Niedotlenienie podczas porodu i jego konsekwencje dla noworodka

Niedotlenienie lub pozbawienie dziecka tlenu podczas porodu jest bardzo częste. Zalecamy, aby przyszłe matki dokładnie i szczegółowo zapoznały się z tym tematem, aby uniknąć niedotlenienia dziecka w czasie ciąży i porodu, aby zapobiec jego groźnym konsekwencjom. Wiedza to potęga! A wiedza połączona z matczyną miłością to szczególna moc, która może zdziałać cud. Zdrowie i rozwój Twojego dziecka zależy całkowicie od Twoich codziennych czynności podczas ciąży i pierwszych trzech miesięcy po porodzie..

Co to jest niedotlenienie podczas porodu?

Termin „niedotlenienie” odnosi się do braku tlenu w tkankach. Istnieją dwa rodzaje niedotlenienia:

  • przewlekłe lub okołoporodowe - kiedy dziecko w ciąży nie ma wystarczającej ilości tlenu pochodzącego z krwi matki przez łożysko
  • ostra lub porodowa hipoksja - gdy podczas porodu dziecko jest pod ciśnieniem, naczynia krwionośne zwężają się, a krew nie napływa do narządów i tkanek dziecka.

Lekarze rozróżniają kilka stopni niedotlenienia. Łagodne niedotlenienie podczas porodu jest zwykle nieszkodliwe i ustępuje bez konsekwencji. Im dłużej dziecko odczuwa głód tlenu, tym cięższy stopień niedotlenienia, tym groźniejsze są możliwe konsekwencje, tym dokładniejsza powinna być rehabilitacja.
Współczesne dzieci rodzą się ze słabą, niedojrzałą tkanką łączną. Zjawisko to nazywa się dysplazją uogólnioną. Dlatego też, gdy dziecko doświadcza ucisku podczas naturalnego porodu lub barotraumy podczas cięcia cesarskiego, niedojrzałe naczynia są zbyt mocno ściśnięte, przestaje przez nie przepływać krew i tlen, a tkanki odczuwają głód tlenu. Komórki mózgowe przechodzą w „stan senności”. Dziecko rodzi się z całymi obszarami uśpionych komórek.

Jakie jest niebezpieczeństwo niedotlenienia podczas porodu?

Po porodzie w organizmie dziecka automatycznie wyzwalana jest apoptoza - zaprogramowany genetycznie proces usuwania niedziałających i uszkodzonych komórek. W ciągu pierwszych trzech miesięcy życia dziecka apoptoza nieodwracalnie niszczy uśpione komórki. Ale naturalne metody pielęgnacji rozwojowej budzą uśpione komórki, naprawiają uszkodzone stawy i tkanki..
Osoba ma ogromny potencjał do wyzdrowienia po traumie porodowej. Ale ten potencjał jest inny dla każdego dziecka. Ponadto główny zapas zdrowia i witalności kładzie się nawet w czasie ciąży. Dlatego bezpośrednio po porodzie żaden lekarz nie będzie w stanie przewidzieć konsekwencji niedotlenienia dla konkretnego dziecka. Niektóre dzieci doznają poważnych obrażeń porodowych, po których nie ma śladu do roku. Są też dzieci, które nieco ucierpiały podczas porodu, ale do roku otrzymują rozpoznanie porażenia mózgowego (porażenie mózgowe) z powodu problemów wewnątrzmacicznych, na które nałożyła się niedotlenienie i brak rehabilitacji w pierwszych 3 miesiącach życia.
Minimalna dysfunkcja mózgu (MDD) jest jedną z częstych konsekwencji niedotlenienia płodu podczas porodu. Obejmuje to również nadpobudliwość i deficyt uwagi (ADHD), zespół nieprzystosowania szkolnego itp. Są to wszystkie łagodne zaburzenia zachowania i uczenia się, które rozwijają się w wyniku cierpienia układu nerwowego w młodym wieku. Trudno jest poprawić te warunki, wymagana jest pomoc specjalistów. Dużo łatwiej jest zapobiegać niedotlenieniu w czasie ciąży i odpowiednią pielęgnację bezpośrednio po porodzie..

Przyczyny niedotlenienia dziecka podczas porodu

Podczas porodu niedotlenienie dziecka jest spowodowane naruszeniem naturalnego procesu porodowego: zbyt słabe skurcze, problemy z ciśnieniem krwi u matki. Te naruszenia z kolei mogą być spowodowane nieuzasadnionymi interwencjami medycznymi, które przerażają mamę. Dlatego bardzo ważne jest, aby dokładnie przygotować się wcześniej do porodu. Przygotuj organizacyjnie: wybierz szpital położniczy, przemyśl, przygotuj i uzgodnij plan porodu z lekarzem i położnymi. I przygotuj się na samą matkę: wytrenuj generyczną dominantę, aby podczas porodu skupiała się na swoich doznaniach i nie zwracała uwagi na to, co dzieje się wokół niej i mogła przeszkadzać.
Poród nie jest tak traumatyczny, jak się powszechnie uważa. Osteopaci uważają, że 99% problemów porodowych to problemy, które pojawiły się w czasie ciąży. A doświadczony lekarz osteopata w ciągu 3 tygodni naprawi szkody, które dziecko może otrzymać podczas porodu. Ale problemy embrionalne często wymagają uwagi przez całe życie..
Niedotlenienie podczas porodu zwykle występuje również jako konsekwencja problemów podczas ciąży. Dlatego przyszła mama musi zrobić wszystko, aby uniknąć przewlekłego niedotlenienia wewnątrzmacicznego, a także wszystkiego, co poprawia elastyczność tkanki łącznej dziecka. Najprostszym, najbardziej użytecznym i niezawodnym sposobem zapobiegania hipoksji jest przestrzeganie zaleceń Programu Wellness. Oznacza to regularne uprawianie gimnastyki osteopatycznej, gimnastyki adaptacyjnej i treningu oddychania przeponowego. Aby rozwinąć tkankę łączną dziecka i zwiększyć jego odporność na niedotlenienie, niezbędne są relaksacja, detoksykacja, ochrona środowiska, długie codzienne spacery i tak dalej. Ponadto przez całą ciążę należy trenować synchroniczne oddychanie z asystentem. Twój partner podczas porodu pomoże Ci zapamiętać, jak prawidłowo oddychać w najważniejszym momencie, aby zapewnić dziecku wystarczającą ilość tlenu. Niemowlęta, których matki poddały się programowi odnowy biologicznej w czasie ciąży, wykazują niesamowitą odporność nawet podczas trudnego porodu.

Jak dowiedzieć się, czy doszło do niedotlenienia, czy potrzebna jest wzmocniona opieka rozwojowa w celu rehabilitacji dziecka?

Niezależnie od tego, czy u dziecka zdiagnozowano niedotlenienie, czy nie, zwróć uwagę na główny wskaźnik - punkty w skali Apgar. W przypadku wskazania wartości 7 lub mniej, niedotlenienie było zdecydowanie obecne i wymagana jest wzmożona rehabilitacja z pomocą opieki rozwojowej w pierwszych 3 miesiącach życia dziecka. Jeśli wyniki są powyżej 7, gratulacje, dziecku udało się uniknąć poważnego głodu tlenu. W takim przypadku opieka rozwojowa pomoże rozwinąć możliwości mózgu i wzmocni zdrowie dziecka jako całości..

Co zrobić, jeśli dziecko ma niedotlenienie?

