w jednej nodze i bardziej obciążasz drugą, co może prowadzić do napięcia i bólu..

Zakrzepy krwi w żyle

11. Skóra ciepła w dotyku

W przypadku zakrzepicy temperatura skóry może się zmieniać, szczególnie w obszarze, w którym występuje skrzep. Poczujesz, że ten obszar jest cieplejszy w dotyku.

To uczucie występuje z powodu upośledzonego przepływu krwi i może mu również towarzyszyć pulsowanie i swędzenie..

12. Czerwone smugi w żyłach

Skrzepy krwi mogą prowadzić do czerwonych smug biegnących wzdłuż żył i często są ciepłe w dotyku. Kiedy ich dotykasz, są cieplejsze niż skóra wokół nich i są dość zauważalne. Możesz je pomylić z wysypką skórną lub siniakami, ale jeśli są ciepłe w dotyku, skonsultuj się z lekarzem..

13. Ból łydek

Kiedy w nogach tworzy się skrzep krwi, częstym objawem jest ból łydki. Ból jest często mylony ze skurczami lub skurczami mięśni i z tego powodu często jest ignorowany..

Jednak w przeciwieństwie do skurczu, który pojawia się nagle i trwa kilka minut, ból cieląt spowodowany zakrzepem narasta stopniowo i może utrzymywać się przez kilka dni lub tygodni..

14. Przebarwienia skóry

Zaczerwienienie jest jednym z najczęstszych objawów związanych z obecnością skrzepu krwi i zwykle pojawia się tam, gdzie obecny jest skrzep. Jednak każda inna zmiana koloru skóry powinna również Cię ostrzec. Na przykład obszar tworzenia się skrzepu krwi może blednąć z powodu zmniejszonego przepływu krwi..

Gdy stan się pogarsza, skóra może stać się niebieskawa i zimniejsza w dotyku. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem..

15. Brak objawów

Jednym z powodów, dla których zakrzepica jest tak niebezpieczna, jest fakt, że często nie występują przed nią żadne objawy. Przynajmniej nie ma oczywistych oznak, które wymagałyby szybkiej wizyty u lekarza, a zanim zdążymy się o nich dowiedzieć, dzieje się nieodwracalne.

Z tego powodu ważne jest, aby podjąć środki zapobiegawcze, aby temu zapobiec:

  • unikaj siedzenia w jednym miejscu przez długi czas,
  • angażować się w aktywność fizyczną,
  • regulować wagę i monitorować dietę,

nigdy nie wiedzieć, czym jest zakrzepica. opublikowane przez econet.ru.

P.S. I pamiętaj, po prostu zmieniając swoje zużycie - razem zmieniamy świat! © econet

Podobał Ci się artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.
Zapisz się do naszego FB:

Dlaczego dana osoba umiera z powodu oddzielenia skrzepu krwi: główne objawy i czynniki powodujące śmierć

„Obserwator” postanowił zrozumieć problem i opowiedział o głównych czynnikach, a także o tym, jak można się przed tym zabezpieczyć - donosi „Dialogue.UA”..

Prawdopodobnie słyszałeś historie, że pozornie zdrowo wyglądająca osoba nagle zmarła. Powodem było pęknięcie skrzepliny i „trombanul w płucach”, a dokładniej tętnica płucna. Te przypadki nagłej śmierci są szokujące dla rodziny i przyjaciół. Co to znaczy? Czy można się zabezpieczyć przed takim skutkiem??

Aby zrozumieć, dlaczego jest to możliwe, musisz wyobrazić sobie, że w ciele znajduje się skrzep, który czeka na skrzydłach..

Aby rozpocząć proces patologiczny, konieczne są następujące podstawowe warunki:

Skrzeplina nie powinna całkowicie blokować światła naczynia - nie zatykać - wtedy może swobodnie poruszać się wewnątrz naczynia. Najczęściej taki skrzep tworzy się w naczyniach kończyn dolnych i jamach serca..

Przepływ krwi musi mieć wystarczającą prędkość, aby skrzeplina oderwała się.

Jak odpada zakrzep krwi

Niebezpieczeństwo powstania zakrzepu polega na tym, że może on podróżować na duże odległości w krwiobiegu. Inną cechą jest to, że zator może podzielić się na kilka mniejszych części, co powoduje zablokowanie kilku naczyń..

