Laserowe usuwanie żył - endowaskalna koagulacja laserowa

Od czasu do czasu mam pacjentów, którzy do ostatniej chwili myślą, że wykonuję „laserową” operację żył przy użyciu urządzenia podobnego do miecza z filmu „Gwiezdne wojny”. Oczywiście, że nie. Pod określeniem „laserowe leczenie żył” najczęściej rozumie się wykonanie zabiegu usunięcia żylaków za pomocą promieniowania laserowego przepuszczanego przez specjalny światłowód..

Laserowe leczenie żył. Co to jest?

Endovenous laser koagulacja lub obliteracja (EVLK, EVLO) to małoinwazyjna metoda leczenia żylaków, wykonywana bez nacięć, w znieczuleniu miejscowym, w warunkach ambulatoryjnych.

Obecnie metodę tę można nazwać „złotym standardem” w eliminacji patologicznego wypływu krwi przez żyły główne i perforujące. Ze względu na minimalny uraz tej techniki, zakres przeciwwskazań do takiej operacji jest znikomy.

EVLK można wykonać jako oddzielny niezależny zabieg lub jako część połączonej interwencji chirurgicznej. Ponadto można go uzupełnić takimi rodzajami chirurgicznego leczenia żylaków jak:

  • miniflebektomia (usunięcie rozszerzonych żył poprzez mikro-nacięcia do 3 mm);
  • skleroterapia (skleroterapia rozszerzonych dopływów pod kontrolą USG).

Co oznacza termin endowaskalna koagulacja laserowa / obliteracja żył??

W imię operacji „endowasalna koagulacja laserowa” (EVLK) często używa się terminów „obliteracja” (EVLO) i „ablacja” (EVLA). Te słowa mają następujące znaczenie:

  • Endovasal - wpływ na naczynie krwionośne (- naczyniowe, w tym przypadku - żyłę), zachodzi od wewnątrz (endo-) jego światła.
  • Laser - działanie odbywa się za pomocą promieniowania laserowego.
  • Obliteracja - zamykanie, blokowanie dowolnej wnęki.
  • Ablacja oznacza zniszczenie czegoś. W tym przypadku mamy na myśli zniszczenie wewnętrznej powierzchni ściany żyły.
  • Koagulacja - krzepnięcie, zagęszczanie krwi, tworzenie się skrzepów.

Terminy „obliteracja”, „ablacja” i „koagulacja” w odniesieniu do tej metody są równoważne. Reprezentują tylko różne etapy tego samego procesu laserowego leczenia żył i są stosowane zgodnie z życzeniem. Podczas ablacji laserem ściana żyły i zawarta w niej krew koagulują, powodując jej obliterację. Wolę używać określenia „obliteracja”, czyli - EVLO.

Jaki jest mechanizm laserowego usuwania żył?

Mechanizm EVLK polega na działaniu promieniowania laserowego na wewnętrzną ścianę żyły, co prowadzi do zmiany struktury i zainicjowania jej zniszczenia przez resorpcję. W tym samym czasie sama żyła pozostaje po raz pierwszy, ale krew prawie natychmiast przestaje przez nią przepływać.

Ze względu na to, że żylaki leczy się laserem, który nie spełnia swojego zadania, a wręcz przeciwnie wpływa negatywnie na ukrwienie, efekt całości tej operacji jest pozytywny..

Tak potraktowaną żyłę najpierw wypełnia się skrzepem, następnie bliznuje, a po około roku całkowicie zanika. Efekt tego zabiegu jest równoważny efektowi mechanicznego usunięcia żył.

Jakie żyły można usunąć laserem?

Aby zrozumieć, które żyły można usunąć metodą EVLK, musisz wiedzieć, jak wygląda laserowy przewodnik światła używany do tego. Zwykle jest to włókno szklane w osłonie ochronnej o średnicy do 2 mm. Na końcu światłowodu promieniowego znajduje się dyfuzor światła. Ze względu na cechy konstrukcyjne zastosowanych materiałów wyrób ma ograniczoną zdolność gięcia. Dlatego żyły leczone w ten sposób muszą być stosunkowo proste i mieć średnicę powyżej 2 mm..

Główne żyły usuwane laserem to:

  • żyły odpiszczelowe główne: żyła odpiszczelowa duża (GSV) i mała (MPV);
  • dodatkowe żyły odpiszczelowe, które mają stosunkowo prosty przebieg i znajdują się na głębokości co najmniej 5 mm od powierzchni skóry;
  • upadłe dziurkacze.

Zadaniem flebologa jest poznanie istniejącego schematu zaburzeń przepływu krwi w żyłach nóg i podjęcie decyzji, którą żyłę (lub żyły) należy leczyć laserem, aby uzyskać najbardziej skuteczny i długotrwały pozytywny wynik..

Jak działa laserowe leczenie żył (EVLK)?

Przede wszystkim wykonuję badanie dupleksowe żył nogi, którą będziemy leczyć. Jest to konieczne, aby:

  1. jeszcze raz wyjaśnij, które żyły należy leczyć laserem;
  2. zaznacz położenie żył;
  3. określić poziom wprowadzenia włókna i ścieżkę jego postępu;
  4. sprawdź wymaganą średnicę i typ światłowodu.

Na samym początku zabiegu EVLK znieczulam miejsce wprowadzenia cewnika do żyły poprzez wstrzyknięcie roztworu lidokainy przez cienką igłę.

Ponadto, pod kontrolą ultradźwięków, do żyły wprowadza się cewnik, przez który wprowadza się światłowód laserowy. Koniec światłowodu znajduje się na poziomie, który został określony podczas znakowania przedoperacyjnego.

Przed przystąpieniem do „zgrzewania” żyły laserem wykonuje się tzw. Znieczulenie tumescencyjne. Pod kontrolą USG wstrzykuje się do żyły miejscowy roztwór znieczulający. W tym przypadku odczuwalne są zastrzyki i umiarkowane uczucie pełności wewnątrz nogi, wzdłuż żyły. To nieprzyjemne uczucie mija stosunkowo szybko..

Gdy wszystko jest gotowe, włącza się laser. Specjalny aparat, przy zadanej prędkości, wyciąga światłowód z żyły. Trakcja przy użyciu urządzenia pozwala zapewnić równomierny efekt promieniowania laserowego na ścianie żyły na całej jej długości.

Po wyjęciu światłowodu z żyły, na nogę zakładane są bandaże i zakładane są pończochy uciskowe.

Ta procedura trwa średnio około 25 minut..

Następnie wstajesz i idziesz do domu, postępując zgodnie z zaleceniami, które ci dam.

