Tempo biochemicznej analizy krwi u kobiet po 40, 50, 60 latach. Stół

Biochemiczne badanie krwi to dość dokładne badanie, które pozwala ocenić pracę narządów wewnętrznych i układów ciała. Analiza ta ma jednak wiele subtelności, na przykład w zależności od wieku kobiet normy wskaźników badawczych mogą się różnić..

Co to jest biochemiczne badanie krwi

Krew to wyjątkowa substancja w ludzkim ciele służąca do wykrywania pewnych wad w ludzkim ciele. Występuje we wszystkich narządach i tkankach, dlatego zawiera wiele różnych substancji, które powstają podczas ich pracy..

Biochemia dość dokładnie pomaga określić obecność i zawartość tych substancji oraz, porównując uzyskane dane i ustalone normy, dowiedzieć się o stanie organizmu i przyczynach możliwych chorób. W niektórych przypadkach to badanie jest ostatnią opcją dostępną dla lekarza w celu potwierdzenia choroby..

Oprócz celów diagnostycznych analiza biochemiczna jest wykorzystywana w wielu medycynie specjalistycznej do określania określonych wskaźników. Podczas badania używana jest krew z żyły obwodowej. Zazwyczaj krew jest pobierana z żyły w pobliżu stawu łokciowego. Jeśli jednak dostęp do tej witryny nie jest możliwy, na przykład w przypadku pęknięcia, odpowiednie jest dowolne inne miejsce..

Miejsce, z którego zostanie pobrana próbka, traktuje się jak w każdym innym przypadku, w którym powierzchnia naskórka jest uszkodzona (środkiem dezynfekującym). Aby uzyskać wyniki wystarczy od 5 do 10 ml krwi, którą pobiera się do specjalnej probówki..

Wskazania do analizy

Z reguły biochemiczne badanie krwi jest przepisywane kobietom przez lekarza w celach diagnostycznych, po wykryciu naruszenia norm w pracy niektórych narządów lub ogólnego stanu pacjenta. Procedura jest również przeprowadzana w celu sprawdzenia jakości przepisanego leczenia dla już zidentyfikowanych chorób. Jednocześnie listę niezbędnych wskaźników ustala lekarz indywidualnie dla każdego przypadku..

Wskazaniem do analizy mogą być problemy z następującymi narządami:

  • wątroba;
  • nerki;
  • układ żółciowy;
  • układ hormonalny;
  • systemy krwi;
  • Przewód pokarmowy;
  • układ mięśniowo-szkieletowy.

W połączeniu z innymi procedurami biochemia pozwala zidentyfikować prawidłową patologię prawie każdego narządu.

Przygotowanie do pobrania krwi

Aby uzyskać prawidłowe dane, należy dokonać oddania krwi, przestrzegając kilku ważnych zasad:

  • Zabieg należy przeprowadzać na czczo, na czczo nie krócej niż 8 godzin, ale nie dłużej niż 1 3 godziny, dlatego najkorzystniejszy czas na badanie to 8–11. 1-2 dni przed zabiegiem unikaj ciężkich posiłków i napojów innych niż woda..
  • Przy przyjmowaniu jakichkolwiek leków należy skonsultować się z lekarzem, czy konieczne jest przerwanie kuracji lekarskiej i czas trwania abstynencji.
  • 24 godziny przed oddaniem krwi należy wykluczyć spożycie alkoholu i nie mniej niż 1 godzinę przed oddaniem krwi, aby rzucić palenie.
  • Na 72 godziny przed badaniem musisz odizolować się od stresu (zarówno emocjonalnego, jak i fizycznego). Będąc już na miejscu analizy, przed wejściem do gabinetu należy przez chwilę usiąść w spokojnym stanie.
  • Jeśli konieczne jest powtórzenie badania, pożądane jest przeprowadzenie go w tej samej instytucji..

Interpretacja wyników analizy

Ponieważ norma biochemicznego badania krwi u kobiet znacznie różni się od normy u mężczyzn, to przede wszystkim lekarze określają płeć pacjenta. To samo dzieje się z wiekiem..

Proces ten jest analizą porównania istniejących standardów dla określonych wskaźników z danymi uzyskanymi podczas diagnozy. Analiza przeprowadzana jest na specjalnym formularzu - tabeli zawierającej wszystkie wskaźniki określone przez laboratorium biochemiczne.

Pacjent otrzymuje gotową tabelę z wynikami, z której może sprawdzić stosunek swoich wskaźników do normy. Proces deszyfrowania zwykle przebiega dość szybko: w ciągu 2 do 3 dni. Ponadto we współczesnym świecie odszyfrowanie można wykonać niezależnie za pomocą specjalnych platform internetowych w Internecie..

Jeśli jakiekolwiek wskaźniki odbiegają od norm, lekarz przepisze dodatkowe badania w celu ustalenia najdokładniejszej diagnozy.

Tabela dekodująca do biochemicznego badania krwi u dorosłych

Wskaźnik w badaniuNorma
Totalna proteina63-87 g / l
Frakcje białkowe: albumina

globuliny (α1, α2, γ, β)35-45 g / l

21,2-34,9 g / lKreatynina44-97 μmol na l - u kobiet, 62-124 - u mężczyznMocznik2,5-8,3 mmol / lKwas moczowy0,12-0,43 mmol / l - u mężczyzn, 0,24-0,54 mmol / l - u kobiet.Cholesterol całkowity3,3-5,8 mmol / lLDLmniej niż 3 mmol na litrHDLwyższy lub równy 1,2 mmol na l - u kobiet, 1 mmol na l - u mężczyznGlukoza3,5-6,2 mmol na litrBilirubina całkowita8,49-20,58 μmol / lBilirubina bezpośrednio2,2-5,1 μmol / lTriglicerydymniej niż 1,7 mmol na litrAminotransferaza asparaginianowa (w skrócie AST)aminotransferaza alaninowa - norma u kobiet i mężczyzn - do 42 U / lAminotransferaza alaninowa (w skrócie ALT)do 38 U / lGamma Glutamyl Transferase (w skrócie GGT)normalne wartości GGT - do 33,5 U / l - u mężczyzn, do 48,6 U / l - u kobiet.Kinaza kreatynowa (w skrócie CC)do 180 U / lFosfataza alkaliczna (w skrócie ALP)do 260 U / lΑ-amylazado 110 E za litrPotas3,35-5,35 mmol / lSód130-155 mmol / l