Przykładem jest zatorowość płucna (PE), poważny stan, który często prowadzi do szybkiej śmierci pacjenta. Pochodzenie skrzepu - żyły nóg.

Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na żylaki i zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych. To skrzepy w głębokich żyłach nóg prowadzą do poważnych konsekwencji - zablokowania tętnicy płucnej.

Trudno jednak przewidzieć, dlaczego katastrofa wydarzyła się w tym momencie. Na przykład pacjent po operacji chirurgicznej już przygotowuje się do wypisu, ale nagle pojawia się choroba zakrzepowo-zatorowa. Dlatego należy zastosować odpowiednią siłę, aby zapobiec zakrzepicy i leczyć zakrzepy krwi..

Jak rozpoznać

Jak zrozumieć, że odszedł zakrzep krwi? Objawy zależą od tego, które naczynie jest dotknięte. Kiedy tętnica jest zablokowana, następuje ostry niedobór tlenu i składników odżywczych dla narządu, który jest zaopatrywany w krew przez tę tętnicę. Najpierw niedokrwienie, potem martwica.

Najpopularniejsze opcje to:

Kiedy zaatakowana jest tętnica w mózgu, dochodzi do udaru. Objawy to upośledzona wrażliwość lub aktywność motoryczna kończyn, pojawia się paraliż. Może skrzywić twarz (staje się nie symetryczna), zmienia się mowa, trudno jest wymawiać słowa, połykać jedzenie.

Dotknięte są tętnice wieńcowe - rozwija się zawał mięśnia sercowego. Charakterystyczne objawy to ból w klatce piersiowej. Może mieć charakter tłoczenia, pieczenia, wyciskania. Może być tylko w okolicy serca lub można go podać jedną lub obie ręce, obszar międzyłopatkowy, szyję, dolną szczękę lub brzuch.

Wraz z zablokowaniem naczyń jelitowych rozwija się zakrzepica krezki. Występuje ból brzucha, martwica jelit z rozwojem zapalenia otrzewnej.

Tętnica ramienia lub nogi jest zakrzepowo - rozwija się zgorzel kończyny. Na początku dotknięta kończyna staje się jaśniejsza i zimniejsza niż kończyna zdrowa. A potem pojawia się martwica tkanek.

Zakrzepica tętnicy płucnej to bardzo groźna choroba. Kiedy taka zmiana się rozwija, osoba zaczyna się dusić. Potem zmienia kolor na niebieski, przestaje oddychać. Zaczyna się z reguły nagle na tle pełnego dobrego samopoczucia. Jeśli takie objawy nagle się pojawią, pilnie potrzebna jest pomoc lekarzy. W przypadku zatrzymania oddechu i bicia serca należy wykonać masaż serca i wentylację mechaniczną.

Zdarza się, że skrzep krwi odpłynął i zablokował żyłę. Objawy różnią się również w zależności od dotkniętej żyły. Osobliwością skrzepu w żyle w porównaniu z tętnicą jest to, że naruszenie odpływu krwi prowadzi do stagnacji i rozmnażania się mikroorganizmów. Dlatego otaczające tkanki najpierw ulegają zapaleniu, a następnie może wystąpić zatrucie krwi (posocznica).

Tak więc najczęściej takie porażki:

Wystąpiła blokada żył nogi - kończyna czerwienieje, puchnie, boli.

Z uszkodzeniem żyły wrotnej, marskością wątroby, bólem brzucha.

Zatkane żyły niosące krew z mózgu - pojawia się ból szyi, ból głowy, zaburzenia widzenia.

Zapobieganie

Aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w organizmie, konieczne jest monitorowanie lepkości krwi. Jeśli jesteś w grupie ryzyka, lekarz może uznać za właściwe przepisanie leków przeciwpłytkowych (takich jak aspiryna). Powinny być przyjmowane regularnie. Jeśli pacjent zaniedbuje porady lekarza, może wystąpić zakrzepica. Szczególnie niebezpieczne jest uszkodzenie tętnicy płucnej - może to doprowadzić do śmierci błyskawicy. Nie należy rozpoczynać samodzielnego przyjmowania tych leków, ponieważ nie są one odpowiednie dla każdego. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Ważną rolę w tworzeniu się skrzepu odgrywa nieruchomy tryb życia i wymuszona pozycja ciała. Na przykład po operacji należy obserwować leżenie w łóżku; dla wielu osób praca wiąże się z długotrwałym staniem, siedzeniem. Dlatego należy okresowo się przemieszczać. W razie potrzeby zaleca się bandażowanie elastyczne kończyn dolnych. Warto wykonywać ćwiczenia fizyczne (każdy wybiera według własnego uznania). Piesze wycieczki i pływanie są szczególnie dobre.

