Monocyty

Monocyty to duże jednojądrzaste komórki krwi, które pełnią ważne funkcje chroniące organizm - pochłaniają bakterie, wirusy, ciała obce i produkty rozpadu tkanek. Promuj odbudowę narządów po procesach zapalnych, nowotworowych, przyspiesz gojenie. Zjawisko wchłaniania (fagocytozy) szkodliwych czynników zostało po raz pierwszy opisane przez I.I. Miecznikowa w 1882 roku.

Monocyty we krwi powstają z komórek macierzystych szpiku kostnego w szeregu etapów pośrednich. Procesy dojrzewania i syntezy leukocytów regulują hematopoetyny - substancje biologicznie czynne pochodzenia endogennego. Wzrost liczby komórek (monocytoza) lub ich zmniejszenie (monopenia) może być konsekwencją chorób szpiku kostnego lub reakcji organizmu na patologię narządów wewnętrznych.

Normy monocytów

Leukocyty - białe krwinki - nie stanowią jednorodnej grupy. Odsetek różnych typów leukocytów nazywany jest formułą leukocytów.

Tabela „odsetek różnych typów leukocytów”:

Liczba leukocytów w%

monocyty w badaniu krwi

Współczynnik monocytów we krwi kobiet zmienia się w czasie ciąży i porodu. Dolna granica liczby monocytów dla przyszłych matek wynosi 1%. Monopenia ma charakter fizjologiczny, wiąże się ze zmianami neuroendokrynnymi i hormonalnymi w organizmie kobiet w ciąży i nie jest uważana za patologię. Kilka tygodni po porodzie monocyty są normalne u kobiet..

Z wiekiem formuła leukocytów niewiele się zmienia. Monocyty u dziecka nieznacznie różnią się od tych u dorosłych - liczba monocytów we krwi dzieci poniżej 12 lat: 2-12%. W niektórych stanach patologicznych względna liczba monocytów jako procent całkowitej liczby leukocytów nie dostarcza wystarczających informacji. W takich przypadkach uciekają się do określenia bezwzględnej liczby komórek w litrze krwi. Bezwzględna zawartość monocytów jest oznaczona skrótem „Abs” - skrót od „Absolut”. U dorosłych monocyty w badaniu krwi - abs. 0,05 x 10 9 / l, u dzieci poniżej 12 lat monocyty abs. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Funkcje monocytów

Utworzone w czerwonym szpiku kostnym monocyty są uwalniane do krwi, w której krążą przez 2-3 dni. Przez ściany naczyń krwionośnych wnikają do tkanek, zamieniają się w makrofagi - duże komórki, których zewnętrzna powłoka łatwo zmienia rozmiar, tworząc wyrostki. Poruszając się jak ameba, makrofagi znajdują szkodliwe czynniki, absorbują i niszczą poprzez bezpośrednie działanie niszczące, rozpuszczając bakterie i wirusy za pomocą ich enzymów. To są główne funkcje monocytów..

Komórki nie tylko niszczą bakterie i wirusy, ale również przekazują o nich informacje innym elementom systemu obronnego. W ten sposób aktywują odporność, tworzą pamięć immunologiczną, dzięki czemu wielokrotna inwazja szkodliwych czynników staje się niemożliwa..

Ponadto te składniki krwi syntetyzują wiele związków biologicznie czynnych, które biorą udział w reakcjach obronnych organizmu - prostagladiny, lizozymy, czynnik uszkadzający guzy. W ochronie organizmu ważną rolę odgrywają komórka i jej tkanka - makrofagi.

Monocytoza

Wzrost całkowitej liczby leukocytów we krwi - leukocytoza, duża liczba tylko monocytów - monocytoza. Norma monocytów we krwi u mężczyzn wynosi 4 x 109 / l, nadmiar tego wskaźnika z powodu chorób szpiku kostnego to białaczka monocytowa.

Istnieją dwa rodzaje:

  • ostry;
  • chroniczny.

W ostrej białaczce monoblastycznej tworzenie się komórek w szpiku kostnym jest zaburzone: przeważają ich prekursory, monoblast i promonocyt.

Choroba objawia się w następujących warunkach

  • bladość, słabość;
  • zwiększone krwawienie, krwiaki tkanek miękkich;
  • wysoka temperatura;
  • owrzodzenia skóry, błony śluzowe.

Przewlekła białaczka monocytowa rozwija się powoli, częściej przekracza normę u mężczyzn powyżej 55. roku życia, charakteryzuje się zwiększoną liczbą przy braku lub nieznacznej ogólnej leukocytozie. Objawy wynikają z obecności zespołu krwotocznego, zwiększonego krwawienia. Występuje wzrost śledziony, wątroby.

W chorobach narządów wewnętrznych monocytoza występuje u pacjentów:

  • choroby zakaźne - wirusowe, mononukleoza zakaźna, etiologia grzybów;
  • ziarniniakowatość - gruźlica, riketsja, kiła, limfogranulomatoza;
  • choroby wywoływane przez pierwotniaki - malaria, leiszmanioza;
  • patologie ogólnoustrojowe - toczeń, reumatyzm;
  • zatrucie solami metali ciężkich - ołowiu, fosforu.

Spadek liczby pierwiastków może wynikać z przyczyn fizjologicznych: stresu, ciąży, porodu.

W przypadku braku przyczyn naturalnych monopenia może wynikać z:

  • niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia;
  • choroby pasożytnicze;
  • procesy ropne i septyczne;
  • niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego;
  • radioterapia i chemioterapia nowotworów złośliwych;
  • długotrwałe leczenie glikokortykoidami.

Niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia czy białaczka włochatokomórkowa to grupa poważnych chorób szpiku kostnego, w których zahamowane jest tworzenie wszystkich krwinek, w tym monocytów. Rozwija się w wyniku egzogennego zatrucia solami metali ciężkich, zatrucia arszenikiem, benzenem, narażenia na promieniowanie jonizujące, niektóre leki - chloramfenikol, przeciwnowotworowe, analgin. Do niedawna uważano ją za śmiertelną, jednak nowoczesne metody leczenia znacznie poprawiły rokowanie.

W przypadku chorób pasożytniczych - inwazji robaków pasożytniczych, toksoplazmozy, difylobotriozy, a także zmian ropno-septycznych, funkcja reprodukcyjna szpiku kostnego jest naturalnie zahamowana. Monocyty o niskiej liczbie krwinek - jako jeden z przejawów całkowitego zahamowania hematopoezy. Przy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego, ze względu na brak niezbędnych składników, zaburzona jest synteza nie tylko erytrocytów, ale także monocytów.

Glukokortykoidy, leki hormonalne mogą również powodować zmniejszenie liczby komórek. Jednym z przewidywanych skutków ubocznych leków z tej grupy jest hamowanie hematopoezy. Przy długotrwałym, niekontrolowanym stosowaniu glikokortykoidów może rozwinąć się monopenia.

Leczenie

Rola tego typu komórek jednojądrzastych w ochronie organizmu przed wpływem różnych szkodliwych czynników jest tak wielka, że ​​leczenie monocytozy i monopenii jest pilnym zadaniem każdej terapii. Przede wszystkim konieczne jest pełne i kompleksowe badanie pacjenta, aby ustalić przyczynę patologii leukocytów. Leczenie należy rozpocząć od choroby podstawowej..