Powikłania po operacji żył metodą EVLK

Powikłaniem jest każde zdarzenie niepożądane, które występuje w wyniku interwencji. Każda procedura może wiązać się z komplikacjami, nawet przy doskonale wykonanej manipulacji. Podczas operowania żył metodą EVLK powstają głównie z dwóch powodów:

  1. indywidualne cechy reakcji organizmu na interwencję (alergia, zwiększona reaktywność, utajona współistniejąca patologia itp.);
  2. nieprzestrzeganie lub naruszenie zaleceń (nie przyjmowanie wszystkich przepisanych leków lub zamiana ich na inne, nieprawidłowe noszenie pończoch uciskowych, przedwczesne i nadmierne obciążenia nóg, późny kontakt ze mną w związku z rozwojem zdarzeń niepożądanych).

Powikłania powstające podczas leczenia żył laserem (EVLK) można warunkowo podzielić na małe i duże.

Drobne komplikacje

Ból wzdłuż zatartej żyły jest zawsze nieistotny. Często zdarza się, że pacjenci zapominają o zażyciu leków przeciwbólowych. Jednak zdecydowanie radzę nie naruszać moich zaleceń, ponieważ przepisane przeze mnie leki przeciwbólowe mają dodatkowe, ważniejsze działanie - przeciwzapalne. Często ból pojawia się 5-6 dni po operacji. Aby temu zapobiec, należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń określonych w podsumowaniu absolutorium

Uszczelki

Niekiedy w okolicy dopływów „zaparzonej” żyły pojawiają się foki, które zwykle ustępują samoistnie po 4-6 tygodniach. Aby przyspieszyć ich resorpcję, zwykle wystarcza dodatkowa kompresja w tym obszarze. Jeśli się pojawią, nie musisz panikować i się denerwować. Ale jeśli tak się stanie, pokaż mi się, abym mógł ci pokazać, jak sobie z tym poradzić..

Ciemnienie skóry

Po EVLK z czasem żyła zaczyna się rozpuszczać. Jego ściany i zawartość rozpuszczają się w otaczających tkankach, w tym w skórze nad nią. W tym czasie na żyle może pojawić się jasnobrązowa smuga, która znika po kilku miesiącach. Zwykle dzieje się tak, gdy żyła jest zbyt powierzchowna, blisko skóry. Nie wymaga specjalnego traktowania.

Czując strunę

Tydzień po EVLK może pojawić się uczucie, jakby ktoś wciągnął w nią sznurek lub linę, gdy noga jest wyciągnięta. To uczucie nie powoduje bólu, ale może powodować dyskomfort. To oznaka skuteczności zabiegu, która znika po 3-6 tygodniach bez dodatkowego leczenia..

Po zabiegu czasami pojawia się obrzęk podudzia i kostki. Najczęściej jest to spowodowane noszeniem niewłaściwych pończoch uciskowych. Problem został rozwiązany przez poprawienie trybu kompresji i chodzenia.

Krwiak

Posiniaczone krwotoki podskórne są częste. To, czy powinny zostać uznane za powikłania, jest kwestią sporną. Zwykle wszystkie siniaki ustępują samoistnie w ciągu 2-3 tygodni. Aby przyspieszyć ten proces, zaleca się stosowanie specjalnych żeli..

Duże komplikacje

Zapalenie

Zapalenie tkanek wzdłuż żyły występuje zwykle w przypadku naruszenia trybu noszenia pończoch uciskowych lub stosowania nieodpowiednich produktów uciskowych. W leczeniu często wystarczy skorygować ucisk. Antybiotyki nie są wymagane. Skontaktuj się ze mną i przyjdź do inspekcji.

Zapalenie żył dopływów

Konsekwencją ich reakcji na zabieg jest zapalenie dopływów, zatarte, żyły. Występuje z powodu przedostania się pęcherzyków gorącego gazu z żyły poddanej obróbce laserowej do jej dopływów. Rzadko występuje. Z reguły nie prowadzi do niepełnosprawności. Leczenie ustalane jest indywidualnie na podstawie wyników badań.

Zakrzepica żył głębokich

Zakrzepica żył głębokich jest bardzo poważnym powikłaniem i czasami może wymagać hospitalizacji. Zdarza się to bardzo rzadko, z prawdopodobieństwem 1-2 przypadków na 10 000 pacjentów. Najczęstszym powodem jest naruszenie środków zapobiegawczych, całkowite lub częściowe ignorowanie zaleceń.

Uszkodzenie nerwów i drętwienie

Uszkodzenie gałęzi nerwu skórnego, ściśle przylegającego do żyły, objawia się uczuciem drętwienia w okolicy skóry do 10 cm2. Zakłócony w postaci dyskomfortu związanego z utratą wrażliwości podczas dotykania tego miejsca. Jest to niezwykle rzadkie. Czasami wymagane jest dodatkowe leczenie. Odbywa się w okresie od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Laserowe uszkodzenie skóry jest opisywane w literaturze, gdy podobna operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Nie napotkaliśmy tej komplikacji. Operacje na żyłach kończyn dolnych wykonujemy w znieczuleniu miejscowym. Dlatego takie zjawiska są prawie całkowicie wykluczone..

Obce ciało

W przypadku uszkodzenia światłowodu lasera może wystąpić fragmentacja i część światłowodu może utknąć w żyle. Używanie tylko nowego włókna za każdym razem i sprawdzanie go przed użyciem, tak jak robimy, pozwala nam tego uniknąć w 100% przypadków..

Zapobieganie powikłaniom

W tej chwili metody EVLK nie można już nazywać supernową w leczeniu żylaków. Jest aktywnie używany od ponad 10 lat. Jednocześnie zgromadzono spore doświadczenie w jego stosowaniu, a technika praktycznie osiągnęła doskonałość pod względem techniki wykonania. Do grudnia 2018 roku osobiście przeprowadziłem ponad 1500 operacji żylnych przy użyciu lasera.

Lekarze są świadomi wszelkich możliwych niekorzystnych konsekwencji i powikłań, które mogą się pojawić w okresie pooperacyjnym. Posiadamy również bogate doświadczenie w leczeniu i zapobieganiu ich rozwojowi. Pozwala nam to nie tylko zminimalizować prawdopodobieństwo powikłań, ale także jak najszybciej i skutecznie je leczyć..

Co robimy, aby zapobiec komplikacjom:

  1. Oceniamy czynniki ryzyka i możliwość wykonania operacji podczas wstępnej konsultacji;
    przeprowadzamy badanie przedoperacyjne, które obejmuje badanie krwi oraz w razie potrzeby EKG. Jednocześnie zestaw analiz jest minimalny;
  2. ściśle przestrzegamy metody wykonywania procedury EVLK. Cały czas ekspozycji lasera na żyłę jest monitorowany za pomocą ultradźwięków;
  3. stosujemy nowoczesny, niezawodny sprzęt poddawany regularnej konserwacji;
    stosujemy algorytm postępowania pooperacyjnego z pacjentami opracowany w naszym Centrum, który został przetestowany na doświadczeniach z leczenia kilku tysięcy pacjentów;
  4. przeprowadzamy badania kontrolne, które pozwalają nam szybko reagować na wystąpienie powikłań i jak najwcześniej dostosować leczenie;
  5. moi pacjenci mają zawsze możliwość skontaktowania się ze mną i rozwiązania problemu telefonicznie lub przyjść na badanie, jeśli coś przeszkadza.

