Badanie krwi CRP: co to jest?

Białko C-reaktywne (CRP) to białko osocza krwi, które należy do ostrej fazy zapalenia. Bierze udział w procesach neutralizacji i eliminacji różnych czynników zakaźnych, a także stymuluje rozwój odpowiedzi zapalnej jako mechanizmu obronnego organizmu. Białko C-reaktywne na powierzchni obcej komórki wiąże się z określonymi cząsteczkami, białkami uwalnianymi z tkanek uszkodzonych przez toksyny bakteryjne.

We krwi podczas normalnego funkcjonowania organizmu stale krąży pewna (minimalna) ilość białka C-reaktywnego. Białko to jest wytwarzane głównie przez wątrobę, a także przez wewnętrzną wyściółkę tętnic. Kiedy obce mikroorganizmy (bakterie) dostaną się do organizmu lub w wyniku śmierci własnych tkanek, ich stężenie znacznie wzrasta. Poziom białka C-reaktywnego wzrasta setki razy w wyniku ciężkich urazów, wyraźnych reakcji zapalnych, infekcji bakteryjnych, poważnych zabiegów chirurgicznych lub obecności nowotworów złośliwych.

Co pokazuje test białka C-reaktywnego? Badanie krwi CRP wskazuje na aktywność reaktywnego białka i obecność procesu zapalnego w organizmie.

W szpitalu Jusupow pacjenci otrzymują skuteczną wykwalifikowaną opiekę medyczną. Lekarze są zainteresowani szybkim powrotem pacjentów do zdrowia i pełnym przywróceniem utraconych funkcji. Reumatolodzy oddziału osiągają istotne pozytywne zmiany w kondycji fizycznej pacjentów z poważnymi schorzeniami, dotyczy to procesów reumatoidalnych, w których wzrasta poziom białka C-reaktywnego. We własnym laboratorium szpitala w Jusupowie możesz zdać dowolne testy, takie jak analiza białka C-reaktywnego i uzyskać szybkie wyniki.

Podwyższony poziom CRP we krwi: co to znaczy?

CRP w biochemicznym badaniu krwi pokazuje aktualną ilość tej konkretnej substancji we krwi człowieka. Odpowiedź immunologiczna następuje w wyniku wzrostu poziomu białka w trakcie rozwoju procesu zapalnego.

Odpowiedź immunologiczna to odpowiedź obronna układu odpornościowego organizmu na bakterie i pasożyty. W wyniku reakcji powstają nowe komórki, które celowo niszczą zakaźne mikroorganizmy. Białko C-reaktywne we krwi jest bezpośrednio zaangażowane w ten proces..

Białko C-reaktywne w badaniu krwi wzrasta w następujących przypadkach:

  • Proces zapalny;
  • Układowe choroby reumatyczne;
  • Urazy;
  • Zawał mięśnia sercowego;
  • Infekcje bakteryjne;
  • Powikłania po operacji;
  • Martwica tkanek;
  • Złośliwe procesy w ciele;
  • Nadciśnienie tętnicze;
  • Choroba nerek.

Wskazania do analizy pod kątem białka C-reaktywnego

Analiza białka C-reaktywnego jest od wielu lat wykorzystywana do diagnozowania niebezpiecznych procesów patologicznych w organizmie człowieka. Należy jednak pamiętać, że ten niespecyficzny marker wskazuje jedynie na występowanie problemu w organizmie, a nie precyzuje jego charakteru..

Wskazaniami do analizy są:

  • Proces reumatyczny;
  • Określenie aktywności procesu i skuteczności leczenia prowadzonego w chorobach autoimmunologicznych;
  • Ostre choroby zakaźne;
  • Określenie skuteczności w przewlekłych chorobach organizmu;
  • Ocena jakości antybiotykoterapii (zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, posocznica);
  • Określenie ryzyka powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego w przebiegu miażdżycy, cukrzycy, przewlekłej hemodializy;
  • Reakcja alergiczna.

Badanie krwi z białkiem C-reaktywnym: interpretacja wyników

Normę białka C-reaktywnego określa się przez zliczenie liczby miligramów substancji w litrze krwi. Jeśli białko nie występuje w organizmie, oznacza to, że proces patologiczny u ludzi nie rozwija się lub stężenie substancji jest zbyt niskie, aby można było je określić. We krwi osoby dorosłej białko C-reaktywne nie powinno przekraczać 5 miligramów na litr krwi.

Lekarz jest bezpośrednio zaangażowany w dekodowanie analiz, ponieważ ważne jest nie tylko określenie poziomu białka C-reaktywnego, ale także ocena uzyskanych danych w odniesieniu do obrazu klinicznego pacjenta.

  • Normalny wskaźnik wskazujący na brak reakcji patologicznych jest mniejszy niż 1 mg / l;
  • Średnie prawdopodobieństwo wystąpienia procesów patologicznych wynosi 1-3 mg / l;
  • Wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia procesu patologicznego - ponad 3 mg / l;
  • Obecność procesu patologicznego, ponowne wyznaczenie analizy jest wymagane w celu potwierdzenia diagnozy - ponad 10 mg / l.

Ilość białka C-reaktywnego może wzrosnąć w czasie ciąży, ale w tym przypadku jest to normalne, jeśli pozostałe dane są w porządku. Jeśli inne wskaźniki również wskazują na problem, konieczne jest rozpoczęcie poszukiwania przyczyny procesu zapalnego. W przypadku zatrucia odczyty mogą osiągnąć ponad 100 mg / l. Od 5 do 19 tygodni istnieje ryzyko poronienia, jeśli CRP wzrośnie do 8 mg / l. Na obecność infekcji wirusowych wskazuje wzrost białka do 19 mg / l, a powyżej 180 mg / l - w przypadku infekcji bakteryjnych.

Analiza jakościowa jest głównym ogniwem diagnozy, od którego zależy wybór dalszego przebiegu terapii. Do takiej analizy stosuje się dwie metody: alfa-1-antytrypsynę i test Veltmana.

Co może wpłynąć na wyniki analizy?

Na wyniki badania krwi CRP wpływa nie tylko profesjonalizm lekarza, który rozszyfruje wskaźniki, ale także przygotowanie pacjenta do zabiegu. Fałszywe dane mogą wystąpić w następujących sytuacjach:

  • Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • Hormonalna terapia zastępcza;
  • Przyjmowanie niektórych leków (beta-blokery, statyny, kortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne);
  • Złe nawyki;
  • Intensywna aktywność fizyczna.