W chorobach narządów wewnętrznych, reaktywnej monocytozie, która występuje w odpowiedzi na wpływy endogenne, o skuteczności leczenia patologii leukocytów decydują wyniki terapii choroby podstawowej. Białaczka monoblastyczna jest problemem znacznie bardziej złożonym. Na pierwszym etapie leczenia konieczne jest osiągnięcie remisji. Stosuje się cytarabinę - lek o ukierunkowanym działaniu przeciwbiałaczkowym podawany jest dożylnie. Doksorubicyna, etopozyd to leki przeciwnowotworowe stosowane w monoterapii oraz w połączeniu z innymi lekami. Po uzyskaniu remisji możliwy jest przeszczep szpiku kostnego.

Niska zawartość tego typu komórek we krwi pozostawia organizm bez ochrony, dlatego leczenie monopenii rozpoczyna się natychmiast, aż do wyjaśnienia jej przyczyn. Przepisać dietę numer 11 z wysoką zawartością białka, ograniczeniem soli i cukru, wysoką zawartością witamin. Po wyjaśnieniu choroby podstawowej przeprowadza się leczenie ukierunkowane.

Zmiana liczby elementów leukocytów w kierunku zmniejszenia lub zwiększenia ich liczby jest stanem niebezpiecznym, wskazującym na poważną patologię, brak wystarczająco intensywnej odporności. Terminowa diagnostyka i postęp medyczny w dziedzinie hematologii pozwala leczyć schorzenia układu krwiotwórczego, monocytozę i monopenię o różnej etiologii, skrócić czas leczenia i przywrócić zdrowie pacjentom.

Co mówią podwyższone monocyty u osoby dorosłej?

Z tego artykułu dowiesz się, co to znaczy, jeśli osoba dorosła ma zwiększoną liczbę monocytów. Monocyty mają wyraźną zdolność do fagocytozy (wchłanianie i niszczenie patogennych mikroorganizmów). Dlatego ich wzrost jest naturalnie związany z rozwojem procesu zakaźnego w organizmie człowieka. Nie jest to jednak jedyna możliwa przyczyna odchylenia parametru laboratoryjnego od normy..

Główne funkcje monocytów

W morfologii są to stosunkowo duże komórki, ich średnica sięga 20 mikronów. Cytoplazma nie zawiera granulek, ale znajduje się w niej duża liczba lizosomów. Duże jądro znajduje się bliżej jednej ze ścian komórkowych. Nie jest podzielony na segmenty i ma kształt fasoli. Ułatwia to odróżnienie monocytów od limfocytów za pomocą badania mikroskopowego..

Pomimo niewielkiej liczby monocytów krwi zdrowego człowieka trudno przecenić ich znaczenie. W krążeniu ogólnoustrojowym krążą nie dłużej niż 2 dni, a następnie przenikają przez ścianę naczyń krwionośnych do przestrzeni międzykomórkowej. Zaczynają funkcjonować jako kompletne makrofagi, niszcząc patogeny. Ponadto pomagają oczyścić krwiobieg z martwych, nowotworowych i zmutowanych komórek..

Dlatego zwiększona zawartość monocytów jest oznaką wskazującą na rozwój procesu patologicznego. Znajomość dokładnej przyczyny pozwala dobrać optymalne leczenie.

Jeśli monocyty są podwyższone u osoby dorosłej, co to oznacza??

W medycynie stan ten określa się terminem monocytoza. Istnieją 2 formularze:

  • absolutna monocytoza, obserwowana przy wzroście liczby monocytów i innych komórek leukocytów (monocyty więcej niż 0,6 komórki na 109);
  • względne, gdy odsetek monocytów wzrasta w stosunku do innych subpopulacji leukocytów (ponad 11% monocytów w analizie).

Znaczenie diagnostyczne względnej postaci monocytozy jest mniejsze niż bezwzględne.

Dlatego jeśli wyniki analizy wskazują na wysoki procent monocytów we krwi, badanie jest powtarzane i obliczana jest bezwzględna liczba komórek..

Jakie choroby zwiększają monocyty u dorosłych i dzieci?

Przyczyny monocytozy u dorosłych zależą bezpośrednio od funkcji pełnionych przez monocyty. Komórki mają zdolność do wyraźnej fagocytozy, co oznacza, że ​​duża ich liczba jest potrzebna w przypadku zakażenia infekcją. Dlatego monocyty powyżej normy znajdują się w ostrym stadium infekcji..

Monocyty są w stanie zniszczyć stosunkowo duże pojedyncze komórki lub skupiska małych cząstek. Podczas gdy neutrofile i granulocyty eozynofilowe fagocytozują tylko małe obce cząstki, a następnie natychmiast umierają.

Po zakończeniu fagocytozy monocyty nie ulegają zniszczeniu i mogą nadal pełnić funkcję ochronną.

Główne choroby

Przykłady chorób, w których wykryto wzrost monocytów we krwi u kobiet i mężczyzn:

  • gruźlica, głównym narządem atakującym płuca. Głównym zagrożeniem choroby jest to, że patogeny (prątki) aktywnie rozwijają mechanizmy oporności na wszystkie znane grupy antybiotyków. Ponadto patologia charakteryzuje się warunkowo niekorzystnym wynikiem. Dlatego powinieneś w odpowiednim czasie przejść fluorografię i wykonać testy laboratoryjne;
  • kiła jest weneryczną chorobą zakaźną, której rozprzestrzenianie się na terytorium Federacji Rosyjskiej osiąga krytyczne wartości. Wynik przy kompetentnym i terminowym leczeniu jest korzystny. Jeśli jednak dziecko zostało zakażone w łonie matki, wówczas zachodzą w nim mutacje, prowadzące do dalszej niepełnosprawności;
  • sarkoidoza;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego - zapalenie błony śluzowej jelit. Powstaje w wyniku połączonej manifestacji kilku czynników: predyspozycji genetycznych, wpływów środowiskowych i infekcji;
  • zapalenie wsierdzia, gdy infekcja wpływa na wewnętrzną wyściółkę serca. Warunkowo złe rokowanie co do wyniku jest spowodowane powszechnym występowaniem oporności bakterii na antybiotyki i wysokim ryzykiem niewydolności serca. Chorobie często towarzyszą nieodwracalne zmiany patologiczne w zastawkach serca;
  • Mononukleoza zakaźna;
  • wirusowe ostre infekcje;
  • infekcje grzybowe;
  • infekcje pierwotniakami i riketsjami;
  • ogólnoustrojowe zmiany tkanki łącznej (kolagenoza);
  • białaczki monocytowe i mielomonocytowe itp..

Onkologia

Innym powodem podwyższonych monocytów u dorosłych jest rak. W tym przypadku złośliwy proces wpływa na szpik kostny, węzły chłonne, narządy trawienne lub układ moczowo-płciowy.

Na przykład w szpiczaku mnogim różnicowanie leukocytów jest upośledzone podczas dojrzewania w szpiku kostnym.

Należy podkreślić, że zmiana wartości laboratoryjnej we wczesnych stadiach może nie zostać wykryta. Dlatego w przypadku podejrzenia choroby onkologicznej przeprowadza się dodatkową diagnostykę: markery nowotworowe, USG, MRI, a także inne badania laboratoryjne i instrumentalne.

Podwyższony poziom monocytów i bazofili odnotowuje się u osób z chorobami reumatoidalnymi. Ostateczna przyczyna choroby ogólnoustrojowej nie została ustalona. Zakłada się, że w przypadku rozwoju zapalenia stawów i guzkowego zapalenia okołotętniczego osoba musi mieć dziedziczną predyspozycję i współistniejącą przewlekłą infekcję.