Najczęstszą przyczyną powikłań jest niedokładne przestrzeganie zaleceń. Podczas każdego z naszych spotkań szczegółowo mówię, co i jak zrobić przed kolejną wizytą u mnie. Biorąc pod uwagę, że spotkanie z chirurgiem bardzo często wiąże się z podnieceniem, zawsze powielam swoje ustne zalecenia na papierze w formie notatki, opinii doradczej lub zaleceń zapisanych w streszczeniu wypisu..

Przeczytaj uważnie i kompletnie wszystkie moje zalecenia.!

FAQ

Ponieważ usunięta żyła jest chora i NIE spełnia swojej funkcji, a TYLKO szkodzi, to wraz z jej usunięciem poprawia się krążenie krwi.

Nie, krew przepływała przez inne żyły i będzie nadal płynąć, tylko z mniejszym obciążeniem, ponieważ pozbyliśmy się „szkodnika”.

Tak, ta żyła była potrzebna, ponieważ spełniała swoją funkcję. Ale to już przeszłość. Teraz, gdy żyła „pękła”, to tylko szkodzi przepływowi krwi w nodze. Dlatego bez niej noga poczuje się lepiej..

Nie, ta żyła nie pełni już żadnej funkcji, dlatego nie ma nic do odebrania. Pozostałe normalne żyły powiedzą tylko: „Dziękuję! Teraz o wiele łatwiej nam wypełniać naszą funkcję bez tej choroby żył ”.

Operacja na żyłach kończyn dolnych za pomocą lasera. Cena, jak to idzie, konsekwencje

Długotrwały pobyt w ciągu dnia w niewygodnych butach, niezdrowa dieta, nadwaga i inne czynniki prowadzą do chorób naczyń nóg. Żylaki są wynikiem stylu życia człowieka. W przypadku zaawansowanej postaci choroby wymagana jest operacja żył kończyn dolnych, aby uniknąć poważniejszych konsekwencji.

Wskazania do operacji żył kończyn dolnych

Nie zwracając uwagi na swoje zdrowie, osoba cierpiąca na żylaki naraża się na konsekwencje choroby, która może zrujnować jej normalne życie. Nogi zaczynają bardzo puchnąć, nie można stać przez długi czas, pojawia się zmęczenie. Pojawiają się owrzodzenia troficzne, które będą problematyczne w leczeniu.

Bardziej przerażającym zagrożeniem jest naruszenie krążenia krwi w nogach, odpływ krwi i pojawienie się zakrzepowego zapalenia żył.

Zakrzepica jest niebezpieczna, gdy skrzep krwi odrywa się i dostaje się do mózgu lub serca, co może być śmiertelne. Drętwienie kończyn spowodowane niedostatecznym ukrwieniem stwarza ryzyko zgorzeli. Operacja żył kończyn dolnych w takich przypadkach jest jedynym możliwym sposobem uniknięcia katastrofalnych konsekwencji..

Przeciwwskazania

Równocześnie z koniecznością interwencji chirurgicznej w rozwiązaniu problemu żylaków może się zdarzyć, że operacja będzie niemożliwa. Przyczyną mogą być inne poważne schorzenia.

Operacja żył nie jest wykonywana ani przepisywana, jeśli pacjent ma problemy z ciśnieniem krwi, bólem serca, nasileniem zjawisk miażdżycowych, zakaźną zmianą skóry kończyn dolnych.

Obecność ostrych procesów zapalnych w organizmie, zakaźnej zmiany skórnej jest również przeszkodą w interwencji chirurgicznej. Onkologia, sesje chemioterapii, zaostrzenia wszelkich chorób przewlekłych, ciąża i starość nie pozwolą na operację żył.

Rodzaje wykonywanych interwencji. Przygotowanie, przebieg operacji

Wybór interwencji chirurgicznej jako metody leczenia poprzedzony jest badaniem pacjenta. Nie ma specjalistów w miejskich poliklinikach, którzy mogliby wydać opinię o wyborze rodzaju zabiegu. W przypadku zaistnienia takiej potrzeby konieczne jest uzyskanie skierowania do specjalistycznej placówki medycznej lub szpitala stacjonarnego..

Flebolog lub chirurg naczyniowy, po przeprowadzeniu pełnego badania z obowiązkowym USG żył, wyda ostateczną opinię o sposobie leczenia i zaleceniach dotyczących przygotowania do operacji. Przygotowanie ogranicza się do wykonania badań krwi, moczu, gastroskopii i EKG.

W przypadku stwierdzenia chorób, które nie zostały wcześniej zdiagnozowane, operacja zostanie odroczona do czasu wyleczenia pacjenta. Jeśli pod koniec XX wieku operacja wymagała długich przygotowań i 12 godzin ciężkiej pracy zespołu chirurgów, to teraz takie operacje zostały skrócone w czasie do 1-2 godzin.

Flebektomia

Wraz z tradycyjną flebektomią szeroko stosowane są nowe metody różnych typów stwardnienia rozsianego oraz metody wewnątrzżylne bez wykonywania nacięć na ciele człowieka. Metoda uważana za radykalną, ponieważ przeprowadza się ją za pomocą nacięć i nacięć. W takich przypadkach wymagane jest znieczulenie podczas operacji.

Istnieje kilka rodzajów flebektomii:

  • Crossektomia - stosowana w szczególnie trudnych przypadkach, której towarzyszy zakrzepowe zapalenie żył bakteryjnych. Metoda polega na nacięciach w okolicy pachwiny i przy wpłynięciu chorej żyły do ​​żyły głębokiej. Przez nacięcia żyła zostaje zawiązana i usunięta. Jeśli w pobliżu znajdują się chore gałęzie, są one również usuwane. Następnie na nacięcia nakłada się wchłanialny szew. Cała operacja trwa 1,5-2 godziny.
  • Safenektomia - stosowana w przypadku chorób dużych pni żylnych z siecią tych samych chorych żył. Istnieją 2 nacięcia: jedno w pachwinie, drugie w kostce. Metalową sondę wprowadza się do żyły i odcina, a następnie wycięte części usuwa się przez nacięcia.
  • Stripping - podobnie jak w poprzedniej metodzie, również wykorzystuje sondę, ale cienką, nie usuwa się całej żyły, ale tylko dotkniętą chorobą część. Nacięcie wykonuje się w dole podkolanowym, następne nacięcie w pachwinie lub kostce, w zależności od umiejscowienia chorej żyły. Jednak w przypadku strippingu zaczęto częściej stosować nową, zaawansowaną technologicznie metodę zwaną kriostrippingiem. Wykonuje się jedno nacięcie, do którego wprowadza się kriosondę. Stosuje się niską temperaturę, w której żyła zamarza wraz z sondą. Z zimna pobliskie naczynia zwężają się, co zapobiega obfitemu krwawieniu i powstawaniu krwiaków po usunięciu chorej żyły.
  • Mikroflebektomia - ta metoda jest najdelikatniejsza, przy jej stosowaniu urazowy efekt interwencji chirurgicznej jest zminimalizowany. Chirurg wykonuje tylko kilka nacięć, usuwając przez nie chore naczynia. Operacja trwa do 5 godzin, ale uzyskane nacięcia są na tyle małe, że nie trzeba ich zszyć, wystarczy użyć plastra.