Standardy biochemiczne u kobiet według wieku: tabela

SubstancjaWskaźnikiNorma u kobietUwagi
BiałkoTotalna proteina64-83 g / lU dzieci do lat 17: 47-73 g / l

Powyżej 60 lat: 62-81 g / lBiałkoZ5-50 g / lDla kobiet powyżej 60 lat: 34-38 g / lBiałko C-reaktywneDo 0,5 mg / lMioglobina1З-76 μg / l.Czynnik reumatoidalny0Ferrytyna1Z-400 μg / lDzieci mogą mieć inne wskaźnikiEnzymyALATDo 31 U / lASATDo 31 U / lDzieci poniżej 18 roku życia mają inne wskaźnikiAlfa-amylaza27-100 U / lFosfatazy alkalicznejDo 240 U / lLipidyTriglicerydy35-40 lat - 0,45-1,99

40-45 lat - 0,51-2,16

45-50 lat - 0,52-2,42

50-55 lat - 0,59-2,63

55-60 lat - 0,62-2,96

60-65 lat - 0,63-2,70Cholesterol całkowity3-6 mmol / lCholesterol-HDL0,8-2,2 mmol / lCholesterol - LDL1,92-4,51 mmol / lWęglowodanyGlukoza3,88-5,83 mmol / lDla kobiet 60+: do 6, 38 mmol / lFruktozamina0-285 μmol / lPigmentyBilirubina całkowita3,4-17,1 μmol / lBilirubina bezpośrednio0-3,4 μmol / lSkładniki azotoweKreatynina53-97 μmol / lKwas moczowy150-350 μmol / lU dzieci 120-320 μmol / lMocznik2,2-6,7 mmol / l

Normalne wskaźniki ciąż

Kobiety w pozycji doświadczają ogromnych zmian w organizmie, dlatego normy biochemicznego badania krwi w niektórych kategoriach różnią się od norm innych pacjentów. Podczas noszenia dziecka niektóre kryteria się zmieniają.

Zmiany na 3. trymestr:

  • zwiększona globulina;
  • zmniejszony mocznik;
  • zwiększona aktywność fosfatazy.

Pod koniec ciąży:

  • zmniejszona kreatyna;
  • niewielki spadek potasu;
  • spadek magnezu;
  • obniżony poziom żelaza;
  • poziom albuminy można zmieniać w obu kierunkach.
Normy biochemicznej analizy krwi u kobiet w ciąży różnią się od standardowych w niektórych kategoriach. Takie zmiany są normalne i wiążą się z fizjologicznymi zmianami w ciele przyszłej matki..

Pozostałe wskaźniki u kobiet w ciąży powinny pozostać niezmienione, co będzie wskazywało na pozytywną ciążę, a także zdrowie matki i dziecka.

Norma pierwiastków śladowych u kobiet

Każdy z mikroelementów jest ważnym składnikiem organizmu kobiety, przyczyniając się do jego prawidłowej pracy. Dlatego należy je traktować z należytą starannością..

Standardowe minerały śladowe, które można zobaczyć za pomocą biochemii, obejmują:

  • Sód. Wspomaga wchłanianie wapnia, uczestniczy w reakcji skóry na bodźce zewnętrzne. Odchylenia od normy mogą świadczyć o obecności cukrzycy, problemach z drogami moczowymi, niesprawności nerek lub wątroby (1-3 mmol / l);
  • Potas. Odpowiedzialny za pracę serca. Niespójność ze stałymi wskaźnikami może wskazywać na problemy z naczyniami krwionośnymi, narządami przewodu pokarmowego, cukrzycą i rakiem (3, 5-5, 3 mmol / l);
  • Chlor. Uczestniczy w normalizacji pH układu krążenia. Niezgodność ze stałymi wskaźnikami może wskazywać na niesprawność wielu narządów, brak płynu w organizmie i nieprawidłowości hormonalne. (9Z-11Z mmol / l);
  • Fosfor. Wspomaga normalne funkcjonowanie różnych ludzkich tkanek. (1,43-2,13 mmol / l do 2 lat; 1,43-1,78 mmol / l do 13 lat; 0,87-1,43 mmol / l do 60 lat; 0,93-1, Z2 mmol / l dla osób starszych);
  • Magnez. Przyczynia się do normalizacji procesów na poziomie komórkowym, odpowiada za reakcję powłoki mięśniowej na bodźce zewnętrzne. Niespójność ze stałymi wskaźnikami może wskazywać na choroby narządów wewnętrznych, a także nieprzemyślane odżywianie (0,66-1,03 mmol / l);
  • Żelazo. Odpowiada za normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego i normalizację metabolizmu (8,9-30,03 mmol / l u osób starszych; 9-23 mmol / l do 14 lat; 7-18 mmol / l do 2 lat);
  • Wapń. Odpowiada za pracę różnych układów wewnętrznych, bierze również udział w tworzeniu kości. Nieprzestrzeganie normy może oznaczać brak witamin, nieprzemyślane odżywianie, choroby narządów i układów człowieka (2,13-2,6 mmol / l);
  • Cynk (1Z-18 mmol / l);
  • B9 (Z-17 ng / ml).

W niektórych przypadkach wskaźniki mogą odbiegać od normy, na przykład w czasie ciąży. Dlatego nie powinieneś sam wyciągać przedwczesnych wniosków, ale powierz to specjaliście.