Rozszyfrowanie badania krwi na białko C-reaktywne jest zadaniem wykwalifikowanego specjalisty. W szpitalu Jusupow lekarze stosują wszechstronną ocenę wskaźników. Laboratorium, które znajduje się na terenie szpitala w Jusupowie, wyklucza różnice w jednostkach pomiarowych, podobnie jak ma to miejsce w innych placówkach medycznych. Lekarze biorą pod uwagę fakt, że na wynik analizy ma wpływ płeć, wiek i waga pacjenta. Szpital w Jusupowie dysponuje najnowszym sprzętem, który jest używany w innych krajach, więc wyników tak ważnych analiz nie będziecie się spodziewać przez kilka tygodni. W przypadku jakichkolwiek pytań personel medyczny szpitala chętnie pomoże. Ceny za usługi świadczone przez szpital w Jusupowie można znaleźć na stronie internetowej lub bezpośrednio od osoby administracyjnej. W przypadku wykrycia choroby nasi specjaliści przeprowadzą skuteczny przebieg leczenia i rehabilitacji. Wygodne oddziały są wyposażone we wszystko, czego potrzebujesz, abyś nie potrzebował niczego przez cały pobyt w szpitalu. Szpital Jusupow w swoim krótkim okresie istnienia cieszy się doskonałą reputacją, a także imponującą liczbą wdzięcznych pacjentów. Na wizytę lub konsultację można umówić się telefonicznie.

Białko C-reaktywne, ilościowe (metoda bardzo czuła)

Białko ostrej fazy, długotrwale podwyższona zawartość podstawowych stężeń we krwi wskazuje na proces zapalny w ścianie naczynia, rozwój miażdżycy i wiąże się z ryzykiem wystąpienia chorób układu krążenia i ich powikłań.

Białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hs-CRP), ilościowe, kardio CRP, CRP o wysokiej czułości, ultra-czułe CRP.

Mg / l (miligram na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jedz przez 12 godzin przed badaniem.
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  • Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Białko C-reaktywne jest glikoproteiną wytwarzaną przez wątrobę i należy do ostrej fazy zapalenia. Pod działaniem cytokin przeciwzapalnych (interleukina-1, czynnik martwicy nowotworów-alfa, a zwłaszcza interleukina-6) jej synteza wzrasta już po 6 godzinach, a stężenie we krwi zwiększa się 10-100 razy w ciągu 24-48 godzin od wystąpienia stanu zapalnego. Najwyższe poziomy CRP (powyżej 100 mg / l) obserwuje się przy infekcji bakteryjnej. W infekcjach wirusowych poziom CRP zwykle nie przekracza 20 mg / l. Stężenie CRP wzrasta również wraz z martwicą tkanek (w tym zawałem mięśnia sercowego, martwicą guza).

CRP bierze udział w aktywacji dopełniacza (grupy białek wchodzących w skład układu odpornościowego), monocytów, stymulacji ekspresji cząsteczek adhezyjnych ICAM-1, VCAM-1, selektyny E na powierzchni śródbłonka (zapewniają interakcję komórkową), wiązaniu i modyfikacji lipidów o małej gęstości (LDL) czyli przyczynia się do rozwoju miażdżycy. Zgodnie z wynikami ostatnich badań, powolne zapalenie ścian naczyń krwionośnych odgrywa główną rolę w rozwoju miażdżycy, która z kolei wiąże się z występowaniem chorób sercowo-naczyniowych. Uszkodzeniom ściany naczyniowej, stanom zapalnym i podwyższonemu CRP sprzyjają „klasyczne” czynniki ryzyka chorób układu krążenia: palenie tytoniu, otyłość, zmniejszona wrażliwość tkanek na insulinę..

Nieznacznie podwyższony wyjściowy poziom CRP, który można określić jedynie bardzo czułymi metodami analitycznymi, odzwierciedla aktywność zapalenia w wewnętrznej wyściółce naczyń i jest wiarygodnym objawem miażdżycy. Niektóre badania wskazują, że pacjenci z podwyższonym CRP i prawidłowym cholesterolem LDL są bardziej narażeni na rozwój chorób sercowo-naczyniowych niż pacjenci z prawidłowym CRP i wysokim poziomem cholesterolu LDL. Względnie podwyższone poziomy CRP, nawet przy normalnym poziomie cholesterolu u pozornie zdrowych osób, pozwalają przewidzieć ryzyko nadciśnienia, zawału mięśnia sercowego, udaru, nagłej śmierci sercowej, cukrzycy typu 2 i zarostowej miażdżycy naczyń obwodowych. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca nadmierna zawartość CRP jest złym objawem i wskazuje na wysokie ryzyko nawrotu zawału serca, udaru mózgu, restenozy podczas angioplastyki oraz powikłań po pomostowaniu tętnic wieńcowych..

Poziom CRP we krwi obniża kwas acetylosalicylowy i statyny, które zmniejszają aktywność stanu zapalnego ściany naczyń i przebieg miażdżycy. Regularna aktywność fizyczna, umiarkowane spożycie alkoholu i normalizacja masy ciała prowadzą do obniżenia poziomu CRP, a tym samym do ryzyka powikłań naczyniowych..

Jak wiadomo, wśród przyczyn zgonów w populacji dorosłych krajów rozwiniętych na pierwszym miejscu znajdują się choroby układu krążenia i ich powikłania. Badania poziomu CRP w połączeniu z innymi wskaźnikami pozwalają ocenić prawdopodobieństwo wystąpienia chorób układu krążenia u osób relatywnie zdrowych, a także przewidzieć przebieg choroby u pacjentów kardiologicznych, co może być wykorzystane w celach profilaktycznych i przy planowaniu taktyki leczenia..

Do czego służą badania?

  • Ocena ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych u pozornie zdrowych osób (wraz z innymi markerami).
  • Przewidywanie powikłań (zawał mięśnia sercowego, udar, nagła śmierć sercowa) u osób z chorobą niedokrwienną serca i nadciśnieniem.
  • Ocena skuteczności profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych i ich powikłań.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z kompleksowym badaniem praktycznie zdrowych osób w starszych grupach wiekowych.
  • Podczas badania pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem.
  • Podczas leczenia i profilaktyki powikłań sercowo-naczyniowych podczas przyjmowania aspiryny (kwas acetylosalicylowy) i statyn u pacjentów kardiologicznych.
  • Po angioplastyce u pacjentów z dławicą wysiłkową lub ostrym zespołem wieńcowym (w celu oceny ryzyka zgonu, nawrotu zawału mięśnia sercowego, nawrotu zwężenia).
  • Po pomostowaniu tętnic wieńcowych (w celu wykrycia wczesnych powikłań pooperacyjnych).

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne: 0 - 1 mg / l.

Stężenie CRP poniżej 1 mg / l wskazuje na niskie ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i ich powikłań, 1-3 mg / l - średnie ryzyko, powyżej 3 mg / l - wysokie ryzyko powikłań naczyniowych u praktycznie zdrowych osób oraz u pacjentów z chorobami układu krążenia choroby naczyniowe.

Jeśli poziom CRP przekracza 10 mg / l, przeprowadza się drugi test i dodatkowe badanie w celu wykrycia chorób zakaźnych i zapalnych.