Dieta powinna składać się z pożywienia, które obniża poziom cholesterolu we krwi. Należy jeść dużo warzyw, owoców, ziół. Ponadto dieta powinna zawierać produkty, które pomagają zmniejszyć krzepliwość krwi (buraki, zielona herbata, wiśnie). Z zastrzeżeniem wszystkich zasad (utrzymanie lepkości krwi, odżywiania i aktywnego trybu życia), zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi i ich konsekwencjom. A przy pierwszych objawach oderwanego skrzepu należy zwrócić się o pomoc lekarską!

Jak walczyć

Taktyka leczenia zależy od lokalizacji skrzepu krwi. Jeśli wystąpiła zakrzepica tętnicza, konieczne jest pilne wykonanie lizy (rozpuszczenia) zatoru. Na przykład przy zablokowaniu naczyń mózgowych dochodzi do udaru, naczyń serca - zawału mięśnia sercowego, naczyń jelitowych - zakrzepicy krezki. Optymalny czas przywrócenia przepływu krwi to nie więcej niż dwie godziny od momentu katastrofy. Stosować zabiegi lecznicze i chirurgiczne.

Leczenie niedrożności tętnic lekami

Leczenie farmakologiczne zatoru tętnic jest lekiem pomagającym rozpuścić skrzep (leki trombolityczne) i złagodzić objawy. W przypadku procesu w żyłach taktyka leczenia może być inna. Wszystko zależy od stopnia zagrożenia. Zdarza się, że skrzeplina porusza się swobodnie i bez przeszkód przez żyłę (tzw. Typ pływający), po czym na żyle powyżej skrzepliny instalowany jest specjalny filtr. Jeśli zakrzep krwi zostanie oderwany, nie pójdzie dalej.

Antykoagulanty (heparyna itp.) Są również stosowane do stabilizacji skrzepliny. W rezultacie przywraca się przepływ krwi. Gdy leki nie pomagają lub oderwanie się skrzepu krwi zagraża życiu, stosuje się chirurgiczne metody leczenia. Wszystkie mają na celu przywrócenie przepływu krwi. Głównym zadaniem jest mechaniczne usuwanie skrzepów. Wykonuje się również stentowanie - stent umieszcza się wewnątrz naczynia, rozszerzając tym samym jego światło. Obejście to utworzenie dodatkowego naczynia omijającego zatkany.

Jeśli w naczyniach lub w jamie serca występują skrzepy krwi, nie należy pozostawiać tego faktu przypadkowi. Leki należy przyjmować ściśle w dawkowaniu i częstotliwości przepisanej przez lekarza. Staraj się nie zwlekać i pozostać przez długi czas, chodzić więcej. Jeśli to konieczne, nałóż ciasny bandaż. Samoleczenie też nie jest tego warte. Jeśli jesteś zwolennikiem leczenia metodami ludowymi lub pijawkami, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia.

Przypomnijmy, 9 maja w Moskwie z rosyjskim dziennikarzem Dorenko na środku drogi doszło do śmiertelnego wypadku.

Siergiej Dorenko jechał motocyklem i nagle stracił przytomność. Lekarze starali się uratować dziennikarza.

Według wstępnych danych Dorenko wyszedł skrzep krwi.

Z czego powstaje skrzep krwi u człowieka

Najczęściej w nogach tworzą się skrzepy krwi prowadzące do śmierci.

Zdjęcie: Wiaczesław Prokofiew / TASS

„Powstał zakrzep krwi” - to jedna z najbardziej tajemniczych przyczyn śmierci, o której słyszy człowiek. Z reguły jest to wyjaśnienie nagłej i nagłej śmierci. Jak pojawiają się skrzepy krwi? Dlaczego „odpadają”? Jak się przed tym uchronić?

Lekarze Oddziału Chirurgii Naczyń Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 40 zajmują się wszystkimi patologiami żył. Oddział leczy rocznie około 250 pacjentów z zakrzepicą żylną i zapaleniem żył. Alla Leshchinskaya, Kierownik Kliniki Chirurgii Naczyniowej, odpowiedziała na pytania dotyczące zakrzepów krwi na prośbę E1.RU.