Wskaźniki biochemiczne

Białko

  • Totalna proteina. Badanie krwi pod kątem biochemii jest w stanie ujawnić u kobiet odchylenia normy całkowitego białka, problemy z metabolizmem i odżywianiem, obecność guzów nowotworowych, choroby ważnych narządów.
  • Białko. To białko zajmuje do 63% osocza i może mówić o wielu chorobach..
  • Hemoglobina glikowana. Białko to jest ważne w diagnostyce cukrzycy i monitorowaniu skuteczności leczenia cukrzycy. Norma zawartości wynosi 5,7%. Jeśli wskaźnik ten zmniejszy się do 6, 3%, wówczas istnieje ryzyko rozwoju tej choroby, niższy procent wskazuje na oczywistą obecność cukrzycy.
  • Mioglobina. Wysoka zawartość i wzrost tego białka we krwi może świadczyć o poważnych chorobach mięśnia sercowego. Analiza tego komponentu jest uważana za obowiązkową dla pacjentów z podejrzeniem zawału mięśnia sercowego..
  • Czynnik reumatoidalny. Obecność nawet 1 jednostki tego białka w analizie wskazuje na możliwe choroby, aż po guzy nowotworowe.
  • Białko C-reaktywne. Zadaniem tego składnika jest usprawnienie pracy sił obronnych organizmu. Niewielki wzrost może być uważany za normalny podczas stosowania kapsułek antykoncepcyjnych.
  • Ferrytyna. Norma pierwiastka w biochemicznym badaniu krwi wynosi 1Z-400 μg / l u kobiet w wieku dojrzałym. Wzrost i spadek tego białka jest konsekwencją braku lub nadmiaru żelaza we krwi, co może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.

Węglowodany

  • Glukoza. Głównym zadaniem tego pierwiastka jest nasycenie organizmu energią. Odchylenie od tych liczb może wynikać z cukrzycy, raka trzustki lub reakcji na niektóre leki.
  • Fruktozamina. Ten składnik łączy białko i glukozę.

Enzymy

  • ALAT. Enzym wątrobowy zaangażowany w pracę aminokwasów. Odchylenia od norm mogą oznaczać problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi, a także choroby wątroby..
  • Amylasa. Pochodzi z gruczołów śliny, uczestniczy w rozkładzie związków węglowodanowych.
  • Amylaza trzustkowa. Ważny również w rozkładzie węglowodanów. Zwiększona zawartość tego pierwiastka może wskazywać na problemy z trzustką..
  • AsAT. Duża ilość tego enzymu znajduje się we krwi przy różnych problemach z wątrobą..
  • Gamma-glutamylotransferaza. Enzym ten występuje w związku z podstawowymi funkcjami trzustki i wątroby. Zwiększona jego ilość we krwi wskazuje na nadmierne picie, a także choroby wątroby..
  • Kinaza kreatynowa. Zwiększone stężenie może wskazywać na niewydolność nerek, uszkodzenie mięśnia sercowego i ogólnoustrojowe patologie tkanki łącznej..
  • Mleczan. Enzym jest produktem metabolizmu węglowodanów, wskazuje na brak / wystarczającą ilość tlenu w tkankach. Zwiększone stężenie enzymu wskazuje na nadmierne stosowanie niektórych leków, a także wiele chorób narządów wewnętrznych..
  • Dehydrogenaza mleczanowa. Uczestniczy w tworzeniu poprzedniego enzymu. Odchylenia od norm mogą dotyczyć noworodków i kobiet w ciąży, ale jest to uważane za normalne. W innych przypadkach wzrost zawartości enzymu we krwi może być spowodowany chorobami wątroby i nerek, układu krwionośnego.
  • Lipaza. Uczestniczy w rozkładzie tłuszczów. Odchylenia mogą wskazywać na różne problemy: od niedożywienia po choroby z zakresu onkologii..
  • Fosfataza jest alkaliczna. Stymuluje procesy metaboliczne fosforem.
  • Cholinesteraza. Zajmuje ważne miejsce w zapewnieniu pracy tkanek nerwowych i mięśniowych. Nieprzestrzeganie normy może być spowodowane wieloma poważnymi chorobami: nowotworami nowotworowymi, patologią wątroby, cukrzycą, zespołem maniakalno-depresyjnym itp..

Pigmenty

Bilirubina całkowita. Odpowiada za przebarwienia skóry i błon śluzowych. Obejmuje:

  • Bilirubina bezpośrednia, której odchylenia mogą wskazywać na problemy z drogami żółciowymi i wątrobą.
  • Bilirubina jest pośrednia, jest produktem rozpadu hemoglobiny, której działanie można zobaczyć, gdy zmienia się kolor siniaka.

Widmo lipidów

  • Triglicerydy. Pierwiastek ten przedostaje się do krwi poprzez syntezę węglowodanów z wątroby, do których wchodzą ich składniki pokarmowe. Stawki różnią się znacznie w zależności od płci i wieku pacjentki, a także wśród kobiet na stanowisku. Odchylenia od norm można odnotować z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego, tarczycy, wątroby, a także w przypadku cukrzycy.
  • Cholesterol całkowity. Jest wartością sumy „dodatniego” i „ujemnego” cholesterolu.
  • Cholesterol-HDL („dodatni”). Pomaga w określeniu predyspozycji do miażdżycy, metabolizuje i usuwa tłuszcze z organizmu.
  • Cholesterol-LDL („ujemny”). Zadaniem tego pierwiastka jest rozprowadzanie cholesterolu w całym organizmie, który jest dostarczany wraz z pożywieniem. Wzrost jej we krwi wskazuje na obecność problemów..

Składniki azotowe

  • Kreatynina. Powstaje poprzez wymianę białek wydalanych z organizmu z moczem. Spadek substancji we krwi jest wskaźnikiem problemów żywieniowych, a wzrost oznacza patologię nerek, tarczycy.
  • Kwas moczowy. Pochodzi z wątroby i jest wydalana z organizmu w taki sam sposób jak kreatynina. Niedożywienie, nadużywanie alkoholu, choroby nerek i wątroby mogą prowadzić do odchylenia od normy..
  • Mocznik. Pojawia się w organizmie w wyniku rozkładu amoniaku. Nieprzestrzeganie normy może dotyczyć kobiet w ciąży i osób prowadzących wegetariański tryb życia, a także w wyniku chorób nerek i wątroby.

Białko: przyczyny nieprawidłowości

Pierwszą rzeczą, którą należy wiedzieć podczas analizy odchyleń od normy białka, jest to, że mogą one mieć 3 rodzaje:

  • Krewny. Zależy od ilości wody krążącej we krwi. Na wydajność może wpływać zarówno brak, jak i nadmiar płynu.
  • Absolutny. Związany ze zmianą tempa metabolizmu białek, które mogą być spowodowane chorobami lub procesami fizjologicznymi, takimi jak ciąża.
  • Fizjologiczny. Mogą być spowodowane dowolnymi zmianami lub obciążeniami organizmu: ciąża, laktacja, ciężka praca „rękami”, obfite spożywanie pokarmów o dużej zawartości białka. Ten rodzaj odchylenia nie ma nic wspólnego z procesami patologicznymi w organizmie..