Skleroterapia

Skleroterapia to najnowocześniejsza metoda leczenia żylaków. Trudno nazwać to operacją, ponieważ można ją przeprowadzić bez korzystania z usług szpitalnych. Metoda jest bezbolesna, przeprowadzana bez znieczulenia, nie pozostawia śladów typowych dla interwencji chirurgicznej. Po stwardnieniu nie ma okresu rehabilitacji.

Rysunek pokazuje, w jaki sposób wykonuje się operację żylaków kończyn dolnych z powodu żylaków.

Jednak metodę tę można stosować tylko w początkowej fazie choroby żylaków. W aktywnej fazie choroby oraz w zaawansowanych przypadkach, metoda stosowana jest po zastosowaniu flebektomii, jako efekt dodatkowy. Skleroterapia jako metoda aplikacji występuje w dwóch typach.

Skleroterapia piankowa

Dzięki tej metodzie dotknięte obszary żył na nogach są najpierw określane za pomocą ultradźwięków. Następnie do tego naczynia wstrzykuje się specjalny preparat piankowy, zatrzymujący przepływ krwi w naczyniu. Po pewnym czasie naczynie skleja się, a miejsce, w którym się objawiało, zostaje zabliźnione. Pełny cykl leczenia w 5-6 zabiegach pozwala pozbyć się obrzęków, bólu i owrzodzeń troficznych.

Echoskleroterapia

Zabieg jest bardziej skomplikowany, wymaga innego przygotowania, gdyż jego aplikacja obejmuje duże powierzchnie, w tym duże naczynia o średnicy powyżej 10 mm.

Dotknięty obszar jest badany za pomocą skanera dwustronnego, znajduje się dotknięte naczynie i wykonuje się zastrzyk specjalnym lekiem - sklerozantem. Specyficzny lek działa na naczynie od wewnątrz. Naczynie maleje, jego średnica zwęża się, dalszy ruch jest normalizowany, a choroba ustępuje.

Koagulacja laserowa naczyń

Operacja na żyłach kończyn dolnych za pomocą lasera jest najbardziej udana, jego zastosowanie pozwala uniknąć uszkodzenia tkanek ciała, co oznacza, że ​​nie doprowadzi do defektów kosmetycznych. Miniaturowy przewodnik światła laserowego jest wprowadzany do naczynia przez małe nakłucie.

Fale laserowe oddziałują na ściany chorych naczyń krwionośnych w taki sposób, że prowadzą do ich zapaści, tak jak to się dzieje z każdą tkanką białkową. Co ważne, z prostoty i bezbolesności tej metody można korzystać zarówno na początku choroby, jak iw trudnych przypadkach z zaniedbaniem żylaków..

Metoda ta jest najlepszą alternatywą dla flebektomii. Można to zrobić bez hospitalizacji. Nie bez znaczenia jest również to, że metoda jest wskazana dla osób starszych, wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym oraz ma krótki okres rehabilitacji..

Zatarcie fal radiowych

Obliteracja o częstotliwości radiowej jest najnowszą metodą chirurgii naczyniowej. Nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta do operacji. Wszystkie przygotowania sprowadzają się do zeskanowania nóg za pomocą ultradźwięków i identyfikacji dotkniętych obszarów. Wykonuje się badania krwi i moczu w celu zidentyfikowania ewentualnych przeciwwskazań.

Cały zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym na stole operacyjnym.

Przez małe nakłucie wprowadza się cewnik i przesuwa się wzdłuż chorego naczynia do miejsc największej zmiany. Za pomocą elementu grzejnego cewnika (długość 0,07 m) dotknięte obszary są stopniowo leczone. Następnie chirurg wyciąga cewnik, a naczynie za nim zapada się.

Urządzenie samodzielnie określa czas naświetlania i częstotliwość, jaką tworzy. To jest ubezpieczenie od błędów chirurga. Zabieg trwa do 40 minut, usuwa się cewnik, zakleja nakłucie plastrem, zakłada się pończochę uciskową i pozwala odpocząć. Po pół godzinie możesz sam wstać i wyjść z sali operacyjnej.

Skleroterapia kompresyjna

Niedawno pojawił się inny rodzaj skleroterapii - kompresja. W tej postaci stosuje się polidokanol z alkoholu wielowodorotlenowego. Lek jest produkowany przez firmy z Europy Zachodniej. Działa silnie adhezyjnie, powodując koagulację białek w wewnętrznej wyściółce żył. Reszta procedury wygląda tak samo, jak w przypadku innych typów stwardnienia.

Rehabilitacja po operacji

Operacja żył kończyn dolnych, jak każda interwencja chirurgiczna, jest stresująca dla organizmu, zwłaszcza jeśli została wykonana metodą flebektomii. Okres rehabilitacji może zająć dużo czasu.

Będzie to wymagało samodyscypliny od osoby i niezachwianego przestrzegania zaleceń lekarza. Po operacjach wykonywanych przy użyciu nowoczesnych technologii okres rehabilitacji wynosi 1-2 dni, w niektórych przypadkach rehabilitacja nie jest wymagana.

Rehabilitacja szpitalna

Proces rehabilitacji pacjentów w szpitalu po usunięciu dotkniętych żył przez flebektomię trwa 5-7 dni. Monitorowanie jest konieczne, ponieważ osoba była operowana w znieczuleniu ogólnym, wyjście z tego stanu wymaga uwagi i uniknięcia możliwych powikłań.

Pierwszego dnia nie wolno wstawać z łóżka, ale spokojne leżenie jest również niebezpieczne. Personel medyczny poinformuje Cię, jakie ruchy można wykonywać w pozycji leżącej, aby normalizować przepływ krwi w nogach. Nie mogą to być złożone ruchy zginania i prostowania nóg w stawach. Podczas snu wskazane jest trzymanie nóg uniesionych, nowoczesne łóżka pozwalają na to, wtedy odpływ krwi z nóg wzrośnie.