Prognozy dotyczące zapalenia stawów i zapalenia okołotętniczego są złe. W tym przypadku zapalenie stawów postępuje powoli, a powikłania przy prawidłowej terapii pojawiają się po długim czasie. Guzkowe zapalenie okołotętnicze rozwija się błyskawicznie i powoduje uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego, moczowego i pokarmowego.

Tak poważne konsekwencje i komplikacje podkreślają wagę terminowej diagnostyki laboratoryjnej i potrzebę corocznych badań profilaktycznych..

Ciąża

Podwyższone monocyty podczas ciąży wskazują na rozwój procesu patologicznego, który może niekorzystnie wpływać na normalny rozwój wewnątrzmaciczny dziecka. Przyczyny tego stanu są podobne: infekcja zakaźna, onkologia czy choroby reumatoidalne.

Należy jednak wziąć pod uwagę indywidualne cechy każdej ciężarnej pacjentki. W czasie ciąży dziecka nie wyklucza się zmian hormonalnych, nadmiernego stresu i zmian składu biochemicznego krwi, które pociągały za sobą aktywację odporności. W wyniku tych procesów wzrasta liczba monocytów we krwi. W tym przypadku zarówno ich bezwzględna zawartość, jak i ich krewny.

Ostateczny wniosek dotyczący przyczyn przekroczenia wartości normalnych wysuwa lekarz prowadzący po pełnej diagnozie i anamnezie..

Co zrobić z podwyższonymi monocytami?

Przyczyna monocytozy jest określana wstępnie. Może to wymagać dodatkowych testów laboratoryjnych..

Przy objawach infekcji bakteryjnej patogen jest izolowany z biomateriału (krew, wymaz z gardła lub nosa, mocz, plwocina, mocz). Po izolacji określa się rodzaj bakterii i na tej podstawie przeprowadza się test wrażliwości na antybiotyki. Niepraktyczne jest ustawienie antybiogramu dla wszystkich grup leków przeciwbakteryjnych, ponieważ każdy z nich jest aktywny w stosunku do określonych gatunków lub rodzin. Zgodnie z wynikami testu pacjentowi przepisano leki, które wykazały maksymalną aktywność wobec określonego rodzaju patogenu.

Stosowanie takiego podejścia do leczenia infekcji wirusowej jest niedopuszczalne. Ponieważ antybiotyki nie są w stanie zniszczyć cząsteczek wirusa. W takim przypadku do pacjenta dobierane są środki przeciwwirusowe i leki stymulujące naturalne mechanizmy obronne organizmu. Stosowanie antybiotyków jest wskazane tylko w przypadku infekcji mieszanych.

Leczenie chorób reumatoidalnych to długotrwały proces. Terapia polega na wyznaczeniu leków przeciwzapalnych i kortykosteroidowych.

Brak stabilnej pozytywnej dynamiki jest wystarczającym powodem do korekty terapii. Równolegle podejmuje się działania zapobiegawcze, aby zapobiec rozwojowi osteoporozy..

Terapia onkologiczna prowadzona jest z uwzględnieniem lokalizacji nowotworu, jego nasilenia i innych czynników. Metody dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta.

Po wyzdrowieniu parametry laboratoryjne wracają do normy, w tym liczba monocytów.

  • o autorze
  • Najnowsze publikacje

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University ze stopniem mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych na Orenburg State Agrarian University.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie z dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Monocyty są podwyższone z wielu bardzo niebezpiecznych powodów

Według treści · Opublikowany 12.08.2014 · Zaktualizowano 10.17.2018

Treść tego artykułu:

Monocyty to komórki leukocytów, których głównym celem jest wychwytywanie i neutralizacja obcych elementów w krwiobiegu. Działanie fagocytarne tych ciał pozwala na utrzymanie odporności immunologicznej człowieka. Jeśli monocyty są podwyższone, oznacza to zawsze, że organizm walczy z czynnikami chorobotwórczymi..

Monocytoza: norma lub patologia?

Monocyty stanowią od 1 do 8% wszystkich białych krwinek, ale radzą sobie z niezwykle ważnymi funkcjami:

  • oczyścić ogniska zapalne z martwych leukocytów, promując regenerację tkanek;
  • zneutralizować i usunąć z organizmu komórki dotknięte wirusami i chorobotwórczymi bakteriami;
  • regulują hematopoezę, pomagają rozpuszczać skrzepy krwi;
  • rozbić martwe komórki;
  • stymulować produkcję interferonów;
  • zapewniają efekt przeciwnowotworowy.

Niedobór ciała białego oznacza, że ​​stan odporności organizmu jest obniżony, a osoba jest bezbronna przed infekcjami i chorobami wewnętrznymi. Ale kiedy monocyty są nawet umiarkowanie podwyższone, prawie zawsze wskazuje to na istniejącą patologię. Dopuszczalne jest przejściowe przekroczenie normy, które obserwuje się u osoby wyzdrowionej, która niedawno przeszła infekcję, operację ginekologiczną, wycięcie wyrostka robaczkowego i inne rodzaje zabiegów chirurgicznych.

Jeśli monocyty wzrosną u osoby dorosłej do 9-10%, a u dziecka - do 10-15%, w zależności od wieku, ważne jest ustalenie przyczyn tego zjawiska. Monocytoza oprócz zwykłego przeziębienia może towarzyszyć najpoważniejszym chorobom..

W jakich chorobach monocyty są zwiększone

Wzrost liczby monocytów we krwi jest alarmującym znakiem. Przede wszystkim wyklucza się czynnik zakaźny, jako najłatwiej zdiagnozowany. Zły test na formułę leukocytów może wywołać wirusy, grzyby, pasożyty wewnątrzkomórkowe, mononukleozę.

Inne powody, dla których można zwiększyć monocyty we krwi, są podzielone na kilka grup:

  1. Układowe choroby zakaźne: gruźlica, bruceloza, sarkoidoza, kiła i inne.
  2. Choroby krwi: ostra białaczka, przewlekła białaczka szpikowa, czerwienica, plamica małopłytkowa, zwłóknienie kości i szpiku.
  3. Choroby autoimmunologiczne: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne i łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe.
  4. Choroby o profilu reumatologicznym: reumatyzm, zapalenie wsierdzia.
  5. Zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego: zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit i inne.
  6. Onkologia: limfogranulomatoza, nowotwory złośliwe.

Szybko wykrywana zwiększona zawartość komórek fagocytów odgrywa ważną rolę w diagnostyce tych chorób. Analiza, która ustaliła monocytozę, jest powodem dogłębnego badania: jeśli nie zauważysz w odpowiednim czasie wzrostu monocytów we krwi, możesz przegapić rozwój poważnych powikłań. W tym śmiertelne warunki.

Określenie poziomu monocytów we krwi

  1. bezwzględne, pokazujące liczbę komórek na litr krwi, w tempie u dorosłych do 0,08 * 109 / l, u dzieci - do 1,1 * 109 / l;
  2. względne, wskazujące, czy monocyty są zwiększone w stosunku do innych komórek leukocytów: za poziom graniczny uważa się 12% u dzieci poniżej 12 roku życia i 11% u dorosłych pacjentów;

Aby sprawdzić zawartość monocytów we krwi, zalecana jest rozszerzona analiza ze szczegółowym dekodowaniem wzoru leukocytów. Pobranie krwi włośniczkowej (z palca) odbywa się rano na czczo. Picie przed analizą również nie jest zalecane..