Odchylenia mogą występować zarówno w kierunku w dół, jak i w górę, co wynika z różnych przyczyn.

Spadek wskaźników białka może być spowodowany następującymi przypadkami:

  • Miąższowe zapalenie wątroby;
  • przewlekłe krwawienie;
  • niedokrwistość;
  • choroba nerek powodująca utratę białka podczas oddawania moczu;
  • niewłaściwa dieta, stosowanie pokarmów białkowych w niewystarczających ilościach;
  • problemy z procesem metabolicznym;
  • różne zatrucia;
  • gorączka.

Spadek białka niezwiązany z chorobą może wystąpić w związku z ciążą (ostatni trymestr), przygotowaniem sportowca do zawodów, leżącym trybem życia.

W przeciwieństwie do spadku ilości białka we krwi, jego wzrost nie ma nic wspólnego z zaburzeniami fizjologicznymi. W przypadku wzrostu tego wskaźnika pacjent wymaga natychmiastowego zbadania i nadzoru lekarza prowadzącego.

Przyczyny wzrostu białka we krwi to:

  • Zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • toczeń;
  • cholera;
  • obfite krwawienie itp..

Glukoza: przyczyny niskiego i wysokiego poziomu

Wysokie stężenie glukozy we krwi osoby może wynikać z problemów:

  • układ hormonalny;
  • trzustka;
  • wątroba i nerki;
  • cukrzyca;
  • krwotok w mózgu lub sercu.

W przypadku spadku poziomu glukozy można dodać do powyższych powodów:

  • przedawkowanie insuliny;
  • onkologia;
  • zatrucie alkoholem lub produktami chemicznymi;
  • stosowanie steroidów;
  • ciężka praca fizyczna.

Co mówi poziom żużla?

Żużle są również produktami przemiany azotu, są bardzo toksyczne, a ich wzrost w organizmie człowieka grozi poważnymi konsekwencjami. Wzrost toksyn może być spowodowany różnymi przyczynami, ale zawsze jest w nich jakiś patologiczny proces:

  • poważna choroba nerek i wątroby;
  • cukrzyca;
  • dna;
  • dystrofia i wiele innych patologii.

Redukcja toksyn z reguły nie niesie ze sobą poważnych przyczyn i konsekwencji, ale wymaga również konsultacji z lekarzem, gdyż może się okazać np. Niewydolność wątroby..

Diagnostyka możliwych naruszeń

Za pomocą badania krwi na biochemię można zdiagnozować wiele problemów i patologii w ludzkim ciele, jednak odchylenie od norm, zwłaszcza u kobiet, nie zawsze niesie za sobą niebezpieczny omen. Ta sama ciąża może wpływać na wiele wskaźników, których nie należy uważać za coś złego..

Aby potwierdzić lub odrzucić ewentualną diagnozę, po rozszyfrowaniu lekarz prowadzący przepisze dodatkowe badania, a także doradzi, do których specjalistów należy się udać i co należy zmienić w stylu życia i odżywianiu, aby przywrócić prawidłowe parametry biochemiczne.

Film o normach biochemicznej analizy krwi u kobiet

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi: normy, tabele:

Biochemiczne badanie krwi na ALT, AST, ALAT u kobiet i mężczyzn:

Biochemiczne badanie krwi - dekodowanie u dorosłych, norma w tabeli

Z artykułu dowiesz się wszystkiego o biochemicznym badaniu krwi, jest dekodowanie wyników u dorosłych.Normę wskaźników przedstawiono w tabeli. Biochemiczne badanie krwi to kompleksowa diagnostyka laboratoryjna służąca do oceny funkcjonowania układu krwiotwórczego, wątroby, nerek, trzustki i innych gruczołów, a także bilansu makro- i mikroelementów u człowieka.

Badanie laboratoryjne podstawowych kryteriów jest uważane za najbardziej wiarygodne i dostępne w rutynowej praktyce lekarskiej. Pozwala zidentyfikować rozwój patologii na wczesnym etapie..

Co to jest biochemiczne badanie krwi?

Biochemiczne badanie krwi jest konieczne i jest uważane za „kliniczne minimum” podczas każdej wizyty u lekarza. Badanie obejmuje zestaw podstawowych parametrów biochemicznych lub rozbudowany kompleks, który pozwala ocenić pracę wszystkich układów i narządów człowieka. Ponadto określa się skuteczność zabiegu i identyfikuje możliwe skutki uboczne..

Należy zauważyć, że wyniki biochemicznego badania krwi nie wystarczą do postawienia ostatecznej diagnozy. Konieczne jest uwzględnienie danych dodatkowych metod badania laboratoryjnego i instrumentalnego. Ponadto kryteria są mierzone w co najmniej dwóch powtórzeniach. Podobna taktyka służy do śledzenia stanu zdrowia osoby w czasie..

Co pokazuje biochemiczne badanie krwi?

Podstawowe biochemiczne badanie krwi składa się z 8 głównych kryteriów:

  • aminotransferaza alaninowa (ALAT) jest enzymem, którego przeważająca ilość znajduje się w komórkach nerek i wątroby. Określenie wartości ALAT pozwala na wczesne wykrycie zapalenia wątroby o etiologii wirusowej lub toksycznej, a także ocenę skuteczności wybranej taktyki leczenia. Poziom enzymu wzrasta również w białaczce limfoblastycznej, mononukleozie zakaźnej, ciężkim zapaleniu trzustki, wstrząsach o różnej etiologii, ostrym zawale mięśnia sercowego itp.;
  • Aminotransferaza asparaginianowa (ASAT) jest enzymem, którego główna część odkłada się w komórkach wątroby (hepatocytach) i mięśniu sercowym, w mniejszej ilości - w nerkach i tkance mięśniowej. Badanie jest niezbędne do wczesnego rozpoznania patologii wątroby, serca i nerek. Analiza ma szczególne znaczenie dla osób przyjmujących leki toksyczne dla hepatocytów;
  • u wszystkich pacjentów mierzy się poziom cukru w ​​celu wczesnego wykrycia cukrzycy, a także w przypadku konieczności monitorowania jej przebiegu. W przypadku kobiet w ciąży wskazana jest diagnostyka w celu wykluczenia cukrzycy ciążowej, której cechą szczególną jest samoistne zniknięcie po porodzie;
  • kreatynina jest końcowym produktem metabolizmu kreatyny, który jest niezbędny do prawidłowego przebiegu reakcji energetycznych i dostarczania energii do mięśni. Odchylenie od normalnego poziomu kreatyniny sugeruje upośledzenie pracy nerek lub rozwój przewlekłej choroby prowadzącej do patologii nerek;
  • mocznik jest zawierającym azot produktem ostatecznego rozpadu cząsteczek białka, którego oznaczenie pozwala, w połączeniu z innymi laboratoryjnymi cząsteczkami markera, ujawnić niewydolność nerek i inne zaburzenia czynności nerek;
  • białko całkowite jest kryterium odzwierciedlającym funkcjonowanie metabolizmu peptydów. Osobno zawartość białka całkowitego w surowicy pozwala jedynie na pierwotną diagnostykę zaburzeń przewodu pokarmowego. Ponadto badanie jest konieczne do oceny rezerw sił organizmu przed wyznaczeniem agresywnych zabiegów;
  • bilirubina jest produktem rozpadu cząsteczek białek zawierających hem (hemoglobina, mioglobina). Jest głównym składnikiem żółci. Pokazuje stan wątroby i narządów krwiotwórczych, pozwala ocenić nasilenie wirusowego zapalenia wątroby, a także patologię trzustki i innych gruczołów;
  • cholesterol - zawarty w błonie cytoplazmatycznej eukariotów i pozwala zidentyfikować obecność chorób serca i miażdżycy.

Zaawansowana diagnostyka

Kompleksowe biochemiczne badanie krwi obejmuje, oprócz głównych, 6 dodatkowych kryteriów laboratoryjnych:

  • amylaza trzustkowa - enzym trzustki i gruczołów ślinowych niezbędny do rozkładu węglowodanów. W ostrym stadium zapalenia trzustki wartość kryterium wzrasta do 90%;
  • enzym transferaza gamma-glutaminianowa (gamma-GT) jest niezbędny do prawidłowego przebiegu reakcji biochemicznych w hepatocytach i drogach żółciowych. Odnosi się do najbardziej czułych metod diagnozowania zastoju żółci;
  • Żelazo w surowicy, które jest głównym składnikiem czerwonych krwinek (erytrocytów). Pozwala zdiagnozować różnego rodzaju anemię spowodowaną niedoborem lub nadmiarem pierwiastka śladowego;
  • jony wapnia są niezbędnym minerałem, którego 99% znajduje się w tkance kostnej. Na podstawie wyników ocenia się stan metabolizmu wapnia. A także do diagnostyki chorób kości, układu nerwowego i moczowego;
  • lipidy surowicy, których rozpad uwalnia dużą ilość energii konsumowanej przez tkankę mięśniową. Analiza ma szczególne znaczenie dla osób z cukrzycą, ponieważ dzienne wahania poziomu cukru w ​​surowicy prowadzą do wzrostu stężenia tłuszczów obojętnych. Stan ten zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy - tworzenia się blaszek tłuszczowych wewnątrz naczyń i ich późniejszego zablokowania;
  • fosfataza alkaliczna jest katalizatorem reakcji biochemicznych w wątrobie i drogach żółciowych. Znaczenie diagnostyczne kryterium wzrasta w połączeniu z testem na gamma-HT i umożliwia wykrycie przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenia dróg żółciowych i patologii kości.

Komu przypisane jest badanie??

Główne wskaźniki biochemicznego badania krwi u dorosłych i dzieci ujawniają się podczas standardowego corocznego badania profilaktycznego, a także, jeśli to konieczne, w szpitalu szpitalnym. Rozważany rodzaj diagnostyki laboratoryjnej jest również niezbędny do oceny dynamiki przebiegu choroby i skuteczności wybranej taktyki leczenia. W przypadku braku pozytywnych zmian rozwiązana zostaje kwestia korekty schematu terapii..

Pacjenci często zadają pytanie - jakie są wskazania do biochemicznego badania krwi? Z reguły wskazaniami są dolegliwości bólowe w dowolnym narządzie, zwiększone zmęczenie i drażliwość, a także podejrzenie choroby w wyniku USG, MRI lub CT.

Badanie kontrolne po wyzdrowieniu ma na celu wczesne rozpoznanie nawrotu patologii lub rozpoznanie powikłań.

W połączeniu z rozważanym rodzajem badania zaleca się ogólne badanie krwi i moczu. Na podstawie wszystkich danych z badań krwi, które uwzględniają różne kryteria (od 10 do 30), można na wczesnym etapie podejrzewać rozwój procesu zapalnego, zakaźnego lub onkologicznego u człowieka. Analiza moczu pozwala ustalić naruszenia w pracy narządów moczowo-płciowych, nerek, a także równowagi wodno-elektrolitowej.

Przygotowanie i dostarczenie analizy

Biomateriałem do badań jest krew żylna pobrana z żyły łokciowej w zgięciu łokciowym. Na uzyskane wyniki mogą wpływać dobowe wahania niektórych substancji w organizmie człowieka oraz czynniki zewnętrzne. Konieczne jest odpowiednie przygotowanie się przed pobraniem biomateriału do biochemicznego badania krwi, aby wyeliminować prawdopodobieństwo fałszywych wyników.

