Zagadki o migrenie. Dlaczego nie można wyleczyć tej choroby na zawsze??

Pomimo ogromnej liczby przeprowadzonych badań, migreny nadal są otoczone tajemnicami. Spróbujmy je rozwiązać.

Naszym ekspertem jest neurolog-cefalgolog Kirill Skorobogatykh.

Ból bez powodu

Migrena to zaburzenie w obszarach mózgu odpowiedzialnych za odczuwanie bólu. Na przykład, w przypadku procesu zapalnego w niezagojonym zębie, zakończenia nerwu trójdzielnego są podrażnione. Impulsy bólowe trafiają do jądra nerwu trójdzielnego, który znajduje się w mózgu, a stamtąd - do istoty szarej kory mózgowej, gdzie zdaje sobie sprawę, że źródłem problemów jest nieszczelny ząb. Wszystkie bóle pojawiające się w okolicy głowy przebiegają dokładnie w ten sposób..

W przypadku migreny aktywowane jest jądro nerwu trójdzielnego, które zaczyna wysyłać impulsy bólowe do kory pomimo tego, że zakończenia nerwowe są w idealnym porządku. Okazuje się, że głowa boli jakby sama, bo nie ma źródła bólu (zaciśnięte włókna nerwowe, skurcz naczyń, stan zapalny).

Dokładna przyczyna takich naruszeń nie została jeszcze ustalona. Chociaż wiadomo, że migrena jest dziedziczna (choroba jest zwykle przenoszona przez linię żeńską), nie odkryto jeszcze konkretnego genu lub zestawu genów odpowiedzialnych za rozwój migreny.

Objawy migreny

  • Ból głowy, który często obejmuje tylko jedną stronę głowy. Wynika to z faktu, że każda półkula mózgu ma własne jądro trójdzielne i zwykle jeden z nich jest odpowiedzialny za rozwój ataku. Jednak u niektórych pacjentów ból rozciąga się na obie połówki głowy. Atak bólu trwa od 4 do 72 godzin.
  • Migrenowy ból głowy jest silny, pulsuje i nasila się podczas ruchu.
  • Ból, któremu towarzyszą nudności i / lub dyskomfort spowodowany światłem lub dźwiękiem.
  • Często po ataku osoba czuje się przez pewien czas przytłoczona, niezdrowa..
  • Ponadto, aby lekarz mógł zdiagnozować migrenę, nie jest konieczne, aby wszystkie objawy występowały jednocześnie..

Co jest pierwsze

Do niedawna lekarze z przekonaniem stwierdzali, że istnieje wiele czynników, które mogą wytrącić jądro nerwu trójdzielnego z równowagi i spowodować kolejny atak migreny. Do takich prowokatorów należą stres, początek cyklu miesiączkowego u kobiet, alkohol, niektóre pokarmy (na przykład czekolada), brak lub nadmiar snu, głód, aw niektórych przypadkach zimna pogoda.

Ostatnio jednak teoria ta została zakwestionowana. Faktem jest, że atak migreny składa się z kilku faz. Pierwszy z nich nazywany jest „okresem prodromalnym”, kiedy jeszcze nie ma bólu, ale osoba już doświadcza pewnych doznań. Na przykład może pojawić się senność, apetyt na określone pokarmy lub odwrotnie, niechęć do jedzenia, bezprzyczynowy niepokój i niepokój. Takie prekursory mogą wystąpić na jeden do dwóch dni lub kilka godzin przed rozpoczęciem ataku..

Dlatego naukowcy przeprowadzili kilka badań i odkryli, że w okresie prodromalnym u pacjentów z migreną aktywowana jest część mózgu, podwzgórze. Istnieje wersja, w której to podekscytowane podwzgórze wywołuje aktywację jądra nerwu trójdzielnego, czyli atak migreny. Co ciekawe, podwzgórze reguluje cykle snu i czuwania, częściowo odpowiadając za emocje, zachowania żywieniowe i produkcję hormonów. Dlatego jest prawdopodobne, że zwiększona aktywność podwzgórza, niejako, pociąga prowokatorów migreny. Łańcuch może wyglądać mniej więcej tak: z powodu nadmiernej aktywności podwzgórza człowiek chce czegoś słodkiego - je czekoladę - boli go głowa. Lub: podekscytowane podwzgórze denerwuje pacjenta - pacjent kłóci się z bliskimi - pojawia się migrena. Oznacza to, że okazuje się, że czekolada lub kłótnia nie doprowadziły do ​​migreny, ale powstały właśnie dlatego, że atak już się rozpoczął, pacjent po prostu jeszcze o tym nie wie.

Z aurą i bez

Innym prekursorem bólu głowy, który występuje u niektórych pacjentów z migreną, jest aura. Są to krótkotrwałe zaburzenia neurologiczne, które odczuwalne są na około godzinę przed atakiem i zmieniają się w tym czasie..

Najczęściej aura objawia się zaburzeniami widzenia - przed oczami pojawia się ciemna plama, która stopniowo rośnie, nabiera opalizującej aureoli, a następnie znika. Często pojawiają się też zaburzenia wrażliwości w okolicach dłoni, które stopniowo sięgają ramion, twarzy, języka. Sprawcy aury - fale aktywności elektrycznej, które rozprzestrzeniają się przez korę mózgową, powodują dziwne odczucia, a następnie zanikają.

Z jednej strony w korzystnej pozycji znajdują się pacjenci, u których migrenie towarzyszy aura: gdy pojawią się te objawy, mogą przyjmować lek znieczulający, a skuteczność leków jest tym większa, im wcześniej rozpocznie się leczenie..

Z drugiej strony tacy pacjenci nie mają szczęścia. Po pierwsze, sama aura jest nieprzyjemna. Po drugie, istnieją dowody na to, że migrena z aurą zwiększa prawdopodobieństwo udaru, zwłaszcza w połączeniu z paleniem i przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. Migreny bez aury nie mają związku z udarem..

Znajdź lekarstwo

Do tej pory nie ma środków, które mogłyby całkowicie wyleczyć migreny. Ale to nie znaczy, że pacjentowi nie można pomóc..

Istnieją trzy podejścia do leczenia migreny.

Pierwsza - nielekowa - to unikanie prowokatorów bólu głowy (zalecenia dotyczą zdrowego stylu życia).

Drugi sposób to zażywanie środków przeciwbólowych. Przepisywane są zarówno konwencjonalne leki przeciwbólowe (paracetamol, leki przeciwbólowe), jak i specyficzne leki przeciwmigrenowe (tryptany). Jednak to leczenie jest odpowiednie tylko wtedy, gdy ataki migreny są rzadkie (łącznie trwają nie dłużej niż 4 dni w miesiącu). Faktem jest, że zbyt aktywne stosowanie środków przeciwbólowych samo w sobie może prowadzić do bólu głowy..

Trzecią metodą leczenia jest zapobieganie napadom. Ma na celu zapewnienie, aby epizody migreny powracały tak rzadko, jak to możliwe. Istnieje kilka grup leków, które mogą w tym pomóc, np. Beta-blokery, niektóre leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpadaczkowe, a nawet botoks. Z nazw leków jasno wynika, że ​​nie zostały one stworzone do leczenia migren, ale w trakcie badań eksperymentalnych okazało się, że leki te zmniejszają liczbę napadów bólu głowy. Eksperci nie do końca zorientowali się, dlaczego tak się dzieje, a główny cel tych leków (obniżenie ciśnienia, zmniejszenie lęku) w leczeniu migreny jest uważany za efekt uboczny. Leki są przyjmowane w ciągu sześciu miesięcy, a następnie anulowane. W tym czasie możliwe jest zmniejszenie częstotliwości ataków.

Jednak ostatnio pojawiły się specyficzne leki przeciwmigrenowe (dotychczas dostępne tylko w Wielkiej Brytanii i USA), które działają na specjalne białko CGRP wydzielane przez nerw trójdzielny podczas ataku migreny. To właśnie to białko powoduje ból. Nowa terapia usuwa wrażliwość receptorów na białko CGRP lub wręcz blokuje jego produkcję. Pozwala to na 2-krotne zmniejszenie częstotliwości ataków u około połowy pacjentów, a u jednej czwartej migrena jest całkowicie wyeliminowana. Oprócz tych leków opracowywane są inne leki, które nie działają na CGRP, ale na inne białka przekazujące sygnały bólu. Dlatego być może wkrótce migreny nauczą się leczyć na zawsze..

Czy możesz umrzeć z bólu głowy? Neurolog - o objawach i leczeniu migreny

Jaka jest różnica między migreną a kolejnym bólem głowy, dlaczego proste środki przeciwbólowe nie działają, czy to prawda, że ​​choroba towarzyszy talentowi i czy można z jej powodu umrzeć?.

Christina Sadokha. Specjalista od 32 lat bada i leczy pierwotne bóle głowy, obroniła pracę magisterską na temat migreny. Zdjęcie: z archiwum osobistego

Jak odróżnić migrenę od innego bólu głowy

Niektórzy naukowcy uważają, że przynajmniej raz w życiu każdy cierpi na atak migreny. Ale nie zawsze to, co ktoś nazywa migreną, jest nią.

- Jeśli ktoś siedzi w gabinecie lekarskim i skarży się, że ma teraz atak migreny, upewnij się, że boli go głowa z zupełnie innego powodu - mówi Christina Sadokha. - Ponieważ osoba w trakcie ataku migreny nie pójdzie do kliniki. Po prostu nie może tego zrobić. Ból jest tak silny i rozdzierający, że całkowicie „wyłącza” człowieka z jego normalnych zajęć. To nie przypadek, że Światowa Organizacja Zdrowia zalicza migrenę do dziewiętnastu chorób powodujących największe niedostosowanie społeczne.

Zdjęcie służy wyłącznie do celów poglądowych. Zdjęcie: pixabay.com

Podczas ataku wymagany jest pełny odpoczynek. Osoba sama stara się zamknąć się w ciemnym pokoju, zaciągnąć zasłony, wyłączyć wszystkie telefony, położyć się, założyć opaskę na oczy i zamrozić. Nikogo nie słyszeć, niczego nie widzieć, nic nie wiedzieć... Od zwykłych ruchów - chodzenia, wchodzenia po schodach, obracania głowy i nawet lekkiej emocji - jest jeszcze gorzej.

Ból jest opisywany na różne sposoby - jakby metodycznie uderzano młotkiem w głowę lub wbijano gwóźdź, jakby czaszka pękała na dwoje.

- Cechy bólu migrenowego - jest bardzo intensywny, pulsujący i skoncentrowany, z reguły w połowie głowy, częściej w części czołowo-oczodołowo-skroniowej - wyjaśnia Christina Sadokha. - Atakowi koniecznie towarzyszą nudności, wymioty, lekki lub dźwiękowy strach. Jeśli nie ma żadnego z tych objawów satelitarnych, nie masz migreny..

Co to jest atak

Na początku pojawiają się oznaki ataku (zawsze są takie same): letarg, apatia, drażliwość, niepokój lub odwrotnie, euforia. Niektórzy ludzie mają wyraźne pragnienie pewnych pokarmów, takich jak słodkie lub pikantne potrawy. Lub dyskomfort w żołądku zaczyna przeszkadzać. Jedna z pacjentek Christiny Sadokha, zbliżającej się migreny, „przewidziała” zapach dymu. Dymu oczywiście nigdzie nie było, to fałszywe doznanie węchowe.

Szereg prekursorów bólu głowy nazywa się aurą. Mogą to być zaburzenia widzenia - błyski pioruna przed oczami, zniekształcone obiekty, martwa plamka, która migruje w przestrzeni i powiększa się. Niektórzy mają uczucie chłodu w nodze lub ramieniu; drętwienie niektórych części ciała. Mogą pojawić się trudności w mówieniu lub odwrotnie, pacjent nie rozumie dobrze skierowanych do niego uwag. Aura trwa od 30 minut do godziny, po czym pojawia się i narasta ból głowy, któremu towarzyszą nudności, wymioty, fobia dźwiękowa i inne objawy.

Atak migreny trwa od kilku godzin do trzech dni. Ostatniej fazie towarzyszy senność, osłabienie, letarg. Pacjenci często obawiają się, że to się powtórzy..

Kto ma migreny i dlaczego

Cezar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bułhakow i wielu innych znanych utalentowanych ludzi wiedzieli z pierwszej ręki, czym jest migrena. Zasugerowali nawet, że ta choroba jest towarzyszem geniuszu.

Kolejnym akcentem portretu pacjenta z migreną jest zwiększona emocjonalność, niepokój i wrażliwość. Nic dziwnego, że wśród ofiar tej choroby jest półtora raza więcej kobiet niż mężczyzn. Prawdopodobnie ze względu na to, że płeć piękna jest skłonna bardziej obrazowo opisywać swoje uczucia, migrena od dawna uważana jest za cechę podejrzanych i wzniosłych młodych kobiet o dużej wyobraźni i skłonności do dramatyzowania wydarzeń.

Ale w ostatnich latach naukowcy doszli do wniosku, że chodzi nie tyle o reakcje psychologiczne, co o dziedziczność. Zidentyfikowano patologiczny marker genowy w chromosomie 19., który jest „winny” wystąpienia migreny. W 75% przypadków choroba przenoszona jest przez linię matczyną.