Procesy ropne i zapalne w organizmie są częstymi przyczynami wzrostu monocytów. Jeśli analizy pierwotne wskazują, że monocyty są znacznie zwiększone przy normalnej liczbie białych krwinek lub spadku ich całkowitego poziomu, potrzebne są dodatkowe badania. Oprócz reszty białych krwinek podwyższone monocyty są dość rzadkie, dlatego lekarze zalecają powtórzenie analizy po pewnym czasie, aby wyeliminować błędne wyniki. W każdym razie nie powinieneś samodzielnie rozszyfrowywać analizy: tylko specjalista może poprawnie zinterpretować uzyskane dane.

Monocyty: normalne, zwiększone, zmniejszone, przyczyny u dzieci i dorosłych


Monocyty są „wycieraczkami” ludzkiego ciała. Największe krwinki mają zdolność wychwytywania i wchłaniania obcych substancji z niewielką lub żadną szkodą dla siebie. W przeciwieństwie do innych leukocytów monocyty bardzo rzadko umierają po zderzeniu z niebezpiecznymi gośćmi iz reguły bezpiecznie nadal pełnią swoją rolę we krwi. Wzrost lub spadek liczby tych krwinek jest niepokojącym objawem i może wskazywać na rozwój poważnej choroby..

Czym są monocyty i jak powstają?

Monocyty to rodzaj agranulocytarnych białych krwinek (białych krwinek). Jest największym elementem obwodowego przepływu krwi - ma średnicę 18-20 mikronów. Owalna komórka zawiera jedno mimośrodowo położone polimorficzne jądro w kształcie fasoli. Intensywne wybarwienie jądra pozwala na odróżnienie monocytów od limfocytów, co jest niezwykle istotne przy laboratoryjnej ocenie parametrów krwi.

W zdrowym ciele monocyty stanowią od 3 do 11% wszystkich białych krwinek. Pierwiastki te znajdują się w dużych ilościach w innych tkankach:

  • wątroba;
  • śledziona;
  • Szpik kostny;
  • Węzły chłonne.

Monocyty są syntetyzowane w szpiku kostnym, gdzie na ich wzrost i rozwój wpływają następujące substancje:

  • Glikokortykosteroidy hamują produkcję monocytów.
  • Czynniki wzrostu komórek (GM-CSF i M-CSF) aktywują rozwój monocytów.

Ze szpiku kostnego monocyty dostają się do krwiobiegu, gdzie pozostają przez 2-3 dni. Po tym okresie komórki albo umierają na drodze tradycyjnej apoptozy (zaprogramowanej przez naturę śmierci komórki), albo przechodzą na nowy poziom - zamieniają się w makrofagi. Ulepszone komórki opuszczają krwiobieg i wchodzą do tkanek, gdzie pozostają przez 1-2 miesiące.

Monocyty i makrofagi: jaka jest różnica?

W latach 70. ubiegłego wieku wierzono, że prędzej czy później wszystkie monocyty zamieniają się w makrofagi i nie ma innych źródeł „profesjonalnych dozorców” w tkankach ludzkiego ciała. W 2008 roku i później przeprowadzono nowe badania, które wykazały, że makrofagi są heterogeniczne. Niektóre z nich faktycznie pochodzą z monocytów, podczas gdy inne powstają z innych komórek progenitorowych na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego..

Transformacja niektórych komórek w inne przebiega według zaprogramowanego wzoru. Wychodząc z krwiobiegu do tkanek, monocyty zaczynają rosnąć, wzrasta w nich zawartość struktur wewnętrznych - mitochondriów i lizosomów. Takie przegrupowania pozwalają monocytarnym makrofagom wykonywać swoje funkcje tak efektywnie, jak to tylko możliwe..

Biologiczna rola monocytów

Monocyty to największe fagocyty w naszym organizmie. Pełnią w organizmie następujące funkcje:

  • Fagocytoza. Monocyty i makrofagi mają zdolność rozpoznawania i wychwytywania (wchłaniania, fagocytozy) obcych pierwiastków, w tym niebezpiecznych białek, wirusów, bakterii.
  • Udział w tworzeniu swoistej odporności i ochronie organizmu przed groźnymi bakteriami, wirusami, grzybami dzięki produkcji cytotoksyn, interferonu i innych substancji.
  • Udział w rozwoju reakcji alergicznych. Monocyty syntetyzują niektóre elementy układu komplementarnego, dzięki czemu rozpoznawane są antygeny (obce białka).
  • Ochrona przeciwnowotworowa (zapewniona przez syntezę czynnika martwicy nowotworu i innych mechanizmów).
  • Udział w regulacji hematopoezy i krzepnięcia krwi w wyniku produkcji określonych substancji.

Monocyty wraz z neutrofilami należą do profesjonalnych fagocytów, ale mają charakterystyczne cechy:

  • Jedynie monocyty i ich specjalna forma (makrofagi) po wchłonięciu obcego czynnika nie umierają natychmiast, lecz nadal wykonują swoje bezpośrednie zadanie. Porażka w walce z niebezpiecznymi substancjami jest niezwykle rzadka.
  • Monocyty żyją znacznie dłużej niż neutrofile.
  • Monocyty są bardziej skuteczne przeciwko wirusom, podczas gdy neutrofile są głównie związane z bakteriami.
  • Ze względu na to, że monocyty nie ulegają zniszczeniu po zderzeniu z obcymi substancjami, w miejscach ich gromadzenia się nie tworzy się ropa.
  • Monocyty i makrofagi mogą gromadzić się w ogniskach przewlekłego zapalenia.

Określenie poziomu monocytów we krwi

Całkowita liczba monocytów jest wyświetlana jako część wzoru leukocytów i jest uwzględniona w pełnej morfologii krwi (CBC). Materiał do badań pobierany jest z palca lub z żyły. Liczenie krwinek odbywa się ręcznie przez asystenta laboratoryjnego lub za pomocą specjalnych urządzeń. Wyniki wydawane są na formularzu, który musi wskazywać normy przyjęte dla danego laboratorium. Różne podejścia do określania liczby monocytów mogą prowadzić do rozbieżności, dlatego konieczne jest wzięcie pod uwagę miejsca i sposobu wykonania analizy, a także sposobu zliczenia krwinek.

Prawidłowa wartość monocytów u dzieci i dorosłych

W przypadku dekodowania sprzętowego monocyty są oznaczone MON; przy ręcznym dekodowaniu ich nazwa się nie zmienia. Normę monocytów w zależności od wieku osoby przedstawiono w tabeli:

WiekWspółczynnik monocytów,%
1-15 dni5-15
15 dni - 1 rok4-10
1-2 lata3-10
2-15 lat3-9
Ponad 15 lat3-11

Normalna wartość monocytów u kobiet i mężczyzn nie różni się. Poziom tych krwinek jest niezależny od płci. U kobiet liczba monocytów nieznacznie wzrasta w czasie ciąży, ale pozostaje w granicach normy fizjologicznej.

W praktyce klinicznej nie tylko procent, ale także bezwzględna zawartość monocytów w litrze krwi ma znaczenie. Norma dla dorosłych i dzieci jest następująca:

  • Do 12 lat - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Po 12 latach - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Przyczyny wzrostu liczby monocytów we krwi

Wzrost liczby monocytów powyżej progu w każdej grupie wiekowej nazywany jest monocytozą. Istnieją dwie formy tego stanu:

  • Absolutna monocytoza jest zjawiskiem, w którym występuje izolowany wzrost monocytów we krwi, a ich stężenie przekracza 0,8 * 10 9 / L dla dorosłych i 1,1 * 10 9 / L dla dzieci poniżej 12 roku życia. Podobny stan obserwuje się w niektórych chorobach, które wywołują specyficzną produkcję profesjonalnych fagocytów.
  • Względna monocytoza to zjawisko, w którym bezwzględna liczba monocytów pozostaje w normalnym zakresie, ale ich udział procentowy we krwi wzrasta. Ten stan występuje przy jednoczesnym spadku poziomu innych leukocytów..