Zasady przygotowania dla pacjentów:

  • niemowlęta poniżej 1 roku życia nie powinny być karmione 40 minut przed pobraniem krwi. Dla dzieci poniżej 5 roku życia ogranicz spożycie pokarmu do 3 godzin, a dla dorosłych - na 8-12 godzin;
  • ważne jest, aby dostosować dietę w 1 dzień, wykluczając z niej wszystkie potrawy smażone, wędzone i wysokotłuszczowe. Taki pokarm aktywizuje przewód pokarmowy i wzmaga produkcję enzymów trawiennych. Może to prowadzić do fałszywie pozytywnych nieprawidłowych wyników;
  • aby ułatwić pobranie biomateriału przed zabiegiem zaleca się wypicie 1-2 szklanek czystej niesłodzonej wody bez gazu. Ta zasada jest szczególnie ważna w przypadku dzieci;
  • na 1 dzień, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym, przyjmowanie leków jest anulowane. Jeśli nie można anulować niezbędnych leków, konieczne jest powiadomienie o nich pracownika laboratorium;
  • palenie jest zabronione 30 minut przed analizą;
  • należy unikać stresu fizycznego lub emocjonalnego, który wpływa na funkcjonowanie układu hormonalnego i hormonalnego. Co najmniej 1 godzinę. Na 15 minut przed pobraniem biomateriału pacjent musi siedzieć cicho w laboratorium w wygodnej pozycji.

Metody badawcze

Czas badań i ceny mogą się różnić. Opracowane i znormalizowane metody wyznaczania głównych wskaźników przedstawiono w tabeli.

Nazwa kryterium

Metodologia

Standardowe terminy realizacji

ALATTest kinetyczny UV1 dzień, z wyłączeniem dnia pobrania biomateriałuASATTotalna proteinaMetoda kolorymetryczna (ocena fotometryczna)BilirubinaJony żelazaTriglicerydyCholesterolJony wapniaGamma-GTMetoda oksydazy cholinyCałkowita alkaliczna fosfatazaCukierMetoda immunoinhibicji (heksokinaza)KreatyninaMetoda kinetyczna (reakcja Jaffe)Kwas moczowyEnzymatyczna metoda kolorymetryczna (ilościowa)Amylaza trzustkowaEnzymatyczna metoda kolorymetryczna

Rozszyfrowanie norm biochemicznej analizy krwi u dorosłych w tabeli

Ważne: tylko lekarz prowadzący może rozszyfrować analizę biochemiczną. Ponadto w miarę upływu czasu należy brać pod uwagę wszystkie markery laboratoryjne..

Innymi słowy, aby uzyskać jak najpełniejszy obraz odzwierciedlający stan zdrowia człowieka, diagnostykę laboratoryjną należy powtórzyć co najmniej dwukrotnie. Zaleca się przeprowadzenie badań w jednym laboratorium. Ma to na celu wykluczenie błędu urządzeń i uzyskanie jak najdokładniejszego wyniku..

Zabrania się samodzielnej interpretacji danych uzyskanych do autodiagnozy i wyboru metody leczenia. Ta taktyka prowadzi do możliwego pogorszenia stanu zdrowia i komplikacji..

Dekodowanie wyników biochemii krwi u dorosłych i normy wskaźników przedstawiono w tabeli.

ALAT (U / L)

ASAT (U / L)

Cukier (mmol / l)

Kreatynina (μmol / L)

Mocznik (mmol / l)

Bilirubina całkowita (μmol / l)

Cholesterol (mmol / L)

PiętroWiekWartości referencyjne
-0-1 latDo 55
1-8 latDo 30
8-18 latDo 40
Mąż.Ponad 18 latDo 41
Żony.Do 33
-0-4 lataDo 56
4-8 latDo 60
8-15 latDo 40
15-18 latDo 38
CzłowiekPonad 18 latDo 40
Płeć żeńskaDo 32
-Do 15 lat3,4 - 5,7
Ponad 15 lat4,3 - 6,4
Kobiety w ciąży-4,0 - 5,2
-0-1 miesiąc20-70
Do 12 miesięcy17-40
1-3 lata20-35
3-5 lat28-44
5-8 lat30-55
8-10 lat35-67
10-13 lat45-73
13-15 lat47-73
CzłowiekPonad 15 lat60-110
Płeć żeńska45-80
-Do 4 lat1,6-6
4-15 lat2.7-6,5
15-20 lat3-7.7
Człowiek20-55 lat3,5 -7,5
Ponad 55 lat3 - 9,5
Płeć żeńska20-55 lat2,5 - 7
Ponad 55 lat3,5 - 7,3

Białko ogółem (g / L)

-Do sześciu miesięcy45-75
Do 1 roku50-76
1-3 lata55-75
3-18 lat62-85
Ponad 18 lat65-85
-Do 1 dnia25-150
1-3 dni55-200
Tydzień 125-207
Starsze niż 6 dni3.6-20
-Każdy3-5.5

Co może wpłynąć na wynik?

Należy pamiętać, że niewielkie pojedyncze odchylenie wyników od wartości prawidłowych nie jest istotne diagnostycznie. Może to być spowodowane aktywnością enzymów wątrobowych po wypiciu alkoholu. Wiele z rozważanych kryteriów zmienia się w ciągu dnia w zależności od przyjmowanej żywności lub narkotyków. Wartość diagnostyczna ma istotne (co najmniej 1,5-krotne) stabilne odchylenie od wartości referencyjnych, przy wyborze których należy wziąć pod uwagę płeć, wiek i fazę cyklu miesiączkowego.

Często zadawane pytania dotyczące przyczyn wahań stężenia glukozy we krwi? Zwykle minimalną zawartość glukozy odnotowuje się natychmiast po przebudzeniu, jednak po śniadaniu kryterium powinno przyjmować normalne wartości. Niektóre pokarmy, takie jak kawa, pizza, słodycze i frytki, powodują znaczny wzrost poziomu glukozy. Oprócz cukrzycy odchylenie glukozy od normy może wskazywać na brak równowagi hormonalnej, patologie trzustki, a także choroby wątroby..

Cholesterol również zmienia się w ciągu dnia. Na jego wartość ma wpływ palenie tytoniu, spożywanie tłuszczów zwierzęcych. A także predyspozycje genetyczne, a także przyjmowanie leków steroidowych i hormonalnych.

Wskaźniki metabolizmu lipidów pozostają podwyższone od 5 do 10 razy po jedzeniu przez kilka godzin. Ustalono, że u tej samej osoby to kryterium może odbiegać o około 40% w ciągu miesiąca bez żadnych chorób. A metabolizm białek zależy nie tylko od diety, ale także od aktywności fizycznej. Dlatego niezwykle ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad przygotowania przed przesłaniem biomateriału..