CRP powyżej 10 mg / l wskazuje na ostry stan zapalny, chorobę przewlekłą, uraz itp..

Przyczyny wzrostu poziomu białka C-reaktywnego:

  • ostre infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • zaostrzenie przewlekłych chorób zapalnych (zakaźnych i immunopatologicznych);
  • uszkodzenie tkanki (uraz, operacja, ostry zawał mięśnia sercowego);
  • złośliwe nowotwory i przerzuty;
  • oparzenia;
  • posocznica;
  • przewlekły powolny proces zapalny związany ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych i ich powikłań;
  • palenie;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • nadwaga;
  • cukrzyca;
  • dyslipidemia aterogenna (spadek stężenia cholesterolu HDL, wzrost stężenia trójglicerydów, cholesterolu LDL);
  • nierównowaga hormonalna (podwyższona zawartość estrogenu i progesteronu).

Co może wpłynąć na wynik?

Czynniki zwiększające poziom CRP:

  • ciąża, intensywna aktywność fizyczna;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, hormonalna terapia zastępcza.

Czynniki obniżające poziom CRP:

  • przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (aspiryna, ibuprofen), kortykosteroidów, statyn, beta-blokerów.

Zaleca się ocenę poziomu wyjściowego CRP nie wcześniej niż 2 tygodnie po ustąpieniu objawów jakiejkolwiek ostrej choroby (lub zaostrzenia choroby przewlekłej). Przy znacznym wzroście CRP powyżej 10 mg / l wymagane jest dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia przyczyn procesu zapalnego.

Co pokazuje białko C-reaktywne we krwi

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1323

  • Szczegóły na temat białka C-reaktywnego
  • CRP w diagnostyce
  • Połączenie ze zmianą ESR
  • Wartości referencyjne
  • Do czego służy analiza?
  • Kiedy zaplanowano badanie?
  • Kiedy wzrasta poziom białka?
  • Cechy analizy pod kątem CRP
  • Powiązane wideo

Określenie obecności procesu zapalnego w organizmie na początkowych etapach bez wyraźnych objawów jest bardzo problematyczne. Diagnoza staje się dostępna tylko wtedy, gdy obecne są główne objawy procesu patologicznego - gorączka, obrzęk, ból itp..

Cenny czas jest marnowany, a sama choroba stopniowo się zaostrza. Współczesna medycyna nie stoi w miejscu, a na początku ubiegłego wieku odkryto swego rodzaju marker ostrego zapalenia - białko C-reaktywne we krwi.

Substancja ta pojawia się w krwiobiegu kilkakrotnie szybciej niż wzrost ESR, tempa sedymentacji erytrocytów, co umożliwia określenie obecności choroby na wczesnym etapie rozwoju.

Szczegóły na temat białka C-reaktywnego

Po raz pierwszy białko C-reaktywne (CRP) zostało odkryte w 1930 roku przez naukowców Tilletta i Francisa. Substancja została wykryta w osoczu krwi pacjentów z ostrymi procesami zapalnymi, jako pierwiastek reagujący z polisacharydem C pneumokoków.

Ludzkie CRP należy do konserwatywnej grupy białek zwanych „pentaksynami” i zawiera 224 reszt aminokwasowych, które tworzą pierścień wokół centralnego porów. CRP jest znane od dziesięcioleci jako białko syntetyzowane w wątrobie.

Jednak seria ostatnich badań wskazuje na dość wysoki poziom ekspresji tego białka w innych tkankach. Jego przemiana zachodzi również w ścianach naczyń krwionośnych, aw szczególności w komórkach mięśni gładkich wyściełających tętnice wieńcowe..

Dokładny funkcjonalny cel CRP w ludzkim ciele wciąż wywołuje liczne dyskusje naukowe. Niedawno ustalono, że opisywana substancja nie tylko bierze udział w procesach zapalnych organizmu, ale jest również integralną składową wrodzonych mechanizmów immunologicznych..

Ważnym aspektem jego aktywności biologicznej jest zdolność do przyłączania różnych ligandów (związanych atomów lub cząsteczek), nie wykluczając komórek apoptotycznych, uszkodzonych błon itp..

CRP w diagnostyce

Jak wspomniano wcześniej, w medycynie praktycznej białko C-reaktywne ma w wielu przypadkach niezastąpioną wartość diagnostyczną. Ten pierwiastek krwi jest bardzo wrażliwy na ostre i przewlekłe procesy zapalne..

Jest w stanie jak najdokładniej wyświetlić stan funkcjonalny układu odpornościowego, ponieważ zwiększa się on na długo przed pojawieniem się klinicznych objawów choroby, a także pozostaje we krwi przez długi czas po infekcji wirusowej lub bakteryjnej..

Wcześniej SRB był używany w bardzo wąskim segmencie. Jego zawartość określano jakościowymi reakcjami badania krwi w „plusach” tylko dla badania aktywności reumatyzmu. Ale po pewnym czasie udało się dogłębnie zbadać wartość tego białka jako ogólnoustrojowego odzwierciedlenia stanu układu odpornościowego, obecności i aktywności procesu zapalnego w organizmie..

Należy zauważyć, że konieczne jest zmierzenie tego parametru nie jakościowo, ale ilościowo, to znaczy w miligramach na litr badanego materiału. Taki pomiar da możliwość jak najdokładniejszego ustalenia, czy w organizmie występuje ognisko zapalne, które tłumi układ odpornościowy.

W praktyce klinicznej CRP jest głównym, ale nie specyficznym markerem zapalenia. Należy do grupy „białek ostrej fazy” (BOF) - substancji, które powstają we krwi w odpowiedzi na uszkodzenia tkanek spowodowane rozwojem stanów zapalnych, urazów, infekcji, rozrostu nowotworu i innych czynników.

Ten składnik nie występuje w surowicy zdrowej osoby. CRP zaliczane jest do białek „silnej” podgrupy, ponieważ jego poziom może wzrosnąć tysiące razy, czyli wielokrotnie więcej niż możliwości BOP w słabszych podgrupach..

Za ważny punkt uważa się czas pojawienia się SBR, który wynosi 6-12 godzin, podczas gdy BOP „słabych” podgrup zaczyna być syntetyzowany we krwi dopiero po 48-72 godzinach. Ta cecha sprawia, że ​​jest to najskuteczniejszy marker do wczesnego wykrywania patologii..

Połączenie ze zmianą ESR

Badanie krwi na białko C-reaktywne jest często porównywane do OB. Ponieważ w początkowych stadiach choroby zawsze następuje wzrost tych dwóch wskaźników. Jednak, jak wspomniano powyżej, CRP pojawia się we krwi i znika przed wystąpieniem zmian w OB..

Przy odpowiedniej terapii zawartość białka spada w ciągu następnych kilku dni, zanika o 6-10 dni, natomiast OB spada po wyzdrowieniu dopiero po 2-4 tygodniach.