W praktyce absolutna monocytoza jest bardziej alarmującym objawem, ponieważ zwykle wskazuje na poważne uszkodzenie ciała osoby dorosłej lub dziecka. Względny wzrost liczby monocytów jest często przejściowy..

Na co wskazuje nadmiar monocytów? Przede wszystkim, że w organizmie rozpoczęły się reakcje fagocytozy i trwa aktywna walka z obcymi najeźdźcami. Następujące stany mogą być przyczyną monocytozy:

Fizjologiczne przyczyny monocytozy

U wszystkich zdrowych osób monocyty nieznacznie wzrastają w ciągu pierwszych dwóch godzin po jedzeniu. Z tego powodu lekarze zalecają oddawanie krwi wyłącznie rano i na czczo. Do niedawna nie była to ścisła zasada, a ogólne badanie krwi z definicją formuły leukocytów było dozwolone o dowolnej porze dnia. Rzeczywiście, wzrost liczby monocytów po jedzeniu nie jest tak znaczący i zwykle nie przekracza górnego progu, jednak nadal istnieje ryzyko błędnej interpretacji wyniku. Wraz z wprowadzeniem do praktyki urządzeń do automatycznego dekodowania krwi, wrażliwych na najmniejsze zmiany w składzie komórkowym, zrewidowano zasady analizy. Dziś lekarze wszystkich specjalności nalegają, aby ZAK poddawała się rano na czczo..

Wysokie monocyty u kobiet występują w niektórych szczególnych sytuacjach:

Miesiączka

W pierwszych dniach cyklu u zdrowych kobiet następuje niewielki wzrost stężenia monocytów we krwi i makrofagów w tkankach. Wyjaśnia to po prostu - w tym okresie endometrium jest aktywnie odrzucane, a „zawodowi woźni” pędzą do paleniska - aby wypełnić swoje bezpośrednie obowiązki. Wzrost monocytów obserwuje się u szczytu miesiączki, czyli w dniach najbardziej obfitego wydzielania. Po zakończeniu miesięcznego krwawienia poziom komórek fagocytów wraca do normy.

Ważny! Chociaż liczba monocytów podczas menstruacji zwykle nie przekracza normalnego zakresu, lekarze nie zalecają pełnej morfologii krwi przed końcem miesięcznego wypisu.

Ciąża

Restrukturyzacja układu odpornościowego w czasie ciąży prowadzi do tego, że w pierwszym trymestrze występuje niski poziom monocytów, ale potem obraz się zmienia. Maksymalne stężenie krwinek odnotowuje się w trzecim trymestrze ciąży i przed porodem. Liczba monocytów zwykle nie przekracza normy wieku.

Patologiczne przyczyny monocytozy

Stany, w których monocyty są tak zwiększone, że są określane w ogólnym badaniu krwi jako poza normalnym zakresem, są uważane za patologiczne i wymagają obowiązkowej konsultacji z lekarzem.

Ostre choroby zakaźne

Wzrost profesjonalnych fagocytów obserwuje się w różnych chorobach zakaźnych. W ogólnym badaniu krwi względna liczba monocytów w ARVI nieznacznie przekracza wartości progowe przyjęte dla każdego wieku. Ale jeśli w przypadku zmiany bakteryjnej następuje wzrost liczby neutrofili, to w przypadku ataku wirusów do bitwy wchodzą monocyty. Wysokie stężenie tych pierwiastków krwi jest rejestrowane od pierwszych dni choroby i utrzymuje się do całkowitego wyzdrowienia..

  • Po ustąpieniu wszystkich objawów poziom monocytów utrzymuje się przez kolejne 2-4 tygodnie.
  • Jeśli przez 6-8 tygodni lub dłużej odnotowuje się zwiększoną zawartość monocytów, należy poszukać źródła przewlekłej infekcji.

Przy zwykłej infekcji dróg oddechowych (przeziębieniu) poziom monocytów nieznacznie rośnie i zwykle znajduje się na górnej granicy normy lub nieco poza nią (0,09-1,5 * 10 9 / l). Ostry skok monocytów (do 30-50 * 10 9 / l i więcej) obserwuje się w raku hematologicznym.

Wzrost liczby monocytów u dziecka jest najczęściej związany z takimi procesami zakaźnymi:

Mononukleoza zakaźna

Choroba wywoływana przez podobny do opryszczki wirus Epstein-Barr występuje głównie u dzieci w wieku przedszkolnym. Częstość infekcji jest taka, że ​​prawie każdy cierpi na nią w okresie dojrzewania. U dorosłych prawie nigdy nie występuje ze względu na specyfikę odpowiedzi układu odpornościowego.

  • Ostry początek ze wzrostem temperatury do 38-40 ° C, dreszcze.
  • Objawy urazu górnych dróg oddechowych: katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła.
  • Praktycznie bezbolesne powiększenie węzłów chłonnych potylicznych i podżuchwowych.
  • Wysypka na skórze.
  • Powiększona wątroba i śledziona.

Gorączka w mononukleozie zakaźnej utrzymuje się przez długi czas, do miesiąca (z okresami poprawy), co odróżnia tę patologię od innych ARVI. W ogólnej analizie krwi zarówno monocyty, jak i limfocyty są zwiększone. Diagnoza opiera się na typowych objawach klinicznych, ale można zbadać specyficzne przeciwciała. Terapia ma na celu złagodzenie objawów choroby. Nie przeprowadza się ukierunkowanego leczenia przeciwwirusowego.

Inne infekcje dziecięce

Jednoczesny wzrost monocytów i limfocytów obserwuje się w wielu chorobach zakaźnych, które występują głównie w dzieciństwie i prawie nie są wykrywane u dorosłych:

  • odra;
  • Różyczka;
  • krztusiec;
  • świnka itp..

W tych chorobach monocytozę obserwuje się w przypadku przedłużającego się przebiegu patologii.

U dorosłych wychodzą na jaw inne przyczyny wzrostu liczby monocytów we krwi:

Gruźlica

Ciężka choroba zakaźna płuc, kości, narządów moczowo-płciowych, skóry. Możesz podejrzewać obecność tej patologii za pomocą pewnych znaków:

  • Długotrwała bezprzyczynowa gorączka.
  • Utrata masy ciała bez motywacji.
  • Kaszel przewlekły (z gruźlicą płuc).
  • Letarg, apatia, zwiększone zmęczenie.

Coroczna fluorografia (u dzieci - reakcja Mantoux) pomaga zidentyfikować gruźlicę płuc u dorosłych. Rentgen klatki piersiowej pomaga potwierdzić diagnozę. Aby wykryć gruźlicę o innej lokalizacji, przeprowadza się szczegółowe badania. We krwi oprócz wzrostu poziomu monocytów następuje spadek leukocytów, erytrocytów i hemoglobiny.

Inne infekcje mogą również prowadzić do monocytozy u dorosłych:

  • bruceloza;
  • syfilis;
  • sarkoidoza;
  • zakażenie wirusem cytomegalii;
  • dur brzuszny itp..

Wzrost monocytów obserwuje się przy przedłużonym przebiegu choroby.