W miejscach usunięcia żył może wystąpić ból pooperacyjny. W szpitalu w takich przypadkach przepisywane są zastrzyki znieczulające. Drugiego dnia musisz wstać ostrożnie, jeśli masz na nogach pończochy uciskowe lub elastyczny bandaż. Ważne jest wykonanie lekkiego masażu stóp polegającego na delikatnym głaskaniu wzdłuż krwiobiegu..

Konieczne jest monitorowanie temperatury ciała, która w okresie pooperacyjnym może nieznacznie wzrosnąć. Jeśli wzrost jest znaczny, któremu towarzyszy ból i stwardnienie w miejscach interwencji chirurgicznej, może to być zły objaw, o czym należy ostrzec lekarza prowadzącego, aby mógł podjąć proaktywne środki..

W przypadku spokojnego procesu gojenia szwy są zdejmowane w dniach 8-10, pacjent jest przygotowywany do wypisu i otrzymuje pisemne zalecenia dotyczące dalszej rekonwalescencji pooperacyjnej.

Rehabilitacja domowa

Podstawowe wymagania dotyczące rehabilitacji domowej:

  • ścisłe przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku, unikanie ciężkiego wysiłku fizycznego, podnoszenie ciężarów;
  • selektywność w żywieniu, staranie się nie jeść produktów tłustych, pikantnych, wędzonych i słonych;
  • fizjoterapia, nie męcząca dla nóg długim staniem i długim chodzeniem;
  • wykluczenie ze stosowania alkoholu i palenia tytoniu;
  • ostrzeżenie o niebezpieczeństwie przybrania na wadze;
  • przyjmowanie leków rozrzedzających krew;
  • obowiązkowe noszenie pończoch uciskowych lub stosowanie bandaży elastycznych.

Przestrzeganie tych prostych wymagań uchroni przed nawrotami i możliwymi powikłaniami pooperacyjnymi..

Co jest lepsze: tradycyjna flebektomia lub laser?

Tylko flebolog lub chirurg naczyniowy może odpowiedzieć na pytanie, który ze znanych typów operacji jest lepszy. Zarówno tradycyjna flebektomia, jak i koagulacja laserowa mają swoje plusy i minusy, zarówno pod względem wskazań do stosowania, jak i uzyskanych wyników..

Koagulacja laserowa wewnątrzżylna ma swoje zalety pod względem czasu, bezbolesności, lepszych efektów estetycznych oraz krótkiego okresu rekonwalescencji pooperacyjnej. Jednocześnie nie może ostatecznie rozwiązać problemu żylaków w przypadku znacznych zmian naczyniowych..

W złożonych i zaawansowanych przypadkach, z uszkodzeniem naczyń o dużej średnicy, koagulację laserową stosuje się w połączeniu z tradycyjną flebektomią. Takie połączenie daje najlepszy efekt terapeutyczny, zmniejsza urazy, przyspiesza proces rekonwalescencji i zachowuje estetykę efektu końcowego..

Możliwe komplikacje

Operacja żył kończyn dolnych, jak każda inna operacja, może powodować komplikacje.

Zależy to od wielu czynników, a przede wszystkim od:

  • czy rodzaj interwencji chirurgicznej został wybrany prawidłowo;
  • jak złożony i długi był proces operacyjny;
  • jakie leki były używane do znieczulenia;
  • w jaki sposób przestrzegano zaleceń w okresie rehabilitacji;
  • jak odporny okazał się organizm pacjenta i jego układ odpornościowy na zabiegi lecznicze.

Każdy z tych czynników może powodować komplikacje i niepożądane konsekwencje:

  • pojawienie się krwiaków w miejscach usunięcia żył;
  • krwawiące rany w miejscach interwencji chirurgicznej;
  • podwyższona temperatura i pojawienie się obrzęków, będące wynikiem stanu zapalnego spowodowanego gromadzeniem się krwi pod skórą;
  • zakrzepica żył głębokich z powodu długotrwałego leżenia w łóżku;
  • możliwa infekcja mikrobiologiczna z późniejszym stanem zapalnym i ropieniem;
  • ryzyko nawrotu choroby i uszkodzenia innych naczyń.

Niektóre z tych powikłań są nieuniknione, ale pacjenci są przed nimi ostrzegani. Druga część, związana z gwałtownym wzrostem temperatury, wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Z tego powodu osoba, która przeszła taką operację, musi stale kontrolować cały proces zdrowienia..

Ile kosztuje operacja żył kończyn dolnych w Moskwie, Sankt Petersburgu

Poniżej znajduje się koszt operacji w leczeniu żył kończyn dolnych. Koszt nie wskazuje kosztów badań laboratoryjnych i konsultacji ze specjalistami.

Rodzaje operacjiSpędzanie czasuCzas rehabilitacji pooperacyjnejKoszt operacji w Moskwie, tysiąc rubli.Koszt operacji w Petersburgu, tysiąc rubli.
Flebektomiaokoło 3 godzin6 miesięcyod 50 do 80od 46 do 64
Skleroterapiasesja 20 min.3-4 tygodnieod 5 do 25od 2.5
Koagulacja laserowaod 30 min.Tydzień 1od 35 do 45od 27 do 40
Zatarcie fal radiowych30-60 minut.Tydzień 1od 70 do 140od 50 do 60
Skleroterapia kompresyjnasesja 5-10 min.Tydzień 1od 17 do 23od 10 do 20

Należy pamiętać, że tradycyjna flebektomia w szpitalach miejskich jest bezpłatna w ramach ubezpieczenia zdrowotnego..

Rokowanie i styl życia po operacji

Żylaki kończyn dolnych są trudne do wyleczenia. Nawet jeśli wszystkie zalecenia lekarza zostały zastosowane, istnieje niebezpieczeństwo nawrotu. Przyczyn nawrotu choroby jest wiele, najtrudniejsza może być predyspozycja genetyczna, trudniej ją pokonać.

We wszystkich innych przypadkach można oprzeć się chorobie, pod warunkiem zmiany stylu życia, zwracając szczególną uwagę na dietę. Pierwszeństwo należy przyznać żywności bogatej w witaminy, białka, węglowodany i tłuszcze w dopuszczalnych granicach.

Przyrost masy ciała może wpływać na stan naczyń w nogach. Picie alkoholu i palenie to pierwsza rzecz, z której należy zrezygnować, aby uniknąć nawrotu żylaków. Ważne jest, aby zwracać uwagę na buty: zrezygnuj z ciasnych i ciasnych butów oraz butów na wysokim obcasie.

Konieczne jest zaangażowanie się w poprawiające zdrowie wychowanie fizyczne, częstsze spacery na świeżym powietrzu i mniej siedzenia w niewygodnych pozycjach. Nagromadzenie krwi w nogach wpłynie na naczynia krwionośne i spowoduje nawrót żylaków.