Jeśli dziecko po urodzeniu uzyskało poniżej 7 punktów w skali Apgar, zalecamy, aby rodzice przez pierwsze trzy miesiące zajmowali się dzieckiem od rana do wieczora. Takie dzieci wymagają ścisłej i regularnej realizacji wszystkich elementów opieki rozwojowej przez pierwsze 100 dni życia. Wszystko, co dzieje się później, jest dziesięć razy mniej skuteczne. Ale w ciągu pierwszych 3 miesięcy istnieje możliwość przywrócenia uszkodzonych komórek mózgowych. A to nie wymaga leków, skomplikowanych manipulacji ani drogich urządzeń. Tylko niewielkie zmiany w normalnej, tradycyjnej opiece nad dziećmi
Kiedy matka prawidłowo nosi noworodka na rękach, karmi go piersią, zajmuje się z nim pielęgnacją i gimnastyką przedsionkową, następuje proces „neuroplastyki” - czyli przebudzenie „śpiącej” komórek mózgowych, tworzenie nowych połączeń nerwowych w mózgu dziecka, zamiast ogólne niedotlenienie. Komórki nerwowe noworodka są w stanie przenieść się do prawej części mózgu i nauczyć się niezbędnych funkcji, przywracając integralność i zdrowie wszystkich systemów.
Ta niesamowita właściwość ludzkiego ciała - jego zdolność do regeneracji - pozwala kochającym rodzicom tworzyć cuda własnymi rękami. Proste codzienne czynności związane z opieką nad dzieckiem stają się potężną rehabilitacją i niwelują niekorzystne skutki niedotlenienia.
Pracuj z dzieckiem i pomóż mu osiągnąć maksymalny potencjał. Niech rośnie zdrowo i szczęśliwie!

Jeśli chcesz zacytować jakikolwiek fragment materiałów, uzyskaj zgodę autorów i koniecznie wskaż źródło.

Niniejszy artykuł, jego treść oraz opisane w nim metody są opracowaniem autorów „Programu Wellness” i są chronione prawem autorskim. ”

Niedotlenienie u dziecka podczas porodu

Niedotlenienie podczas porodu to stan patologiczny wywołany niedoborem tlenu, w wyniku którego dziecko ma zaburzenia w czynności ośrodkowego układu nerwowego. Głód tlenowy może wystąpić zarówno podczas noszenia dziecka (przewlekła postać choroby), jak i bezpośrednio przy narodzinach dziecka (ostra postać choroby). Niebezpiecznymi konsekwencjami stanu patologicznego może być kalectwo, a nawet śmierć, ponieważ przy niedostatecznym zaopatrzeniu w tlen zaburzona jest aktywność wielu ważnych narządów i narządów wewnętrznych małego organizmu.

Jakie czynniki powodują brak tlenu?

Nie jest tajemnicą, że każdej dolegliwości łatwiej jest zapobiegać niż ją leczyć. A więc w naszym przypadku: chorobie można zapobiec, a aby zrobić to poprawnie, przyszła mama musi wiedzieć o czynnikach, które mogą wywołać niebezpieczny stan dla dziecka. Jeśli kobiecie uda się uchronić przed nimi, istnieje szansa, że ​​problem nie dotknie okruchów. Przecież proces porodu, a także ryzyko powikłań, w dużej mierze zależą od stanu zdrowia i zachowania przyszłej matki, a także od przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich. Ale niestety nie wszystko zależy tylko od kobiety, o sukcesie porodu decyduje również profesjonalizm lekarzy..

Podsumujmy więc i omówmy, jakie są przyczyny, które mogą wywołać niedostateczny dopływ tlenu do organizmu dziecka:

1. Stan zdrowia kobiety w ciąży:

  • choroby serca i naczyń krwionośnych;
  • choroby przewlekłe;
  • zmiany poziomów hormonalnych;
  • stresujące sytuacje;
  • zaburzone wzorce snu;
  • niezrównoważona dieta;
  • siedzący tryb życia;
  • złe nawyki.

2. Powikłania w okresie noszenia dziecka:

  • późna toksykoza;
  • dysfunkcja łożyska;
  • splątanie płodu z pępowiną;
  • ciąża przedwczesna / po terminie;
  • brak wody / wielowodzie;
  • ciąża mnoga.

3. Problemy w procesie aktywności zawodowej:

  • długotrwała i trudna praca;
  • obrażenia;
  • operacja porodu (cesarskie cięcie);
  • duże rozmiary owoców;
  • poród za pomocą różnych instrumentów (na przykład kleszczy położniczych);
  • stosowanie leków.

Jak widać, lista powodów jest dość szeroka. A winni w rozwoju tej patologii mogą być zarówno kobiety w ciąży, które nie przestrzegały prawidłowo zaleceń lekarskich, jak i nieprofesjonalny personel medyczny. Niedotlenienie może również wystąpić na skutek połączenia niekorzystnych okoliczności, gdy organizm przyszłej mamy ze względów zdrowotnych nie radzi sobie właściwie z urodzeniem dziecka oraz bezpośrednio z porodem.

Choroba może mieć dwie formy: przewlekłą (rozpoznaną w czasie ciąży) lub ostrą (wykrywaną podczas porodu lub po porodzie). Ten ostatni typ jest najbardziej niebezpieczny dla noworodka. Bardzo często niedotlenienie rozpoznaje się natychmiast po urodzeniu dziecka. Charakterystyczna symptomatologia pomaga zidentyfikować problem, który objawia się w:

    częstość akcji serca (zwiększona lub zmniejszona);

Konsekwencje niedotlenienia noworodka podczas porodu, zaburzenia rozwoju psychicznego. Leczenie

Niedotlenienie u niemowlęcia zakłóca normalne funkcjonowanie mózgu, a także wątroby, serca i płuc. Późne leczenie choroby prowadzi do poważnych konsekwencji dla noworodka w przyszłości..

To, co nazywa się niedotlenieniem mózgu?

Odchylenie, w wyniku którego niemowlę cierpi na brak tlenu, nazywa się niedotlenieniem mózgu. Przy braku tlenu mózg nie może w pełni funkcjonować, więc centralny układ nerwowy i inne narządy są zagrożone. W większości przypadków patologia pojawia się podczas ciąży..

Niedotlenienie jest ostrą i przewlekłą. Trudny poród, który wpłynął na zdrowie dzieci, prowadzi do pierwszego rodzaju patologii. Podczas przewlekłego niedotlenienia dziecko ma długi brak tlenu. Głód tlenowy nie jest odchyleniem bezpiecznym, gdyż pociąga za sobą wiele komplikacji (jednym z nich jest śmierć komórek mózgowych).

Czasami z powodu tego naruszenia dzieci stają się niepełnosprawne..

Odmiany niedotlenienia u noworodków

Do powstania niedotlenienia u niemowląt mogą przyczyniać się zarówno okoliczności wewnętrzne, jak i zewnętrzne..

Rodzaje chorób:

NazwaKrótki opis
Niedotlenienie układu oddechowegoWystępuje w wyniku duszności. Choroba jest często skutkiem ubocznym astmy, paraliżu mięśni i uszkodzenia mózgu..
Niedotlenienie krążeniaPojawia się równolegle z chorobami sercowo-naczyniowymi. Może dojść do zakłócenia przepływu krwi, w wyniku czego ośrodkowy układ nerwowy nie zostanie nasycony tlenem w wymaganej objętości. Prowadzi to do stanu wstrząsu, w wyniku którego może rozwinąć się udar niedokrwienny..
Choroba niedotlenieniaObserwowane, gdy mózgowi brakuje powietrza ze świata zewnętrznego.
Patologia tkankiWystępuje, gdy komórki ciała mają trudności z wchłanianiem tlenu. Rozwija się poprzez stały kontakt z niebezpiecznymi substancjami (na przykład narkotykami lub truciznami).
Niedotlenienie krwiPowstaje, gdy ciało jest uszkodzone przez gazy lub substancje toksyczne.