Ze względu na szybką normalizację zawartości CRP we krwi test ten służy do monitorowania przebiegu przewlekłych i ostrych patologii oraz monitorowania skuteczności przepisanej terapii..

Warto pamiętać, że w niemal każdej chorobie, a także po operacji, dodatkowi infekcji bakteryjnej, czy to miejscowej, czy rozległej zmiany takiej jak sepsa, towarzyszy wzrost ilości BOP.

Na ilość białka C-reaktywnego nie wpływają hormony, nie wyłączając ciąży. Po przejściu choroby z postaci ostrej do przewlekłej stężenie CRP spada aż do całkowitego zaniku i ponownie wzrasta w czasie zaostrzenia.

Wartości CRP w zakażeniach wirusowych i krętkowych nieznacznie wzrastają, dlatego przy braku urazów jego wysokie współczynniki wskazują na wprowadzenie patogenu bakteryjnego.

U noworodka białko to jest często określane w celu rozpoznania sepsy, ponieważ u dzieci ta patologia może się szybko rozwijać, a każde opóźnienie może prowadzić do śmierci dziecka. Po operacji zawartość CRP wzrasta, ale jeśli w okresie pooperacyjnym nie ma infekcji bakteryjnej, wskaźnik szybko wraca do normy.

Natomiast przywiązaniu powyższej infekcji, niezależnie od tego, czy proces ten jest specyficznie zlokalizowany, czy też sepsie towarzyszy skok w górę współczynnika lub brak zmiany w dół.

Wartości referencyjne

Norma białka C-reaktywnego we krwi mężczyzn i kobiet, a także dzieci jest taka sama i idealnie nie powinna przekraczać 1 mg / l. Takie stężenie substancji oznacza małe prawdopodobieństwo wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych (CVD) i ich powikłań, wskaźnik 1-3 mg / l charakteryzuje ryzyko jako średnie.

Jeżeli stosunek ten przekracza 3 mg / l, to jest to rodzaj sygnału o wysokim ryzyku powikłań naczyniowych u osób zdrowych oraz u osób z chorobami układu krążenia (CVS) w wywiadzie.

W przypadku, gdy analiza wykazała, że ​​zawartość CRP jest większa niż 10 mg / l, wówczas powtórny test jest obowiązkowy, a jeśli potwierdzi początkowy wynik, zaleca się kompleksowe badanie pacjenta. Najwyraźniej w organizmie rozwija się choroba o charakterze zapalnym lub zakaźnym..

W niektórych źródłach i laboratoriach wartości normalne są nieznacznie podwyższone, co może wynikać z użytych odczynników lub zastosowanych metod badawczych. Dlatego wartościami referencyjnymi są czynniki, które nie przekraczają 5 mg / l.

Dekodowanie materiałów do analizy dla SRB jest następujące, to znaczy, że wynikiem będzie:

  • ujemny - mniej niż 3 mg / l,
  • słabo dodatni - 3-6 mg / l,
  • dodatni - 6-12 mg / l,
  • ostro dodatni - powyżej 12 mg / l.

Należy mieć świadomość, że w patologiach poziom CRP może zmieniać się w bardzo szerokim zakresie (około 5-500 mg / l). Najwyższe współczynniki (powyżej 30 mg / l) określa się, gdy w organizmie pojawiają się infekcje bakteryjne, takie jak np. Zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, septyczne zapalenie stawów itp..

W infekcjach wirusowych wartości tego białka są podwyższone w mniejszym stopniu (do 20 mg / l), co pozwala na zastosowanie oceny ilościowej do rozróżnienia tych dwóch typów infekcji. Umiarkowanie wysoką zawartość białka C-reaktywnego w zakresie 10-40 mg / l określa się u pacjentów po zawale mięśnia sercowego lub z innymi uszkodzeniami tkanki, np. Martwicą guza.

Do czego służy analiza?

Według statystyk patologie sercowo-naczyniowe i ich powikłania zajmują pierwsze miejsce wśród przyczyn śmiertelności w populacji dorosłych krajów rozwiniętych. Kontrolowanie zawartości CRP wraz z innymi parametrami pozwala określić prawdopodobieństwo wystąpienia powyższych chorób u relatywnie zdrowych obywateli.

Ponadto badanie pozwala przewidzieć przebieg choroby u pacjentów kardiologicznych, co jest niezbędne do opracowania taktyki leczenia, a także do prowadzenia działań profilaktycznych. Dlatego badanie krwi CRP jest wskazane w następujących sytuacjach, a mianowicie:

  • Ocena prawdopodobieństwa wystąpienia CVD u stosunkowo zdrowych osób (w połączeniu z innymi odpowiednimi markerami).
  • Przewidywanie możliwych powikłań (udar, zawał mięśnia sercowego, nagła śmierć sercowa) u osób z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca (IHD).
  • Ocena skuteczności ciągłej profilaktyki CVD i ich powikłań.

Biorąc pod uwagę szeroki zakres możliwych patologii, na które może reagować białko C-reaktywne, wyjaśnienie jego zawartości jest również konieczne dla:

  • diagnostyka zakażeń różnego pochodzenia (bakteryjne, wirusowe, pasożytnicze);
  • układowe stany autoimmunologiczne;
  • monitorowanie stanu pooperacyjnego;
  • ocena skuteczności przepisanej terapii.

Kiedy zaplanowano badanie?

Określenie stężenia CRP przedstawiono na liście sytuacji klinicznych, takich jak:

  • diagnostyka patologii infekcyjnych i zapalnych;
  • różnicowanie: infekcja wirusowa lub bakteryjna;
  • przewidywanie nasilenia chorób zapalnych;
  • ocena stopnia aktywności patologii i uszkodzeń tkanek;
  • określanie prawdopodobieństwa CVD;
  • nawrót przewlekłych chorób zapalnych;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zawał mięśnia sercowego, choroba Crohna;
  • reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy;
  • ocena skuteczności antybiotykoterapii.

Wykorzystywana jest również technika badania poziomu CRP:

  • ze złożoną diagnostyką stosunkowo zdrowych osób należących do starszych kategorii wiekowych;
  • podczas badania pacjentów z nadciśnieniem i chorobą niedokrwienną serca;
  • w okresie prowadzenia działań terapeutyczno-profilaktycznych w profilaktyce powikłań sercowo-naczyniowych przy przyjmowaniu statyn i aspiryny u pacjentów kardiologicznych.
  • po wykonaniu angioplastyki (w celu oceny ryzyka nawrotu zawału, śmierci lub restenozy).
  • po pomostowaniu tętnic wieńcowych w celu wykrycia powikłań pooperacyjnych w początkowych etapach rehabilitacji.

Kiedy wzrasta poziom białka?

Istnieje wiele czynników prowadzących do wzrostu wskaźnika, co czyni go wskaźnikiem niespecyficznym, co oznacza, że ​​wskazuje na potrzebę kompleksowej oceny wraz z innymi, bardziej szczegółowymi parametrami..