Rozszerzone dekodowanie badania

W tabeli przedstawiono normalne wskaźniki rozszerzonej analizy biochemicznej krwi ludzkiej.

Piętro

Wiek

Wartości referencyjne

Amylaza trzustkowa (U / L)-Do 1 rokuDo 81-10 latDo 3010-18 latDo 40Ponad 18 latDo 55 Gamma-GT (U / L)-mniej niż 7 dniDo 180mniej niż pół rokuDo 200mniej niż 1 rokDo 351-3 lataDo 203-6 latDo 256-15 latPrzed 18Człowiek15-18 latDo 45Ponad 18 lat10-70Płeć żeńska15-18 latDo 32Ponad 18 lat6-45 Jony żelaza (μmol / l)Człowiekmniej niż 1 miesiąc5,5-20Do 1 roku5-19.81-4 lata5-16,54-8 lat4,5-218-10 lat5-17.510-13 lat5-2013-16 lat4,8-19,716-18 lat5-25Ponad 18 lat10-30Płeć żeńskaDo 1 miesiąca5-23mniej niż 1 rok4,5-231-4 lata4.5-184-8 lat5-178-10 lat5,5-1910-13 lat6-19,513-16 lat5,5-2016-18 lat6-18.5Ponad 18 lat6,5-27 Jony wapnia (mmol / l)-Do 10 dni2-2.5Do 2 lat2,2-2,82-10 lat2,2-2,510-18 lat2-2.618-55 lat2.1-2.555-90 lat2,2-2,65Ponad 90 lat2-2.4 Triglicerydy (mmol / L)-Każdy0-0,25 Fosfataza alkaliczna (U / L)-mniej niż 2 tygodnie80-250mniej niż 1 rok120-4701-10 lat140-33510-13 lat130-420Człowiek13-15 lat115-47015-17 lat80-33517-19 lat55-150Ponad 19 lat40-135Płeć żeńska13-15 lat60-25515-17 lat50-12017-19 lat45-90Ponad 19 lat35-105

Odchylenie od normy

Niewielkie odchylenie uzyskanych wyników od wartości odniesienia jest dopuszczalne i nie ma znaczenia diagnostycznego. Jeśli jednak wyniki wykraczające poza normalny zakres zostaną wykryte 2 lub więcej razy, zaleca się kompleksowe badanie w celu postawienia ostatecznej diagnozy. Dla każdego z rozważanych kryteriów można założyć określoną patologię. Jednak do najczęściej spotykanych patologii należą:

  • choroba wątroby (wirusowe lub toksyczne zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • ostry etap zapalenia trzustki;
  • mononukleoza o etiologii zakaźnej;
  • choroba serca (zawał serca, choroba niedokrwienna);
  • zaburzenia aparatu mięśniowego;
  • ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • choroby onkologiczne (łagodne lub złośliwe z przerzutami);
  • marskość barwnikowa;
  • cukrzyca;
  • kwasica;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • enteropatia glutenowa.

Zreasumowanie

Ważne uwagi:

  • biochemiczne badanie krwi pokazuje ogólny stan zdrowia człowieka i jest podstawowym etapem diagnostyki różnicowej chorób;
  • wszelkie kryteria laboratoryjne należy oceniać w czasie, z co najmniej dwoma powtórzonymi pomiarami;
  • przy interpretacji wyników ważne jest, aby wziąć pod uwagę płeć, wiek i etap cyklu miesiączkowego indywidualnie dla każdej osoby;
  • zaleca się wykonywanie powtarzanych badań w tym samym laboratorium, aby zminimalizować błędy aparatury.

Artykuł przygotowany
mikrobiolog Martynovich Yu. I..

  • o autorze
  • Najnowsze publikacje

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University ze stopniem mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych na Orenburg State Agrarian University.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie z dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych w tabeli

Tabela norm biochemii krwi u dorosłych - informacje referencyjne dla lekarzy i pacjentów. Pozwala odszyfrować wyniki analizy - badanie diagnostyczne i przepisać leczenie na czas, jeśli to konieczne.

Dlaczego potrzebujesz badania krwi

Biochemiczne badanie krwi wykazuje obecność zapalnych, onkologicznych, hormonalnych i innych patologii procesów zachodzących w organizmie na najwcześniejszych etapach, czyli wtedy, gdy objawy kliniczne, takie jak gorączka, ból i inne objawy, jeszcze się nie ujawniły. Kiedy pacjent nawet nie jest świadomy swojej choroby, jego analiza powie o tym. Szczegółowa interpretacja wyników biochemicznego badania krwi w tabeli jest najważniejszym narzędziem diagnostycznym. Znając normy jego składników, można wcześnie zidentyfikować chorobę, która jest głównym składnikiem skutecznego leczenia.

Wskazania do badania

Biochemiczne badanie krwi jest przepisywane nie wszystkim pacjentom, którzy zwracają się do terapeuty z jakimikolwiek dolegliwościami: analiza jest dość droga i nie jest potrzebna w przypadku niektórych chorób. Wskazaniami do tego badania diagnostycznego są podejrzenia chorób i patologii:

  • kobieca sfera rozrodcza (bezpłodność, nieregularne miesiączki, zapalenie macicy i przydatków, włókniaki, torbiele jajników, endometrioza);
  • wątroba i przewód pokarmowy (zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit);
  • narządy układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność i nadczynność tarczycy, dysfunkcja kory nadnerczy, otyłość, podejrzenie guza podwzgórza i przysadki);
  • serce i naczynia krwionośne (zawały serca i udar, hipercholesterolemia, niedokrwienie mózgu, choroba niedokrwienna serca);
  • narządy układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, osteoporoza, artroza).

Ponadto analiza jest zalecana, jeśli istnieje podejrzenie niewydolności nerek lub wątroby oraz raka..

W niektórych przypadkach do postawienia prawidłowej diagnozy wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne. Ale częściej, aby zrozumieć, na co choruje pacjent, wystarczy biochemiczne badanie krwi.