Skrzep krwi to zakrzep krwi. Może osiągać rozmiary nawet do kilkudziesięciu centymetrów. Każda osoba ma układ krzepnięcia krwi (aby nie umrzeć z powodu krwawienia) i antykoagulacyjny układ krwionośny. W tej chwili każdy z nas ma skrzepy krwi w małych żyłach mięśni nóg, ale dzięki systemowi przeciwzakrzepowemu ulegają one rozpuszczeniu. I to się dzieje przez całe moje życie. Ale kiedy w tym systemie wystąpi brak równowagi, spowodowany z jakiegoś powodu, skrzepy krwi mogą nie rozpuścić się, ale wzrosnąć.

Ponad sto lat temu naukowiec Rudolf Virchow opisał ogólną zasadę powstawania mas zakrzepowych. Do powstania skrzepliny potrzebne są trzy składniki: zmiana w układzie krzepnięcia krwi, uszkodzenie ściany naczyniowej (niekoniecznie jest to uraz, z jakiegoś powodu może to być uszkodzenie błony wewnętrznej) i spowolnienie przepływu krwi (na przykład zdarza się to z żylakami).

Co oznacza „odpada skrzep krwi”?

Kiedy mówią, że „odszedł skrzep krwi”, najczęściej mówimy o zatorowości płucnej (PE). Światło dużego naczynia jest zatkane skrzepliną lub skrzepami krwi, co powoduje zaburzenia całego układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

PE jest powikłaniem zakrzepicy żylnej i zakrzepowego zapalenia żył. Nie każdy oderwany skrzep krwi i nie każdy zator tętnicy płucnej prowadzi do śmierci. Najczęściej ze skutkiem śmiertelnym jest masywna choroba zakrzepowo-zatorowa, gdy nie jeden, ale wiele zakrzepów krwi odpadło i „odleciało”.

80% zakrzepicy żylnej występuje w nogach. Masywna choroba zakrzepowo-zatorowa występuje najczęściej w przypadku zakrzepicy żył głębokich. Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych (do których należą żylaki) jest chorobą bardziej rozpowszechnioną, ale na szczęście nie jest to częsta przyczyna masywnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Zdjęcie: Anna Rybakova / E1.RU

Kto ma skrzepy krwi i dlaczego?

Większość pacjentów z zakrzepicą to osoby powyżej 40 roku życia. Wraz z wiekiem układ krzepnięcia krwi zaczyna działać inaczej, pojawiają się choroby, które mogą prowadzić do zakrzepowego zapalenia żył, np. Onkologia. Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych często przesłania debiut chorób onkologicznych, co czwarty pacjent, u którego rozwinęła się zakrzepica żył głębokich, jest pacjentem onkologicznym.

Noszenie dziecka i 40 dni po urodzeniu jest uważane za niebezpieczny okres. Faktem jest, że organizm przygotowuje się do porodu i utraty krwi, dochodzi do nierównowagi układu krzepnięcia i antykoagulacji. Dlatego zakrzepowe zapalenie żył nie jest rzadkością u kobiet w ciąży..

Jednym z czynników ryzyka jest przyjmowanie leków hormonalnych. Kobiety, które mają krewnych z zakrzepicą żył głębokich lub zatorowością płucną, powinny odwiedzić chirurga naczyniowego, zanim zaczną pić takie leki.

Przyczyną mogą być również cechy wrodzone - patologia układu krzepnięcia krwi.

Ryzyko powstania skrzepliny po operacji i urazie jest znacznie wyższe. Po pierwsze, z powodu urazu, aktywowany jest układ krzepnięcia krwi. Po drugie, rolę odgrywa bezruch pacjenta podczas operacji i w okresie pooperacyjnym. Pełna krew wypływa z nóg tylko wtedy, gdy człowiek chodzi. Wszystkie oddziały chirurgiczne prowadzą profilaktykę powikłań zakrzepowo-zatorowych.

Jak zrozumieć, że dana osoba ma zatorowość płucną?

Występuje nagły atak uduszenia i ból w klatce piersiowej. Osoba chwyta klatkę piersiową, górną część ciała, twarz staje się sinica. W takim przypadku musisz natychmiast wezwać karetkę i szybko udać się do szpitala..