Zdjęcie służy wyłącznie do celów poglądowych. Zdjęcie: pixabay.com

„Niektórzy pacjenci początkowo temu zaprzeczają: ani mama, ani babcia nie cierpiały na ból głowy” - mówi specjalista. - A potem okazuje się, że w rodzinie była patologia, na przykład cierpiała na nią ciocia lub kuzyn.

I być może gen odpowiedzialny za migrenę drzemałby przez lata, gdyby nie styl życia. Chorobę z reguły wywołuje nadmierna aktywność w jakiejkolwiek czynności: praca umysłowa bez odpoczynku, wysiłek fizyczny przekraczający możliwości organizmu, gwałtowne emocje, długotrwały stres psychiczny, zbyt długa podróż lub dłuższa niż zwykle praca przy komputerze. Nawet jeśli chodzi o sen, ważne jest, aby osoby podatne na ataki migreny przestrzegały zasady złotego środka: nadmierny sen jest dla nich tak samo szkodliwy, jak brak snu.

To, co jemy, również odgrywa rolę. Żywność wyzwalająca jest inna dla każdego cierpiącego na migrenę. Niektórzy piją kawę, a inni pomidory, orzechy, ser lub jajka. Wszystko jest ściśle indywidualne. U jednej z pacjentek Christiny Sadokha napad był wyraźnie związany z użyciem szampana.

Jeśli zostanie ustalony związek między wystąpieniem ataku a stosowaniem określonych pokarmów, lepiej wykluczyć je z diety, lekarz zaleca.

Dlaczego częste napady mogą prowadzić do udaru

Migrena to los młodych ludzi. W 75% przypadków zaczyna się w wieku 17-25 lat, a wysokość choroby przypada na 25-35 lat. Istnieje przekonanie, że choroba jest nieszkodliwa. Mówią, że od niej nikt jeszcze nie umarł. Wytrzymaj, połóż się, a wszystko wróci do normy. „Frywolność” choroby często wiąże się z tym, że podczas ataku parametry życiowe, ciśnienie krwi i czynność serca, mimo bardzo złego stanu zdrowia, często mieszczą się w normalnych granicach.

Jednak współcześni neurolodzy nie widzą powodu do optymizmu: zmniejsza się przepływ krwi, tkanki mózgowe doświadczają głodu tlenu, ich odżywianie jest zakłócone, a im częściej to się dzieje, tym bardziej prawdopodobne jest nagromadzenie się negatywnych zmian. Uważa się, że napady padaczkowe przynajmniej raz w miesiącu mogą ostatecznie doprowadzić do udaru. Potwierdzają to światowe statystyki: co trzeci udar w młodym wieku to migrena.

Zdjęcie służy wyłącznie do celów poglądowych. Zdjęcie: pixabay.com

„Ostatnio taki przypadek miał miejsce w mojej prywatnej praktyce klinicznej” - opowiada lekarz. - 38-letni mężczyzna po ataku miał udar mózgu w tylnej części mózgu. A w medycznej literaturze neurologicznej udar migrenowy jest opisywany nawet u 16-letniej dziewczynki.

Jak można podejrzewać straszną komplikację? Jednym z niepokojących objawów jest to, że zaburzenia widzenia, mowy, ruchów poprzedzających ból głowy trwają dłużej niż godzinę. W takiej sytuacji lepiej wezwać karetkę. MRI mózgu, najlepiej przy użyciu programu naczyniowego, pomoże zidentyfikować lub wykluczyć powikłanie zagrażające życiu.

Jak leczyć migreny

Osoby, które doświadczyły ataku migreny, z reguły próbowały na sobie wszelkiego rodzaju samopomocy - od zaciśnięcia głowy ciasnym bandażem i gorącą kąpiel po pełny arsenał środków przeciwbólowych, które są dostępne w najbliższej aptece. Christina Sadokha przeciwko metodom ludowym:

- Faktem jest, że zmiany w mózgu podczas ataku następują etapami. Na pierwszym małe naczynia zwężają się, na drugim duże naczynia rozszerzają się, na trzecim ściany naczyń puchną, a na czwartym rozwijają się te objawy. Ból głowy pojawia się podczas drugiej i trzeciej fazy. W tym przypadku przeciwwskazane są wszelkie manipulacje rozgrzewające (gorące kąpiele i okłady), leki rozszerzające naczynia krwionośne (przeciwskurczowe). Wręcz przeciwnie, aby było to łatwiejsze, konieczne jest zapobieganie rozszerzaniu naczyń krwionośnych, które powoduje i pogłębia ból głowy.

Proste leki przeciwbólowe, paracetamol, analgin, cytramon, aspiryna, askofen i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak) również mogą rozczarowywać pacjentów.

Zdjęcie służy wyłącznie do celów poglądowych. Zdjęcie: unsplash.com

Aby złagodzić napady migreny, opracowano specjalne środki - tryptany, które mają działanie zwężające naczynia krwionośne i są produkowane głównie w postaci tabletek, aerozoli i zastrzyków. Przyjmowanie ich razem z lekami przeciwwymiotnymi pomaga złagodzić ciężkie objawy, ale jak podkreśla neurolog trzeba je dobierać indywidualnie - to, co pasuje jednemu pacjentowi, nie zawsze działa u innego.

Poza tym złagodzenie objawów napadu to tylko część terapii - podkreśla specjalista. Wielu pacjentów nawet nie zdaje sobie z tego sprawy, wierząc, że leczeniem jest przyjmowanie tabletek podczas bólu głowy. Jeśli migrena jest odwiedzana przynajmniej raz w miesiącu, wymagany jest cykl leczenia profilaktycznego, który najlepiej powinien trwać dwa miesiące. Wymagana jest również tzw. Terapia podstawowa, która niweluje konsekwencje napadów - zmniejszenie przepływu krwi w mózgu, niedobór tlenu i zaburzenia metaboliczne. Aby przepisać pełnoprawne leczenie, musisz skonsultować się z neurologiem lub terapeutą.

Niemożliwe jest całkowite pozbycie się migreny - mówi lekarz. Jednak zapomnienie o tym na długi czas jest realne. W odpowiedzi na prośbę o przykład skutecznego leczenia lekarz opowiedział o swojej pacjentce, u której co miesiąc występowały napady padaczkowe trwające do trzech dni, a po przepisanym leczeniu od czterech lat żyje bez migreny..

W leczeniu i zapobieganiu migrenom bardzo ważne jest zachowanie hormonów w organizmie. U wielu kobiet napad często poprzedza miesiączkę. W czasie ciąży niektóre mają częstsze ataki, podczas gdy inne wręcz przeciwnie, znikają. Może wywoływać patologię i długotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych.

- Polecam kobietom cierpiącym na ataki migreny skonsultować się z ginekologiem lub endokrynologiem, sprawdzić poziom hormonów płciowych i hormonów tarczycy - mówi lekarz. - Zdarzały się przypadki, gdy po dostosowaniu stanu hormonalnego napady samoistnie ustępowały.

Lekarz mówi, że po menopauzie ataki migreny ustępują bez leczenia. To prawda, nie wszystko. I podaje kilka przykładów klinicznych ze swojej praktyki, kiedy zwracali się do niej pacjenci powyżej 55 roku życia. Zdaniem lekarza osoby cierpiące na tę patologię w każdym wieku potrzebują stałej uwagi o sobie, panowania nad emocjami, stresem intelektualnym i fizycznym.

Jak leczyć migreny?

Tym, którzy nigdy nie doświadczyli migreny, trudno jest wyjaśnić, co to jest. Ale ci, którzy przynajmniej raz doświadczyli ataków, nazywają chorobę osobistym piekłem. Dzisiaj porozmawiamy o metodach leczenia migreny. Mam nadzieję, że wskazówki pomogą.

  1. Co to jest migrena: jakie są objawy
  2. Jak leczyć migreny podczas ciąży
  3. Leczenie migreny w okresie karmienia piersią
  4. Jak leczyć migreny u dzieci
  5. Leczenie migreny w domu
  6. Leczenie środkami ludowymi

Co to jest migrena: jakie są objawy

Migrena jest chorobą dziedziczną, która objawia się zwiększoną wrażliwością naczyń mózgowych na czynniki zewnętrzne i wewnętrzne. Atakom choroby towarzyszą:

  • silny ból w różnych częściach głowy;
  • światłowstręt;
  • nudności i wymioty.

W tym przypadku cierpi tkanka mózgowa. Lekarze twierdzą, że przy skurczach tętnic dochodzi do zaburzeń trofizmu, obrzęku i wzmożonej syntezy serotoniny, histaminy, adrenaliny. Wszystkie te czynniki wywołują ogromny ból i dyskomfort..

Objawy migreny różnią się w zależności od osoby. W większości przypadków przy migrenach występuje:

  • tymczasowa utrata słuchu i wzroku;
  • utrata wrażliwości nóg, ramion, tymczasowy paraliż;
  • zaburzenia mowy, nieczytelna wymowa.

Warto pamiętać, że migrena to nie tylko ból głowy, ale naruszenie normalnego funkcjonowania mózgu. Na filmie lekarz szczegółowo omawia chorobę i jej powikłania. Dlatego nie toleruj napadów, ale eliminuj je za pomocą leków lub nietradycyjnych metod..

Jak leczyć migreny podczas ciąży

Kobiety w ciąży mają wiele problemów zdrowotnych. A potem istnieje prawdopodobieństwo nasilenia się migreny. Neuropatolodzy identyfikują głównych sprawców bólów głowy u kobiet w ciąży:

  1. „Niewłaściwa żywność”: czekolada, przekąski o wysokiej zawartości glutaminianu sodu. I naprawdę chcesz chipsów i krakersów w czasie ciąży.
  2. Nieregularne posiłki.
  3. Długie kolejki, trudne przejścia.
  4. Zwiększony dźwięk lub światło w tle (koncert, występ, kino).
  5. Ostre zapachy.
  6. Zimne jedzenie
  7. Nagłe zmiany pogody lub zmiana strefy klimatycznej.
  8. Zaburzenia snu (bezsenność lub nadmierna senność).
  9. Wahania poziomu hormonów w czasie ciąży.

W czasie ciąży leki nie są stosowane w walce z migrenami, tylko refleksologia, środki ludowe i medytacja, odpoczynek, odpoczynek.

Leczenie migreny w okresie karmienia piersią

Dla kobiety karmiącej piersią każde leczenie jest problemem. Większość leków przenika do mleka, gromadzi się w piersi i wpływa na organizm dziecka. Dlatego należy zachować szczególną ostrożność i nie podejmować żadnych działań bez zgody lekarza..

Ciężkie ataki migreny są łagodzone lekami przeciwbólowymi. Lista leków dozwolonych do karmienia piersią zostanie podana przez neurologa. Nie ma innej medycznej korekty tego stanu. Ale jak w takim razie możesz pomóc kobiecie karmiącej przetrwać migrenę? Na ratunek przychodzą nietradycyjne metody leczenia:

  • częste mycie zimną wodą;
  • joga, ćwiczenia oddechowe lub medytacja przy muzyce relaksacyjnej;
  • akupresurowy masaż głowy i szyi. Po prostu ugniataj, dotykaj i pocieraj bolesne obszary;
  • namaść obszary, w których zlokalizowany jest ból, maścią Espol, gwiazdką.

Nie będzie gorzej od tych wydarzeń.

Jakie leki pomogą kobietom z bólami głowy

Kobiety niebędące w ciąży i nie karmiące mogą dodawać leki do nietradycyjnych metod:

  • kompleksy witaminowe z magnezem;
  • paracetamol;
  • paracetamol;
  • panadol.

Popularne leki przeciwskurczowe należy przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem. W przeciwnym razie prawdopodobieństwo powikłań migrenowych i skutków ubocznych jest wysokie..

Jakie leki pomogą silniejszej płci przetrwać migreny?

Mężczyźni cierpią na tego rodzaju bóle głowy do 40 roku życia. Ponad 80% wszystkich zgłoszonych przypadków dotyczy grupy wiekowej 35-40 lat. Po 60 latach migrena przestaje przeszkadzać silniejszemu seksowi. Niestety nie obserwuje się tego u kobiet z wiekiem..

Koktajl środków uspokajających i przeciwdepresyjnych może powstrzymać atak u mężczyzn. Lekarze najczęściej używają roztworu seduksenu, glukozy i dożylnej melipraminy. Jeśli wymioty są ciężkie, dodaj haloperidol, trifluperidol, triftazynę. Po tych lekach mężczyzna je normalnie, a nudności ustępują..

Jak leczyć migreny u dzieci

Dzieci nie tolerują nawet małego bólu głowy. A już z atakami migreny zaczyna się prawdziwe piekło dla rodziców. Wymioty, zawroty głowy, złe samopoczucie, odmowa jedzenia i picia to tylko część objawów. Początkowo dziecko skarży się na ból głowy w jednym wyraźnym miejscu. Ale potem dyskomfort w następnych atakach obejmuje dodatkowe obszary.