Powinieneś także zmienić pracę, jeśli wymaga to długiego stania na nogach. Przestrzeganie tych prostych zasad zapobiegnie ewentualnemu ryzyku nawrotu choroby. Brak uwagi na profilaktykę żylaków nieuchronnie prowadzi do operacji żył kończyn dolnych.

Przydatne filmy o rodzajach i skuteczności operacji żył kończyn dolnych

Jak wykonuje się operację żylaków nóg:

Powrót do zdrowia po operacji flebektomii:

Laserowe leczenie żylaków

Konwencjonalna chirurgia naczyniowa jest stosowana od wielu dziesięcioleci. Ale wraz z rozwojem innowacyjnych technologii, do których należy laser, takie operacje są przeprowadzane z minimalnym skutkiem traumatycznym. Jedną z takich technik jest endożylna ablacja laserowa..

Istota laserowego leczenia żylaków

Endovasal laserowa ablacja żył kończyn dolnych jest jednym z nowoczesnych rodzajów medycznej eliminacji choroby. Wraz z wprowadzeniem najnowszych technik działających w oparciu o prawa fizyki, dla wielu pacjentów stało się możliwe leczenie zachowawcze i chirurgiczne wycięcie żylaków kończyn dolnych.

Głównym celem endowaskularnej koagulacji laserowej (EVLK), a także innych metod mało traumatycznych, jest eliminacja:

  • Wada kosmetyczna.
  • Objawy i skargi.
  • Zastój limfatyczny.
  • Występowanie powikłań w postaci zakrzepów krwi (zakrzepowe zapalenie żylaków, zakrzepica żył), zmiany troficzne skóry właściwej, zmiany wrzodziejące, przebarwienia, liposkleroza, krwawienia z żylaków.

Podczas laserowego usuwania żylaków do wąskiego światła naczynia wprowadza się światłowód. Pod jego wpływem dotknięty obszar żyły zostaje uszczelniony, który z czasem szybko i łatwo się rozpuszcza.

Usuwanie żylaków laserem to dość dobrze znana metoda, która nie prowokuje rozwoju powikłań po operacji i nie przyczynia się do nawrotu choroby. Ten rodzaj operacji wykonywany jest bez uszkodzenia integralności skóry właściwej i stosowania środków znieczulających, jest mniej traumatyczny i nie wymaga długotrwałej rekonwalescencji. Głównym celem operacji jest przywrócenie fizjologicznego ukrwienia oraz wyeliminowanie wad estetycznych przy minimalnych uszkodzeniach..

Laserowe usuwanie żylaków nóg: wskazania i przeciwwskazania

We wczesnych stadiach rozwoju żylaków zaleca się termiczną korekcję laserową ścieńczonych ścian żylnych. Pozwoli to w jak najkrótszym czasie pozbyć się choroby i zapobiegnie rozwojowi nawrotu..

Laserowe leczenie żylaków wskazane jest w następujących przypadkach:

  • Żylaki z dysfunkcją pni dużej lub małej żyły odpiszczelowej.
  • Wyrażone oznaki choroby: nasilenie, obrzęk, ból nóg, pogorszenie jakości życia pacjenta.
  • Naruszenia trofizmu skóry.
  • Obecność wrzodziejących zmian skórnych.
  • Uzyskanie wyniku ujemnego przy prowadzeniu zachowawczych metod leczenia.

Przeciwwskazania do laserowego wycięcia żył kończyn dolnych dzielą się na:

  • Bezwzględne: predyspozycja do zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył, przewlekłe zaburzenia ukrwienia i krążenia limfy kończyn dolnych, znaczne uszkodzenia ścian żył.
  • Krewna: przewlekłe patologie, dermatologiczne stany zapalne w miejscu lokalizacji żylaków, ciąża, laktacja, nadwaga.

O celowości endożylnej koagulacji laserowej decyduje flebolog lub chirurg naczyniowy. Oprócz obrazu klinicznego żylaków lekarz bierze pod uwagę obecność chorób przewlekłych, ogólny stan zdrowia pacjenta oraz przeciwwskazania do laserowego leczenia żył nóg.

Etapy operacji usuwania żylaków na nogach: cena i technologia

W przypadku zdiagnozowania żylaków operacja wykonywana jest za pomocą nowoczesnego, innowacyjnego lasera, kontrolującego ten proces za pomocą ultradźwiękowego skanera dwustronnego. Specjalista widzi kierunek elektrody na monitorze iw razie potrzeby koryguje przebieg manipulacji.

Zabiegi laserowe przeprowadza angiochirurg lub flebolog w gabinecie poradni lekarskiej, przestrzegając wszystkich zasad aseptyki i antyseptyki. Czas trwania zabiegu waha się od pół godziny do godziny. Po operacji pacjent może natychmiast opuścić placówkę medyczną.

Laserowe usuwanie żylaków na nogach odbywa się w trzech etapach. Na etapie przygotowawczym - przeprowadza się pełne badanie i przygotowanie obszaru skóry w miejscu operacji.

Główny etap polega na bezpośrednim prowadzeniu samej operacji. Lekarze stosują się do następującej technologii:

  • Oznakowanie obsługiwanego obszaru.
  • Potraktuj to środkami dezynfekującymi.
  • Wykonaj znieczulenie miejscowe.
  • Naczynie żylne nakłuwa się specjalną igłą.
  • Sondę z emiterem laserowym na końcu wprowadza się do światła żyły.
  • Wykonywana jest obliteracja. Promieniowanie laserowe skleja chore naczynie.

Ostatnim krokiem jest nałożenie aseptycznego opatrunku na miejsce wkłucia. Bandaż polowy na nogę bandażem elastycznym.

Następnego dnia po operacji, w celu kontroli prawidłowej resorpcji zakrzepów, lekarz prowadzący wykonuje skanowanie dwustronne. Przebieg leczenia zależy od liczby dotkniętych obszarów, ich lokalizacji i ogólnego stanu naczyń i można go przeprowadzić pięć - siedem - dziesięć razy.

Koszt operacji usunięcia żylaków na nogach jest dodawany, biorąc pod uwagę skalę choroby i stopień jej rozwoju. Ważnym czynnikiem jest również stopień klasyfikacji kliniki i lekarza prowadzącego..

Subtelności rehabilitacji

Okres pooperacyjny po endożylnej koagulacji laserowej trwa od 5 do 7 dni. Aby wiarygodnie utrwalić efekt terapeutyczny podczas całej rehabilitacji, zaleca się ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń i zaleceń lekarskich..

Bezpośrednio po operacji pacjenci mogą odczuwać bolesność w okolicy zabiegu, lekkie zasinienie, dyskomfort oraz uczucie napięcia przy wyprostowaniu kończyny. Możliwe jest również wystąpienie hipertermii..