Inwazja pasożytnicza

Aktywację monocytów we krwi obwodowej obserwuje się podczas infekcji robakami pasożytniczymi. Mogą to być zarówno opisthorchis, typowe dla klimatu umiarkowanego, tasiemce bydlęce lub wieprzowe, owsiki i glisty, jak i egzotyczne pasożyty. W przypadku uszkodzenia jelit występują następujące objawy:

  • Ból brzucha o różnej lokalizacji.
  • Pęknięcie stolca (zwykle jak biegunka).
  • Utrata masy ciała bez motywacji z powodu zwiększonego apetytu.
  • Reakcja alergiczna skóry, taka jak pokrzywka.

Wraz z monocytami we krwi osoby zakażonej robakami pasożytniczymi odnotowuje się wzrost eozynofilów - leukocytów granulocytarnych odpowiedzialnych za reakcję alergiczną. Aby zidentyfikować pasożyty, pobiera się kał do analizy, wykonuje się kultury bakteriologiczne, przeprowadza się testy immunologiczne. Leczenie obejmuje przyjmowanie leków przeciwpasożytniczych w zależności od źródła problemu..

Przewlekłe procesy infekcyjne i zapalne

Niemal każda infekcja o niskiej intensywności, która istnieje od dłuższego czasu w organizmie człowieka, prowadzi do wzrostu poziomu monocytów we krwi i gromadzenia makrofagów w tkankach. W tej sytuacji trudno jest zidentyfikować konkretne objawy, ponieważ będą one zależeć od postaci patologii i lokalizacji ogniska.

Może to być infekcja płuc lub gardła, mięśnia sercowego lub kości, nerek i woreczka żółciowego, narządów miednicy. Taka patologia objawia się ciągłym lub nawracającym bólem w projekcji dotkniętego narządu, zwiększonym zmęczeniem, letargiem. Gorączka nie jest powszechna. Po zidentyfikowaniu przyczyny dobierana jest optymalna terapia, a wraz ze złagodzeniem procesu patologicznego poziom monocytów wraca do normy.

Choroby autoimmunologiczne

Przez ten termin rozumie się takie stany, w których ludzki układ odpornościowy postrzega własne tkanki jako obce i zaczyna je niszczyć. W tym momencie w grę wchodzą monocyty i makrofagi - profesjonalne fagocyty, dobrze wyszkoleni żołnierze i dozorcy, których zadaniem jest pozbycie się podejrzanego skupienia. Ale tylko w przypadku patologii autoimmunologicznej skupienie się na własnych stawach, nerkach, zastawkach serca, skórze i innych narządach, z których obserwuje się pojawienie się wszystkich objawów patologii.

Najczęstsze procesy autoimmunologiczne to:

  • Rozlane wole toksyczne - uszkodzenie tarczycy, w którym występuje zwiększona produkcja hormonów tarczycy.
  • Reumatoidalne zapalenie stawów - patologia, której towarzyszy zniszczenie małych stawów.
  • Toczeń rumieniowaty układowy - stan, w którym zaatakowane są komórki skóry, małe stawy, zastawki serca, nerki.
  • Twardzina układowa - choroba, która atakuje skórę i rozprzestrzenia się na narządy wewnętrzne.
  • Cukrzyca typu I to stan, w którym zaburzony jest metabolizm glukozy i wpływają na inne powiązania metaboliczne.

Wzrost monocytów we krwi w tej patologii jest tylko jednym z objawów uszkodzenia ogólnoustrojowego, ale nie jest wiodącym objawem klinicznym. Aby znaleźć przyczynę monocytozy, wymagane są dodatkowe testy, biorąc pod uwagę przypuszczalną diagnozę.

Patologia onkohematologiczna

Nagły wzrost monocytów we krwi jest zawsze przerażający, ponieważ może wskazywać na rozwój złośliwych guzów krwi. Są to poważne schorzenia, które wymagają poważnego podejścia do leczenia i nie zawsze kończą się dobrze. Jeśli monocytozy nie można w żaden sposób powiązać z chorobami zakaźnymi lub patologią autoimmunologiczną, należy udać się do hematologa.

Choroby krwi prowadzące do monocytozy:

  • Ostra białaczka monocytowa i mielomonocytowa. Odmiana białaczki, w której prekursory monocytów są wykrywane w szpiku kostnym i krwi. Występuje głównie u dzieci poniżej 2 roku życia. Towarzyszą temu oznaki niedokrwistości, krwawienia, częste choroby zakaźne. Obserwuje się bóle kości i stawów. Ma złe rokowania.
  • Szpiczak mnogi. Wykrywa się go głównie po 60 roku życia. Charakteryzuje się pojawieniem się bólu kości, patologicznymi złamaniami i krwawieniem, gwałtownym spadkiem odporności.

Liczba monocytów w chorobach onkohematologicznych będzie znacznie wyższa od normy (do 30-50 * 10 9 / l i więcej), co pozwala odróżnić monocytozę w nowotworach złośliwych od podobnego objawu w ostrych i przewlekłych infekcjach. W tym drugim przypadku stężenie monocytów nieznacznie wzrasta, podczas gdy w przypadku białaczki i szpiczaka następuje gwałtowny skok agranulocytów.

Inne nowotwory złośliwe

Wraz ze wzrostem monocytów we krwi należy zwrócić uwagę na limfogranulomatozę (chorobę Hodgkina). Patologii towarzyszy gorączka, wzrost kilku grup węzłów chłonnych i pojawienie się ogniskowych objawów z różnych narządów. Możliwe uszkodzenie rdzenia kręgowego. W celu potwierdzenia rozpoznania wykonuje się nakłucie zmienionych węzłów chłonnych z badaniem histologicznym materiału.

Wzrost liczby monocytów obserwuje się również w innych nowotworach złośliwych o różnej lokalizacji. Aby zidentyfikować przyczynę takich zmian, wymagana jest ukierunkowana diagnostyka..

Zatrucie chemikaliami

Rzadka przyczyna monocytozy, która występuje w następujących sytuacjach:

  • Zatrucie tetrachloroetanem występuje, gdy opary są wdychane lub połykane przez usta lub skórę. Towarzyszy mu podrażnienie błon śluzowych, bóle głowy, żółtaczka. W dłuższej perspektywie może prowadzić do uszkodzenia wątroby i śpiączki.
  • Zatrucie fosforem występuje w kontakcie z zanieczyszczoną parą lub pyłem, w przypadku przypadkowego połknięcia. W ostrym zatruciu obserwuje się rozpad stolca, ból brzucha. Bez leczenia śmierć następuje w wyniku uszkodzenia nerek, wątroby i układu nerwowego.

Monocytoza w przypadku zatrucia jest tylko jednym z objawów patologii i łączy się z innymi objawami klinicznymi i laboratoryjnymi.

Przyczyny spadku liczby monocytów we krwi

Monocytopenia to spadek liczby monocytów we krwi poniżej wartości progowej. Podobny objaw występuje w takich warunkach:

  • Ropne infekcje bakteryjne.
  • Anemia aplastyczna.
  • Choroby onkohematologiczne (późne stadia).
  • Przyjmowanie niektórych leków.

Zmniejszone monocyty występują nieco rzadziej niż wzrost ich liczby we krwi obwodowej i często ten objaw jest związany z ciężkimi chorobami i stanami.