Preparat do oddawania krwi do biochemii

Krew oddaje się rano na czczo. Procedura przekazania wymaga prostego, ale obowiązkowego przygotowania:

  • Na 3 dni przed zabiegiem należy wykluczyć z diety tłuste, słodkie, pikantne, alkoholowe, mocną kawę i mocną czarną herbatę, przyprawy i wędliny, marynaty i konserwy;
  • na dzień przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków;
  • dzień przed zabiegiem należy wykluczyć aktywność fizyczną;
  • 6 godzin przed oddaniem krwi nie można jeść;
  • rzucić palenie 2 godziny przed testem.

Standardowe tabele dla mężczyzn i kobiet

Pojęcie norm i odchyleń zawiera tabela norm dotyczących biochemicznego badania krwi u kobiet (z wyjątkiem elektrolitów):

Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla kobiet
Białko ogółem, g / litrTp60-85
Albumina, g / lAlbu35-50
Fibrynogen, g / l2-4
Bilirubina całkowita, μmol / lTbil8.5-20.5
Bilirubina pośrednia, μmol / lDbil1-8
Bilirubina bezpośrednia, μmol / lIdbil1-20
Aminotransferaza asparaginianowa, U / LAlt (AST)
Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla mężczyzn
Białko ogółem, g / litrTp60-85
Albumina, g / lAlbu35-50
Fibrynogen, g / l2-4
Bilirubina całkowita, μmol / lTbil8.5-20.5
Bilirubina pośrednia, μmol / lDbil1-8
Bilirubina bezpośrednia, μmol / lIdbil1-20
Aminotransferaza asparaginianowa, U / LAlt (AST)
Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla kobietNorma dla mężczyzn
Potas, mmol / litrKa3,35-5,353,35-5,35
Sód, mmol / litrNa130-155130-155
Wapń, mmol / litr2,15-2,52,15-2,5
Magnez, mmol / litr0,65-10,65-1

Elektrolity wpływają na funkcje życiowe narządów. Te pierwiastki krwi - potas, sód, magnez, wapń i inne - powstają podczas rozkładu soli, zasad i kwasów. Elektrolity mają ładunek dodatni lub ujemny i odgrywają ważną rolę w procesach metabolicznych odżywiania komórek, tworzeniu się komórek kostnych i mięśniowych, pracy układu nerwowo-mięśniowego, usuwaniu nadmiaru wody z przestrzeni międzykomórkowej, w utrzymaniu kwasowości krwi.

Potas

Spadek poziomu tego pierwiastka śladowego obserwuje się, gdy:

  • choroba kory nadnerczy;
  • diety;
  • niewystarczające spożycie soli z pożywienia;
  • odwodnienie organizmu w wyniku wymiotów i biegunki;
  • nadmierny poziom hormonów nadnerczy we krwi, w tym przedawkowanie hydrokortyzonu w postaci zastrzyków;
  • mukowiscydoza.

Wzrost poziomu potasu we krwi jest charakterystyczny dla następujących chorób:

  • ostra niewydolność nerek;
  • choroba nerek;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • poważne obrażenia.

Sód

Pierwiastek ten utrzymuje fizjologiczny poziom pH oraz ciśnienie osmotyczne w tkankach i komórkach. Ilość sodu we krwi jest kontrolowana przez aldosteron, hormon kory nadnerczy.

Spadek sodu we krwi obserwuje się, gdy:

  • cukrzyca;
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • obrzęk;
  • zespół nerczycowy;
  • marskość wątroby;
  • nadużywanie diuretyków.

Wzrost sodu we krwi obserwuje się, gdy:

  • zwiększone spożycie soli kuchennej;
  • moczówka prosta;
  • wymioty i przedłużająca się biegunka;
  • choroby podwzgórza;
  • śpiączka.

Magnez

Magnez aktywnie uczestniczy w procesach metabolicznych innych elektrolitów, wpływa na pracę serca i układu nerwowego.

Przyczyny podwyższonego poziomu magnezu:

  • niedoczynność tarczycy;
  • choroby nerek i nadnerczy.

Obniżony poziom magnezu jest spowodowany:

  • głód;
  • zaburzenia trawienia z biegunką i wymiotami;
  • choroby żołądkowo-jelitowe;
  • krzywica.

Wapń

Nawet dzieci wiedzą, że wapń jest odpowiedzialny za mocne kości i zęby. A pierwiastek ten reguluje również rytm pracy serca, przekazywanie impulsów w układzie nerwowym, bierze udział w skurczu mięśni i krzepnięciu krwi.

Wapń we krwi wzrasta, gdy:

  • nadmierna czynność przytarczyc;
  • nadczynność tarczycy,
  • problemy z nerkami;
  • nowotwory złośliwe i gruźlica kości.

Poziom wapnia spada z następujących powodów:

  • niedoczynność tarczycy;
  • nerek, niewydolność wątroby;
  • choroby trzustki.

Aby odszyfrować wartości badań medycznych, możesz skorzystać z aplikacji Ornament. Rozpoznaje wyniki analiz wszelkich laboratoriów prywatnych i publicznych. Aby załadować dane do aplikacji, wystarczy zrobić zdjęcie formularza analitycznego z aplikacji. Lub zaimportuj plik PDF z pamięci smartfona.

Ornament identyfikuje ponad 2900 biomarkerów. Aplikacja porównuje każdy wskaźnik z jego normalnymi wartościami i wskazuje odchylenia na żółto. Wskaźniki przedstawione są w postaci wykresów dla łatwego monitorowania dynamiki: wykres zielony - wskaźnik normalny, żółty - należy skonsultować się z lekarzem.

Ornament ocenia również ogólny stan organizmu. Dlatego wysoka ocena odporności odzwierciedla niskie ryzyko chorób wirusowych i innych. A szacunki poniżej 4 punktów i wskaźniki zaznaczone na żółto wskazują na możliwe problemy zdrowotne - w tym przypadku pożądana jest konsultacja ze specjalistą. W samej aplikacji można też poprosić o poradę - wśród użytkowników są doświadczeni lekarze, którzy potrafią odpowiedzieć na pytania dotyczące zdrowia.

Możesz pobrać aplikację Ornament za darmo z Google PlayMarket lub Apple Store.

Niedotlenienie u noworodków

3 proste ćwiczenia poprawiające krążenie krwi