Pełne wyzdrowienie następuje po tygodniu. Proces przywracania stanu żył i naczyń krwionośnych można przyspieszyć, przestrzegając następujących zaleceń:

  • Wyeliminuj złe nawyki.
  • Codziennie spaceruj dłużej niż 3 godziny.
  • Jedzenie zdrowej i zdrowej diety.
  • Wyeliminuj noszenie butów na wysokim obcasie.
  • Unikaj nadmiernego wysiłku fizycznego.
  • Weź udział w kursie przyjmowania flebotoników i venotonics.
  • Pij kompleksy witaminowo-mineralne.
  • Nie wykonywać procedur termicznych.
  • Ogranicz wizyty do saun i gorących kąpieli.

Ścisłe przestrzeganie elementarnych zasad rehabilitacji pozwoli szybko dojść do siebie po operacji w jak najkrótszym czasie i wykluczyć rozwój powikłań. Ważnym czynnikiem w okresie rehabilitacji jest noszenie specjalnej bielizny uciskowej, której stopień ucisku jest wcześniej omawiany z lekarzem prowadzącym.

Zalety i wady

Ablacja laserowa wewnątrznaczyniowa ma pewne zalety w stosunku do klasycznego usuwania naczyń żylnych:

  • Szybkość operacji.
  • Krótki okres rekonwalescencji.
  • Brak wstępnego przygotowania.
  • Nie jest wymagane łóżko szpitalne.
  • Żadnych blizn ani blizn.
  • Bez krwotoków.
  • Minimalne ryzyko nawrotu.
  • Nie wykonuje się znieczulenia ogólnego ani podpajęczynówkowego.
  • Zmiany troficzne nie są przeciwwskazaniem do zabiegu laserowego.

Przy kompetentnie przeprowadzonej endowasalnej koagulacji laserowej osoba operowana nie zauważa żadnych odczuć bocznych. Flebolodzy zalecają po zabiegu przez siedem dni ograniczenie wyjazdów do łaźni, solarium, na plażę.

Leczenie laserowe ma również wady. Przy dużej średnicy żyły nie da się przeprowadzić operacji laserem, trzeba przeciąć skórę, później na skórze widoczne są blizny.

Z reguły wymiary naczynia żylnego mierzy się jeszcze przed zabiegiem laserowym. W tym przypadku phleboecomia jest zakończona. Główną wadą jest wysoki koszt operacji laserowej.

Laserowe leczenie żylaków nóg: recenzje

  • Maria. 23 lata. Żylaki kończyn dolnych są niestety chorobą przewlekłą i dlatego w pobliżu leczonej może wystawać inna żyła. W okresie pooperacyjnym zaleca się noszenie bielizny uciskowej przez kilka miesięcy. W związku z tym operację należy wykonywać w okresie jesienno-zimowym, gdy noszenie pończoch nie powoduje dyskomfortu..
  • Svetlana ma 35 lat. W czasie ciąży spotkałem się z żylakami nóg. Początkowo lekarz przepisał terapię lekową. Ale po porodzie choroba postępowała i zalecono leczenie laserowe. Byłem bardzo zadowolony z zabiegu. Powrót do zdrowia był szybki i bezbolesny.
  • Michael 51 lat. Po rozpoznaniu żylaków nóg II stopnia zalecono koagulację laserową. Operacja została przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym. Po 2 godzinach został wypisany z domu kliniki. Przestrzegając wszystkich zaleceń lekarskich, w ciągu tygodnia wrócił do pełnego życia.
  • Natalia ma 39 lat. Żylaki na nogach leczono laserem. Pomimo tego, że sama operacja jest droga, byłem zadowolony z wyniku. Noga po tym stała się piękna i zdrowa. Na skórze nie ma blizn i okropnych żył. Efektywność i estetyka działania są warte swojej ceny.

Laserowe leczenie żylaków charakteryzuje się przede wszystkim pozytywnymi recenzjami. Zarówno lekarze, jak i pacjenci zwracają uwagę na wysoką skuteczność tej techniki, łatwość jej postrzegania i szybkość powrotu do zdrowia. Możliwe jest lekkie odczucie bólu w momencie wprowadzenia światłowodu do żyły oraz w ciągu dnia po operacji. Ale można je zmniejszyć przy zwykłym stosowaniu środków przeciwbólowych..

Żylaki nóg, leczenie laserem

Jeszcze kilkadziesiąt lat temu żylaki nóg leczyło się dość trudno, leczenie laserem znacznie ułatwiło ten proces. Urazowa operacja żył to już przeszłość.

Co chciałeś wiedzieć, ale bałeś się zapytać o laserowe leczenie żył nóg

Żylaki mają kilka etapów. Na początku nie ma wyraźnych objawów. Zwykle pacjent nie zwraca uwagi, jeśli:

  1. Nogi lekko opuchnięte wieczorem, ale rano obrzęk ustąpił.
  2. Po całym dniu pracy w nogach pojawia się uczucie zmęczenia, pełności.
  3. Kostki zmieniły kolor.
  4. Pod skórą widoczne były naczyniowe pajęczyny i gwiazdki.

Na początkowym etapie żylaki leczone są tylko zachowawczo. W takim przypadku stosuje się laser terapeutyczny. Terapia laserowa pomoże pozbyć się pajączków działając przez skórę. O przeprowadzeniu operacji w II - III etapie żylaków decyduje lekarz - flebolog. Po zbadaniu pacjenta opowie mu o wszystkich możliwych metodach leczenia chirurgicznego. Nie wahaj się zapytać o laserowe leczenie żył nóg. Lekarz poinformuje Cię o wszystkich etapach operacji laserowej, okresie rekonwalescencji i możliwych powikłaniach.

Wskazania do laserowej chirurgii żył

Jeżeli operacja usunięcia pajączków jest wykonywana bez naruszenia integralności skóry, wówczas tzw. EVLK czyli endowazalna, czyli wewnętrzna, koagulacja laserowa wykonywana jest jedynie poprzez nakłucie. W przypadku postawienia diagnozy żylaków nóg leczenie laserem lub EVLK jest zalecane w następujących przypadkach:

  1. Niewystarczające lub wadliwie działające zastawki żylne.
  2. Diagnostyka żylaków z powikłaniami w postaci zaburzeń troficznych.
  3. Niegojące się lub słabo gojące się wrzody z powodu zaburzeń troficznych tkanek.

Przy przepisywaniu chirurgii laserowej ogromne znaczenie mają anatomiczne cechy układu żylnego kończyn dolnych..

Przede wszystkim są to:

  • światło żył nie powinno być większe niż 10 mm;
  • żyła, która zostanie przylutowana laserem, ma prosty przebieg;
  • obecność krętych żył, które przeszkadzają w przesuwaniu się światłowodu.