[pomysł] Ważne: przed okresem dojrzewania liczba dzieci z migreną jest taka sama dla obu płci. Ale z nastolatkami jest inaczej. Na każdego chłopca z migreną przypadają 4 dziewczynki z podobną diagnozą. [/ Pomysł]

Leki stosowane w leczeniu napadów są przepisywane wyłącznie przez neurologa dziecięcego. Mesylan dihydroergotaminy jest szczególnie popularny w korygowaniu stanu i zapobieganiu migrenie. Występuje w postaci roztworu lub sprayu. Farmakologiczna postać sprayu ma handlową nazwę „Diidergot”. Ten środek służy do korygowania ataków choroby u dzieci w wieku powyżej 12 lat..

Sumatryptan jest lekiem o bardziej wszechstronnym zastosowaniu. Stosowany jest przy migrenach wczesnych i zaawansowanych. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz prowadzący.

Leczenie migreny w domu

Neuropatolodzy mają w swoim arsenale nie tylko leki poprawiające stan. Migrena z pewnością pomoże:

  • rekreacja. Jeśli atak zostanie znaleziony w pracy, weź wolne i idź do domu. Nie ma sensu być bohaterem ataków migreny;
  • wziąć ciepły prysznic. Dla relaksu najlepiej używać olejków aromatycznych. Lawenda, paczula i bergamotka pomagają przy migrenach;
  • pić słodką herbatę lub kawę. Jeśli nie ma nudności, zjedz coś lekkiego;
  • zrób zmierzch w domu, zaciągnij zasłony. Dobrze będzie zasnąć lub po prostu zrelaksować się na kanapie;
  • jeśli w pozycji poziomej o zmierzchu nie czujesz się lepiej po godzinie, nałóż zimny ręcznik na szyję i czoło. W tym samym czasie spróbuj opuścić stopy do misy z ciepłą wodą..

[pomysł] Uwaga: jeśli wszystkie środki nie przyniosły ulgi, zaczęły się wymioty i zawroty głowy, należy wezwać karetkę. Czasami wystarczy zastrzyk lub kroplówka. [/ Idea]

Leczenie środkami ludowymi

Gabinet medycyny ludowej ma wiele narzędzi do zwalczania bólu głowy. Naturalność, dostępność, bezpieczeństwo, brak skutków ubocznych opłat i naparów przyciąga każdego.

Najpopularniejsze i sprawdzone środki na migrenę to:

  • kolekcja wiśni laurowych (liście), eukaliptusa, lauru. Posiekaj i wymieszaj suszone materiały roślinne. Wypełnij je małą poduszką. W okresach zaostrzeń migreny nakładać go na tył głowy na 3 godziny;
  • Zwykłe zioło nasenne również pomaga złagodzić dolegliwości. W przypadku migreny weź 2 łyżeczki suszonych i posiekanych materiałów roślinnych, zalej 1 szklanką wrzącej wody. Moczyć w termosie lub w ciepłym miejscu przez 24 godziny. Odcedź i pij przez cały dzień;
  • pierwiosnek usuwa nudności i zawroty głowy z migrenami. Aby uzyskać leczniczy napar, weź 1 łyżeczkę posiekanych korzeni i liści, zalej 250 ml (szklanką wrzącej wody), pozostaw na 1 godzinę. Pij ⅓ szklanki 3 razy dziennie. Dzięki właściwościom rozluźniającym nawet najsilniejszy napad migreny ustępuje, a pacjent szybko zasypia;
  • herbata lipowa pomaga również przy bólach głowy. Tylko taki środek nie jest odpowiedni dla pacjentów z nadciśnieniem (kwiaty roślin zwiększają ciśnienie krwi);
  • na wschodzie znajduje się oryginalny, ale skuteczny środek. Ubij 3 żółtka, dodaj ½ łyżeczki szafranu. Z powstałej mieszanki wykonuje się kompres na bolesnych obszarach;
  • napar z nasion kopru pomaga przy nudnościach i zawrotach głowy spowodowanych migrenami.

Eksperci medycyny alternatywnej radzą, aby przy skłonnościach do dolegliwości zawsze nosić nitkę bursztynu. Dekoracja na pewno nie zaszkodzi, ale lepiej skonsultować się z lekarzem w przypadku ataków i nie tolerować.

Migrena

Migrena: co to jest?

Migrena to choroba, której głównym objawem są silne napadowe bóle głowy. Są zlokalizowane w połowie głowy, dlatego po łacinie migrena nazywa się hemicrania. Migrena różni się od zwykłego bólu głowy towarzyszącego zmęczeniu lub będącego objawem jakiejkolwiek choroby charakterem bólu i brakiem jakichkolwiek przyczyn organicznych, które go powodują.

Migrena: przyczyny

Przyczyny hemikranii są nadal badane, ale naukowcy odkryli, że predyspozycje do choroby są dziedziczone przez linię żeńską. Dlatego migrena u kobiet jest rejestrowana znacznie częściej niż u mężczyzn. Dziedziczone są cechy funkcjonowania układu nerwowego, które w pewnych okolicznościach powodują pojawienie się bólów głowy.

Mechanizm powstawania bólu w migrenie związany jest z aktywacją jądra nerwu trójdzielnego, co prowadzi najpierw do skurczu, a następnie do rozszerzenia tętnic mózgu, rozwoju obrzęku okołonaczyniowego, co powoduje pojawienie się migreny. Udowodniono udział w powstawaniu bólów migrenowych zaburzeń metabolizmu serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym.

Ale sama predyspozycja może nie objawiać się w żaden sposób bez wpływu pewnych czynników, tzw. Wyzwalaczy. Można je podzielić na 4 grupy:

  • Psychologiczne przyczyny migreny: stres psychiczny, emocjonalny, stres.
  • Fizjologiczne: zaburzenia snu, zmęczenie, zmiany hormonalne.
  • Wartości odżywcze: wykazano, że tyramina, która znajduje się w wielu produktach spożywczych (kawie, czekoladzie, orzechach, serze, kakao, wędzonkach, owocach cytrusowych), wywołuje ból migrenowy. Migreny i alkohol są również ściśle powiązane. Wino, szampan i inne napoje o niskiej zawartości alkoholu są częstymi przyczynami migreny.
  • Czynniki zewnętrzne: ostry zapach, jasne światło, głośne dźwięki, zmiany ciśnienia atmosferycznego, przebywanie w dusznych pomieszczeniach.
Przyczyny migreny u mężczyzn i kobiet mogą być związane z charakterystyką tła hormonalnego. Kobiety znacznie częściej doświadczają sytuacji, które wywołują rozwój bólu, wielu naukowców tłumaczy tym faktem wyższą częstotliwość występowania migreny u kobiet..

Przyczyny migreny u kobiet

  • Przyczyną migreny podczas menstruacji jest zmiana napięcia naczyniowego pod wpływem hormonów, których stosunek zmienia się w trakcie cyklu. U niektórych kobiet bóle głowy pojawiają się podczas owulacji, u innych - z zespołem napięcia przedmiesiączkowego lub z samym krwawieniem. W niektórych przypadkach hormonalne środki antykoncepcyjne pomagają pozbyć się migreny menstruacyjnej..
  • Migrena i ciąża są dość często łączone, co wiąże się nie tylko ze zmianami hormonalnymi, ale także ze wzrostem obciążenia układu krążenia na skutek włączenia płodu do krwiobiegu.
  • Migrena i menopauza są również często związane, ponieważ wraz z nadejściem menopauzy stosunek hormonów w organizmie kobiety ponownie się zmienia.

Przyczyny migreny u dzieci

U dzieci migreny są zwykle związane z przepracowaniem, które pojawia się, gdy w szkole jest dużo pracy. Inną częstą przyczyną migreny są zmiany hormonalne, które występują w okresie dojrzewania, dlatego też migreny nastolatków są tak powszechne..

Objawy migreny u dzieci są trudniejsze do zidentyfikowania, zwłaszcza we wczesnym wieku, kiedy dziecko nie może jasno wyrazić dolegliwości. Objawy migreny u nastolatków zwykle odpowiadają objawom występującym u dorosłych, więc rozpoznanie choroby nie jest trudne.

Objawy migreny

Głównym objawem migreny jest silny pulsujący ból głowy. Zwykle jest jednostronny i zlokalizowany w okolicy czołowo-skroniowej, ale może istnieć inne miejsce ogniska bólu. Oprócz bólu istnieją inne objawy hemikranii:

  • Nudności lub wymioty, zmniejszony apetyt;
  • Nadwrażliwość na światło, dźwięki, smaki, zapachy;
  • Zawroty głowy;
  • Senność;
  • Drażliwość aż do agresji.

O objawach choroby decyduje postać migreny, której jest kilka. Czas trwania ataku jest indywidualny: może trwać od 2 do 72 godzin. Objawy migreny u mężczyzn i kobiet nie różnią się znacząco. Różnica polega tylko na częstotliwości ataków - u kobiet są one zwykle częstsze.

Rozróżnij migreny z aurą i bez aury. Aura to zespół objawów neuropsychologicznych, które przewidują wystąpienie bólu, stają się pierwszymi objawami migreny lub rozwijają się jednocześnie z zespołem bólowym. Są spowodowane skurczem naczyń mózgowych, który występuje na początkowym etapie rozwoju ataku..

Rodzaje aury migrenowej:

  • Wizualne - błyski, „mgła”, odblaski, zniekształcenia, utrata pól widzenia;
  • Słuchowe - szumy uszne, halucynacje słuchowe;
  • Zmysłowe - zmiana smaku, zapachu;
  • Aphatic - zaburzenia mowy;
  • Motor - trudności w ruchach kończyn, w tym w chodzeniu
  • Przedsionkowy - zawroty głowy, mogą spaść z powodu utraty równowagi.

Rodzaje migren

Wyróżnia się prostą (klasyczną) postać migreny i migreny z ogniskowymi objawami neurologicznymi, które z kolei mogą być kilku typów.

  • Migrena bez aury objawia się epizodycznymi bólami głowy, objawy aury, deficyt neurologiczny nie występują.
  • Migrenie z aurą towarzyszą opisane powyżej charakterystyczne objawy neuropsychologiczne różnego typu.
  • Migrena szyjna jest objawem upośledzonego przepływu krwi przez tętnicę kręgową. W tym stanie rozwijają się bardzo silne bóle głowy..
  • Przewlekła napadowa hemikrania charakteryzuje się epizodycznymi krótkotrwałymi objawami migreny (zwykle trwającymi nie dłużej niż pół godziny), które powtarzają się kilka razy dziennie.
  • Migrena podstawna jest rzadką postacią, której objawy znacznie pogarszają samopoczucie. Charakteryzuje się zawrotami głowy, zaburzeniami koordynacji, dyzartrią, parestezjami kończyn, szumami usznymi, zaburzeniami widzenia, aw niektórych przypadkach utratą przytomności. Głównym objawem jest silny ból głowy, który może trwać nawet kilka godzin. Po ataku pacjent zasypia. Migrena podstawna występuje zwykle u dziewcząt w okresie dojrzewania, w okresie dojrzewania.
  • Migrena oczna (okulistyczna) jest postacią choroby, której obowiązkowym objawem jest utrata obrazu w określonych polach widzenia, migotanie, olśnienie. Atak trwa nie dłużej niż pół godziny. Przyczyną migreny ocznej są zaburzenia krążenia w korze potylicznej półkul mózgowych.
  • Migrena oftalmoplegiczna charakteryzuje się zaburzeniami okoruchowymi (podwójne widzenie, opadanie powieki, rozszerzenie źrenic) po stronie bólu. Są związane z uciskiem nerwu okoruchowego przez obrzęk naczyń (zatoka jamista, tętnica szyjna) i skurczem tętnicy zasilającej ten nerw.
  • Migrena siatkówkowa - ból głowy, któremu towarzyszy przemijająca ślepota związana ze skurczem naczyń siatkówki.
  • Migrena hemiplegiczna - towarzyszy osłabienie ciała i kończyn, parestezje po stronie przeciwnej do ogniska bólu głowy, co wiąże się z zaburzeniem krążenia mózgowego. Atak zwykle trwa nie dłużej niż godzinę.
  • Migrena afatyczna - zaburzenia mowy występują u szczytu bólu.
  • Migrenie brzusznej towarzyszą silny ból brzucha, nudności, wymioty i biegunka. Ta forma jest typowa dla dzieciństwa..
  • Migrena „ścięta” to aura bez bólu głowy, najczęściej wizualna. Bardzo rzadkie, jeszcze rzadziej diagnozowane.

Diagnoza migreny

Jak leczyć migreny?

Jak złagodzić ból podczas ataku migreny?

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki migreny, należy wykluczyć, jeśli to możliwe, wszystkie zewnętrzne wpływy wywołujące ból. Powszechną rekomendacją jest umieszczenie pacjenta w cichym, ciemnym pomieszczeniu z otwartymi oknami. Możesz zmniejszyć ból za pomocą środków nielekowych: akupresury punktów aktywnych, zimnych okładów na czole, akupunktury, masażu strefy szyjno-kołnierza. Czasami chłodny lub odwrotnie ciepły prysznic, kąpiel, mycie szamponem pomaga pacjentom dobrze.

Tabletki na migrenę można przyjmować przy pierwszych objawach aury lub bólu. Istnieje kilka grup leków przepisywanych na migreny. Wybór zależy od postaci choroby, charakterystyki jej przebiegu.