Konsekwencje niedotlenienia u noworodka są trudne. Terminowe leczenie pomoże uniknąć poważnych komplikacji. Przede wszystkim konieczne jest poddanie się badaniu w celu wykrycia określonej choroby..

Nasilenie niedotlenienia

Przy urodzeniu dziecko ocenia się na podstawie stopnia funkcjonowania wszystkich narządów, dla których stosowana jest skala Apgar. Rejestrują ogólną sytuację w pierwszych minutach po urodzeniu oraz sytuację, która rozwinęła się po 5 minutach.

Istnieją 4 formy patologii:

  1. Ciężka hipoksja (0-3 pkt): brak odruchów, w tym ssanie, niskie ciśnienie krwi, depresja, nadmierna letarg, bolesne krzyki, drgawki, kardynalna zmiana tętna ze zwiększonego na niski. Może wystąpić z powodu splątania pępowiny, nakładania się układu oddechowego, krótkiego lub długiego porodu, znacznej różnicy między głową dziecka a miednicą matki, z powodu powszechnych chorób.
  2. Niedotlenienie o umiarkowanym nasileniu (4-5 punktów): utrata siły, osłabienie czynności motorycznych, drgawki, niepełny paraliż, upośledzenie funkcji ssania.
  3. Łagodne naruszenie (6-7 punktów): nadmierne pobudzenie, niepokój dziecka, drżenie kończyn, powiek i brody, zez.
  4. Brak patologii (8-10 punktów).

Przy ocenie noworodka brane są pod uwagę oddech, refleks, kolor skóry, napięcie mięśni i tętno. Łagodne niedotlenienie znika bez pomocy w ciągu 5 minut. Niedotlenienie o umiarkowanym nasileniu wymaga leczenia.

Po zażyciu leków stan dziecka stabilizuje się.

Ciężka postać choroby polega na pilnym wysłaniu dziecka na intensywną terapię, gdzie zalecane jest odpowiednie leczenie. Tutaj noworodek jest pod opieką specjalistów.

Jak ustalane jest naruszenie

Niedotlenienie jest łatwe do wykrycia natychmiast po urodzeniu.

Jego charakterystyczne cechy to:

  • wzrost częstości akcji serca, po którym następuje spowolnienie pracy serca;
  • zaburzenia rytmu skurczów serca;
  • szmery serca;
  • obecność skrzepów krwi;
  • bladość skóry;
  • kończyny i trójkąt nosowo-wargowy są szczególnie sinicowe;
  • powolny oddech lub jego ustanie;
  • nie ma odruchów lub są słabo wyrażone (dziecko jest bezsilne lub nie porusza się);
  • ciśnienie śródczaszkowe;
  • dziecko nie płakało po urodzeniu;
  • obecność zielonych wód.

Jeśli naruszenie nie zostanie wykryte bezpośrednio po urodzeniu, można dodać zwiększoną senność, nastrój, szybkie zamrożenie dziecka, drżenie podczas dotykania i inne zaburzenia. Jeśli wykryte zostaną pierwsze oznaki niedotlenienia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu szybkiego rozpoznania choroby..

Ważne jest, aby znać postać patologii, aby określić powagę problemu..

Jakie jest ryzyko niedotlenienia płodu dla dziecka w przyszłości

Niedotlenienie mózgu jest najczęstszą konsekwencją braku tlenu. W większości przypadków zaburzenie to dotyczy mózgu, a nie innych narządów. W czasie ciąży trudno jest określić, jakie patologie pojawią się w wyniku upośledzonej aktywności mózgu. Ale po urodzeniu realistyczna jest ocena obrażeń.

Niektóre patologie będą zauważalne po dłuższym czasie (na przykład problemy z mową), inne można zidentyfikować w szpitalu położniczym lub na samym początku życia niemowlęcia. Konsekwencje niedotlenienia u noworodka mogą mieć różny stopień nasilenia: od lekkiej pobudliwości dziecka po poważne choroby (niedowład różnych zwichnięć, porażenie mózgowe).

Jeśli podczas porodu zaobserwowano ostrą postać niedotlenienia, często dochodzi do krwotoku mózgowego, zmniejszonego ukrwienia i obrzęku mózgu.

Zmiany objawiające się podczas takich patologii są nieodwracalne i całkowite. Ostry i przewlekły głód tlenu może powodować różne zaburzenia w neurologii. W przypadku długotrwałego niedotlenienia dzieci mogą doświadczyć nieprawidłowego lub niepełnego rozwoju niektórych narządów ludzkich, chorób serca lub wad nerek.

Dzieci mogą często rozwinąć mniejszą postać choroby do około 7 lat (pod warunkiem, że dziecko jest zarejestrowane u neurologa i przestrzega jego zaleceń).

Przewlekłe niedotlenienie płodu

Zespół niedotlenienia jest głównym objawem chronicznego braku powietrza. W tym stanie zwiększa się prędkość krążenia krwi, zmniejsza się lepkość krwi, w wyniku czego wpływa to na mózg..

Objawy

Niedotlenienie negatywnie wpływa na mózg dziecka, czemu towarzyszą następujące objawy:

  • Czuję się niedobrze;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • skurcze mięśni (skurcze);
  • zaburzenia snu;
  • wymioty, nudności;
  • problemy ze wzrokiem i słuchem;
  • letarg;
  • niezgrabność;
  • niekontrolowane oddawanie moczu i wypróżnienia;
  • zawroty głowy;
  • cardiopalmus.

Napady zwykle rozpoczynają się od drgania mięśni twarzy i kończyn. Po chwili można zaobserwować konwulsyjną postawę z odrzuconą głową, wyginając plecy w łuk. Ta postawa przypomina ćwiczenie zwane „pomostem”.

Jak zdiagnozować patologię

Jeśli głód tlenu zostanie wykryty jeszcze przed narodzinami dziecka, leczenie będzie skuteczne..

Kobieta w ciąży musi przejść kompleksowe badanie, na które składa się:

  • badanie ultrasonograficzne płodu;
  • kardiotokografia;
  • test określający ruch zarodka;
  • słuchanie serca dziecka za pomocą stetoskopu.

Wyniki USG pozwalają na monitorowanie ogólnego stanu płodu, określanie objętości płynu owodniowego oraz badanie narządów dziecka. Dzięki tej metodzie lekarz ustala, czy dziecko jest bezpieczne, czy będą problemy zdrowotne. Skan CT i słuchanie serca pomoże określić naruszenie bicia serca zarodka.

Jak samodzielnie określić odchylenia w rozwoju dziecka w pierwszych tygodniach jego życia:

Głównym objawem niedotlenienia jest przekroczenie ogólnie przyjętych norm tętna: 160-170 uderzeń na minutę.

Metody leczenia

Leczenie głodu tlenowego u niemowląt zależy od tego, jak wyraźne są jego objawy, jak długo przebywał w warunkach braku powietrza, które narządy są dotknięte. Niedotlenienie u niemowląt dobrze reaguje na leczenie. Ale czas braku powietrza bezpośrednio wpływa na nasilenie odchyleń..

Porażenie mózgowe jest często konsekwencją niedoboru tlenu. Można również zaobserwować późny rozwój psychomotoryczny noworodków. Ale tę chorobę łatwo wyleczyć. Jeśli podczas porodu wykryje się brak tlenu, leczenie rozpocznie się od przywrócenia oddychania. Dziecko może skończyć na intensywnej terapii.