Alla Leshchinskaya - Ordynator Oddziału Chirurgii Naczyniowej Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 40

Zdjęcie: Tatiana Koshutina / E1.RU

„Oderwany skrzep krwi” nie zawsze oznacza śmierć?

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na przeżycie. ZP można i powinno się leczyć, wielu chorych otrzymuje wysokiej jakości opiekę mającą na celu zapobieganie nawrotom. W niektórych przypadkach stosuje się profilaktykę chirurgiczną - usuwanie skrzepów krwi, podwiązanie żył w celu zablokowania drogi skrzepów krwi do układu tętnicy płucnej.

Nie każdy skrzep odpadnie. Na przykład w przypadku zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych ściana żyły ma zmiany zapalne (zaczerwienienie, stwardnienie występuje na skórze), a skrzeplina jest z reguły dobrze przymocowana do ściany. Skrzepy krwi, które urosły do ​​miejsc w ciele, w których żyły powierzchowne wpływają do żył głębokich, mogą się oderwać (nazywa się to zespoleniem).

Co zrobić, aby uniknąć zakrzepicy?

Choroba objawia się objawami, rutynowe USG w celu zapobiegania nie jest wymagane. I nie musisz przyjmować żadnych leków bez recepty. Najważniejsze - w przypadku objawów takich jak asymetryczny obrzęk nóg, pojawienie się nagłego bólu mięśni, jakiego nigdy wcześniej nie było - zgłoś się do chirurga lub chirurga naczyniowego. Jeśli to konieczne, przepisze badanie ultrasonograficzne. Terminowe leczenie zakrzepicy żylnej polega na zapobieganiu PE.

Aby zmniejszyć ryzyko powstawania zakrzepów, trzeba więcej się ruszać - chodzenie jest zawsze zdrowsze niż siedzenie, stanie czy leżenie, trzeba też pić więcej wody. Jeśli masz rodzinną historię zakrzepicy, możesz nosić pończochy uciskowe, ale najlepiej najpierw skonsultować się z lekarzem. Nie warto kupować samodzielnie dzianin medycznych - możesz wydać kilka tysięcy i kupić niewłaściwą rzecz.

Zdjęcie: Anna Rybakova / E1.RU

Istnieje powszechna opinia, że ​​zakrzepica najczęściej występuje w samolotach. Tak nie jest, ale czasami człowiek naprawdę dowiaduje się, że ma genetyczną predyspozycję do zakrzepów krwi po długich lotach lub podróżach samochodowych. Wynika to z długiego postoju bez ruchu, z suchym powietrzem na pokładzie, przeciążeniami. Istnieje nawet coś takiego jak syndrom klasy ekonomicznej. Podczas długich lotów zaleca się częstsze zginanie i rozginanie stóp, picie wody, osoby z grup ryzyka mogą używać bielizny uciskowej.

10–12% pacjentów oddziału z zakrzepicą żylną i zapaleniem żył przeszło już PE. Każdego roku lekarze 40. szpitala wykonują około 150 otwartych i mało traumatycznych interwencji ratunkowych, których celem jest zapobieżenie temu groźnemu powikłaniu..

Z czego powstaje skrzep krwi u człowieka

Pływający (poruszający się) skrzep krwi w żyle w nodze jest bardzo niebezpiecznym stanem

Zdjęcie: Gustavo Zyryanov / NGS.RU

„Powstał zakrzep krwi” - to jedna z najbardziej tajemniczych przyczyn śmierci, o której słyszy człowiek. Z reguły jest to wyjaśnienie nagłej i nagłej śmierci. Jak pojawiają się skrzepy krwi (skrzepy krwi, które mogą urosnąć do kilku centymetrów)? Dlaczego odpadają? Jak się przed tym uchronić? Rozmawialiśmy o tym z Dmitrijem Kopaevem, kardiologiem ze Szpitala Okręgowego Seredavin..

Dmitry Kopaev urodził się w 1989 roku w Togliatti. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Samarze. Od stycznia 2014 roku pracuje jako kardiolog na specjalistycznym oddziale Szpitala Okręgowego w Seredavinie

Zdjęcie: Alexey Noginsky

Do powstania skrzepliny potrzebne są trzy składniki: zmiana w układzie krzepnięcia krwi, uszkodzenie ściany naczynia (niekoniecznie jest to uraz, z jakiegoś powodu może to być uszkodzenie błony wewnętrznej) i spowolnienie przepływu krwi.