Jeśli zespół bólowy jest łagodny, atak trwa krócej niż 1 dzień, zwykle zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Do tej grupy zaliczamy paracetamol, kwas acetylosalicylowy, analgin, ibuprofen, naproksen.

Co pić na migrenę, jeśli leki przeciwbólowe nie pomagają lub nie można ich użyć ze względu na potrzebę częstego stosowania? W tym przypadku lekiem z wyboru stają się tryptany, które są pochodnymi serotoniny (5-hydroksytryptaminy), odgrywającej istotną rolę w patogenezie migreny. Mają działanie zwężające naczynia krwionośne, co może zmniejszyć obrzęk okołonaczyniowy i ucisk tkanki mózgowej. Tryptanów na migrenę nie można łączyć z innymi lekami zwężającymi naczynia krwionośne.

Tryptany są dostępne w postaci tabletek, aerozoli do nosa. Ta ostatnia opcja pozwala szybko dostarczyć substancję czynną do naczyń mózgowych, rozpylając ją na błonę śluzową nosa i uniknąć spadku aktywności leku podczas przechodzenia przez wątrobę. W sprzedaży można znaleźć następujące nazwy, pod którymi produkowane są tryptany: eletriptan, frowatryptan, sumatryptan, zolmitryptan, almotriptan, naratryptan, risotriptan.

Czasami lekarze zalecają naprzemienne przyjmowanie leków z różnych grup, w zależności od ciężkości ataku. Ten schemat zmniejsza ryzyko powikłań i uzależnienia..

Alkaloidy sporyszu, które mają wyraźne działanie zwężające naczynia krwionośne, są wysoce specyficzne dla migreny. W bardzo ciężkich przypadkach, gdy żadna z wymienionych grup leków na migrenę nie pomaga, można przepisać glikokortykosteroidy.

Walka z migreną jest konieczna nie tylko poprzez uśmierzenie bólu - uwagi wymagają również inne jej objawy. Na przykład prokinetyka (motilium, cerucal) dobrze pomaga w nudnościach i wymiotach. Poprawiają samopoczucie i pozwalają przyjmować doustnie leki na migrenę. Jeśli atak jest ciężki, któremu towarzyszą powtarzające się wymioty, preferuje się pozajelitową drogę podania leku.

* na podstawie ekspertyz:

Ali Z. i wsp. Research Opinion in Medical Curriculum, 2007; 23 (4): 841–851.
Renner B. i wsp. Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.

Profilaktyka migreny

Jak leczyć migreny w domu?

W medycynie ludowej istnieje wiele przepisów, dzięki którym można walczyć z migrenami. Niektóre z nich opierają się na przyjmowaniu różnych naparów i roztworów, które pomagają radzić sobie z bólem i normalizują napięcie naczyniowe. Kolejna część domowych metod leczenia opiera się na efektach miejscowych. Oto kilka przepisów, które okazały się skuteczne..

  • Możesz złagodzić przebieg ataku, pijąc przy pierwszych oznakach naparu z rumianku, korzeni wierzby, liści maliny lub kolekcji lawendy, mięty pieprzowej i rumianku.
  • Napar z oregano dobrze nadaje się do leczenia profilaktycznego. Jeśli pijesz go w szklance trzy razy dziennie, możesz znacznie zmniejszyć częstotliwość ataków migreny..
  • Mumia pomaga również zmniejszyć częstotliwość ataków, które w postaci roztworu należy pić przed snem przez 2 tygodnie..
  • Zimne okłady na głowę, które można zastąpić liśćmi kapusty, skutecznie łagodzą ból.
  • Możesz złagodzić ból, kładąc kawałek skórki cytryny bez skórki na skroni po obolałej stronie lub nakładając plaster musztardowy na skórę cieląt. Zasada tych metod polega na stworzeniu rozpraszającego bodźca..
  • Wcieranie olejków eterycznych w okolice skroni jest dobre przy łagodnych atakach migreny..

Czego nie jeść z migrenami?

W przypadku migreny zaleca się wykluczenie z diety wszelkich pokarmów zawierających aminy (tyramina, histamina, serotonina), ponieważ mogą one wywołać rozwój ataków. Surowe ograniczenia dotyczą następujących produktów:

  • tłuste mięso (zwłaszcza wieprzowina);
  • wędliny (salami, suszone mięso, wędliny, ryby);
  • podroby;
  • sery, zwłaszcza odmiany dojrzewające (cheddar, brie, szwajcarski, roquefort);
  • rośliny strączkowe;
  • orzechy;
  • cytrus;
  • kawior.

Zaleca się ograniczenie:

  • kiełbasy i kiełbasy, szynka;
  • buliony mięsne, dania na galarecie;
  • śmietana, śmietana;
  • ciasta i świeży chleb;
  • cytrusy i różne owoce egzotyczne;
  • cebula, czosnek, chrzan, rzodkiewka.
Migrena jest chorobą przewlekłą, której nie można całkowicie wyleczyć, ale jeśli przestrzegane są pewne zasady i podejmie się leczenie zapobiegawcze, ataki mogą być bardzo rzadkie i nie wpływają znacząco na jakość życia..

Migrena: co musisz wiedzieć, jeśli twoja głowa pęka

Co to jest migrena?

Dlaczego nikt nie wie, skąd pochodzi?

Tylko kobiety cierpią na migreny?

Mam migrenę. Co robić?

Kiedyś głowa przestanie boleć?

Jak pozbyć się napadów?

Kiedy nauczą się leczyć migreny?

Co siódma osoba na świecie wie z pierwszej ręki, czym jest migrena. Objawy opisali starożytni Grecy. Nawiasem mówiąc, za chorobę obwiniali złe duchy i próbowali wyrzucić je z głowy, robiąc dziurę w czaszce. Teraz niewiele wiemy o migrenie, ale leczenie jej stało się bardziej humanitarne..

Co to jest migrena?

Migrena jest chorobą dziedziczną, której głównym objawem jest pulsujący ból głowy. Czasami do bólu towarzyszą nudności i wrażliwość słuchu i wzroku: zwykłe dźwięki i delikatne światło wydają się ostre, denerwujące.

Czasami migreny są sygnalizowane przez zaburzenia neurologiczne: zawroty głowy, przejściowe niewyraźne widzenie, letarg.

Niektóre rodzaje migreny (na przykład hemiplegiczna, która powoduje osłabienie jednej strony ciała) są spowodowane mutacją w jednym genie. Z tego powodu osoba jest predysponowana do nadaktywności neuronów. Oznacza to, że obszary mózgu odpowiedzialne za przetwarzanie bodźców sensorycznych są łatwo stymulowane..

Ale większość postaci migreny jest wielogenowa, to znaczy, że na chorobę pracowało kilka genów. Migrena zależy również od bodźców zewnętrznych: głodu, braku snu, zmartwień.

Naukowcy wciąż rozumieją procesy neurologiczne, ale niektóre elementy układanki już tworzą znaczący obraz. Na przykład pojawiły się nowe leki, które zapobiegają rozszerzaniu naczyń krwionośnych - jednej z przyczyn migreny..

Dlaczego nikt nie wie, skąd pochodzi?

Naukowcy dopiero niedawno podjęli się badań nad migrenami. Wielu lekarzy uważało i nadal wierzy, że jest to choroba psychosomatyczna, która występuje u osób niespokojnych, niezdolnych do radzenia sobie ze stresem, częściej kobiet niż mężczyzn. Więc nie traktowali jej poważnie.

Ponadto głównym objawem migreny jest ból, który jest odczuciem subiektywnym. Nie ma nic do zmierzenia, więc ludziom trudno jest uwierzyć, że w ogóle istnieje. Ponadto ataki zaczynają się i mijają, a pomiędzy nimi osoba wygląda zdrowo..

Migrenę zaczęto ogólnie badać w 1960 r. W związku z wprowadzeniem na rynek leku „Metisergid”. Służyło do zapobiegania powtarzającym się atakom. Teraz lek nie jest stosowany z powodu poważnych skutków ubocznych, ale pomógł zbadać chorobę. Psychologia przestała szukać przyczyn migren, ponieważ znaleźli przyczyny fizjologiczne.

Jest wiele leków. Migreny są powszechne, trwające latami - to żyła złota dla firm farmaceutycznych. Producenci leków nadal finansują badania. Ale to nie wszystko, zwłaszcza jeśli porównać, ile pieniędzy przeznacza się na inne choroby.

Tylko kobiety cierpią na migreny?

Migrena dotyka obu płci, ale statystyki mówią, że kobiety częściej ją spotykają. Migrena dotyka aż 30% wszystkich ludzi na świecie, kobiety - około trzy razy częściej niż mężczyźni.

Naukowcy podejrzewają, że winne są hormony menstruacyjne. Ostry spadek poziomu estrogenu i progesteronu w późnej fazie cyklu wywołuje migreny. Z wiekiem hormony się zmniejszają, ich poziom nie skacze, dlatego w okresie menopauzy migreny słabną i zanikają.

Kobiety częściej diagnozują migreny, ponieważ częściej chodzą do lekarza, skarżą się na bóle głowy. Niektóre badania pokazują, że mężczyźni mają różne diagnozy objawów migreny. To wina lekarzy, którzy nie widzą prawdziwego powodu dolegliwości pacjenta..

Mam migrenę. Co robić?

Na początek udaj się do lekarza i wyjaśnij diagnozę: nie każdy ból głowy, nawet silny, jest migreną. Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć leki łagodzące cierpienie i leki zapobiegające napadom, takie jak leki przeciwdepresyjne.

Następnie musisz dowiedzieć się, co wywołuje atak, to znaczy zrozumieć, jakie są wyzwalacze migreny. Najpopularniejszy:

  • naprężenie;
  • brak snu;
  • niektóre produkty: czekolada, cukier, kawa, solone, sery, mięso;
  • alkohol;
  • ostre zapachy, dźwięki, światło;
  • zbyt duża aktywność fizyczna;
  • zmiana pogody.

Spróbuj wyeliminować te wyzwalacze z życia. Nie można wykluczyć - przygotuj się. Jeśli poczujesz zbliżającą się migrenę, nie czekaj, aż ból przestanie się poruszać, ale natychmiast zażyj leki, które zalecił lekarz. Spróbuj ukryć się w cichym miejscu na kilka godzin i odpocząć. Jeśli zdążysz na czas, migrena może ustąpić. Lepiej jest zrobić sobie krótką przerwę w pracy, niż uzbroić się w cierpliwość i upaść z bólem, który może trwać kilka dni.

Jeśli do ataku dojdzie, spróbuj go wygodnie przeżyć: w ciszy i spokoju, z herbatą przy łóżku. Wykonaj dowolny zabieg, który Ci pomoże: zrób zimne okłady na czole, masuj, weź kąpiel.

Kiedyś głowa przestanie boleć?

Może na starość. Migrena szerzy się wśród osób w wieku 30-40 lat, kiedy dana osoba jest u szczytu produktywności. W Europie jest to jeden z najczęstszych powodów braku pracy. Ale migrena słabnie z wiekiem.

W praktyce klinicznej osoby starsze rzadko skarżą się na napady drgawkowe tak ciężkie, jak u młodzieży. Są wyjątki, ale są one rzadkie.

Uważa się, że procesy powodujące migreny w starszym wieku nie są tak intensywne. Ściany naczyń tracą elastyczność, więc ataki spowodowane zaburzeniami naczyniowymi nie są już tak ostre.

Jak pozbyć się napadów?

Zwykle przepisywane są leki z grupy tryptanów. Jednak nie działają one u 30-40% pacjentów, zwłaszcza jeśli są przepisywane po raz pierwszy, a pacjent nie znalazł jeszcze swojego leku z grupy. Ponadto tryptany wolno łagodzą ból. Lek zaczyna działać po 45–90 minutach. Ci, którym tryptany w ogóle nie pomagają, mają kilka opcji. Od lat 90. nie opracowano żadnych nowych leków na migrenę, a inne leki przeciwbólowe niewiele pomagają w atakach.

W przypadku pacjentów z przewlekłą migreną (cierpiących dłużej niż 15 dni w miesiącu) leki są słabe, ale mogą powodować wiele skutków ubocznych: zawroty głowy, letarg, wahania nastroju.

Większość leków nie została wynaleziona do leczenia migreny. Zostały stworzone, aby pomóc pacjentom z epilepsją lub depresją, a potem okazało się, że leki te pomagają również w migrenach..

Kiedy nauczą się leczyć migreny?

To jest nieznane. Firmy farmaceutyczne szukają leków, które mogą zapobiegać bólowi.

Stwierdzono, że poziom neuroprzekaźnika CGRP, który rozszerza naczynia krwionośne, dramatycznie wzrasta podczas ataku migreny. Trwają testy na antagonistów receptora CGRP, którzy mogą go blokować. Podczas gdy lek jest testowany w postaci zastrzyków, które należy podawać raz w miesiącu. Lek nie łagodzi migreny całkowicie, ale częstotliwość ataków spada: pacjenci chorzy przez 18 dni w miesiącu zachorowali o 6,6 dnia krócej (ci, którzy stosowali placebo, zaczęli chorować o 4 dni krócej).

Ale tutaj nie wszystko jest różowe: ten lek działa tylko u połowy pacjentów i nie udało się jeszcze przewidzieć, czy zastrzyk pomoże, czy nie. I nie jest jasne, jakie są długofalowe konsekwencje zablokowania neuroprzekaźnika..