W przypadku stwierdzenia niedotlenienia prenatalnego możliwy jest poród przez cięcie cesarskie.

Niedobór tlenu można leczyć lekami, a także masażem. Dzieci cierpiące na tę chorobę należy zgłosić do neurologa. Można przepisać leki obniżające ciśnienie wewnątrzczaszkowe, poprawiające ukrwienie mózgu i przepływ krwi w organizmie.

Aby znormalizować napięcie mięśniowe, zaleca się masaże, ćwiczenia terapeutyczne i zabiegi wodne. Przestrzegając prawidłowych metod leczenia niedotlenienia, w wieku półtora roku dziecko może całkowicie pozbyć się tej patologii.

Efekty

Konsekwencje niedotlenienia u noworodka najczęściej wpływają negatywnie na mózg dziecka. Odpowiada za normalne funkcjonowanie całego organizmu. Konsekwencje głodu tlenu mogą objawiać się w najbardziej nieoczekiwanych formach..

Jeśli pępowina jest uszkodzona, a dziecko nie może samodzielnie oddychać podczas porodu, oznacza to, że krew przestaje napływać do organizmu dziecka, spada ciśnienie krwi, a ciśnienie żylne wzrasta. Zmniejsza się ukrwienie dziecka, pojawia się obrzęk, nagromadzenie wylanej krwi w tkankach i jamach ciała.

Czasami pojawiają się drgawki i problemy ze wzrokiem.

Porażenie mózgowe jest jedną z najpoważniejszych konsekwencji niedotlenienia. Narodziny ogromnej liczby dzieci z tą chorobą przypisuje się regularnemu stosowaniu leków wpływających na szybką dostawę. W starszym wieku dziecko będzie musiało zostać pokazane psychologowi. A jeśli to konieczne, logopeda.

Ostra niedotlenienie u noworodków

Kilka godzin po urodzeniu dziecko może odczuwać ostry głód tlenu. Często rodząca kobieta nie może wpływać na wystąpienie stanu niedotlenienia dziecka. W niektórych przypadkach przyczyną uduszenia się noworodka są niekompetentni pracownicy służby zdrowia.

Przyczyny stanu patologicznego

Główne czynniki wpływające na powstawanie niedotlenienia u dziecka:

  • Wewnątrzoporodowe, czyli powstanie podczas porodu. Takie przyczyny to zbyt długi lub szybki poród, wypadnięcie pępowiny (dopływ tlenu do dziecka ustaje, gdy pępowina zostanie ściśnięta między kanałem rodnym a płodem), zbyt długi ucisk główki dziecka w kanale rodnym, słaby poród.
  • Przedporodowe (przyczyny, które pojawiają się jeszcze przed narodzinami dziecka). Występują w przypadku przedwczesnego złuszczenia łożyska lub samoistnego pęknięcia macicy podczas ciąży. Obejmuje to również wielowodzie, ciąże mnogie. Zaburzenia te są typowe dla kobiet, które rodzą nie pierwszy raz lub cierpią na zapalenie narządów płciowych po aborcji..

Wczesna wizyta u specjalisty pomoże zmniejszyć ryzyko powikłań niedotlenienia.

Oznaki

Niedotlenienie piorunowe następuje szybko, po kilku minutach dziecko umiera. Ostry brak tlenu pojawia się kilka godzin po urodzeniu dziecka.

W określonym czasie pacjent wykazuje następujące objawy:

  • duszność, problemy z oddychaniem;
  • wolne bicie serca;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • stan śpiączki, któremu towarzyszy śmierć niemowlęcia (jeśli dziecku nie udzielono pierwszej pomocy).

Diagnostyka

Ostre niedotlenienie płodu można wykryć za pomocą stetoskopu położniczego (zaburzenia rytmu serca, zbyt częste lub rzadkie skurcze serca, słabe słyszenie tonu serca). Fono- i elektrokardiografia, które pomogą ocenić pracę serca dziecka. Służą do potwierdzenia uzyskanych wyników..

Ultradźwięki pozwolą Ci zarejestrować naruszenia funkcji motorycznych zarodka (powinien wykonać około 5 ruchów w ciągu pół godziny), a także zmiany częstości oddechów. Mętny płyn owodniowy o zielonym kolorze wskazuje na niedotlenienie noworodka.

Mogą zawierać cząsteczki smółki (pierwsze odchody dziecka).

Metody leczenia

Konsekwencje niedotlenienia u noworodka wymagają obowiązkowego leczenia. W przypadku wykrycia ostrego głodu tlenu przyszła mama powinna zostać natychmiast hospitalizowana. Lekarze przepisują przyjmowanie kwasu askorbinowego, glukozy, wdychanie mieszanin tlen-powietrze.

Ponadto przepisywane są leki, które mają pozytywny wpływ na narządy oddechowe kobiety w ciąży. Ze względu na przyczyny niedotlenienia, w niektórych przypadkach zaleca się cięcie cesarskie, użycie kleszczy położniczych.

Leczenie niedotlenienia niemowląt należy rozpocząć jak najszybciej. Jeśli noworodek połknął płyn owodniowy, drogi oddechowe noworodka należy opróżnić za pomocą specjalnego sprzętu. Aby przywrócić oddychanie, dziecku zakłada się maskę tlenową.

Łagodny rodzaj głodu tlenu nie wymaga poważnego leczenia. Przepisać gimnastykę leczniczą, zabiegi fizyczne, masaż.

Niedotlenienie o umiarkowanym nasileniu wymaga przyjmowania leków poprawiających krążenie krwi w mózgu. W przypadku ciężkiej postaci choroby dziecko trafia na oddział intensywnej terapii. W przypadku obrzęku mózgu przepisywane są leki na mocz. Leki przeciwdrgawkowe mogą pomóc rozluźnić mięśnie, a także złagodzić drgawki u dziecka.

Zmiany po niedotlenieniu

Często zmiany po hipoksji powodują opóźnienia rozwojowe u dzieci. Dziecko nie porusza się. Takie dzieci zaczynają wypowiadać pierwsze słowa później niż ich rówieśnicy, cierpią na choroby neurologiczne. Niedobór tlenu jest często przyczyną zaburzeń psychicznych.

Prognoza

Terminowe leczenie przewlekłego braku tlenu, rodzenie płodu w normalnych warunkach, a także udany proces porodu, będą korzystne rokowanie w przyszłości. Konsekwencje ostrego niedotlenienia zależą od czynników wyglądu, czasu postępu choroby i regularnego przyjmowania leków.

Konsekwencje braku tlenu są obarczone niebezpiecznymi komplikacjami dla noworodka. Aby uniknąć niedotlenienia niemowlęcia, kobieta w ciąży musi przebywać bardziej na świeżym powietrzu, na czas poddać się badaniom lekarskim, starannie wybrać ginekologa.

Autor: Ekaterina Pisarenko

Projekt artykułu: E. Chaikina

Przydatny klip wideo o niedotlenieniu u noworodka

Jakie konsekwencje mogą wyniknąć z zaplątania się płodu w pępowinę, możesz dowiedzieć się z tego filmu:

Jak zapobiegać niedotlenieniu płodu podczas porodu?

Niedotlenienie płodu podczas porodu jest stanem wynikającym z niedotlenienia dziecka. Konsekwencje tego bywają bardzo poważne, bo mózg dziecka najtrudniej znieść to niedobór tlenu. Dlaczego podczas porodu dochodzi do niedotlenienia płodu i czy można temu zapobiec?

Elena Trifonova
dr ginekolog-położnik kochanie. Sciences, Moskwa

Niedotlenienie płodu nie jest niezależną chorobą, ale konsekwencją różnych procesów patologicznych w ciele matki, płodu lub w łożysku. Dlaczego występuje niedotlenienie płodu??