Ropne infekcje bakteryjne

Termin ten odnosi się do chorób, w których dochodzi do wprowadzenia bakterii ropotwórczych i rozwoju stanu zapalnego. Są to zwykle infekcje paciorkowcami i gronkowcami. Wśród najczęstszych chorób ropnych warto podkreślić:

  • Infekcje skóry: czyrak, karbunkuł, ropowica.
  • Uszkodzenie kości: zapalenie kości i szpiku.
  • Bakteryjne zapalenie płuc.
  • Sepsa - wnikanie patogennych bakterii do krwiobiegu przy jednoczesnym zmniejszeniu ogólnej reaktywności organizmu.

Niektóre ropne infekcje mają tendencję do samozniszczenia, inne wymagają przymusowej interwencji medycznej. W analizie krwi oprócz monocytopenii dochodzi do wzrostu stężenia neutrofilnych leukocytów - komórek odpowiedzialnych za szybki atak w ognisku ropnego zapalenia.

Anemia aplastyczna

Niska liczba monocytów u dorosłych może występować w różnych postaciach anemii, stanu, w którym wykrywa się niedobór czerwonych krwinek i hemoglobiny. Ale jeśli niedobór żelaza i inne warianty tej patologii dobrze reagują na terapię, to na szczególną uwagę zasługuje niedokrwistość aplastyczna. W tej patologii następuje gwałtowne zahamowanie lub całkowite zatrzymanie wzrostu i dojrzewania wszystkich komórek krwi w szpiku kostnym, a monocyty nie są wyjątkiem..

Objawy niedokrwistości aplastycznej:

  • Zespół anemiczny: zawroty głowy, utrata siły, osłabienie, tachykardia, bladość skóry.
  • Krwawienie o różnej lokalizacji.
  • Zmniejszona odporność i powikłania infekcyjne.

Niedokrwistość aplastyczna to ciężkie zaburzenie krwawienia. Bez leczenia pacjenci umierają w ciągu kilku miesięcy. Terapia polega na wyeliminowaniu przyczyny niedokrwistości, przyjmowaniu hormonów i cytostatyków. Przeszczep szpiku kostnego daje dobry efekt.

Choroby onkohematologiczne

W późnych stadiach białaczki obserwuje się zahamowanie wszystkich zarazków hematopoezy i rozwój pancytopenii. Dotyczy to nie tylko monocytów, ale także innych komórek krwi. Występuje znaczny spadek odporności, rozwój ciężkich chorób zakaźnych. Występuje nieuzasadnione krwawienie. Przeszczep szpiku kostnego to najlepsza opcja leczenia w tej sytuacji, a im wcześniej operacja zostanie wykonana, tym większe szanse na pomyślny wynik..

Przyjmowanie leków

Niektóre leki (kortykosteroidy, cytostatyki) hamują czynność szpiku kostnego i prowadzą do obniżenia stężenia wszystkich krwinek (pancytopenia). Dzięki szybkiej pomocy i wycofaniu leku przywrócona zostaje funkcja szpiku kostnego.

Monocyty to nie tylko profesjonalne fagocyty, sprzątacze naszego organizmu, bezwzględni zabójcy wirusów i innych niebezpiecznych pierwiastków. Te białe krwinki są markerem stanu zdrowia wraz z innymi wskaźnikami CBC. Jeśli poziom monocytów wzrośnie lub spadnie, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza i poddać się badaniu, aby znaleźć przyczynę tego stanu. Diagnozę i wybór schematu leczenia przeprowadza się z uwzględnieniem nie tylko danych laboratoryjnych, ale także obrazu klinicznego rozpoznanej choroby.

Monocyty powyżej normy: przyczyny, warunki

Monocyty to rodzaj białych krwinek (białych krwinek). Pomagają zwalczać bakterie, wirusy i inne patogeny. Wraz z innymi typami białych krwinek są one kluczowym elementem odpowiedzi immunologicznej. Jeśli jednak monocyty są podwyższone we krwi, oznacza to nie tylko infekcję wirusową, ale także poważniejsze problemy..

Zastanówmy się, dlaczego monocyty są powyżej normy i co z tym zrobić.

Jak powstają monocyty

Obecnie istnieje pięć rodzajów białych krwinek. Zajmują tylko 1% całkowitej objętości naszej krwi, ale odgrywają ogromną rolę w ochronie przed wszystkimi znanymi infekcjami..

Podobnie jak inne białe krwinki, monocyty żyją zwykle od 1 do 3 dni, więc szpik kostny produkuje je w sposób ciągły.

Badanie krwi na monocyty

Aby dowiedzieć się, ile monocytów krąży we krwi, lekarze zlecą badanie różnicowania krwi. Ten test jest uwzględniony w analizie ogólnej (klinicznej) i określa osobno poziom każdego typu leukocytów. Ponadto obliczenie liczby białych krwinek pomaga określić, czy niektóre rodzaje białych krwinek są nieprawidłowe lub niedojrzałe..

Badanie krwi na monocyty przeprowadza się podobnie jak większość innych testów. Próbkę pobiera się z żyły, najlepiej na czczo i rano. Twój lekarz może go przepisać:

Do badań lekarskich podczas profilaktycznych badań lekarskich;

W przypadku niektórych dolegliwości lub podejrzenia utajonej infekcji, białaczki lub anemii.

Szybkość monocytów we krwi

Białe krwinki żyją w stałej delikatnej równowadze. Kiedy jeden typ się podnosi, drugi upada.

Niemożliwe jest uzyskanie pełnego obrazu choroby, patrząc tylko na monocyty. Dlatego zwykle nie oblicza się liczby monocytów we krwi, ale formułę leukocytów (leukogram) - czyli procent różnych typów leukocytów.

Monocyty stanowią zwykle dość mały procent. Zakres każdego z typów komórek wygląda następująco:

Monocyty: od 2 do 8 procent

Bazofile: 0,5 - 1 procent

Eozynofile: 1 do 4 procent

Limfocyty: od 20 do 40 procent

Neutrofile: 40-60 procent

Młode neutrofile (grupa): od 0 do 3 procent.

W rzeczywistości całkowita liczba białych krwinek jest dość niestabilna i rośnie w odpowiedzi na:

Ostry stres (aktywność fizyczna, sytuacje ekstremalne itp.);

Różne procesy zapalne w narządach i tkankach.

Dlaczego poziom monocytów jest powyżej normy?

Wysoki poziom monocytów nazywany jest monocytozą. Oznacza to, że twoje ciało walczy z jakimś stanem zapalnym..

Najbardziej typowymi przyczynami, dla których poziom monocytów może być wyższy niż normalnie, są choroby zakaźne:

Wirusowe (mononukleoza, odra, świnka, grypa);

Choroby ziarniniakowe (gruźlica, kiła, bruceloza);

Zatrucie fosforem lub tetrachloroetanem;

Choroby autoimmunologiczne wpływające na tkanki łączne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, itp.);

Zbyt wysoka liczba monocytów jest również oznaką raka: przewlekłej białaczki mielomonocytowej (CML), szpiczaka mnogiego lub chłoniaka Hodgkina.

Inne niedawne badanie wykazało, że poziomy monocytów powyżej normy pojawiają się w odpowiedzi na choroby sercowo-naczyniowe. Wczesne wykrycie pomaga zatem ocenić zdrowie serca i wykryć niektóre niebezpieczne stany. Jednak aby potwierdzić tę teorię, potrzeba więcej badań na dużą skalę..

Tak czy inaczej, równowaga między różnymi typami białych krwinek pomaga dość jasno określić przyczyny choroby..

Na przykład badanie przeprowadzone przez naukowców z University of Iowa wykazało, że obniżone limfocyty i zwiększone monocyty we krwi mogą wskazywać na rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego..