Więc jest za wcześnie na radość. Nowe leki są drogie, a ich skutki uboczne nie są dobrze poznane. Możemy mieć przełom, ale trudno powiedzieć, kiedy istnieje lekarstwo na migreny..

Leczenie migreny: lista leków na migrenę i ból głowy

Migrena jest chorobą dziedziczną, w której naczynia mózgowe są nadwrażliwe i zaognione pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych i / lub wewnętrznych. Atakom migreny towarzyszy silny ból, światłowstręt i nudności. Nie ma trwałych zmian zwyrodnieniowych w mózgu, rozszerzenie naczyń krwionośnych i stan zapalny występuje tylko podczas ataku, a następnie ustaje.

Migrena nie zagraża zdrowiu, ponadto osoby na nią cierpiące dłużej zachowują jasność umysłu i dobrą pamięć. Ale podczas bolesnych ataków nie chcę myśleć o pozytywnych aspektach choroby. Jak zrozumieć, czy naprawdę masz migreny lub bóle głowy, mają inny charakter?

Oto, co musisz wiedzieć o migrenach:

Ataki mają zwykle cztery etapy: prodromię, aurę, sam ból i okres po okresie normalnym;

Prodrom to lęk i przeczucie ataku, aura to zaburzenia widzenia, dotyku, węchu i mowy przed atakiem, ból migrenowy jest zawsze bardzo silny, pulsujący i zlokalizowany w określonej części głowy, a okres pozormalny to uczucie osłabienia po ataku

Czasami pojawia się migrena bez aury, ale jej brak nie usuwa diagnozy;

Ciężkim napadom migreny mogą towarzyszyć wymioty, zawroty głowy, podwójne widzenie i ciemnienie oczu, a nawet paraliż kończyn. Objawami migreny mogą być również nawracające bóle brzucha i wymioty o nieznanej etiologii u dzieci..

U dziewcząt migrena po raz pierwszy objawia się w wieku 13-23 lat, często jej pojawienie się wiąże się z pierwszym porodem. Młodzi mężczyźni cierpią na tę chorobę znacznie rzadziej, ale zaczynają cierpieć wcześniej - od 8-10 lat i trudno przewidzieć, kiedy ataki się zakończą. Migrenę rozpoznaje się tylko u 6% całej populacji mężczyzn. Wśród kobiet cierpi jedna na pięć kobiet, ale prawie wszystkie migreny ustępują po menopauzie.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie migreny, a także wyjaśnienie jej przyczyn lub zapobieżenie jej rozwojowi. Ale chorobę można i należy opanować. Najlepiej byłoby, gdybyś miał nie więcej niż dwa ataki w miesiącu i nie powinny one trwać dłużej niż dwie godziny. Dla tych, którzy są przyzwyczajeni do skręcania się z bólu i biegania do toalety przez dwa lub trzy dni, takie słowa wydają się nieosiągalnym snem. Ale nie spiesz się z rozpaczą. Spróbujemy nauczyć Cię żyć w taki sposób, aby to nie migrena Cię kontrolowała, ale Ty..

Aby opanować migrenę, musisz:

Oblicz czynniki prowokujące i ostrożnie ich unikaj;

Zrozum różnorodność leków przeciwbólowych, wybierz odpowiedni lek i weź go prawidłowo, aby szybko złagodzić ból;

Zrób wszystko, co w naszej mocy, aby zmniejszyć częstotliwość ataków.

Przeanalizujemy teraz szczegółowo każdy z tych trzech punktów..

Wyzwalacze migreny: staw czoła wrogowi

Migrena nie jest bólem głowy per se, a jedynie zwiększoną wrażliwością mózgu. Aby ból zaczął się, potrzebne są czynniki prowokujące, zwane wyzwalaczami migreny. Osoba może mieć jeden lub więcej z tych wyzwalaczy, a czasami napady występują tylko w wyniku określonej ich kombinacji..

Co to znaczy: jeśli nie ma powodu, nie będzie napadów? Całkiem słusznie, ale przed wyzwalaczami trudno całkowicie uchronić się - są dosłownie wszędzie. Ktoś miał więcej szczęścia - ich migrena ustępuje tylko na tle stresu, a ktoś cierpi na jakikolwiek spadek ciśnienia atmosferycznego.

Nie spiesz się z wyciąganiem wniosków, spróbuj prowadzić „dziennik migreny” przez miesiąc. Narysuj arkusz kalkulacyjny, zaznacz daty u góry i zapisz wszystkie możliwe wyzwalacze z boku. Jeśli masz napad, odłóż punkty plus w kolumnie obok czynników prowokujących, które miały miejsce w tym konkretnym dniu. Na przykład: pił - plus, nie spałem wystarczająco dużo - plus, padało - plus, pokłócił się z kimś - plus i tak dalej. To mini-badanie wyjaśni, które wyzwalacze (lub kombinacje wyzwalaczy) wywołują u Ciebie ataki migreny..

Aby pomóc Ci wykryć wrogów, oto lista wszystkich możliwych wewnętrznych i zewnętrznych wyzwalaczy migreny:

Alkohol. Przede wszystkim należy uważać na czerwone wino i szampana. Każdy alkohol rozszerza naczynia krwionośne i wywołuje migrenę, ale czerwone wino zawiera również flawonoidy, a szampan zawiera bąbelki dwutlenku węgla, dzięki czemu działanie rozszerzające naczynia krwionośne tych mocnych napojów jest najbardziej wyraźne;

Jedzenie. Tutaj na pierwszym miejscu są produkty zawierające tyraminę - wędzonki, sery pleśniowe, piwo. Rzadziej owoce cytrusowe, banany i czekolada działają jako wyzwalacze. Ostatnio pojawiły się dowody na to, że ataki migreny mogą być wywoływane przez wszechobecny glutaminian sodu, dodatek do żywności, który poprawia smak większości gotowych potraw. Jeśli chodzi o kofeinę, jej rola w wyzwalaniu mechanizmu migreny jest kontrowersyjna. Z jednej strony kawa i mocna herbata obkurczają naczynia krwionośne, z drugiej zaś regularne spożywanie kofeiny uzależnia. Ostra odmowa pociąga za sobą niepożądane zmiany napięcia naczyniowego, aw rezultacie atak migreny;

Dieta. W rzeczywistości nie tyle liczy się to, co jesz, ile to, jak regularnie to robisz. Długa przerwa między posiłkami powoduje krytyczny spadek poziomu glukozy we krwi. A kto jest najbardziej żarłoczny w naszym ciele? Oczywiście mózg. A jeśli ma skłonność do migreny, zemści się na tobie za strajk głodowy atakiem potwornego bólu. Pamiętaj tylko o przekąskach co 3-4 godziny;

Alergia. Indywidualna nietolerancja na żywność, narkotyki czy czynniki zewnętrzne (kurz, pyłki) jest bezpośrednio związana z częstością napadów migreny. Fakt ten został potwierdzony badaniem medycznym, podczas którego grupa pacjentów została odizolowana od wszystkich alergenów, które mieli przez trzy miesiące. U wszystkich badanych częstotliwość ataków zmniejszyła się, a ból stał się mniej intensywny i przedłużony;

Ciekły. Każdy, szczególnie cierpiący na migrenę, musi wypijać dziennie 1,5 litra czystej wody. Pozwoli to na prawidłowy przebieg reakcji biochemicznych w organizmie, a odpady z tych reakcji nie będą gromadzić się w tkankach i naczyniach krwionośnych. Jeśli uprawiasz sport lub ciężko pracujesz fizycznie, weź pod uwagę rosnące zapotrzebowanie organizmu na czystą wodę. Nie w herbacie, kawie czy soku, ale w zwykłej wodzie;

Leki. Leki, które mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne (na przykład nitrogliceryna, curantil, itp.) Prawie na pewno wywołują mechanizm migreny i spowodują atak, dlatego uważnie przeczytaj adnotacje do wszystkich leków przed ich przyjęciem;

Sen. Osoba dorosła musi spać co najmniej od 6 do 8 godzin dziennie. Załóżmy, że zmieniłeś miejsce pracy i zamiast zwykłych 8 godzin śpisz teraz tylko 5. Dostosowaniu się do takiego harmonogramu z pewnością towarzyszyć będą ataki migreny. To samo może się zdarzyć osobie, która wyjechała na wakacje i zdecydowała się spać do południa - jest bardzo prawdopodobne, że twój sybaryzm spowoduje straszny ból głowy;

Stres emocjonalny. Trudno wyobrazić sobie codzienne życie bez stresu, ale można nauczyć się, jak odpowiednio się zrelaksować i przywrócić równowagę psychiczną. Jest to szczególnie ważne dla osób z migrenami. Podczas samego stresu, kiedy organizm jest skupiony, nie będzie ataku - dogoni Cię kilka godzin później lub następnego dnia. Dlatego po nerwowym szoku lub konflikcie dołóż wszelkich starań, aby odpędzić negatywność i uwolnić się od napięcia;

Sport i zajęcia na świeżym powietrzu. Cały dzień w ogrodzie, pierwszy trening fitness, długie zakupy - a teraz zemdlałeś od ataku migreny. Znajomy obraz, prawda? Jeśli w życiu niewiele się ruszasz, nie spiesz się, aby się załadować, ale jeśli wręcz przeciwnie, regularnie uprawiasz sport, kontynuuj w tym samym duchu i nigdy gwałtownie nie zwalniaj tempa;

Pogoda. Spadki ciśnienia powietrza nie są najpopularniejszymi wyzwalaczami migrenowych bólów głowy - te czynniki wpływają tylko na osoby z niestabilnym ciśnieniem krwi. Jednak jedno nie koliduje z drugim i jest prawdopodobne, że cierpisz na nadciśnienie i migrenę;

Środowisko. Atak może być również sprowokowany przez inne czynniki zewnętrzne: długi głośny dźwięk (plac budowy, warsztat produkcyjny, koncert rockowy, mecz piłki nożnej), silny zapach (perfumy, farba, lakier, rozpuszczalnik), brudne powietrze (zadymione lub zakurzone pomieszczenie);

Hormony. Oto odpowiedź na pytanie, dlaczego migrena tak „kocha” płeć piękną. W ciągu życia w ciele każdej kobiety pod wpływem hormonów płciowych zachodzą poważne zmiany: dziewczynka dojrzewa, miesiączkuje, zachodzi w ciążę, rodzi, karmi, traci płodność. A hormony działają na każdym etapie. Nic dziwnego, że prawie wszystkie kobiety z migreną doświadczają silnych ataków w przeddzień ich miesiączki, w okresie poporodowym i w okresie menopauzy..

Jak pozbyć się bólu głowy?

Cóż, w końcu dotarliśmy do najważniejszej rzeczy, mówisz i wymieniasz w głowie wszystkie pytania, które doprowadziły Cię do tej strony:

Czy muszę zażywać leki przeciwbólowe w leczeniu migreny??

Jak często możesz to robić?

I jak pozbyć się nudności?

Czy tabletki na ból głowy są szkodliwe??

Czym różnią się od siebie, poza ceną?

Kiedy stosować lek: podczas aury, po wystąpieniu bólu lub gdy nie można już tolerować?

A może weź pigułkę na wszelki wypadek, przy pierwszym przeczuciu ataku?

Zajmijmy się wszystkim w porządku. Zacznijmy od pełnej listy wszystkich leków na migrenę i ból głowy, ze wskazaniem ich prawdziwego składu. Być może będzie dla Ciebie dużym zaskoczeniem, że apteka może obciążyć Cię kwotą, która różni się 10 lub więcej razy za tę samą substancję. Równie ważne jest, aby nauczyć się rozróżniać tabletki, które są odpowiednie w leczeniu migreny, od tych, które są całkowicie nieodpowiednie, a także oceniać nasilenie możliwych skutków ubocznych..

Proste środki przeciwbólowe

Oficjalna medycyna nazywa takie leki krótkim skrótem NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne, czyli łagodzące stany zapalne bez pomocy hormonów. Poniżej podajemy szczegółową listę tych leków, a nawet jeśli nie znajdziesz w niej nazwy swoich tabletek, przeczytaj ich skład - na pewno są całkowicie znane terminy..

Absolutnie wszystkie NLPZ łagodzą bóle głowy, zatrzymując stan zapalny ścian naczyń. Innymi słowy, te leki eliminują samą przyczynę bólu, co jest bardzo dobre. Jednak niektóre tabletki zawierają dodatkowe składniki o działaniu uspokajającym lub przeciwskurczowym. Jak ważne jest to w leczeniu migreny, omówimy szczegółowo.

Najpierw podzielmy wszystkie leki na ból głowy na dwie duże grupy:

Jednoskładnikowe leki przeciwbólowe

Proste jednokierunkowe leki przeciwbólowe obejmują kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, acetaminofen, naproksen, ketorolak, xefocam, lornoksykam i diklofenak.