Kiedy mówią, że „odszedł skrzep krwi”, najczęściej mówimy o zatorowości płucnej (PE). Światło dużego naczynia jest zatkane jednym lub kilkoma skrzepami krwi, co powoduje zaburzenia w całym układzie sercowo-naczyniowym i oddechowym. PE może być powikłaniem zakrzepicy żylnej i zakrzepowego zapalenia żył. Ale nie każdy oderwany skrzep krwi i nie każdy zator tętnicy płucnej prowadzi do śmierci. Rozważmy to bardziej szczegółowo.

- Dmitry Evgenievich, jakie są główne przyczyny pojawienia się skrzepów krwi?

- Istnieje dziedziczna predyspozycja, są też przyczyny wtórne związane z kilkoma czynnikami. Jeden z nich ma ponad 45 lat. Na przykład ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej występuje u kobiet w wieku powyżej 40–45 lat stosujących doustne środki antykoncepcyjne. Należy je stosować tylko w nagłych przypadkach, po konsultacji z ginekologiem. Co więcej, jeśli kobieta miała kiedyś na przykład zakrzepicę żył, leki te są przeciwwskazane, ponieważ ryzyko PE w tym przypadku jest wyjątkowo wysokie. Na liście znajdują się również nadwaga, stres psycho-emocjonalny, niska i nadmierna aktywność fizyczna, przeciążenie nerwowe.

Zagrożeni są również kierowcy ciężarówek, którzy spędzają wiele godzin za kierownicą ciężarówek.

Zdjęcie: Roman Danilkin

- Która zakrzepica (proces tworzenia się skrzepów krwi w układzie krążenia) jest bardziej niebezpieczna??

- Najgroźniejsze są choroby zakrzepowo-zatorowe tętnic płucnych i zakrzepica wieńcowa, która prowadzi do zawału mięśnia sercowego. Przewlekłe choroby również pogarszają sytuację. Niebezpieczna jest również zakrzepica tętnicy mózgowej, to już klinika udarowa. Zawał mięśnia sercowego z reguły nie ustępuje bezobjawowo, stan ten poprzedza uciskający ból za mostkiem, który nasila się wraz z wysiłkiem. Ból podczas naciskania palca, podczas obracania - nie serca.

Ogólnie rzecz biorąc, każda zakrzepica jest niebezpieczna. W dowolnym momencie może pojawić się pływający (poruszający się) skrzep krwi w żyle nogi. To bardzo niebezpieczny stan. Jeśli pacjent widzi taki skrzep krwi podczas rutynowego badania USG naczyń kończyn dolnych, jest pilnie hospitalizowany.

- We wszystkich przypadkach oderwany skrzep krwi jest śmiertelny?

- Nie we wszystkich. Ale jeśli oderwie się zakrzep, na pewno znajdzie dla siebie miejsce. Choroba zakrzepowo-zatorowa płuc jest prawdopodobnie jednym z najniebezpieczniejszych przypadków. Istnieje kilka objawów tego stanu. Na tle pełnego zdrowia pojawia się duszność, organizm nie może znieść wysiłku fizycznego, tętno wzrasta, ciśnienie spada, górna część ciała zaczyna się sine. We wszystkich tych warunkach musisz natychmiast wezwać karetkę.

Taki defibrylator jest używany przez kardiologów do „uruchamiania” serca pacjentów

Zdjęcie: Alexey Noginsky

Istnieją błyskawiczne formy choroby zakrzepowo-zatorowej płuc - wszystko rozwija się w ciągu kilku sekund. Duży skrzep krwi zatyka tętnicę płucną, a serce natychmiast zatrzymuje się. I nie można przewidzieć takiej choroby zakrzepowo-zatorowej. Jedynym przypadkiem, w którym można przewidzieć taką sytuację, jest wykryty w porę pływający skrzeplina w żyle kończyn dolnych i zastosowana terapia, ponieważ prędzej czy później zostanie on wprowadzony do płuc przez układ krążenia. Ale taki skrzep krwi może nie objawiać się w żaden sposób, a osoba może żyć i nawet nie podejrzewać, że ją ma.