Przyczyny wzrostu białka C-reaktywnego we krwi mogą być następujące:

  • ostre infekcje bakteryjne i wirusowe;
  • nawrót przewlekłych chorób zapalnych;
  • uszkodzenie tkanek ciała (operacja, różne urazy, ostry zawał mięśnia sercowego);
  • złośliwe guzy i ich ogniska przerzutowe;
  • powolny proces zapalny w postaci przewlekłej, który może prowadzić do CVD lub powodować ich powikłania;
  • zaburzenia hormonalne (zwiększona synteza progesteronu i estrogenu);
  • dyslipidemia aterogenna (obniżenie cholesterolu HDL, wzrost LDL i trójglicerydów);
  • nadwaga i uzależnienie od tytoniu.

Cechy analizy pod kątem CRP

Istnieje kilka metod określania stężenia białka C-reaktywnego. Obejmują one turbidymetrię o wysokiej czułości z użyciem lateksu, test radioimmunologiczny i test immunoenzymatyczny.

Aby ocenić ryzyko CVD, zaleca się zastosowanie ultraczułego typu badania, które może wykazać niższe poziomy tego białka. Przygotowanie do analizy na CRP nie różni się od zalecanego do ogólnych czy biochemicznych badań krwi.

Obejmuje to powstrzymanie się od jedzenia przez 8-12 godzin, unikanie stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego w przeddzień zabiegu, a także konsultację z lekarzem w sprawie przyjmowania leków. Należy pamiętać, że istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać lub zmniejszać poziom CRP..

Zatem wyższe wartości można określić w czasie ciąży, po intensywnym wysiłku fizycznym, przy hormonalnej terapii zastępczej i stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych. Analiza pokazuje niższe współczynniki ze względu na przyjmowanie kortykosteroidów, statyn, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, aspiryna) i beta-blokerów.

Ważny! Wskazana jest ocena wyjściowego poziomu białka C-reaktywnego nie wcześniej niż 14 dni po ustąpieniu objawów ostrego zapalenia (lub nawrocie choroby przewlekłej). Przy wzroście wskaźnika o ponad 10 mg / l wymagane jest dodatkowe badanie w celu znalezienia przyczyny procesu patologicznego.

CRP we krwi - co to jest w analizie biochemicznej

Przy pierwszych oznakach poważnej choroby u osoby lekarz może nakazać oddanie krwi na CRP. Nie ma powodu do obaw, ponieważ jest to główny wskaźnik, na którym będzie oparta diagnoza i dalsze leczenie. Jakie są wskaźniki dekodowania i normatywne C-reaktywnych protei - czytaj więcej.

Co to jest CRP

Białko C-reaktywne to enzym wydzielany przez wątrobę podczas ostrej fazy procesu zapalnego lub początku nowotworu. W przypadku uszkodzenia wewnętrznych tkanek miękkich organizm włącza ochronny schemat istnienia. CRP zaczyna być wytwarzane w zwiększonych ilościach, zmuszając układ odpornościowy do pracy na pełnych obrotach. Im bardziej złożona kondycja człowieka, tym wyższe białko ostrej fazy.

Co CRP pokazuje w badaniu krwi

Po otrzymaniu wyniku badań laboratoryjnych musisz zrozumieć CRP we krwi - co to jest. Zwiększony wskaźnik nie wskaże źródła przyczyny, ale za jego pomocą można dokładnie określić, że zaczęły się problemy zdrowotne. Każde zapalenie na szczycie procesu będzie wykazywało CRP w badaniu krwi powyżej normy, czasami dziesiątki razy.

  • Co możesz jeść z zaostrzeniem zapalenia żołądka
  • Arabskie nazwiska i imiona - lista
  • Jak czyścić naczynia krwionośne - szybko w domu. Jak czyścić naczynia krwionośne środkami ludowymi w domu, wideo

Ostry skok białka często występuje w przypadku posocznicy (zatrucia krwi), początku martwicy (śmierci żywej tkanki), pojawienia się nowotworu złośliwego lub przebiegu biochemii w celu zwalczania rozprzestrzeniania się przerzutów, gruźlicy, zapalenia opon mózgowych, po zawale serca, oparzeniach i cukrzycy. Monitorując stan pacjenta, lekarz regularnie przepisuje oddanie krwi, aby wykluczyć obecność dużej ilości białka. Dzieje się tak w takich przypadkach:

  • ryzyko śmierci po angioplastyce;
  • ocena ryzyka przerzutów raka po wykonaniu biochemii;
  • ryzyko restenozy po operacji;
  • wykluczenie rozwoju neutropenii;
  • ryzyko ponownego zawału mięśnia sercowego u osób z chorobą niedokrwienną serca;
  • badanie profilaktyczne pacjentów w podeszłym wieku;
  • zabieg mający na celu kontrolę i obniżenie poziomu cholesterolu.

CRP we krwi

Nowoczesne techniki i zastosowanie najnowszych odczynników pozwalają na określenie ilości białka. Różne szpitale mogą podawać wyniki na podstawie danych od 0 do 0,3-0,5 mg / l, co jest uważane za normę dla CRP we krwi. Po otrzymaniu odpowiedzi w dłoniach należy przejrzeć wartość referencyjną danego laboratorium, opartą na konkretnym odczynniku. Niedawno nie było wskaźnika liczbowego. Wynik może wyglądać jak wynik „ujemny” - nie wykryto żadnego białka lub „dodatni” od jednego do czterech plusów.

Wśród kobiet

Kobiety w ciąży lub przyjmujące środki antykoncepcyjne doświadczają nierównowagi hormonalnej, dlatego podczas wykonywania badania krwi należy ostrzec o tych czynnikach, aby wyniki były „czyste”. Organizm jest złożonym mechanizmem, dlatego wskaźnik CRP u kobiet może różnić się od ogólnie przyjętego. Tak więc podczas noszenia dziecka za normę będzie uważany wzrost wskaźników do 3,0 mg / l. Po 50 latach u kobiet wynik powinien być „ujemny” lub zawierać się w przedziale 0-0,5 mg / l.

  • Grzyby shiitake: przepisy i właściwości lecznicze
  • Jak jeść awokado: korzyści i przepisy
  • Liście chrzanu ze złóż soli

U dzieci

Ciało dziecka rośnie i rozwija się szybko, zwłaszcza w pierwszych latach życia. Stawka CRP będzie się różnić u dzieci w różnym wieku. Tak więc u noworodka wskaźnik wynosi 0,6 mg / l, a po roku - 1,6 mg / l. Średnia wartość w zależności od wieku dziecka waha się od 0 do 10 mg / l. Po każdej operacji dzieci są badane na CRP w 3-5 dniu. Jeśli wynik zostanie przekroczony, oznacza to, że doszło do infekcji i konieczna jest pilna antybiotykoterapia. Na szczególną uwagę zasługuje moment wykluczenia sepsy noworodków..