Do chwili obecnej w Rosji zarejestrowane są następujące leki:

Kwas acetylosalicylowy (Aspiryna, Upsarin). W leczeniu migren istotna jest dawka 500 mg lub większa, najlepszym rozwiązaniem jest wypicie dwóch tabletek 500 mg na raz. Tabletki musujące są znacznie lepsze, ponieważ szybciej się wchłaniają, co jest bardzo ważne w stanach nudności. W aptekach można spotkać tzw. Aspirynę sercową (Thrombo ACC, Aspirin cardio), która jest przepisywana w celach profilaktycznych u pacjentów z zagrożeniem udarem i zawałem serca, ponieważ kwas acetylosalicylowy obniża krzepliwość krwi. Uważaj: taka aspiryna absolutnie nie nadaje się do leczenia migreny, ma zbyt małą dawkę;

Paracetamol (Paracetamol). Myśleliśmy o paracetamolu jako lekarstwie na gorączkę u dzieci. Sam w sobie jest bezpieczny, ale mało skuteczny, dlatego w leczeniu migren lepiej sprawdzają się wieloskładnikowe leki przeciwbólowe z dodatkiem paracetamolu. Czysty acetaminofen jest również sprzedawany pod nazwami Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Dobrze tolerowany przez pacjentów, szybko łagodzi bóle głowy. W przypadku migreny przepisuje się ją w dawce 500 mg;

Sól sodowa metamizolu (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Nie rozpoczęliśmy listy od tego najwyżej ocenianego środka przeciwbólowego, ponieważ został tak bardzo zdyskredytowany w ciągu ostatnich kilku dekad. Regularne przyjmowanie metamizolu sodu negatywnie wpływa na skład krwi, czynność wątroby i nerek. W całym cywilizowanym świecie od dawna nie wytwarzano czystej substancji w dawce 500 mg, a do składu wieloskładnikowych leków przeciwbólowych dodaje się tylko 100-250 mg. W Rosji nadal produkuje się pensa Analgin z dawką metamizolu dla konia, który dobrze łagodzi migrenowe bóle głowy, ale powoduje nieodwracalne szkody dla zdrowia przy regularnym stosowaniu;

Naproksen (Naproksen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). W leczeniu migreny stosuje się go zarówno niezależnie w dawce 500-750 mg, jak i jako część złożonych preparatów na ból głowy. Jest również często używany do zwalczania nawracającego bólu u kobiet;

Diklofenak (Voltaren) to środek przeciwzapalny, który jest z powodzeniem stosowany w bólach pleców i stawów. Istnieje wiele nazw handlowych diklofenaku, a Voltaren jest prawdopodobnie najbardziej znanym z nich. Aby złagodzić ostre bóle głowy i leczyć migreny, użyj tabletek diklofenaku lub proszku Voltaren;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam rapid) Ketanov i Ksefokam to najsilniejsze leki przeciwbólowe, dzięki którym można nawet wyeliminować pulsujący ból zęba lub skurcze kolki wątrobowej. Oba leki są aktywnie stosowane w leczeniu migreny i to nie tylko w tabletkach, ale także w zastrzykach..

Wieloskładnikowe leki przeciwbólowe

Skład takich środków przeciwbólowych może zawierać jeden lub więcej głównych składników aktywnych (na przykład metamizol sodu i paracetamol), a także jedną lub dwie dodatkowe substancje (na przykład kodeinę, kofeinę lub fenobarbital).

Wiadomo, że kofeina ma działanie zwężające naczynia krwionośne, co jest bardzo ważne w przypadku migreny. Kodeina i fenobarbital uspokajają układ nerwowy i zmniejszają pobudliwość kory mózgowej. Fenobarbital był w przeszłości stosowany w dużych dawkach w leczeniu epilepsji, a praktyka ta pozwoliła na ekspozycję na jej poważne skutki uboczne i działanie uzależniające. Należy pamiętać, że kodeina i fenobarbital są uzależniające, co oznacza, że ​​tabletki z takimi suplementami nie nadają się do regularnego leczenia migreny..

Wymieńmy najpopularniejsze połączone leki przeciwbólowe:

Citramon (paracetamol 180 mg + kofeina 30 mg + kwas acetylosalicylowy 240 mg). Askofen ma ten sam skład. Leki te są odpowiednie w leczeniu migreny u pacjentów, którzy nie mają problemów z wysokim ciśnieniem krwi i skurczami naczyń. Aby zatrzymać atak, musisz wypić co najmniej 2 tabletki na raz;

Migrenol, Panadol extra (paracetamol 500 mg + kofeina 65 mg). Oto żywy przykład wyciągania pieniędzy od ignorantów cierpiących na dzikie bóle głowy. Idą do apteki, gdzie w pomocny sposób otrzymują specjalne lekarstwo na migreny, które nazywa się Migrenol i kosztuje oczywiście kilkaset. W rzeczywistości zarówno Migrenol, jak i Panadol extra to 10-rubelowy papierowy blister Paracetamolu i filiżanka kawy. A na migreny leki te pomagają gorzej niż Citramon (także, nawiasem mówiąc, dziesięć rubli);

Pentalgin. Pod tym znakiem towarowym sprzedawane są 4 leki różniące się nieznacznie składem i przeznaczeniem. Pierwsze trzy są odpowiednie do uśmierzania bólu podczas rzadkich (nie więcej niż 2 razy w miesiącu) napadów migreny, a czwarty działa przeciwskurczowo i jest przeznaczony do eliminacji kolki, skaleczeń, bólów zębów, mięśni, stawów i miesiączki:

Pentalgin N (metamizol sodu 300 mg + naproksen 100 mg + kofeina 50 mg + kodeina 8 mg + fenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizol sodu 300 mg + paracetamol 300 mg + kofeina 50 mg + kodeina 8 mg + fenobarbital 10 mg). Leki Sedal M i Sedalgin neo mają ten sam skład;

Pentalgin plus (propifenazon + paracetamol + kofeina + kodeina + fenobarbital);

Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproksen 100 mg + kofeina 50 mg + drotaweryna 40 mg + maleinian feniraminy 10 mg).

Kafetyna (propifenazon 210 mg + paracetamol 250 mg + kofeina 50 mg + kodeina 10 mg) jest dobra, ponieważ nie zawiera analginy, ale nie nadaje się do stałego leczenia migren z powodu kodeiny;

Tempalgin (metamizol sodu 500 mg + triacetonamina 4 toluenosulfonian 20 mg). To znajome „zielone pigułki z głowy”. Rzeczywiście, dobrze łagodzą ból dzięki dużej dawce analgezji i nienarkotycznemu suplementowi uspokajającemu;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, sól sodowa metamizolu 500 mg + pitofenon 2 mg + bromek fenpiweriniowy 20 mg). Wielkim błędem jest ciągłe stosowanie tego leku w leczeniu migreny. Ma zupełnie inny cel. Oczywiście 500 mg analgin uśmierzy ból, ale już mówiliśmy o jego szkodliwości. Reszta składników Spazmalgon ma działanie przeciwskurczowe, które nie ma znaczenia w przypadku migren, ponieważ naczynia w mózgu są rozszerzone i zaognione, a nie ściśnięte. Rozwiążmy mit do końca: Drotaverin (No-shpa) jest również bezużyteczny w przypadku migreny. Ma wyłącznie działanie przeciwskurczowe, nie przeciwzapalne i nie ma skurczów podczas ataku migreny;

Andipal (metamizol sodu 250 mg + dibazol 20 mg + papaweryna 20 mg + fenobarbital 20 mg). Bardzo skuteczny lek na bóle głowy u osób cierpiących na migreny na tle nadciśnienia i zwiększonej pobudliwości nerwowej. Jednak ze względu na to, że jedna tabletka Andipalu zawiera tylko pół tabletki analgin, w leczeniu migreny należy wypić dwie tabletki na raz, a to 40 mg fenobarbitalu. W końcu uzależnienie jest nieuniknione.

Omówmy teraz „strażaków”, metody zastrzyków w celu złagodzenia strasznego bólu głowy podczas ataku migreny. Trzeba się ich uciec, gdy ktoś zażył absolutnie nieodpowiednie pigułki, które mu nie pomogły i stracił cenny czas, lub gdy odważnie znosił ból, dopóki nie zaczął wspinać się po ścianie. Oczywiście nie można tego zrobić, ale jeśli sytuacja mimo wszystko zaistnieje, będzie musiał wstrzyknąć.

Do wstrzyknięć domięśniowych w domu najczęściej stosuje się następujące leki przeciwbólowe:

Baralgin - 2500 mg analgin w 1 ampułce. Odpowiednik pięciu tabletek analgin natychmiast dostaje się do krwiobiegu. Na etapie, gdy ból głowy jest nie do zniesienia i towarzyszą mu nudności, jest to najlepsze wyjście;

Ketorol - 30 mg ketorolaku w 1 ampułce. Pomaga Baralgin szybciej i lepiej, mniej szkodzi zdrowiu, ale kosztuje znacznie więcej i nigdy nie jest do dyspozycji lekarzy ratunkowych. Jeśli masz ciężką migrenę, lepiej samemu kupić Ketorol w aptece wraz z odpowiednimi strzykawkami i trzymać go pod ręką.

Skuteczną i bezbolesną alternatywą dla zastrzyków są czopki doodbytnicze. Ponieważ duże naczynia przechodzą przez odbytnicę, stamtąd środki przeciwbólowe szybko dostają się do krwiobiegu, omijając przewód pokarmowy, opanowany przez nudności..

W leczeniu migreny stosuje się następujące czopki:

Voltaren 50 i 100 mg (diklofenak);

Cefekon D (paracetamol);

Indometacyna 50 i 100 mg.

Jeśli nudności nie są bardzo silne i nie towarzyszą im wymioty, sensowne jest przyjęcie proszku diklofenaku - saszetki Voltaren Rapid. Bardzo szybko wchłania się w żołądku i nie podrażnia błony śluzowej, dzięki czemu nie nasila nudności.

Pod koniec rozmowy o połączonych środkach przeciwbólowych stosowanych w leczeniu migreny, chciałbym bardziej szczegółowo omówić leki na receptę. Takich tabletek nie można kupić w aptece tak po prostu, ponieważ zawierają niebezpieczne substancje uzależniające. Na przykład Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Wspomnieliśmy powyżej o paracetamolu, a tramadol jest substancją półnarkotyczną, która aktywuje receptory endorfin. Innymi słowy, po zażyciu tramadolu człowiek czuje się tak, jakby w jego krwi było dużo hormonu radości - endorfiny. Przyczyna bólu nie zostaje wyeliminowana, ale uruchamiane są mechanizmy przeciwbólowe w mózgu. Zaldiar jest stosowany wyłącznie w leczeniu ciężkich niekontrolowanych postaci migreny i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Specjalne przeciwmigrenowe leki przeciwbólowe

Dopóki występują migreny, naukowcy nadal próbują znaleźć specjalny lek na tę tajemniczą chorobę. Znaczący odsetek pacjentów na ogół nie może znaleźć leku przeciwbólowego wśród dostępnych i popularnych leków przeciwbólowych - żadne tabletki po prostu im nie pomagają. Dlatego przełom naukowy w leczeniu migreny był tylko kwestią czasu, a ostatnio nastąpił.

W 1989 roku niemiecka firma farmaceutyczna GlaxoSmithKline opracowała pierwszy specjalistyczny lek na migrenę - sumatryptan. Obkurcza rozszerzone naczynia, blokuje uwalnianie peptydu wiążącego kalcynację i substancji P z zakończeń nerwu trójdzielnego, tym samym całkowicie powstrzymując atak migreny. Do dziś sumatryptan uważany jest za „złoty standard” w leczeniu migreny - lek ten radykalnie poprawia jakość życia ponad 70% pacjentów, którzy wypróbowali go na sobie..

Tryptany

Sumatryptan stał się pierwszym członkiem rodziny leków przeciwmigrenowych. W ciągu ostatnich 30 lat ta rodzina powiększyła się o kilka skuteczniejszych narzędzi. Ważne jest, aby zrozumieć, że tryptany nie łagodzą bólu głowy innego niż ból migrenowy. Jednocześnie żaden inny rodzaj leku nie okazał się tak skuteczny w leczeniu migreny jak tryptany.

Następujące tryptany są sprzedawane w rosyjskich aptekach:

Sumatryptan i jego leki generyczne (leki z tą samą substancją czynną):

Imigran w tabletkach po 50 i 100 mg oraz w postaci sprayu 20 mg (jedna dawka);

Amigrenina 50 i 100 mg (Rosja);

Sumamigren 50 i 100 mg (Polska);

Rapimed 50 i 100 mg (Islandia);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relaxax 40 mg);

Naratryptan (Naramig 2, 5 mg).

W porównaniu z lekami oryginalnymi, leki generyczne są do czterech razy tańsze i mają taką samą wysoką skuteczność. W naszym kraju Amigrenin (generyczny sumatryptan) to zasłużona miłość wśród pacjentów z migreną, którą można kupić średnio za 150-200 rubli.

Pojawienie się tryptanów na rynku farmaceutycznym było zbawieniem dla milionów ludzi cierpiących na rozdzierające ataki migreny z nudnościami i wymiotami. Ale, jak to często bywa w życiu, każda dobra rzecz ma swoje wady. Tryptany nie są wyjątkiem. Ponieważ znacznie zwężają naczynia objęte stanem zapalnym, niektórzy ludzie po prostu nie mogą przyjmować takich leków..