Jeśli chodzi o białe krwinki, musisz utrzymywać je w zdrowym zakresie. Jeśli poziom jest za niski, stajesz się podatny na choroby, jeśli jest wysoki, oznacza to, że Twój organizm już z czymś walczy..

Istnieją dowody sugerujące, że ćwiczenia są kluczem do utrzymania normalnego poziomu monocytów i ochrony przed chorobami. Bardzo ważne jest również odżywianie i ogólnie zdrowy tryb życia..

Monocyty są podwyższone u osoby dorosłej: co to oznacza i jak zdiagnozować wzrost?

Podwyższona liczba monocytów

Funkcja ochronna monocytów - fagocytoza

Monocytoza to zmiana składu krwi żywego organizmu, charakteryzująca się wzrostem liczby monocytów (białych krwinek) w stosunku do całkowitej ilości krwi lub wzrostem zawartości komórek agranulocytów w stosunku do wszystkich leukocytów. Monocyty są ważnymi czynnikami w funkcjonowaniu układu odpornościowego organizmu, gdyż zapewniają ochronę przeciwwirusową, przeciwpierwotniaczową i przeciwbakteryjną.

Monocytozę klasyfikuje się następująco:

  • absolutna monocytoza - liczba monocytów we krwi przekracza 0,6 * 109 na litr (wzrasta wartość nie tylko monocytów, ale także innych komórek leukocytów);
  • względny - odsetek monocytarnych krwinek wzrasta w stosunku do innych leukocytów (ponad 11%), a całkowita liczba leukocytów (procent) pozostaje w normalnych granicach.

Monocyty należą do komórek ochronnych organizmu, są obecne we wszystkich tkankach, w których rozwija się stan zapalny, a poprzez fagocytozę eliminują jego przyczyny i konsekwencje. Przy wysokiej aktywności czynnika patologicznego liczba takich komórek znacznie wzrasta, co nazywa się monocytozą..

Objawy i oznaki z podwyższoną liczbą monocytów u dorosłych

Monocytoza odzwierciedla oznaki podstawowej patologii

Klinicznie raczej trudno jest określić monocytozę, możliwe jest ustalenie obecności takich zmian jedynie za pomocą metod laboratoryjnych (kompleksowe badanie krwi). Kliniczne objawy monocytozy zależą bezpośrednio od przyczyny procesu zapalnego..

Główne objawy wzrostu liczby monocytów we krwi:

  • ogólne osłabienie, złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie i senność tłumaczy się tym, że organizm aktywuje wszystkie swoje siły i kieruje je do walki z czynnikiem patologicznym w miejscu zapalenia;
  • wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych (37,5-37,0), bóle ciała i mięśni, uczucie ciepła lub dreszczy;
  • nieżytowe zjawiska, wzrost wielkości, zmiana konsystencji węzłów chłonnych na obwodzie;
  • nocne poty;
  • drastyczna utrata wagi.

Przyczyny monocytozy

Okresowi pooperacyjnemu może towarzyszyć monocytoza

Wśród głównych czynników, które mogą powodować rozwój monocytozy, należy zwrócić uwagę na:

  1. Ostre procesy zapalne o charakterze zakaźnym (wywoływane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pierwotniaki).
  2. Ciężkie choroby układu krążenia i limfatycznego (ostre białaczki mieloblastyczne lub monoblastyczne, białaczki o przebiegu przewlekłym, choroba Hodgkina itp.).
  3. Łagodne lub złośliwe nowotwory.
  4. Zatrucie guza podczas rozpadu złośliwego guza.
  5. Choroby z powstawaniem zmian ziarniniakowych (sarkoidoza, gruźlica i wiele innych).
  6. Okres pooperacyjny (szczególnie po zabiegach na narządach miednicy u kobiet).
  7. Okres rekonwalescencji po wystąpieniu ciężkich chorób zakaźnych.
  8. Zespół odurzenia (zatrucie chemiczne, zatrucie pokarmowe itp.).

Na tle częstego przejadania się, przemęczenia i przeciążenia układu nerwowego istnieje tendencja do niewielkiego wzrostu liczby monocytów. Monocytoza jest dość powszechna u kobiet w ciąży, wynika to z faktu, że monocyty w tym okresie przejmują większość „odpowiedzialności” za zdrowie przyszłej matki..

Okres menstruacji u dziewcząt w młodym wieku może również powodować monocytozę, ale nie jest to uważane za patologię..

Jak wykryć wzrost liczby monocytów

Monocytoza nie jest przyczyną, ale konsekwencją zmian patologicznych

Często monocytozę rozpoznaje się jako konsekwencja pewnych objawów klinicznych (pacjent skarży się na osłabienie, drażliwość, ból gardła lub przekrwienie błony śluzowej nosa, czasami pojawia się wiele elementów wysypki itp.) W wyniku ogólnego badania krwi. W przypadku wykrycia dużej liczby monocytów konieczne jest poddanie się dodatkowemu badaniu laboratoryjnemu i instrumentalnemu w celu zidentyfikowania czynników sprawczych. Do takich badań zalicza się ultradźwięki, zdjęcia rentgenowskie, pobieranie rozmazów flory bakteryjnej z błon śluzowych, badanie parametrów biochemicznych krwi, tomografię komputerową i wiele innych metod..

Leczenie podwyższonych monocytów u dorosłych

Leczenie ukierunkowane jest przede wszystkim na przyczynę monocytozy

W celu ustalenia prawidłowej taktyki i pełnego zakresu leczenia pacjenta z monocytozą konieczne jest ustalenie przyczyny rozwoju tych zmian..

Patologiczne procesy wywołane infekcją bakteryjną należy leczyć lekami przeciwbakteryjnymi. Zapalenie na tle inwazji wirusowej w organizmie leczy się lekami przeciwwirusowymi. Procesy zakaźne w wyniku spożycia najprostszych patologicznych czynników do organizmu człowieka należy leczyć lekami przeciwpierwotniaczymi. W przypadku stwierdzenia nowotworu złośliwego lekarz podejmuje decyzję o leczeniu operacyjnym, a następnie o wyznaczeniu chemioterapii.

W ostrym okresie zapalenia lekarze często przepisują równolegle terapię etiotropową i objawową (leki przeciwbólowe, NLPZ itp.).

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na następujące punkty:

  • prawidłowe zbilansowane odżywianie (żywność bogata w witaminy, aminokwasy);
  • przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku;
  • wystarczająca ilość snu (co najmniej 8 godzin dziennie);
  • eliminacja stresujących sytuacji;
  • umiarkowane codzienne ćwiczenia.

Zagrożenie monocytozą

Podwyższone monocyty są niebezpieczne ze względu na przewlekłość procesów zapalnych

Choroby, którym towarzyszy monocytoza, mogą przebiegać bezobjawowo. Dzieje się tak szczególnie często podczas tworzenia się złośliwego guza. Długotrwały bezobjawowy przebieg infekcji wirusowych lub bakteryjnych może prowadzić do przewlekłych procesów. Aby zapobiec rozwojowi choroby, należy uważnie szukać przyczyny monocytozy..

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi określonej patologii w organizmie człowieka, ważne jest coroczne wykonywanie badań profilaktycznych, wykonywanie wszystkich niezbędnych badań laboratoryjnych płynów biologicznych, aw przypadku wykrycia nieprawidłowości poszukiwanie przyczyny i eliminowanie jej.

Białko C-reaktywne, ilościowe (metoda bardzo czuła)

Cechy niewydolności kręgowo-podstawnej