CRP we krwi wzrasta

Co to jest CRP w biochemicznym badaniu krwi i dlaczego jest podwyższone? Istnieje wiele przyczyn i chorób, które mogą dać takie rezultaty w pierwszych godzinach. Równolegle prowadzona jest analiza poziomu wzrostu stężenia trójglicerydów. Warunki wstępne dotyczące podwyższonego poziomu CRP we krwi:

  • z chorobami stawów;
  • z chorobami kości;
  • powikłania pooperacyjne;
  • z chorobami zakaźnymi;
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • powikłania sercowo-naczyniowe po pomostowaniu tętnic wieńcowych;
  • uszkodzenie tkanki podczas oparzeń, urazów, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych;
  • u pacjentów z miażdżycą;
  • z kolagenozą;
  • u pacjentów z nadciśnieniem pierwotnym (nadciśnienie tętnicze);
  • u osób poddawanych hemodializie;
  • u pacjentów z cukrzycą;
  • z naruszeniem metabolizmu białek (amyloidoza);
  • z dyslipidemią aterogenną;
  • po biochemii;
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • nadwaga w przypadku braku równowagi hormonalnej;
  • infekcja po operacji.


CRP negatywne - co to znaczy

Podczas dekodowania wyniku badania krwi wartość może być: CRP ujemna. To tylko sugeruje, że w organizmie nie występują procesy zapalne wymagające aktywnych środków terapeutycznych. Gdy wartość odniesienia nie zawiera liczb, a tylko znak minus, nie ma powodów do zmartwień, a wartość CRP jest normalna.

CRP pozytywne

Analogicznie do znaku minus, wartość CRP może być dodatnia. Następnie należy zwrócić uwagę na ilość przyklejonych „plusów”. Ich liczba waha się od jednego do czterech. Im więcej „+”, tym więcej zapalnych lub innych negatywnych procesów zachodzi w organizmie. Lekarz podając interpretację analizy musi szybko znaleźć przyczynę, która wpłynęła na ten wynik, kiedy białko C-reaktywne zaczyna aktywnie wzrastać.

Co to jest białko C-reaktywne (CRP), dlaczego rośnie i co wykazuje w badaniu krwi?

Białko C-reaktywne (CRP) to złoty marker odpowiadający za obecność procesów zapalnych w organizmie.

Analiza tego pierwiastka pozwala na wczesne wykrycie infekcji lub wirusa w organizmie.

Jego wzrost następuje w ciągu 6 godzin od początku procesu zapalnego, ale mogą być wymagane dodatkowe badania w celu ustalenia dokładnej diagnozy..

Co to jest?

Białko C-reaktywne (CRP) jest wskaźnikiem ostrego zapalenia. Jest produkowany przez wątrobę i odbywa się to podczas procesów martwiczych i zapalnych w dowolnej części ciała. W diagnostyce klinicznej jest używany razem z OB, ale ma wyższą czułość..

Białko reaktywne można wykryć tylko za pomocą biochemicznego badania krwi. Zwiększa się we krwi w ciągu 6-12 godzin od początku procesu patologicznego. CRP dobrze reaguje na terapię, umożliwiając prostą analizę w celu śledzenia przebiegu leczenia.

W odróżnieniu od OB białko C-reaktywne przyjmuje wartości prawidłowe natychmiast po ustąpieniu procesów zapalnych i normalizacji stanu pacjenta. Wysokie wartości ESR nawet po skutecznym leczeniu mogą utrzymywać się przez miesiąc lub dłużej.

Działanie z reaktywnym białkiem (białkiem)

Wskazania do

Najczęściej określenie ilości reaktywnego białka jest zalecane dla:

  • Obliczanie ryzyka patologii serca i naczyń.
  • Po badaniu lekarskim starszych pacjentów.
  • Okres pooperacyjny.
  • Ocena skuteczności terapii lekowej.
  • Diagnostyka chorób o charakterze autoimmunologicznym i reumatycznym.
  • Podejrzenie guza.
  • Choroba zakaźna.

Badanie laboratoryjne CRP jest zwykle zalecane w przypadku ostrych chorób zapalnych o charakterze zakaźnym. Pomaga również w identyfikacji patologii o charakterze autoimmunologicznym i reumatycznym. Jest przepisywany na podejrzane guzy i raka..

Jak określa się białko C-reaktywne?

Oznaczenie białka C-reaktywnego odbywa się na podstawie biochemicznego badania krwi. Aby to zrobić, użyj testu lateksowego opartego na aglutynacji lateksu, który pozwala uzyskać wynik w mniej niż pół godziny..

Zalecana:

  • Konieczne jest wykonanie biochemii rano na czczo.
  • Nie możesz jeść przed badaniem przez 12 godzin, a do picia można pić tylko zwykłą wodę.
  • Przed zabiegiem i dzień przed zabiegiem należy unikać stresujących sytuacji i dużego wysiłku fizycznego..
  • Nie pal przed oddaniem krwi.

Możesz wykonać analizę w prawie każdym laboratorium. Jednym z najpopularniejszych laboratoriów we wszystkich miastach Rosji jest „Invitro”, w którym specjaliści pomogą uzyskać wyniki w ciągu kilku godzin po pobraniu krwi.

Stężenie białek reaktywnych odgrywa ważną rolę w diagnostyce patologii układu sercowo-naczyniowego..

W tym przypadku kardiolodzy nie są zadowoleni ze zwykłych metod wykrywania reaktywnych białek i zastosowania bardzo dokładnego pomiaru hs-CRP, który jest połączony ze spektrum lipidów.

Podobne badanie przeprowadza się z:

  • Patologie układu wydalniczego.
  • Trudna ciąża.
  • Cukrzyca.
  • Toczeń rumieniowaty.

Funkcje

Białko reaktywne jest stymulantem odporności, który jest wytwarzany w ostrych procesach zapalnych.

W procesie zapalenia powstaje rodzaj bariery lokalizującej drobnoustroje w miejscach ich inwazji.

Zapobiega to przedostawaniu się ich do krwiobiegu i powodowaniu dalszej infekcji. W tym czasie zaczynają powstawać patogeny, które niszczą infekcję, podczas której uwalniane jest reaktywne białko.

Wzrost reaktywnego białka następuje 6 godzin po wystąpieniu stanu zapalnego i osiąga maksimum trzeciego dnia. Podczas ostrych patologii zakaźnych poziom może przekroczyć dopuszczalną wartość o 10000 razy.

Po ustaniu reakcji zapalnej produkcja białka reaktywnego ustaje, a jego stężenie we krwi spada.

DRB pełni następujące funkcje:

  • Przyspiesz ruchliwość leukocytów.
  • Aktywuj system dopełniacza.
  • Produkuj interleukiny.
  • Przyspiesz fagocytozę.
  • Interakcja z limfocytami B i T..