Ważne: tryptany są bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z przewlekle wysokim lub słabo kontrolowanym ciśnieniem krwi, chorobą niedokrwienną serca, a także po przebytym zawale mięśnia sercowego lub udarze..

Chociaż tryptany mają punktowy, selektywny wpływ na naczynia mózgowe, ich wpływu na serce i naczynia obwodowe nie można całkowicie wykluczyć. Dlatego lekarze nie przepisują tryptanowego leczenia migreny u stosunkowo zdrowych i młodych pacjentów, którzy odczuwają przeszywający ból w sercu podczas intensywnego wysiłku fizycznego lub uczucie ciężkości ołowianej w nogach. Historia żylaków i zakrzepowego zapalenia żył również nie sprzyja tryptanom.

Jeśli masz migrenę z aurą, bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedni czas na przyjęcie tryptanu. Podczas aury naczynia mózgowe są zwężone, a początek bólu sygnalizuje ich rozszerzenie i stan zapalny. Dlatego nigdy nie powinieneś brać pigułki podczas fazy aury, aby wyprzedzić ból. Dzięki temu nie wyprzedzisz jej, a jedynie przedłużysz aurę i zintensyfikujesz udrękę podczas ataku..

Leczenie migren sumatryptanem lub zomigiem lepiej rozpocząć po konsultacji z lekarzem i podstawowym badaniu, w tym elektrokardiogramie krwi. Oczywiście apteka sprzeda ci te leki bez recepty, ale nie spiesz się, aby tam pojechać bez wizyty u lekarza. Sam fakt, że tryptany są sprzedawane w 2 lub 3 tabletkach w jednym opakowaniu, sugeruje, że ich przedawkowanie lub niewłaściwe stosowanie jest obarczone poważnymi negatywnymi konsekwencjami..

Ważne: Tryptany nie mogą być stosowane w leczeniu rzadkich, ciężkich postaci migreny z aurą - hemiplegicznych i podstawnych. Ponadto leki te są przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących..

Tryptany przeważnie są dobrze tolerowane, tylko czasami pacjenci odczuwają uczucie pełzania na skórze, ociężałość w klatce piersiowej i zaburzenia koncentracji. Trzydziestoletnie doświadczenie w leczeniu migreny tryptanami pozwala nam śmiało mówić o ich bezpieczeństwie i wysokiej skuteczności. Dlatego jeśli nie masz przeciwwskazań, nie ma się czego bać - możesz spokojnie rozpocząć leczenie..

Pochodne ergotaminy

Jest jeszcze inna, starsza klasa specjalnych przeciwmigrenowych leków przeciwbólowych - pochodne ergotaminy. W przeciwieństwie do tryptanów tylko zwężają naczynia krwionośne, ponadto bardzo mocno i szybko, przez co mogą być niebezpieczne, zwłaszcza w dużych dawkach. W większości innych krajów leki te nie są przepisywane na bieżąco w leczeniu migreny. Pochodne ergotaminy są uważane tylko za substancje rezerwowe do łagodzenia ciężkich ataków, gdy żadne inne metody nie działają.

Na przykład lek Dihydroergotamina w ampułkach jest obecny w arsenale zachodnich lekarzy w przypadku nagłej pomocy pacjentowi z migreną (to znaczy cierpiącym na ból głowy przez kilka dni przy braku działania konwencjonalnych leków przeciwbólowych). Nie możesz kupić dihydroergotaminy bez recepty bez recepty, ale możesz kupić złożone leki przeciwbólowe o niskiej zawartości ergotaminy.

Trzy takie środki przeciwbólowe są zarejestrowane w Rosji:

Nomigren (winian ergotaminy 0,75 mg + kofeina 80 mg + propifenazon 200 mg + chlorek kamilofiny 25 mg + cytrynian mekloksaminy 20 mg). Ergotamina obkurcza naczynia krwionośne, kofeina tonizuje ich ściany i przyspiesza wchłanianie tabletek, propifenazon działa przeciwbólowo, a mekloksamina neutralizuje nudności;

Sinapton (winian ergotaminy 1 mg + kofeina 100 mg + wymiar hydratu 25 mg);

Kofetamina (winian ergotaminy 1 mg + kofeina 100 mg).

Ale w recenzjach pacjentów dwie tabletki Nomigren pozwalają zatrzymać atak migreny z mniej więcej taką samą szybkością i skutecznością, jak jedna tabletka Zomiga. Jednak porównując te leki pod względem bezpieczeństwa, preferowany jest tryptan. Należy również wziąć pod uwagę, że wspólne przyjmowanie pochodnych ergotaminy i tryptanów jest kategorycznie przeciwwskazane, ponieważ prowadzi do krytycznego zwężenia naczyń mózgowych!

Ważne: jeśli zażyłeś Nomigren lub inny złożony lek przeciwbólowy z ergotaminą, możesz użyć tryptanów nie wcześniej niż 24 godziny później!

Pochodne ergotaminy mają dość szeroki zakres przeciwwskazań:

Choroby naczyń obwodowych;

Jak radzić sobie z nudnościami podczas ataku migreny?

Atakowi migreny prawie zawsze towarzyszą nudności i czasami powtarzające się wymioty. Jest to nie tylko bardzo nieprzyjemne, ale także przeszkadza w szybkim przyswajaniu przyjmowanych środków znieczulających. Jeśli wziąłeś pigułkę, a następnie zwymiotowałeś, możesz założyć, że w ogóle nie zażyłeś leku. Dlatego, gdy tylko poczujesz nadchodzące nudności, natychmiast zażyj środek przeciwwymiotny (Cerucal, Raglan), możesz bezpośrednio razem ze środkiem przeciwbólowym.

Jednak nawet na samym początku ataku migreny, kiedy jest za wcześnie, aby mówić o nudnościach i pulsującym bólu, żołądek już funkcjonuje nieprawidłowo, nie na pełnych obrotach, a pokarm zjedzony dzień wcześniej zostaje w nim zatrzymany. Ten sam los spotka prawdopodobnie lek przeciwbólowy, który zażywasz. Będzie tam leżeć i zjadać błonę śluzową, dodatkowo wywołując nudności. Aby tego uniknąć, weź Motilium, lek na przejadanie się, który zawiera kompleks enzymów żołądkowych, które przyspieszają proces trawienia..

Jak wybrać odpowiedni lek na migrenę?

Biorąc pod uwagę różnorodność leków przeciwbólowych przedstawionych powyżej, nie jest zaskakujące, że można się pogubić: jakie tabletki wybrać i od czego zacząć leczenie migreny? Najbardziej poprawnym podejściem byłoby podejście konsekwentne - zacząć, by tak rzec, od najmniejszego zła, stopniowo zmierzając w kierunku największego i tylko wtedy, gdy proste środki przeciwbólowe nie pomogą. Ważne jest, aby dobrać odpowiednią dawkę, inaczej wypijesz jeszcze 2 tabletki w ciągu godziny, dwie kolejne w ciągu kilku godzin, w końcu nie zadziałają w ten sposób, bo przegapisz ten moment i niezasłużenie zapiszesz lek w „nieskutecznych środkach na migrenę”.

Ze wszystkich prostych NLPZ aspiryna jest najlepszym sposobem leczenia migrenowych bólów głowy. Przyjmowane na czas 1000 mg aspiryny jest porównywalne pod względem skuteczności do tryptanów, ale znacznie tańsze. Nie zapominaj jednak o korozyjnym działaniu kwasu acetylosalicylowego na żołądek. Z tego powodu leczenie migreny aspiryną jest przeciwwskazane u pacjentów z zapaleniem żołądka i wrzodem trawiennym.

Jak wspomnieliśmy powyżej, w Europie ogłoszono rzeczywiste prześladowanie skojarzonych leków przeciwbólowych ze względu na szkodliwe dodatki uzależniające (kodeina, fenobarbital). Dlatego tam, jeśli ból głowy jest silny, musisz zadowolić się zwykłą aspiryną.

Przedsiębiorczy ludzie wymyślili specjalny „koktajl przeciwmigrenowy” składający się z prostych i niedrogich składników:

Szklanka wody z rozpuszczoną 1000 mg musującej aspiryny;

Filiżanka świeżo parzonej słodkiej czarnej kawy lub puszka coli;

Jak to działa? Po pierwsze, bierzesz dużą dawkę szybko wchłaniającej się aspiryny. Po drugie, dostarczasz organizmowi płynów i glukozy, które wypełniają żołądek i uspokajają mózg. Po trzecie, otrzymujesz porcję enzymów żołądkowych, które pomogą jak najszybciej strawić zawartość żołądka i przenieść ją do jelit, gdzie zostanie wchłonięta aspiryna. Ten koktajl naprawdę działa! Spróbuj, a jeśli masz wrzód lub zapalenie żołądka, zastąp aspirynę nalgezyną lub naproksenem w dawce 500-750 mg.

Tryptany są lekami pierwszego rzutu przy wrzodzie żołądka lub dwunastnicy, zaostrzeniu zapalenia błony śluzowej żołądka lub przy braku działania aspiryny po 45 minutach od zażycia. W takim przypadku tryptany należy przyjmować natychmiast, na samym początku kolejnych ataków. Jeszcze raz przypominamy: aby leczyć migrenę tryptanami, trzeba uzyskać pozwolenie od lekarza.!

Nie należy stosować jednoskładnikowych środków przeciwbólowych (ibuprofen, analgin, paracetamol, diklofenak) w czystej postaci, zwłaszcza analgin. Spróbuj samodzielnie przetestować działanie ibuprofenu (600-800 mg) lub ketorolaku (20 mg), być może to wystarczy, aby szybko i całkowicie pozbyć się bólu głowy podczas ataku. Jednak jest mało prawdopodobne, aby paracetamol i diklofenak były tak skuteczne jak aspiryna w leczeniu migreny. Chociaż, jak wiesz, każda osoba jest inna.

Połączone leki przeciwbólowe (Citramon, Pentalgin) są znacznie częściej stosowane w celu złagodzenia napadów migreny i działają lepiej, ale nie zapominajmy o tym, co powiedzieliśmy o szkodliwych dodatkach i uzależnieniach. Leki zawierające kodeinę i fenobarbital można stosować tylko w leczeniu łagodnych migren z 2-3 atakami na miesiąc.

Wybrany lek na migrenę można uznać za skuteczny, jeśli:

Całkowicie łagodzi ból głowy nie później niż 4 godziny po podaniu;

W ciągu pierwszych 2 godzin nudności i światłowstręt mijają, a ból przechodzi z pulsującego w tępy i stopniowo ustępuje;

Pomaga zatrzymać atak zawsze lub prawie zawsze;

Ból głowy nie powtarza się następnego dnia;

Nie musisz w trakcie ataku powtarzać tego leku ani dodawać kolejnego..

Jak przyjmować leki przeciwbólowe na migreny?

Nie, nie chodzi o ścisłe przestrzeganie instrukcji, nie żucie tabletek, które nie są do tego przeznaczone i picie ich z odpowiednią ilością wody. To jest oczywiste. Podczas leczenia migreny czas podania leku jest prawdopodobnie najważniejszy, a nie jego skład. Każdy środek przeciwbólowy, prosty lub łączony, zwykły lub specjalny, jest w stanie zatrzymać silny ból głowy, niezależnie od przyczyny. Jednak w przypadku migreny masz kilka minut, aby dać mu taką możliwość..

Rozszerzanie się i zapalenie naczyń mózgowych jest jedyną przyczyną bólu głowy tylko w ciągu pierwszych 40-120 minut od początku ataku (w zależności od szybkości narastania bólu). Tak więc, jeśli w ciągu pierwszych dwóch godzin udało ci się zażyć środki przeciwbólowe, masz szansę powstrzymać atak. W przeciwnym razie szansa przepadnie.

Kiedy nudności, strach przed jasnym światłem i nietolerancja na głośne dźwięki łączą się z pulsującym bólem głowy, oznacza to, że impulsy bólowe przeszły już wzdłuż włókien nerwu trójdzielnego i dotarły do ​​kory mózgowej. Zostały uruchomione mechanizmy bólu, które są bardzo trudne do zatrzymania dla leków przeciwbólowych, zwłaszcza biorąc pod uwagę bezsensowność podawania doustnego.

Ważne: zbyt późne przyjmowanie leków przeciwbólowych, niezależnie od ich rodzaju i składu, nie pomoże Ci pozbyć się migrenowych bólów głowy, ale otrzymasz wszystkie negatywne konsekwencje i skutki uboczne. Nie przedawkuj ani nie powtarzaj dawki co godzinę, mając nadzieję na ulgę. Jeśli napadowi migreny towarzyszą powtarzające się wymioty, nie ma sensu w ogóle brać tabletek - tylko zastrzyki.

Skojarzone leki przeciwbólowe są bardziej pomocne, gdy brakuje optymalnego czasu na przyjęcie, ale dzieje się tak tylko dlatego, że suplementy przeciwlękowe, które zawierają, osłabiają wrażliwość kory mózgowej i nie zwalczają już przyczyny, ale skutek. Ponieważ stężenie kodeiny i fenobarbitalu w takich lekach jest niewielkie, sukces nie jest gwarantowany. Ale niekontrolowane leczenie migreny połączonymi środkami przeciwbólowymi z pewnością doprowadzi do pojawienia się od nich uzależnienia. Zaleca się przyjmowanie leków z dodatkiem fenobarbitalu lub kodeiny nie częściej niż dwa razy w miesiącu.