Istnieją również łagodniejsze przypadki. Jeśli skrzeplina nie jest bardzo duża, a naczynie nie jest całkowicie zatkane, osoba ma szansę poczekać na karetkę. W szpitalu pacjent zostanie poddany badaniu USG kończyn dolnych. Jeśli dana osoba ma niskie ciśnienie krwi, ale jego stan jest stabilny, wykonuje się tomogram komputerowy narządów klatki piersiowej z wprowadzeniem kontrastu zawierającego jod. Jeśli diagnoza się potwierdzi, to lekarze decydują o kwestii terapii - wstrzyknięciu leku niszczącego skrzepy krwi lub leku zapobiegającego ich tworzeniu się. Alternatywnie, skrzep zostanie usunięty chirurgicznie, a stent zostanie wprowadzony w celu utrzymania szerokości naczynia.

Stent to specjalna elastyczna konstrukcja metalowa lub plastikowa wykonana w postaci cylindrycznej ramy, która jest umieszczana w świetle narządów wydrążonych i zapewnia rozszerzenie obszaru zwężonego przez proces patologiczny. Stent zapewnia przepuszczalność płynów fizjologicznych, poszerzając światło narządu pustego (tętnicy, przełyku, jelita, dróg żółciowych i moczowodu).

- I możesz jakoś wcześniej dowiedzieć się o swoich predyspozycjach do zakrzepicy?

- Jeśli któryś z krewnych miał już zakrzepicę, musisz zostać dokładnie zbadany już w wieku 20 lat. Zwykle w tym przypadku bardzo wysoki poziom cholesterolu, nawet w młodym wieku. Jeśli nie ma takiej predyspozycji, należy zwrócić uwagę na wskaźniki płytek krwi i hematokrytu w ogólnym badaniu krwi. Jeśli są powyżej normy o 10-15 jednostek, to jest w porządku. Jeśli mówimy o stałym przekroczeniu norm o 50-100 lub więcej jednostek, musisz zostać zbadany. W razie potrzeby lekarze przepisują leki rozrzedzające krew..

Ewentualną zakrzepicę można również wykryć podczas pełnej morfologii krwi.

Zdjęcie: Roman Danilkin

- Jak uchronić się przed zakrzepicą?

- Zakrzepicy nie można w pełni zabezpieczyć i zapobiec, można jedynie zmniejszyć prawdopodobieństwo jej wystąpienia. Rzuć palenie, prowadź zdrowy tryb życia, utrzymuj aktywność fizyczną (nie trzeba chodzić na siłownię, wystarczy przejść co najmniej 10 tysięcy kroków dziennie). Konieczne jest również wykluczenie z diety nadmiernych ilości tłuszczów zwierzęcych i kiełbas oraz uzupełnienie jej w takie substancje jak omega-3 (występujące tylko w czerwonych rybach) i omega-6. Chciałbym zwrócić Państwa uwagę na fakt, że nie warto ćwiczyć przyjmowania jakichkolwiek przepisanych sobie leków „profilaktycznie”. Ryzyko działań niepożądanych może być większe niż zamierzone korzyści. Należy również spożywać odpowiednią ilość płynu (w zupach, herbatach itp.): 1,5-2 litry dziennie zimą. Latem - do 2–2,5 litra. Jeśli obficie się pocisz, ilość płynu może być większa..

- Czy po tym, jak ktoś się zakrzepł i uratowali go lekarze, zalicza się do tzw. Grupy ryzyka? Nawroty są nieuniknione?

- Ryzyko powstania zakrzepów krwi u tych pacjentów jest większe niż u tych, którzy nigdy nie mieli choroby zakrzepowo-zatorowej. Po pierwszym przypadku regularnie przechodzą badania - USG i tomografię komputerową. Szczególną kontrolę poddaje się również pacjentom chorym na raka. Dość często mają chorobę zakrzepowo-zatorową. I są przepisywane na całe życie leki, które blokują skrzepy krwi.

- Czy zakrzepica może być konsekwencją zaawansowanych żylaków?

- Te dwa stany nie są ze sobą powiązane. Zakrzepica może wystąpić przy żylakach i przy ich braku. Żylaki to powiększone żyły w nogach, zwykle spowodowane nadwagą. Żylaki nie są tak niebezpieczne jak zakrzepica.

Oznaki i konsekwencje rozległego krwotoku mózgowego

Miód, cytryna i czosnek, czyli przepis na oczyszczanie naczyń krwionośnych