5 powodów niedotlenienia płodu podczas porodu:

1. Brak koordynacji porodu, w którym występują przypadkowe, przypadkowe skurcze różnych części macicy. Zwykle ognisko pobudzenia znajduje się w okolicy jednego z rogów macicy, skąd skurcze rozprzestrzeniają się na pozostałe włókna mięśniowe. W przypadku dyskoordynacji obszar propagacji impulsów przesuwa się do środka trzonu macicy, do jej dolnej części, a czasem nawet migruje z jednego obszaru do drugiego. W tym samym czasie następuje utrata synchronizacji skurczu mięśni, fale skurczu nie rozprzestrzeniają się od góry do dołu, przyczyniając się do otwarcia szyjki macicy, ale wręcz przeciwnie, od dołu do góry. Jednocześnie ich siła wzrasta, stają się bolesne i częste, ale nie prowadzą do otwarcia szyjki macicy. Ponadto na skutek nieskoordynowanych skurczów i niedostatecznego rozluźnienia mięśni między skurczami dochodzi do przerwania dopływu krwi do mięśni, szyi pozostaje napięta i trudna do rozciągnięcia, dochodzi do przedwczesnego pęknięcia płynu owodniowego. Zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne, guzy macicy, ciąża mnoga, wielowodzie, duży płód, wiek przyszłej matki poniżej 17 lat lub powyżej 35 lat, zmiany bliznowaciejące szyjki macicy mogą prowadzić do zaburzeń koordynacji porodu..

2. Słabość pracy. Słabość porodu charakteryzuje się niewystarczającą siłą, czasem trwania i częstotliwością skurczów, spowalniając wygładzenie szyjki macicy i jej otwarcie. Takie powikłanie występuje zwykle u kobiet ciężarnych z podwyższonym napięciem macicy, z wadami rozwojowymi lub niedorozwojem macicy, po przebytych chorobach zapalnych, przy obecności mięśniaków macicy. Przyczyną słabości siły roboczej mogą być również wcześniejsze aborcje, nadmierne rozciągnięcie macicy w przypadku wielowodzie, duży płód lub ciąże mnogie, zaburzenia endokrynologiczne i niedoczynność tarczycy. Ponadto nadmierny stres neuropsychiczny, niepokój, lęk przed porodem, zmęczenie kobiety podczas porodu mogą prowadzić do osłabienia porodu..

3. Burzliwa aktywność zawodowa. Uważa się, że poród jest szybki, który trwa 4-6 godzin w przypadku porodu pierworódek i 2-4 godzin w przypadku porodu wieloródek, szybkiego - odpowiednio mniej niż 4 i 2 godziny. Taki scenariusz porodu może wiązać się ze skurczami o zbyt dużej sile lub ze zbyt niską elastycznością szyjki macicy, gdy szybko reaguje ona na skurcze i gardło macicy gwałtownie się otwiera. Przy gwałtownej pracy podczas intensywnych skurczów dochodzi do naruszenia przepływu krwi maciczno-łożyskowej i płodowo-łożyskowej, w wyniku czego rozwija się niedotlenienie płodu.

4. Oderwanie lub śmierć łożyska lub niektórych części tkanki łożyska. Ostra niewydolność łożyska rozwija się, gdy więcej niż 2/3 powierzchni łożyska jest oderwane. Ten stan wymaga pilnej interwencji medycznej, ponieważ jest niebezpieczny w przypadku szybkiego pogorszenia przepływu krwi w łożysku.

5. Zatrzymanie przepływu krwi przez pępowinę w wyniku jej zaciśnięcia lub w wyniku ucisku naczyń pępowiny podczas jej napięcia. Może się to zdarzyć przy ciasnym splątaniu pępowiny, z prawdziwymi węzłami na pępowinie, utracie jej pętli z macicy w momencie wypływu płynu owodniowego i występuje w momencie, gdy płód zaczyna poruszać się wzdłuż kanału rodnego.

Jakie jest niebezpieczeństwo niedotlenienia płodu podczas porodu?

Krótkotrwała niedotlenienie płodu może przebiegać bez konsekwencji dla dziecka. Wynika to z faktu, że organizm płodu jest w stanie przystosować się do tak ekstremalnych warunków. Tymczasowo przestaje się poruszać, w wyniku czego przepływ krwi jest redystrybuowany do narządów, które są ważniejsze dla utrzymania żywotnej aktywności organizmu. Wreszcie, zaburzony jest dopływ krwi do mózgu. W ten sposób zmniejsza się ryzyko uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Ale w sytuacjach, gdy rezerwowa pojemność organizmu dziecka jest zmniejszona, a mechanizmy adaptacji płodu do niedotlenienia są wyczerpane, poród staje się prawdziwym testem dla dziecka: dodatkowe epizody głodu tlenowego płodu mogą prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu, śpiączki wewnątrzmacicznej i uduszenia (uduszenia).

Jeśli konsekwencje niedotlenienia płodu nie są bardzo poważne, najczęściej można je leczyć. Podczas porodu noworodkowi udziela się pomocy w resuscytacji, udrażnia się drogi oddechowe i stymuluje oddychanie. Neuropatolog musi monitorować stan takiego dziecka zarówno w szpitalu, jak i po nim, przepisuje również przebieg leczenia. Mogą to być leki poprawiające pracę mózgu, środki uspokajające, masaż, fizjoterapia, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Jeśli problemy pojawią się później, może być konieczne skontaktowanie się ze specjalistami, takimi jak logopeda i psycholog. Nawet jeśli w pierwszym roku życia nie zaobserwowano żadnych konsekwencji przeniesionego niedotlenienia płodu, nikt nie może zagwarantować, że wtedy nie pojawią się żadne problemy. Może to być opóźnienie w mówieniu, słaba koncentracja i zwiększona pobudliwość..

Rozpoznanie niedotlenienia płodu podczas porodu

Aby zdiagnozować niedotlenienie płodu podczas porodu, lekarz sprawdza, jak działa jego serce. Najłatwiej jest słuchać bicia serca płodu za pomocą stetoskopu położniczego..

Jednak stetoskop jest używany głównie w drugiej fazie porodu, między próbami. W pierwszym okresie porodu stosuje się bardziej przystępną i dokładniejszą metodę oceny arytmii serca i wykrywania niedotlenienia płodu - kardiotokografię. Bicie serca płodu rejestruje się przez co najmniej 40 minut. Urządzenie rejestruje i rejestruje tętno dziecka. Wraz ze spadkiem stężenia tlenu we krwi płodu zmniejsza się również jego dopływ do komórek układu nerwowego, co z kolei wpływa na częstość akcji serca. Położnik-ginekolog ocenia rejestrację bicia serca, epizody spowolnienia i gwałtownego przyspieszenia tętna płodu i na podstawie tych danych stwierdza, jak komfortowo czuje się dziecko w żołądku matki. W pierwszym okresie porodu spadek częstości akcji serca jest głównym objawem braku dopływu tlenu do płodu. Niekorzystnym objawem jest także tzw. Monotonny rytm bicia serca, kiedy nie ma przyśpieszenia i spadku tętna dziecka. W odpowiedzi na skurcz serce okruchów często zaczyna bić rzadziej przez długi czas. W drugiej fazie porodu na niedotlenienie płodu wskazuje również wyraźne spowolnienie lub przyspieszenie rytmu serca okruchów.

Jeśli podczas skurczów i prób dziecko zaczęło się znacznie aktywniej poruszać, jest to również traktowane jako dodatkowy znak, że nie ma wystarczającej ilości tlenu.