Funkcje białka C-reaktywnego

Norma białka C-reaktywnego

Zmiana wskaźników jest przeprowadzana w mg. na litr. Jeśli w ciele dorosłego nie ma procesów zapalnych, we krwi nie ma reaktywnego białka. Ale to nie znaczy, że w ogóle go nie ma w organizmie - jego stężenie jest tak niskie, że testy nie mogą go określić..

Normy dla dorosłych i dzieci przedstawiono w tabeli:

WiekNorma, mg / l
Dorośli ludzieDo 10
Podczas ciążyDo 20
U noworodkówDo 4
DzieciDo 10

Gdy reaktywne białko zostanie przekroczone o więcej niż 10, przeprowadza się szereg innych badań w celu ustalenia przyczyny procesu zapalnego. Należy szczególnie uważać na wysokie wskaźniki u noworodków i dzieci, które wskazują na obecność nieprawidłowego funkcjonowania organizmu..

Wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR) może również wykryć stan zapalny, ale nie na wczesnym etapie. Normy wskaźników ESR mają pewne różnice:

WiekNorma, mm / h
Mężczyźni2-10
Kobiety5-17
W ciążyDo 40
StarsiDo 25

Podwyższone CRP bierze udział w powstawaniu miażdżycy

ESR to starsza i prostsza metoda wykrywania stanu zapalnego, która nadal jest stosowana w wielu laboratoriach. Test na białko twórcze jest dokładniejszy i pozwala uzyskać wiarygodny wynik już na wczesnym etapie procesu zapalnego.

Zalety analizy dla białka C-reaktywnego w porównaniu z ESR przedstawiono w tabeli:

Odpowiedź zapalna.Wzrost następuje w ciągu kilku godzin.Wzrost jest powolny (kilka dni lub tydzień).
Wrażliwość na zapalenieWysokiPrzy niewielkim procesie zapalnym może być zawodny.
SpecyficznośćWykluczono wynik fałszywie dodatni.Wysokie ryzyko fałszywych alarmów.

Do rozpoznania niektórych chorób zaleca się wykonanie analizy pod kątem OB i CRP.

Diagnozę różnicową przedstawiono w tabeli:

Choroby wirusoweWysokiNieznacznie wzrosła
Przewlekłe zapalenie stawówWysokiNorma lub nieznacznie zwiększona
choroba CrohnaWysokiWysoki
NiedokrwistośćWysokiNorma

Przyczyny wzrostu

Podwyższony poziom białka reaktywnego wskazuje na obecność chorób zapalnych i zakaźnych. W zależności od stopnia wzrostu wskaźników można podejrzewać tę lub inną patologię.

PowodyWskaźnik, mg / l
Ostra infekcja (pooperacyjna lub szpitalna)80-1000
Ostra infekcja wirusowa10-30
Zaostrzenie przewlekłej choroby zapalnej (zapalenie stawów, zapalenie naczyń, choroba Crohna)40-200
Powolna choroba przewlekła + patologie autoimmunologiczne10-30
Niezakaźne uszkodzenie tkanek (uraz, oparzenia, cukrzyca, okres pooperacyjny, zawał serca, miażdżyca)Zależy od ciężkości uszkodzenia tkanki (im wyższe, tym wyższe wartości CRP). Może wzrosnąć do 300.
Nowotwory złośliweWzrost CRP we krwi oznacza, że ​​choroba postępuje i wymaga pilnego leczenia..

Istnieje wiele przyczyn wzrostu stężenia białka c-reaktywnego, a im poważniejsza patologia, tym wyższe wskaźniki.

Wysoki poziom białka może wskazywać:

  • Zapalenie trzustki.
  • Martwica tkanek.
  • Zawał mięśnia sercowego.
  • Rak.

Po zabiegach chirurgicznych wartość CRP jest szczególnie zwiększona w pierwszych godzinach, po których następuje szybki spadek. Nawet nadwaga może powodować wzrost reaktywnego białka.

Przyczyny niewielkiego wzrostu, najczęściej występujące, to:

  • Ciężka aktywność fizyczna.
  • Ciąża.
  • Przyjmowanie leków hormonalnych.
  • Palenie.

Wzrost CRP w zapaleniu migdałków przedstawiono w tabeli:

ZakażenieWskaźniki
Adenoviral25-35
Wirus Epsteina-Barra17-25
Bakteryjny20-55

Najczęściej reaktywne białko wzrasta z powodu chorób zapalnych o charakterze zakaźnym.

Możesz ustalić dokładną przyczynę wzrostu wskaźników przez dodatkowe objawy, a jeśli są one całkowicie nieobecne, specjalista zasugeruje zaliczenie szeregu innych badań:

  • Biochemia.
  • Analiza moczu.
  • Ultradźwięk.
  • EKG.
  • Fluorografia.

Bardzo czuły test HS-CRP

Aby wykryć patologie układu sercowo-naczyniowego, wykonuje się specjalny bardzo czuły test hs-CRP. Pozwala wykryć nawet niewielki wzrost białka, co niewątpliwie pomaga w obliczeniu ryzyka chorób serca i naczyń..

IndeksRyzyko rozwoju choroby
& lt, 1Niska
1-3Środkowy
& gt, 3Wysoki

U kobiet i mężczyzn określenie ryzyka patologii sercowo-naczyniowych najczęściej przeprowadza się za pomocą testu cholesterolu. Test Hs-CRP dostarcza dokładniejszych danych i pomaga w rozpoczęciu leczenia na wczesnym etapie. Jest niezbędny w monitorowaniu skuteczności leczenia i przebiegu choroby..

Analiza pod kątem białka c-reaktywnego jest ważna dla diagnozy i wykrywania nieprawidłowego funkcjonowania organizmu. Pozwala określić obecność poważnych patologii na początkowym etapie i monitorować skuteczność środków terapeutycznych. W przeciwieństwie do ESR, analiza CRP daje dokładniejszy wynik i śledzi najmniejsze zmiany w organizmie.

Badanie krwi CRP - dekodowanie i norma

Biochemiczne badanie krwi CRP (białko C-reaktywne) jest najszybszym i najpewniejszym sposobem potwierdzenia lub zaprzeczenia procesu zapalnego w organizmie. CRP to białko o szybkiej fazie, produkowane w wątrobie, które stymuluje odpowiedź immunologiczną organizmu na proces zapalny. Poziom białka C-reaktywnego w surowicy zależy od ciężkości choroby. Stężenie CRP mnoży się i gwałtownie wzrasta w przebiegu procesu zapalnego, infekcji bakteryjnych i pasożytniczych, nowotworów, urazów, martwicy tkanek (zawał mięśnia sercowego). Po 4-6 godzinach od uszkodzenia tkanki synteza białek w wątrobie zaczyna wzrastać. A po 12-24 godzinach poziom białka C-reaktywnego we krwi wzrasta wielokrotnie.