Przedwcześnie przyjęty lek przeciwbólowy zwykle staje się przyczyną, dla której dana osoba cierpi na straszny ból głowy przez cały dzień, a na koniec woła karetkę. Lekarze wstrzykują mu domięśniowo Baralgin, difenhydraminę, czasem nawet Relanium, w wyniku czego wyczerpany pacjent szybko zasypia. Staraj się nigdy nie doprowadzać się do takiego stanu: po pierwsze jest to niebezpieczne dla zdrowia, a po drugie prowadzi do zwiększenia częstotliwości ataków migreny w przyszłości.

Ważne: nie możesz ze stoickim spokojem znieść okropnego bólu głowy i odmówić przyjmowania środków przeciwbólowych, powołując się na ich krzywdę. Im dłuższe i bardziej bolesne są ataki, tym częściej będą się powtarzać..

Oczywiście nie możesz nic zrobić i po prostu znieść: mózg ma mechanizmy ochronne przeciwbólowe, które wyłączają ból, gdy przestaje on być dla ciebie, jako właściciela ciała, sygnałem alarmowym, a staje się zagrożeniem dla samego organizmu. Po maksymalnie 72 godzinach we krwi gromadzi się ogromne stężenie hormonu serotoniny, a zespół bólowy ustąpi.

Jednak rezerwy mózgu nie są nieograniczone - nie może on stale wytwarzać serotoniny w dzikich ilościach, a wzrost nieuchronnie nastąpi po spadku. Niski poziom tego hormonu we krwi powoduje, że człowiek odczuwa silny ból z dowolnego, nawet najmniej istotnego powodu. Innymi słowy, próg bólu obniża się, aw stanach migreny jest to katastrofa..

Leki przeciwbólowe: pomagają lub szkodzą?

Absolutnie wszystkie leki przeciwbólowe łagodzące ból i stany zapalne zakłócają syntezę enzymu cyklooksygenazy. Ale ten enzym bierze udział nie tylko w rozwoju zapalenia, ale jest również obecny w błonie śluzowej zdrowego żołądka. Niedobór cyklooksygenazy prowadzi do przerzedzenia i owrzodzenia błony śluzowej, więc nadużywanie NLPZ jest obarczone rozwojem zapalenia żołądka i wrzodów. Leki te mają również zły wpływ na funkcjonowanie wątroby i nerek, ponieważ są wydalane z organizmu przez jeden z tych narządów, a nawet przez oba.

Drugim negatywnym punktem jest uzależnienie fizjologiczne. Organizm przyzwyczaja się do tego, że jak tylko coś zachoruje, pojawia się znikąd „dobra pigułka” i likwiduje stan zapalny. On chce robić coraz mniej sam, a coraz więcej, aby otrzymać takie tabletki. W rezultacie, jeśli wcześniej można było pozbyć się migren 500 mg aspiryny, teraz pomaga tylko 1500 mg. Zwiększa się liczba leków, a zatem nasilają się skutki uboczne. Powstaje błędne koło, z którego wydostanie się jest czasami równie trudne, jak rzucenie narkotyków..

W medycynie istnieje specjalny termin na polekowy ból głowy - nadużywanie (od angielskiego „nadużycie” - nadużywanie). Gdy tylko osoba z takim problemem ma spadek stężenia leków przeciwbólowych we krwi, pojawia się ból, po prostu w reakcji na fakt, że nie wziął pigułki na czas. Opowiada o swoim nałogu i nadal zwiększa spożycie środków przeciwbólowych, aż do hospitalizacji z rozpoznaniem ostrego zatrucia narkotykami.

Ważne: według WHO 1 na 50 mieszkańców planety cierpi na nadużywanie bólu głowy, a kobiety pięć razy częściej padają ofiarą narkomanii niż mężczyźni.

Niemal wszystkie osoby, które od dawna i regularnie stosują leki przeciwbólowe w przypadku migreny, również rozwijają trwałe uzależnienie psychiczne od tabletek. Cały czas boją się ataku, niosą ze sobą stos pudełek i pęcherzy, znaczną część swoich dochodów przeznaczają na leki, biorą takie tabletki „na ból”. Czy rozpoznałeś siebie w tym opisie? Proszę, spróbuj się zatrzymać!

Możesz przyjmować środki przeciwbólowe nie częściej niż dwa razy w tygodniu. Podczas ataku migreny należy to zrobić na czas i ściśle w dawce terapeutycznej (nie niedocenianej!). Nie można powtórzyć odbioru wcześniej niż wskazano w instrukcji, pić dziennie więcej tabletek niż jest to zalecane, lub zamiast tego pić inne tabletki kierując się tym, że nie przekroczyłeś dawki poszczególnych leków. Zatrują was wszystkich razem i nie złagodzą bólu, jeśli nie mogliby tego zrobić od razu..

Ważne: Zgodnie z międzynarodowymi standardami medycznymi, bez ryzyka uzależnienia, jednoskładnikowe leki przeciwbólowe można przyjmować nie więcej niż 15 dni w miesiącu, a kombinacje, półnarkotyki i tryptany - nie więcej niż 10 dni w miesiącu.

Mówisz, że to wszystko jest oczywiście cudowne, ale co zrobić, jeśli to boli ?! I nic nie pomaga? A ataki stają się coraz częstsze? Postaramy się odpowiedzieć na te pytania w następnym rozdziale..

Jak zmniejszyć częstotliwość ataków migreny?

Pomyślne rozwiązanie tego problemu zależy w równym stopniu od Ciebie i Twojego lekarza. Co możesz zrobić osobiście, aby ataki migreny były rzadsze i mniej bolesne? Na samym początku rozmowy omówiliśmy wyzwalacze - czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, które powodują wystąpienie napadów. Szkoda, ale neuropatolodzy twierdzą, że prawie żaden z pacjentów z migreną nie prowadzi dzienniczka za ich radą i nie próbuje zidentyfikować ich wyzwalaczy. Wszyscy mówią coś w stylu „Mam napady, kiedy jestem zdenerwowany” lub „Po prostu nie spałem wystarczająco dużo”, ale nie robią nic, aby uchronić się przed tym ryzykiem.!

Spróbuj przestać myśleć zgodnie z zasadą „nie jesteśmy tacy, takie jest życie”. Jesteś w stanie zorganizować odpowiedni tryb pracy i odpoczynku, nauczyć się relaksować po stresie, zaszczepić w sobie zamiłowanie do lekkiej, zdrowej żywności, sportu i aktywnego stylu życia. Jeśli napady są wywoływane przez czynniki zewnętrzne (długotrwałe głośne dźwięki, zanieczyszczone powietrze, alergeny), po prostu wyeliminuj je ze swojego życia. Cóż, jeśli nawet najbardziej ostrożne podejście do siebie nadal nie pozwala na zmniejszenie częstotliwości ataków migreny, czas skonsultować się z lekarzem w celu poważnego leczenia..

Po badaniu zostanie Ci przepisany kurs przyjmowania specjalnych leków mających na celu zmniejszenie wrażliwości naczyń mózgowych. Nie łagodzą bólu głowy, ale zapobiegają jego wystąpieniu. Każdemu z ciężkimi migrenami zaleca się leczenie profilaktyczne co 2-3 lata, które zwykle trwa 3-6 miesięcy.

Koniecznie skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

Każdego miesiąca masz 3 lub więcej ciężkich ataków migreny, aw przerwach między nimi dręczy Cię tło, uciskający ból głowy;

Jesteś zmuszony przekroczyć zalecane dawki i częstotliwość leków przeciwbólowych, ponieważ nie są one już skuteczne i Twoja migrena wymyka się spod kontroli.

Aby zmniejszyć częstotliwość ataków migreny, stosuje się leki różnych klas:

Leki przeciwpadaczkowe - Topamax w dawce do 100 mg, kwas walproinowy (Depakin), gabapentyna (Neurontin, Tebantin). Leki te zmniejszają pobudliwość mózgu, więc wyzwalacze nie wywołują łatwo i szybko ataku migreny;

Leki przeciwdepresyjne - leki zwiększające stężenie hormonów serotoniny i norepinefryny we krwi, np. wenlafaksyna (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroksetyna (Paxil, Reksetin, Tsipramil) oraz trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny Amitryptylina. Wszystkie mają na celu wzmocnienie ochrony przeciwbólowej mózgu. Stosowany w minimalnych dawkach terapeutycznych;

Beta-blokery - Propranolol, Anaprilin, Obsidan, stosowane w celu obniżenia ciśnienia krwi. Takie leki również spowalniają tętno, dlatego są przepisywane w leczeniu migreny tylko tym, u których ciśnienie krwi prawie zawsze utrzymuje się na poziomie 120/80, a puls jest stabilny;

Blokery kanału wapniowego - w przypadku migren stosuje się werapamil i nimodypinę (Nimotop). Aby obniżyć ciśnienie krwi, wymagane są raczej duże dawki tych leków, ale ogólnie dobrze stabilizują one napięcie naczyń;

Leki poprawiające krążenie mózgowe - na przykład Vasobral w kroplach i tabletkach. W leczeniu migreny ma umiarkowaną skuteczność, ale jest całkowicie bezpieczny i odpowiedni dla prawie każdego;

Preparaty magnezu - wzmocnienie naczyń krwionośnych i utrzymanie serca.

Rozpoczyna się atak: co robić?

Podsumujmy naszą rozmowę na temat leczenia migreny, zbierzmy cały arsenał i nakreślmy jasny plan działania, aby nie stracić ani jednej cennej minuty, gdy ponownie dopadnie Cię atak.

Tak więc, jeśli zaczął się ból głowy:

Idź natychmiast do domu, weź wolne od pracy;

Weź ciepły prysznic, użyj aromatycznych olejków, które pomogą Ci poradzić sobie z bólem (lawenda, paczula, bergamotka);

Zrób filiżankę słodkiej herbaty lub kawy, rozpuść 2 musujące tabletki aspiryny w szklance, zjedz coś lekkiego, jeśli długo nie jadłeś, weź pigułkę Motilium, a jeśli poczujesz się źle, to Cerucala;

Zamknij się w pokoju, zaciągnij zasłony, połóż się pod kołdrą, zrelaksuj się i spróbuj zasnąć;

Jeśli po 45-60 minutach ból nie ustępuje, zastosuj kontrast temperaturowy: połóż zimny mokry ręcznik na czole lub pod szyją i opuść stopy do miski z gorącą wodą. Poproś kogoś bliskiego, aby zrobił ci masaż lub skorzystaj z akupresury, której schematy łatwo znaleźć w sieci;

Po 2 godzinach, jeśli ból nadal nie ustępuje, weź tryptan lub złożony środek przeciwbólowy ze składnikiem uspokajającym;

Jeśli po 2 godzinach po tym napad nie ustał, zaczęły się wymioty, nie przyjmuj więcej tabletek - wezwij pogotowie lub wstrzyknij Baralgin / Ketorolac w domu, jeśli to możliwe.

Kiedy wezwać karetkę?

Są sytuacje, w których należy koniecznie wezwać karetkę. Chociaż migrena nie jest chorobą niebezpieczną, w bardzo rzadkich przypadkach przyjmuje postać groźną i może prowadzić do poważnych powikłań. Przeczytaj uważnie poniższą listę: nawet jeśli jesteś przyzwyczajony do samodzielnego radzenia sobie z atakami, pewne odstępstwa od zwykłego scenariusza powinny sprawić, że natychmiast złapiesz słuchawkę telefonu.

Zadzwoń po karetkę, jeśli:

Atak trwa dłużej niż trzy dni, czyli masz tzw. „Stan migreny”, którego skutkiem, zwłaszcza w wieku dorosłym, może być udar;

Powtarzające się wymioty, biegunka i odwodnienie;

Aura migrenowa trwa dłużej niż 1 godzinę;

Naruszenia wzroku, mowy, dotyku i węchu utrzymują się przez cały czas ataku, a nie tylko go poprzedzają;

Wcześniej twojej migrenie nigdy nie towarzyszyła aura, ale teraz pojawiła się nagle;

Masz silne zawroty głowy, ciemnienie oczu, skrzywienie przedmiotów, całkowitą ślepotę, utratę przytomności, dezorientację w przestrzeni;

Przebieg Twojej migreny diametralnie się zmienił i miałeś drugi lub trzeci atak w ciągu ostatniego tygodnia;

Masz ponad 55 lat, od dłuższego czasu masz migrenę i nagle znowu masz silny ból głowy podobny do migreny.

Mamy nadzieję, że dzisiaj mogliśmy odpowiedzieć na wszystkie pytania dotyczące migreny, znaleźć nadzieję i zasugerować sposoby opanowania tej podstępnej i tajemniczej choroby. Dbaj o siebie i bądź zdrowy!

Edukacja: W 2005 roku odbył staż w Pierwszym Moskiewskim Uniwersytecie Medycznym im. I. M. Sechenova i uzyskał dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończył studia podyplomowe na specjalności „Choroby układu nerwowego”.

Paroksyzm migotania przedsionków: jak się objawia, leczenie

Jak usunąć naczynia włosowate na twarzy w domu