Niedotlenienie płodu podczas porodu można również ocenić na podstawie rodzaju płynu owodniowego. Zwykle powinny być przezroczyste i bezbarwne. Zielony kolor płynu owodniowego jest oznaką przewlekłego niedotlenienia. Zwykle jelita płodu są uwalniane po raz pierwszy po urodzeniu; jednak podczas wewnątrzmacicznego głodu tlenu u dziecka występują spastyczne skurcze ściany jelita, a smółka (pierwotny kał) dostaje się do płynu owodniowego, zabarwiając je zielonkawo.

Zapobieganie niedotlenieniu płodu

Podczas porodu położnik-ginekolog obserwuje stan przyszłej matki i płodu, ocenia bicie jego serca, monitoruje regularność i intensywność skurczów, aby w porę nie dopuścić do wystąpienia niedotlenienia płodu. Do tych celów, na przykład w przypadku naruszenia czynności skurczowej macicy, stosuje się różne metody stymulacji, w przypadku braku koordynacji porodu można zastosować specjalne leki nasenne lub znieczulenie zewnątrzoponowe. Obowiązkowe środki zapobiegające wystąpieniu niedotlenienia płodu przeprowadza się w przypadku przedwczesnego wypływu płynu owodniowego, przedłużającej się ciąży, gestozy (ciężkie powikłania ciąży objawiające się obrzękiem, podwyższonym ciśnieniem krwi i pojawieniem się białka w moczu), przy prezentacji płodu przez zamki, przy konflikcie między matką a płodem według grupy krwi lub Czynnik Rh, jeśli kobieta rodząca ma takie choroby, jak cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe. Jeśli rodostymulacja jest skuteczna, kontynuuje się ją. Jeśli nie można normalizować aktywności zawodowej, wykonuje się sekcję keserese bez czekania na rozwój niedotlenienia płodu.

Niedotlenienie płodu: podjęcie pilnych działań

Co można zrobić, jeśli podczas porodu dziecko nadal zaczęło cierpieć na niedobór tlenu? Wszystko zależy od sytuacji położniczej. Możliwe jest stosowanie leków poprawiających krążenie krwi maciczno-łożyskowej i płodowo-łożyskowej.

Jednak gdy pojawiają się oznaki wyraźnego niedotlenienia płodu - zaburzenia rytmu serca płodu, zielony płyn owodniowy, a także inne oznaki głodu tlenu u płodu, rodostymulacja jest przeciwwskazana. Faktem jest, że jakakolwiek ingerencja w proces porodu, próba wzmocnienia, przyspieszenia lub koordynacji skurczów może tylko pogorszyć stan dziecka. Dodatkowa interwencja, jaką lekarz jest zobowiązany podjąć w przypadku wykrycia zielonych wód lub początkowych oznak głodu tlenowego płodu, ma na celu nie tylko stymulację porodu, ale poprawę stanu dziecka, zapobieganie niedotlenieniu płodu i zwiększenie zdolności adaptacyjnych.

W przypadku ciężkiej hipoksji płodu konieczna jest pilna poród. Sposób porodu zależy od sytuacji położniczej. Jeśli głowa (lub pośladki w prezentacji zamka) dziecka już się obniżyła i znajduje się w wąskiej części jamy miednicy, wówczas usuwa się ją za pomocą próżniociągu lub kleszczyków położniczych. W przypadku niemożności szybkiego porodu przez kanał rodny wykonuje się cięcie cesarskie.

Obecnie istnieją skuteczne metody monitorowania stanu płodu podczas porodu. U kobiet rodzących z wysokim ryzykiem niedotlenienia poród często przeprowadza się pod stałą kontrolą serca, aby w porę dostrzec początkowe objawy bólu płodu i natychmiast podjąć działania. Terminowe podawanie leków i aktywna interwencja lekarzy, jeśli to konieczne, może zapobiec niedotlenieniu płodu i jego groźnym konsekwencjom..

Rodzaje niedotlenienia płodu

Lekarze rozróżniają przewlekłą i ostrą niedotlenienie płodu.

Postać przewlekłą rozpoznaje się zwykle w czasie ciąży, kiedy dziecko odczuwa ciągły brak tlenu. Ale podczas porodu częściej spotyka się z ostrą niedotlenieniem..

Lekarze klasyfikują nasilenie tego stanu według intensywności.

Najlżejsza forma - funkcjonalna - prowadzi do drobnych i odwracalnych zaburzeń.

Forma metaboliczna to głębsze niedotlenienie z zaburzeniami metabolicznymi w narządach i tkankach..

Najpoważniejszy stopień niedotlenienia jest destrukcyjny. Na tym etapie rozwijają się nieodwracalne zmiany w wyniku śmierci komórek w tkankach..

Niedotlenienie u noworodków: objawy, konsekwencje i leczenie

Niedotlenienie lub brak tlenu jest powszechne i dotyka średnio 5% dzieci. Nie jest to osobna choroba, ale stan ostry lub przewlekły, który powoduje poważne problemy rozwojowe u dziecka. Jakie są objawy i konsekwencje niedotlenienia u noworodków, jak przebiega leczenie, co radzą specjaliści z zakresu pediatrii?

Niedotlenienie u noworodków: konsekwencje i objawy

Niedotlenienie zakłóca aktywność mózgu dzieci. Prowadzi to do śmierci struktur komórkowych, co może prowadzić do zaburzeń neurologicznych. Niedotlenienie wpływa negatywnie nie tylko na mózg, ale także na układ krążenia, narządy oddechowe, funkcję odruchową.

Niedobór tlenu jest ostry i przewlekły. W pierwszym przypadku problem pojawia się bezpośrednio podczas dostawy. Postać przewlekła oznacza systematyczny brak tlenu w okresie ciąży.

Lekarze oceniają nasilenie niedotlenienia bezpośrednio po porodzie. W tym celu pokazano użycie skali Apgar, ostateczne wyniki zależą od odruchów noworodka, jego oddechu, funkcjonowania serca i pobudzenia ośrodków nerwowych tkanki mięśniowej. Jeśli bezpośrednio po urodzeniu uzyskana wartość wynosi tylko 3-4 punkty, a po 15 minutach - do 7 punktów, pediatrzy przewidują całkowite wyleczenie. Jeśli wydajność dziecka pogorszy się, istnieje ryzyko niekorzystnego wyniku.

Istnieją 3 stopnie niedotlenienia:

  • Łatwe (6-7 punktów). Dziecko pierwszy raz w ciągu minuty oddycha powietrzem, ma słaby oddech i niebieskawą skórę, zmniejszone napięcie mięśniowe. Środki resuscytacyjne nie są wymagane.
  • Średnia (około 5 punktów). Dziecko pierwszy raz bierze oddech w pierwszej minucie swojego życia, ma zdezorientowany i słaby oddech. Krzyczy cicho, pępowina silnie pulsuje. Napięcie mięśni jest zmniejszone, ręce, nogi i twarz są sinicze. Jeśli z dzieckiem będą pracować profesjonalni lekarze z dużym doświadczeniem, stan noworodka normalizuje się w ciągu kilku dni.
  • Ciężkie (do 3 punktów). Ten stopień oznacza uduszenie. Oddychanie jest rzadkie, czasami z chrypką, pępowina nie pulsuje, noworodek milczy. Skóra jest blada. W ciężkich przypadkach diagnozuje się niewydolność nadnerczy. Pokazano pilną pomoc resuscytatorów.

Wartość „0” na skali oznacza śmierć dziecka. Większość dzieci rodzi się z łagodnymi objawami niedotlenienia. Jeśli wszystko jest w porządku, po kilku minutach nie będzie śladu negatywnych objawów..