Wskazania do laserowej operacji żył ocenia się po specjalnym przeszkoleniu i badaniach.

Jak przygotować się do zabiegu laserowego

Początek każdego leczenia rozpoczyna się od konsultacji lekarskiej. Lekarz musi opowiedzieć nie tylko o dokuczliwych objawach, ale także o współistniejących chorobach i przyjmowanych lekach. Jest to szczególnie ważne dla osób cierpiących na choroby, takie jak wszelkiego rodzaju cukrzyca lub alergie na leki. Lekarz przepisze niezbędne testy i powie, jak przygotować się do operacji laserowej.

Przed operacją pacjent musi oddać krew do badań laboratoryjnych:

  • określić liczbę płytek krwi i krzepnięcie;
  • dla wskaźników biochemicznych;
  • na obecność wirusów, w tym HIV i wirusowego zapalenia wątroby typu C, B..
  • dla grupy krwi i czynnika Rh.

Będziesz także musiał oddać mocz do ogólnej analizy. Ponadto musisz przejść przez:

  • USG żył;
  • EKG;
  • fluorografia.

Trzy dni przed zabiegiem laserowym należy zrezygnować z tłustych potraw, mięsa, smalcu, wędlin, wypieków. Wskazane jest spożywanie lekkich i dobrze przyswajalnych pokarmów. W przeddzień operacji należy zjeść lekką kolację około 18-19 godzin. Wystarczy szklanka naturalnego jogurtu lub talerz płynnej owsianki. Wieczorem pacjent musi oczyścić jelita lewatywą. Aby to zrobić, potrzebujesz 1,5 litra wody. Na osiem godzin przed rozpoczęciem operacji pacjent przestaje pić wodę.

Kończynę, na której będzie wykonywana operacja, należy ogolić maszynką do golenia. Nie można wykonać depilacji woskiem ani chemicznej.

Używanie jakiegokolwiek alkoholu jest surowo zabronione. W dniu operacji należy przyjechać do szpitala w wygodnym luźnym ubraniu. Ponadto pacjent powinien wcześniej zadbać o specjalną bieliznę z efektem kompresji lub bandaże elastyczne. Będzie ich potrzebował natychmiast po operacji laserowej. Pomimo tego, że w diagnostyce żylaków nóg leczenie laserem jest mało traumatyczne, ma przeciwwskazania.

Laserowe leczenie żylaków, przeciwwskazania

Leczenie żylaków nóg laserem ma przeciwwskazania. To przede wszystkim:

  • Okres oczekiwania na dziecko i okres karmienia piersią.
  • Stan po udarze i po zawale;
  • Niektóre wady serca, ciężkie stadium choroby wieńcowej;
  • Potrzeba pilnego leczenia innej choroby.
  • Obecność w okolicy domniemanego nakłucia otwartych powierzchni rany, ropni, wrzodów.
  • Nieruchomy lub siedzący stan pacjenta. Wynika to z konieczności chodzenia po operacji laserowej.
  • Ostra zakrzepica żył nóg.

Należy zauważyć, że otyłość jest względnym przeciwwskazaniem. Wynika to z faktu, że w tym przypadku mogą wystąpić problemy z noszeniem bielizny uciskowej..

Główne etapy operacji laserowej żył nóg

Pomimo oszczędnego, małego nakłucia, chirurgia laserowa nadal jest zabiegiem chirurgicznym. Odbywa się to w specjalnej sali operacyjnej. Można zauważyć następujące główne etapy chirurgii laserowej żył nóg:

  1. Znieczulenie. Znieczulenie ogólne nie jest wykonywane za pomocą EVLK. Pacjenci dobrze znoszą zabieg w znieczuleniu miejscowym. W okolicę żyły wstrzykuje się lek znieczulający. Osoba operowana może odczuwać jedynie lekkie pieczenie.
  2. W pozycji stojącej pacjent poddawany jest badaniu USG żył oraz specjalnemu oznaczeniu umiejscowienia żył i zastawek.
  3. Pacjenta umieszcza się na stole operacyjnym. Przetrzyj miejsce nakłucia roztworem dezynfekującym.
  4. Wykonuje się nakłucie i wprowadza światłowód. Dalsza operacja laserowa żył nóg kontrolowana jest za pomocą USG, w skrócie USG.

Po wszystkich manipulacjach miejsce nakłucia zamyka się sterylnym gazikiem. Operowana kończyna jest bandażowana specjalnym bandażem. Pacjent podnosi się do pozycji pionowej. W ciągu 40 minut porusza się krokami. Proces przebiega pod nadzorem lekarza. Z reguły wszystkie manipulacje trwają około dwóch godzin. W tym samym dniu pacjent może wrócić do domu.

Okres rehabilitacji po laserowym leczeniu żył, powikłania

Po operacji należy założyć specjalną koszulkę lub bandaż z elastycznymi bandażami. W łagodnych przypadkach wystarczy na 1-2 tygodnie, w trudnych do 10-12 tygodni. W tym okresie pacjent może odczuwać skurcze uda i kolana..

Po operacji nie możesz iść do łaźni parowej. Ale chodzenie jest nie tylko możliwe, ale także konieczne. Idź do lekarza za dwa tygodnie. Nie tylko zbada pacjenta, ale także przeprowadzi kontrolne badanie USG. Ta ankieta zostanie przeprowadzona jeszcze dwukrotnie. Jeden na dwa miesiące Do tego czasu zwykle kończy się rehabilitacja po laserowym leczeniu żył. Znikają wszelkie siniaki, plamy i zaczerwienienia, miejsce nakłucia staje się niewidoczne. Badanie, które odbyło się sześć miesięcy później, potwierdza wynik. W tym czasie nie ma śladu chorej żyły.

Chociaż bardzo rzadko, możliwe są powikłania:

  • Wzrost temperatury w pierwszych dniach. Przechodzi bez dodatkowego leczenia.
  • Silny ból kończyny operowanej. Z reguły kojarzą się z niewłaściwie dobraną bielizną lub źle założonym bandażem.
  • Poważnym powikłaniem jest zapalenie operowanego naczynia krwionośnego. Zakrzepowe zapalenie żył jest najczęściej wynikiem niedostatecznej ekspozycji na ciepło. Występuje pod koniec pierwszego tygodnia.
  • Zakrzepica jest rzadkim, ale poważnym powikłaniem. Wymagane będzie długotrwałe kompleksowe leczenie.

Dziś żylaki na nogach nie są wyrokiem, leczenie laserem może powodować komplikacje, ale występują one znacznie rzadziej niż przy konwencjonalnej interwencji chirurgicznej. Wybór metody leczenia pozostaje w gestii lekarza i pacjenta..

Jak rozproszyć limfę w organizmie i poprawić drenaż limfy w czasie zastoju - 7 metod

Czy leczy się stwardnienie zanikowe?