Co pokazuje analiza

Dzięki terminowemu i skutecznemu leczeniu badanie krwi CRP wykaże spadek stężenia białka w ciągu kilku dni. Wskaźnik normalizuje się 7-14 dni po rozpoczęciu przyjmowania leków. Jeśli choroba przeszła z ostrego stadium do przewlekłego, wówczas wartość białka C-reaktywnego w surowicy krwi będzie stopniowo wynosić zero. Ale wraz z zaostrzeniem choroby ponownie wzrośnie.

Analiza biochemiczna krwi CRP umożliwia odróżnienie infekcji wirusowej od bakteryjnej. Ponieważ z wirusowym charakterem choroby poziom białka nie wzrasta. Ale w przypadku infekcji bakteryjnej, nawet jeśli dopiero się zaczęła, stężenie białka C-reaktywnego we krwi wzrasta wykładniczo.

U zdrowej osoby CRP jest zwykle ujemne.

Kiedy CRP jest wysyłany do biochemicznego badania krwi

Lekarz kieruje pacjenta na nabiochemiczne badanie krwi CRP w następujących przypadkach:

  1. Badanie profilaktyczne pacjentów w podeszłym wieku.
  2. Określenie prawdopodobieństwa powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą, miażdżycą tętnic, poddawanych hemodializie.
  3. Badanie pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobą wieńcową serca w celu zapobieżenia możliwym powikłaniom: nagłej śmierci sercowej, udaru, zawału mięśnia sercowego.
  4. Rozpoznawanie powikłań po pomostowaniu tętnic wieńcowych.
  5. Ocena ryzyka nawrotu zwężenia, ponownego zawału mięśnia sercowego, zgonu po angioplastyce u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym lub dławicą wysiłkową.
  6. Monitorowanie skuteczności profilaktyki i leczenia powikłań sercowo-naczyniowych statynami i kwasem acetylosalicylowym (aspiryna) u pacjentów z problemami kardiologicznymi.
  7. Kolagenoza (w celu określenia skuteczności terapii i reaktywności procesu).
  8. Monitorowanie skuteczności leczenia przeciwbakteryjnego w przypadku infekcji bakteryjnej (np. Zapalenia opon mózgowych, posocznicy noworodków).
  9. Monitorowanie skuteczności leczenia chorób przewlekłych (amyloidoza).
  10. Nowotwory.
  11. Ostre choroby zakaźne.

Jak przygotować się do analizy

Do biochemicznego badania krwi CRP oddaje się krew żylną. W przeddzień pobrania krwi musisz przestrzegać prostych zasad:

  • Nie spożywaj alkoholu, tłustych i smażonych potraw.
  • Staraj się unikać stresu fizycznego i emocjonalnego.
  • Ostatni posiłek 12 godzin przed analizą.
  • Przed badaniem nie można pić soku, herbaty i kawy. Pragnienie możesz ugasić tylko niegazowaną wodą..
  • Nie możesz palić 30 minut przed oddaniem krwi.

Dekodowanie analizy

Lekarz powinien rozszyfrować badanie krwi CRP. Tylko specjalista będzie w stanie poprawnie ocenić, o ile wzrósł poziom białka C-reaktywnego, porównać to z objawami i przepisać odpowiednie leczenie.

Chociaż normalne biochemiczne badanie krwi na CRP jest ujemne, dopuszczalne są referencyjne dodatnie wartości od 0 do 5 mg / l. Rozważ wskaźniki CRP i stanu, są one pokazane w tabeli.

Wskaźnik CRPRozszyfrowanie
3 mg / lwysokie prawdopodobieństwo wystąpienia chorób układu krążenia u prawie zdrowych osób, a także wysokie prawdopodobieństwo powikłań u pacjentów
CRP> 10 mg / lprzeprowadza się powtórne badanie krwi, przeprowadza się dodatkowe badanie diagnostyczne w celu ustalenia przyczyny choroby
Wskaźnik CRP u mężczyzn, kobiet, dzieci i noworodków
Grupa ludzinorma
dzieci poniżej 12 lat0-5 mg / l
młodzież w wieku 12-20 lat0-5 mg / l
mężczyźni0-5 mg / l
kobiety0-5 mg / l
noworodki0-1,6 mg / l

Białko C-reaktywne w ciąży

Podwyższony poziom CRP nie jest niebezpieczny dla kobiety w ciąży, jeśli inne testy są prawidłowe. W przeciwnym razie konieczne jest poszukiwanie przyczyny procesu zapalnego. W przypadku zatrucia odczyty mogą wzrosnąć do 115 mg / l. Przy wzroście do 8 mg / l od 5 do 19 tygodni istnieje ryzyko poronienia. Infekcje wirusowe (jeśli wskaźnik wynosi do 19 mg / l), infekcje bakteryjne (jeśli wskaźnik jest powyżej 180 mg / l) mogą powodować wzrost CRP.

Przyczyny odchyleń

  • Ostre infekcje bakteryjne (posocznica noworodków) i wirusowe (gruźlica).
  • Zapalenie opon mózgowych.
  • Powikłania pooperacyjne.
  • Neutropenia.
  • Choroby przewodu pokarmowego.
  • Uszkodzenie tkanki (uraz, oparzenia, operacja, ostry zawał mięśnia sercowego).
  • Nowotwory złośliwe i przerzuty. (wzrost poziomu CRP obserwuje się w raku płuc, prostaty, żołądka, jajników i innych lokalizacjach guzów)
  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Cukrzyca.
  • Nadwaga.
  • Brak równowagi hormonalnej (wysoki poziom progesteronu lub estrogenu).
  • Układowe choroby reumatyczne.
  • Dyslipidemia aterogenna (obniżony poziom cholesterolu, podwyższone stężenie trójglicerydów).
  • Przewlekły proces zapalny związany ze zwiększonym prawdopodobieństwem chorób układu krążenia i wystąpienia ich powikłań.
  • Zaostrzenie przewlekłych chorób zapalnych (immunopatologicznych i zakaźnych).
  • Reakcja odrzucenia przeszczepu.
  • Zawał mięśnia sercowego (podwyższony poziom CRP jest określany w 2 dniu choroby, do początku 3 tygodnia wartość białka C-reaktywnego wraca do normy).
  • Wtórna amyloidoza.

Co może wpłynąć na wynik analizy

Ciąża, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, forsowne ćwiczenia, hormonalna terapia zastępcza, palenie tytoniu mogą powodować wzrost liczby krwinek CRP.

Przyjmowanie beta-blokerów, statyn, kortykosteroidów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, aspiryna) może obniżyć poziom CRP w surowicy.

Jeśli konieczne jest ustalenie wartości wyjściowej białka C-reaktywnego, badanie krwi CRP należy wykonać 2 tygodnie po ustąpieniu objawów ostrej lub zaostrzenia choroby przewlekłej.

Czynnik Rh krwi

Naczyniaki kręgosłupa szyjnego: leczenie i objawy