Oznaki braku tlenu:

  • słaby oddech lub brak oddechu;
  • zaburzenia bicia serca;
  • szmery serca;
  • niebieskie przebarwienie skóry;
  • niewystarczająca aktywność fizyczna lub jej brak;
  • zielonkawe wody owocowe;
  • krwotok podskórny.

W niektórych przypadkach niemożliwe jest natychmiastowe zdiagnozowanie patologii na sali porodowej..

Na obecność problemu mogą wskazywać późne objawy, takie jak:

  • ciągła senność dziecka;
  • bezsenność i drżenie podczas snu;
  • marmurkowa cera i ciało;
  • dziecko zamarza podczas kąpieli i podczas zmiany pieluch, jego dłonie i stopy pozostają przez długi czas lodem;
  • noworodek ma drganie mięśni twarzy i stan spokoju oraz silną histerię.

Konsekwencje głodu tlenu mogą być bardzo poważne lub wręcz nieistotne. Nasilenie powikłań zależy od czasu trwania braku tlenu.

Przede wszystkim niedotlenienie wpływa na aktywność mózgu:

  • spowolnienie procesów metabolicznych;
  • ściany naczyń stają się bardziej przepuszczalne;
  • upośledzona przepuszczalność krwi przez naczynia.

W rezultacie dochodzi do obrzęku tkanek, uszkodzenia komórek nerwowych i zaburzeń neurologicznych. Im dłużej trwa niedobór tlenu, tym bardziej wpływa na mózg i tym poważniejsze są nieodwracalne zmiany.

Konsekwencje niedotlenienia zależą nie tylko od jego stopnia, ale także od indywidualnych cech ciała dziecka. W przyszłości dziecko może mieć takie objawy, jak nadpobudliwość, drażliwość, opóźniony rozwój mowy, upośledzenie słuchu. Głód tlenu często powoduje porażenie mózgowe (porażenie mózgowe).

Jakie leczenie niedotlenienia u noworodków jest zalecane przez ekspertów?

Znany pediatra Jewgienij Komarowski zauważa, że ​​główną rolę w terapii odgrywają nie manipulacje neuropatologów, leki, stymulatory wzrostu tkanki nerwowej i inne „magiczne” środki, ale miłość i troska młodych rodziców. Mama i tata muszą codziennie cierpliwie zajmować się dzieckiem..

Leczenie niedotlenienia ma na celu przywrócenie oddychania i krążenia krwi. Taktyka terapeutyczna zależy od stopnia niedoboru tlenu i zewnętrznych objawów.

  • odsysanie płynu owodniowego z nosogardzieli i jamy ustnej dziecka;
  • rozgrzanie ciała małej osoby;
  • intubacja i udrożnienie górnych dróg oddechowych (jeśli to konieczne).

Przy łagodnym niedotlenieniu i niedotlenieniu o umiarkowanym nasileniu lekarze przepisują roztwory glukozy i wodorowęglanu sodu. W przypadku rozpoznania ciężkiej postaci niedoboru tlenu stosuje się „prednizolon”, „nalorfinę”, substytuty krwi do terapii infuzyjnej, „dopaminę” i inne leki.

Ciało dziecka nie radzi sobie samodzielnie z termoregulacją, hipotermia może prowadzić do konwulsyjnych skurczów mięśni układu oddechowego. Po resuscytacji dzieci ogrzewa się, umieszczając je pod źródłem promieni podczerwonych. Jeżeli wykonane zabiegi medyczne mające na celu przywrócenie funkcji oddechowej nie przyniosły rezultatu, stosuje się maskę tlenową.

Dzieci z łagodnymi i umiarkowanymi procesami patologicznymi są wypisywane ze szpitala. Takie dzieci powinny znajdować się pod comiesięcznym nadzorem neurologa, pokazywać im regularne masaże, kąpiele lecznicze i inne zabiegi..

Noworodki z ciężkim niedoborem tlenu i uduszeniem są leczone przez długi czas w ośrodku prenatalnym. Następnie przeprowadzane są powtarzane kursy terapeutyczne, oprócz leków wskazane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne, fizjoterapia i inne metody. Rodzice powinni stworzyć spokojne środowisko w domu, można wykonywać kąpiele fito- lub aromatyczne. Miłość i troska o bliskich pomoże poradzić sobie z konsekwencjami niedotlenienia.

Pediatra Olga Sazonova przekonuje, że przede wszystkim neurolodzy zajmują się diagnostyką niedotlenienia metodami instrumentalnymi, takimi jak:

  • elektroencefalografia;
  • neurosonografia;
  • Ultradźwięk;
  • badanie dna oka.

Leczenie będzie skuteczne, jeśli problem zostanie zdiagnozowany na najwcześniejszym etapie. Dzięki terminowemu wyznaczeniu wysokiej jakości terapii i ciągłemu monitorowaniu lekarzy możliwe jest całkowite wyleczenie dzieci, nawet przy skomplikowanych postaciach stanu niedotlenienia..

Autor ekspertów: Sofia Eduardovna Mizenshtein,
anestezjolog-resuscytator

Jak niedotlenienie wpłynęło na serce mojego noworodka i jak sobie z tym radziliśmy. Doświadczenie doświadczonej mamy

Katia, 31 lat, Charków:

„Urodziła syna w wieku 34 tygodni z zieloną wodą. Poród był trudny, podczas prób lekarze wyciskali dziecko. Nie krzyczał od razu i jakoś cicho, był niebieski, natychmiast go ponieśli. Spędziłam kilka dni na oddziale intensywnej terapii w inkubatorze, nie wolno mi było karmić piersią, kazali mi czekać. Kilka dni później dziecko przywieziono na mój oddział i powiedziano mu, że urodziło się w terminie, ale z powodu niedotlenienia (ustawionego na średni stopień 5/6 w skali Apgar) stwierdzono szmery serca, należy to obserwować. Kardiolog stwierdził, że te odgłosy nie są groźne, więc mogę spokojnie zająć się dzieckiem. Wypisano nas ze szpitala 7 dnia i rozpoczął się aktywny powrót do zdrowia naszego syna.

Regularnie chodziliśmy do neurologa i kardiologa, masażystka wracała do domu kilka razy w tygodniu, ja sam robiłem z nim lekką gimnastykę i kąpałem się w ziołowych kąpielach, nie opuszczając ani jednego dnia. Dziecko było bardzo niespokojne, budziło się w środku nocy i krzyczało, nie można go było uspokoić ani piersią, butelką, ani chorobą lokomocyjną. W ciągu sześciu miesięcy do zajęć dodano pulę. Około miesiąc później podczas wizyty kardiologa nie stwierdzono żadnego hałasu. Nie mogłem uwierzyć własnym uszom, gdy usłyszałem od lekarza, że ​​wszystko jest w porządku. Poszliśmy do centrum kardiologicznego na znajomy, gdzie syn został sprawdzony wewnątrz i na zewnątrz, nie stwierdzono żadnego hałasu. Tam kardiolog mnie zaskoczył, nazywając te odgłosy fizjologicznymi, to znaczy przyczyną nie była hipoksja. Teraz maluch ma półtora roku, jest nadpobudliwy, ale nie tak zdenerwowany, nadal co miesiąc zabieram go na konsultacje, nie ma już hałasu. Albo to cud, albo mój aktywny udział i lekcje z dzieckiem dały taki efekt. "

Objawy i konsekwencje niedotlenienia u noworodków zależą od stopnia niedotlenienia i indywidualnych cech dziecka. Patologię można leczyć, dziecko może w pełni wyzdrowieć, jeśli lekarze zdiagnozowali ten stan na czas i zalecili wysokiej jakości terapię.

Weźmy teraz interesującą ankietę!

Dlaczego niedotlenienie płodu jest niebezpieczne podczas ciąży i porodu??

Kiedy płód nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu z macicy podczas swojego wzrostu, stan ten nazywa się niedotlenieniem wewnątrzmacicznym. Ponadto niedobór tlenu jest możliwy podczas porodu, zwłaszcza jeśli są one skomplikowane, występują problemy z łożyskiem lub pępowiną. Biorąc pod uwagę fakt, że dziecko może otrzymywać tlen tylko od matki przez naczynia pępowiny, rozwój niedotlenienia płodu w czasie ciąży jest bardzo niebezpieczny. Należy go natychmiast wyeliminować, aby dziecko nie umarło..

Co to jest niedotlenienie płodu podczas ciąży?

Termin „niedotlenienie” odnosi się do stanu, w którym tkanki dziecka otrzymują niewystarczającą ilość tlenu. Może to prowadzić do poważnych komplikacji, w tym uszkodzenia mózgu. Uduszenie noworodka jest używane do opisania stanu dziecka bezpośrednio po urodzeniu, jeśli nie zaczyna ono samodzielnie oddychać lub gdy jego oddychanie nie zapewnia wystarczającej ilości tlenu na potrzeby organizmu. Jeśli w ciąży dojdzie do niedotlenienia płodu, mózg pozbawiony jest znacznej ilości tlenu, może dojść do poważnych uszkodzeń - krwotoku dokomorowego, leukomalacji okołokomorowej lub innych powikłań. Ponadto stały niedobór tlenu może prowadzić do opóźnienia wzrostu płodu, aw ciężkich przypadkach do jego śmierci..

Dlaczego występuje niedotlenienie??

Przez cały okres rozwoju wewnątrzmacicznego płód nie może samodzielnie oddychać i jest całkowicie zależny od matki. Tlen i składniki odżywcze nieustannie przepływają przez łożysko przez naczynia pępowiny do ciała dziecka, a płuca dopiero się rozwijają, nie funkcjonują i nie są wypełnione powietrzem.

W czasie ciąży rozwój płodu jest niemożliwy bez stałego dopływu tlenu od matki. Służy do utleniania węglowodanów i tłuszczów w celu zapewnienia energii do wzrostu i rozwoju. Komórki nerwowe są szczególnie wrażliwe na niedotlenienie, które działają najaktywniej i zużywają dużo energii. Jeśli niedotlenienie dotyczy wczesnych stadiów, kiedy wszystkie narządy i tkanki są położone, możliwa jest śmierć płodu lub rozwój wad. W późniejszych okresach może ucierpieć wzrost i przyrost masy ciała, a także rozwój struktur mózgowych.

Kolejnym poważnym problemem jest niedotlenienie podczas porodu. Występuje z powodu patologii łożyska (na przykład jego oderwania) lub pępowiny, infekcji, krwawienia, ciężkich powikłań z ciała matki.

Kiedy możliwe jest niedotlenienie płodu?

Istnieją pewne zmiany w rozwoju dziecka lub w stanie matki, w których niedotlenienie jest najprawdopodobniej jednym z powikłań i niekorzystnych czynników rokowniczych. Obejmują one:

  • wielkość płodu, duża pod względem ciąży lub waga powyżej 4000 g po urodzeniu;
  • noszenie bliźniaków lub trojaczków;
  • problemy z ciążą: przederwanie łożyska, łożysko przednie, gestoza;
  • choroby matki, które komplikują ciążę;
  • Niezgodność Rh między matką a płodem.

W czasie porodu ryzyko niedotlenienia i asfiksji jest wysokie z groźbą pęknięcia macicy, obfitym krwawieniem, nadmiarem płynu owodniowego, dzięki czemu możliwe są powikłania podczas porodu oraz anatomiczną i kliniczną wąską miednicą. O tym, że płód cierpi na niedotlenienie świadczy pojawienie się w płynie owodniowym smółki (pierwotny kał, który powinien opuścić po urodzeniu).

Ryzyko niedotlenienia podczas porodu

Niemowlęta są bardziej narażone na uduszenie podczas porodu, jeśli matka jest pod wpływem jakiegokolwiek leku, zwłaszcza środków znieczulających lub uspokajających, ponieważ przed urodzeniem matka dzieli się z płodem wszelkimi substancjami w krwiobiegu. Niemowlęta urodzone przedwcześnie mają nie w pełni rozwinięty układ oddechowy, który nie jest w stanie zapewnić organizmowi wystarczającej ilości tlenu.

Długotrwały lub skomplikowany poród może spowodować wypadnięcie lub uszkodzenie pępowiny, pozbawiając płód wystarczającej ilości tlenu. Długotrwała poród prowadzi do wyczerpania zasobów adaptacyjnych płodu i groźby uduszenia się w końcowej fazie porodu.

Stosowanie narzędzi położniczych, takich jak odkurzacz lub kleszcze, zwiększa ryzyko urazu niemowlęcia i powstają warunki, które ograniczają dopływ tlenu do mózgu i innych narządów. Jeśli płód jest wcześniakiem, istnieje zwiększone ryzyko przedostania się smółki przed urodzeniem i jej aspiracji (wdychania) do dróg oddechowych. Jeśli smółka dostanie się do oskrzeli i płuc, może zablokować drogi oddechowe i spowodować stan zapalny. Każdy inny stan, który prowadzi do narodzin dziecka z ciężką niewydolnością oddechową, może prowadzić do niedotlenienia, jeśli oddychanie nie zostanie przywrócone wystarczająco szybko.

Ponieważ poród drogami natury pomaga płodowi usunąć płyn znajdujący się w płucach podczas ciąży, cesarskie cięcie może utrudnić układowi oddechowemu przystosowanie się poza macicą..

Dużo czytasz i doceniamy to!

Zostaw swój e-mail, aby zawsze otrzymywać ważne informacje i usługi dla zachowania zdrowia

Dlaczego ten stan jest niebezpieczny??

Niedotlenienie jest niebezpieczne dla dziecka, szczególnie cierpi na nią mózg. A im dłuższy i poważniejszy brak tlenu, tym gorsze rokowanie. Na początku grudnia Journal of Physiology opublikował badanie, w którym ustalono, że zmiany częstości akcji serca spowodowane niskim poziomem tlenu u płodu podczas ciąży mogą przewidywać przyszłe zdrowie serca u dzieci..

Poprzednie badania wykazały, że chronicznie niski poziom tlenu (niedotlenienie) podczas ciąży spowalnia wzrost płodu. Zwiększa ryzyko problemów zdrowotnych przez całe życie, w szczególności zwiększoną częstość występowania chorób układu krążenia. W nowym badaniu próbowano ustalić, czy serce płodu „zapamięta” niedotlenienie doznane podczas porodu. Podobne wzorce fluktuacji tętna stwierdzono u niemowląt po niedotlenieniu i noworodków laboratoryjnych. Naukowcy doszli do wniosku, że tkanki „pamiętają” o niskim stężeniu tlenu podczas porodu i konsekwencje tego utrzymują się przez kilka lat.

Naukowcy są przekonani, że te odkrycia mają ważne implikacje kliniczne. Jeśli dzieci urodzone w skomplikowanych ciążach i porodzie mają nieprawidłowy rytm serca, lekarze powinni dokładniej monitorować ich dzieci, aby chronić je przed rozwojem chorób serca..

Rozrzedzacze krwi po 50 latach

Pękają naczynia włosowate na ciele